864 resultados para Socio economic background Scheduled Caste
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Le facteur le plus important de pronostic de l'asthme professionnel (AP) est la dure des symptmes avant le retrait de lexposition lagent causant lAP. La qualit de vie rduite, la dtresse psychologique et les maladies psychiatriques sont des conditions souvent associes l'AP. Notre objectif tait d'identifier les facteurs, incluant le statut socioconomique, qui ont une influence sur lintervalle de temps ncessaire pour prsenter une requte une agence mdicolgale la suite de lapparition de symptmes dasthme et de confirmer qu'un tel dlai est associ un moins bon pronostic respiratoire et des cots directs plus levs. En outre, nous avons examin la relation entre les variables cliniques et socio-conomiques dune part et leur influence sur les facteurs psychologiques et conomiques dautre part chez des travailleurs atteints d'AP. Ensuite, nous avons voulu valuer si les individus souffrant de dtresse psychologique (DP) et de morbidit psychiatrique pourraient tre identifis en utilisant un instrument mesurant la qualit de vie (QV). Ltude a t effectue auprs dindividus ayant dpos des demandes d'indemnisation pourAP auprs du Commission de la scurit et de la sant du travail du Qubec (CSST). Les donnes ont t recueillies au moment de la rvaluation, soit environ deux ans et demi aprs le diagnostic. Outre la collecte des marqueurs cliniques de l'asthme, les individus ont t soumis une valuation gnrale de leur histoire sociodmographique et mdicale, une brve entrevue psychiatrique (valuation des soins primaires des troubles mentaux, PRIME-MD) et un ensemble de questionnaires, incluant le Questionnaire sur la qualit de vie - AQLQ(S), le Questionnaire respiratoire de St. George (SGRQ) et le Psychiatric Symptom Index (PSI).Soixante personnes ont t incluses dans l'tude. Etre plus g, avoir un revenu suprieur 30 000$ CA ettre atteint dAP d un allergne de haut poids molculaire ont une association positive avec le nombre dannes dexposition avec symptmes avant le retrait. Au cours de la priode de suivi, le nombre dannes dexposition avec symptmes tait plus grand chez les individus ayant une hyperractivit bronchique persistante. Par ailleurs, la prsence de symptmes au poste de travail pendant moins d'un an est associe une rduction des cots directs. Les paramtres de QV et de DP avaient des corrlations modres avec les marqueurs cliniques de lAP. Les plus fortes associations avec ces variables ont pu tre observes dans les cas de la svrit de l'asthme, des statuts demploi et matrimonial, du revenu et de la dure de la priode de travail avec l'employeur. Un seuil de 5,1 au niveau de la sous-chelle de la fonction motionnelle de lAQLQ(S) sest avr avoir la meilleure valeur discriminante pour distinguer les individus avec ou sans dtresse psychiatrique cliniquement significative selon le PSI. Nous avons t en mesure d'identifier les variables socio-conomiques associes un intervalle plus long dexposition professionnelle en prsence de symptmes dasthme. De mme, une plus longue priode d'exposition a t associe un moins bon pronostic de la maladie et des cots de compensation plus levs. Ces rsultats s'avrent utiles pour la surveillance de lAP qui pourrait cibler ces sous-groupes d'individus. La QV et la PS sont frquemment rduites chez les individus atteints d'AP qui peroivent une compensation. Elles sont associes des marqueurs cliniques de lasthme et des facteurs socio-conomiques. En outre, nos rsultats suggrent que le questionnaire de lAQLQ(S) peut tre utilis pour identifier les individus avec un niveau de dtresse psychologique potentiellement significatif.
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Mmoire numris par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Universit de Montral.
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Les calculs statistiques ont t effectus l'aide du logiciel SPSS.
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Lasthme professionnel est une maladie frquente, qui cote cher, qui touche des travailleurs jeunes, dont le diagnostic est difficile et avec dimportantes consquences socio-conomiques. La prvention occupe une place centrale dans la gestion de lasthme professionnel, dun point de vue de sant publique. Ce mmoire de matrise prsente trois articles rapportant des dveloppements rcents en matire de prvention de lasthme professionnel. Tout dabord, une revue de la littrature sur les agents sensibilisants de bas poids molculaire dans lasthme professionnel entre 2000 et 2010 recense 41 nouveaux agents et insiste sur limportance de mettre jour rgulirement les bases de donnes afin damliorer la prvention primaire. Ensuite, bas sur un cas clinique, la deuxime publication prsente lutilit potentielle du modle danalyse de risque QSAR (Quantitative Structure-Activity Relationship) dans le processus diagnostique de lasthme professionnel, notamment lors dune exposition multiple des agents sensibilisants. Enfin, le troisime article prsente la performance en milieu clinique du premier questionnaire de dpistage spcifique lasthme professionnel. Un modle simple associant 8 items du questionnaire, lge des travailleurs et leur dure dexposition professionnelle permet de discriminer 80% des 169 sujets adresss pour suspicion dasthme professionnel. Un tel modle pourrait tre intgr dans les programmes de surveillance mdicale qui constituent la base de la prvention secondaire. Ces trois publications insistent sur les possibilits dexplorer de nouveaux outils prventifs dans le domaine de lasthme professionnel, outils qui ouvrent des perspectives de dveloppements futurs dont les implications cliniques et socio-conomiques peuvent tre importantes.
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De manire gnrale, ma thse examine les mcanismes des processus sociaux, conomiques et politiques ayant contribu, souvent de manire contradictoire, la (re)dfinition des critres dadhsion au sein de la nation et de lEtat. Elle le fait par le dialogue au sein de deux grands corps de littrature intimement lis, la citoyennet et le transnationalisme, qui se sont penchs sur les questions dappartenance, dexclusion, de mobilit et daccs aux droits chez les migrants transnationaux tout en soulignant la capacit accrue de lEtat rguler la fois les dplacements de personnes et laccs des migrants aux droits. Cette thse remet en question trois principes qui influencent la recherche et les programmes daction publique ayant trait au transnationalisme et la citoyennet des migrants, et remet en cause les approches analytiques hgmoniques et mthodologiques qui les sous-tendent. Ltude a t mene deux niveaux distincts danalyse empirique et analytique. Dune part, nous examinons les technologies de la citoyennet (Ong 2003, Fujiwara 2008) qui ont t dveloppes par le gouvernement pour transformer lArgentine en une nation latino-amricaine diverse et inclusive pendant la dernire dcennie, en nous intressant particulirement la cration, par le Kirchnerisme, dune nouvelle lgalit pour les Paraguayens, les Boliviens et les Pruviens rsidant dans le pays. Dautre part, nous analysons la dimension horizontale des processus de citoyennet (Neveu 2005, Pickus and Skerry 2007, Gagn and Neveu 2009) chez ces migrants dans des aires urbaines, priphriques et rurales du partido de La Plata. Plus spcifiquement, nous examinons dans quelle mesure les conditions socioconomiques des migrants ont chang suite leur nouveau statut lgal (en tant que ressortissants du MERCOSUR en Argentine, dont les droits sont gaux ceux des citoyens) et aux politiques de citoyennet inclusive dployes par le gouvernement. Cette thse se penche particulirement sur les fondations et lincarnation ( embodiment ) des droits en examinant comment le nouveau statut lgal des migrants se manifeste au quotidien en fonction de a) o ils vivent et travaillent, et b) leur statut social peru par les autres migrants et non-migrants. Dune part, nous examinons les aires urbaines, priphriques et rurales de La Plata en tant que zones de souverainet gradue (Ong 1999), o des rgimes de gouvernementalit locaux spcifiques se sont dvelopps en lien avec linstallation de groupes ethniques souvent distincts, et dont les droits et devoirs diffrent de ceux dautres zones. Dautre part, nous tudions la faon dont le statut social est produit travers les interactions sociales quotidiennes en transposant des distinctions construites socialement telles que race, classe, genre et origine nationale, en systmes dexclusion formels (Gregory 2007). Notre analyse ethnographique de ce que nous appelons les expriences de lgalit des migrants dmontre que leur galit formelle vis--vis des Argentins, loin dtre simplement donne comme un nouveau statut lgal uniformment garanti pour tous, est la fois ingalement vcue par les divers migrants, et diffremment respecte dans les zones gographiques diriges par divers rgimes de gouvernementalit (Foucault 1978).
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Dans cette thse nous dmontrons que la paysannerie colombienne s'est constitue telle quelle, partir de: 1) la construction et de la mise en uvre des pratiques conomiques et agro-productives compatibles avec l'environnement; 2) des habitus et des coutumes quelle a invent et a rcr partir de l'interaction quotidienne avec sa famille et sa communaut et 3) de la lutte politique qu'elle a entrepris tant pour exiger l'tat sa reconnaissance sociale, territoriale et juridique, comme pour arrter l'avance territoriale des entrepreneurs agraires. Par consquent, la paysannerie ne peut pas tre conue comme une catgorie conceptuelle construite, a priori , dfinie dehors de lhistoire, comme un groupe social homogne, et avec caractristiques gales niveau global. La paysannerie colombienne, dans sa lutte politique pour la dfense du territoire, a affront un entrepreneur agraire qui, orient par une logique unidirectionnelle, litiste et exclusive de progrs et du dveloppement , a ni la paysannerie ses droits territoriaux, conomiques, sociaux et culturels. De plus, en faisant un usage patrimonial de ltat, il l`a poursuivi, stigmatis et expuls de la communaut politique. La paysannerie a affront un tat et un entrepreneur agraire que, depuis l'tat dException et de la dclaration de la paysannerie comme obstacle du dveloppement et ennemi de la nation, ils ont revendiqu le droit, inhrent des souverainets classiques, de dfinir qui peut vivre et qui doit mourir. La dynamique historique et successive d'expropriation territoriale de la paysannerie et la mise en uvre de ce qui est dnomm, dans cette thse, ncro-politique agraire, ont t caches dans le concept de colonisation spontane et dans un discours qui prsente au paysan comme hros, entrepreneur et constructeur de patrie, quand il a t oblig par raisons d'ordre conomique, juridique et militaire, entreprendre de nouveaux processus de colonisation force. La rponse de la paysannerie cette dynamique a inclus des rsistances de caractre intrasystmique et contre-systmique. Elle n'a jamais dclin sa lutte par le droit la terre qui fait partie de son territoire et considre comme inalinable - et son droit d'avoir des droits. En tudiant le cas de la paysannerie de l'Amazonie colombienne, dans cette recherche, nous dmontrons que la paysannerie a eu une grande capacit d'affronter les adversits conomiques et politiques, et de sinventer et de se refaire eux-mmes dans nouveaux espaces. La paysannerie est un sujet social qui a refus de faon entte et permanente, avec ses attitudes et ses actions, obir et tre domestique par les paramtres de la modernit. Elle s'est refuse modifier ses dispositions internes et ses manires de voir le monde, son habitus et sest reconstitue chaque jour dans une modernit qui menace sa subjectivit et son autonomie. La paysannerie formule des projets agro-cologiques, socioconomiques et d'insertion politique dans un modle du dveloppement agraire qui insiste de le nier comme sujet avec des droits.
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Le strotype, reprsentation caricaturale sur un groupe social, est dnonc tout le temps mais prsent partout. Les diverses productions culturelles auxquelles nous sommes quotidiennement confronts, des missions tlvises aux articles politiques, du discours quotidien aux films hollywoodiens, participent reproduire ces reprsentations caricaturales. La persistance de certaines reprsentations, non perues comme strotypes, participent des processus de strotypification : par leur rcurrence et leur vidence, elles sont poses comme allant de soi, comme le reflet objectif dune ralit tangible. Sous cette catgorisation qui est parfois questionne dans la sphre publique, ce nest pas la validit dexistence de ce classement qui est remise en cause mais la volont dapprhender le caractre vritable des qualits essentialistes de ce que lon regroupe sous une tiquette. Or, le strotype, malgr sa capacit revendiquer une universalit, est le fruit dun travail culturel, historiquement et politiquement construit. De fait, le strotype est un vecteur hgmonique qui peut traduire des tendances idologiques dominantes sous-jacentes son expression : il incarne la faon dont sont lgitimes et naturalises ces reprsentations un moment donn et dans une conjoncture particulire. Je tenterai de dfinir thoriquement dans ce mmoire le strotype au sein du discours social et plus particulirement au sein des mediacultures. Jinvestiguerai sa circulation, son caractre politique, son incidence normative et, par corrolaire, sa fonction hgmonique. Puis, laide dune analyse intertextuelle critique, je tenterai empiriquement de discerner les strotypes et les idologies qui les sous-tendent au sein de trois comdies romantiques hollywoodiennes. A partir de lobservation de ces productions culturelles de divertissement, ce travail mamnera dgager deux idologies prgnantes - lidologie capitaliste et lidologie patriarcale -; sous-tendues par un ensemble dautres idologies qui, dune faon ou dune autre, rejoignent les principales : idologie de la masculinit, de lhtrosexualit, dun idal socio-conomique, etc.
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La papillomatose respiratoire rcurrente (PRR) juvnile est cause par les gnotypes 6 et 11 du virus du papillome humain (VPH). Cette maladie est caractrise par des verrues rcurrentes gnralement au larynx. La forme svre peut avoir un impact dvastateur sur la sant et la qualit de vie de lenfant atteint et de sa famille en raison des consquences des multiples chirurgies ncessaires et du risque d'obstruction des voies respiratoires. Objectif: Examiner les facteurs de risque associs aux manifestations svres de la PRR. Mthode: tude rtrospective des 31 cas diagnostiqus entre janvier 1995 et dcembre 2008. Les donnes dmographiques, cliniques, gntiques et virologiques ont t values. Des rgressions logistiques furent effectues afin d'valuer le rle des variables indpendantes sur la svrit de la maladie. Rsultats: Nos donnes suggrent que les facteurs de risque de svrit de la PRR seraient associs au genre fminin (Rapport de cotes (RC)=2.60, intervalles de confiance (IC) 95% : 0.44-15.44), au fait dtre premier-n (RC=3.51, IC 95% : 0.17-72.32), un statut conomique faible (RC=5.31, IC 95% : 0.17-164.19), un jeune ge (RC=0.83, IC 95% : 0.68-1.01), une charge virale leve (RC=3.81, IC 95% : 0.23-63.16) et aux condylomes chez la mre pendant la grossesse (RC=12.05, IC 95% : 0.97-149.85). Conclusion: La svrit de la PRR serait le rsultat d'une combinaison de dterminants qui favoriseraient la croissance cellulaire particulirement chez les jeunes enfants. Des mesures prventives et thrapeutiques visant restreindre la contamination et la rplication du virus pourraient rduire le fardeau de la maladie.
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Limpact de la religion sur la violence demeure ce jour ambivalent dans la littrature. Dun ct, les religions et leurs prceptes de paix sont identifis comme des facteurs de dissuasion dans la commission dactes violents. Dun autre ct, lidentit religieuse est historiquement dcrie comme une source majeure de guerres. Cette tude propose de comparer dans 163 pays du monde linfluence sur le taux dhomicide de quatre aspects religieux : la religion principale, lhtrognit religieuse, la libert religieuse et la religiosit. Les taux dhomicide sont fournis par lOrganisation mondiale de la sant alors que les variables religieuses proviennent de sources varies. Les analyses de rgressions linaires tiennent galement compte de quelques facteurs socio-conomiques. Certains sont considrs dans la littrature comme des facteurs majeurs influant sur lhomicide et dautres sont plutt souponns dinteraction sur la relation ici tudie. Les rsultats indiquent quil y a modrment plus dhomicides dans les pays qui prsentent une forte htrognit religieuse ou une faible religiosit dans la population. Par ailleurs, les pays musulmans, notamment chiites, prsentent les taux dhomicide les plus bas, surpassant les pays bouddhistes et hindouistes, alors que les pays chrtiens, notamment catholiques, prsentent des taux dhomicide trs levs. Ce constat soppose la thorie librale chrtienne qui dmonise les tats religieux musulmans. Nanmoins, linterprtation des conclusions de cette tude invite la prudence tant donn son aspect dlicat et exploratoire.
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La recherche explore les dynamiques influenant la russite scolaire des lves montralais originaires de lAsie du Sud (Inde, Pakistan, Sri Lanka et Bangladesh) lcole secondaire publique de langue franaise. En effet, au Qubec, cet ordre denseignement, parmi tous les lves immigrants de diffrentes origines ethniques, ces lves prsentent le plus fort taux de dcrochage et ce, mme si lon tient compte de leur dpart lev de la province avant lge de 15 ans et de leur frquentation importante du secteur de lducation des adultes. Cette recherche vise, dune part, fournir une meilleure connaissance des dynamiques familiales, communautaires et scolaires qui influencent lexprience socioscolaire et plus particulirement, la russite scolaire de ces lves et, dautre part, identifier les moyens les plus appropris et les plus efficaces pour amoindrir leurs difficults. Les donnes ont t recueillies par le biais dune mthode mixte, consistant en des entretiens approfondis auprs dlves dorigine sud-asiatique et de diffrents acteurs du paradigme ducatif (les parents, les intervenants scolaires et communautaires), et en un questionnaire anonyme adress exclusivement aux parents sud-asiatiques. Les donnes ont t analyses selon un cadre o llve dorigine immigre russit plus ou moins lcole sous linfluence de cinq types de facteurs : socioconomiques, linguistiques, culturels, sociostructurels et systmiques. Les rsultats de la recherche soulignent le rle de llve comme acteur de sa russite, tout en insistant sur limpact des diffrents milieux quil frquente. La famille est particulirement interpelle quant son projet migratoire, ses valeurs et ses pratiques, ainsi que ses ressources linguistiques, socioconomiques et relationnelles. La communaut ethnique est aussi interpelle quant son niveau de compltude institutionnelle. La recherche souligne galement linfluence du systme scolaire quant ses politiques, programmes et encadrements ducatifs, mais aussi quant aux pratiques et dynamiques au sein de lcole. Limpact du contexte daccueil et dintgration des nouveaux arrivants et du climat des relations interethniques au sein de la socit daccueil sont galement mis en relief. a prend tout un village pour duquer un enfant ! Plus prcisment, selon les rsultats de notre recherche, les dfis des parents sud-asiatiques face linsertion au march de lemploi, leur mconnaissance du franais et le fait que certaines valeurs sud-asiatiques soient parfois en contradiction avec les valeurs qubcoises sont les principales dynamiques familiales qui nuisent la russite scolaire des lves dorigine sud-asiatique lcole qubcoise de langue franaise. En ce qui concerne les dynamiques communautaires, la faiblesse institutionnelle de la communaut sud-asiatique et le petit nombre dorganismes vocation scolaire ont galement un impact important cet gard. De plus, le classement problmatique des lves leur arrive dans le systme scolaire qubcois, les relations presque inexistantes entre lcole et les parents ainsi que certaines pratiques inadaptes la ralit des lves (lies aux services daccueil et dorientation) sont les principales dynamiques systmiques qui dfavorisent lintgration socioscolaire des lves dorigine sud-asiatique, mais aussi celle de lensemble des lves issus de limmigration.
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Les donnes du recensement de 2006 de Statistique Canada ont t utilises afin dtudier les immigrants diplms ou certifis au collgial ou luniversitaire, tout en essayant de les comparer aux natifs du Qubec et du reste du Canada. En fait, nous avons expliqu le fait de dtenir un titre postsecondaire du systme ducatif qubcois chez lensemble de la population et chez les diffrentes gnrations dimmigrants selon les rgions de naissance ou dorigine des individus. De plus, nous avons examin leffet de lge limmigration, de la langue dusage la maison et de la priode darrive sur le fait de dtenir un diplme ou un certificat postsecondaire du systme ducatif qubcois. Pour raliser cette tude, nous avons donc utilis une analyse bivarie et multivarie axe sur des variables socio-conomiques, dmographiques, ethnoculturelles et contextuelles. Nous avons trouv que les natifs du Qubec ont des chances suprieures aux autres groupes tudis (immigrants des diverses rgions et natifs du reste du Canada) davoir un titre collgial. Cependant, les immigrants, surtout ceux de lAfrique et de lAsie de lEst ou du Sud-est, et les natifs du reste du Canada ont des chances nettement suprieures de dtenir un titre universitaire que les natifs du Qubec. Les immigrants ns aux tats-Unis et en Afrique sont plus souvent diplms de luniversit que ceux ns en Asie de lEst et du Sud-est. Les Latino-amricains de premire gnration sont plus susceptibles davoir un diplme ou un certificat collgial que les Asiatiques de lEst ou du Sud-est. Les immigrants de deuxime gnration dont la mre est ne dans les Carabes ou au Qubec ont plus de chance de dtenir un diplme ou certificat du collge que les immigrants de deuxime gnration dont la mre est ne en Asie de lEst ou du Sud-est. Les enfants qui migrent au Qubec ou au Canada avant 10 ans ont des chances nettement plus leves davoir un titre collgial que de ne pas en avoir, en comparaison ceux arrivs aprs cet ge. Un immigrant dont la langue dusage la maison nest ni le franais ni langlais russit bien au collgial, mais dtient moins souvent un titre universitaire. Enfin, la cohorte dimmigrants arrive durant la priode 2000-2006 a significativement plus de chances de dtenir un titre universitaire que les autres cohortes tudies.
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Cette thse porte sur la question des origines biogntiques au Brsil et au Qubec. Elle vise mettre en lumire les raisons, consquences et contraintes de la recherche des origines entreprise par les personnes conues grce un don de gamtes ou adoptes. La question des origines est ici analyse partir de trois points de vue: la parent, le droit et la science. Le cadre propos combine les trois approches suivantes : 1) le recours la parent permet danalyser, de par son caractre hybride, social et biologique, les tensions entre nature et culture; 2) le droit balise les comportements permis et transforme les notions associes ce qui est correct et juste en des principes d'action; 3) la science construit, sous langle de la vrit, la manire dont les liens entre gntique, transmission et hrdit sous-tendent les comportements sociaux. Les reprsentations de lorigine mises de lavant dans ces trois domaines influencent la dcision personnelle dentreprendre ou non la qute de ses origines et celle, ventuelle, d'introduire un tranger dans la famille. Ces diffrents angles permettront de saisir le rle de chacun des personnages impliqus et de dcrire les conditions associes la qute identitaire et la filiation. La construction de la thse sappuie sur l'histoire des pratiques d'adoption et de procration mdicalement assiste (PMA), au Brsil et au Qubec et sur les tudes qui sy rapportent. La comparaison entre ces deux pays ne se limite pas identifier leurs seules diffrences en termes socio- conomiques ; elle prend aussi en compte leur spcificit culturelle et juridique travers le concept d pistmologies civiques . La parent, le droit et la science fournissent le contexte permettant de comprendre les raisons mises en jeu dans la recherche des origines. De fait, la valorisation des liens de parent sociale dialogue, entre autres, avec la curiosit pour les donnes gntiques. De plus, la loi sinscrit comme une mdiation entre parent et science. Ltude des ressemblances et diffrences dans la pratique de l'adoption et de la PMA au Brsil et au Qubec permet de suivre les tapes de la qute des adopts et issus d'un don de gamtes, de la dcouverte des conditions de leur filiation jusqu'aux retrouvailles . La thse aborde galement le dbat entre les versants personnel et collectif de lidentit travers l'analyse des pratiques et des discours des associations de personnes adoptes, des couples infertiles et des familles homoparentales, autour de la thmatique des origines. Le but de cette thse est de souligner l'importance de mettre en perspective ces changes entre la parent, le droit et la science pour comprendre les ralits complexes que nous vivons aujourd'hui. iii L'origine et sa qute sont les vhicules utiliss ici pour mettre en vidence des formes familiales plurielles qui permettent d'analyser la manire dont nous ngocions de nouvelles formes de filiation et de construction des familles.
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Ce mmoire remonte aux premires annes du phnomne publicitaire de masse et se penche sur les publicits des gouttes pour les yeux Murine et de lantiseptique Listerine publies dans les magazines au Qubec entre 1925 et 1950. Les annonces de ces produits lis au corps et ses soins insistent sur deux arguments de vente, soit la beaut et la sant. Comment ces ides sont-elles mises de lavant par les crateurs des rclames motivs par lobjectif de vendre, telle est la question centrale ayant guid nos recherches. Notre analyse porte plus particulirement sur les stratgies publicitaires entourant les ides de la sant et de la beaut et montre quelles sont nombreuses et varies pour chaque produit. Notre tude vise aussi faire ressortir lvolution des arguments de vente selon le contexte des annes 1920, 1930 et 1940, ainsi qu travers les normes et les valeurs alors en vigueur. Nous soutenons par ailleurs lhypothse quen misant tantt sur la beaut, tantt sur la sant, ou sur ces deux ides la fois, il devenait possible pour les publicitaires de modifier limage ou mme la fonction de ces produits sans en changer les composantes, ajustant ainsi leur message aux vnements socio-conomiques et culturels.
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Cette tude analyse limpact du processus libral de paix en Rpublique Dmocratique du Congo sur la poursuite des violences dans les provinces du Nord et du Sud Kivu. Elle soutient que les dynamiques conflictuelles dans ces deux rgions sont entretenues par ltablissement dun programme de partage de pouvoir (power sharing), inclusif, jumel lapplication des rformes conomiques librales. En se concentrant sur la rforme du secteur de scurit et lharmonisation de la politique nationale (en vue des lections post-conflictuelles de 2006), le processus de paix nglige les enjeux politiques et socio-conomiques locaux. Le dsengagement de ltat et la libralisation du secteur minier accentuent le taux de corruption du gouvernement de transition et renforcent lexploitation illgale des ressources par les groupes arms. Cette recherche soutient que limplantation massive dentreprises minires multinationales dans les provinces du Nord et du Sud Kivu aggrave la dformation des tissus socio-conomiques locaux, accentue la dpendance des populations aux rseaux de gouvernance informelle et renforce les divers groupes arms prsents sur le terrain. Par consquent, les rformes structurelles menes dans le cadre du processus libral de paix font perdurer les violences et occasionnent de nouvelles dynamiques conflictuelles localises autour du contrle des ressources locales, quelles soient dordre conomique ou politique.
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Introduction : La rduction des ingalits sociales de sant est un objectif de sant publique au Canada. Les liens entre les facteurs socio-conomiques et les traumatismes en gnral ont t abondamment mesurs et illustrs notamment en pdiatrie, mais lassociation entre les traumatismes crniens et les ingalits sociales nest pas assez investigue dans la littrature. Lintrt de ce travail en sant publique nous permettra de mieux connaitre les liens entre la dfavorisation et les traumatismes crniens particulirement la svrit. Objectif : Lobjectif gnral de cette tude est dexaminer la relation entre les traumatismes crniens et le statut socio-conomique. Mthode : Lchantillon comprend 2269 patients ayant consult le service durgence de lHpital du Sacr Coeur de Montral entre le 17 Mars 2008 et le 11 Janvier 2012, gs de 14 ans et plus et habitant Montral et Laval. Des analyses de rgression logistiques ont t appliques pour examiner la relation entre le quintile du statut socio-conomique (mesur laide dun proxy cologique) et la svrit du traumatisme crnien (mesur laide de la tomodensitomtrie). Rsultat : A Montral et Laval, la cote davoir un scan normal est plus leve chez les patients de quintile de revenu plus pauvre Q1 par rapport au quintile de revenu plus riche Q5, avec les valeurs respectives de 1,104 et 1,522 pour les rgions de Montral et Laval. A Laval lorsquon passe du quintile le plus pauvre Q1 au quintile le plus riche Q5, les cotes diminuent de 1,522 pour Q1; 1,302 pour le quintile de revenu bas; 1,126 pour le quintile de revenu moyen; 1,176 pour le quintile lev 1 pour le quintile le plus riche (quintile de rfrence). Conclusion : Bien que la relation entre les traumatismes et le statut socio-conomique soit non significative, plusieurs questions se posent travers ce mmoire notamment les causes diffrentes du traumatisme crnien en fonction du statut socio-conomique et le territoire de rsidence. Dautres recherches plus approfondies seraient utiles pour mieux informer les programmes de sant publique. Mots Cls : Traumatisme crnien, Statut socio-conomique, Sant publique, Ingalits sociales, Chutes, Accidents de la route, Causes de traumatisme, Quintile de revenu
