Efeito de técnicas fisioterápicas sobre os desconfortos músculo-esqueléticos da gestação

OBJETIVO: estudar os efeitos de técnicas fisioterápicas sobre os desconfortos músculo-esqueléticos na gestação. MÉTODOS: estudo coorte prospectivo, com 71 gestantes nulíparas, de baixo risco, distribuídas conforme a participação (estudo; n=38) ou não (controle; n=33). O Programa Multidisciplinar de Preparo para o Parto e Maternidade constou de 10 encontros (da 18ª à 38ª semana), com atividades educativas, fisioterápicas e de interação. Compararam-se, por questionário específico, no início e final do programa, a ocorrência (presença ou ausência), as características (local, tipo, intensidade, freqüência e duração) e a evolução dos desconfortos músculo-esqueléticos. As médias aferidas na avaliação inicial foram comparadas pela análise de variância (ANOVA) seguida pelo teste do F. Para o estudo entre as proporções, verificadas no início e no final do programa, utilizou-se o teste do c². A significância estatística foi definida pelo limite de 5% (p<0,05). RESULTADOS: no início do programa, 63,6% das gestantes do grupo controle e 84,2% do Estudo relataram sintomas músculo-esqueléticos (p=0,05), caracterizados por dor na região lombossacra. No grupo controle predominaram a intensidade leve (18,2%) e grave (18,4%), e no grupo estudo, a grave (36,8%) e isolada ou associada (31,6%). No final, o grupo controle tinha sintomas de intensidade grave (60,6%), com freqüência diária (42,4%) e duração maior que três horas (69,7%) (p<0,05). O grupo estudo referia intensidade leve (57,9%) e freqüência quinzenal (50,0%) com duração máxima de uma hora (55,3%) (p<0,05). A evolução dos sintomas foi diferenciada, confirmando-se piora em 63,6% das gestantes do Controle e melhora em 65,8% das participantes do Programa (p<0,05). CONCLUSÕES: as técnicas fisioterápicas do Programa Multidisciplinar de Preparo para o Parto e Maternidade se relacionaram à diminuição da intensidade, freqüência e duração e à melhor evolução dos desconfortos músculo-esqueléticos na gestação.

Efeitos de dois procedimentos educacionais sobre os sintomas musculoesqueléticos em trabalhadores administrativos

Objective: To investigate the effect of applying two educational programs (one using a self-instructional approach and the other using a traditional approach similar to educational workshops), on the perceived frequency of musculoskeletal symptoms. Methods: A quasi-experimental study was conducted in 94 office workers in a public company. The participants were divided into three groups through simple randomized sampling with no replacement, The first group (32 employees) underwent a traditional/workshop program, the second (28) used a self-instructional manual and the third (34) was a Control Group. The frequency of musculoskeletal symptoms was measured by means of the Nordic Musculoskeletal Questionnaire, at the beginning of the program and 30 days after its completion. The statistical analysis consisted of descriptive statistics, a nonparametric analysis of variance technique for a repeated measure model in three independent groups and the Goodman test. Results: From the data collected in pre and post-test comparisons, it was observed that the traditional/workshop educational program significantly reduced the frequency of musculoskeletal symptoms over the final seven days. For the self-instructional manual group and control group, no difference was observed in the frequency of musculoskeletal symptoms, Conclusions: It could be concluded that the interventions. particularly the traditional approach using educational workshops, had a positive effect on the individuals' actions. Despite the complexity of some of the preventive measures needed, there was a reduction in musculoskeletal symptoms of the participants during work.

Investigation of Risk Factors and Characteristics of Dance Injuries

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

The Effects of Nectar-Robbing on Fruit Production in Sparattosperma leucanthum (Bignoniaceae)

Many animals behave as robbers or thieves of floral resources, causing damage to floral tissues or consuming resources used to attract pollinators, or producing effects similar to emasculation by reducing the pollen load in the anthers (which generally results in losses in terms of sexual reproduction). The present work examined the direct and indirect impacts caused by nectar-robbing on the reproductive success of Sparattosperma leucanthum. Different manipulations of the flowers were tested to determine if fruit production was influenced by the perforations made in the floral tissues (direct damage), and if there were changes in visitation frequencies or in the behaviors of effective pollinators (indirect damage). Perforations made by nectar robbers did not lower the reproductive success of the plant species studied. The bee Trigona spinipes was the most frequent visitor and caused the largest perforations in the calyx and corolla of S. leucanthum. Additionally, we noted the occurrence of pollen theft by this same bee in flowers that had been protected against nectar-robbing. These results suggest that if S. leucanthum had developed a mechanism of resistance to robbery by T spinipes it would probably have experienced even lower pollination levels as a result of reductions in the quantities of pollen available for transfer by effective pollinators. We were not able to evaluate if nectar depletion through robbery modified the behavior of the effective pollinators (bumblebees of the genus Bombus).

Electromyographic activity of shoulder muscles during exercises performed with oscillatory and non-oscillatory poles

CONTEXTUALIZAÇÃO: A dor e a disfunção no complexo articular do ombro é comumente encontrada na prática fisioterapêutica. Essas anormalidades musculoesqueléticas estão relacionadas à instabilidade e inadequado funcionamento cinemático, que dependem da integridade dos tecidos musculares. Assim, no sentido de prevenir e reabilitar esses sintomas, o uso da haste oscilatória vem sendo implantado para melhorar os resultados de técnicas cinesioterapêuticas. OBJETIVOS: Analisar a atividade eletromiográfica (EMG) dos músculos que estabilizam a articulação do ombro durante a realização de exercícios com haste oscilatória e haste não-oscilatória. MÉTODOS: Participaram do estudo 12 voluntárias com idade de 20,4±1,9 anos. Os dados EMG foram coletados nos músculos trapézio superior (TrS), trapézio inferior (TrI) e deltoide médio (DM) durante três diferentes exercícios realizados com haste oscilatória e haste não-oscilatória. O sinal EMG foi analisado no domínio do tempo pelo cálculo do Root Mean Square (RMS). Os valores de RMS foram normalizados pelo valor de pico obtido em todas as tentativas por cada músculo. A análise estatística foi feita com os testes ANOVA para medidas repetidas e post-hoc de Bonferroni. RESULTADOS: A atividade EMG dos músculos TrS, TrI e DM foi significativamente maior nos exercícios com haste oscilatória do que com haste não-oscilatória (todos p<0,001). Não foram significativas as diferenças na ativação desses músculos entre os exercícios. CONCLUSÃO: Os resultados do presente estudo indicaram que a haste oscilatória requisitou maior atividade EMG dos músculos do ombro e, assim, pode ser um instrumento útil no treinamento desses músculos.

Are the anticipatory trunk movements occurring during load-carrying activities protective or risky?

This study evaluated anteroposterior trunk movements and the time spent on activities of load-carrying to surfaces at different heights, among experienced and inexperienced individuals. Thirty-six healthy males (16 experienced and 20 inexperienced in load-carrying) had their trunk movements recorded by an electrogoniometer while transporting boxes (7 and 15 kg) to surfaces of variable heights (low, low intermediate, high intermediate and high). Longer time was spent on trunk flexion when carrying loads to low surfaces and on trunk extension when carrying to high surfaces (p<0.05). Differences in time spent on trunk flexion/extension were identified between loads, and between groups for the heavier load. There were no differences in flexion/extension amplitudes between groups or loads. Although unnecessary flexion/extension occurring prior to a task may increase the exposure of the trunk to risky movements, the amplitudes reported here were relatively small and seemed to have occurred to facilitate the final tasks.Relevance to industryLifting devices and technological assistance are increasingly available in industrial settings. However, distribution centers and delivery services represent new demands on workers and involve an expressive amount of manual handling and carrying activities. Thus, studies on carrying strategies are necessary as they can provide guidelines for safer activities. (C) 2007 Elsevier B.V. All rights reserved.

Electromyographic activity of trunk muscles during exercises with flexible and non-flexible poles

Objective: Hand-held flexible poles which are brought into oscillation to cause alternating forces on trunk, are advocated as training devices that are supposed to solicit increased levels of stabilizing trunk muscle activity. The aim of this study was to verify this claim by comparing electromyographic (EMG) activity of trunk muscles during exercises performed with a flexible pole and a rigid pole.Methods: Twelve healthy females performed three different exercises with flexible and rigid poles. EMG activity of iliocostalis lumborum (IL), multifidus (MU), rectus abdominis (RA), external oblique (EO) and internal oblique (IO), and was continuously measured. The EMG signals were analyzed in time domain by calculation of the Root Mean Square (RMS) amplitudes over 250 ms windows. The mean RMS-values over time were normalized by the maximum RMS obtained for each muscle.Results: The IO showed a 72% greater EMG activity during the exercises performed with the flexible pole than with the rigid pole (p = 0.035). In exercises performed in standing, the IO was significantly more active than when sitting (p = 0.006).Conclusion: As intended, the cyclic forces induced by the oscillating pole did increase trunk muscle activation. However, the effect was limited and significant for the IO muscle only.

Effects of neuromuscular electrical stimulation, laser therapy and LED therapy on the masticatory system and the impact on sleep variables in cerebral palsy patients: a randomized, five arms clinical trial

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Fresh-frozen human bone allograft in vertical ridge augmentation: clinical and tomographic evaluation of bone formation and resorption

The aim of the current study is to evaluate fresh-frozen human bone allografts (FHBAs) used in vertical ridge augmentation clinically and by computed tomography, and to analyze the resulting bone formation and graft resorption. Sixteen FHBAs were grafted in the maxillae and mandibles of 9 patients. The FHBAs, which were provided by the Musculoskeletal Tissue Bank of Marilia Hospital (Unioss), were frozen at -80A degrees C. After 7 months, dental implants were placed and bone parameters were evaluated. Vertical bone formation was measured by computerized tomography before (T0) and at 7 months (T1) after the surgical procedure. Bone graft resorption was measured clinically from a landmark screw head using a periodontal probe. The results were analyzed by Student's t-test. Significant differences existed in the bone formation values at T0 and T1, with an average change of 4.03 +/- A 1.69 mm. Bone graft resorption values were 1.0 +/- A 0.82 mm (20%). Implants were placed with varying insertion torque values (35-45 Ncm), and achieved primary stability. This study demonstrates that FHBAs promote satisfactory vertical bone formation with a low resorption rates, good density, and primary implant stability.

A systematization for one-loop 4D Feynman integrals

We present a strategy for the systematization of manipulations and calculations involving divergent (or not) Feynman integrals, typical of the one-loop perturbative solutions of QFT, where the use of an explicit regularization is avoided. Two types of systematization are adopted. The divergent parts are put in terms of a small number of standard objects, and a set of structure functions for the finite parts is also defined. Some important properties of the finite structures, specially useful in the verification of relations among Green's functions, are identified. We show that, in fundamental (renormalizable) theories, all the finite parts of two-, three- and four-point functions can be written in terms of only three basic functions while the divergent parts require (only) five objects. The final results obtained within the proposed strategy can be easily converted into those corresponding to any specific regularization technique providing an unified point of view for the treatment of divergent Feynman integrals. Examples of physical amplitudes evaluation and their corresponding symmetry relations verification are presented as well as generalizations of our results for the treatment of Green's functions having an arbitrary number of points are considered.

Comparação do risco de queda em idosos sedentários e ativos por meio da escala de equilíbrio de Berg

O envelhecimento da população é um fenômeno mundial, do qual o Brasil apresenta um dos mais agudos processos. A prática regular de exercícios por idosos pode melhorar a capacidade física, proporcionar ganho de auto-estima e confiança, contribuindo para diminuição do risco de quedas, comuns em idosos. Este estudo visou comparar o risco de quedas entre idosos sedentários e ativos, verificando como a prática de exercício físico se reflete no desempenho dos sujeitos na escala de Berg. Foram avaliados por esse instrumento 70 idosos, divididos em 2 grupos: sedentários (n=35) e ativos (n=35). Os escores médios na escala de Berg dos grupos sedentário e ativo foram 47,7±5,6 pontos e 53,6±3,7, respectivamente (p<0,0001). A análise dos escores evidenciou que o grupo sedentário apresentou 15,6 vezes mais risco de quedas do que o grupo ativo (p=0,002). O desempenho na escala de Berg foi pior no grupo sedentário do que no ativo, sugerindo que a prática regular de atividades físicas pode interferir nesse desempenho e que os sujeitos ativos têm menor risco de queda.

Queixas osteomusculares relacionadas ao trabalho relatadas por mulheres de centro de ressocialização

Considerando as queixas de origem laboral um problema de saúde pública, objetivou-se, com o presente estudo, analisar a freqüência da população que refere queixas osteomusculares e a associação de ocorrência e severidade destas às variáveis antropométricas e de trabalho. Tomou-se 146 mulheres de um centro de ressocialização feminino, que responderam a um questionário validado contendo informações sobre dados antropométricos e queixas osteomusculares relacionadas ao trabalho. O estudo da associação entre e dentro das variáveis foi feito pelo teste de Goodman. Observou-se elevada freqüência de ocorrência de queixas após início de atividade laboral (94,19%). As participantes com necessidade de afastamento apresentaram maiores valores em idade e peso. Queixa acentuada foi mais referida na coluna do tronco. Afastamento foi mais referido para as que trabalhavam há mais tempo. Concluiu-se que é alta a freqüência de queixas relacionadas ao trabalho e que há associação entre maiores valores de peso e de estatura e nível de severidade acentuado; maiores valores de idade e de peso e necessidade de afastamento; níveis acentuados de queixas e região da coluna e entre maior tempo de serviço e necessidade de afastamento.

Deficiência auditiva referida por idosos no Município de São Paulo, Brasil: prevalência e fatores associados (Estudo SABE, 2006)

O objetivo foi estimar a prevalência de deficiência auditiva referida numa população de idosos de São Paulo, Brasil e verificar os fatores associados, mediante pesquisa transversal, descritiva e quantitativa. A amostra foi composta por sujeitos acima de 65 anos derivada de setores censitários em dois estágios, com reposição e probabilidade proporcional à população para pessoas com 75 anos ou mais. A análise estatística foi realizada no software Stata 10, com dados ponderados, utilizando-se o teste de Rao-Scott e a regressão de Poisson do tipo stepwise backward. Foram entrevistados 1.115 idosos com prevalência de deficiência auditiva referida de 30,4%, maior em idades mais avançadas, no sexo masculino, em sujeitos com doenças osteoarticulares referidas, queixa de vertigem e/ou tontura, deficiência visual referida e com dificuldades para o uso do telefone. O conhecimento da prevalência e dos fatores associados à deficiência auditiva pode auxiliar na elaboração das políticas públicas relacionadas à audição, sendo imprescindível a abordagem deste tema com a população idosa, por conta da importante ocorrência encontrada.

Bone mineral density of rat femurs after hindlimb unloading and different physical rehabilitation programs

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Análise das condições de saúde e de vida da população urbana de Botucatu, São Paulo (Brasil): IV - Morbidade referida em entrevistas domiciliárias, 1983-1984

Objetivou-se estudar a morbidade referida pela população urbana amostrada, no Município de Botucatu, SP, Brasil, em 1983/84, segundo sexo, idade, escolaridade e renda per capita. O método consistiu em entrevistas domiciliárias, com aplicação de dois formulários pré-codificados. Os entrevistadores eram leigos treinados e supervisionados, e a pessoa entrevistada foi quase sempre a mãe de família. O período recordatório estabelecido em relação aos eventos informados (queixas, sintomas, acidentes comuns e diagnósticos) foi de três semanas. Das 7.075 pessoas amostradas (12% da população), 56% apresentaram episódios mórbidos, totalizando 6.649 episódios. As mulheres, bem como o grupo etário de 50 e mais anos apresentaram maior freqüência de queixas. A escolaridade e a renda per capita não diferenciaram os entrevistados quanto à ocorrência maior ou menor de episódios. A prevalência de episódios mórbidos foi de 939/1.000 entrevistados. Predominaram queixas do aparelho respiratório (20% do total de queixas), principalmente as infecções respiratórias agudas. em segundo lugar, os sinais e sintomas mal definidos (19%) e, a seguir, as doenças do sistema osteo-muscular, do sistema nervoso e do sistema circulatório, com proporções similares (ao redor de 9%) e, finalmente, as do sistema digestivo e as lesões e envenenamentos (ao redor de 8%). Foram estimados os coeficientes de prevalência por grupos de doença (pela CID), segundo as variáveis estudadas. São comentadas as dificuldades de comparação dos resultados obtidos com os de trabalhos congêneres, face às diferenças nos métodos usados, apontando-se para a necessidade de uma padronização metodológica dos estudos de morbidade referida, cuja importância epidemiológica e para o planejamento em saúde vem sendo amplamente reconhecida.