Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 Meses na UBS Frutilândia, Assú/RN

FONG, Yenlay Montane. Melhoria da atenção a Saúde da Criança de 0 a 72 meses na UBS Frutilandia, Assú/RN. 2015. 100. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015 O acompanhamento da saúde da criança é um fator importante na redução da mortalidade infantil no Brasil e, é por isso que, para garantir a toda criança brasileira o direito à vida e à saúde, os profissionais da saúde e, principalmente, os da atenção primaria, devem estar sensibilizados e preparados tecnicamente para executar as atividades com qualidade e de acordo com as necessidades da população. A intervenção teve como objetivo geral de melhorar a Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 meses na UBS Frutilandia, ASSU/RN. A UBS encontrasse com atendimento só em criança de 0-24 meses e com nossa intervenção queremos lograr ampliar a cobertura do atendimento para todas as crianças de 0-72 meses. A cobertura de Puericultura encontrada ainda não era suficiente, os indicadores da qualidade avaliados de acordo com os indicadores de cobertura de nosso caderno eram de 42 crianças e tínhamos 24 para um 57% das crianças menores de um ano. Com o projeto temos o propósito de alcançar um 80% da cobertura das crianças de 0-72 meses, foi desenvolvido no período de 16 semanas (13 fevereiro-15 julho) na UBS Frutilandia, no município Assú, contou com a participação de toda a equipe de saúde e as crianças de 0-72 meses de idade da área de abrangência. Como instrumentos de coleta utilizamos a “Ficha Espelho”, e os dados foram obtidos através do prontuário clínico, formulário especial da puericultura, formulário nutricional, ficha espelho de vacinas e ficha de atendimento odontológico. Este estudo foi muito importante pois propiciou a ampliação da cobertura da atenção ás crianças de zero a setenta e dois meses de idade, a melhoria da qualidade na atenção dos usuários, ademais de melhorar a adesão das crianças desta faixa etária ao programa. A intervenção exigiu que a equipe se capacitasse para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao Programa de Atenção á Saúde da Criança, promoveu o trabalho integrado de todos os membros da equipe e a responsabilidade no acompanhamento dos usuários de acordo às exigências dos protocolos adotados viabilizando a atenção à um maior número de pessoas e com isso, a maior qualidade do acolhimento e no agendamento das crianças, o qual viabilizou a otimização da agenda para a atenção de um 79,8% das crianças na comunidade. Para a comunidade o trabalho foi muito benéfico, uma grande parte da população tem conhecimentos sobre a existência do Programa de Atenção à Saúde da Criança e a importância do mesmo para o adequado crescimento e desenvolvimento das crianças durante esta idade tão fundamental. . Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da criança; Puericultura; saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de 0 à 72 Meses na USF N° 56, Disa Norte, Manaus/AM

O Programa Saúde da Criança é um dos principais implementados na atenção primária à saúde. A intervenção apresenta a perspectiva de melhorar a atenção às crianças de 0 a 72 meses de idade da área de abrangência da Unidade de Saúde da Família N° 56, do distrito Norte, município Manaus, Amazonas. A partir de uma análise situacional realizada nesta unidade foi constatada a baixa cobertura de 75%, já que eram acompanhadas 38 das 51 crianças menores de 1 ano estimadas para a área. Assim foi planejado um projeto de intervenção com duração de 12 semanas entre os meses de junho a agosto 2015, com o propósito de atuar de forma estratégica e organizada no grupo programático de crianças de 0 à 72 meses e oferecer orientações a família, por meio de ações nos eixos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica, contemplando a realidade situacional da unidade. A intervenção para este grupo de atenção aborda aspectos relacionados a cobertura, qualidade, adesão, registro, avaliação de risco, promoção de saúde, ações relacionadas ao programa. Ao terminar a intervenção se alcançou os seguintes resultados: Ampliação da cobertura do Programa de Saúde da Criança para 89,1%, pois foram cadastradas 123 crianças das 138 estimadas. Após o cadastramento da área houve melhora significativa, anteriormente a cobertura era de 75% (38 crianças menores de um ano das 51 estimadas), 55,3% (68) das crianças realizaram sua primeira consulta na primeira semana de vida e 66,7% (82) das crianças tiveram o monitoramento do crescimento realizado. Melhorou-se o acolhimento e sistematização do atendimento, assim como a qualidade dos registros e do atendimento em geral, os serviços de saúde bucal nas consultas programas, vacinação e consulta de enfermagem. Estas ações permitem a captação precoce e o acompanhamento das crianças, onde podemos detectar a tempo alguma alteração do crescimento, desenvolvimento, algumas doenças que podem ser diagnosticadas e tratadas. Durante estas ações de saúde vinculamos a família, o resultado do trabalho foi positivo para as crianças, família e comunidade, pois houve mudança no estilo de vida e aumentou o conhecimento das mães nos cuidados das crianças, na prevenção de acidentes e de algumas doenças. A equipe foi capacitada, adquiriu mais experiência na atenção à saúde das crianças. O serviço melhorou no que tange ao acolhimento das crianças, qualidade no atendimento e engajamento público.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na ESF Vila Nova, Pântano Grande/Rs.

Díaz Alvarez, Yisel. Melhoria da atenção ao pré-natal e Puerpério na ESF Vila Nova, Pântano Grande, RS.2015. 111f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A presente intervenção foi desenvolvida na área de abrangência da Unidade de Saúde da Família Vila Nova, que se localiza no município do Pântano Grande, no Rio Grande do Sul, tem uma extensão dentro do mesmo município que forma a Equipe da Vila Unical. A população total do município de Pântano Grande é de 9.895 habitantes. A população que abrange a Unidade de Saúde da Família Vila Nova, e a Equipe da Vila Unical são 3.100 pessoas. A intervenção foi desenvolvida no período de 03 meses na área das duas equipes. As ações realizadas na intervenção foram baseadas no Manual de Atenção ao Pré-natal de Baixo Risco, Ministério de Saúde, Brasília (2013). Portanto, para alcançar os objetivos propostos foram estabelecidas metas e ações. O objetivo geral da intervenção foi melhorar a atenção ao Pré-natal e Puerpério na ESF Vila Nova, Pântano Grande/RS. A intervenção exigiu que a equipe se capacitasse para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao Protocolo de Pré-natal e Puerpério para o acompanhamento humanizado e qualificado das gestantes e puérperas. Esta atividade promoveu o trabalho integrado da médica, enfermeiro, auxiliares de enfermagem, Agentes Comunitários de Saúde e da recepcionista. Além disso, ficou bem estabelecido o papel de cada profissional da equipe começando pelos ACS na busca ativa das usuárias durante as visitas domiciliares. Participaram da intervenção 10 (43,5%) gestantes e 5 (100%) puérperas.A intervenção reviu as atribuições da equipe viabilizando a atenção a um maior número de gestantes e puérperas, proporcionou o desenvolvimento do papel fundamental de cada profissional no atendimento. Ajudou na melhoria do registro e no agendamento das consultas às gestantes e puérperas, otimizou a agenda para o atendimento. Ajudou no fortalecimento da parceria com a dentista para a avaliação e acompanhamento das gestantes e puérperas assim como o planejamento da primeira consulta odontológica. Houve mudanças na visão dos ACS quanto à busca ativa das gestantes e puérperas faltosas à consulta médica, incentivando um maior comprometimento com a intervenção e com o serviço. A intervenção incrementou ainda o trabalho da equipe, por meio da análise dos problemas e busca das soluções para intervir na realidade, e qualificar o serviço. A intervenção foi relevante para a comunidade, teve boa aceitação das usuárias gestantes e puérperas, ofereceu informação às pessoas da sobre o direito à saúde, atendimento de suas reais necessidades e a responsabilidade delas em participar e contribuir na gestão do serviço de saúde. Palavras-chave:Saúde da família; Atenção primária à saúde; Saúde da mulher; Pré-natal; Puerpério; Saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses na UBS Paraí, Paraí/RS

ONATE, Yoany Bringa. Melhoria da Atenção à Saúde da criança de zero a setenta e dois meses na UBS Paraí, Paraí/RS. 2015. 77f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) – Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O acompanhamento cuidadoso do crescimento e do desenvolvimento da criança é um objetivo a ser alcançado cotidianamente pela equipe de trabalho, com um olhar biopsicossocial não só para a criança, mas também para as condições do contexto de vida e saúde da família. Esta deve contribuir para a contínua melhoria do acesso e qualidade no cuidado às crianças e a organização do processo de trabalho no âmbito da atenção primaria de saúde. Dessa forma, a intervenção foi realizada com o objetivo de melhorar a qualidade da Atenção à Saúde da Criança de zero a setenta meses na Unidade Básica de Saúde (UBS) Paraí. A metodologia foi estruturada para ser desenvolvida no período de três meses (12 semanas). Segundo estimativas, a área de abrangência da UBS possui 362 crianças de zero a 72 meses. O cadastro foi realizado de acordo os atendimentos clínicos pela equipe de saúde da UBS, mediante o preenchimento da ficha espelho para saúde da criança. O resultado foi alcançado graças ao esforço compartilhado da equipe de trabalho, que realizou as atividades previstas no cronograma de trabalho. A intervenção exigiu que a equipe se capacitasse nas Políticas de Humanização e para a adoção dos protocolos referentes à saúde da criança proposto pelo Ministério da Saúde (2012). As atribuições da equipe foram revistas, viabilizando a atenção a um maior número de pessoas. Ao final, foi possível incluir no programa por meio de atendimento de acordo com o protocolo 75,1% das crianças da área de abrangência nessa faixa etária, com um total de 272. Apesar da ampliação da cobertura do programa, ainda temos muitas crianças sem cobertura. Destaca-se também a importância realização classificação de risco, com a priorização do atendimento às crianças, bem como a melhoria dos registros, que serão conquistas duradouras para a Unidade de Saúde. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da criança; saúde bucal.

Melhoria da Atenção a Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Bela Vista do Piató, Assú/RN

As doenças cardiovasculares representam a principal causa de mortalidade no mundo contemporâneo, sendo que entre os fatores de risco para o desenvolvimento de tais doenças, a Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus desempenham papel preponderante, uma vez que ambas são consideradas um dos mais importantes problemas de saúde mundial. Portanto, o controle adequado desses pacientes constitui uma prioridade na atenção primária de saúde. O presente trabalho teve como objetivo geral melhorar a atenção dos hipertensos e diabéticos da área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Bela Vista do Piató, localizada no município de Assú/RN. A intervenção ocorreu no período de 16 semanas, envolvendo toda a equipe de saúde que desenvolveu ações nos eixos de qualificação da prática clínica, organização e gestão do serviço, engajamento público e monitoramento e avaliação. Como instrumentos de atualização da equipe de saúde e acompanhamento do público alvo utilizou-se o Manual de Saúde da Pessoa Idosa, do Ministério da Saúde, além da ficha espelho e da planilha de coleta de dados disponibilizadas pela UFPel. Como resultados da intervenção, foram cadastrados no Programa HIPERDIA 84% dos usuários hipertensos, equivalente a 400 pacientes e mantivemos o cadastro de 100% dos diabéticos, totalizando 213 usuários; 92,8% dos hipertensos e 98% dos diabéticos cadastrados passaram a utilizar medicamentos da farmácia popular. Observamos que 99% dos diabéticos, assim como 98% dos hipertensos tiveram realizada a estratificação de risco cardiovascular por exame clínico em dia e finalmente 100% dos usuários cadastrados para ambas as doenças receberam orientação para a promoção de saúde, fatores que possibilitaram uma melhoria significativa nos indicadores de qualidade, seguido de uma maior efetividade do Programa HIPERDIA, o que resultou em melhores condições de saúde e de vida para a população de nossa área de abrangência. Para a equipe de trabalho a intervenção inicialmente representou um desafio pelas dificuldades e limitações encontradas na UBS, mas fomos à luta sem medir esforços e, somando entusiasmo, responsabilidade e trabalho, atingimos bons resultados; crescemos juntamente com a comunidade, pois foi de grande valor o aprendizado obtido, alcançando hoje um atendimento melhor organizado. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na USF Dr. Chico Costa, Mossoró/RN

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial. Associa-se, freqüentemente, às alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo e às alterações metabólicas. A HAS é um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Sua prevalência no Brasil varia entre 22% e 44% para adultos (32% em média), chegando a mais de 50% para indivíduos com 60 a 69 anos e 75% em indivíduos com mais de 70 anos. O Diabetes Mellitus (DM) é um transtorno metabólico de etiologias heterogêneas, caracterizado por hiperglicemia e distúrbios no metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras, resultantes de defeitos da secreção e/ou da ação da insulina. Escolhemos este foco para intervenção porque são os principais problemas de saúde identificados em nossa unidade, são doenças que tem uma alta incidência e prevalência e muita demanda de usuários. A finalidade da ação programática da HAS e DM é fortalecer e qualificar a atenção às pessoas com essas doenças por meio da integralidade e da longitudinalidade do cuidado. O objetivo geral foi melhoraria da Atenção à saúde da pessoa com hipertensão e/ou diabetes, na USF Dr. Chico Costa, Mossoró/RN. Foi desenvolvido no período de quatro meses na área da equipe da USF Dr. Chico Costa, participaram da intervenção todos os usuários com HAS e DM maiores de vinte anos ou mais residentes na área da unidade básica de saúde. As ações realizadas na intervenção foram baseadas nos Cadernos de Atenção Básica n. 36 e 37 e o protocolo do programa de HIPERDIA. O cadastro dos usuários com HAS e DM foi realizado em uma planilha de coleta de dados no momento da consulta. Ao final da intervenção, embora não foi atingida a meta estabelecida para cobertura, conseguiu-se alcançar boas metas, um total de 508 usuários (72.8%) com HAS e 174 com DM (68.5%) foram acompanhados, 310 usuários (61%) com HAS e 114 usuários com DM (65.5%) estavam com os exames complementares em dia. A prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/Hiperdia, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, estratificação de risco cardiovascular em dia, os indicadores propostos relacionados com exame clínico em dia, busca ativa dos faltosos, e educação para saúde, foram atingidas as metas 100% ou muito próximo disso. A intervenção foi importante para a comunidade, pois nossos usuários aprenderam a importância do cuidado, assim como características, complicações e prevenção da Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus. Receberam avaliação integral médica e odontológica assim como realizaram os exames complementares. A intervenção fortaleceu o vínculo entre os membros da equipe e a comunidade. A USF teve uma organização mais detalhada dos diferentes arquivos de atendimento dos usuários, assim como maior qualidade do acolhimento e a organização da agenda para a atenção. A intervenção exigiu uma maior preparação para a equipe e aumentou a qualidade da atenção à saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança Entre Zero e 72 Meses na UBS Posto Central Cerrito, Cerrito/rs Trabalho

Garantir saúde às crianças diminui os riscos de morbimortalidade elevando a qualidade de vida. Neste sentido, destaca-se a importância de oferecer um atendimento adequado segundo o protocolo do Ministério da Saúde às mesmas. Assim, na Unidade Básica de Saúde Posto Central Cerrito, no município de Cerrito/RS, entre os meses de fevereiro e junho de 2015, desenvolveu-se uma intervenção em saúde com o objetivo de melhorar a atenção à saúde das crianças entre zero e 72 meses pertencentes à área de abrangência da unidade, pois o atendimento àeste grupo era muito deficiente. A intervenção visou aprimorar e organizar as ações de prevenção e atenção à saúde da criança e foram planejadas dentro de quatro eixos (Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica). Levou-se em consideração as necessidades da população do território de abrangência, a viabilidade de aplicação das ações e a expectativa de obtenção de resultados. Participaram da intervenção todas as crianças entre zero e 72 meses que compareceram à unidade de saúde no período de tempo estabelecido. Como ponto de partida, adotamos as 200 crianças estimadas pelo Caderno de Ações Programáticas. Destas, 137 foram avaliadas durante a intervenção. Foram alcançadas melhorias no atendimento às crianças, ampliação da cobertura de atenção à saúde das crianças passando de 18 (9%) para 137 (68,5%) crianças acompanhadas no serviço; maior adesão ao programa; criação e manutenção dos registros atualizados das crianças por meio da implantação da ficha-espelho a 100% das crianças cadastradas para o monitoramento; avaliação de risco e também foram ofertadas orientações de promoção à saúde para 100% das crianças acompanhadas. A intervenção reviu as atribuições da equipe, viabilizando um atendimento mais integrado às crianças, permitiu o trabalho qualificado em equipe por meio da capacitação dos profissionais ampliando o conhecimento para o adequado atendimento e tomada de decisões. Esta intervenção foi uma ferramenta que possibilitou também implementar melhorias em outros programas deficitários na unidade elevando com isso a qualidade do atendimento à população adstrita à unidade de saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde de Gestantes e Puérperas na UBS/ESF Pedreira Em Santa Cruz do Sul/RS

A atenção à saúde para um pré-natal e puerpério de qualidade e humanizado é fundamental para a saúde materna e neonatal, principalmente na atenção primária à saúde. A atenção à mulher na gravidez e no pós-parto deve incluir ações de prevenção e promoção da saúde, além de diagnóstico e tratamento adequado dos problemas que ocorrem neste período. Apesar da ampliação na cobertura do pré-natal, a análise dos dados disponíveis demonstra comprometimento da qualidade deste atendimento, afetando também a saúde da família em geral, e minha unidade não fica isenta disso. O tema selecionado foi atendimento ao pré-natal e puerpério como foco de intervenção, para ampliar a cobertura e melhorar a qualidade. Foi realizado na área de abrangência da ESF Pedreira, comunidade em uma zona urbana, da cidade de Santa Cruz do Sul, no período de fevereiro a junho de 2015. o trabalho foi desenvolvido dentro de quatro eixos pedagógicos: avaliação e monitoramento das ações, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Caracterizada por uma população de baixa renda, onde as principais fontes de ingresso econômico das famílias proveem de trabalhos nas grandes empresas de fumo. Dentro os fatores de risco mais acentuados da população, estão o tabagismo, abuso de drogas e hábitos alimentares inadequados. Durante o projeto se realizaram atividades de promoção e prevenção de saúde aos usuários, assim como atividades de monitoramento dos resultados obtidos na intervenção. Nela participarem um total de 37 gestantes e 14 puérperas, das gestantes só 2 não iniciarem o atendimento na unidade desde o início da gestação, mas os índices de qualidade foram mantidos em um 100% a ambos grupos. Com a intervenção realizada podemos dizer que a comunidade agora conta com maior cobertura deste atendimento, mostram satisfação com nosso trabalho e entendem o nível de prioridade de grupos específicos. Logramos maior participação deles em atividades de grupo, demostrando maior motivação e dando maior importância as atividades de grupo, implicando também aos líderes comunitários. Nossa equipe está muito mais preparada para continuar fornecendo um atendimento com a maior qualidade possível que este grupo populacional precisa

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus na UBS Morada do Sol, Canabarro, Teutônia/RS

O projeto de intervenção foi realizado porque a situação com o atendimento de usuários com doenças crônicas não transmissíveis na unidade de saúde estava bem difícil. No começo da intervenção o índice de cobertura da área era de 31% de usuários com Hipertensão Arterial e 23% de usuários com Diabetes Mellitus, o que quer dizer que a cobertura era muito baixa para a população total. Por isto o nosso projeto teve o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus, o trabalho apresentado trata de uma intervenção que foi desenvolvida nos meses de fevereiro, março e abril de 2015 (12 semanas), onde participaram os usuários com Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus da unidade de saúde. Na área de abrangência temos 782 usuários hipertensos e 224 usuários diabéticos, entretanto a intervenção conseguiu o atendimento de 246 hipertensos e 51 diabéticos, alcançando ao final da intervenção uma cobertura na área adstrita de 31,5% de atendimento dos usuários hipertensos e 22,8% dos usuários diabéticos, apesar de não alcançar o cumprimento da meta desejada o trabalho foi encaminhado e com continuidade nos próximos meses. Com a intervenção melhorou a realização de exame clínico apropriado em um 98,8% dos hipertensos e 98% dos diabéticos. Quando analisamos a proporção de hipertensos e diabéticos com os exames complementares em dia de acordo com o protocolo temos que ao final da intervenção foi alcançado o 99,2% no caso dos hipertensos e 100% nos diabéticos. Foi alcançado no final da intervenção o 100% dos hipertensos e diabéticos com prescrição de medicamentos da farmácia popular/hiperdia priorizada. Em relação à proporção de hipertensos e diabéticos faltosos às consultas médicas com busca ativa foram alcançados 100% dos hipertensos e 100% dos diabéticos, mesmo assim aconteceu com os usuários com registro adequado na ficha de acompanhamento, na realização de estratificação de risco cardiovascular, a realização de orientação nutricional sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, orientação sobre riscos do tabagismo e sobre higiene bucal, onde foram alcançados resultados satisfatórios. Os resultados da intervenção foram importantes para a comunidade, a qual alcançou muitos benefícios com a incorporação da intervenção na rotina de trabalho da unidade de saúde, como por exemplo: ampliação da cobertura do programa de atenção ao hipertenso e diabético na UBS, melhorou a qualidade da atenção, a prescrição de medicamentos da farmácia popular/hiperdia, aumentou a avaliação de necessidade de atendimento odontológico, priorizou a busca ativa de usuários faltosos às consultas médicas, foram organizadas palestras na comunidade periodicamente. Com a realização da intervenção melhorou fundamentalmente o trabalho em equipe e o acolhimento na unidade de saúde.

Melhoria do Programa de Prevenção do Câncer de Colo de Útero Em Mulheres de 25 a 64 Anos de Idade e do Câncer de Mama Em Mulheres de 50 e 69 Anos de Idade, na UBS São Francisco, Bonfim/RR

Os cânceres de mama e de colo de útero são considerados relativamente de bom prognóstico se diagnosticados e tratados precocemente. As taxas de mortalidade por câncer de mama continuam elevadas no Brasil muito provavelmente porque a doença ainda é diagnosticada em estágios avançados e por pouca eficiência dos programas de rastreamento. Este estudo foi realizado na UBS São Francisco em Bonfim/RR, no período de fevereiro a junho de 2015, do qual participaram 238 mulheres de 25 a 64 anos de idade e 84 mulheres de 50 e 69 anos de idade que moram na área de abrangência da UBS. Teve como objetivo geral melhorar a atenção do Programa de Prevenção de Câncer de Colo de Útero e de Mama, na UBS São Francisco, Bonfim/RR. Foi estabelecido um cronograma semanal cujas ações programadas foram baseadas na planilha de objetivos, metas, indicadores e ações, e previa ações em quatro eixos: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, qualificação da prática clinica e engajamento público, de forma a cumprir com objetivos e metas referentes ao aumento da cobertura, qualificação e adesão ao programa, registro adequado, avaliação do risco e promoção da saúde das mulheres alvo. Previamente a equipe recebeu capacitações sobre o Protocolo do Ministério de Saúde. Para organização da investigação foi realizado um encontro com a direção da Secretaria de Saúde para informar as características do estudo a realizar, solicitando cooperação. Em seguida a comunidade foi orientada sobre a investigação. Para a coleta das informações foram utilizados: prontuários e registros da unidade, ficha espelho e a planilha de coleta de dados do programa que nos permitiram posteriormente avaliar os resultados. As ações foram desenvolvidas conforme o previsto, elevando os indicadores de qualidade. A cobertura para a prevenção de câncer de colo de útero estava em 88% e a equipe conseguiu aumentar a cobertura para 95,2% com 238 mulheres cadastradas no programa de prevenção do câncer de colo de útero; e a cobertura de prevenção de câncer de mama estava em 93% e alcançamos o 96,4%, com 81 mulheres cadastradas no programa de prevenção do câncer de mama. A intervenção propiciou a ampliação da cobertura da atenção do programa de prevenção de câncer de colo de útero e de câncer de mama, a melhoria dos registros e a qualificação da atenção com destaque para a ampliação do exame citopatológico e da mamografia e para a classificação de risco de ambos os grupos. Esta atividade promoveu o trabalho integrado de toda a equipe. O impacto da mesma foi percebido pela comunidade, fundamentalmente pelas mulheres que participaram e ficaram satisfeitas com a prioridade, qualidade do atendimento e todos os esclarecimentos oferecidos sobre o tema. E a equipe trabalhou de forma integrada e organizada, garantindo a qualificação esperada.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão e/ou Diabetes Mellitus na ESF Antônio Pereira, Alto Alegre/RR

A importância de trabalhar ações de intervenção para Hipertensão arterial e Diabetes mellitus utilizando protocolos para a realição dos procedimentos permite-nos fazer um controle e seguimento adequado de ambas as doenças citadas bem como realizar um manejo adequado das mesma além de permitir- nos a identificação dos fatores de risco bem como planejar as diferentes ações a serem realizadas para promoção da saúde .Assim o desenvolvimento de ações educativas de promoção á saúde no sentido de modificar hábitos de vida pode auxiliar na diminuição das taxas de hipertensão e glicemia como parte do tratamento não medicamentoso .Diante dessa perspetiva ,uma intervenção em saúde foi realizada na Unidade de ESF Antônio Pereira, no município de Alto alegre/RR ,entre os meses de fevereiro e junho de 2015, objetivando melhorar a atenção á saúde da pessoa com hipertensão arterial e/ou com diabetes mellitus a fim de garantir qualidade de vida aos mesmo .A escolha em trabalhar com o grupo de hipertensos e/ou diabéticos na unidade se deu a partir da necessidade ao serviço qualificar o atendimento ao grupo de pessoas com hipertensão e/ou diabetes mellitus pertencente á área de cobertura da unidade .Para a realização dessa intervenção foram planejadas ações nos eixos de Monitoramento e Avaliação, Organização E Gestão do serviço ,Engajamento Público e Qualificação da Prática Clinica ,levando se em concideração as necessidades da população do território de abrangência ,a viabilidade de aplicação das ações e a expectativa de obtenção de resultados .Assim dos 14,6%(35) de pessoas com hipertensão acompanhadas no serviço antes da intervenção passamos a monitorar 45,6%(109) de pessoas com hipertensão e de 11,8%(15) de pessoas com diabetes mellitus pasamos a monitorar 45,6%(109) pessoas com hipertensão e 91,7%(54) com diabetes mellitus, um total de 92,7%(101) com hipertensão e 100%(54) com diabetes mellitus foram avaliados pelo exame clinico realizado pela equipe, durante a intervenção 92,7%(101) pessoas com hipertensão e 98,1%(53) com diabetes mellitus realizaram os exames complementares recomendados pelo protocolo do Ministério de saúde .Ainda 100% tanto de pessoas com hipertensão e /ou diabetes mellitus receberam prescrição de medicamentos da Farmácia Popular e 95,4%(104) de pessoas com hipertensão e 100% (54) com diabetes mellitus foram avaliados quanto á necessidade de atendimento odontológico .Diante disso as ações da intervenção sarão mantidas na rotina do serviço bem como serão espandidas para outras ações programáticas ,pois acreditamos que o controle e acompanhamento adequado e monitorado de ambas as doenças a identificação dos fatores de risco e o planejamento de ações para minimizar as sequelas já existentes podem garantir melhoria na qualidade de vida desta parcela da população. Assim ações educativas direcionadas á promoção e prevenção á saúde são fundamentais para a concretização do objetivo.

Melhoria da Atenção na Prevenção e Controle dos Cânceres de Colo de Útero e Mama na UBS Elson Damasceno Lopes Modulo II Em Sena Madureira/AC

RIVERO Pérez, Yunieski. Melhoria da atenção na prevenção e controle dos cânceres de colo de útero e mama na UBS Elson Damasceno Lopes Modulo II em Sena Madureira/AC. 2015. 67f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. Devido à baixa cobertura existente na prevenção do câncer de colo de útero (34%) e a não existência de registros que permitiram o controle do câncer de mama entre a população feminina na área de abrangência da UBS Elson Damasceno Lopes Modulo II de Sena Madureira, realizou-se uma intervenção com o objetivo de Melhorar a atenção na prevenção e controle dos cânceres de colo de útero e mama na UBS Elson Damasceno Lopes Modulo II em Sena Madureira/AC, no período de fevereiro a maio de 2015. Tivemos como metas de cobertura ampliar a cobertura de detecção precoce de câncer de colo de útero para um 70% e na detecção precoce de câncer de mama para um 40%. A metodologia utilizada esta organizada em quatro eixos pedagógicos: Organização e Gestão do Serviço; Monitoramento e Avaliação; Engajamento Público e Prática Clínica. A população alvo da intervenção foram 615 mulheres entre 25 e 64 anos para rastreamento do câncer de colo de útero e 139 mulheres entre 50 e 69 anos para rastreamento do câncer de mama. Os dados revelaram que ao final da intervenção se alcançou uma cobertura de 70,7% de mulheres acompanhadas para rastreamento do câncer de colo de útero e um 51,1 % de mulheres acompanhadas para rastreamento do câncer de mama. Também foi revelado que 86,6 % das mulheres acompanhadas para rastreamento do câncer de mama tiveram registro adequado da mamografia. A intervenção tem tido bom impacto na comunidade, pois além de melhorar os atendimentos para a ação programática, não foi afetado os demais atendimentos por outras condições na unidade básica de saúde e aumentou a conscientização e o engajamento das mulheres com o programa e as mesmas ficaram esclarecidas sobre a importância da realização dos exames para diagnóstico precoce do câncer de colo de útero e de mama e da periodicidade dos mesmos. Foi importante para nosso serviço o trabalho de forma integrada, pois facilitou um melhor fluxo das usuárias para nossa ação programática, um melhor controle e registro das informações, maior organização do trabalho a traves do agendamento prévio das usuárias. Também teve grande importância para a equipe, pois propiciou um trabalho mais integrado de todos seus membros e uma melhor organização do trabalho, logrando uma melhoria dos indicadores, melhoria da qualidade do atendimento das mulheres, a melhoria da adesão das mulheres à realização de exame citopatológico de colo de útero e mamografia, a melhoria do registro das informações, assim como a promoção da saúde das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses na UBS Vereador Lahyre Rosado, Mossoró/RN

A Saúde da Criança foi a primeira ação programática estabelecida na Atenção Primária a Saúde cuja importância está na redução da mortalidade infantil no Brasil. Para alcançar a meta de garantir a toda criança brasileira o direito à vida e à saúde, os profissionais da saúde e, principalmente, os que estão na atenção primária, devem estar sensibilizados e preparados tecnicamente para executar as atividades com qualidade e de acordo com as necessidades da população. É fundamental o acompanhamento programado do crescimento e desenvolvimento infantil, além das ações de controle das doenças prevalentes, como diarreia e afecções respiratórias agudas, e ações básicas como o estímulo ao aleitamento materno, orientação alimentar e imunização, que se oferecidas de forma continua e sistemática contribuirão para a promoção da qualidade de vida deste grupo etário. A falta ou a ineficiência na oferta de alguns serviços, além da insatisfação por parte da comunidade justificam a importância do foco da intervenção na saúde da criança, com o objetivo geral de melhorar a atenção à saúde da criança de 0-72 meses da área de abrangência da UBS Vereador Lahyre Rosado. A intervenção ocorreu durante 03 meses na área da Equipe de Saúde da Família da UBS Vereador Lahyre Rosado, no município Mossoró, contou com a participação da equipe de saúde e as crianças de 0-72 meses de idade. As ações realizadas na intervenção foram baseadas no Caderno de Atenção Básica Nº 33 – Saúde da criança do Ministério da Saúde, 2013 e o Manual Técnico do Ministério da Saúde, 2001. Os instrumentos de coleta foram a “Ficha Espelho”, o prontuário clínico, o formulário especial da puericultura, o formulário nutricional, a ficha espelho de vacinas e a ficha de atendimento odontológico disponível no município. A consolidação foi realizada na planilha de coleta de dados, disponibilizada pelo Curso de Especialização. Como estratégia para a obtenção dos dados utilizamos as informações obtidas na visita domiciliar, nas consultas medicas, de enfermagem e odontológica e participação dos usuários em grupos de atenção à saúde. Os resultados foram expostos nos gráficos para cada indicador. A intervenção propiciou o alcance de uma cobertura de 55.3% das crianças de zero a setenta e dois meses de idade, a melhoria da qualidade na atenção dos usuários e a adesão das crianças desta faixa etária ao programa. A intervenção exigiu que a equipe se capacitasse para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao Programa de Atenção à Saúde da Criança, promoveu o trabalho integrado de todos os membros e a responsabilidade no acompanhamento dos usuários viabilizando a atenção a um maior número de pessoas e com isso, qualidade do acolhimento e no agendamento das crianças, o qual viabilizou a otimização da agenda. Para a comunidade o trabalho foi benéfico, proporcionou conhecimentos sobre a existência do Programa de Atenção à Saúde da Criança e a importância para o adequado crescimento e desenvolvimento das crianças durante esta idade tão fundamental.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS/ESF Pontão, Pontão/RS

Estimativas indicam que, em 2050, 30% da população brasileira será composta por idosos. Isso representa um enorme desafio para as políticas públicas no país, especialmente para as políticas de saúde. A área de abrangência da UBS Pontão, localizada no município de mesmo nome, no Estado do Rio Grande do Sul, Pontão/RS, tem entre seus moradores 514 idosos, que, apesar de comporem grande parte da demanda do serviço, não tinha sua situação de saúde devidamente acompanhada e monitorada pela equipe de saúde. Seu atendimento não seguia nenhum protocolo, sendo essencialmente realizado através de atendimento à demanda espontânea. Essa situação motivou a escolha dos moradores desse grupo etário como foco da intervenção a ser realizada no âmbito do curso de Especialização em Saúde da Família da Universidade Aberta do SUS – Universidade Federal de Pelotas. Assim, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos idosos, o projeto de que trata esse trabalho foi estruturado para ser desenvolvido durante 12 semanas, de junho a agosto 2015, com ações nos 4 eixos pedagógicos do Curso: Organização e Gestão do Serviço, Monitoramento e Avaliação, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. Participaram da intervenção 315 usuários de 60 e mais anos de idade, cadastrados a partir dos atendimentos realizados na Unidade e das informações levantadas pelos Agentes Comunitários de Saúde. Foram utilizados como referência técnica para as ações, dois documentos do Ministério da saúde, quais sejam o Protocolo para Atendimento à Saúde das pessoas Idosas (2013) e o Caderno de Atenção Básica sobre Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa (2007). Os dados referentes aos atendimentos e atividades realizadas com cada idoso foram registrados em fichas-espelho, e depois transferidos para a Planilha de Coleta de Dados, ambos disponibilizada pelo Curso. A cobertura obtida ao longo dos 3 meses de intervenção foi de 57,9%, com 98,1% deles passando por Avaliação Multidimensional Rápida, 97,5% recebendo exame clínico apropriado, e 100% realizando exames complementares, recebendo medicamentos da farmácia popular e tendo sua pressão arterial verificada na última consulta. Todos os 7 idosos acamados ou com problemas de locomoção foram cadastrados e tiveram visita domiciliar realizada. O impacto da intervenção nas comunidades foi significativo, tendo sido observado especialmente nas atividades educativas para promoção da saúde realizadas com grupos de idosos, também implantadas na unidade durante a intervenção. Também a equipe de saúde reconheceu a importância da intervenção, demonstrando grande interesse na continuidade das ações. A população e a equipe têm demonstrado interesse também em expandir o trabalho para outras ações programáticas, e dessa forma, beneficiar o conjunto dos moradores da área. .

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 Meses, na UBS Putinga, Putinga-RS

Resumo HERNÁNDEZ Zenia Cruz. Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 meses na UBS, Putinga-RS. 2015. 83f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A atenção à saúde da criança é de extrema relevância, pelo qual constituí uma das ações programáticas mais importantes na atenção primaria. O Ministério de Saúde brasileiro tem direcionado varias ações para reduzir os índices de mortalidade infantil e tem como prioridade o desenvolvimento integral das crianças, para assim termos crianças saudáveis, físicas e mentalmente. O estudo trata-se da implementação de uma intervenção proposta pelo curso de especialização em saúde da família promovido pela Universidade Federal de pelotas em parceria com a UNASUS. O objetivo geral foi melhorar a atenção à saúde das crianças entre 0 e 72 meses de idade pertencentes à área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Putinga , Putinga/RS. A UBS está localizada no centro da cidade . Temos uma população de 4.441 habitantes, maiormente localizados nas comunidades do interior do município. A intervenção foi desenvolvida em 12 semanas, o grupo alvo do projeto foram 222 crianças na faixa etária entre zero e setenta e dois meses, pertencentes a nossa área de abrangência. As ferramentas utilizadas na coleta de dados foram: planilha de coleta de dados, fichas- espelho, para garantir o registro dos dados dos usuários que participaram da intervenção. Foram realizadas ações em quatro eixos: análise situacional, análises estratégica, relatório da intervenção e avaliação da intervenção. A equipe recebeu capacitações para melhorar a adesão ao programa, melhorar a qualidade do atendimento às crianças, melhorar o registro das informações, mapear as crianças de risco e promover a saúde. O qual contribuí-o a ampliação da cobertura do programa da saúde da criança em nossa unidade. Conseguimos cadastrar e acompanhar 213(95,9%) crianças, antes da intervenção só eram acompanhadas 30 crianças menores de um ano, com uma cobertura do programa de um 61 %. Com o fim de alcançar o objetivo de promover saúde as mães foram orientadas nas consultas de puericultura e visitas domiciliares sobre: importância do programa de saúde da criança e seus benefícios, avaliação nutricional e sua relação com o desenvolvimento da criança, aleitamento materno, alimentação saudável, prevenção de acidentes e saúde bucal. Alcançamos resultados positivos com a intervenção em todos os indicadores, no qual o influi de forma positiva na saúde da população infantil. O projeto propiciou a integração da equipe e uma maior interação entre a equipe de saúde e a comunidade, o qual permitiu fortalecer este vinculo e gerando bem estar, na população. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Criança; Puericultura; Saúde Bucal.