Cuidado farmacológico para idosos em polimedicação da EFS Mato Grosso

O grupo populacional que mais cresce em Porto Alegre é o dos idosos. A cidade teve, entre os anos 2000 e 2010 um acréscimo de 32% de pessoas com mais de 60 anos, figurando entre as capitais brasileiras que apresentam o maior percentual de idosos. A ESF Mato Grosso, localizada no município de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, atende cerca de 3.240 usuários. No contexto da unidade de saúde, essa realidade é igualmente evidente, sendo que a saúde do idoso faz parte do cotidiano da equipe. O fenômeno de envelhecimento associado ao aumento de doenças crônico-degenerativas e de comorbidades, além de fatores socioeconômicos e da crescente expansão de patologias da saúde mental contribuem para o aumento do uso de medicamentos. A polimedicação é conceituada como o uso de vários medicamentos concomitantemente, esse problema tem sido desenvolvido principalmente na população idosa, na medida em que estes pacientes apresentam maior número de patologias. Porém, percebemos também que esse grupo possui baixa adesão medicamentosa principalmente devido à dificuldade de entender ou lembrar o regime posológico. A abordagem desse problema em nossa comunidade foi realizada nas atividades de estudo de caso clínico, promoção da saúde e prevenção de doenças e visita domiciliar do portifólio. No projeto de intervenção, a equipe propõe uma estratégia de baixo custo para facilitar a compreensão e a correta administração dos medicamentos prescritos a esse grupo de usuários. Ela consistirá na confecção de caixas compartimentadas (multidoses), para armazenamento dos comprimidos de acordo com os horários de administração, no intuito de facilitar a organização e evitar esquecimentos. Contribuindo, dessa forma, para uma melhor adesão terapêutica além da autonomia e qualidade de vida individual.

Uso indiscriminado de benzodiazepínicos pelos usuários de uma equipe da Estratégia de saúde da Família: neessidade de intervenção

Os Benzodiazepínicos são drogas com atividade ansiolítica que agem diretamente no sistema nervoso central, podendo alterar aspectos cognitivos e psicomotores. As nomenclaturas utilizadas para denominá-los incluem: ansiolíticos, sedativo-hipnóticos, "calmantes". Dentre seus principais efeitos terapêuticos, tem-se: sedação, hipnose e relaxamento muscular. O objetivo deste trabalho foi propor um Plano de Intervenção com vistas a reduzir o uso indiscriminado de benzodiazepínicos pelos usuários da Estratégia de Saúde da Família I, no município de São Pedro dos Ferros - MG. Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa realizada na Biblioteca Virtual de Saúde por meio de artigos científicos completos, publicados na literatura nacional nos anos de 2004 a 2014, utilizando os seguintes descritores: Ansiolíticos; Uso indevido de substâncias e Benzodiazepínicos. Para operacionalização do Plano de Intervenção foram utilizados o Método do Planejamento Estratégico Situacional e uma Revisão de Literatura sobre o tema. Dentre os principais resultados encontrados nos artigos pesquisados tem-se: os entrevistados referiram que as orientações aos medicamentos Benzodiazepínicos são de um modo geral insuficientes, inclusive grande parte não são alertados sobre o tempo total do tratamento. Alguns entrevistados relataram que em algumas das vezes, não era necessário passar por uma consulta médica para obtenção da prescrição dos medicamentos e maioria dos entrevistados dos artigos pesquisados não percebiam ser dependentes de Benzodiazepínicos. Como considerações finais podemos dizer que o controle deste problema não acontece de forma rápida e depende da cultura e da experiência das pessoas. No entanto, deve haver um esforço por parte dos profissionais de saúde, uma vez que há possibilidade de mudança e enfrentamento desta situação. Como recomendações, consideramos que é de fundamental importância verificar e analisar a utilização dessa classe medicamentosa principalmente em indivíduos idosos, para assegurar a assistência e a segurança necessárias para esta população.

Estratégias para o aumento da adesão ao tratamento não medicamentoso e medicamentoso na ESF Santa Rosália no município de Poços de Caldas - MG

A população mundial vem apresentando nas últimas décadas inversão na pirâmide etária com alargamento do seu ápice, ou seja, aumento do número de pessoas idosas no planeta. O Brasil e a cidade de Poços de Caldas, no estado de Minas Gerais, não contrariam esta tendência. O aumento da incidência de doenças crônicas acompanha o envelhecimento e, visando melhora da qualidade de vida dos indivíduos, a associação de terapia medicamentosa e estratégias nãomedicamentosas tem se mostrado eficaz. No entanto, vários fatores contribuem para diminuir a adesão dos pacientes às abordagens propostas pelos profissionais de saúde, entre eles: perdas cognitivas próprias da idade, resistência às estratégias de mudança de estilo de vida (MEV), baixa escolaridade, baixo nível sócio-econômico. Este trabalho propõe algumas abordagens, postas em prática pela ESF Santa Rosália no município de Poços de Caldas/MG, visando aumentar a adesão ao tratamento medicamentoso e não-medicamentoso pelos pacientes idosos hipertensos e diabéticos

Ações para diminuição da cascata iatrogênica, por parte dos profissionais de saúde, na população de idosos no território da Equipe de Saúde Maria Martins em Pitangui - Minas Gerais

O aumento da representatividade dos idosos numa comunidade é um fenômeno mundial que afeta tantos países desenvolvidos quanto em desenvolvimento. A partir dos 60 anos de idade, a polifarmácia e o uso de medicamentos inadequados continuam sendo problemas comuns, que se agravam nas idades mais avançadas e quanto piores forem as condições de saúde. A iatrogenia é qualquer alteração patológica provocada no paciente por um procedimento médico errôneo ou inadvertido, isto é, feito sem reflexão. Os idosos encontram-se em maior vulnerabilidade em relação à ocorrência de iatrogenia medicamentosa, uma vez que usam maior número de medicamentos tanto em quantidade e variedade de substâncias. Este projeto idealiza uma maneira de facilitar a identificação de iatrogenia medicamentosa, criar um guia rápido em que o profissional, partindo da queixa aguda do usuário idoso e tendo em mãos os medicamentos por ele usados, avaliando se o paciente estaria ou não dentro de uma cascata iatrogênica. A revisão de literatura foi feita nos seguintes bancos de dados: SciELO, LILACS, MEDLINE. Diante disso propõe-se um plano de ação para reduzir a frequência e os efeitos da cascata iatrogênica nos pacientes idosos da unidade de Estratégia de Saúde da Família Maria Martins da cidade de Pitangui-MG. Observou-se que o consumo de medicamentos e até mesmo a busca do próprio paciente para uso de medicamentos para modificar situações naturais do envelhecimento, acaba sendo importante e determinante na ocorrência de efeitos iatrogênicos. Conclui-se também que uma vez tais efeitos ocorrem, geram então, aumento no número de consultas médicas e demanda dos serviços de assistência à saúde

Avaliação de causas da não adesão dos pacientes ao tratamento de hipertensão arterial da Estratégia de Saúde da Família No. 2 do município José Gonçalves de Minas - MG: projeto de intervenção

As doenças cardiovasculares são as principais causas de morbimortalidade no Brasil e no mundo. A Hipertensão Arterial está entre os principais fatores de risco para desenvolvimento das doenças cerebrovasculares e renais. Um dos fatores que influi no controle deficiente da hipertensão é a não adesão ao tratamento farmacológico o qual constitui um dos aspetos fundamentais a ser trabalhado pelos profissionais de saúde da atenção primária. Este trabalho tem elaborar um projeto de Intervenção contemplando as causas de não adesão dos pacientes ao tratamento de hipertensão arterial da Estratégia de Saúde Família No. 2 do Município José Gonçalves de Minas. Foi realizada uma revisão bibliográfica com a finalidade de levantar as evidências já existentes sobre com a finalidade de subsidiar a elaboração do projeto de intervenção. Espera-se que as atividades propostas venham contribuir na adesão dos hipertensos a terapêutica medicamentosa

Uso indiscriminado de Benzodiazepínicos por idosos moradores do município de Palma: projeto de intervenção

Os Benzodiazepínicos (BZDs) são drogas que agem diretamente no sistema nervoso central com ação ansiolítica, podendo alterar aspectos cognitivos e psicomotores. Dentre seus principais efeitos terapêuticos, tem-se: sedação, hipnose e relaxamento muscular, porém os efeitos secundários ao uso da droga exigem que a mesma seja indicada com critério, evitando o uso indiscriminadoa. O trabalho objetivou a proposição de um Plano de Intervenção com vistas a reduzir o uso indiscriminado de benzodiazepínicos pelos usuários idosos da Estratégia de Saúde da Família II, no município de Palma - Minas Gerais. Foi realizada uma revisão de literatura a fim de embasamento teórico para proposição das ações que deveriam conter no Plano de Intervenções. Para operacionalização do Plano de Intervenção foram utilizados o Método do Planejamento Estratégico Situacional - PES e uma Revisão de Literatura sobre o tema. Como resultado final obteve-se planos de ações voltados para a redução do uso de BZD entre a população idosa do município de Palma. Como considerações finais tem-se que o controle deste problema não acontece de forma rápida e depende da cultura e da experiência dos envolvidos. No entanto, deve haver um esforço por parte dos profissionais de saúde, uma vez que há possibilidade de mudança e enfrentamento desta situação. Consideramos que é de fundamental importância verificar e analisar a utilização dessa classe medicamentosa em indivíduos idosos, para assegurar a assistência e a segurança, bem como um envelhecimento com qualidade.

Projeto de intervenção visando ampliar adesão ao tratamento da hipertensão arterial sistémica, na ESF de um município da Zona da Mata - MG

Atualmente, estima-se que mais de 80% dos casos de morte estão associadas a fatores de riscos ou complicações da hipertensão arterial sistêmica (HAS), por isso é importante o controle visando uma melhor adesão ao tratamento. Este estudo teve como objetivo elaborar um projeto de intervenção visando estimular mudanças de hábitos e comportamentos que proporcionem melhor qualidade de vida e, ampliem a adesão medicamentosa e não medicamentosa dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica, na ESF Novo Silvestre, município Viçosa/MG. Primeiramente, foi realizada uma pesquisa bibliográfica no período de junho a dezembro 2015. A busca de artigos foi na Biblioteca Virtual de Saúde do Ministério da Saúde (BVSMS), por meio das bases de dados do Scientific Electronic Library Online (SCIELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), aqueles disponibilizados na língua portuguesa, publicados entre 2004 a 2015. Como palavras chaves foram utilizadas: Hipertensão Arterial. Adesão terapêutica. Estilo de vida. Assistência à Saúde. Em seguida, foi elaborado o projeto de intervenção, segundo o método de Planejamento Estratégico Situacional Simplificado, conforme módulo de Planejamento e Avaliação das Ações em Saúde do Curso de Especialização em Estratégia Saúde da Família/UFMG. Espera-se alcançar melhor adesão ao tratamento e mudanças de estilos de vida tornando esses pacientes mais saudáveis. Os resultados deste projeto poderão ser ampliados para o município e podem constituir um importante apoio na luta por melhoria na qualidade de vida dos pacientes com HAS

Intervenção preventiva sobre o diabetes na Unidade Básica de Saúde Francelinos em Juatuba/Minas Gerais

O presente projeto teve como objetivo propor um plano de intervenção que buscasse a conscientização dos pacientes diagnosticados com diabetes atendidos na Unidade Básica de Saúde Francelinos em Juatuba, Minas Gerais, da necessidade de praticar atividades físicas juntamente com uma dieta equilibrada e com adesão à terapia medicamentosa. Assim, foi realizado o plano de ação, cujo método utilizado foi o do Planejamento Estratégico Situacional, com diagnóstico elaborado através da Estimativa Rápida e revisão bibliográfica utilizada como metodologia qualitativa. A proposta visa melhorar a qualidade de vida dos pacientes diabéticos, através da prática de exercícios físicos associada a uma dieta equilibrada, fornecendo também maior aperfeiçoamento profissional para os profissionais da saúde envolvidos. A falta de exercícios físicos e de uma dieta equilibrada executados concomitantemente afetava a qualidade de vida do paciente com diabetes, elevando seu índice glicêmico e agravando seu estado de saúde. Portanto, tornou-se necessário contornar essa problemática propondo um tratamento com profissionais qualificados para prescrever e acompanhar as atividades propostas de acordo com cada paciente, bem como a dieta adequada, além de um acompanhamento médico e multidisciplinar periódico e eficiente, buscando o controle do índice glicêmico e consequente melhoria na qualidade de vida dos pacientes diabéticos.