Gestão da Assistência Farmacêutica: módulo transversal 1: unidade 3: avaliação em saúde e avaliação da assistência farmacêutica - parte 1

Esta unidade trata da avaliação, pois não há como fazer gestão sem avaliar se o resultado está sendo alcançado. Inicialmente apresenta-se o primeiro conceito para o termo “Avaliar” e suas variações. Não há uma definição única para avaliação, pois o termo “avaliação”, para ganhar significado, necessita estar acompanhado de outros termos que informem sobre o objeto e o sujeito da avaliação, além dos seus propósitos, objetivos e modos de proceder. A Unidade aborda a avaliação em saúde na lição 2, afim de fazer com que o aluno consiga relacionar os principais conceitos de avaliação em saúde. Para tanto, apresenta os termos da avaliação dos resultados (eficácia, eficiência e efetividade). Na lição 3, são fornecidas informações para que o aluno consiga classificar e diferenciar as diferentes tipologias de avaliação. Apresenta o modelo de Donabedian, considerado como sendo um dos mais empregados para avaliação da qualidade em saúde, principalmente referente aos cuidados médicos, além de retomar o conceito de Imagem-objetivo, proposto por Matus.

Definições de violência

A unidade mostra que importantes estudos sobre violência, principalmente perpetrada contra a mulher, surgiram nas últimas décadas, atestando a gravidade do problema no âmbito da saúde pública, suas consequências físicas e psíquicas. Apresenta: a definição de violência, segundo a OMS; as diferentes teorias para entender a violência, privilegiando sua visão como fenômeno com raízes sociais e efeitos de mudanças sociais; a relação entre violência e saúde pública; a importância do estudo da tipologia para entender os complexos padrões de violência; as fronteiras não claras entre os diversos tipos de violência. Além disso, mostra: as três grandes categorias de classificação usadas pela OMS; a classificação quanto à natureza dos atos de violência; classificação quanto ao grupo contra o qual é perpetrada, ressaltando que, atualmente, há preferência pelas designações violência no casal e violência de gênero devido à abrangência e à especificidade dos significados. É oferecida, também, leitura suplementar para reflexão.

Tipos de violência

A unidade apresenta: a caracterização e diferenciação entre os diversos tipos de violência entre parceiros íntimos: física, psicológica e comportamento controlador, destacando que compreendem a agressão e a intenção de agredir; as diferentes formas de violência física e os tipos de atos mais frequentes e da maior incidência de homens como autores da violência, apesar da existência de relatos em que é praticada pela mulher, geralmente como autodefesa. Ressalta a vinculação da violência à assimetria de poder nas relações. Mostra os percentuais de: casos registrados; relação entre violência e absenteísmo ao trabalho; ocorrência de atos violentos nas diferentes classes socioeconômicas; relação entre abusos físicos e prejuízos à saúde. A seguir define a violência psicológica entre parceiros íntimos; aponta a importância de seu reconhecimento pela Lei Maria da Penha que vem mudando a dinâmica desse tipo de violência e fornece sugestão de leitura. Trata da violência sexual entre parceiros íntimos e de como a vergonha da vítima impede a denúncia de inúmeros casos. Define o comportamento controlador entre parceiros íntimos, as atitudes que o caracterizam, suas consequências psicológicas e como tais comportamentos têm interpretação ambígua, sendo fenômenos complexos marcados pela subjetividade, Ressalta a necessidade de cuidado qualificado na Atenção Básica e oferece leitura complementar.

Módulo Transversal - Gestão da assistência farmacêutica

Este Módulo está organizado em 5 unidades de aprendizagem: Gestão da assistência farmacêutica, Planejamento em saúde, Avaliação em saúde e avaliação da assistência farmacêutica, Operacionalização de um processo de planejamento e As ferramentas necessárias para a gestão. São abordados temas como: Conceitos fundamentais para o desenvolvimento da gestão na área da saúde; Atributos de um gestor; Formas de conduzir a gestão na saúde; Gestão da assistência farmacêutica; Planejamento e planejamento em saúde; Noções de planejamento normativo e estratégico situacional; Avaliação e avaliação em saúde; Tipologias de avaliação; Avaliação de gestão e indicadores; Diferenças entre avaliação e monitoramento; Avaliação da assistência farmacêutica; Planejamento Estratégico Situacional: momentos explicativo, normativo, estratégico e tático-operacional; Território e local de atuação; Desenvolvimento do Plano Operativo; Conflito e estratégias de resolução; Liderança e trabalho em equipe; e Trabalho e motivação.

Referência e contrarreferência de pacientes com doença renal crônica

Texto que compõe o módulo 11 "Controle, avaliação e regulação" do curso de especialização em Nefrologia Multidisciplinar, produzido pela UNA-SUS/UFMA. Apresenta um breve relato sobre a hierarquização, integralidade e a regulação no SUS, destacando pontos estabelecidos por portarias ministeriais e avaliando criticamente as lacunas ainda presentes no contexto brasileiro. Aborda, ainda, a organização da Rede SUS para a atenção ao portador de Doença Renal Crônica (DRC), especificando a estruturação do sistema, detalhando os pontos de atenção dos componentes da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas e suas respectivas atribuições dentro da linha de cuidado. Além disso, descreve as tipologias e atribuições das unidades de atenção.

Avaliação em saúde e avaliação da assistência farmacêutica

Esta unidade trata da avaliação, pois não há como fazer gestão sem avaliar se o resultado está sendo alcançado. Inicialmente apresenta-se o primeiro conceito para o termo “Avaliar” e suas variações e são fornecidas informações para que o aluno consiga classificar e diferenciar as diferentes tipologias de avaliação. Apresenta o modelo de Donabedian, considerado como sendo um dos mais empregados para avaliação da qualidade em saúde, principalmente referente aos cuidados médicos, além de retomar o conceito de Imagem-objetivo, proposto por Matus. Na sequência, o conteúdo define indicadores para avaliação e suas aplicações; dados primários e secundários e os critérios de seleção para um indicador. Ao final da Unidade apresenta-se um modelo metodológico para avaliação da gestão da assistência farmacêutica, com aplicabilidade no exercício didático-pedagógico proposto pelo Curso (Plano Operativo). A intenção desse modelo é detectar dificuldades e obstáculos e produzir recomendações, aproximando o aluno da pesquisa avaliativa Policy Oriented e suas etapas: Formulação; Operacionalização e Síntese: parametrização dos indicadores e leitura dos indicadores.

Osteoporose em idosos: uma abordagem na estratégia de saúde da família

Este trabalho acadêmico, por meio do tema "osteoporose em idosos: uma abordagem na estratégia de saúde da família" possui como objetivo apresentar análises a respeito do processo de osteoporose em idosos, doença que acomete um índice expressivo de pessoas, que se configura a partir de elementos limitantes, relacionados a uma redução irrestrita da quantidade de osso, com a ocorrência de desestruturação da microarquitetura óssea. O objetivo da pesquisa centra-se na elaboração de uma revisão bibliográfica acerca da osteoporose em idosos, analisando a estratégia de saúde da família (ESF), a fim de propor métodos para prevenção, diagnóstico e tratamento da doença em nível de atenção primária. Deste modo, esta investigação acadêmica utilizou-se como procedimento metodológico estudos de caráter qualitativo, bem como uma inerente observação de informações quanto à doença, juntamente com o emprego inalterável de fontes bibliográficas e documentais que fundamentaram teoricamente todo o conteúdo discutido, colaborando substancialmente para a realização deste estudo.

O trabalho do agente comunitário de saúde: relevância para o bom resultado da estratégia da saúde da família

A Estratégia de Saúde da Família (ESF) é um elemento de reorientação da Atenção Básica de Saúde (APS), e nela está inserida o Agente Comunitário de Saúde (ACS), personagemchave dessa reestruturação. Foi criada com a finalidade de substituir o modelo de atenção tradicional e com a finalidade de reafirmar os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) - universalização, descentralização, integralidade e participação da comunidade. O objetivo deste estudo foi identificar e descrever a importância do trabalho do Agente Comunitário de Saúde (ACS) na Estratégia Saúde da família (ESF) à luz de análises documentais relativas ao seu processo de trabalho. É uma pesquisa descritiva, qualitativa, de revisão de literatura, que buscou a essência do discurso dos autores pesquisados para melhor compreensão do papel do ACS e sua relevância no trabalho da equipe de saúde. Os critérios de inclusão foram artigos de revistas e de livros publicados no período de 1990 a 2011 e que faziam referência à importância do trabalho do ACS na ESF. Após cuidadosa seleção, de um total de cinqüenta artigos, os resumos foram lidos e escolhidos os mais pertinentes ao tema, para compor a redação. Foram apreciados trinta e três trabalhos que deram forma a esta pesquisa. Os resultados da mesma apontaram que o ACS é peça fundamental para a consolidação da ESF e que são necessários investimentos na formação e nas condições de trabalho destes indivíduos. Assim a ESF representa um avanço na trajetória da saúde do Brasil e que o papel do ACS é decisivo para sua consolidação, não só por facilitar o acesso das famílias às ações e serviços de saúde, mas por estabelecer contato permanente com a comunidade e transformá-la.

Agenda programada com demanda espontânea na Unidade Básica de Saúde do distrito de São Brás de Minas, em Lagamar - MG

De modo sumário, pode-se compreender a Unidade Básica de Saúde como porta de entrada do cidadão às redes de atenção à saúde do Sistema Único de Saúde. Por haver quase sempre uma Unidade próxima ao cidadão e de sua família, as equipes de atenção básica são bastante procuradas na prestação de várias ações de saúde, buscando promover, prevenir, diagnosticar, tratar e prover a atenção integral através da visita domiciliar, ações intersetoriais e de controle social. Com isso, a demanda espontânea e a agenda programada são dois fatores que devem ser bem observados para que o atendimento seja ágil, qualitativo, acolhedor e humanizado. Nesse caminho, este projeto de intervenção tem o objetivo de organizar uma agenda programada voltada à redução da demanda espontânea na UBS. Especificamente, objetiva ainda abordar o tema proposto a partir da discussão com a equipe de profissionais da UBS e lideranças comunitárias sobre a implantação da agenda programada; analisar as estratégias de adesão do usuário e de sua família à agenda programada; e, por fim, implementar a agenda programada e, assim, reduzir a demanda espontânea na UBS do Distrito de São Brás de Minas, Lagamar/MG. Para tanto, é apresenta uma pesquisa bibliográfica buscando a discussão de diversos autores sobre as premissas básicas da UBS, as tipologias da demanda espontânea e os profissionais de atenção básica à saúde envolvidos no atendimento da UBS. Este estudo é importante porque vem atender uma problemática no respectivo distrito, além de enriquecer o conhecimento acadêmico previamente já adquirido pelo pesquisador. Os resultados evidenciam a existência da demanda espontânea, exigindo, assim, uma agenda programada em parceria com a demanda espontânea, para que bem otimizadas, possam acolher de forma mais qualitativa, rápida e humanizada, mas, antes disso, é preciso haver uma separação precisa dos casos agudos em detrimento dos casos reconhecidos como demanda espontânea