Ignacy Koschembahr-Łyskowski: profesor Uniwersytetu Fryburskiego (1895-1900)

Ignacy Koschembahr-Łyskowski: a professor at the University of Fribourg (1895-1900) Ignacy Koschembahr-Łyskowski (1864-1945) was a Polish legal scholar researching into Roman and Private laws; one of the drafters of Polish unified Private Law in the Interwar era. After having obtained his PhD in Berlin in 1888 and postdoctoral degree in Breslau in 1894, he moved to Fribourg (Switzerland), where he stayed 5 years (1895-1900) as a professor for Roman law. Koschembahr-Łyskowski wrote there his fundamental works on the methodology of Roman law (1898) and its usefulness for modernity, as well as about the codification of Swiss Private Law (1899), demonstrating the usefulness of the Roman law experience for modern legislation. An overview of his works shows a surprising topicality of his ideas. The survey concentrates on his teaching in Fribourg as well as his writings, and is based on many newly discovered documents from the local archives, that have never been published before.

Lernzielkatalog für die studentische Lehre im Fachbereich „Geriatrie“ an Fakultäten für Humanmedizin.

Zusammenfassung Die Betreuung geriatrischer Patientinnen und Patienten setzt, nebst einer entsprechenden Haltung, fundierte Kenntnisse in Diagnostik und Behandlung praktisch aller medizinischen Fachgebiete voraus. Daher ist es wichtig, dass die Kompetenz von Studierenden der Humanmedizin im Bereich Geriatrie entsprechend gefördert wird. Bis heute hat jedoch die studentische Ausbildung im Fach Geriatrie an vielen europäischen Universitäten einen unklaren oder untergeordneten Stellenwert. Als ersten Schritt zur Förderung der Lehre in der Geriatrie hat die Europäische Facharztvereinigung Geriatrie (UEMS-GMS) in einem Delphi-Prozess einen Lernzielkatalog entwickelt. Dieser Katalog enthält die Mindestanforderungen mit spezifischen Lernzielen (Wissen, Fertigkeiten und Haltungen), welche die Studierenden der Humanmedizin bezüglich Geriatrie bis zum Abschluss des Medizinstudiums erwerben sollen. Zur Förderung der Implementierung dieses neuen, kompetenzbasierten Lernzielkatalogs an den deutschsprachigen Universitäten wurde eine an den Sprachgebrauch des „DACH-Raums“ (Deutschland, Österreich und Schweiz) angepasste deutsche Version erstellt. Im vorliegenden Beitrag wird diese Übersetzung vorgestellt. Die Fachgesellschaften für Geriatrie aus Deutschland, Österreich und der Schweiz empfehlen den medizinischen Fakultäten der jeweiligen Länder, diesen Katalog umzusetzen.

Detection of haemorrhagic shock: Are vital signs obsolete? A commentary by Dr M. Luginbühl

The ATLS program by the American college of surgeons is probably the most important globally active training organization dedicated to improve trauma management. Detection of acute haemorrhagic shock belongs to the key issues in clinical practice and thus also in medical teaching. (In this issue of the journal William Schulz and Ian McConachrie critically review the ATLS shock classification Table 1), which has been criticized after several attempts of validation have failed [1]. The main problem is that distinct ranges of heart rate are related to ranges of uncompensated blood loss and that the heart rate decrease observed in severe haemorrhagic shock is ignored [2]. Table 1. Estimated blood loos based on patient's initial presentation (ATLS Students Course Manual, 9th Edition, American College of Surgeons 2012). Class I Class II Class III Class IV Blood loss ml Up to 750 750–1500 1500–2000 >2000 Blood loss (% blood volume) Up to 15% 15–30% 30–40% >40% Pulse rate (BPM) <100 100–120 120–140 >140 Systolic blood pressure Normal Normal Decreased Decreased Pulse pressure Normal or ↑ Decreased Decreased Decreased Respiratory rate 14–20 20–30 30–40 >35 Urine output (ml/h) >30 20–30 5–15 negligible CNS/mental status Slightly anxious Mildly anxious Anxious, confused Confused, lethargic Initial fluid replacement Crystalloid Crystalloid Crystalloid and blood Crystalloid and blood Table options In a retrospective evaluation of the Trauma Audit and Research Network (TARN) database blood loss was estimated according to the injuries in nearly 165,000 adult trauma patients and each patient was allocated to one of the four ATLS shock classes [3]. Although heart rate increased and systolic blood pressure decreased from class I to class IV, respiratory rate and GCS were similar. The median heart rate in class IV patients was substantially lower than the value of 140 min−1 postulated by ATLS. Moreover deterioration of the different parameters does not necessarily go parallel as suggested in the ATLS shock classification [4] and [5]. In all these studies injury severity score (ISS) and mortality increased with in increasing shock class [3] and with increasing heart rate and decreasing blood pressure [4] and [5]. This supports the general concept that the higher heart rate and the lower blood pressure, the sicker is the patient. A prospective study attempted to validate a shock classification derived from the ATLS shock classes [6]. The authors used a combination of heart rate, blood pressure, clinically estimated blood loss and response to fluid resuscitation to classify trauma patients (Table 2) [6]. In their initial assessment of 715 predominantly blunt trauma patients 78% were classified as normal (Class 0), 14% as Class I, 6% as Class II and only 1% as Class III and Class IV respectively. This corresponds to the results from the previous retrospective studies [4] and [5]. The main endpoint used in the prospective study was therefore presence or absence of significant haemorrhage, defined as chest tube drainage >500 ml, evidence of >500 ml of blood loss in peritoneum, retroperitoneum or pelvic cavity on CT scan or requirement of any blood transfusion >2000 ml of crystalloid. Because of the low prevalence of class II or higher grades statistical evaluation was limited to a comparison between Class 0 and Class I–IV combined. As in the retrospective studies, Lawton did not find a statistical difference of heart rate and blood pressure among the five groups either, although there was a tendency to a higher heart rate in Class II patients. Apparently classification during primary survey did not rely on vital signs but considered the rather soft criterion of “clinical estimation of blood loss” and requirement of fluid substitution. This suggests that allocation of an individual patient to a shock classification was probably more an intuitive decision than an objective calculation the shock classification. Nevertheless it was a significant predictor of ISS [6]. Table 2. Shock grade categories in prospective validation study (Lawton, 2014) [6]. Normal No haemorrhage Class I Mild Class II Moderate Class III Severe Class IV Moribund Vitals Normal Normal HR > 100 with SBP >90 mmHg SBP < 90 mmHg SBP < 90 mmHg or imminent arrest Response to fluid bolus (1000 ml) NA Yes, no further fluid required Yes, no further fluid required Requires repeated fluid boluses Declining SBP despite fluid boluses Estimated blood loss (ml) None Up to 750 750–1500 1500–2000 >2000 Table options What does this mean for clinical practice and medical teaching? All these studies illustrate the difficulty to validate a useful and accepted physiologic general concept of the response of the organism to fluid loss: Decrease of cardiac output, increase of heart rate, decrease of pulse pressure occurring first and hypotension and bradycardia occurring only later. Increasing heart rate, increasing diastolic blood pressure or decreasing systolic blood pressure should make any clinician consider hypovolaemia first, because it is treatable and deterioration of the patient is preventable. This is true for the patient on the ward, the sedated patient in the intensive care unit or the anesthetized patients in the OR. We will therefore continue to teach this typical pattern but will continue to mention the exceptions and pitfalls on a second stage. The shock classification of ATLS is primarily used to illustrate the typical pattern of acute haemorrhagic shock (tachycardia and hypotension) as opposed to the Cushing reflex (bradycardia and hypertension) in severe head injury and intracranial hypertension or to the neurogenic shock in acute tetraplegia or high paraplegia (relative bradycardia and hypotension). Schulz and McConachrie nicely summarize the various confounders and exceptions from the general pattern and explain why in clinical reality patients often do not present with the “typical” pictures of our textbooks [1]. ATLS refers to the pitfalls in the signs of acute haemorrhage as well: Advanced age, athletes, pregnancy, medications and pace makers and explicitly state that individual subjects may not follow the general pattern. Obviously the ATLS shock classification which is the basis for a number of questions in the written test of the ATLS students course and which has been used for decades probably needs modification and cannot be literally applied in clinical practice. The European Trauma Course, another important Trauma training program uses the same parameters to estimate blood loss together with clinical exam and laboratory findings (e.g. base deficit and lactate) but does not use a shock classification related to absolute values. In conclusion the typical physiologic response to haemorrhage as illustrated by the ATLS shock classes remains an important issue in clinical practice and in teaching. The estimation of the severity haemorrhage in the initial assessment trauma patients is (and was never) solely based on vital signs only but includes the pattern of injuries, the requirement of fluid substitution and potential confounders. Vital signs are not obsolete especially in the course of treatment but must be interpreted in view of the clinical context. Conflict of interest None declared. Member of Swiss national ATLS core faculty.

This Was Not on the Syllabus!: An Examination of First-Year Urban Teachers' Self-Efficacy

Many first-year teachers find it difficult to reach the needs of all their students in part, because they feel their college coursework left them ill-prepared for the complexity they face in the classroom. This is particularly true among urban teachers who often face crowded classrooms of diverse students with a wide range of instructional needs. This study is a comparative case study of two University of Connecticut graduates during their first year teaching in urban schools. Using mixed-methods, the study draws on interviews, questionnaires, and videotape data shared as a part of a monthly teacher study group of similar graduates. I also draw on group conversations in which teachers discussed their ability to reach the needs of all of their students as this was related to their preservice coursework. My findings suggest that many first-year teachers feel university coursework failed to help them. One teacher felt it did not help her at all, while the other felt it helped her but she still could not meet all of her students' needs. Many first-year, urban teachers do not feel confident in the classroom as a result of their preparation from coursework. With this lack in confidence, the teachers may be more likely to leave their urban position, and this may contribute to the high turnover of teachers in urban placements.

Mathematical and empirical examinations of some epidemiological procedures

In epidemiology literature, it is often required to investigate the relationships between means where the levels of experiment are actually monotone sets forming a partition on the range of sampling values. With this need, the analysis of these group means is generally performed using classical analysis of variance (ANOVA). However, this method has never been challenged. In this dissertation, we will formulate and present our examination of its validity. First, the classical assumptions of normality and constant variance are not always true. Second, under the null hypothesis of equal means, the test statistic for the classical ANOVA technique is still valid. Third, when the hypothesis of equal means is rejected, the classical analysis techniques for hypotheses of contrasts are not valid. Fourth, under the alternative hypothesis, we can show that the monotone property of levels leads to the conclusion that the means are monotone. Fifth, we propose an appropriate method for handing the data in this situation. ^

Is depression associated with insulin resistance? A systematic review

Studies suggest that depression affects glucose metabolism, and therefore is a risk factor for insulin resistance. The association between depression and insulin resistance has been investigated in a number of studies, but there is no agreement on the results. The objective of this study is to survey the epidemiological studies, identify the ones that measured the association of depression (as exposure) with insulin resistance (as outcome), and perform a systematic review to assess the reliability and strength of the association. For high quality reporting, and assessment, this systematic review used the outlined procedures, guidelines and recommendations for reviews in health care, suggested by the Centre for Reviews and Dissemination, along with recommendations from the STROBE group (Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology). Ovid MEDLINE 1996 to April Week 1 2010, was used to identify the relevant epidemiological studies. To identify the most relevant set of articles for this systematic review, a set of inclusion and exclusion criteria were applied. Six studies that met the specific criteria were selected. Key information from identified studies was tabulated, and the methodological quality, internal and external validity, and the strength of the evidence of the selected studies were assessed. The result from the tabulated data of the reviewed studies indicates that the studies either did not apply a case definition for insulin resistance in their investigation, or did not state a specific value for the index used to define insulin resistance. The quality assessment of the reviewed studies indicates that to assess the association between insulin resistance and depression, specifying a case definition for insulin resistance is important. The case definition for insulin resistance is defined by the World Health Organization and the European Group for the Study of Insulin Resistance as the insulin sensitivity index of the lowest quartile or lowest decile of a general population, respectively. Three studies defined the percentile cut-off point for insulin resistance, but did not give the insulin sensitivity index value. In these cases, it is not possible to compare the results. Three other studies did not define the cut-off point for insulin resistance. In these cases, it is hard to confirm the existence of insulin resistance. In conclusion, to convincingly answer our question, future studies need to adopt a clear case definition, define a percentile cut-off point and reference population, and give value of the insulin resistance measure at the specified percentile.^

Variaciones teóricas y resoluciones estéticas en el siglo XX

El propósito que orienta la investigación es estudiar los giros fundamentales de la teoría literaria en el siglo XX y sus posibles funcionalizaciones en una obra literaria particular. Para esto se selecciona un modelo de sistematización de las corrientes teóricas y un autor, Italo Calvino, cuyas resoluciones estéticas abarcan gran parte del tiempo puesto en cuestión y contienen las variaciones que en él se suceden. El recorrido demuestra que los cambios operados en los postulados de la teoría literaria del siglo XX y los entramados en la producción ensayística y literaria contemporánea de Italo Calvino guardan estrecha correspondencia en sus constantes y alternancias. Esto se confirma desde distintos ángulos de abordaje: la primera parte de la tesis focaliza la consideración de la obra asumida con el compromiso de dar cuenta de un contexto y de la problemática social; la segunda analiza propuestas e intentos teóricos y prácticos de desvincularla de cualquier aspecto exterior a sí misma, y considerarla en su inmanencia; y la tercera parte examina el rol del lector como instancia definitoria en que la obra se concreta. Esta demostración, a su vez, pone al descubierto gran parte de las mutaciones en la concepción de la literatura acontecidas en el pasado siglo, desde la perspectiva de la reflexión sobre la literatura, la práctica crítica y la resolución estética. Además, reconfirma las razones por las que hay que ocuparse de la literatura, y de la teoría literaria que analiza y da cuenta de los pormenores de su historia, de los accidentes de su dimensión ontológica, y de sus posicionamientos en el ámbito de las humanidades y de la enseñanza en general.

Docencia universitaria en ambientes saludables : diseño ergonómico para espacios y equipamiento

El trabajo plantea el estudio de ‘ambientes saludables’ en edificios de instituciones académicas, particularmente del campus de la Universidad Nacional de Cuyo. Su propósito es mejorar la calidad de vida, salud y seguridad de las personas en el trabajo. Se elaboraron propuestas como ‘guía de recomendaciones’ para el diseño y adquisición de equipamiento universitario. El método aplicado es el propio de la Ergonomía, incluyendo: análisis de tareas, desarrollo de propuestas, experimentación, validación, seguimiento. El resultado puede aplicarse a los edificios del contexto antes señalado y a otros similares, pudiendo transferirse asimismo a la enseñanza de la Ergonomía en diferentes disciplinas.

Las prescripciones curriculares y los procesos de programación de la enseñanza : Analizando algunas relaciones

El presente trabajo se enmarca en el Proyecto de Investigación denominado "Programación de la enseñanza en la escuela primaria: discursos y prácticas", aprobado en el Programa de Incentivos a la Investigación (H588). Nos interesa presentar en esta oportunidad un estado de avance de una línea de indagación que venimos desarrollando dentro del mencionado proyecto, referida a lo que en términos generales podríamos denominar las prescripciones curriculares. Es decir, nuestro interés está focalizado en analizar las prescripciones curriculares que se configuran y el carácter que a las mismas se les asigna en los diferentes niveles de concreción o especificación curricular. La programación de la enseñanza que estudiamos en nuestra investigación, entendida como un proceso progresivo de concreción de las intencionalidades educativas, puede ser analizada desde diferentes perspectivas. A los fines de esta presentación, priorizamos aquella que busca contextualizar las propuestas de clase de los maestros de la escuela primaria en el Diseño Curricular y en los Materiales de Desarrollo Curricular, prestándole atención a las prescripciones que se generan desde lo curricular y a la particular relectura que los docentes hacen de dichas prescripciones

Las prácticas de la enseñanza en la Educación Superior : Reflexiones pedagógico-didácticas sobre los usos de las tecnologías informáticas en las aulas

El presente trabajo da cuenta de una investigación llevada a cabo entre mediados y fines de los años `90 como parte de la acreditación académica del grado de Licenciatura en Ciencias de la Educación. La misma aborda como tema de estudio el campo de la Educación Superior y las Tecnologías Informáticas, particularmente el uso pedagógico-didáctico que se hace de dichas tecnologías a partir de su introducción en las prácticas de enseñanza. Metodológicamente se trabajó en dos etapas con de estilos de indagación diferenciados, pero a la vez imbricados. La primera consistió en recoger la mirada institucional respecto a la introducción de dichas tecnologías. A tales efectos, se seleccionó como población del estudio a miembros responsables de la conducción institucional de algunas de las Unidades Académicas de la Universidad Nacional de La Plata e Institutos Superiores de Formación Docentes -públicos y privados- de la provincia de Bs. As. Mientras que la segunda etapa se configuró a partir de los hallazgos de la anterior dando lugar a la necesidad de profundizar, mediante un estudio de casos, en el análisis de prácticas de enseñanza en las que se produce la inclusión de las tecnologías informáticas. Intentando visualizar en ellas, no sólo, la introducción de un artefacto novedoso sino la presencia de elementos de una cultura de innovación educativa que den cuenta de procesos de reflexión y de cambio en dichas prácticas. Las conclusiones arribadas posibilitaron integrar la dimensión institucional con la dimensión áulica; conocer prácticas de enseñanza que intentan, desde su espacio de trabajo, modificar la estructura de clase tradicional, acercando a los alumnos otras posibilidades de acceso al conocimiento y vislumbrar, en forma incipiente y en función de las posibilidades profesionales y personales de cada profesor, niveles de reflexión de su propia práctica con el propósito de mejorarlas.

Materiales virtuales : Usos y posibilidades en la enseñanza de la historia reciente

El siguiente trabajo pretende realizar un análisis cualitativo de algunas de las propuestas virtuales en internet para la enseñanza de la historia reciente en las escuelas secundarias de la provincia de Buenos Aires. La implementación del Programa "Conectar Igualdad" en las escuelas argentinas no sólo interpeló a los docentes a modificar sus prácticas de enseñanza, sino que llevó a que los estudiantes revisen sus estrategias de aprendizaje generando un paquete de actividades en la Web y articulando múltiples y variados recursos para la enseñanza que están al alcance de todos. Sin embargo, no todos los materiales que se encuentran disponibles son revisados y pertinentes para utilizarlos en las escuelas, sino que deben ser analizados y adecuados a las características de los contextos de implementación

Historiografía didáctica brasileña en el siglo XIX : Joaquim Manuel de Macedo y sus Lecciones

El Proceso de Independencia brasileño ocurrido en 1822 ha impuesto a la intelectualidad de la Nación recién Formada la Necesidad de Pensar y Construir su Historia Relación pecado con los designios de Portugal. Dos Espacios concibieron e irradiaron los Conocimientos Acerca de la Historia brasileña: el Colegio de Pedro II (1837) y el Instituto Histórico y Geográfico Brasileño (1838). En ESE contexto Joaquim Manuel de Macedo escribio la obra "Liçoes de Historia do Brasil" (1861) Presentando ONU Método para Enseñar y estudiar la Historia Nacional. Propongo En Esta Reflexión ONU Diálogo con la historiografía didáctica brasileña en el siglo XIX desde la Obra "Liçoes" de Macedo y Tomando Como directriz los Contenidos Relacionados a la Guerra del Paraguay.

Los jóvenes entre la historia y la política : Primeras aproximaciones a las representaciones de la democracia, los gobiernos militares y la participación política de alumnos de la escuela secundaria

El presente trabajo forma parte del proyecto de investigación "Los jóvenes frente a la Historia" dirigido por Luis Cerri y Gonzalo de Amézola, cuyo objeto es abordar el estado actual de la enseñanza y del aprendizaje de la Historia en Argentina, Brasil y Uruguay. El proyecto parte de reconocer como problema la "falta de conocimientos sistemáticos sobre los resultados de la enseñanza de la historia, las características de la conciencia histórica y la cultura política de los jóvenes". El artículo centra su análisis en las respuestas a las preguntas referidas a los gobiernos militares, la democracia y el futuro de los jóvenes, presentes en una encuesta que realizaron en el 2008 alumnos de entre 15 y 16 años de distintas escuelas de la Argentina para acercarnos a sus conocimientos sobre dichos conceptos y al papel de la enseñanza de la Historia en su construcción. Al mismo tiempo se utilizan registros de clases de escuelas secundarias de la ciudad de La Plata para conocer de modo cualitativo las modalidades concretas que asumen las prácticas de la enseñanza en historia en las aulas

O abandono do trabalho docente em aulas de educação física : A invisibilidade do conhecimento disciplinar

This research aimed to recognize similarities and differences in the configuration of cases of teachers of Physical Education characterized by dereliction of teaching. This study tried to understand how members of the school community, especially managers, see (if they do) the teaching practices of two teachers with similar teaching propositions in the classroom, but with a different engagement with the institution.The text was constructed based on two case studies developed in 2010 in public schools in counties of northeastern states of Rio Grande do Sul. Data were collected based on semi-structured interviews and field diaries.The results indicate that the neglect of teaching is perceived by members of the school community only when the teacher rejects any proposition in class and does not respond to other needs of the school, and his action is not acknowledged. The teacher is not guided by the contents of the higher education of the school discipline, and still does not change the school routines and minimally contemplates the tradition. The knowledge addressed (or not) in Physical Education classes is invisible to the eyes of school administrators

The Aristarchus Proyect on line (www.aristarchus.it) : Electronic Tools for Classical Philology

El artículo está destinado a subrayar el proyecto ARISTARCUS, un conjunto de herramientas de trabajo para la investigación y la enseñanza en temas del área de mundo antiguo Griego y Latino y está disponible en el sitio web www.aristarchus.unige.it. Ha sido llevado a cabo por el grupo de investigación del Dipartimento di Archeologia e Filologia Classica (DARFICLET) de la Universidad de Génova, dirigido por el Profesor Franco Montanari. El sitio web incluye cinco ítems: 1) LGGA - Léxico de los Gramáticos Griegos Antiguos; 2) PAWAG - Palabras escasamente atestadas en Griego Antiguo; 3) CPhCl - Catalogus Philologorum Classicorum; 4) CIAPh - Centro Italiano de l'Année Philologique; 5) Mediaclassica, un conjunto de herramientas para la enseñanza de Griego y Latín.