Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério, na UBS Castanheira, Laranjal do Jarí/AP

No Brasil, houve uma grande melhoria, nos últimos anos nos indicadores de morbidade-mortalidade materno infantil. Ele terá que apresentar no 2015, uma RMM de 35 o menos óbitos por cada 100,000 nascidos vivos, o que constitui um dos objetivos de desenvolvimento do milênio. Tendo em conta a importância deste objetivo, e após de fazer avaliação da situação atual, onde ainda há Estados que não tem melhoria evidente, o atuar neste indicador que mostra a qualidade do atendimento que recebe a população, se faz indispensável. Antes da intervenção realizávamos o atendimento de 27 gestantes, o que corresponde, segundo a estimativa do CAP, a uma cobertura de 37%. Dentre essas gestantes só 10 haviam sido captadas no primeiro trimestre da gestação, também temos um baixo nível de adesão ao programa de Atenção Pré-Natal e de seguimento da atenção no puerpério. Esperamos que com o rastreamento da área adstrita, o trabalho e engajamento da equipe com a população, a busca ativa dos ACS as gestantes e puerperas, possamos obter o aumento da cobertura, assim como melhor a qualidade da atenção das nossas usuárias. O objetivo da intervenção foi de melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério da UBS Castanheira no município Laranjal do Jari, Amapá. Este projeto está estruturado para ser desenvolvido no período de 12 semanas na Unidade de Saúde da Família (USF). Participarão da intervenção as gestantes e puérperas da área de abrangência, da equipe 12 desta unidade, e as ações a desarrolhar (de promoção, prevenção é assistência) organizadas nos diferentes objetivos a atingir. Utilizamos o caderno de Atenção Básica ao Pré-natal e puerperio de Baixo Risco como protocolo de atenção e na coleta e sistematização dos dados a ficha espelho e a planilha de coleta de dados. Como resultados conseguimos cadastrar todas as gestantes e puérperas da área de abrangência da unidade, e além disso melhorarmos os indicadores de qualidade, não atingindo 100% apenas no exame ginecológico e no atendimento de saúde bucal. A intervenção foi importante para a comunidade, para a equipe e para gestão. A equipe foi capacitada para melhor assistir gestantes, puérpera e bebês e com isso houve uma melhora na qualidade da atenção às gestantes e puérperas, garantindo a saúde das mulheres e dos bebês e diminuindo as intercorrências, internações e custos para a gestão.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério, UBS São Martin, Bagé/RS

Para diminuir a mortalidade materna e neonatal, é fundamental a implementação de um pré-natal de qualidade com acesso precoce, com a realização do número de consultas preconizadas e qualidade na realização das consultas, permeada com ações de promoção e prevenção em saúde. Ao ser realizada a análise situacional, ficou evidente as fragilidades da atenção ao pré-natal e puerpério. Nesta perspectiva a intervenção objetivou a melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS (Unidade básica de saúde) São Martin no município de Bagé/RS. A intervenção foi desenvolvida durante 12 semanas, através de quatro eixos pedagógicos, monitoramento e avaliação, engajamento público, organização e gestão do serviço e qualificação da prática clínica. Antes da intervenção 16 (34%) gestantes estavam cadastradas no programa e no final da intervenção a cobertura foi ampliada 28 (61%) .Quanto a atenção ao puerpério antes da intervenção estavam cadastradas 25 puérperas (68%) e após a intervenção a cobertura passou para 100%. A qualificação do cuidado tornou-se realidade, todas as 28 gestantes acompanhadas 100% tiveram realizado exame ginecológico, mamas, foram suplementadas com sulfato ferroso/ácido fólico, avaliadas quanto ao risco gestacional, orientadas sobre estado nutricional, amamentação e cuidados com o recém-nascido. O grupo de gestantes foi implementado e constituiu-se de momentos para sanar dúvidas, muitas trocas de experiências e aprendizagens, fortalecendo o vínculo e a confiança com os profissionais. O engajamento com a comunidade foi muito estimulado e corresponderam com a ajuda na divulgação da intervenção e no auxílio na busca ativa das gestantes faltosas às consultas. Para continuar com as melhorias será fomentado ainda mais o engajamento com a comunidade, aumentando a cobertura do pré-natal e estimulando o ingresso precoce ao mesmo.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na Ubas São João de Canabrava, São João de Canabrava-Piauí

Resumo Gomez, Greisy Severina Suarez. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBAS São João de Canabrava, São João de Canabrava-Piauí. 2015. 81 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. O programa de pré-natal e puerpério é uma das ações programáticas de saúde com resultados impactantes, dos importantes que medem o desenvolvimento de um país. Apesar da importante redução da mortalidade materna e infantil no Brasil, ainda há um número expressivo de mortes por causas evitáveis, que faz parte da realidade social e sanitária do país. Após análise situacional da população do território adstrito à UBAS, a equipe decidiu por investir na organização e processo de trabalho do serviço, com o objetivo de melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério por meio do aumento de cobertura, qualificação do acompanhamento clínico e cuidados coletivos da gestante. A implementação das atividades seguiu como referência o protocolo de pré-natal de baixo risco Ministério da Saúde, fazendo uso de impressos e instrumentos disponibilizados pelo curso, como fichas-espelho e planilhas de coleta de dados. Em três meses de intervenção a equipe acompanhou um total de 20 gestantes e 5 puérperas, alcançando o 100% de gestantes e puérperas da área cadastradas com o preenchimento da ficha espelho e avaliação de risco e intercorrências, o 100% das gestantes tiveram solicitação de exames laboratoriais, prescrição de suplemento de sulfato ferroso e acido fólico, exame de mama, vacinas antitetânicas e contra hepatites B no dia acordo o protocolo, além de avaliação de necessidade de atendimento odontológico, duas gestantes faltosas tiveram busca ativa em cada mês para o 100%, o 100% das gestantes e puérperas receberam orientação nutricional, orientação sobre aleitamento materno, cuidados com o recém-nascido, sobre anticoncepção após do parto, riscos do tabaquismo e do uso de álcool e drogas na gestação e sobre higiene bucal, o 100% das puérperas foram atendidas no primeiro mês após do parto, logrou-se aumentar o porcento de gestantes captadas no primeiro trimestre de um 54,5% pré-intervenção para um 81,3%(n=13) e no exame ginecológico por trimestre que só era de 14% ao 87,5%(n=14). Os resultados foram fruto do trabalho calcado no acolhimento e acompanhamento humanizado e adequado das gestantes e puérperas, somados às ações de promoção em saúde. A intervenção causou forte impacto na equipe ao promover a integração do trabalho de todos os trabalhadores, e ao inserir na rotina do serviço atividades sistematizadas que qualificam o acompanhamento do usuário.

Qualificação da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério da UBS/ESF Josefa Antunes Mascarenhas, Riacho Frio/PI

DIEGUES, Haidee Ryoges. Qualificação da atenção ao pré-natal e puerpério da UBS/ESF Josefa Antunes Mascarenhas, Riacho Frio/PI. 17 de novembro de 2015 Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A ocorrência de mortes preveníeis neonatais e de mulheres por causas obstétricas podem ser evitadas por uma atenção ao pré-natal e puerpério adequada, que favoreça a detecção e a intervenção precoce das situações de risco num sistema ágil de referência na rede de atenção integral e qualificada, o fortalecimento desta atenção está dada pelo trabalho desenvolvido na UBS/ESF Josefa Antunes Mascarenhas em Riacho Frio/PI teve como objetivo realizar uma intervenção para qualificar a atenção ao pré-natal e puerpério na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde (UBS). Esta intervenção foi implementada ao longo de três meses no ano 2015 do período de 30 de abril a 18 de julho de 2015 A dinâmica adotada foi para implementar as ações planejadas na rotina do serviço da UBS, avaliar e corrigir dificuldades/limitações, visando o aprimoramento da ação programática a sua continuidade, as ações desenvolvidas pela equipe. Na área adstrita da unidade UBS tínhamos de acordo com nossos registros 30 gestantes, e conseguimos alcançar no último mês da intervenção a cobertura de 100% delas. Os indicadores de qualidade melhoraram a cada mês e a cada mês vimos que aumentou a proporção de gestantes com ingresso no primeiro trimestre, a proporção de gestantes com pelo menos um exame ginecológico por trimestre, assim como a proporção de gestantes com primeira consulta odontológica. Realizamos a todas as gestantes orientações sobre nutrição, aleitamento materno, cuidados do recém-nascido. Fora realizado a todas elas a prescrição de sulfato ferroso. Tínhamos segundo os nossos registros um total de 5 puérperas que residiam na área e realizavam as consultas na USB, no segundo mês esse percentual aumentou para 6 e consecutivamente para 7 atingindo a meta de atendermos a 100% das puérperas residentes na área. A todas as puérperas cadastradas foram dadas todas as orientações sobre planejamento familiar, cuidado do recém-nascido, avaliação da saúde mental assim como foi feito o exame físico integral. Esta intervenção exigiu da equipe maior capacitação para seguir as diretrizes do protocolo de atenção ao pré-natal de baixo risco e puerpério. Condição que propiciou o trabalho em equipe. Percebe-se a equipe mais integrada e melhorou a adesão das gestantes e família ao programa. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da mulher; pré-natal;puerpério; saúde bucal.

Qualificação da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério no Cs/ESF Olenka, Boa Vista/RR

Resumo VALDES, Ileana Nicolasa Ferrer. Qualificação da atenção ao pré-natal e puerpério na CS/ESF Olenka, Boa Vista/RR. 2015. 107 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Para garantir um acompanhamento adequado durante o pré-natal e puerpério está previsto um atenção adequada na Atenção Primaria à Saúde e o fortalecimento da Estratégia de Saúde da Família com a colaboração e o empenho de cada profissional. A presente intervenção teve por objetivo Melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério no Centro de Saúde Olenka, Boa Vista-RR. Antes da intervenção havia uma baixa cobertura de gestantes e puérperas, sendo que por ano eram atendidas apenas 24 (48%) gestantes e 14 (27%) puérperas, e de acordo com o estimado deveriam ser 50 gestantes e 70 puérperas por ano, além disso, o monitoramento e avaliação das ações era deficiente, bem como, o exame clínico. As gestantes não tinham garantia da primeira consulta odontológica, não eram captadas precocemente, muitas puérperas também tinham realizado a primeira consulta antes dos sete dias depois do parto. A intervenção foi desenvolvida no período de três meses e o grupo alvo foram as gestantes e puérperas da área de abrangência. Foram realizadas ações dentro dos quatro eixos temáticos: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Para monitorar as ações desenvolvidas durante esse período utilizamos à ficha-espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizados pelo curso. Durante a intervenção realizou-se o cadastro de 28 (100%) gestantes da área de abrangência, e 10 (100%) puérperas evidenciando a qualidade do trabalho da equipe de saúde da família. Além da cobertura foi possível avançar na qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério, melhorando a adesão, o registro das informações, realizando avaliação de risco, atendimento odontológico, além de promover a saúde no pré-natal e no puerpério. Avaliando os resultados dos indicadores de qualidade em todos atingimos as metas e abrimos as portas da qualificação da assistência no programa de pré-natal e puerpério no centro de saúde. As ações da intervenção estão incorporadas à rotina do serviço formando peça indispensável da metodologia de trabalho, assim, pretendemos cada vez mais qualificar esse programa e os outros programas regidos pelo Ministério de Saúde no centro de saúde, a fim de elevarmos a qualidade de vida de nossa população.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde Theodomiro Garrido, Manaus/AM

Resumo PENAFORT, Santiago Issac. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde Theodoro Garrido, Manaus/AM. 2015. 99f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Realizar o acompanhamento pré-natal auxilia uma gestação sem intercorrências e com qualidade tanto para gestante quanto para o bebê, assim como contribuiu para a redução das taxas de morbimortalidade materna e perinatal. Baseando-se nisso, é necessário o investimento em políticas públicas voltadas ao pré-natal e puerpério. O objetivo de minha intervenção foi ampliar a cobertura ao Programa de Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde Theodomiro Garrido, na cidade de Manaus no Amazonas, no período de abril à junho de 2015. O trabalho foi estruturado para ser desenvolvidos em 12 semanas. Conseguimos cadastrar e acompanhar 29 gestantes o que correspondeu a 60% de cobertura e 8 puérperas correspondendo a 100% de cobertura. Além disso, organizamos os registros, atualizamos cadastros, realizamos visitas domiciliares, grupos de educação em saúde. Como resultados, conseguimos realizar a prescrição de ácido fólico, a vacinação contra hepatite B em dia, a avaliação de necessidade de tratamento odontológico, a manutenção dos registros na ficha de acompanhamento de pré-natal, a avaliação de risco gestacional e orientação sobre promoção de saúde a 100% das gestantes, já para as puérperas, todas tiveram as mamas examinadas, avaliação do risco do estado psíquico, tiveram avaliação para intercorrências, todas tiveram prescrição de método anticoncepcional e todas receberam orientações sobre promoção de saúde no puerpério. Utilizamos como instrumento para o registro das informações a planilha de coleta de dados e a ficha espelho, documentos fornecidos pelo curso de especialização. Toda intervenção foi trabalhada de acordo com os quatro eixos pedagógicos do curso, monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Com tudo isso, houve uma significativa melhora à atenção de nossas gestantes e puérperas, um maior entrosamento entre a equipe de saúde e participação mais ativa da comunidade nas atividades realizadas em nossa unidade. Também foi possível a melhoria de nossos indicadores de qualidade e uma nova estruturação do processo de trabalho dentro da unidade. As ações realizadas durante as 12 semanas hoje fazem parte da rotina de nosso serviço e serão utilizadas para organizar outros programas. . Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Pré-natal; Puerpério; Saúde Bucal

Melhoria da Atenção ao Pré Natal e Puerpério na UBS Congós, Macapá /AP

SEGUNDO, Isbelys Flatts. Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Congos, Macapá/AP. 2015. 103f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A ocorrência de mortes neonatais e de mulheres por causas obstétricas podem ser evitadas com uma atenção ao pré-natal e puerpério adequada, onde o principal objetivo do acompanhamento ao pré-natal é assegurar o desenvolvimento da gestação, permitindo o parto do recém-nascido saudável, sem impacto para a saúde materna, inclusive abordando aspectos psicossociais e as atividades educativas e preventivas. Por tanto o objetivo é a melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério, na UBS Congos, Macapá/AP, sendo uma proposta de intervenção na atenção básica à saúde que foi implementada ao longo de três meses no ano 2015. A dinâmica foi implementar as ações planejadas na rotina do serviço da UBS, avaliar e corrigir dificuldades/limitações, visando o aprimoramento da ação programática a sua continuidade. As ações desenvolvidas pela equipe permitiram uma ampliação da cobertura do programa de pré-natal e puerpério de 25 (44%) gestantes residentes na área e acompanhadas pela UBS e 39 (48%) de mulheres que fizeram consultas de puerpério nos últimos 12 meses segundo estimativas do Caderno de Ações Programáticas para 100% de cobertura das gestantes e puérperas cadastradas no programa ao final da intervenção. Aumentou-se a proporção de gestantes com ingresso no primeiro trimestre, a proporção de gestantes com pelo menos um exame ginecológico por trimestre melhorou cada mês, assim como a proporção de gestantes com primeira consulta odontológica, realizaram em todas as gestantes orientações sobre, nutrição, aleitamento materno, cuidados do recém-nascido, a prescrição de sulfato ferroso, foi cumprida em cada consulta, nos atendimentos a puérperas, foram dadas todas as orientações sobre planejamento familiar, cuidado do recém-nascido, avaliação da saúde mental assim como feito o exame físico integral. Esta intervenção exigiu da equipe maior capacitação para seguir as diretrizes do protocolo de atenção ao pré-natal de baixo risco e puerpério, condição que propiciou o trabalho em equipe, com mais integração, melhorou a adesão das gestantes, puérperas e família ao programa. A intervenção já faz parte da rotina de serviço da UBS. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da mulher; Pré-Natal; Puerpério; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na ESF Vila Fátima, Dom Feliciano/RS

RODRÍGUEZ, Jennis Pérez. Melhoria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na ESF Vila Fátima, Dom Feliciano/RS. 2015.66F Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A atenção ao pré-natal e o puerpério é muito importante no contexto da atenção primária. Através das consultas é possível identificar problemas que colocam o feto e a mulher em risco, diminuindo a mortalidade materno-infantil. Nesse contexto, ao identificar a baixa cobertura a programa de Pré-natal na UBS Vila Fátima, 22% e 8% para puerpério o presente estudo de intervenção atuou sobre o programa de pré-natal e puerpério na cidade de Dom Feliciano/RS.O objetivo da intervenção foi melhorar a atenção as gestantes e puérperas e foi realizado em quatro eixos estruturantes monitoramento e avaliação, engajamento público, organização e gestão do serviço e qualificação da prática clínica, cada um dos eixos possuíam ações especificas. O projeto contou com o apoio da equipe de saúde e da comunidade, sua duração foi de 12 semanas. Ao longo da intervenção aumentamos a cobertura do programa de pré-natal para 84% (21), e para 66,7% (6) no de puerpério no mês um, sendo alcançado 100% (2) nos meses seguintes. A intervenção exigiu que a equipe de saúde se capacitasse em diversos temas do protocolo de pré-natal do Ministério de Saúde para o seguimento de gestantes e puérperas, o que acabou promovendo o trabalho integrado da equipe de saúde. A qualidade da assistência também foi exitosa, visto que todos os indicadores avaliados atingiram 100% nos três meses de intervenção. O processo de trabalho também foi qualificado, e o vínculo e a interação com a comunidade estão fortalecidos. Hoje as ações viraram rotinas na unidade, pois é feito agendamento para o atendimento as gestantes e puérperas. Elas demonstram satisfação pelo serviço prestado, e a equipe está mais segura e unidade. Palavras-Chave: Saúde da família; Atenção Primaria a saúde; Saúde da Mulher; Pré-natal; Puerpério.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde 004 - Bairro da Esperança, Monte Alegre-RN

CUTINO, Julio Antonio Gonzalez. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde 004 - Bairro da Esperança, Monte Alegre-RN. 2015. 107f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A atenção no pré-natal é importante no contexto na Atenção Básica para assegurar o bom desenvolvimento da gestação, permitindo o parto de um recém-nascido saudável, e sem impacto para a saúde materna. Da mesma forma que a gravidez, no puerpério podem surgir problemas de saúde responsáveis por muitas sequelas e até mesmo morte de mulheres, provocadas por hemorragias e infecções. Por isso preconiza-se a atenção puerperal na primeira semana após o parto, uma estratégia na qual são realizadas atividades na atenção à saúde de puérperas e recém-nascidos. A intervenção objetivou a melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde 004 - Bairro da Esperança, Monte Alegre-RN. A população da área adstrita é de 4.116 usuários, e a população alvo foi de 30 gestantes e 16 puérperas no período de intervenção, compreendido entre os meses de março e maio de 2015, durante 12 semanas. A intervenção proporcionou uma ampliação da cobertura e melhoria da qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério. Nos três meses, foram cadastradas 37 gestantes e 16 puérperas. A cobertura para o pré-natal alcançada variou entre 90 e 100% nos três meses, e foi de 100% para o puerpério nos três meses. Todas as gestantes cadastradas tiveram pelo menos um exame de mamas durante o pré-natal, receberam solicitação de todos os exames laboratoriais de acordo com o protocolo, receberam prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico, foram vacinadas contra tétano e hepatite B, foram avaliadas quanto à necessidade de atendimento odontológico e quanto ao risco gestacional, e receberam orientação nutricional, sobre aleitamento materno, cuidados com o recém-nascido, anticoncepção após o parto, riscos do tabagismo e do uso de álcool e drogas na gestação, e sobre higiene bucal. Apenas 86,03% das gestantes ingressaram no Programa de Pré-Natal no primeiro trimestre de gestação, 97,6% realizaram pelo menos um exame ginecológico por trimestre, e 92,8% passaram por primeira consulta odontológica programática. Entre as puérperas, todas realizaram consulta até 42 dias após o parto, tiveram as mamas e o abdome examinados, realizaram exame ginecológico, foram avaliados quanto ao estado psíquico e intercorrências, receberam prescrição de algum método de anticoncepção, e receberam orientação sobre os cuidados do recém-nascido, aleitamento materno exclusivo e planejamento familiar. A comunidade demonstrou satisfação com a prioridade no atendimento de pré-natal e puerpério, o serviço ganhou qualidade e eficiência, pois o monitoramento viabilizou a realização das ações em tempo oportuno, e o trabalho em equipe foi reforçado, pois todos se sentiram responsáveis em contribuir para o sucesso das ações.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e ao Puerpério na UBS Cecília Neri Ii, Picos, Piauí

PALACIO TARAFA,LILIA Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e ao Puerpério na UBS Cecilia Neri II Picos Piauí.2015. 92 Fls.Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização en Saúde da Família)- Departamento de Medicina Social, Falcultade de Medicina ,Universidade Federal de Pelotas, Pelotas 2015. Foi realizada uma intervenção em saúde na UBS Cecília Neri II Picos Piauí, a qual esteve direcionada as ausuárias gestantes e puérperas da área de abrangência .Essa intervenção teve como objetivo geral melhorar a atenção às gestantes e puerperas da UBS.Para conseguir alcanzar esse objetivo foram traçadas diversas metas e realizadas ações em saúde nos eixos de monitoramento e intervenção , organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Ao final da intervenção foi alcançada a cobertura de 100% das gestantes e puérperas,superando as metas pactuadas. As únicas metas que não puderam ser alcançãdas em 100%, conforme foram pactuadas, foi a proporção de gestantes que iniciaram o Pré-Natal no primeiro trimestre, que foi alcançado 80%, a proporção de gestantes com vacina antitetânica e contra hepatite B em día, alcaçando 90%, e a proporção de gestantes com a realização da primeira consulta odontológica programática, que ficou em 75% ao final da intervenção. Quanto ao puerpério a intervenção foi mais exitosa. A equipe de profissionais consiguiu desenvolver o ótimo trabalho, sendo que não foi cumprido apenas a meta de prescrição de algum método anticoncepcional (alcançado 85,7%) e a orientação sobre planejamento familiar (alcançado 92,9%). Com essa experiência a eqipe conseguiu se integrar e aderir às ações e novas propostas de atenção à saúde que foram institucionalizadas. Também se percebe que o programa de atenção às gestantes e puérperas foi incorporado à rotina do serviço e já é uma realidade para esses usuários. Palavras -Chaves: Atenção primaria à saúde; saúde da família, Puerpério, gestante, Planejamento Familiar.

Melhoria na Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica José Bezerra da Silva no Município de São Luis do Piauí/PI

O presente trabalho trata de uma intervenção que atendeu as gestantes e puérperas da área de abrangência da unidade básica de José Bezerra da Silva no município de São Luis do Piauí, PI. Realizamos uma avaliação e decidimos que o mais importante no momento era melhorar a qualidade de vida de saúde da mulher, proporcionar mudanças no estilo de vida, garantindo condições necessárias para um desenvolvimento satisfatório da gravidez oferecendo a oportunidade de ter um recém-nascido saudável e uma ótima qualidade de vida para ambos, além de apresentar propostas que auxiliem na redução da morbimortalidade na gravidez e puerpério. O trabalho teve como objetivo melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde, sendo desenvolvido num período de doze semanas, e participaram do estudo todas as gestantes e puérperas da área de abrangência cadastradas no programa de Pré-Natal e puerpério da unidade básica de saúde. A investigação se apoia a partir de indicações do Protocolo de Pré-Natal e Puerpério do Ministério da Saúde (2006) e revisão de outras bibliografias científicas, também foram usados como instrumentos de avaliação, propostos pelo Ministério de Saúde, tendo acesso a fontes de informação os prontuários, as caderneta de gestantes, as ficha de acompanhamento/espelho de pré-natal e puerpério, as ficha de avaliação do risco pré-natal pela rede de cegonha e o cadastro familiar. O trabalho demostrou que a gestação e período puerperal são um momento especial para a mulher e o fortalecimento de vínculos entre equipe e família, entre diferentes famílias da comunidade e, principalmente, do vínculo entre os pais e o futuro bebê, condição fundamental para o desenvolvimento saudável de qualquer criança. Deve-se destacar o impacto do envolvimento da comunidade e fortalecimento das lideranças na implementação e sustentabilidade do programa, a melhora e fortalecimento do trabalho em equipe multiprofissional e a humanização da assistência medica à população alvo. Durante a realização do trabalho foram desenvolvidas as ações no 4 eixos pedagógico facilitando a organiçao e qualidade do projeto. Foi escolhido a atenção pre natal e puerpério pois são duas programas importante na saúde dando um começo pra tudo processo e desenvolvimento da vida , além disso uma atenção pre natal de qualidade garante um ser vivo saudável , também temos que dizer que era preciso melhorar atenção das gravidas e o acompanhamento adequado das puérperas por parte do equipe da saúde da família e todos em geral. Foi muito alentador o trabalho pois este superou a estimativa, que foi de 26 gravidas e o projeto finalizou com 34 gravidas e 15 puérperas.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Senador Adalberto Sena, Cruzeiro do Sul, AC

Uma atenção pré-natal e puerperal de qualidade e humanizada é fundamental para a saúde materna e neonatal. A atenção à mulher na gravidez e no pós-parto deve incluir ações de prevenção e promoção da saúde, além de diagnóstico e tratamento adequado dos problemas que ocorrem neste período. O objetivo geral deste trabalho foi melhorar e ampliar a cobertura do Programa de Atenção Pré-natal e Puerpério na UBS Senador Adalberto Sena, Cruzeiro do Sul-AC. Com base nas recomendações do Ministério da Saúde, toda a equipe da unidade foi envolvida em um projeto de intervenção na área específica, com duração de 12 semanas.. Os resultados foram várias mudanças na rotina do serviço; tais como: adoção de ficha-espelho, monitoramento das ações, vinculação da odontologia, padronização do atendimento, prescrição de exames complementares, priorização do cuidado de acordo classificação de risco gestacional, aprimoramento do acolhimento, busca as faltosas, facilitações ao acesso, sistematização das orientações quanto ao aleitamento materno, planejamento familiar, higiene bucal, alimentação saudável, cuidados do recém-nascido e riscos do tabagismo, álcool e uso de drogas durante a gestação. A maioria das metas foi alcançada. Houve um aumento de cobertura das gestantes (32), chegando a 100% e das puérperas (14) também chegando a 100%. Conseguimos que 75% das gestantes (24) iniciaram o pré-natal no primeiro trimestre da gestação. Apesar das limitações, a intervenção promoveu uma melhora substancial na qualidade de atendimento das gestantes e puérperas. A maioria das ações previstas já foi incorporada à rotina da unidade. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; pré-natal, puerpério, saúde bucal, saúde da mulher, saúde bucal.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e ao Puerperio na UBS Nossa Senhora do Carmo, Manacapuru, AM

Resumo Sanchez, Rosibel Rodriguez. Melhoria da atenção ao pré natal e ao puerperio na UBS Nossa Senhora do Carmo ,Manacapuru,AM Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) 102f- Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano.2015 No Brasil a atenção saúde materna e infantil tem sido uma prioridade dentre as políticas de saúde, com destaque aos cuidados durante a gestação. A partir dos anos 1970, tal política teve um incremento substancial devido às altas taxas de morbimortalidade materna e infantil (Brasil 2009). O pré-natal é o período antes do nascimento da criança, um conjunto de ações é direcionado à saúde individual e coletiva das mulheres grávidas. Nesse período as usuárias precisam de acompanhamento de forma que seja possível realizar exames clínicos, tomar medicação profilática e vacinas, receber orientações e ser acompanhada quanto à sua saúde e ao desenvolvimento da gestação. Dentro dessa perspectiva surge a interesse pela temática atenção ao pré-natal e puerpério. Considerando-se que a principal mortalidade materna no Brasil está estreitamente relacionada ao atendimento pré-natal, se faz necessário o desenvolvimento de ações que imprimam qualidade como parte dos esforços para o alcance das metas e objetivos pactuados mundialmente (Brasil 2007). Com o objetivo de melhorar a atenção ao pré-natal e ao puerperio na UBS Nossa Senhora do Carmo, pertence ao Município Manacapuru, AM, foi desenvolvida uma intervenção incluindo todas as gestantes e puerperas cadastradas no programa e pertence à área de abrangência. As ações realizadas incluíram os eixos de monitoramento e avaliação, gestão dos serviços, engajamento publica e a qualificação da pratica clinica. A duração da intervenção foi de 12 semanas . A qualidade da atenção ao pré-natal e ao puerperio teve uma grande melhoria a partir da implementação das ações propostas no projeto, utilizando como base fundamental o protocolo de atenção ao pré-natal e ao puerperio disponibilizado no caderno de atenção básica (32) do Ministério da Saúde correspondente a essa ação programática. A participação de toda a equipe nas ações desenvolvidas foi de vital importância para alcançar os resultados e as relações entre os membros da equipe foram fortalecidas. A participação comunitária teve uma melhoria significativa. As ações dependentes da equipe foram cumpridas na totalidade das usuárias atendidas e as ações protocolizadas, hoje fazem parte da rotina de atendimento da unidade básica. A intervenção trouxe melhoria significativa do registro das ações ao incorporar o uso da ficha espelho não existente na unidade antes da intervenção. A cobertura do pré-natal aumentou para 71,1 % e o puerperio para 100%. .

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério da UBS Alberto Lima, Santana/AP

A atenção Pré-natal e Puerpério é o processo de acompanhamento á gestante desde a concepção da gravidez, parto e até depois deste.O trabalho apresentado trata de uma intervenção realizada entre os meses de abril a junho de 2015, na UBS Alberto Lima pertence à município Santana, Estado Amapá, com o objetivo de melhorar a atenção ao Pré-natal e Puerpério da UBS. No momento da intervenção, tínhamos 126 gestantes residentes na área de abrangência e 29 puérperas que tiveram filhos no inicio d intervenção. O caderno de ações programáticas estimou 219 gestantes para a população, delas 126 (57%) gestantes atendidas e cadastradas nos últimos 12 meses, um 25%, delas com Pré-natal iniciado no 1°Trimestre, 71% com consultas em dia, 94% com vacina antitetânica, 74% com vacina contra hepatite B conforme protocolo e realização do exame ginecológico para 75% delas. Em relação ao puerpério, do total de 309 partos estimados no CAP, somente 67 (22%) fizeram consulta nos últimos 12 meses, muito desfavorável. . As ações fundamentais realizadas pelo cronograma para ampliar a cobertura de pré-natal foram primeiramente cadastrar todas as gestantes da área de cobertura, conseguindo ao final da intervenção 107 grávidas para uma proporção de 84.9% que atinge a meta proposta. Também melhoramos a qualidade da atenção porque atingimos o 100% de algumas metas como foram: realizar pelo menos um exame de mamas, solicitação de exames laboratoriais, prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico conforme protocolo. Tivemos algumas metas que não foram cumpridas totalmente, mesmo assim tivemos ao longo da intervenção um grande avanço, por exemplo, garantimos o 66.4% de vacina contra hepatite B e 84.1% de vacina antitetânica em dia; 15.9% das consulta odontológica; melhoramos o registro do programa com 72.9% do registro na ficha espelho de pré-natal. Relacionadas ao puerpério não garantimos o total da meta proposta, mas o indicador evoluiu favoravelmente ao longo da intervenção, chegando a cadastrar no terceiro mês de 15 mulheres, 9 puérperas para uma proporção de 60%. Melhoramos muito a adesão das mães ao puerpério, desenvolvendo a busca ativa de 100% das puérperas faltosas e promovemos a saúde orientando sobre os cuidados do recém-nascido, aleitamento materno exclusivo e sobre planejamento familiar em 100% das puérperas. Além de que algumas metas não foram atingidas totalmente como fazer o exame ginecológico num 55,6%, conseguimos melhorar a qualidade da atenção às puérperas e melhoramos o registro das informações garantindo 88,9% das fichas espelhos de puerpério. Realizamos atividades educativas com a comunidade, gestantes, puérperas e seus familiares sobre a importância da realização do pré-natal e do acompanhamento puerperal, cuidados e orientações gerais destes períodos e monitoramos também a realização dos exames previstos no protocolo. .A intervenção foi totalmente incorporada à rotina do serviço, integrando a equipe toda, oferecendo uma assistência de qualidade às gestantes e contribuindo significativamente para a diminuição das altas taxas de morbimortalidade materna e perinatal.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Eugênio de Castro, Eugênio de Castro/RS

No Brasil, nas ultimas décadas, os indicadores de óbitos neonatais apresentaram uma velocidade de queda aquém do desejado. Um número expressivo de mortes ainda faz parte da realidade social e sanitária do Brasil. A atenção obstétrica e neonatal são prioridades também do SUS, e devem ter como característica essencial a qualidade e a humanização. É dever dos serviços e profissionais de saúde acolher com dignidade a mulher e o recém-nascido, focando-os como sujeitos de direitos. Com o objetivo de aumentar a cobertura e qualificar a atenção ao pré-natal e puerpério, foi implementada uma intervenção com duração de três meses na UBS Eugênio de Castro em Eugênio de Castro/RS. As ações foram desenvolvidas, segundo os quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Utilizou-se a planilha de coleta de dados e a ficha espelho da UFPel, com o intuito de monitorar e registrar os dados para análise. Após a intervenção realizada na área de abrangência da equipe, foi possível observar que o indicador de cobertura do programa de pré-natal foi 100% (10), enquanto o número de puérperas cadastradas antes dos 42 dias após o parto foi 6 (100%). Em relação aos indicadores de qualidade, a maioria deles foi atingido 100%. Isso foi possível por meio da implantação do acolhimento dos usuários e o cadastro oportuno. Também foi estabelecido sistemas de alerta para fazer o exame ginecológico, mamas e abdômen e um sistema de alerta para a solicitação de exames de acordo com o protocolo. Foi garantido o acesso facilitado ao sulfato ferroso e ácido fólico para as gestantes, assim como também o sistema de alerta para a realização de vacinas. O presente estudo proporcionou uma (re) organização do processo de trabalho da equipe, a aproximação entre os profissionais de saúde e os gestores, além da participação da comunidade nas ações da UBS. O impacto da intervenção na comunidade foi perceptível, garantindo pela equipe o bem-estar materno, fetal e logo do recém-nascido. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; Saúde da Mulher; Pré-natal;Puerpério; Saúde Bucal. Lista de Figuras