Melhoria da Atenção à Saúde de Pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus, na UBS Dr. Sueldo Câmara, Mossoró/RN

Victor Manuel Pérez Labrada Melhoria da atenção à saúde de pessoas com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, na UBS Dr. Sueldo Câmara, Mossoró/RN. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano. A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus constituem a primeira causa de hospitalizações no Sistema Único de Saúde. A Unidade Básica de Saúde Doutor Sueldo Câmara, Mossoró/RN atualmente atende uma população adstrita de 4.050 usuários. Dispõe de estrutura física com recepção, sala para arquivo dos prontuários, sala de vacina, sala de curativos, farmácia, consultório médico, consultório de enfermagem, consultório de odontologia, banheiros para trabalhadores e usuários. Nossa equipe é composta por médico, enfermeira, técnica de enfermagem, nove agentes comunitários de saúde, técnica em saúde bucal. O objetivo geral foi melhorar a atenção à pessoa com hipertensão e/ou diabetes mellitus. O projeto foi desenvolvido no período de três meses e participaram da intervenção os hipertensos e diabéticos de nossa área de trabalho da Unidade Básica de Saúde. As ações realizadas na intervenção foram baseadas nos Cadernos de Atenção Básica número 36 e 37 (Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus). Foram definidos seis objetivos e estabelecidos metas e ações para a melhoria do acesso e qualidade em quatro eixos (organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica). Foi envolvido um total de 216 hipertensos e 88 diabéticos, atingindo uma cobertura de um 25,7% e 36,7% respectivamente, do ponto de vista quantitativo foi importante o índice de cobertura alcançada considerando a instabilidade dos atendimentos médicos antes da chegada do programa pela falta de médico, porém os usuários não tinham um bom monitoramento e acompanhamento da sua doença. Do ponto de vista qualitativo os melhores resultados aconteceram com a orientação nutricional sobre alimentação saudável com 100%, prática de atividade física regular com 100% orientações sobre risco do tabagismo 100%, sobre higiene bucal para um 100% além de estratificação de risco cardiovascular, exame clínico em dia e a busca ativa dos usuários com atrasos nas consultas. O trabalho para a comunidade foi ótimo, pois muitos usuários tiveram e/ou aprimoraram os conhecimentos sobre a existência do Programa de Atenção à Hipertensão Arterial e à Diabetes Mellitus, características, complicações e prevenção das suas doenças, conheceram os direitos em relação à atualização dos seus registros de saúde. O vínculo entre profissionais – usuários – família foi maior. A UBS teve uma organização mais detalhada dos diferentes arquivos de atendimento dos usuários, assim como maior qualidade do acolhimento e otimização da agenda para a atenção. A intervenção exigiu uma maior preparação para a equipe e promoveu o trabalho em equipe.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da UBS Francisco da Silva, Iracema/RR

Resumo VARGAS, Orlando Carbonell. Melhoria da atenção à saúde da pessoa com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes da UBS Francisco da Silva, Iracema/RR. 2015. 78f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A literatura demonstra que no mundo, além dos esforços das instituições e os sistemas de saúde de quase todos os países a incidência e a prevalência da hipertensão e a diabetes cada dia é maior, no Brasil a prevalência da hipertensão varia entre 22% e 44% para adultos, aumentado com a; já a prevalência autorreferida da Diabetes Mellitus (DM) na população acima de 18 anos aumentou de 5,3% para 5,6%, entre 2006 e 2011, o que aumenta ainda mais com a idade da população. O trabalho de conclusão de curso mostra a experiência de uma intervenção vivenciada na unidade da Estratégia Saúde da Família (ESF) situada no município de Iracema do estado de Roraima. O foco da atuação foi a qualificação da atenção ao usuário com hipertensão e diabetes da área de abrangência, tendo como guia o Caderno de Atenção Básica produzido pelo Ministério da Saúde. Mediante análise situacional, constatou-se que havia necessidade de intervir na situação de saúde do hipertenso e/ou diabético, pois temos um grande número de usuários portadores das referidas doenças e com os registros necessitando melhorar a qualidade. Os dados foram coletados por meio de ficha espelho e planilha de coleta de dados. A estimativa de usuários com hipertensão na área adstrita pela população de mais de 20 anos é de 520 usuários com hipertensão e 133 usuários com diabetes e, na Unidade Básica de Saúde (UBS), não tinham um registro certo e a qualidade do atendimento não era regida como é proposta pelo Ministério da Saúde, eles só procuravam a UBS para a troca de receita e/ou outros agravos. Diante desta intervenção foi proposta a ampliação da cobertura assim como garantir a qualidade do atendimento. A intervenção ocorreu durante um período de 16 semanas, de fevereiro a junho de 2015. Após a intervenção, e além de não atingir a meta de um 50%, tivemos melhorias importantes, durante os quatro meses da intervenção conseguiu-se cadastrar 133 usuários com hipertensão (24,6%) e 49 usuários com diabetes (36,8%), Durante a intervenção a equipe realizou a estratificação de risco cardiovascular e exame clínico apropriado em 100% dos usuários, garantindo a todos a solicitação dos exames complementares de acordo com o preconizado no protocolo Ministerial, mais deles 72 usuários com hipertensão (54,1%) e 33 usuários com diabetes (67,3 %) realizaram os exames solicitados, foi priorizada a prescrição de medicamentos da farmácia popular aos 100% destes usuários e avaliação odontológica foi atingida em 100% deles.. A intervenção possibilitou a formação de um vínculo maior com os usuários e familiares, e também a melhoria da qualidade da assistência. A intervenção reviu as atribuições da equipe, a ação programática de usuários com hipertensão e/ou diabetes já faz parte da rotina do serviço.

Melhoria da Qualidade da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Centro, Em São Sepé/RS

Resumo Serrano Caballero, Merlys Cristina. Melhoria da qualidade da atenção à saúde dos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS Centro, em São Sepé/RS. 2015. 86p. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, RS, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM) são doenças crônicas muito importantes em todos os países, pelas suas elevadas incidências e prevalências, pelas repercussões que provocam na qualidade de vida dos portadores, e pelas suas consequências socioeconômicas, apesar dos esforços para evitar sua ocorrência e controlar suas complicações. O trabalho trata de uma intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde Centro, do município São Sepé, Rio Grande do Sul, entre os meses de maio e agosto dos 2015, com a duração de 12 semanas. Esse trabalho teve como objetivo melhorar a qualidade da atenção à saúde dos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na área de abrangência da unidade básica de saúde Centro. Residem na área 2705 usuários com 20 ou mais anos de idade, dos quais 614 (22,7%) são pessoas com hipertensãoe 151 (5,6%) são pessoas com diabetes. Participaram da intervenção um total de 241 usuários, sendo 215 pessoas com hipertensão (cobertura de 35,0%) e 62 pessoas com diabetes, (cobertura de 41,1%). Realizamos ações nos quatro eixos temáticos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da pratica clínica. Todos os usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus cadastrados receberam exames clínicos e realizaram exames laboratoriais de acordo com o protocolo, enquanto 75,3% das pessoas com hipertensão e 82,3% das pessoas com diabetes passaram por avaliação do risco cardiovascular. Todos os cadastrados com indicação de tratamento medicamentoso receberam prescrições de medicamentos disponíveis na Farmácia Popular e/ou na Unidade Básica de Saúde. Conseguimos, com o apoio de líderes comunitários, recuperar todos os usuários faltosos às consultas (100%). Além disso, 75,3% das pessoas com hipertensão e o 85,5% das pessoas com diabetes passaram por avaliação das necessidades de atendimento odontológico. Todas as pessoas com hipertensão e pessoas com diabetes cadastradas na intervenção foram orientados sobre alimentação saudável, prática de atividades físicas, riscos do tabagismo e importância da higiene bucal. Assim, grande parte dos usuários cadastrados na intervenção foram avaliados e receberam o tratamento de que necessitavam. Os registros dos atendimentos e atividades foram feitos regularmente, o que permitiu o monitoramento constante das programações. A intervenção propiciou, dessa forma, a melhoria da qualidade da atenção dos usuários com HAS e DM, e todas as ações foram incorporadas à rotina de trabalho da UBS Centro. Palavras-chave:Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica E/Ou Diabetes Mellitus na UBS Santo Expedito, Parelhas/RN

DURÁN, Gorky Pelier. Melhoria da atenção à saúde da pessoa com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS Santo Expedito, Parelhas/RN. 2015. 94f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Na Atenção Primária à Saúde a atenção aos usuários com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus, faz parte das ações programáticas mais importantes. Possibilita melhor diagnóstico, tratamento, prevenção de complicações, reabilitação e controle dos usuários com estas doenças. A população alvo da ação programática está integrada por 684 usuários com Hipertensão Arterial e 195 usuários com Diabetes Mellitus, desses em nossa unidade eram acompanhados 196 e 57, respectivamente, representando ambos um indicador de cobertura de 29%. Nosso objetivo geral foi melhorar a atenção à saúde da pessoa com hipertensão e/ou diabetes na UBS Santo Expedito, Parelhas/RN. O projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 04 meses, mas, por motivos de orientação do curso devido as férias foi realizado em 03 meses, sendo que participaram da intervenção os usuários diabéticos e hipertensos acima de 20 anos de nossa UBS. As ações realizadas na intervenção foram baseadas no Caderno de Atenção Básica n°15 (Hipertensão Arterial Sistêmica) e Nº 16 (Diabetes Mellitus), ambos do ano 2010. Os dados obtidos através dos registros foram preenchidos na planilha de coleta de dados digital. Para registro das atividades foram utilizados o prontuário clínico individual e a ficha-espelho disponibilizados pelo curso de especialização. Com a intervenção, conseguimos ampliar a cobertura de atendimento aos hipertensos e diabéticos para 36,8% (252) e 39,5% (77). Melhoramos os registros e criamos fichas de acompanhamento individual que garantem melhor monitoramento e avaliação. Conseguimos realizar estratificação de risco cardiovascular a todos os usuários que fizeram parte da intervenção. Conseguimos que todos os medicamentos fossem fornecidos pela farmácia popular. Conseguimos realizar busca ativa dos usuários faltosos a consulta. Todos foram orientados sobre alimentação saudável, prática de atividade física, higiene bucal e sobre tabagismo. A intervenção foi muito importante, propiciou melhorar adesão da comunidade à UBS e melhor participação da comunidade na solução dos seus problemas de saúde. O serviço com a intervenção melhorou muito, atualmente está mais organizado, os usuários estão sendo bem acolhidos. Melhoramos os agendamentos das consultas e manejamos melhor as demandas espontâneas. A equipe ganhou em experiência de trabalho, está mais capacitada e a intervenção permitiu mais integração para o desenvolvimento das ações da saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Promorar, Guaporé/RS

VELÁZQUEZ, Dianlys de la Caridad Caminero. Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Promorar, Guaporé/RS. 2015. 81f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O presente trabalho é o resultado da necessidade de implementar ações de promoção e prevenção, assim como o controle adequado nos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus, devido à alta incidência e prevalência destas doenças na população, fundamentalmente pela adoção de estilos de vida pouco saudáveis, que resulta em complicações e reduz a qualidade de vida ou levam à morte. Por isto, o objetivo principal é melhorar a atenção à saúde da pessoa com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus da ESF Promorar, Guaporé/RS. A intervenção foi desenvolvida em 3 meses na área de abrangência da unidade, onde se realizou o registro dos usuários nos prontuários clínicos e fichas espelhos, além de utilizar uma Planilha de Coleta de Dados eletrônica, para monitoramento e acompanhamento das metas e indicadores propostos. Ao final da intervenção foi atingida a meta estabelecida para cobertura de 60% dos usuários, abrangendo assim um total de 301 usuários com hipertensão e 74 com Diabetes. Alcançou-se uma proporção de 287 (95,3%) de usuários com hipertensão e 72 (97,3%) com diabetes, com os exames complementares em dia. A proporção de usuários com prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/Hiperdia foi de 293 (97,3%) e 71 (95,9%) nos usuários hipertensos e diabéticos respectivamente. A avaliação da necessidade de atendimento odontológico foi de 249 (82,7%) nos usuários hipertensos e 60 (81,1%) nos usuários diabéticos. Em relação à proporção de usuários hipertensos com estratificação de risco cardiovascular em dia se alcançou um total de 289 (96%), e no caso dos usuários diabéticos foi de 69 (93,2%). Os indicadores propostos relacionados com exame clínico em dia, busca ativa dos faltosos, e educação para saúde, foram atingidas as metas de 100%. Com a intervenção propiciou-se a ampliação da cobertura da atenção qualificada aos usuários com hipertensão e diabetes da comunidade, assim como a melhoria dos registros. A equipe ficou mais preparada para dar resposta a todas as necessidades da população alvo, reviu a suas atribuições, e levou a otimização da agenda para a atenção à demanda espontânea no serviço.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Rio Pardinho, Santa Cruz do Sul/RS

A Hipertensão Arterial e a Diabetes Mellitus são as doenças crônicas mais frequentes da população adulta, que quando não apresentam manejo e acompanhamento adequado pode levar a graves sequelas e complicações. A intervenção foi realizada no período de 12 semanas, na ESF Rio Pardinho, Santa Cruz do Sul/RS, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com hipertensão e/ou diabetes da área de abrangência. Foram realizadas ações nos quatro eixos: qualificação clínica, engajamento público, organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação. Realizamos acompanhamento semanalmente dos usuários com sua avaliação multidisciplinar, estratificação dos riscos e as possíveis afetações dos órgãos alvos assim como solicitação de exames complementares. Realizamos capacitações da equipe, palestra a comunidade, cadastramento diário, busca ativa dos faltosos nas visitas domiciliares, consultas médicas e consultas odontológicas. Os principais resultados obtidos foram aumentar a cobertura dos hipertensos 69,2 % e diabéticos a 73%, realização de exame clínico apropriado em 77,3% dos hipertensos e 74,6% dos diabéticos, realização de exames complementares em 77,3% dos hipertensos e 75,4% dos diabéticos, quanto ao acesso aos medicamentos na Farmácia Popular logramos 83,3% para os hipertensos e 85,4% para os diabéticos. Na avaliação da necessidade de atendimento odontológico, realizamos 64,5% dos hipertensos e 65,4% dos diabéticos, respeito à estratificação do risco cardiovascular conseguimos realizar 77% dos hipertensos e um 75,4% dos diabéticos, e garantimos a realização de busca ativa a todos os faltosos a consulta, melhoria dos registros, assim como orientação nutricional, pratica regular de exercícios físicos, riscos do tabagismo e higiene bucal a 100% dos usuários. A intervenção foi muito importante já que a equipe ganha em conhecimentos e pratica na organização do trabalho diário. Impactou positivamente na vida dos usuários atendidos, pois receberam uma atenção especializada e de maior qualidade, conseguindo melhorar o estilo de vida da população. A comunidade foi beneficiada mediante as atividades desenvolvidas para o conhecimento sobre a existência do Programa de Atenção à Hipertensão Arterial e à Diabetes Mellitus da unidade de saúde, e outras tarefas relacionadas com esta temática.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Matadouro/Estação, Campo Maior/PI

O presente trabalho é fruto de uma intervenção objetivando a melhoria da atenção aos usuários com hipertensão e/ou diabetes pertencentes à área de abrangência da Unidade Básica de Saúde (UBS) Matadouro/Estação do município de Campo Maior, estado do Piauí. O foco da intervenção foi escolhido após a realização de uma análise situacional da unidade de saúde com o objetivo de identificar a ação programática mais deficitária. Foi então proposto, o desenvolvimento de ações que envolveram o aumento da cobertura da atenção a pessoas com hipertensão e/ou diabetes, melhorar a qualidade, a adesão, o registro das informações, realização de estratificação de risco cardiovascular e a promoção da saúde dos usuários com hipertensão e/ou diabetes. As ações programadas, foram desenvolvidas entre os meses de janeiro e abril do ano de 2015, abrangendo os seguintes eixos temáticos: monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço; engajamento público e qualificação da prática clínica. Conseguiu-se incrementar a cobertura da atenção ofertada para 98% dos usuários com hipertensão (n=358) e 100% dos usuários com diabetes (n=90). Foram ainda melhorados, os indicadores referentes à qualidade, como o fato de encerrarmos a intervenção com quase a totalidade das pessoas com hipertensão e/ou diabetes com exames complementares em dia, todos os faltosos buscados, registros atualizados para todos e 100% dos usuários com hipertensão e/ou diabetes receberam ações de promoção da saúde. Foram muitos os ganhos obtidos para a comunidade, para a equipe de saúde e para o serviço. A intervenção foi incorporada à rotina do serviço e pretende-se seguir fortalecendo as ações já implementadas e também planejar intervenções para outras ações programáticas visando a qualificação do cuidado em saúde prestado a nossa comunidade.

Melhoria da Atenção a Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmicae/ou Diabetes Mellitus, na Unidade Básica de Saúde Mormaço, Mormaço/Rs.

NEGREIRA, Yaritza Leyva. Melhoria da atenção à saúde da pessoa com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus, na Unidade Básica de Saúde Mormaço, Mormaço/ RS. 2015. 91f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Nos últimos anos, o Diabetes Mellitus e a Hipertensão Arterial têm sido reconhecidos como problemas de saúde pública. A importância destas doenças está crescendo em razão do aumento da sua prevalência e incidência, com consequentes repercussões, traduzidas em mortes prematuras pelas suas complicações; porem é considerado um problema de saúde que deve ser priorizado na Atenção Primária para evitar mais hospitalizações e mortes. Por esse motivo foi implementando uma intervenção com o objetivo principal de melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e/ou diabéticos, na Unidade Básica de Saúde Mormaço, pertence ao município Mormaço/ RS. Atualmente há 614 hipertensos e 176 diabéticos residentes na área de abrangência da UBS segundo valores do CAP, e o atendimento a esses usuários ocorre em todos os dias da semana e em ambos dos turnos de funcionamento da unidade; e durante a manhã conforme a programação de consultas nos postos de atendimento no interior, para possibilitar uma melhor assistência a comunidade, e muitas das ações proposta para a intervenção já vem sendo realizadas como rotina pela equipe na ESF, como atenção e cadastramento de hipertensos e diabéticos (HIPERDIA), palestras e ações educativas em grupo, entre outras. A intervenção realizada teve duração de 12 semanas, sendo implementada no mês de Maio e finalizada em Agosto do ano 2015, na qual teve como foco a assistência aos usuários maiores de 20 anos de idade portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus residentes na área de abrangência da UBS. A quantidade geral de pessoa com hipertensão acompanhados durante a intervenção correspondeu a 240(39.1%). E em relação aos usuários diabéticos, a quantidade geral de diabéticos acompanhados durante esse período foi de 47(26.7%). Dentre as principais ações realizadas pela equipe durante esse período destaca-se o mapeamento hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular, promoção da saúde de hipertensos e diabéticos, capacitações para a equipe conforme preconizações do Ministério da Saúde. A intervenção propiciou uma melhora significativa na qualidade da atenção da população alvo e também nos registros desta ação programática. Trouxe impactos positivos para a equipe, pois abriu espaço para novos conhecimentos, permitiu à busca coletiva de soluções e a participação conjunta em atividades. Os usuários acompanhados mostraram sua satisfação com o atendimento.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Nova Esperança, Tabatinga/AM

Bauzá López, Jorge. Melhoria da atenção à saúde das pessoas com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS Nova Esperança, Tabatinga/AM. 2015. 93 f.Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) são a maior causa de mortalidade da população adulta no Brasil, independente do gênero. Este trabalho é um projeto de intervenção que surgiu a partir da necessidade de qualificar a atenção à saúde das pessoas com hipertensão arterial e/ou diabetes mellitus em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) no município de Tabatinga /AM, já que as ações desenvolvidas para este grupo de pessoas encontrava-se muito desfavorável e com baixa cobertura. A intervenção visou refletir a atuação da equipe frente à demanda, buscando desenvolver o trabalho com ações programáticas, incluindo educação permanente para os profissionais e informações à comunidade. Os objetivos da intervenção foram cadastrar e acompanhar 95% da população da área de abrangência e portadora de hipertensão e/ou diabetes, garantir uma atenção de qualidade, alcançar uma adesão de 100% das pessoas com HAS e DM, organizar e melhorar os registros dos usuários acompanhados, realizar avaliação de risco em 100% das pessoas cadastradas e acompanhadas e realizar ações de promoção à saúde com o objetivo de melhorar a expectativa e a qualidade de vida dos usuários. Os dados foram coletados para análise quantitativa dos indicadores em planilha fornecida pelo curso de especialização. A intervenção propiciou a melhoria dos registros e a qualificação da assistência, provocou uma mudança, ainda que pequena em alguns indicadores, mas com um impacto importante, como a melhoria da cobertura de exames, avaliação do risco cardiovascular e o aumento da adesão ao programa. Agora o desafio é prosseguir com esta e outras ações programáticas e buscar cada vez mais o comprometimento dos profissionais com a qualidade do atendimento.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Montanha Ii, Lajeado/RS

Resumo ESPINOSA, Reinier Sotolongo. Melhoria da atenção à saúde da pessoa com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na ESF Montanha II, Lajeado/RS. 2015. 61f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A intervenção foi realizada pela equipe da ESF Montanha 2, no município de Lajeado/RS, nas comunidades Bom Pastor e Moinhos da D'água, com foco nas pessoas com hipertensão e/ou diabetes. Teve duração de 12 semanas, com a participação de 200 usuários, sendo Os resultados qualitativos foram importantes, já que muitos atenderam a 100% dos usuários como, por exemplo, a estratificação de risco cardiovascular, orientação sobre prática de exercícios físicos, alimentação saudável, efeitos prejudiciais do tabagismo e o consumo abusivo do álcool, , além disso, terminamos com os atrasos, já que todos os faltosos foram buscados. O uso de medicamentos fornecidos pelas farmácias da rede pública, atingimos 168 (89,8%) usuários com hipertensão, para os usuários com diabetes atingimos 100% (88). Tivemos dificuldades com a avaliação e atendimentos odontológicos, já que não contamos com odontólogo na equipe, embora foi feita avaliação primária da necessidade de atendimento odontológico a 190 (100%) usuários com hipertensão e 88 (100%) usuários com diabetes e encaminhamos ao centro odontológico municipal a todos os usuários envolvidos na intervenção. Nossa intervenção repercutiu de forma positiva já que ajudou a organizar o serviço na unidade, contribuiu para ampliar a cobertura de atendimento da população e para melhorar a qualidade. Teve impacto positivo na satisfação das comunidades o que também é muito importante para a gestão da secretaria saúde do município. Nas comunidades foram realizadas consultas, visitas domiciliares e atividades em grupos, com participação ativa dos usuários. Além de transmitir informação, compartilhamos ideias, critérios, vivências fazendo com que todos aprendessem mutuamente. Na unidade houve um incremento das consultas para estes usuários, aperfeiçoou-se o atendimento com um notável aumento da qualidade. A intervenção teve um papel muito importante para a equipe, proporcionando capacitação de acordo com as recomendações do ministério para o atendimento integral desses usuários. As rotinas da intervenção foram integradas no dia a dia da equipe melhorando o rastreamento e pesquisa, diagnóstico, tratamento, assim como um melhor acolhimento destes usuários, tornando-se o atendimento mais humanizado.

Melhoria da Atenção á Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Água Santa, Água Santa/Rs.

MÁRQUEZ, Abel M. Melhoria da Atenção á Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Água Santa, Água Santa/RS. 2015. 89fl. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças crônicas não transmissíveis aumentam cada dia sua incidência na população mundial, a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) são umas das mais frequentes. Sua aparição nas pessoas pode estar relacionada com mudanças no estilo de vida, o sedentarismo, a obesidade, a alimentação inadequada, o estresse, entre outras, podem ser a causas de algumas destas doenças. Em função desta realidade, a equipe de trabalho da UBS do município de Água Santa escolheu como tema para a realização da intervenção na comunidade com o objetivo de melhorar a atenção em saúde de usuários com HAS e/ou DM, no município. A intervenção promoveu ações em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço; engajamento público e qualificação da prática clínica. A intervenção aconteceu no período abril a julho de 2015 com um total de 12 semanas de trabalho. Durante todo o processos da intervenção foram acompanhados 155 usuários com HAS e 71 usuários com DM, totalizando uma cobertura de 25,3% e 60,7%. Respectivamente. Realizou-se o cadastramento deste usuários, exame físico adequado a 110 (71%) hipertensos e 71 (100%) diabéticos, cada um dos usuários acompanhados com a revisão dos exames complementares, segundo o estabelecido pelos protocolos do Ministério da saúde, avaliou-se o risco cardiovascular de 128 (82,6%) hipertensos e 61 (85,9%) diabéticos, assim como, a necessidade de atendimentos odontológicos a 106 (68,4%) hipertensos e 56 (78,9%) diabéticos). Além disso, realizou-se busca ativa de usuários faltosos a consultas e um conjunto de atividades de promoção de orientação a saúde sobre alimentação, realização de atividades físicas e saúde bucal. Foram feitas a revisão e as adequações na terapêutica medicamentosa para que todos pudessem utilizar os medicamentos protocolizados pelo Ministério de Saúde e levadas as comunidades atividades como palestras, com o grupo de usuários com HAS e/ou DM. Melhoramos os indicadores de atenção aos usuários com hipertensão arterial e diabetes mellitus, contudo, as metas não foram atingidas em 100% como foram planejadas.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS/Usa Balbina Mestrinho, Manaus/Am.

Duany Miranda, Carlos Rafael. Melhoria da atenção à saúde da pessoa com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na USA Balbina Mestrinho, Manaus/AM. 2015. 94 folhas. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus são doenças crônicas frequentes na atualidade. São responsáveis pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde (SUS) e representam, ainda, mais da metade do diagnóstico primário em pessoas com insuficiência renal crônica submetida à diálise. As complicações agudas e crônicas do diabetes causam alta morbimortalidade e altos custos para os sistemas de saúde. Essa multiplicidade de consequências as colocam na origem de muitas doenças crônicas não transmissíveis e, portanto, caracterizam-se como causas de maior redução da expectativa e da qualidade de vida. Diante desse cenário uma intervenção pela equipe de saúde da Unidade de Saúde Ambulatorial Balbina Mestrinho no Bairro Cidade Nova, Manaus Amazonas, com o objetivo de melhorar a atenção à pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus com 20 anos ou mais nessa unidade, melhorar a qualidade da atenção e o registro de informações, melhorar a adesão, manter ficha de acompanhamento de 100% dos hipertensos e diabéticos cadastrados, mapear hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular e promover ações de educação em saúde para eles. Foi desenvolvida no período de março a junho de 2015 (16 semanas). As ações desenvolvidas durante a intervenção foram descritas conforme cada um dos eixos programáticos do curso (qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação e organização e gestão do serviço). Conseguiu-se cadastrar e acompanhar 267 hipertensos e 189 diabéticos. Embora a cobertura não tenha sido alta 6,9% e 17%, respectivamente para hipertensão e diabetes demostrou-se que este tipo de programa pode ser desenvolvido no modelo de unidade de saúde como o nosso e que com reorganização das estratégias pode-se atingir uma cobertura melhor. Para abordagem dos usuários foi feito o cadastramento e a estratificação de risco cardiovascular, seguida de abordagem direcionada, com agendamento de consultas conforme prioridade. Foram implementadas varias ações para aumentar a cobertura do programa e manter as metas de qualidade; foram desenvolvidas atividades voltadas para educação em saúde de forma permanente. Com a intervenção melhoramos de forma significativa as condições de saúde e de vida da população da área de abrangência, foi possível reorganizar as atribuições da equipe na atenção aos usuários hipertensos e diabéticos assim como melhorar a qualidade dos registros e o agendamento deles. A realização da intervenção e a reflexão nos permitiram melhorar o trabalho em equipe e alcançar maior união entre todos.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus da UBS Ambulatório Municipal de Três Palmeiras/RS

PAUMIER, Dayami Rondon. Melhoria da atenção a saúde dos usuários com hipertensão arterial sistema e diabetes mellitus na UBS Ambulatório municipal, do município Três Palmeiras, RS. 82f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Hipertensão arterial e Diabetes mellitus são doenças de muita importância, que causam elevadas taxas de morbimortalidade se não forem controladas. A maior causa do atendimento médico na USB são usuários com hipertensão arterial e diabetes mellitus estas são duas razões que decidimos escolher como foco da intervenção hipertensão e diabetes. O presente estudo apresenta a perspectiva de melhorar a atenção às pessoas portadoras de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus da área de abrangência da Unidade de Saúde Ambulatório municipal do município de Três Palmeiras, RS num período de 16 semanas. Foi desenvolvida a intervenção com o propósito de atuar de forma estratégica no grupo programático de hipertensos e/ou diabéticos, por meio de ações pautadas nos eixos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualidade da prática clínica, contemplando a realidade situacional da UBS com a utilização da ficha espelho e a planilha de coleta de dados. A intervenção para este grupo de atenção aborda aspectos relacionados à cobertura, adesão e qualidade da atenção à ação programática, registro e mapeamento de risco da população-alvo desta ação e promoção de saúde relacionada ao Programa, tornando possível alcançar os seguintes resultados: aumento da cobertura do Programa de Atenção ao Hipertenso e/ou diabético da UBS em100%, 456 usuários hipertensos e 130 diabéticos; melhorou a qualidade do atendimento realizado na Unidade ao usuário com HAS e/ou DM com as capacitações desenvolvidas com os profissionais que atuam na USF, realização de exame clínico apropriado nas consultas, solicitação de exames complementares periódicos em 100% dos usuários. Somando-se a isso, houve melhora do registro das informações e o mapeamento de hipertensos e/ou diabéticos com risco para doença cardiovascular, assim como realização de ações de promoção à saúde para este grupo populacional. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Melhoria da Atenção a Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS/ESF da Secretaria Municipal de Saúde de São José do Piauí/PI

Calderin, Deysi Mayle Oquendo; Sampaio, Tatyara Feitosa. Melhoria da atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos dos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UMS de São José do Piauí/PI. 2015. 102F ( Curso de especialização em saúde da família)-Departamento de Medicina social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de pelotas, Pelotas. A Hipertensão arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus são umas das doenças que mais estão afetando a população mundialmente e principalmente no Brasil. Os profissionais da atenção básica têm como principal objetivo, trabalhar em quanto à prevenção de estas doenças crônicas e evitando as complicações dessas doenças. Foi realizada uma intervenção com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários diabéticos e/ou hipertensos na UBS/ESF de São José do Piauí/PI, desenvolvida no período de 12 semanas. Foram realizadas ações em quatro eixos de atuação: engajamento público, qualificação da prática clínica, organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação. Com a intervenção ampliamos o número de usuários com hipertensão (45,2%) e diabéticos (93,2%) cadastrados e em acompanhamentos. Também foi possível realizar exames clínico e complementar em dia, prescrição de medicamentos da farmácia popular, estratificação de risco cardiovascular, realização de avaliação de atendimento odontológico, orientação nutricional e sobre pratica de atividade física. A intervenção trouxe muitos benefícios para o serviço, foi possível identificar os maiores problemas de saúde da população e esclarecer as duvidas dos usuários com estas doenças crônicas, melhoramos os registros de saúde, se adoptou a ficha espelho para o melhor seguimento e controle, mostrando assim a importância que tem o cadastramento dos usuários e o planejamento das atividades após receber as capacitações sobre hipertensão e diabetes mellitus, nosso trabalho de intervenção formou parte do curso de especialização em saúde Palavras chaves: Atenção primaria à saúde; Saúde da família; Doença crônica; Diabetes mellitus; Hipertensão arterial

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Aparecida, Frederico Westphalen/RS

SEIDL, Diana Valeria. Melhoria da atenção à saúde das pessoas com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS Aparecida, Frederico Westphalen/RS. 2015.86f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão e diabetes têm influência importante na qualidade de vida dos indivíduos. Este trabalho trata-se da implementação de uma intervenção para melhorar a atenção à saúde prestada aos usuários com Diabetes Mellitus e/ou Hipertensão Arterial Sistêmica da área de abrangência da Unidade de Saúde da Família de Aparecida, Frederico Westphalen/RS, a qual tem uma população representada por 4.125 habitantes. Os objetivos foram ampliar a cobertura a com hipertensão e/ou com diabetes, melhorar a qualidade da atenção, a adesão dos usuários ao programa e os registros das informações, mapear os usuários de risco para doença cardiovascular e promover sua saúde. A intervenção foi feita em 12 semanas entre maio a julho de 2015 com 436com hipertensão que corresponde uma cobertura de 69,5% dos 627 com hipertensão e121 com diabetes que corresponde uma cobertura de 78,1% dos 155 com diabetes residentes na área de abrangência da Unidade. As ações foram realizadas em quatro eixos: organização e gestão dos serviços, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Após a intervenção verificou-se que a cobertura da ação programática não alcançou as metasplanejadas de 80% dos usuários com hipertensão e/ou com diabetes, que foi afetado pela execução em 12 semanas das ações planejadas para 16 semanas.E 98,9% dos usuárioscom hipertensão e 99,2% dos usuários com diabetes cadastrados receberam prescrição de medicamentos da Farmácia Popular e 100% foram avaliados da necessidade de atendimento odontológico, foi realizada a busca ativa para os faltosos a consultas e ainda foi realizada a estratificação de risco cardiovascular, receberam orientações sobre nutrição, prática regular de exercícios físicos, sobre os riscos do tabagismo e da necessidade de executar uma boa higiene bucal ademais se registrou adequadamente as informações para o acompanhamento dos usuários.Conclui-se que a melhoria da atenção à saúde das pessoas com diabetes e hipertensão por meio do acolhimento mais efetivo, do cuidado integral e contínuo em equipe multidisciplinar são estratégias que favorecem a superação das dificuldades no controle das doenças, promovendo a adesão ao tratamento e a qualidade de vida desses usuários do sistema de saúde.