999 resultados para Hepatite C Teses


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J Biol Inorg Chem (2003) 8: 777786 DOI 10.1007/s00775-003-0479-y

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Eur. J. Biochem. 270, 39043915 (2003) doi:10.1046/j.1432-1033.2003.03772.x

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Na literatura mdica existem actualmente vrios trabalhos confirmando o valor da Colangiopancreatografla Retrgada Endoscpica (C.P.R.E.) e da Esflncterotomia Endoscpica (E.T.E.) na teraputica da Pancreatite Aguda Litisica (P.A.L.). E uma tcnica endoscpica de primeira linha na actuao teraputica na P.A.L. que ao permitir desobstruir as vias biliares de clculos elimina o factor etiolgico desencadeante da doena. E a experincia do grupo de C.P.R.E./E.T.E. do Hospital dos Capuchos que iremos dar a conhecer no presente trabalho.

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Os autores estudaram mensalmente e por um perodo de seis meses 62 pacientes atravs de exames clnico-laboratoriais e que receberam transfuso de sangue no Hospital das Clnicas da F.M.U.F.Pe. Constataram em 3 deles sinais clnicos-laboratoriais e histopatolgicos de hepatite por vrus (hepatite por sro homlogo). Aps reviso da literatuta recomendam que os estudos prossigam a fim de que os riscos de transmisso da hepatite ps-transfusional sejam eliminados.

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O ttano constitui um dos principais problemas de Sade Pblica do Estado do Rio de Janeiro com o coeficiente de morbidade de 9,6/100.000 hab. A morbidade varia entre os diversos municpios do Estado, seno maior em municpios do litoral e com baixa altitude, havendo menor morbidade em municpios localizados em zonas montanhosas. Baseados em trabalhos realizados por autores estrangeiros e em trabalho prvio que demonstram ser o C. tetani isolado do solo e que h relao entre a morbidade do ttano e o grau de contaminao do solo, os autores colheram 608 amostras de solo de 60 municpios do Estado do Rio de Janeiro, durante a primavera e realizaram culturas e inoculao em camundongos. O C. tetani, foi demonstrado em 167 amostras (27,4%) seno isolado de pastos, lavouras, ruas ,de cidades, estradas, etc. Embora o bacilo tenha sio isolado tanto em municpios de baixas altitudes como em zonas serranas, houve uma certa relao entre a altitude e o grau de contaminao do solo, sendo o bacilo isolado mais freqentemente em municpios com baixa altitude. Foi realizada uma anlise da relao entre a morbidade do ttano e o grau de contaminao do solo em 60 municpios, sendo demonstrado que existe a relao, sendo maior a morbidade em regies de maior contaminao de solo. Esta relao no foi absoluta pois outros fatores influenciam na avaliao da morbdaDe da doena, como as condies scio-econmicas da populao, a precariedade de servios mdicos em alguns municpios e a notificao deficiente. Em concluso verifica-se que no Estado do Rio de Janeiro a distribuio geogrfica do ttano no uniforme, havendo certa relao com a contaminao do solo pelo C. tetani, devendo-se estabelecer prioridade para imunizao ativa da populao contra o ttano nas regies com ndices de morbidade mais elevados e nas que apresentam alto grau de contaminao do solo pelo bacilo tetnico.

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53 amostras de soro, provenientes de Ferreira Gomes, no Amap, foram testados para antgeno HB Ag e anticorpo HB Ab, com uma positividade de 3,7% para HB Ag, sub-tipo D. Os autores acentuam a necessidade de inquritos em populaes brasileiras a fim de estabelecer os sub-tipos associados hepatite.

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Dissertao apresentada para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Histria da Arte rea de especializao em Histria da Arte da Antiguidade

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Realizou-se estudo do tipo duplo anonimato em 18 pacientes com hepatite aguda benigna. O gruoo experimental foi testado com uma provvel droga de ao antiviral: 1-BETA-D-RIBOFURANOSIL, 1,2,4-TRIAZOLE-3- CARBOXAMIDE. O grupo controle ingeriu um placebo de lactose. Teve-se especial cuidado na seleo de pacientes, incluindo apenas pacientes que preenchessem critrios bem estabelecidos. Os pacientes foram seguidos semanalmente, avaliando-os clnica e laboratorialmente. Os resultados no evidenciaram diferenas significativas entre os dois grupos, sugerindo-se estudos com casustica mais numerosa e em regime de internao hospitalar.

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De uma mortandade de garas de vida livre, no Estado do Rio de Janeiro, Brasil, foi isolada Salmonella typhimurium por hemocultura de material proveniente de uma ave que se mostrava enferma e que necrpsia no apresentavam leses a na tomopa tolgicas. A Salmonella typhimurium foi tambm isolada de gua de um lago existente no Jardim Zoolgico do Rio de Janeiro, onde as aves tinham acesso permanente. Durante a mortandade das aves foi observada uma hepatite necrtica na qual havia colnias bacterianas, teses atribudas a esta salmonelose.

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Os autores estudaram uma epidemia de Hepatite B em uma instituio localizada no bairro de So Cristovo na cidade do Rio de Janeiro, Brasil. Ocorreu um total de 35 casos: 30 entre os funcionrios da instituio e cinco entre familiares de funcionrios. Todos os casos foram considerados de hepatite aguda benigna; apenas dois no tiveram ictercia. Clinicamente, chamou-lhes a ateno um importante envolvimento articular: artralgias intensas, com grande restrio dos movimentos, durante o perodo de incubao e que regrediram completamente logo que a ictercia tornou-se evidente. A distribuio cronolgica foi tpica de infeco simultnea em fonte nica. A investigao epidemiolgica revelou que essa fonte foi um produto teraputico derivado do sangue humano: gamaglobulina. As injees foram feitas com seringas descartveis e, ironicamente, com o objetivo de prevenir hepatite. Em dois dias de aplicao, cerca de 120 funcionrios receberam a injeo de gamaglobulina, entre os quais 27 desenvolveram hepatite. O perodo de incubao mdio foi de 116 dias. 0 Ag HB, testado em 26 pacientes, foi positivo em 12 (46,2%); oito pacientes com tempo de doena inferior a duas semanas, foram todos positivos. O surto epidmico ocorreu em condies que caracterizaram um estudo experimental, no planejado, em seres humanos. Os autores estudaram, alm do surto epidmico de So Cristovo, oito casos vinculados ao servio hospitalar onde trabalhavam. Esses casos apresentaram caractersticas que os distinguiram dos casos de hepatite comumente all tratados. Todos os pacientes eram de elevada classe social, com o antecedente de terem tomado injeo de gamaglobulina, da mesma procedncia daquela que originou o surto epidmico de So Cristovo. Nesses casos o perodo de incubao mdio foi de 106 dias. Seis dos oito pacientes foram testados para o Ag HB, que foi positivo em cinco. Onze partidas da gamaglobulina foram testadas, em laboratrios de referncia da Organizao Mundial de Sade, encontrando-se o Ag HB em seis (54,5%J. Os autores concluem que houve alguma falha grave no processo de preparo da gamaglobulina em apreo. E por isto deve-se ter reservas quanto noo difundida de que esse medicamento est isento do risco de transmitir o vrus hepatite.

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Sete casos fatais de hepatite de Lbrea, com diferentes perodos de sobrevida, possibilitaram um estudo seqenciado das alteraes histopatolgicas no fgado. As leses fundamentais e mais precoces foram a degenerao gordurosa aguda e a necrose ltica ou de coagulao, atingindo hepatcitos em todos os lbulos, sem distribuio macia ou zonal. As alteraes inflamatrias, colesttics, de proliferao ductular biliar e de regenerao hpato-celular aparecem como conseqncias mais tardias. O quadro no parece ser patognomnico e no permite reconhecimento etiopatognico. A doena uma afeco primria do fgado, as alteraes nos outros rgos sendo leves e secundrias.

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So descritas as manifestaes clinicas, laboratoriais e aspectos evolutivos de cinco pacientes procedentes de Codajs-Amazonas, atendidos no Instituto de Medicina Tropical de Manaus devido ao quadro de hepatopatia grave, com perodo mdio de doena de quatro dias. Quatro destes pacientes evoluiram para bito, com uma mdia de cinco dias desde o inicio dos prdromos. A sorologia para hepatite B mostrou que o Ag HBs estava presente em quatro e o Anti - HBc em todos. Dos pacientes que foram ao bito, atravs da necropsia a histopatologia do fgado revelou quadro de hepatite fulminante em dois e de febre de Lbrea nos outros dois.

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Um caso de hepatite de Lbrea nos possibilitou um estudo do comportamento dos fatores da coagulao nessa doena. O objetivo principal foi estudar a coagulao do sangue, visando: 1. conhecer os nveis dos fatores da coagulao na Febre Negra; 2. contribuir para o melhor conhecimento da doena, principalmente no que se refere s manifestaes de hemorragia; 3. tentar correlacionar a gravidade do quadro clnico e prognstico intensidade das alteraes dos fatores da coagulao. Os resultados evidenciaram uma alterao acentuada da crase sangnea, sugerindo que, alm do quadro infeccioso, o paciente desenvolveu, igualmente, uma sndrome de coagulao intravascular disseminada.