ANÁLISE CEFALOMÉTRICA LATERAL DE RICKETTS: JOVENS DA REGIÃO NORTE DO BRASIL

Este trabalho teve como objetivo determinar as normas cefalométricas de medidas da análise lateral de RICKETTS 54 de 1981, numa amostra de indivíduos brasileiros, leucodermas, com oclusão normal, sem tratamento ortodôntico prévio, da Região Norte do Brasil e comparar estes valores com os preconizados por RICKETTS54 realizando a projeção destes valores para 18 anos de idade, a fim de tornar possível esta comparação. E determinar a freqüência dos diferentes tipos faciais obtidos pelo índice VERT (quantidade de crescimento vertical), obtido por meio da análise lateral de RICKETTS et al55 de 1982. O material constou de 28 telerradiografias em norma lateral de 15 indivíduos do sexo masculino e 13 do sexo feminino, com idades entre 20 e 26 anos, com média de idade de 22,42 anos. Estes indivíduos foram selecionados na Faculdade de odontologia do CESUPA (Centro Universitário do Pará). O método eleito para os traçados cefalométricos foi o computadorizado (programa Radiocef 2.0). Os resultados permitiram depreender que esta amostra da Região Norte do Brasil quando comparada aos valores normativos preconizados por RICKETTS54 apresentam: Biprotrusão dentária; maxila protruída; padrão braquifacial com tendência para mordida profunda; os molares superiores encontram-se numa posição mais posterior; incisivos inferiores protruídos e vestibularizados; incisivos superiores com inclinação adequada e bem posicionados na base óssea; lábio inferior equilibrado; profundidade facial aumentada; crescimento equilibrado do eixo facial; mandíbula rotacionada no sentido horário, plano palatal com inclinação no sentido horário. Quanto à freqüência dos tipos faciais obtidos pelo índice VERT, do total da amostra estudada 50% dos indivíduos eram braquifaciais, 39,28% dolicofaciais e 10,72% mesofaciais.(AU)

Extrinsic and intrinsic factors in the Balanced Scorecard adoption: an empirical study in Portuguese organizations

In this article we aim to analyze the relationship between a set of organizational extrinsic and intrinsic factors and the adoption of the Balanced Scorecard(BSC) by privately-owned Portuguese organizations (large companies and small and médium enterprises).These factos are related to companies age,the diversity of products and services,the nature of the ownership structure,the internationalization,and the organizational size. As a primary means of data collection was carried out a postal survey through a questionnaire sent to 549 privately-owned Portuguese organizations, with na overall responserate of 28.2%. The results indicate that the degree of diversity of the products/services of the organization,the owner- ship of foreign groups,and theo rganizational size are positively associated with the implementation of the BSC.Thus,we conclude that the BSC increases with the degree of diversity of the products/services of the organization,that the Portuguese organizations that use the BSC are mainly owned by foreign groups; and larger organizations are most likely to use this tool.

O Balanced Scored como ferramenta de gestão estratégica na Clínica Oftalmológica Dr. Miguel Sousa Neves, Lda.

A sociedade está cada vez mais complexa, sendo notória a preocupação por parte das organizações no que respeita à qualidade dos serviços prestados. Tal como nas outras atividades, a atenção às mais variadas alterações internas e externas por parte das organizações que prestam cuidados de saúde deve ser uma constante, garantindo assim uma rápida e eficaz resposta aos novos desafios. Neste contexto, as organizações de saúde vêem-se obrigadas a criar e utilizar modelos de gestão mais direcionados aos seus objetivos concretos de forma a atingir os fins que visionaram sendo o Balanced Scorecard (BSC) um dos instrumentos mais vocacionados para este fim. Esta ferramenta, criada por Kaplan e Norton, visa a tradução da estratégia e missão de uma organização em objetivos e medidas divididas por quatro perspetivas diferentes: financeira, clientes, processos internos e aprendizagem e crescimento. O BSC é um modelo bastante flexível e o seu sucesso é reconhecido perante o mundo académico e empresarial. Neste sentido, foi desenvolvida uma proposta de implementação de um BSC para a Clínica Oftalmológica Dr. Miguel Sousa Neves, Lda.. Desta forma, foi definida e proposta uma ferramenta de gestão estratégica, permitindo também destacar um conjunto de melhorias que a mesma poderá trazer à organização. O método de estudo adotado foi o estudo de caso tendo sido realizada uma clarificação das orientações estratégicas da organização em questão através da definição da sua visão, missão e valores e, de seguida, a definição dos objetivos estratégicos e seleção dos indicadores de desempenho para cada perspetiva, garantindo assim o seu alinhamento. Por fim, foi delineado o mapa estratégico onde se apresentam as principais relações de causa-efeito entre as várias perspetivas do BSC. Verificou-se que a organização em análise tem os principais pilares do BSC – missão, valores e visão - bem definidos, tal como uma cultura aberta e comunicação clara, transparente e fluída. Estes elementos são muito relevantes para o início do processo de aplicação do BSC, uma vez que podem facilitar a compreensão e a aceitação do mesmo por parte das pessoas que trabalham na organização. O mapa estratégico desenhado para a Clínica Oftalmológica Dr. Miguel Sousa Neves, Lda. apresenta-se como uma ferramenta útil para a mesma nomeadamente ao fornecer aos funcionários uma linha clara da visão sobre a forma como as suas funções estão ligadas aos objetivos globais da organização; ao definir prioridades; ao identificar, racionalizar e alinhar as diversas iniciativas; ao ligar a estratégia com a afetação dos recursos disponíveis, orientando-os para o apoio ao cumprimento dos objetivos estratégicos da organização e satisfação das necessidades dos utentes; e ao incentivar a aprendizagem e a melhoria contínua dos colaboradores e da organização como um todo. Face ao exposto, o BSC poderá permitir à Clínica concentrar-se nas suas questões essenciais, estabelecendo as relações de causa-efeito para atingir os seus fins.

Zwitterionic and charge-balanced polyampholyte copolymer hydrogels

Zwitterionic copolymers were synthesised from N,N-dimethyl-N-(2- acryloylethyl)-N-(3-sulfopropyl) ammonium betaine (SPDA) and 2-hydroxyethyl methacrylate (HEMA) produce a series of polyzwitterion hydrogels. For the synthesis of the charge-balanced copolymer hydrogels, two cationic monomers were selected: 2-(diethylamino) ethyl methacrylate (DMAEMA) and 3-(dimethylamino) propyl methacrylamide (DMAPMA), and an anionic monomer; 2-acrylamido-2- methylpropane sulphonic acid (AMPS). Two series of charge-balanced copolymers were synthesized from stoichiometrically equivalent ratios of DMAEMA or DMAPMA and AMPS with HEMA as a termonomer. All synthesized copolymers produced clear and cohesive hydrogels. The zwitterionic and charge-balanced copolymers displayed similar equilibrium water contents together with similar mechanical and surface energy properties. The swelling of the zwitterionic and the charge-balanced copolymers shows some features of antipolyelectrolyte behavior.

Channel incentives as unilateral and bilateral governance processes

The authors investigate channel incentives as extra-contractual governance processes that maintain and extend marketing channel relationships. More specifically, instrumental incentives are monetary-based payments made by a manufacturer in a unilateral channel arrangement to motivate distributor compliance, while equity incentives are bilateral expectations of fair treatment that motivate both parties to continue to cooperate with one another. A model of the antecedents and performance consequences of channel incentives is conceptualized and tested on 314 marketing channel relationships using a structural equation modeling methodology. The findings support the conceptual model and suggest that unique facets of the channel relationship explain the type of incentive mechanism in use.

Casemix accounting systems and medical coding:organisational actors balanced on "leaky black boxes"

The adoption of DRG coding may be seen as a central feature of the mechanisms of the health reforms in New Zealand. This paper presents a story of the use of DRG coding by describing the experience of one major health provider. The conventional literature portrays casemix accounting and medical coding systems as rational techniques for the collection and provision of information for management and contracting decisions/negotiations. Presents a different perspective on the implications and effects of the adoption of DRG technology, in particular the part played by DRG coding technology as a part of a casemix system is explicated from an actor network theory perspective. Medical coding and the DRG methodology will be argued to represent ``black boxes''. Such technological ``knowledge objects'' provide strong points in the networks which are so important to the processes of change in contemporary organisations.