1000 resultados para Literaturas comparadas
Resumo:
OBJETIVO: Quantificar o percentual de contratilidade dos diversos segmentos miocrdicos, em portadores de doena de Chagas, atravs da medida do strain miocrdico e verificar diferenas na funo contrtil radial e longitudinal ventricular entre as formas indeterminada e dilatada da miocardiopatia chagsica crnica quando comparadas a um grupo de indivduos normais. MTODOS: Foram estudados 39 indivduos, 20 (51,3%) do sexo masculino divididos em quatro grupos: Nl: 17 (43,6%) indivduos normais; Ind: 7 (17,9%) portadores de doena de Chagas forma indeterminada; C1, 7 (17,9%) portadores de doena de Chagas forma crnica com frao de ejeo < 50% e C2: 8 (20,5%) portadores de doena de Chagas forma crnica com frao de ejeo > 50%. Aps realizao de ecocardiograma basal foram registradas as imagem em Doppler tecidual para a medida do strain miocrdico nos diversos segmentos aos cortes paraesternais, longitudinal e transversal, e apicais, de duas e quatro cmaras. RESULTADOS E CONCLUSO: O percentual de contrao dos diversos segmentos miocrdicos, tanto em seu componente radial quanto longitudinal maior nos indivduos normais do que em portadores da forma crnica da doena de Chagas e naqueles com a forma indeterminada da doena quando comparado com chagsicos crnicos com FE < 50%. A contratilidade radial do ventrculo esquerdo maior que a longitudinal nos trs grupos (Nl, Ind e Crnico). Os dados apresentados nos permitem propor um carter progressivo do acometimento miocrdico em portadores da doena de Chagas.
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OBJETIVO: Analisar os intervalos de tempo entre o incio da Fibrilao Ventricular/Taquicardia Ventricular (FV/TV) e os principais procedimentos realizados. MTODOS: Foram realizadas e filmadas 20 simulaes de FV/TV em ambiente hospitalar, utilizando-se manequim esttico, ocorridas em dia e hora aleatrios. Todas as equipes tinham o mesmo nvel de habilidades. Foram analisados os tempos (em s) relativos ao suporte bsico de vida (SBV) - chegada da equipe (TC) confirmao da parada (TCP) incio da RCP (TI) e os tempos relativos ao suporte avanado de vida (SAV) - 1 desfibrilao (TD) 1 dose de adrenalina (TA) e intubao orotraqueal (TIOT). As variveis foram analisadas e comparadas em dois grupos: unidade de cuidados intensivos (UCI) e enfermarias com telemetria (ETL). RESULTADOS: ETL x UCI respectivamente - TC (70,2+38,7 x 38,6+49,2); TCP (89,4+57,1 x 71+63,9); TI (166,8+81,1 x 142+66,2); TD (282,5+142,8 x 108,4+52,5); TA (401,4+161,7 x 263,3+122,8) e TIOT (470,3+150,6 x 278,8+98,8). Apresenta a comparao das mdias de tempos entre os dois grupos. CONCLUSO: As diferenas observadas em relao a TD, TA e TIOT favorveis UCI esto associadas s facilidades de realizao das manobras de SAV nesse ambiente. Os tempos relacionados ao SBV foram semelhantes nos dois grupos, reforando a necessidade do uso de desfibriladores semi-automticos mesmo em ambiente hospitalar.
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OBJETIVO: Comparar vrios indicadores antropomtricos de obesidade e identificar dentre eles qual melhor discrimina o risco coronariano elevado (RCE). MTODOS: Estudo de corte transversal, com amostra composta por 968 adultos de 30 a 74 anos de idade, sendo 391 (40,4%) do sexo masculino. Foram construdas diversas curvas Receiver Operating Characteristic (ROC) e comparadas s reas sob as mesmas entre o ndice de conicidade (ndice C), ndice de massa corporal (IMC), razo circunferncia cintura-quadril (RCCQ), circunferncia de cintura (CC) e RCE. Verificou-se tambm a sensibilidade e especificidade para identificar e comparar o melhor ponto de corte entre os diversos indicadores de obesidade para discriminar o RCE. Foi utilizado intervalo de confiana a 95%. RESULTADOS: A maior rea sob a curva ROC foi encontrada entre o ndice C e RCE, em indivduos do sexo masculino, 0,80 (0,74-0,85), diferindo significativamente dos demais indicadores de obesidade. Em mulheres, a maior rea sob a curva ROC encontrada foi de 0,76 (0,71-0,81), sendo iguais entre ndice C, RCCQ e RCE. CONCLUSO: Esses resultados demonstram que o ndice C e RCCQ so os melhores indicadores de obesidade para discriminar RCE. A CC tem intermedirio poder discriminatrio e o IMC foi o indicador antropomtrico de obesidade menos adequado para discriminar RCE. Estes dados sugerem que os indicadores de obesidade abdominal so melhores para discriminar RCE que os indicadores de obesidade generalizada.
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OBJETIVO: Comparar os exames clnico e ecocardiogrfico Doppler na avaliao das leses valvares em crianas e adolescentes com febre reumtica, bem como investigar a evoluo da doena segundo essas avaliaes. MTODOS: Trata-se de estudo observacional longitudinal que englobou 258 crianas e adolescentes com diagnstico de febre reumtica, baseado nos critrios de Jones. Os pacientes foram acompanhados durante o perodo de 2 a 15 anos. A presena e a quantificao das leses valvares nas fases aguda e crnica foram determinadas pelas avaliaes clnica e ecocardiogrfica Doppler. Utilizou-se a estatstica de Kappa para estimar a concordncia entre as avaliaes, e as evolues clnica e ecocardiogrfica Doppler da cardite e valvite, respectivamente, foram comparadas pelo teste do qui-quadrado ou de Fisher, p < 0,05. RESULTADOS: Dos 109 pacientes submetidos avaliao ecocardiogrfica Doppler na fase aguda, 31 no apresentavam clnica de cardite, mas 17 (54,8%) deles mostravam leso valvar ao ecocardiograma Doppler (valvite subclnica). Na fase crnica, 153 dos 258 tinham exame cardiovascular normal, mas 85 (55,5%) desses mostravam leso valvar ao ecocardiograma Doppler (valvopatia crnica subclnica). A involuo das leses valvares segundo a avaliao ecocardiogrfica Doppler foi menos freqente, ocorrendo em 10 (25,0%) dos pacientes com valvite leve e em apenas 1 (2,5%) daqueles com valvite moderada, e em nenhum com valvite grave. CONCLUSO: A identificao de leses valvares na febre reumtica maior se a avaliao clnica for acrescida do exame ecocardiogrfico Doppler, que tambm mostra menor ndice de regresso das leses valvares. O diagnstico de valvite e valvopatia subclnicas tem implicao quanto s profilaxias secundria da febre reumtica e da endocardite.
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OBJETIVO: Mostrar o real valor da ressonncia magntica cardaca (RMC) na avaliao dos portadores de valvopatia artica crnica sintomtica. MTODOS: Foram estudados 70 pacientes, 35 com estenose artica (EAo) e 35 com insuficincia artica (IAo), com indicao cirrgica, que realizaram ecocardiograma (ECO) e RMC pr-operatrios para avaliao da funo ventricular, volumes e ndice de massa ventricular esquerda por meio da cinerressonncia. RESULTADOS: Quando comparadas as variveis do ECO e da RMC, nos grupos da EAo e da IAo no houve diferena estatstica entre os dois mtodos. Quando comparadas com o tipo de sintoma, as variveis pelo ECO e pela RMC apresentam o mesmo comportamento. CONCLUSO: A RMC apresentou concordncia com o ECO na avaliao do volume ventricular esquerdo e frao de ejeo e com a clnica dos pacientes com valvopatia artica crnica.
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OBJETIVO: Avaliar a correlao e concordncia entre medidas ecocardiogrficas das dimenses cardacas, obtidas atravs do aplicativo Echo off-line (programa para obteno de medidas de imagens digitalizadas em estao de trabalho dedicada), com as realizadas convencionalmente. MTODOS: Estudo transversal, contemporneo, sendo randomizados 56 pacientes. Atravs do programa Echo off-line foram mensuradas as medidas ao modo M e 2D ao nvel dos ventrculos, do trio esquerdo e da aorta. Estas medidas foram comparadas s realizadas por outro profissional, atravs do teste de correlao de Pearson (r), com alfa crtico de 0,05 e pela anlise de concordncia (Bland e Altman). RESULTADOS: As mensuraes realizadas no sistema Echo off-line demonstraram r de 0,85 a 0,98. A anlise de concordncia mostrou que, para a maioria das medidas, a diferena mdia entre os mtodos foi aproximadamente zero. A variao de valores absolutos no apresentou, em mdia, significncia clnica. O aplicativo Echo off-line permite uma reduo de, aproximadamente, 30% no tempo para realizao das medidas. CONCLUSO: Este trabalho demonstrou a acurcia do programa Echo off-line para mensurar as dimenses cardacas em estao de trabalho dedicada, podendo ser utilizado rotineiramente nos laboratrios de ecocardiografia.
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OBJETIVO: Testar um novo dispositivo simplificado de medio chamado rastremetro, que poderia ser usado pelos Agentes de Sade. MTODOS: O rastremetro foi desenvolvido a partir de um esfigmomanmetro aneride convencional, no qual se cobriu o visor do aneride com um adesivo, cujo desenho tem uma faixa vermelha, indicativa de presses > 140 mmHg e uma faixa amarela, indicativa de presses < 140 mmHg. O incio das oscilaes da agulha do esfigmomanmetro considerado indicativo da presso arterial sistlica. As medies pelo rastremetro foram comparadas com aquelas realizadas pelo mtodo auscultatrio em 268 pacientes, por dois operadores. A influncia, sobre os resultados, de variveis que podem causar confuso, como idade, sexo, IMC, comprimento do brao, circunferncia do brao, cor da pele e presena de tratamento anti-hipertensivo, foram levadas em considerao, assim como a variao intra e interobservador. RESULTADOS: No grupo como um todo, a sensibilidade foi de 95,1%, a especificidade foi de 63,1%, o valor preditivo positivo foi de 62,4% e o valor preditivo negativo foi de 95,3%. O tratamento anti-hipertensivo afetou significativamente a especificidade, de 32,7%, em comparao com 77,8%, no grupo no medicado. Os dois operadores melhoraram seus resultados ao longo do tempo. CONCLUSO: Este estudo sugere que a tcnica do rastremetro, como mtodo de triagem para hipertenso, tem boa sensibilidade. Quanto especificidade, ela aceitvel se os pacientes no estiverem sob tratamento anti-hipertensivo regular. Nesse ltimo caso, pode ser melhorada pela padronizao adequada da leitura da presso sistlica pelas oscilaes da agulha. Alm disto, o uso dessa tcnica requer operadores bem treinados.
Risco nutricional na populao urbana de Ouro Preto, sudeste do Brasil: estudo de coraes de Ouro Preto
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OBJETIVO: Estimar a prevalncia do risco nutricional combinado [ndice de massa corporal (IMC) e circunferncia da cintura (CC)] segundo as caractersticas scio-demogrficas e sedentarismo, da populao urbana residente em Ouro Preto (MG), Brasil. MTODOS: Estudo transversal foi realizado em uma amostra probabilstica de 768 indivduos com 15 ou mais anos de idade. Risco nutricional (RN) foi definido de acordo com os critrios de classificao do IMC e CC do National Institutes of Health, classificando-se em RN isolado (RNI) as mulheres com CC > 80 cm e homens CC > 94 cm e combinado (RNC) (CC acima e/ou IMC > 25 kg/m). Regresso logstica binria e teste de Hosmer & Lemeshow foram utilizados para construir e ajustar os modelos. RESULTADOS: O RNI esteve presente nas diferentes categorias de IMC tanto para mulheres quanto para homens, sendo de 19,1% e 1,4% entre aqueles com peso normal; 91,7% e 56% com sobrepeso e 98,5% e 80% com obesidade, respectivamente. Idade e escolaridade associaram-se de forma independente ao RNC. Mulheres e homens acima de 60 anos apresentavam, respectivamente, Odds Ratio (OR) de RNC de 9,94 e 14,35, quando comparados aos mais jovens. Para mulheres com escolaridade < 4 anos, a OR foi de 1,83 quando comparadas quelas com mais de 4 anos e, em homens de mdia escolaridade, de 2,55 em relao aos de alta. CONCLUSO: Estes achados mostram o efeito independente da idade e escolaridade na probabilidade de ocorrncia do RNC e a importncia da anlise conjunta do IMC e CC para a seleo de grupos em risco nutricional.
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La prctica de "antologizar" para la transmisin y el uso de antologas traducidas para la recepcin de literaturas extranjeras, tienen tradicin y legitimidad en nuestra historia cultural y literaria. Desde una perspectiva histrico-cultural, la investigacin de las antologas traducidas se propone reconstruir los comportamientos del sistema literario argentino, estudiando contactos y transformaciones del horizonte cultural y literario en la dialctica Literatura nacional/Literatura traducida, (ejes diacrnico y sincrnico). Ya que las antologas traducidas constituyen un factor privilegiado de diseminacin literaria, su estudio sistemtico abre accesos al conocimiento de la circulacin de normas, gneros, evolucin de estilos y tendencias, comportamientos de la recepcin, etc., en perodos determinados permitiendo establecer las articulaciones entre las problemticas de la historia, la sociologa y la teora literaria. Objetivos generales: * Se propone explorar el fenmeno de transferencia de literatura universal por medio de las antologas, fenmeno que involucra la actividad de traductores, antologistas y editores, a fin de establecer, como se ha dicho, desde una perspectiva social e histrica, la funcin de la traduccin literaria en el conjunto del sistema literario vernculo. Objetivos especficos: * Relevamiento y descripcin de los casos de antologas que constituyen una tradicin cannica, describiendo la predominancia epocal de uno o ms modelos de literatura y lengua fuente y sus gneros. * Relevamiento del impacto de las antologas en el campo de la recepcin: tendencia de los lectores segn consumo, recepcin por parte de productores vernculos-recepcin productiva, transferencia e incorporacin en la institucin educativa; estudio de la presencia y relevancia de las antologas en los programas de literaturas extranjeras: tradiciones, permanencia, sustituciones, exclusiones, expansiones; producciones crticas.
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El planteo de un anlisis global de la literatura Argentina durante el perodo 1880-1930, que parte de una perspectiva centrada en el fenmeno de los diversos discursos sociales que componen el gnero narrativo, ha sido trabajado parcialmente sin una continuidad sistematizada en la crtica literaria. El problema general que abordaremos se fundamenta en una intencin de repensar los textos literarios desde una focalizacin que tenga en cuenta su conformacin geocultural dentro del marco de las literaturas regionales del cono sur latinoamericano. Consideramos, por su lado, los presupuestos culturales que participan, no slo en las estrategias discursivas, sino tambin en la construccin de las categoras de anlisis; y por el otro lado, los registros de voces que configuran y modelizan una diversidad discursiva de los espacios geoculturales. A partir de lo expuesto, el trabajo se organizar sobre los siguientes ejes temticos centrales. 1) El ensayo como reconocimiento de un sujeto cultural, constituido dentro de proyectos polticos y estticos. 2) El inicio de un tipo de periodismo acorde a los requerimientos de la ampliacin estratificacin de los nuevos pblicos lectores. Objetivos generales: * Indagar analticamente los entrecruzamientos de los discursos sociales en los textos literarios, en relacin a la construccin de un cdigo esttico vinculado a las formas subyacentes de la geoculturas regionales argentinas y latinoamericanas, para proveer una perspectiva original a la crtica especializada por medio de nuestra representativa de este universo esttico. * Interpretar las vinculaciones directas e indirectas de la prctica narrativa con la prctica cultural y poltica en los textos literarios publicadas durante el perodo 1880-1930, a travs de las diferentes propuestas estticas y discursivas.
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OBJETIVO: Identificar a concomitncia de fatores de risco para acidente vascular cerebral e de disfuno na cognio de idosos acima de 60 anos. MTODOS: Idosos com diferentes graus de risco de acordo com a escala de Framinghan para acidente vascular cerebral (AVC) tiveram comparadas suas habilidades cognitivas. O risco de evento isqumico cerebral foi calculado pela escala de Framingham para AVC. Os instrumentos neuropsicolgicos aplicados foram os testes de memria seletiva de Buschke, fluncia verbal (animais), desenho do relgio, teste de aprendizado auditivo verbal de Rey, dgito span e vocabulrio. O estudo foi feito com uma amostra randmica e representativa de todos os 200 idosos residentes na rea de abrangncia de uma unidade de ateno primria de sade (posto Morada das Flores, Porto Alegre). Foi includo no estudo um nmero representativo de 46 idosos. RESULTADOS: Os idosos com escore de risco obtiveram um desempenho inferior em testes de memria (SOL com p=0,02) e na capacidade de planejamento (Teste do relogio com p=0,03). A presena de diabetes manteve-se como fator associado ao desempenho da evocao tardia do teste de aprendizado auditivo verbal de Rey (p=0,04). CONCLUSO: A presena de fatores de risco para AVC esteve associada com pior performance cognitiva em funes de memria e em funes executivas em idosos.
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FUNDAMENTO: Frmulas de predio da freqncia cardaca mxima so amplamente utilizadas em servios de ergometria e para prescrio de treinamento, contudo h controvrsia na literatura sobre a eficcia delas. OBJETIVO: Comparar a freqncia cardaca mxima obtida pelo teste ergoespiromtrico com as equaes propostas por Karvonen e Tanaka. MTODOS: Dos 24.120 testes ergoespiromtricos mximos, com protocolo de cargas crescentes, realizados em esteira rolante e armazenados no banco de dados do Cemafe, no perodo de 1994 a 2006, foram resgatados 1.091 resultados da freqncia cardaca mxima de indivduos sedentrios do sexo masculino e 956 do feminino. Esses dados foram utilizados como padro-ouro na comparao com as frmulas de predio propostas por Karvonen e Tanaka. RESULTADOS: Os valores mdios da freqncia cardaca mxima medida foram: 181,0 ± 14,0, 180,6 ± 13,0 e 180,8 ± 13,8, para o sexo masculino, feminino e ambos os sexos, respectivamente. Seguindo o mesmo padro, os valores para equao de Karvonen foram de 182,0 ± 11,4, 183,7 ± 11,5 e 183,9 ± 11,7; e os de Tanaka 182,0 ± 8,0, 182,6 ± 8,0 e 182,7 ± 8,2. A equao de Karvonen apresentou valores de correlao iguais de Tanaka, quando comparadas com a freqncia cardaca mxima medida, r = 0,72. CONCLUSO: As equaes de Karvonen e Tanaka so semelhantes para predio da freqncia cardaca mxima e apresentam boa correlao com a freqncia cardaca mxima medida.
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La enfermedad de Chagas (EC), es una infeccin parasitaria, causada por el parsito protozoaro Trypanosoma cruzi (T. cruzi), que afecta a millones de personas en Amrica del Sur y Central. Despus de la entrada en el husped vertebrado, el parsito es capaz de infectar una amplia variedad de clulas. La fase inicial de la infeccin es llamada fase aguda y es caracterizada por alta parasitemia y parasitismo tisular. A continuacin de la fase aguda, el paciente entra en una fase de curso clnico variable, ya que puede presentarse con ausencia de sntomas hasta severos daos cardacos y gastrointestinales que pueden aparecen muchos aos despus de la primoinfeccin. La severidad y prevalencia de las diferentes formas clnicas de la EC varan entre diferentes regiones, las causas de la heterogeneidad epidemiolgica y clnica entre los pacientes no estn completamente dilucidadas. Es muy probable que, en estos diferentes fenotipos participen tanto la variabilidad gentica del parsito como la del individuo infectado. La influencia de las caractersticas genticas del parsito sobre las diversas manifestaciones clnicas ha sido abordada por distintos autores. Podemos especular que, las formas clnicas de la EC, pueden ser el producto de la combinacin, de la composicin gentica del parasito y la del paciente. En la actualidad, pocos grupos estudian la participacin de los factores genticos de los pacientes chagsicos en el desarrollo de la EC. Las observaciones muestran gran disparidad de resultados, posiblemente debido a que los estudios comprenden un nmero pequeo de individuos y diferentes mtodos utilizados para el anlisis y clasificacin de la patologa. Polimorfismos genticos de marcadores uniparentales: ADNmt (linaje materno) y cromosoma Y (herencia paterna), han demostrado gran utilidad para explorar tanto la variabilidad como las relaciones genticas y son utilizados ya sea, para estudios de linaje o para investigar la asociacin de diferentes haplogrupos con la susceptibilidad a desarrollar enfermedades. El objetivo de este proyecto es identificar una posible asociacin entre determinados haplogrupos del ADNmt y del cromosoma Y (CY) con las diferentes presentaciones clnicas de la EC, a fin de detectar marcadores genticos que contribuyan a describir el fenotipo del paciente chagsico cardipata. Este trabajo se realizar con pacientes de un rea endmica de la provincia de Crdoba (Dpto Cruz del Eje), no emparentados que posean serologa positiva para dos o ms pruebas de EC y con un seguimiento clnico completo durante varios aos que permite clasificarlos en dos grandes grupos: I. Pacientes crnicos con patologa cardaca demostrada, (sintomticos S). II. Pacientes crnicos sin patologa cardiaca demostrada (asintomticos A). Se analizar la seropositividad a T. cruzi en familias de reas rurales y urbanas asociada a los grupos S y A. Se describirn los haplogrupos ms frecuentes del ADNmt mediante la amplificacin y secuenciacin de los segmentos hipervariables de la regin control. Las secuencias obtenidas sern alineadas y comparadas con las secuencias de Referencias de Cambridge. Se amplificarn 17 loci de secuencias cortas repetidas en tamden (Y-STR). Para el anlisis de polimorfismo del CY. A fin de establecer, si existe una relacin entre los haplogrupos del ADNmt y del CY en los grupos de las pacientes. Se analizar estaditicamente con que magnitud contribuyen los factores de riesgos clsicos para enfermedades cardiovasculares y el perfil gentico del husped a la variabilidad de la presentacin de la EC. El diseo del proyecto es transversal y cuenta con la aprobacin del comit de Biotica del Hospital Nacional de Clnicas UNC, y est de acuerdo con la declaracin de Helsinski. Todos los pacientes firmaran el consentimiento informado. El material obtenido de cada paciente ser utilizado exclusivamente para la determinacin de los polimorfismos presentes
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FUNDAMENTO: O baixo peso ao nascimento (BPN) est associado com aumento da presso arterial (PA) e de doenas cardiovasculares no adulto. OBJETIVO: Avaliar as possveis alteraes na monitorizao ambulatorial da presso arterial (MAPA) em crianas com BPN. MTODOS: Avaliou-se o peso ao nascimento (PN) de 1.049 crianas, entre 8 e 11 anos, em escolas de Goinia. Aquelas com BPN (PN < 2,5 kg) foram comparadas com crianas com peso ao nascimento normal - PNN (PN > 3,0 kg). O PN foi obtido no carto da criana. Avaliaram-se PA casual e MAPA. Aps a obteno do peso e da estatura para clculo do ndice de massa corprea (IMC), realizou-se avaliao da maturao sexual segundo os critrios de Tanner (excludos Tanner >2). RESULTADOS: Obtiveram-se 34 crianas com BPN e 34 com PNN. Os grupos foram semelhantes quanto a idade, sexo, raa, peso, estatura, IMC e histria familiar de hipertenso. As crianas com BPN apresentaram maior presso sistlica (PS) casual (p = 0,007). Na MAPA, apresentaram maior presso diastlica (PD) nas 24 horas (p = 0,009), maior PD de viglia (p = 0,002), maiores PS e PD no sono (p = 0,005 e p = 0,001) e menor descenso noturno da PS e PD (p = 0,001) do que as com PNN. Observou-se uma correlao positiva do PN com o descenso noturno da PS (p = 0,022) e negativa com a PS no sono (p = 0,032). CONCLUSO: As crianas com BPN apresentaram PA mais elevada e alterao do ritmo circadiano da presso arterial, com atenuao do descenso noturno. Esses achados podem representar um risco aumentado para a hipertenso arterial e doena cardiovascular no adulto.
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FUNDAMENTO: Na cardiomiopatia hipertrfica (CMH), a fibrose miocrdica intersticial uma importante alterao histolgica que tem sido associada com morte sbita e evoluo para dilatao. OBJETIVO: Avaliar, prospectivamente, o valor prognstico da frao de colgeno na CMH. MTODOS:Bipsia endomiocrdica do ventrculo direito foi realizada com sucesso em 21 pacientes sintomticos com CMH. A frao de volume de colgeno (FVC) miocrdico foi determinada por histologia. A FVC tambm foi determinada em fragmentos de nove coraes normais de indivduos falecidos por causas no-cardacas. Os pacientes foram divididos em grupos supra e infra-medianos em relao FVC, sendo comparadas as caractersticas clnico-ecocardiogrficas e as curvas de sobrevida. RESULTADOS: Entre os pacientes, a FVC variou de 1,86% a 29,9%, mediana 6,19%; nos coraes normais, de 0,13% a 1,46%, mediana 0,36% (p<0,0001 entre CMH e controle). No foram observadas correlaes significativas entre FVC e medidas ecocardiogrficas basais. Pacientes com FVC<6,19% e FVC>6,19% foram comparados e no foram observadas diferenas basais. Entretanto, aps um perodo de seguimento mdio de 110 meses, quatro mortes ocorreram (duas sbitas, duas por insuficincia cardaca) no grupo com FVC maior, enquanto os pacientes do grupo com FVC menor estavam vivos ao final do perodo (p=0,02). CONCLUSO:Pela primeira vez, a fibrose miocrdica foi prospectivamente associada a um pior prognstico em pacientes com CMH. Esforos devem ser direcionados para quantificao da fibrose miocrdica na CMH, assumindo que a associao com o prognstico pode auxiliar na estratificao de risco para implante de desfibrilador e na prescrio de frmacos potencialmente reparadores miocrdicos.
