ATENÇÃO À SAÚDE DO PORTADOR DE HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA DA UNIDADE DE SAÚDE NELSON VENTURA DE OLIVEIRA

A Hipertensão Arterial Sistêmica é uma doença crônica de grande importância para a saúde pública, na qual a Pressão Arterial aumenta até o ponto em que passa a desencadear diversos problemas de saúde e comprometimento de órgãos importantes para o ser humano. Essa elevação dos níveis pressóricos é responsável por elevar a taxa de morbi-mortalidade, sendo vista hoje, como um problema de saúde pública. Sabendo da magnitude deste problema, a ESF Nelson Ventura de Oliveira do Bairro Alto da Vitória, situada no município de Poções/BA, resolveu investir tempo no desenvolvimento de ações de prevenção e promoção à saúde para aumentar a qualidade do atendimento aos hipertensos da área adscrita com o objetivo de melhorar a atenção às pessoas portadoras de HAS da área de abrangência da Unidade de Saúde. O projeto de intervenção contou com a participação dos profissionais da ESF Nelson Ventura de Oliveira (médica, enfermeira, odontóloga, técnicos de enfermagem e agentes comunitários de saúde) em parceria com os profissionais da equipe NASF (nutricionista, fisioterapeuta, psicólogo, assistente social e profissional de educação física) para realizar momentos de prevenção e promoção à saúde com atividades educativas e de práticas de atividades físicas. Com a realização desta intervenção foi possível constatar que houve interesse da comunidade assistida por aderir às orientações de mudança de hábitos alimentares e comportamentais, o que motivou os profissionais envolvidos a promover mais ações coletivas nesse programa e também em outros grupos populacionais com planejamento.

EDUCAÇÃO POPULAR EM SAÚDE: VALORIZANDO O CONHECIMENTO POPULAR E AS NECESSIDADES DA POPULAÇÃO

Projeto de intervenção educativa realizado em posto de saúde Vila Caraipe .Texeira de Freitas extremo sul de Bahia. O objetivo deste projeto foi determinar o conhecimento prévio da população assistida sobre as principais afecções que acometem a população, e propor uma agenda de educação continuada à população, com meta de promover esclarecimentos e receber sugestões de melhora de serviço. O analises estratégica foi realizada por passos e tomou-se em conta os critérios previamente estipulados pelos membros da equipe de saúde, os critério dos usuários do serviço de PSF e a população em geral. Foi feito através de perguntas diretas ou a traves de questionários. As atividades foram planejadas nas reuniões de equipe de saúde. A hipertensão arterial foi a que recebeu mais respostas aceitáveis, seguida pelo tabagismo e depois a diabetes. A população masculina respondeu-o melhor as preguntas que a população feminina em Hipertensão e tabagismo. A população feminina respondeu melhor os temas de Diabetes. Lós pacientes em idades de 20 a 39 foram os que melhor responderam sobre estas doenças seguindo em segundo lugar pelos pacientes compreendidos em idades de 40 a 49 anos. Mas dos 70 % dos pacientes responderam aceitavelmente todas as preguntas sobre Hipertensão, diabetes e tabagismo. AS Sugestões do melhora do serviço foram Melhorar as atividades de marcação de exames e consultas. Incrementar as visitas domiciliares pelos ACS e lograr atendimento odontológico no PSF. Após das atividades de intervenção fizemos perguntas a um Total de 88 pacientes Deles Masculinos 22 para um 25 % e Femininos 66 para75 %.Observou se melhoria em a quantidade de pacientes que responderem adequadamente as perguntas onde a população masculina respondi-o melhor as preguntas sobre as patologias que a população feminina . Aqui nesta fase da investigação também os pacientes em idades de 20 a 39 foram os que melhor responderem sobre estas doenças seguindo pelos pacientes compreendidos em idades de 40 a 49 anos. Estas atividades foram feitas em atividades de consulta, pelo medico e a enfermeira ou pelos agentes comunitários de saúde nas visitas domiciliares. Também as atividades se planejaram por dia com seu responsável obtendo muito bom resultados enquanto a conhecimento se refere.

Intervenção educativa sobre parasitismo intestinais em mães de crianças menores de 5 anos em Porto Murtinho/MS

Trata-se de uma intervenção educativa com o objetivo de aumentar o nível de conhecimento de parasitoses intestinais nas mães de crianças menores de cinco anos pertencentes à ESF II do Bairro COHAB de Porto Murtinho/MS de janeiro a março de 2014. O universo esta constituído por 100% das mães de crianças menores de 5 anos de idade na área assistida. A extração de dados primários foi feita através da aplicação de um questionário que coletou aspectos como: etiologia, transmissão, sintomas e prevenção de infecções parasitárias intestinais e informações gerais. Ao aplicar pela primeira vez, havia pouco conhecimento em quase todos os participantes. De acordo com as principais dificuldades, desenvolveu-se um programa educacional, no final podemos aplicar novamente o questionário, encontrando um aumento significativo do nível de conhecimento. O processamento é realizado usando o software estatístico e cálculo da porcentagem. Finalmente chegamos à conclusão e ofereceremos as recomendações.

Ações estratégicas para melhoria da atenção à saúde do idoso na unidade de saúde Guarapes, Natal/RN

O Brasil envelhece rapidamente, surgindo a necessidade de reorganizar os modelos sociais para atender a população idosa. Este projeto de ação objetiva proporcionar melhorias na qualidade da atenção prestada à população idosa assistida na UBS Guarapes, através de ações estratégicas, visando a promoção, prevenção e recuperação de saúde, além da melhoria da transmissão de informações com caderneta de saúde da pessoa idosa. Trabalhou-se a organização e gestão de serviço, engajamento do público alvo com palestras e qualificação da pratica clínica, assim, obteve-se maior integração da equipe de saúde com os idosos, melhorando e facilitando seu acesso as estratégias de saúde e família, priorizando-os no atendimento, e houve melhora na adesão dos tratamentos das doenças crônicas e ao grupo de idosos organizado pelo CRAS. Conclui-se que apesar das limitações, os idosos podem redescobrir possibilidades de viver com máxima qualidade e os profissionais de saúde podem contribuir para independência e envelhecimento saudável.

Núcleo de apoio à atenção básica X unidade básica de saúde: um plano de ação no Centro de Saúde Vila Janaína, em São Luís, Maranhão

Trata-se de um plano de ação que visa identificar os pacientes acamados/pessoas com mobilidade reduzida da comunidade assistida, conscientizar o cuidador familiar e a equipe de saúde sobre a gravidade das doenças, bem como a necessidade de tratamento adequado, com equipe especializada. A Equipe de Saúde da Família (ESF) realizará a busca ativa através da avaliação de prontuários e visita domiciliar, educação em saúde e acompanhamento. A implantação do plano trará benefícios à comunidade visto que o aumento da atenção integral à saúde do paciente acamado/pessoas com mobilidade reduzida deve resultar na prevenção de complicações e diminuição de prejuízos sociais.

Melhoria na atenção à saúde das crianças de zero a setenta e dois meses na Unidade Básica de Saúde de Gramoré, Natal, Rio Grande do Norte

De acordo com o manual de Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância 2012, a sobrevivência infantil é uma das principais questões pendentes que nos legou o século XX, assim, garantir um crescimento e desenvolvimento saudáveis a todos na infância é um objetivo que, já iniciado o século XXI, lhe deve estar indissoluvelmente associado. No contexto da atenção primária em saúde, embora muitos avanços venham ocorrendo no tocante à redução da mortalidade infantil e ampliação da cobertura dos serviços de saúde, dois importantes desafios têm sido destacados: como melhorar a qualidade das intervenções de saúde e como alcançar as crianças mais desfavorecidas e garantir a longitudinalidade do cuidado. Nesse sentido, um adequado cuidado na promoção em saúde, especialmente com relação ao Crescimento e Desenvolvimento da criança nos dois primeiros anos de vida, é imprescindível para evitar agravos, como anemia, pneumonia, diarréia e desnutrição, as quais são as enfermidades que têm um expressivo peso no quadro de morbimortalidade na infância. A partir da realidade apresentada, o objetivo desta intervenção foi melhorar a qualidade do cuidado em Saúde da Criança de zero a 72 meses de vida na Unidade Básica de Saúde do Gramoré, em Natal, Rio Grande do Norte. Para isso, buscou-se a ampliação da cobertura, melhoria na adesão dos usuários ao programa de Saúde da Criança, melhoria na qualidade do atendimento ao usuário, melhoria no registro do atendimento realizado, realização da clssificação de risco da população alvo, promoção da saúde e melhoria na qualidade de vida dos cadastrados no programa. Os métodos utilizados para alcançar os objetivos contemplaram os quatro eixos pedagógicos: Organização e gestão do serviço (cadastramento das crianças alvo, melhorando o acolhimento, garantindo o retorno agendado e realizando o devido registro nas fichas-espelho); Monitoramento e Avaliação (realização de avaliação clínica, solicitação de exames de triagem, avaliação do crescimento/desenvolvimento, avaliação nutricional, orientações sobre alimentação, prevenção de acidentes e prevenção de cáries e prescrição dos medicamentos da farmácia popular, bem como das vacinas para a faixa etária); Engajamento Público (rodas de conversa sobre saúde da criança, busca ativa das crianças faltosas, compartilhamento de saberes nas consultas) e Qualificação da Prática Clínica (capacitação da equipe a partir do protocolo de condutas do Ministério da Saúde, padronizar as consultas e registros dos dados, melhoria da saúde bucal ampliando o acesso e implantação de um protocolo padrão de condutas). Foram inseridas fichas de acompanhamento em todos os prontuários dos usuários avaliados. A maior beneficiada com esta intervenção foi a comunidade, que passou a frequentar a unidade assiduamente. As ações educativas durante os trabalhos de grupo focaram sempre nas idéias de prevenção e promoção, reforçando repetidamente a necessidade de um vínculo permanente entre usuário e unidade. Para isso, obtivemos resultados bastante satisfatórios: conseguimos uma cobertura total de 87 crianças (cerca de 35% das crianças da população alvo), com todos os atendimentos de alta qualidade de saúde, contemplando um olhar holístico sobre cada criança assistida. Melhoramos significativamente o acolhimento, organizando a agenda, atendendo a um dos princípios básicos da atenção básica, o primeiro contato. Além disso, os nossos principais resultados foram: atingimos a meta de 93% no monitoramento do crescimento e desenvolvimento, 100% de atualização do cartão vacinal, 96% do uso do sulfato ferroso entre crianças de 6 meses a 2 anos de vida e 89% de crianças assistidas na saúde bucal. Apesar de todo o exposto, ainda possuímos inúmeros problemas, muitos usuários ainda têm dificuldades para agendamento, mas sem dúvida ocorreu uma melhora significativa. Ainda é necessário melhorar a atenção na saúde bucal, para a qual faltam equipamentos, materiais e resposta da gestão. Necessitamos de uma informatização dos dados, fundamental para planejamento de ações futuras e precisamos aumentar ações de grupo com a comunidade.

Qualificação da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério no Centro Municipal de Saúde PACS de Restinga Seca/RS

Este trabalho contempla a intervenção realizada na UBS Centro Municipal de Saúde PACS em Restinga Seca/RS e teve como objetivo principal a qualificação do programa de Pré-Natal e Puerpério da área assistida pela UBS. Teve ainda como objetivos ampliar a cobertura, melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério, melhorar a adesão ao programa, a qualidade dos registros de informações, avaliar o risco gestacional e promover a saúde para estas pacientes, suas famílias e à comunidade em geral. Elaborou-se um projeto para ampliação da cobertura e implantação das melhorias necessárias no pré-natal e puerpério. A intervenção teve a duração de doze semanas. Para que fosse possível o desenvolvimento do projeto foi necessário reestruturar o programa, com incentivo e capacitação da equipe de saúde, baseado no protocolo do Ministério da Saúde “Caderno de Atenção Básica – Atenção ao Pré-Natal e Puerpério” (MS, 2012). Foi necessária a implantação de fichas-espelho para melhoria do registro e viabilizar monitoramento do programa, que ocorreu semanalmente. Foram organizadas consultas de pré-natal e puerpério com agendamento prévio, onde foi possível exercer ações de qualidade conforme o preconizado pelo protocolo, fazer avaliação de risco gestacional e trabalhar ações educativas. Em relação ao Engajamento Público foram trabalhadas com as gestantes, seus familiares e a comunidade em geral sobre a importância e os motivos de realizar pré-natal, através de ações individuais e coletivas, como grupo de gestantes. A adesão ao programa foi aprimorada pelos métodos de busca ativa e também pela promoção em saúde. Ao término do período de intervenção, pode-se verificar bons resultados para meta de cobertura para pré-natal (31,2%, correspondendo a um total de 28 gestantes para uma estimativa de 90 gestantes) e puerpério (91,7% das pacientes que realizaram pré-natal e tiveram parto no período). As ações referentes à qualidade das ações, adesão, qualidade do registro, avaliação de risco gestacional e promoção à saúde foram boas, no panorama geral. Dificuldades foram encontradas na saúde bucal, pois não foi possível organizar agendamentos de consultas, o que prejudicou este setor em vários quesitos. A unidade de saúde incorporou as ações previstas e o programa tornou-se rotina no trabalho da equipe, estando firmemente inserida para continuar ocorrendo e buscando melhorias nos setores ainda falhos. Além disso, este projeto proporcionou grande aprendizado para que a equipe esteja apta a planejar melhorias em outras ações programáticas deficientes na unidade.

Qualificação do Programa de Rastreamento do Câncer de Mama e do Câncer de Colo do Útero na Estratégia da Saúde da Família Rural do Município de Dona Francisca – RS

Desenvolveu-se um projeto de intervenção com o objetivo de qualificar o programa de rastreamento do câncer de mama e do câncer de colo do útero na Estratégia da Saúde da Família Rural do município de Dona Francisca – Rio Grande do Sul. Como embasamento teórico para o trabalho foram adotados as Diretrizes para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero do Ministério da Saúde e do Instituto Nacional do Câncer, 2011, e o Documento de Consenso para o Controle do Câncer de Mama, também do Ministério da Saúde e do Instituto Nacional do Câncer, 2004. As pacientes residentes na área de cobertura da Estratégia da Saúde da Família das faixas etárias-alvo (de 25 a 64 anos para rastreamento do câncer de colo do útero e de 50 a 69 anos, de mama), foram buscadas pela equipe de saúde em visitas domiciliares e nos atendimentos da Unidade Básica de Saúde, sendo orientadas pelos diversos profissionais quanto à importância dos rastreamentos, a periodicidade recomendada e seus fatores de risco, além de realizar a coleta/solicitação de exames em atraso ou então o agendamento de consulta com este mesmo fim. Como resultados pode-se citar a ampliação da cobertura de rastreamento das neoplasias na população assistida, chegando a 60,9% para o câncer de colo do útero e 84,3% para o câncer de mama; a melhoria da qualidade dos rastreamentos, enfatizando a capacitação dos profissionais, a qualidade dos registros e do monitoramento das ações, a identificação das pacientes de risco, bem como a orientação da população sobre a importância dos rastreamentos, sua periodicidade e os fatores de risco de cada neoplasia. Apesar das dificuldades de acesso da população residente na área rural, ultrapassamos nossa meta de cobertura para o rastreamento do câncer de mama e chegamos próximo à do câncer de colo do útero, ambas de 70%. Ainda temos muito a melhorar em nosso serviço, mas acreditamos que a manutenção e ampliação das atividades desenvolvidas na intervenção poderão trazer benefícios ainda maiores à população da Estratégia da Saúde da Família Rural de Dona Francisca.

Qualificação do Programa de Prevenção do Câncer do Colo do Útero e do Câncer de Mama, na UBSF das Rocas, em Natal\RN.

O câncer de mama constitui-se como a primeira causa de morte por câncer entre as mulheres, enquanto o câncer do colo do útero é o terceiro mais comum entre as mulheres, sendo responsável pelo óbito de 274 mil mulheres por ano. Ações de prevenção e rastreio dessa patologias são carentes na USF Rocas, evidenciado pelos números encontrados nos indicadores de cobertura e qualidade, principalmente, no que diz respeito a prevenção do câncer de colo uterino. Assim, ações que venham melhorar a assistência prestada a mulheres da área de abrangência na faixa etária alvo de prevenção dessas doenças, são necessárias de serem implementadas. O presente trabalho teve o objetivo de melhorar a atenção ao controle de câncer do colo do útero e de mama da Unidade de Saúde da Família das Rocas, município de Natal, RN. A USF Rocas possui quatro equipes de saúde da família, porém apenas a equipe 63 participou da intervenção, ainda assim, as atividades foram desenvolvidas apenas pelo médico. A intervenção durou 12 semanas, no período de agosto a outubro de 2014. As ações foram realizadas no intuito de aumentar a cobertura do programa e melhorar a assistência quanto à qualidade, adesão das usuárias, registros, avaliação de risco e promoção à saúde. Foramutilizadas as recomendações do INCA e do protocolo Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama, do Ministério da Saúde, 2013. Foram cadastradas mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos para prevenção de câncer de colo do útero e na faixa etária de 50 a 69 anos para a prevenção do câncer de mama. Após as 12 semanas de intervenção, as metas de cobertura não foram alcançadas, verificou-se que a cobertura alcançada foi de 2,2 % para a prevenção do câncer do colo do útero e 3,9% para o câncer da mama. Entretanto, os resultados demonstraram que a qualidade da assistência melhorou consideravelmente, bem como a adesão das usuárias, os registros, a avaliação de risco e a promoção à saúde. Conclui-se que a intervençãotrouxe muitos benefícios para comunidade assistida pelo programa, porém ainda precisam ser aderidas pelas outras equipes da Unidade para ter um maior alcance.

AVALIAÇÃO DE INDICADORES DO PMAQ RELACIONADO A GESTANTES EM UMA ESF

De acordo com o relatório de indicadores do Contrato Organizativo de Ações Publicas (COAP 2013), somente 44% das gestantes no municipio de Tacuru, MS realizaram sete consultas de pré-natal no ano de 2012. Para garantir a assistência adequada a gestante, o Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ) traz indicadores que auxiliam os serviços a melhorar seu desempenho em relação a saúde de sua população. Este trabalho tem como justificativa realizar ações que melhorem a assistência a gestante, relacionado a captação precoce e consultas mensais de pré-natal. O objetivo do trabalho foi avaliar os indicadores do PMAQ relacionados a captação da gestante no primeiro trimestre e as consultas de pré-natal, na Estratégia de Saúde da Família urbana de Tacuru. Trata-se de um estudo de natureza quantitativa realizado em Tacuru, Mato Grosso do Sul, no período de julho de 2013 a julho de 2014, que tomou como referência os indicadores de avaliação da gestante previstos pelo PMAQ. O levantamento dos dados se deu através dos instrumentos de análise (prontuários, SISPRENATAL WEB, sistema local) e consulta pós orientação da amostra. Na análise, observou-se que das 22 gestantes analisadas, 55%, iniciaram as consultas com menos de 12 semanas, 23% iniciaram entre 13 e 16 semanas e também 23% iniciaram o pré-natal com mais de 16 semanas. Em relação a quantidade de consultas de pré-natal, 86% realizou sete consultas ou mais, e apenas 14% realizou menos de sete consultas. A orientação de enfermagem e da equipe de saúde durante a primeira consulta, fez com que os índices melhorassem comparado com a taxa municipal. A criação do hábito nas unidades de saúde, de utilizar dos instrumentos de avaliação como o PMAQ, e os demais sistemas disponíveis, traz maiores benefícios para a população assistida, pois como se viu, o planejamento das ações e intervenção pode impactar em melhores indicadores e cumprimento de metas.

O trabalho em equipe e a estratégia de saúde da família: dilemas éticos

O presente trabalho aborda os dilemas éticos na estratégia de Saúde da Família, considerando a prática dos profissionais e das instituições. Muitos são os problemas constatados, e que se avolumam, dificultando o trabalho das equipes e os relacionamentos com a comunidade, na cidade de Governador Valadares - MG. As queixas, por parte da população assistida, justificam a pertinência do tema. Esse trabalho teve como objetivo sistematizar os aspectos mais relevantes relativos ao trabalho em equipe, às relações éticas e indicar diretrizes para que este mesmo trabalho atenda as expectativas da população. Para que sejam percebidos em um contexto amplo, buscaram-se correlacionar os problemas éticos na relação do profissional com o usuário e a família, problemas éticos nas relações internas à equipe e problemas éticos nas relações profissionais e usuários com a organização do sistema de saúde. Nessas correlações, são apresentadas diretrizes para o trabalho profissional. Ao final, são feitas considerações pessoais sobre questões éticas vivenciadas na realidade do trabalho de um profissional, na atenção básica.

Proposta de intervenção visando mudanças de modelo assistencial de curativo para o de vigilância e promoção da saúde

O trabalho desenvolvido teve como objetivo aproximar-se do modelo assistencial previsto nas políticas de saúde para a atenção básica e saúde da família no Brasil. Utilizando-se a revisão narrativa, estudou-se documentos e publicações relacionadas ao tema, disponíveis nas bases cientificas disponíveis na Internet. Concluiu-se que as diretrizes do SUS para a atenção básica estão longe da realidade do trabalho, a USF Monsenhor Alfredo Dhor em Lagoa da Prata- MG. Através dos estudos realizados somados aos conhecidos adquiridos através do curso de especialização em Saúde da Família, e levantamento bibliográfico realizado, tornou-se possível acreditar que é possível implantar o modelo de assistencial à saúde priorizando a promoção e a vigilância à saúde, através de mudanças diárias dos valores e crenças dos membros da equipe e população assistida. O objetivo do presente estudo foi elaborar um plano de intervenção na organização do trabalho da equipe da Saúde da família Monsenhor Alfredo - Lagoa da Prata - MG, visando mudanças de modelo assistencial de Curativo para o modelo assistencial de vigilância e promoção da saúde, utilizando-se da educação permanente.A educação permanente ativa, mesmo que parcialmente e gradativamente efetivada na unidade tem sido fundamental para que haja o sucesso da mudança, o comprometimento, motivação de toda a equipe a fim de transmitir todo o conhecimento adquirido a favor da população assistida. A realização deste estudo permitiu contribuir com o inicio das reflexões da equipe de saúde da família onde trabalho para melhorarmos os serviços oferecidos no referencial do modelo assistencial de vigilância e promoção da saúde. É um processo em construção, que esperamos avance sempre com responsabilidade e bons resultados, apesar da sobrecarga de trabalho atual que a minha equipe de saúde da família tem enfrentado.

A importância da humanização no serviço odontológico ao idoso

A humanização no atendimento é uma política que adotou princípios e marcas norteadoras em diversas áreas da saúde. Nas ações de humanização é preciso conhecer a história de vida de cada paciente para que o atendimento seja eficaz. Este estudo teve como objetivo descrever a relevância de um atendimento odontológico humanizado à pessoa idosa. Utilizou-se como método de pesquisa a revisão narrativa da literatura conhecimentos para subsidiar a elaboração do trabalho. A busca foi nos bancos de dados nacionais para a seleção da literatura da Biblioteca Virtual da Saúde - BIREME e SCIELO. Concluiu-se que os profissionais de saúde bucal na Estratégia Saúde da Família, têm papel fundamental na promoção de uma melhor qualidade de vida a pessoa idosa. E para isso, é de tamanha relevância que o profissional em odontologia compreenda o paciente em suas peculiaridades, condições fisiológicas e principalmente psicológicas. A população idosa, por ser um grupo frágil, deverá ser assistida com ações acolhedoras que irão motivá-la ao tratamento por meio da humanização do atendimento, desvendando a principio os obstáculos que a impede de buscar o cirurgião dentista.

Implantação do protocolo de organização do serviço de enfermagem na Unidade Básica de Saúde Padre José Jorge Nicolau, Ibituruna, Minas Gerais

Este estudo baseia-se em uma revisão bibliográfica narrativa e elaboração de Protocolo de Organização dos Serviços de Enfermagem na Unidade Básica de Saúde (UBS) Padre José Jorge Nicolau, Ibituruna, Minas Gerais. O planejamento em saúde vem se tornando a cada dia uma realidade, pois através deste temos maior probabilidade de alcançar metas e atingir nossos objetivos. A enfermagem tem um campo amplo de atuação, e na atenção primária podemos ver os benefícios de sua contribuição para a melhoria da assistência à população. Nesse contexto, os protocolos de cuidados à saúde e de organização dos serviços de saúde, vêm para facilitar, por meio de padronizações, as condutas de enfermagem. No intuito de garantir uma assistência de enfermagem de boa qualidade e respaldada nos preceitos éticos e administrativos, torna-se necessário a criação e implantação de um protocolo de organização do serviço de enfermagem, com ajustes do modelo atual para garantir melhorias tanto para a enfermagem quanto para a população assistida.

Caminhada orientada: uma ação de fortalecimento em promoção da saúde e suas contribuições para a saúde da população adulta e idosa

O envelhecimento da população é um dos maiores triunfos da humanidade e também um dos nossos grandes desafios. A Estratégia Saúde da Família apresenta-se no cenário nacional como uma ferramenta de ação diante desta realidade, pois fortalece os princípios e diretrizes do SUS. Na atenção básica, a atividade física é considerada como comportamentos determinantes de saúde e o Profissional de Educação Física inserido em uma equipe multiprofissional pode contribuir para as necessidades em saúde das comunidades assistidas. O presente trabalho teve como objetivo estabelecer ações de fortalecimentos por meio de um programa de caminhada orientada e estabelecer as contribuições para a saúde da população adulta e idosa. Os métodos utilizados foram descrição e elaboração de um plano de ação para beneficiar a população adulta e idosa da comunidade dos bairros Costa Telles I e II do município de Uberaba/MG, assistida por uma Equipe de Saúde da Família e Núcleo de Apoio à Saúde da Família com a prática regular da caminhada orientada. Para a organização e implantação, adotou-se como estratégia descrever as características da população local. Além disso, foram geradas informações através do diagnóstico situacional do território, com o mapeando detalhado da situação local, principalmente, referente à prática regular de atividade física "caminhada". O desenvolvimento da presente proposta se baseia na execução do exercício físico "caminhada" na comunidade, com o direcionamento desta prática realizada por um profissional de educação física. As atividades acontecerão semanalmente, com a frequência de três vezes e duração de 60 minutos cada sessão, com alongamento antes e depois da caminhada orientada. Os profissionais da Equipe Saúde da Família e do Núcleo de Apoio da Saúde da Família desenvolverão oficinas de educação em saúde para o grupo. O incentivo e apoio a esta proposta "Caminhada Orientada" pode ser uma boa opção para a população e esta iniciativa contempla as diretrizes da Política Nacional de Promoção à Saúde e fortalece as ações das Equipes Saúde da Família e Núcleo de Apoio a Saúde da Família no âmbito do atendimento em saúde à população.