Participation of nurses in the execution of clinical research protocol about technological innovation

AbstractOBJECTIVETo report the nurse's experience of inclusion in interdisciplinary clinical study about technological innovation, involving people with spinal cord injury.METHODDescriptive experience report. The empirical support was based on notes about perspectives and practice of clinical research, with a multi-professional nursing, physical education, physiotherapy and engineering staff.RESULTThe qualification includes the elaboration of the document for the Ethics Committee, familiarization among the members of staff and with the studied topic, and also an immersion into English. The nurse's knowledge gave support to the uptake of participants and time adequacy for data collection, preparation and assistance of the participants during the intervention and after collection. Nursing theories and processes have contributed to reveal risky diagnoses and the plan of care. It was the nurse's role to monitor the risk of overlapping methodological strictness to the human aspect. The skills for the clinical research must be the object of learning, including students in multidisciplinary researches.CONCLUSIONTo qualify the nurse for clinical research and to potentialize its caregiver essence, some changes are needed in the educational system, professional behavior, attitude and educational assistance.

Estratégia e Plano de Acção Nacional para o Desenvolvimento das Capacidades na Gestão Ambiental Global em Cabo Verde

- A ligação entre a Gestão Ambiental Global e o Desenvolvimento Durável é capital para um país como Cabo Verde. Os “cenários” de desenvolvimento humano e económico, tendo em conta a vulnerabilidade ambiental e no contexto de um pequeno estado insular em desenvolvimento (SIDS), devem ser bem avaliados e implementados com uma visão estratégica integrada, sinérgica e de longo prazo. - É necessário ultrapassar as políticas e traduzir essas políticas em acções práticas e concretas, principalmente em acções de capacitação em gestão ambiental, é assim que surge o projecto NCSA-GEM para desenvolver as capacidades nacionais em termos individuais, institucionais e sistémico, nos domínios prioritários das Convenções Internacionais de Rio e, consequentemente reforçar a implementação do PANA II enquanto instrumento nacional para a gestão do ambiente. - A implementação das Convenções Internacionais do Rio revela muitas interacções, semelhanças e intersecções. A sua compreensão e apreensão através de uma abordagem coordenada são susceptíveis de melhorar a eficácia e eficiência. As ligações existentes entre as convenções devem ser entendidas como oportunidades favorecendo a implementação de acções concretas. A implementação das obrigações ou engajamentos das convenções necessita fortes capacidades nacionais e locais de acordo com a importância dos seus objectivos. As Convenções Internacionais já foram implantadas em Cabo Verde há vários anos; no entanto, o problema da coordenação das suas implementações quer separada ou sinérgica não teve ainda solução, revelando se necessário a elaboração de uma Estratégia e Plano de Acção para o Desenvolvimento das Capacidades. - A abordagem utilizada, de acordo com a metodologia e orientações do projecto NCSA, foi a análise de toda a documentação existente sobre as três Convenções (CCD, CBD; CCC), Gestão Ambiental, Estratégias Nacionais de Desenvolvimento, DCRP, Planos de Acção Nacionais, CCD, CBD, CCC, PANA II, Guia Metodológico do NCSA-GEF, Modelos existentes em outros países, Perfis Temáticos e Estudo de Transversalidade e Sinergia entre as três Convenções do Rio em Cabo Verde, entre outros. Também priorizou se a abordagem participativa e pró-activa com os diferentes actores e parceiros técnicos e financeiros, através de realizações de sessões de trabalho, jornadas e ateliers a nível central e descentralizado. - Para que haja uma implementação efectiva do EPAN-NCSA, recomenda-se : • Garantir um suporte de político de alto nível para a gestão do processo (playdoyer/lobbying junto das mais altas autoridades governamentais do país e dos parceiros estratégicos de desenvolvimento); • Escolher a opção para a estrutura de coordenação e implementação do EPAN-NCSA ou a combinação das opções apresentadas; Elaborar os TDR para a organização ou entidade líder do processo de coordenação implementação do EPAN-NCSA, incluindo todos os requisitos organizacionais e operacionais; • Elaborar e divulgar brochuras NCSA de informação sobre as (oportunidades) das Convenções de Rio e um Manual de Procedimentos integrando o papel e responsabilidades dos actores/parceiros chaves no desenvolvimento das capacidades para a gestão ambiental; • Procurar fundos para a instalação da estrutura/organização responsável pela implementação do EPAN-NCSA e procurar fundos operacionais para as acções específicas propostas no Plano. Algumas fontes de financiamento podem ser abordadas nomeadamente: (1) Os orçamentos nacionais; (2) Fundos e programas País – do sistema das NU; (3) Fundos do GEF; (4) Fundo para o Ambiente; (5) Mecanismos financeiros Inovadores no âmbito das Convenções. - A sustentabilidade da implementação do EPAN no âmbito do processo NCSA é condicionada por alguns riscos, nomeadamente: • Mudanças ou revisões institucionais; • Necessário enquadramento no novo sistema de gestão para o apoio orçamental com obrigação de apresentação de resultados sustentáveis; • Capacidade de resposta do País tendo em conta a sua graduação para PDM; • Consistência e viabilidade a longo prazo das Convenções do Rio. Esses riscos devem ser deliberadamente considerados nas opções governamentais, em como as capacidades prioritárias podem ser desenvolvidas, os mecanismos de sustentabilidade e mobilização de fundos podem ser alargados/ampliados e o desenho do sistema de seguimento e avaliação nacional pode ser implementado de forma a permitir a avaliação do progresso do desenvolvimento das capacidades no país. Esses riscos poderão ser mitigados para a sustentabilidade do Processo NCSA através de implementação de : (1) Uma estratégia NCSA de Mobilização de Recursos; (2) Uma Estratégia de Comunicação e Integração Estratégica do NCSA com o SIA e IEC; (3) Uma Estratégia PANNCSA para a investigação integrada, interdisciplinar e sustentável.

Conservation of oceanic island floras: Present and future global challenges

Currentthreatstotheplanet’sbiodiversityareunprecedented,andtheyparticularlyimperilinsular floras.Inthisinvestigation,weusethethreatfactorsidentifiedbytheMillenniumEcosystem Assessmentasthemaindriversofbiodiversitylossonislandstodefineandrank13current,continuing threatstotheplantdiversityofninefocalarchipelagoswherevolcanicorigin(orintheSeychellesa prolongedisolationafteracontinentalorigin)hasproducedahighdegreeofendemicityandfragilityin the faceofhabitatalteration.Wealsoconductaglobalendangermentassessmentbasedonthe numbersofinsularendemicplantsintheendangered(EN)andcriticallyendangered(CR)IUCN categoriesfor53islandgroupswithanestimated9951endemicplantspecies,providinga representativesampleoftheworld’sinsularsystemsandtheirfloristicrichness.Ouranalysesindicate that isolationdoesnotsignificantlyinfluenceendangerment,butplantendemicsfromverysmall islandsaremoreoftencriticallyendangered.Weestimatethatbetween3500and6800oftheestimated 70,000 insularendemicplantspeciesworldwidemightbehighlythreatened(CR+EN)andbetweenca. 2000 and2800ofthemincriticaldangerofextinction(CR).Basedontheseanalyses,andona worldwideliteraturereviewofthebiologicalthreatfactorsconsidered,weidentifychallenging questionsforconservationresearch,asking(i)whatarethemosturgentprioritiesfortheconservation of insularspeciesandfloras,and(ii)withtheknowledgeandassetsavailable,howcanweimprovethe impactofconservationscienceandpracticeonthepreservationofislandbiodiversity?Ouranalysis indicatesthatthesynergisticactionofmanythreatfactorscaninducemajorecologicaldisturbances, leadingtomultipleextinctions.Wereviewweaknessesandstrengthsinconservationresearchand managementintheninefocalarchipelagos,andhighlighttheurgentneedforconservationscientiststo shareknowledgeandexpertise,identifyanddiscusscommonchallenges,andformulatemulti- disciplinaryconservationobjectivesforinsularplantendemicsworldwide.Toourknowledge,thisisthe mostup-to-dateandcomprehensivesurveyyettoreviewthethreatfactorstonativeplantsonoceanic islandsanddefinepriorityresearchquestions.

Global Nash convergence of Foster and Young's regret testing

We construct an uncoupled randomized strategy of repeated play such that, if every player follows such a strategy, then the joint mixed strategy profiles converge, almost surely, to a Nash equilibrium of the one-shot game. The procedure requires very little in terms of players' information about the game. In fact, players' actions are based only on their own past payoffs and, in a variant of the strategy, players need not even know that their payoffs are determined through other players' actions. The procedure works for general finite games and is based on appropriate modifications of a simple stochastic learningrule introduced by Foster and Young.

A global view of economic growth

This paper integrates in a unified and tractable framework some of the key insights of the field of international trade and economic growth. It examines a sequence of theoretical models that share a common description of technology and preferences but differ on their assumptions about trade frictions. By comparing the predictions of these models against each other, it is possible to identify a variety of channels through which trade affects the evolution of world income and its geographical distribution. By comparing the predictions of these models against the data, it is also possible to construct coherent explanations of income differences and long-run trends in economic growth.

Standardized enforcement: Access to justice vs contractual innovation

We model the different ways in which precedents and contract standardization shapethe development of markets and the law. In a setup where more resourceful parties candistort contract enforcement to their advantage, we find that the introduction of astandard contract reduces enforcement distortions relative to precedents, exerting twoeffects: i) it statically expands the volume of trade, but ii) it crowds out the use ofinnovative contracts, hindering contractual innovation. We shed light on the largescale commercial codification occurred in the 19th century in many countries (evenCommon Law ones) during a period of booming commerce and long distance trade.

Spinning welfare: The gains from process innovation in cotton and car production

Economists and economic historians want to know how much better life is today than in the past.Fifty years ago economic historians found surprisingly small gains from 19th century US railroads,while more recently economists have found relatively large gains from electricity, computers and cellphones. In each case the implicit or explicit assumption is that researchers were measuring the valueof a new good to society. In this paper we use the same techniques to find the value to society ofmaking existing goods cheaper. Henry Ford did not invent the car, and the inventors of mechanisedcotton spinning in the industrial revolution invented no new product. But both made existing productsdramatically cheaper, bringing them into the reach of many more consumers. That in turn haspotentially large welfare effects. We find that the consumer surplus of Henry Ford s production linewas around 2% by 1923, 15 years after Ford began to implement the moving assembly line, while themechanisation of cotton spinning was worth around 6% by 1820, 34 years after its initial invention.Both are large: of the same order of magnitude as consumer expenditure on these items, and as largeor larger than the value of the internet to consumers. On the social savings measure traditionally usedby economic historians, these process innovations were worth 15% and 18% respectively, makingthem more important than railroads. Our results remind us that process innovations can be at least asimportant for welfare and productivity as the invention of new products.

Thyroid cancer mortality and incidence: a global overview.

In most areas of the world, thyroid cancer incidence has been appreciably increasing over the last few decades, whereas mortality has steadily declined. We updated global trends in thyroid cancer mortality and incidence using official mortality data from the World Health Organization (1970-2012) and incidence data from the Cancer Incidence in Five Continents (1960-2007). Male mortality declined in all the major countries considered, with annual percent changes around -2/-3% over the last decades. Only in the United States mortality declined up to the mid 1980s and increased thereafter. Similarly, in women mortality declined in most countries considered, with APCs around -2/-5% over the last decades, with the exception of the UK, the United States and Australia, where mortality has been declining up to the late 1980s/late 1990s to level off (or increase) thereafter. In 2008-2012, most countries had mortality rates (age-standardized, world population) between 0.20 and 0.40/100,000 men and 0.20 and 0.60/100,000 women, the highest rates being in Latvia, Hungary, the Republic of Moldova and Israel (over 0.40/100,000) for men and in Ecuador, Colombia and Israel (over 0.60/100,000) for women. In most countries, a steady increase in the incidence of thyroid cancer (mainly papillary carcinomas) was observed in both sexes. The declines in thyroid cancer mortality reflect both variations in risk factor exposure and changes in the diagnosis and treatment of the disease, while the increases in the incidence are likely due to the increase in the detection of this neoplasm over the last few decades.

Redes locais de computadores Uma visão global e prática

O presente trabalho tem por objectivo, a elaboração de um manual prático que permita aos leitores, sejam ou não, técnicos de redes, instalar uma rede local básica em casa ou no local de trabalho, sem recorrer a sessões de formação presenciais. São abordados vários aspectos essenciais para a compreensão dos paradigmas de redes locais. Faz-se também, um estudo prático e sucinto de todos os componentes envolvidos no processo de comunicação, numa rede local. Assim sendo, este manual permitirá ao leitor compreender o funcionamento de uma rede local, assim como o processo de instalação e configuração.

Competing engines of growth: Innovation and standardization

We study a dynamic general equilibrium model where innovation takes theform of the introduction of new goods whose production requires skilled workers.Innovation is followed by a costly process of standardization, whereby these newgoods are adapted to be produced using unskilled labor. Our framework highlightsa number of novel results. First, standardization is both an engine of growth anda potential barrier to it. As a result, growth is an inverse U-shaped function ofthe standardization rate (and of competition). Second, we characterize the growthand welfare maximizing speed of standardization. We show how optimal protection of intellectual property rights affecting the cost of standardization vary withthe skill-endowment, the elasticity of substitution between goods and other parameters. Third, we show that, depending on how competition between innovatingand standardizing firms is modelled and on parameter values, a new type of multiplicity of equilibria may arise. Finally, we study the implications of our model forthe skill-premium and we illustrate novel reasons for linking North-South trade tointellectual property rights protection.

Modelo para a Gestão Integrada do Produto Turístico Global: Uma Contribuição ao Desenvolvimento de Santo Antão − República de Cabo Verde

Segundo investigações de publicações especializadas, globalmente o turismo projecta-se sempre de forma positiva apesar das críticas que muitas vezes lhe são dirigidas, pois pode constituir-se não só como um factor básico de crescimento económico, em muitos países, como também um factor com grande impacto cultural e de melhoria social das populações receptoras. Ademais, o turismo internacional tem crescido permanentemente. Daí, a necessidade de se aproveitar esta oportunidade no contexto de Cabo Verde. Não obstante, constata-se que em diferentes países que têm optado pelo turismo, existem diversas formas de desenvolvimento do produto turístico em espaços naturais, uma diversidade que se manifesta na variedade de tipologias de ócio e nas diferentes formas em que o território se converte num espaço recreativo ou turístico. Daí que os impactos gerados sobre o território tenham incidência nos aspectos económicos, sociais e no meio ambiente. Neste sentido, é importante que se opte por um enfoque de desenvolvimento turístico, assumindo o desafio de que a sociedade, na qual este se desenvolve, deva ser, inevitavelmente, sustentável. Por isso, é preciso não só integrar atractivos, facilidades e acessos, como também as empresas públicas e privadas, as instituições sociais e a comunidade local. A integração de todos os elementos terá um efeito directo na qualidade da planificação e coordenação das actividades turísticas e nos resultados que a sociedade espera, pelo que se trata de uma questão urgente e fundamental para o produto turístico de Santo Antão. Segundo o plano estratégico para o desenvolvimento do turismo, em Cabo Verde o sector turístico é assumido pelo Governo como um dos motores de desenvolvimento do país, pelo seu impacto em termos de geração de emprego, de rendimento e de desenvolvimento de uma forma geral, o que exige um esforço de planeamento de curto, médio e longo prazos, de forma a maximizar os efeitos benéficos do turismo e mitigar os potenciais impactos negativos que engendra. Contudo, a nível local, não existe ainda um plano de desenvolvimento que permita aproveitar aspotencialidades turísticas regionais com enfoque de sustentabilidade. Considerando como premissa que o desenvolvimento do turismo é multissectorial e que a sua viabilidade e sustentabilidade dependem da eficácia de outros sectores, a implementação gradual das propostas científicas que esta obra apresenta poderá contribuir para impulsionar a estratégia definida pelo Governo para o desenvolvimento regional, designadamente para o aumento do rendimento das famílias, a redução do desemprego e da pobreza na ilha de Santo Antão. Em particular, pode contribuir para promover uma boa governação local, ao propiciar um plano de desenvolvimento integral do turismo que reforça a sua eficácia e considera a participação de representantes da comunidade da região no processo de tomada de decisões. A obra também constitui um instrumento de consulta e apoio aos estudantes, professores,investigadores, empresários e políticos que desejam uma formação sólida e competente na busca de soluções aos desafios que experimenta o desenvolvimento turístico no país, em geral e na ilha de Santo Antão, em particular.