Using technology to enhance decision making

We focus here on decision making in the everyday clinical situation and do not address decision making in politics and administration, although obviously it affects clinical practice and vice versa. For example, decisions against providing sufficient face-to-face psychotherapy is one factor that may increase the demand for Internet therapy, and vice versa—that is, the use of technology for therapy, as in Internet therapy, might influence to what extent face-to-face therapy needs to be provided. It is obvious that the aggregation of information for political and administrative decisions can take advantage of technology. If technology is used professionally, this should contribute to better informed decisions and less dependency on information provided by lobbyists who might not work in the interest of high-quality service for those who need it. An optimistic view is thus that technology works in favor of patients on this level as well. In the interest of keeping the focus of this chapter manageable, we also do not address treatments fully delivered over the Internet or computers, as for the example described in Comer and Barlow (2014), although such treatments, as they unfold, of course also include decision making.

A qualitative assessment of multi-level nutrition strategies for reducing racial and ethnic disparities in diabetes

The purpose of this study is to examine the stages of program realization of the interventions that the Bronx Health REACH program initiated at various levels to improve nutrition as a means for reducing racial and ethnic disparities in diabetes. This study was based on secondary analyses of qualitative data collected through the Bronx Health REACH Nutrition Project, a project conducted under the auspices of the Institute on Urban Family Health, with support from the Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Local human subjects' review and approval through the Institute on Urban Family Health was required and obtained in order to conduct the Bronx Health REACH Nutrition Project. ^ The study drew from two theoretical models—Glanz and colleagues' nutrition environments model and Shediac-Rizkallah and Bone's sustainability model. The specific study objectives were two-fold: (1) to categorize each nutrition activity to a specific dimension (i.e. consumer, organizational or community nutrition environment); and (2) to evaluate the stage at which the program has been realized (i.e. development, implementation or sustainability). ^ A case study approach was applied and a constant comparative method was used to analyze the data. Triangulation of data based was also conducted. Qualitative data from this study revealed the following principal findings: (1) communities of color are disproportionately experiencing numerous individual and environmental factors contributing to the disparities in diabetes; (2) multi-level strategies that targeted the individual, organizational and community nutrition environments can appropriately address these contributing factors; (3) the nutrition strategies greatly varied in their ability to appropriately meet criteria for the three program stages; and (4) those nutrition strategies most likely to succeed (a) conveyed consistent and culturally relevant messages, (b) had continued involvement from program staff and partners, (c) were able to adapt over time or setting, (d) had a program champion and a training component, (e) were integrated into partnering organizations, and (f) were perceived to be successful by program staff and partners in their efforts to create individual, organizational and community/policy change. As a result of the criteria-based assessment and qualitative findings, an ecological framework elaborating on Glanz and colleagues model was developed. The qualitative findings and the resulting ecological framework developed from this study will help public health professionals and community leaders to develop and implement sustainable multi-level nutrition strategies for addressing racial and ethnic disparities in diabetes. ^

A comparison of worker risk of injury while working on fully automated side loaders and other residential collection trucks at a large solid waste collection company

The study aim was to determine whether using automated side loader (ASL) trucks in higher proportions compared to other types of trucks for residential waste collection results in lower injury rates (from all causes). The primary hypothesis was that the risk of injury to workers was lower for those who work with ASL trucks than for workers who work with other types of trucks used in residential waste collection. To test this hypothesis, data were collected from one of the nation’s largest companies in the solid waste management industry. Different local operating units (i.e. facilities) in the company used different types of trucks to varying degrees, which created a special opportunity to examine refuse collection injuries and illnesses and the risk reduction potential of ASL trucks.^ The study design was ecological and analyzed end-of-year data provided by the company for calendar year 2007. During 2007, there were a total of 345 facilities which provided residential services. Each facility represented one observation.^ The dependent variable – injury and illness rate, was defined as a facility’s total case incidence rate (TCIR) recorded in accordance with federal OSHA requirements for the year 2007. The TCIR is the rate of total recordable injury and illness cases per 100 full-time workers. The independent variable, percent of ASL trucks, was calculated by dividing the number of ASL trucks by the total number of residential trucks at each facility.^ Multiple linear regression models were estimated for the impact of the percent of ASL trucks on TCIR per facility. Adjusted analyses included three covariates: median number of hours worked per week for residential workers; median number of months of work experience for residential workers; and median age of residential workers. All analyses were performed with the statistical software, Stata IC (version 11.0).^ The analyses included three approaches to classifying exposure, percent of ASL trucks. The first approach included two levels of exposure: (1) 0% and (2) >0 - <100%. The second approach included three levels of exposure: (1) 0%, (2) ≥ 1 - < 100%, and (3) 100%. The third approach included six levels of exposure to improve detection of a dose-response relationship: (1) 0%, (2) 1 to <25%, (3) 25 to <50%, (4) 50 to <75%, (5) 75 to <100%, and (6) 100%. None of the relationships between injury and illness rate and percent ASL trucks exposure levels was statistically significant (i.e., p<0.05), even after adjustment for all three covariates.^ In summary, the present study shows that there is some risk reduction impact of ASL trucks but not statistically significant. The covariates demonstrated a varied yet more modest impact on the injury and illness rate but again, none of the relationships between injury and illness rate and the covariates were statistically significant (i.e., p<0.05). However, as an ecological study, the present study also has the limitations inherent in such designs and warrants replication in an individual level cohort design. Any stronger conclusions are not suggested.^

Metales pesados como indicador de impacto de un sistema ecológico fragmentado por usos de suelo, San Luis Potosí, México

La necesidad de estudiar la presencia de metales pesados en el suelo radica en su impacto como indicador de contaminación ambiental. Se determinó la presencia de Cu, Zn, Pb y Cd en suelos donde se distribuyen especies vegetales en un corredor ecológico. Entre los municipios de Soledad de Graciano Sánchez y San Luis Potosí (México) fueron establecidos 30 puntos distribuidos en cinco prácticas dominantes de usos de suelo: agropecuario, residencial rural, comercio y servicios, residencial urbano y minero. Los muestreos se realizaron en cuatro épocas durante 2009 y 2010 (verano, otoño, invierno y primavera). Se encontró un efecto significativo del uso del suelo en cuanto a los niveles de Cu (p = 0,000), Pb (p = 0,043) y Cd (p = 0,010). En el caso del Zn, el uso del suelo (p = 0,000) y la estación (p = 0,059) fueron significativos. El uso del suelo minero mostró las mayores concentraciones de metales y el agrícola las menores. Los niveles de los cuatro metales se encuentran en el rango marcado como alto por la EPA y por otras fuentes técnicas. En el caso de Pb y Cd no rebasan los estándares NOM-147- SEMARNAT-SSA1. Estos resultados reflejan el potencial indicativo del uso del suelo en la evaluación de la calidad ambiental, sin embargo, se requiere continuar con un monitoreo de metales pesados en la zona.

Producción de cerezo en Mendoza : viabilidad técnico-económica, basada en un modelo de simulación

Se plantea el problema de la correlación existente entre la factibilidad técnico-económica del cultivo del cerezo y su ubicación en las diferentes zonas de cultivo en la Provincia de Mendoza. El objetivo es la determinación de las localizaciones más convenientes. Se ha observado el comportamiento del cultivo del cerezo, en un periodo de 15 años, en varias zonas de la Provincia de Mendoza, analizando los resultados desde un enfoque de aptitud ecológica y de evaluación económica. Para ello, se ha elaborado un modelo de simulación que abarca las principales variables ecológicas y los resultados económicos de precios y costos de cosecha. Resalta, en los resultados, la contradicción entre aptitudes ecológicas y económicas. En las zonas tradicionales de cultivo se obtienen mejores rendimientos por ha, pero el ingreso neto es menor que en las más templadas y precoces del Este de Mendoza, implantadas recientemente con nuevos cultivares, como Marvin Brooks, New Star, Gardner, Celeste y otros que logran, como primicias, precios mucho más altos en el mercado. Este resultado permite aconsejar a los productores sobre los lugares y los cultivares más convenientes para los nuevos cerezales.

Efecto fitotóxico de Baccharis ulicina sobre la germinación y crecimiento inicial de Avena sativa, Lolium perenne y Raphanus sativus

Baccharis ulicina es una maleza ampliamente distribuida en los pastizales de la zona semiárida argentina. A fin de evaluar sus posibles efectos alelopáticos, se utilizaron extractos acuosos de B. ulicina (hoja, tallo, raíz y planta entera) a dos concentraciones (50 y 150 g tejido/L agua) sobre la germinación y crecimiento inicial de Avena sativa, Lolium perenne y Raphanus sativus. Para cada especie se regaron 100 semillas y se mantuvieron a 25°C y oscuridad. Se registraron la germinación de las semillas y la longitud de coleóptilo / hipocótile (C/H) y radícula (R). Con los datos obtenidos se determinó: porcentaje de germinación, coeficiente de velocidad de germinación, vigor de la germinación, inhibición de la germinación, inhibición de la longitud de la radícula y del coleóptilo / hipocótile e índice de vigor de radícula y de coleóptilo / hipocótile. Los extractos con alta concentración redujeron la germinación en promedio 65% mientras que inhibieron la longitud en 58,8% (C/H) y 93,3% (R) para A. sativa; 71,5% (C/H) y 87,9% (R) para L. perenne, y 93,8% (C/H) y 94,5% (R) para R. sativus. Se registró un evidente efecto fitotóxico de B. ulicina sobre las especies evaluadas, indicando que la alelopatía sería una estrategia ecológica de la especie.

Meiobenthos investigations in the Black Sea during Poseidon cruise POS317/3

Meiobenthos densities and higher taxon composition were studied in an active gas seepage area at depths from 182 to 252 m in the submarine Dnieper Canyon located in the northwestern part of the Black Sea. The meiobenthos was represented by Ciliata, Foraminifera, Nematoda, Polychaeta, Bivalvia, Gastropoda, Amphipoda, and Acarina. Also present in the sediment samples were juvenile stages of Copepoda and Cladocera which may be of planktonic origin. Nematoda and Foraminifera were the dominant groups. The abundance of the meiobenthos varied between 2397 and 52593 Ind./m**2. Maximum densities of Nematoda and Foraminifera were recorded in the upper sediment layer of a permanent H2S zone at depths from 220 to 250 m. This dense concentration of meiobenthos was found in an area where intense methane seeps were covered by methane-oxidizing microbial mats. Results suggest that methane and its microbial oxidation products are the factors responsible for the presence of a highly sulfidic and biologically productive zone characterized by specially adapted benthic groups. At the same time, an inverse correlation was found between meiofauna densities and methane concentrations in the uppermost sediment layers. The hypothesis is that the concentration of Nematoda and Foraminifera within the areas enriched with methane is an ecological compromise between the food requirements of these organisms and their adaptations to the toxic H2S.

Nuevo enlace ferrovial interprovincial Santa Fe-Entre Ríos : Una oportunidad de escala regional

La provincia de Santa Fe, Argentina, se encuentra en una localización estratégica. La potencialidad de la Hidrovía Paraná-Paraguay, los corredores bioceánicos viales y la red existente de trazados ferroviarios le confieren gran dinamismo a su integración económica, social, cultural y política, no sólo hacia el interior del propio territorio, sino también en relación a las demás provincias y más allá de los confines nacionales. La región capital, cuyo núcleo es la ciudad de Santa Fe, se encuentra caracterizada por factores realmente dinámicos: el riesgo hídrico que es intrínseco del área, la intensificación de los flujos económicos pasantes, los procesos de concentración demográfica y la creciente interdependencia entre ciudades, como es el casode Santa Fe y Paraná (capital de la vecina provincia de Entre Ríos), bajo un progresivo proceso de metropolización binuclear. Estos factores, sumados a la escasa cantidad de conexiones físicas sobre el sistema fluvial del río Paraná, han instalado la creciente necesidad de contar con un nuevo enlace interprovincial, adaptado a una hipótesis de reactivación ferroviaria. El proyecto se encuentra en fase preliminar. La cuestión principal gira en torno a la decisión de su localización específica, que deberá considerar el profundo efecto transformador propio de una obra civil de gran calibre, tanto en relación a la plataforma natural como al sistema de asentamientos humanos. También sus alcances territoriales y el impacto potencial en la micro, meso y macroescala. El propósito de la investigación reside en profundizar sobre las dimensiones involucradas por el proyecto (técnica, social, económica, ambiental, de movilidad), en la búsqueda de una toma de posición que permita echar luz sobre los escenarios más beneficiosos y/o menos desfavorables, en relación a las numerosas propuestas de localización que se encuentran actualmente en discusión. El resultado es una matriz analítica basada en variables cuantitativas y cualitativas, que permite una evaluación integral de las propuestas en función de considerar, en síntesis, el grado de impacto sobre la plataforma natural sustentante, sus capacidades para revertir las problemáticas territoriales actuales, y finalmente sus posibilidades para generar nuevos ejes de desarrollo en la región o bien potenciar los existentes. Se concluye que análisis preliminares de tipo pluridimensional son necesarios para someter a discusión, como instancia previa a estudios específicos de factibilidad y viabilidad, puesto que permiten una visualización integral de las variables intervinientes, marcando el camino hacia su adecuada ponderación. Palabras clave: enlace, multimodalidad, región, transformaciones

Nosotros los indios: cultura autónoma e identidad en la pampa a mediados del siglo XIX

Las sociedades indígenas de la pampa a mediados del siglo XIX, no constituyeron un mundo homogéneo. No obstante, es posible reconocer en esas comunidades, estrategias puestas en juego tendientes a definir un "nosotros" frente a los "otros", los blancos cristianos. Esta situación se advierte más claramente en el momento del avance de la sociedad estatal sobre el "desierto". Como construcción social, la identidad se reforzó mediante mecanismos de resistencia, innovación y apropiación cuyo objetivo consistió en mantener el control de recursos culturales propios y de aquellos ajenos, de los que se habían apropiado, para hacer posible la existencia de una cultura autónoma. La tierra, la lengua y el plano de lo simbólico resultaron claves en este proceso dinámico.

Nosotros los indios: cultura autónoma e identidad en la pampa a mediados del siglo XIX

Las sociedades indígenas de la pampa a mediados del siglo XIX, no constituyeron un mundo homogéneo. No obstante, es posible reconocer en esas comunidades, estrategias puestas en juego tendientes a definir un "nosotros" frente a los "otros", los blancos cristianos. Esta situación se advierte más claramente en el momento del avance de la sociedad estatal sobre el "desierto". Como construcción social, la identidad se reforzó mediante mecanismos de resistencia, innovación y apropiación cuyo objetivo consistió en mantener el control de recursos culturales propios y de aquellos ajenos, de los que se habían apropiado, para hacer posible la existencia de una cultura autónoma. La tierra, la lengua y el plano de lo simbólico resultaron claves en este proceso dinámico.

Nuevo enlace ferrovial interprovincial Santa Fe-Entre Ríos : Una oportunidad de escala regional

La provincia de Santa Fe, Argentina, se encuentra en una localización estratégica. La potencialidad de la Hidrovía Paraná-Paraguay, los corredores bioceánicos viales y la red existente de trazados ferroviarios le confieren gran dinamismo a su integración económica, social, cultural y política, no sólo hacia el interior del propio territorio, sino también en relación a las demás provincias y más allá de los confines nacionales. La región capital, cuyo núcleo es la ciudad de Santa Fe, se encuentra caracterizada por factores realmente dinámicos: el riesgo hídrico que es intrínseco del área, la intensificación de los flujos económicos pasantes, los procesos de concentración demográfica y la creciente interdependencia entre ciudades, como es el casode Santa Fe y Paraná (capital de la vecina provincia de Entre Ríos), bajo un progresivo proceso de metropolización binuclear. Estos factores, sumados a la escasa cantidad de conexiones físicas sobre el sistema fluvial del río Paraná, han instalado la creciente necesidad de contar con un nuevo enlace interprovincial, adaptado a una hipótesis de reactivación ferroviaria. El proyecto se encuentra en fase preliminar. La cuestión principal gira en torno a la decisión de su localización específica, que deberá considerar el profundo efecto transformador propio de una obra civil de gran calibre, tanto en relación a la plataforma natural como al sistema de asentamientos humanos. También sus alcances territoriales y el impacto potencial en la micro, meso y macroescala. El propósito de la investigación reside en profundizar sobre las dimensiones involucradas por el proyecto (técnica, social, económica, ambiental, de movilidad), en la búsqueda de una toma de posición que permita echar luz sobre los escenarios más beneficiosos y/o menos desfavorables, en relación a las numerosas propuestas de localización que se encuentran actualmente en discusión. El resultado es una matriz analítica basada en variables cuantitativas y cualitativas, que permite una evaluación integral de las propuestas en función de considerar, en síntesis, el grado de impacto sobre la plataforma natural sustentante, sus capacidades para revertir las problemáticas territoriales actuales, y finalmente sus posibilidades para generar nuevos ejes de desarrollo en la región o bien potenciar los existentes. Se concluye que análisis preliminares de tipo pluridimensional son necesarios para someter a discusión, como instancia previa a estudios específicos de factibilidad y viabilidad, puesto que permiten una visualización integral de las variables intervinientes, marcando el camino hacia su adecuada ponderación. Palabras clave: enlace, multimodalidad, región, transformaciones

Nosotros los indios: cultura autónoma e identidad en la pampa a mediados del siglo XIX

Las sociedades indígenas de la pampa a mediados del siglo XIX, no constituyeron un mundo homogéneo. No obstante, es posible reconocer en esas comunidades, estrategias puestas en juego tendientes a definir un "nosotros" frente a los "otros", los blancos cristianos. Esta situación se advierte más claramente en el momento del avance de la sociedad estatal sobre el "desierto". Como construcción social, la identidad se reforzó mediante mecanismos de resistencia, innovación y apropiación cuyo objetivo consistió en mantener el control de recursos culturales propios y de aquellos ajenos, de los que se habían apropiado, para hacer posible la existencia de una cultura autónoma. La tierra, la lengua y el plano de lo simbólico resultaron claves en este proceso dinámico.

Nuevo enlace ferrovial interprovincial Santa Fe-Entre Ríos : Una oportunidad de escala regional

La provincia de Santa Fe, Argentina, se encuentra en una localización estratégica. La potencialidad de la Hidrovía Paraná-Paraguay, los corredores bioceánicos viales y la red existente de trazados ferroviarios le confieren gran dinamismo a su integración económica, social, cultural y política, no sólo hacia el interior del propio territorio, sino también en relación a las demás provincias y más allá de los confines nacionales. La región capital, cuyo núcleo es la ciudad de Santa Fe, se encuentra caracterizada por factores realmente dinámicos: el riesgo hídrico que es intrínseco del área, la intensificación de los flujos económicos pasantes, los procesos de concentración demográfica y la creciente interdependencia entre ciudades, como es el casode Santa Fe y Paraná (capital de la vecina provincia de Entre Ríos), bajo un progresivo proceso de metropolización binuclear. Estos factores, sumados a la escasa cantidad de conexiones físicas sobre el sistema fluvial del río Paraná, han instalado la creciente necesidad de contar con un nuevo enlace interprovincial, adaptado a una hipótesis de reactivación ferroviaria. El proyecto se encuentra en fase preliminar. La cuestión principal gira en torno a la decisión de su localización específica, que deberá considerar el profundo efecto transformador propio de una obra civil de gran calibre, tanto en relación a la plataforma natural como al sistema de asentamientos humanos. También sus alcances territoriales y el impacto potencial en la micro, meso y macroescala. El propósito de la investigación reside en profundizar sobre las dimensiones involucradas por el proyecto (técnica, social, económica, ambiental, de movilidad), en la búsqueda de una toma de posición que permita echar luz sobre los escenarios más beneficiosos y/o menos desfavorables, en relación a las numerosas propuestas de localización que se encuentran actualmente en discusión. El resultado es una matriz analítica basada en variables cuantitativas y cualitativas, que permite una evaluación integral de las propuestas en función de considerar, en síntesis, el grado de impacto sobre la plataforma natural sustentante, sus capacidades para revertir las problemáticas territoriales actuales, y finalmente sus posibilidades para generar nuevos ejes de desarrollo en la región o bien potenciar los existentes. Se concluye que análisis preliminares de tipo pluridimensional son necesarios para someter a discusión, como instancia previa a estudios específicos de factibilidad y viabilidad, puesto que permiten una visualización integral de las variables intervinientes, marcando el camino hacia su adecuada ponderación. Palabras clave: enlace, multimodalidad, región, transformaciones

Temperature proxies of sediment cores from the Sea of Marmara

Reconstructing ocean temperature values is a major target in paleoceanography and climate research. However, most temperature proxies are organism-based and thus suffer from an "ecological bias". Multiproxy approaches can potentially overcome this bias but typically require more investment in time and resources, while being susceptible to errors induced by sample preparation steps necessary before analysis. Three lipid-based temperature proxies are widely used: UK'37 (based on long chain alkenones from phytoplanktonic haptophytes), TEX86 [based on glycerol dialkyl glycerol tetraethers (GDGTs) from pelagic archaea] and LDI (based on long chain diols from phytoplanktonic eustigmatophytes). So far, separate analytical methods, including gas chromatography (GC) and liquid chromatography (LC), have been used to determine these proxies. Here we present a sensitive method for determining all three in a single normal phase high performance LC-atmospheric pressure chemical ionization mass spectrometry (NP-HPLC-APCI-MS) analysis. Each of the long chain alkenones and long chain diols was separated and unambiguously identified from the accurate masses and characteristic fragmentation during multiple stage MS analysis (MS2). Comparison of conventional GC and HPLC-MS methods showed similar results for UK'37 and LDI, respectively, using diverse environmental samples and an Emiliania huxleyi culture. Including the three sea surface temperature (SST) proxies; the NP-HPLC-APCI-MS method in fact allows simultaneous determination of nine paleoenvironmental proxies. The extent to which the ecology of the source organisms (ecological bias) influences lipid composition and thereby the reconstructed temperature values was demonstrated by applying the new method to a sediment core from the Sea of Marmara, covering the last 21 kyr BP. Reconstructed SST values differed considerably between the proxies for the Last Glacial Maximum (LGM) and the period of Sapropel S1 formation at ca. 10 kyr BP, whereas the trends during the late Holocene were similar. Changes in the composition of alkenone-producing species at the transition from the LGM to the Bølling/Allerød (B/A) were inferred from unreasonably high UK'37-derived SST values (ca. 20 °C) during the LGM. We ascribe discrepancies between the reconstructed temperature records during S1 deposition to habitat change, e.g. a different depth due to changes in nutrient availability.