Hábitos de vida de pacientes com diabetes mellitus de uma Equipe de Estratégia de Saúde da Família do Sul de Minas Gerais

O Diabetes Mellitus tipo 2 é uma doença caracterizada pela hiperglicemia crônica. Trata-se de uma doença multifatorial e de elevado custo para os serviços de saúde, sendo uma doença de grande morbimortalidade. O controle adequado da doença dimunui suas complicaçãos, tais como: doenças cardiovasculares, insuficiência renal, amputacões de membros, retinopatia diabética, doença vascular periférica, etc. Independente do tratamento medicamentoso, os hábitos de vida saudáveis e as mudanças no estilo de vida devem ser seguidos; deve-se abandonar o sedentarismo, seguir uma dieta adequada e visar o peso ideal. A Estratégia Saúde da Família tem como objetivo prestar atendimento de qualidade, integral e de maneira humanizada. O atendimento dos diabéticos na Atenção Primária de Saúde para tratamento e acompanhamento deverá incluir o apoio a mudança de estilo de vida, o controle glicêmico e a prevenção das complicações. O objetivo deste projeto foi de elaborar estratégias para os diabéticos da Equipe da Estratégia Saúde da Família Novos Tempos do Município de Delfim Moreira, com a finalidade de obter bom controle glicêmico e reduzir complicações. Para tanto, para cada nó crítico identificado elaborou-se uma estratégia de intervenção, esperando-se obter os seguintes resultados: controle adequado de peso; práticas regulares de exercícios físicos pela população diabética; hábitos alimentares apropriados e uma população mais informada sobre o diabetes e suas complicações.

Redução de dislipidemias em pacientes hipertensos e diabéticos na área de saúde Dr. Henrique Furtado Portugal do município Rio Preto, MG

As doenças crônicas constituem hoje um problema de saúde importante no Brasil e no mundo. Pela sua alta incidência é necessário o controle dos fatores de risco relacionados com este tipo de doença. A dislipidemia é um exemplo desses fatores. Em muitas ocasiões a prevalência das dislipidemias está altamente relacionada com a falta de informação por parte dos pacientes. Por considerar a dislipidemia um fator modificável, que aumenta o risco cardiovascular em hipertensos e diabéticos, e tendo em conta a relação com hábitos e estilos de vida inadequados, este estudo tem como objetivo propor um plano de ação permanente para reduzir os níveis lipídicos em pacientes hipertensos e diabéticos na área de abrangência da Equipe da Saúde da Família Dr. Henrique Furtado Portugal, município Rio Preto- MG. O plano de ação visa o aperfeiçoamento da equipe de saúde para a abordagem das dislipidemias e o aumento do nível de informação e da promoção da mudança de hábitos dos pacientes. A metodologia esta baseada no método de planejamento denominado Planejamento Estratégico Situacional (PES).

Projeto de intervenção educativa em pacientes hipertensos da população adulta na equipe 1 da UBS Cohab Nova Arapiraca - AL

A hipertensão arterial sistêmica caracteriza-se por ser uma doença crônica, que atinge grande parte da população e constitui um fator de risco das doenças cardiovasculares, as quais estão no primeiro lugar dentro das causas de mortalidade na população adulta. Por isso, levando em conta o número atual de pacientes hipertensos na equipe 1 da unidade básica de saúde Cohab Nova, tratar-se a hipertensão arterial como uma das principais causas de morte, e as conseqüências que provoca a doença na área de abrangência, propõe-se este projeto de intervenção educativo. Seu objetivo é propor um projeto de intervenção para melhorar o controle da hipertensão arterial na comunidade assistida, identificando os fatores de risco e determinantes relacionados. Para o desenvolvimento do Plano de Intervenção utilizamos o Método do Planejamento Estratégico Situacional, e uma revisão da literatura sobre o tema, além de obtenção de informações por meio dos prontuários individuais dos pacientes cadastrados no PSF, utilizou dados aportados pelos agentes comunitários de saúde e dados disponíveis no SIAB. As etapas desenvolvidas incluíram a priorização dos problemas e escolha dos mais urgentes para elaboração de um Plano de Ação. O principal problema priorizado foi à elevada incidência de hipertensão arterial sistêmica na população adulta na área de abrangência. A proposta de intervenção apresentada é viável no contexto de nossa equipe de saúde da família, podendo influenciar de maneira positiva na qualidade de vida da população atendida.

Proposta de intervenção para combate ao tabagismo em pacientes usuários do centro de saúde do Glória, Belo Horizonte, Minas Gerais

A saúde, em especial a atenção primária, tem um papel relevante no processo de prevenção e tratamento de doenças crônico-degenerativas e dos fatores de risco associados. No Centro de Saúde do Glória, Belo Horizonte/MG, observou-se que os hipertensos e diabéticos não aderiram ao tratamento e acompanhamento, e parte significativa destes eram tabagistas. No mundo e no Brasil o tabagismo está associado a diversas doenças, dentre as quais se destaca as doenças cardiovasculares, diversos tipos de tumores e doenças do sistema respiratório, sendo responsável por altos índices de morbimortalidade quando comparado a não fumantes. Assim, o presente trabalho teve como objetivo elaborar uma proposta de intervenção com vistas à redução do tabagismo na região de cobertura do Centro de Saúde do Glória/Belo Horizonte/MG. A metodologia utilizada baseou-se inicialmente no levantamento de estudos relacionados ao impacto do tabagismo sobre a saúde e no rastreamento dos hipertensos e diabéticos da região de cobertura. A partir desses dados foram realizadas consultas e acompanhamento desses indivíduos, além de reuniões semanais com médico e psicólogo, e associação a um programa de atividade física regular. Assim, essa proposta de intervenção baseia-se na conscientização, tratamento para abandono do tabaco e prática de atividade física regular. Acredita-se, que com a implementação da presente proposta de intervenção, haverá redução do número de dependentes de tabaco na região, e o impacto deste sobre a saúde e, consequentemente sobre a morbimortalidade associada ao cigarro.

Projeto de intervenção: modificação dos fatores qie influem na incidência e prevalência dos pacientes com hipertensão arterial atendidos no Programa Saúde da Família 12 do bairro Altos de Ventania, Leopoldina, MG

A presente proposta de intervenção surge como tentativa de modificar os fatores que influem em a incidência e prevalência da hipertensão arterial sistêmica em adultos atendidos no Programa Saúde da Família 12 Altos de Ventania do Bairro Altos de Ventania, localizado no Município de Leopoldina/MG. Tal doença é uma condição clínica multifatorial, caracterizada por níveis elevados da pressão arterial, frequentemente ligada ao aparecimento de doenças do coração, como o infarto do miocárdio e a insuficiência cardíaca, alem de acidente vascular cerebral, insuficiência renal, entre outras complicações que podem levar à morte do paciente se não forem evitadas ou tratadas a tempo. Para a elaboração da proposta de intervenção foi realizada uma revisão narrativa da literatura de publicações dos últimos 12 anos, obtidas através da Biblioteca Virtual em Saúde, da Literatura Internacional em Ciências da Saúde, do ScientificElectronic Library Online e do Programa AGORA do Núcleo de Educação em Saúde Coletiva e das propostas de Campos, Faria e Santos (2010). Obter o controle da hipertensão arterial requer a ação conjunta do sistema de saúde e outras organizações alem da população geral. É um trabalho que demanda de ações a nível individual, familiar e da comunidade e a presente proposta de intervenção pode ajudar a resolver esse desafio: o controle desse problema na comunidade assistida.

Incidência de pacientes com hipertensão arterial no programa de saúde da família do posto de saúde- CAIC Virgem dos Pobres do município de Maceió

A hipertensão arterial é uma doença crônica não transmissível, que faz parte do grupo de doenças cardiovasculares, que afeta a maioria da população brasileira e do mundo, sendo caracterizada como um dos mais importantes fatores de risco para o desenvolvimento de doença vascular cerebral, insuficiência renal e cardíaca e doença arterial coronária. Além dos fatores genéticos que contribuem para o aparecimento de casos novos de hipertensão arterial sistêmica, os estilos de vida inadequados das pessoas influem negativamente, incrementando a cada ano a taxa de incidência. Este trabalho se propõe a elaboração de um plano de intervenção com o objetivo de diminuir a incidência de pacientes portadores de hipertensão arterial, visando identificar os pacientes com risco na comunidade assistida pela equipe de saúde da família e os principais fatores de risco que afetam esses pacientes, além de, incentivar a pesquisa em consultas, visitas domiciliares, no programa de hiperdia e nas atividades de promoção da saúde, juntamente com a equipe multiprofissional, com vistas a contribuir para modificar positivamente seus estilos e hábitos de vida. Foi utilizado o método de Planejamento Estratégico Situacional (PES), pesquisa bibliográfica e levantamento de dados secundários da instituição que receberá a intervenção

Plano de intervenção para reduzir a alta prevalência de parasitoses intestinais em pacientes com riscos de infecções no PSF Vista Alegre, Igreja Nova

As infecções parasitárias se constituem em um dos principais problemas da saúde pública, apresentando-se de forma endêmica em diversas regiões do Brasil. Estando estreitamente relacionados com fatores sócio-econômico-demográficos e ambientais, tais como precárias condições de moradia, consumo de água não tratada, estado nutricional dos indivíduos, entre outros. O presente trabalho tem como objetivo propor um plano de intervenção para reduzir a alta prevalência de 69% na faixa etária de 5 a 9 anos, com Parasitoses Intestinais, em pacientes com riscos de infecções na Estratégia Saúde da Família Vista Alegre, no município Igreja Nova, em Alagoas. Foram empregados dez passos para a construção do diagnostico situacional através dos conceitos do Planejamento Estratégico Situacional conforme Campos, Faria, Santos, 2010 e uma revisão de literatura utilizando bases de dados da Scielo e Lillacs dentro dos Descritores de Ciências Da Saúde como: Prevalência e planejamento em Saúde. Para tanto, elaboramos um plano de intervenção factível, individual e coletivo, promovendo atividades educativo-sanitárias, preventivas e corretivas da população assistida com riscos de infecções, com o objetivo de reduzir a prevalência na população referida, modificando nela, estilos de vida inadequados. Sendo assim, esta proposta, é uma ferramenta de trabalho viável para transformar a consciência das pessoas que fazem parte da comunidade e da sociedade local, empoderando ao paciente como principal protagonista do seu processo saúde-doença, o que consequente e favoravelmente, ajudará a melhorar os indicadores da saúde; podendo influenciar na qualidade de vida da população atendida

Plano de ação para modificar fatores de risco de complicações renais em pacientes diabéticos de um PSF do municipio São João Del Rei-MG

A educação em saúde, associada ao controle dos níveis de pressão e/ou glicemia, bem como à atividade física e à dieta alimentar, é um recurso importante para aumentar a procura por tratamento e controlar os índices de pacientes hipertensos e/ou diabéticos. O conhecimento das doenças está relacionado à melhora da qualidade de vida, à redução do número de descompensações, ao menor número de internações hospitalares, à redução do comprometimento renal e à maior aceitação da doença. Na Unidade Básica de Saúde Sam Miguel de Cajurú, em São João Del Rei, Minas Gerais, foi proposta uma intervenção em uma população de pacientes diabéticos e hipertensos por meio de formação de grupos para ação educativa, seguimento regular, fornecimento de medicação, controles periódicos e atendimento de intercorrências. Nos primeiros dois meses, foram feitas avaliações dos pacientes e familiares de primeira linha em visitas domiciliar, com e objetivo de conhecer as condições, hábitos e estilo de vida que poderiam ser de interesse para o estudo. Além disso, houve o acompanhamento dos pacientes em consulta para avaliação, a formação de grupos para a prática de exercícios com intervenção de um professor de educação física e palestras e outras atividades grupais com o proposito de aumentar os níveis de conhecimento da doença, as complicações, alimentação adequada. Desta forma, é possível realizar um controle da doença e complicações, aumentando a qualidade de vida e o conhecimento dos pacientes

Intervenção educativa sobre hipertensão arterial em pacientes da unidade de saúde Alagoinha no município Coité do Nóia, Alagoas

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), contribui para uma elevada mortalidade cardiovascular em todo o país e vários fatores favorecem para o desenvolvimento da doença. Este trabalho propõe a criação de um plano de intervenção a ser aplicado na comunidade Alagoinha no município de Coité do Nóia, Alagoas. O estudo tem natureza descritiva, transversal com abordagem de intervenção. Tem como objetivo melhorar o controle dos pacientes. O referido plano foi criado utilizando o método de Estimativa Rápida e utilizou-se os princípios do Planejamento Estratégico Situacional - PES, para a construção do Diagnóstico Situacional, conforme Campos, Faria, Santos (2010) além de uma revisão de literatura utilizando base de dados como Lillacs e ScIELO. Para a pesquisa utilizou-se os temas sobre hipertensão, fatores de riscos e incidência. A implantação do plano de ação proposto pretende-se trabalhar os Nós Críticos definidos através do problema principal e foram trabalhados aumento da adesão ao tratamento da HAS e o uso correto da medicação, além das mudanças de estilo de vida para os fatores de riscos modificáveis. Diante do problema, foi detectado mais de 80% dos pacientes tem um ou mais fatores de riscos para as doenças cardiovasculares. O projeto contribui de forma significativo para melhoria das condições de saúde e de vida da população da área de abrangência. Fatores modificáveis como: a obesidade, vida sedentária, consumo elevado de sal, hábito de fumar, alcoolismo aumentam a incidência da hipertensão arterial na população em preocupação adotamos mudança no estilo de vida

Plano de intervenção para reduzir o número de pacientes com hipertensao arterial descontrolada numa ESF do municipio de Maceió

As doenças crônicas não transmissíveis representam a maior porcentagem da população doente, sendo a hipertensão arterial a primeira e a mais freqüente. Além disso, existe dificuldade na manutenção da pressão arterial dos hipertensos em níveis adequados, pois pacientes já diagnosticados não fazem de forma correta o tratamento; seja por abandono do mesmo ou falta de disponibilização dos medicamentos anti-hipertensivos. Outro fator muito importante são os estilos de vida inadequados que levam a maioria da população que incrementam o risco de complicações e agravos, devido à existência de uma patologia de base.Frente a esta doença que tanto afeta á saúde pública, tornou-se viável planejar ações estratégicas que interfiram diretamente nesses fatores agravantes, considerando-se como objetivo principal levar a cabo um plano de intervenção, para fazer uma redução significativa dos pacientes hipertensos descontrolados em melhorias das condições de saúde, mobilizando assim os atores envolvidos: comunidade,gestores e profissionais), usando o método de Planejamento Estratégico Situacional (PES), mediante uma pesquisa bibliográfica, na modalidade de revisão narrativa com os descritores: Hipertensão Arterial, Fatores de Risco, Estilo de Vida, Educação para a saúde. O resultado esperado é que a comunidade aumente os conhecimentos sobre sua doença, incentivando a participação ativa dos pacientes aos programas traçados pela equipe de saúde para melhorar os estilo de vida deles, e conseqüentemente obter que a população hipertensa controle os os níveis pressóricos em parâmetros normais

Controle dos fatores de risco de parasitismo intestinal em pacientes menores de 18 anos da unidade básica de saúde 17, Teotônio Vilela, Alagoas

As parasitoses intestinais ainda apresentam alta prevalência no contexto dos países em desenvolvimento, como o Brasil. Inicialmente, foi realizado um diagnóstico situacional pelo método da estimativa rápida para conhecer a área a ser estudada, seus problemas, no intuito de eleger os nós críticos para condução deste trabalho. Destacando-se as parasitoses, as quais persistem na comunidade em face de seu alto potencial de transmissibilidade, além de fatores inerentes ao ambiente, cultura e relações sociais. Nesta perspectiva se requer uma contextualização e reflexão acerca dos fatores de risco envolvidos com o parasitismo intestinal, no intuito de se propor medidas interventivas que propiciem a diminuição nas taxas de tal agravo, em especial nas faixas etárias inferiores aos 18 anos. Em face disto, este trabalho teve por objetivo propor um plano de ação direcionado ao público menor de 18 anos no sentido de reduzir o número de doenças parasitárias no contexto da Unidade Básica de Saúde 17, em Teotônio Vilela, Alagoas. Tal medida interventiva seguiu os preceitos definidos pelo Planejamento Estratégico Situacional, o qual possui como proposta a síntese de um planejamento em caráter participativo. A revisão da literatura foi realizada mediante a Biblioteca Virtual de Saúde - BIREME, especificamente, nas bases de dados indexadas Scientific Eletronic Library Online e Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde, tendo como critérios de inclusão: estudos e pesquisas publicados entre o intervalo de 2006-2016, disponíveis na íntegra, em português e que abordassem a temática em pauta. O plano de ação proposto, através do método Planejamento Estratégico Situacional (PES), se mostra como estratégia plausível para o enfrentamento dos problemas e que necessitam de pronta resolução, e reestruturações pertinentes, através de avaliações periódicas de eficácia e análise dos números epidemiológicos de parasitoses intestinais em crianças e adolescentes. Através das atividades realizadas percebeu-se um melhor controle dos casos de parasitoses e uma maior aproximação da comunidade ao serviço de saúde, na criação de um vínculo duradouro

Proposta de intervenção para diminuir o risco cardiovascular em pacientes hipertensos

A probabilidade de algum evento cardiovascular ocorrer aumenta na presença de múltiplos fatores de risco. A HIPERTENSÃO ARTERIAL faz parte do grupo de fatores de risco cardiovasculares e é uma das mais importantes causas modificáveis de morbimortalidade cardiovascular na população adulta mundial. Torna-se de extrema importância buscar métodos terapêuticos eficazes para lidar com os riscos associados à pressão sanguínea alta e para a redução da morbimortalidade por doenças cardiovasculares. Nesse sentido, o objetivo deste trabalho foi elaborar um Projeto de Intervenção para diminuir o risco cardiovascular em pacientes hipertensos da Unidade Básica de Saúde da Família I Prefeito Vitor Viera dos Santos, município Campos Altos.Para tanto,realizou-se pesquisa nos Cadernos de Atenção Básica,Scielo,revistas científicas,IBGE entre outros. Foi feito um plano de ação com base no Planejamento Estratégico. O plano de ação consiste em realizar inicialmente a estratificação de risco cardiovascular dos participantes, posteriormente serão desenvolvidas ações continuadas de educação,promoção,prevenção,diagnóstico,recuperação e reabilitação,com monitoramento sistemático. Finalmente será realizada a estratificação de risco cardiovascular final e avaliação dos resultados das ações aplicadas. Espera-se que com sua implementação possa, além de diminuir o risco cardiovascular nos pacientes hipertensos,melhorar a qualidade de vida dos participantes,evitar complicações cardiovasculares e óbitos causados por doenças cardiovasculares e consequentemente reduzir gastos em hospitalizações

Alta incidência de pacientes portadores de hipertensão arterial na área de abrangência de Rio do Peixe, municipio Cambui- Minas Gerais

No mundo atual, o desenvolvimento científico e tecnológico tem contribuído para o aumento da prevalência das doenças crônico-degenerativas, dentre essas a Hipertensão Arterial, em decorrência do aumento da expectativa de vida da população. Este trabalho tem por objetivo elaborar um plano de ação com vistas à redução da incidência da Hipertensão Arterial da população, ao identificar os seus principais fatores determinantes. Os profissionais da Estratégia de Saúde da Família devem atuar na promoção da saúde e prevenção da Hipertensão Arterial intervindo sobre os fatores de risco cardiovasculares associados à alimentação inadequada, estresse, falta de atividade física, alcoolismo e tabagismo, e envolvendo os familiares em ações educativas para que se tornem motivadores da adesão dos pacientes aos métodos terapêuticos propostos. Estratégias lúdicas, grupos, palestras educativas, apoio físico, psicológico e a atuação de uma equipe multiprofissional são de grande importância para se alcançar resultados significativos junto aos pacientes, sua família e a população em geral. Para elaborar essa proposta de intervenção foi realizado um diagnóstico por meio do Planejamento Estratégico Situacional utilizando a metodologia de estimativa rápida. A partir deste planejamento foram elaboradas as operações sobre os nós críticos (processo de trabalho da equipe de saúde, estrutura dos serviços de saúde, hábitos e estilos de vida, nível de informação) do problema da Hipertensão Arterial Sistêmica, da população sob responsabilidade da Equipe de Saúde da Família de Rio de Peixe, Cambuí, Minas Gerais. A elaboração deste Plano de Intervenção abordando a assistência prestada aos pacientes portadores de Hipertensão Arterial e o grupo risco para a doença nesta área de abrangência foi de extrema importância para criação das ações a serem executadas pela equipe multiprofissional, contando com o apoio de parcerias locais. Com a implantação deste plano de intervenção almeja-se atender o objetivo de proporcionar melhorias na qualidade de vida e saúde dos pacientes

Resultados da cirurgia de reservatórios ileais em pacientes com doença de Crohn

BACKGROUND: Total rectocolectomy and ileal pouch-anal anastomosis is the choice surgical procedure for patients with ulcerative colitis. In cases of Crohn's disease post-operative diagnosis, it can be followed by pouch failure. AIM: To evaluate ileal pouch-anal anastomosis long-term outcome in patients with Crohn's disease. METHODS: Between February 1983 and March 2007, 151 patients were submitted to ileal pouch-anal anastomosis by Campinas State University Colorectal Unit, Campinas, SP, Brazil, 76 had pre-operative ulcerative colitis diagnosis and 11 had post-operative Crohn's disease diagnosis. Crohn's disease diagnosis was made by histopathological biopsies in nine cases, being one in surgical specimen, two cases in rectal stump, small bowel in two cases, ileal pouch in three and in perianal abscess in one of them. The median age was 30.6 years and eight (72.7%) were female. RESULTS: All patients had previous ulcerative colitis diagnosis and in five cases emergency colectomy was done by toxic megacolon. The mean time until of Crohn's disease diagnosis was 30.6 (6-80) months after ileal pouch-anal anastomosis. Ileostomy closure was possible in 10 cases except in one that had ileal pouch fistula, perianal disease and small bowel involvement. In the long-term follow-up, three patients had perineal fistulas and one had also a pouch-vaginal fistula. All of them were submitted to a new ileostomy and one had the pouch excised. Another patient presented pouch-vaginal fistula which was successfully treated by mucosal flap. Three patients had small bowel involvement and three others, pouch involvement. All improved with medical treatment. Presently, the mean follow-up is 76.5 months and all patients are in clinical remission, and four have fecal diversion. The remaining patients have good functional results with 6-10 bowel movements/day. CONCLUSION: Crohn's disease diagnosis after ileal pouch-anal anastomosis for ulcerative colitis may be usual and later complications such fistulas and stenosis are common. However, when left in situ ileal pouch is associated with good function.

Frequency of the different mutations causing spinocerebellar ataxia (SCA1, SCA2, MJD/SCA3 and DRPLA) in a large group of Brazilian patients

Spinocerebellar ataxia type 1 (SCA1), spinocerebellar ataxia type 2 (SCA2) and Machado-Joseph disease or spinocerebellar ataxia type 3 (MJD/SCA3) are three distinctive forms of autosomal dominant spinocerebellar ataxia (SCA) caused by expansions of an unstable CAG repeat localized in the coding region of the causative genes. Another related disease, dentatorubropallidoluysian atrophy (DRPLA) is also caused by an unstable triplet repeat and can present as SCA in late onset patients. We investigated the frequency of the SCA1, SCA2, MJD/SCA3 and DRPLA mutations in 328 Brazilian patients with SCA, belonging to 90 unrelated families with various patterns of inheritance and originating in different geographic regions of Brazil. We found mutations in 35 families (39%), 32 of them with a clear autosomal dominant inheritance. The frequency of the SCA1 mutation was 3% of all patients; and 6 % in the dominantly inherited SCAs. We identified the SCA2 mutation in 6% of all families and in 9% of the families with autosomal dominant inheritance. The MJD/SCA3 mutation was detected in 30 % of all patients; and in the 44% of the dominantly inherited cases. We found no DRPLA mutation. In addition, we observed variability in the frequency of the different mutations according to geographic origin of the patients, which is probably related to the distinct colonization of different parts of Brazil. These results suggest that SCA may be occasionally caused by the SCA1 and SCA2 mutations in the Brazilian population, and that the MJD/SCA3 mutation is the most common cause of dominantly inherited SCA in Brazil.