Recidivas e recorrências de carcinomas basocelulares da face

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Avaliação de parâmetros métricos oculares pela fotografia digital da face: uso do diâmetro da íris como unidade de referência

Purpose: To evaluate reproducibility and precision of ocular measurements by digital photograph analysis, in addition to the transformation of the measures according to the individual iris diameter as an oculometric reference. Methods: Twenty-four eyes have been digitally photographed in a standardized way at two distances. Two researchers have analyzed these printed images using a caliper and these digital forms by ImageJ 1.37 (TM). Several external ocular parameters were estimated (mm and as iris diameter) and methods of measurement compared regarding their precision, agreement and correlation. Results: Caliper and digital analysis of oculometric measures provided significant agreement and correlation, nevertheless the precision of digital measures was higher. The estimates of numeric transformation from oculometric measures according to individual iris diameter resulted in great correlation to caliper measures and high agreement when compared to different distances of taking the photographs. Conclusions: Facial digital photographs allowed oculometric precise and reproducible estimates, endorsing clinical research usefulness. Using iris diameter as individual oculometric reference disclosed high reproducibility when facial photographs were taken at different distances.

Geografia, turismo e meio ambiente: uma nova face do litoral dos municípios de Extremoz e Ceará-Mirim

La presente pesquisa contempla reflexiones referentes de la actividad turística en la organización socio-espacial en el litoral de las comarcas de Extremoz y Ceará-Mirim, región de la Grande Natal. Nuestro objetivo principal es el estudio de las transformaciones del espacio y de sus implicaciones socio-ambientales en curso en el proceso de producción del espacio turístico en el litoral de las referidas comarcas desde 1997 hasta 2007, momento de importancia publica-privada que, a partir del PRODETUR, tuvo la base para el incremento de las potencialidades turísticas. En este sentido, varias fueron las técnicas para una mejor compresión de las aspiraciones y de la percepción de los actores envueltos con la actividad turística (comerciantes, turistas, populación y poder publico local) para conocer cuales son sus consideraciones en cuanto a los cambios que proceden de la implantación de la actividad turística en el lugar, cuanto a la mejora de la calidad de vida, de la generación de empleo y de renta, comercialización, conservación, preservación del ambiente, cumplimiento de la legislación, afirmación cultural así como las acciones puestas en ejecución en las comarcas. Para tal necesidad, se buscó analizar los datos estadísticos a partir del uso de los cuestionarios con preguntas estructuradas y semi-abiertas como instrumento de colecta de información que les era correlacionada con la opinión de los actores locales de modo que podamos formar y entender los elementos básicos que son parte de los espacios turísticos en foco. Fueran utilizadas fotografías aéreas de las comarcas de Extremoz y Ceará-Mirim, provistas por el IDEMA, con la intención de percibir acerca de los cambios del espacio y las implicaciones socio-ambientales de la área en estudio. Concluimos en función de los resultados que el modelo de Turismo concebido por lo Brasil, estimulado y financiado por lo Gobierno Federal, está insertado en el contexto de la economía global y, por lo tanto, el Estado del Rio Grande del Norte, en específico los espacios litoraneos de las comarcas de Extremoz y Ceará-Mirim, que poseen características similares a este modelo, con sus particularidades, que si traduzca por la exclusión social, formas de apropiación privada de los espacios público y áreas de protección ambiental como las playas, las dunas y las lagunas, el desacato o no el cumplimiento de la legislación ambiental, aumento de las desigualdad de renta en una región que posee una problemática social grave y sin inversión, implantación de la infraestructura, ausencia de política pública local, donde los intereses económicos son prioridad delante de las aclamaciones populares. Se sugiere un repensar cuanto al modelo actual de desarrollo adoptado, que el planeamiento sea pautado en base a la participación integrada de los varios agentes implicados con la actividad turística, incluyendo en la medida del posible, las aspiraciones de la población local como precusoras de sus reales necesidades, donde esta acción interactiva contestará ciertamente en un esfuerzo significativo en la construcción de un nuevo paradigma, modelo del desarrollo sustentable, siendo posible superar gradualmente el incremento de la pobreza, de la exclusión y de los impactos ambientales, donde la calidad de vida sea factor fundamental

Os farofeiros em excursão nas lagoas de Arituba, Boágua e Carcará (Nísia Floresta/RN): análise de uma outra face do turismo potiguar

This thesis analyzes another side of Potiguar tourism , the unplanned side, neglected and kept out of touristic activities: excursionism, a leisure practice enjoyed by tourists with low consumer power, and who are commonly referred by the pejorative term farofeiros (picnic lovers). The geographic research sites considered for this study include Arituba, Boágua and Carcará lakes in Nísia Florest, Rio Grande do Norte, where on Sundays and holidays the arrival of hundreds of excursionists, from around the metropolitan region of Natal, from surrounding municipalities, and neighboring States, such as Paraíba and Pernambuco, can be observed. The objective of this study is to analyze the appropriation of the physical site by the practice of excursionism, focusing on its relation to other social agents that also appropriate a designated touristic area. The theoretical discussion considers the use of the space by the touristic leisure practice and the appropriation by distinct social agents, using categories of analysis, such as, production of the space, territory and leisure. The field work was completed with interviews and questionnaires administered to excursionists, excursion organizers, local merchants, representatives of the public setor from the municipalities, and professional dune buggy drivers; besides this, photos, informal dialogue and field observations were important methodological instruments used. From the data, statistical analysis and the development of thematic maps demonstrating the established flux between excursionists and the segregated activity were done. With this research, one can affirm that the practice of excursionism is neglected by the public sector, contrary to the intention of the hegemonic agent‟s intentionality present in this touristic territory which aim at the development of a lucrative activity, geared toward tourists with greater spending power. This ignored and neglected faction of Potiguar tourism is considered poor or dirty , and generate conflicts among the distinct social agents: tourists, the market and the public sector, simultaneously peaking interest, which is then appropriated by the informal sector and formal economy. Excursionism is an expressive phenomenon, a socially relevant practice, enjoyed by citizens of the working class who, in order to have a day of leisure, use alternative consumer practices and subvert various strategies of segregation that are imposed within these tourist areas, behavior that, in part, justifies the nickname, picnic lovers , given to these tourists

Suspensão subperiostal do terço médio da face: uma alternativa para correção do ectrópio cicatricial

OBJETIVO: Apresentar a elevação subperiostal do terço médio da face como uma alternativa para o tratamento do ectrópio cicatricial da pálpebra inferior. MÉTODOS: Doze cirurgias foram feitas em 9 pacientes, estudados quanto ao sexo e os resultados do procedimento. Todos os pacientes foram operados com anestesia local, tendo o terço médio da face reposicionado por suturas. O tempo de seguimento foi de 6 meses. RESULTADOS: Foram obtidos bons resultados, com poucas complicações, exceto em duas pálpebras operadas que continuaram com ectrópio. CONCLUSÃO: O midface lift subperiostal é uma boa alternativa para correção do ectrópio cicatricial.

Avaliação cefalométrica do perfil mole de pacientes face longa submetidos à cirurgia ortognática: estudo retrospectivo

OBJETIVO: o presente trabalho propôs-se a comparar o perfil tegumentar pós-operatório de pacientes Classe II, Padrão Face Longa, submetidos ao tratamento ortodôntico-cirúrgico, com os parâmetros descritos na análise cefalométrica de Legan e Burstone. METODOLOGIA: 32 telerradiografias pós-cirúrgicas, com um mínimo de 6 meses de acompanhamento, foram submetidas a traçado manual (repetido 4 vezes) e digitalização (também repetida 4 vezes) no programa DFPlus para análise cefalométrica. RESULTADOS: os resultados permitiram verificar que 9 das 11 medidas avaliadas encontravam-se estatisticamente diferentes da norma avaliada; contudo, ao se verificar o desvio padrão permitido na norma, os achados deste trabalho situam-se dentro da mesma, com exceção do ângulo mentocervical. CONCLUSÃO: as condições experimentais deste estudo permitiram concluir que, embora a população estudada tenha obtido resultados estéticos-funcionais satisfatórios, não se enquadrou nas normas da análise de Legan e Burstone, o que indica que a avaliação após a cirurgia ortognática deve ser principalmente clínica e que a estética facial não está totalmente relacionada com as medidas préestabelecidas na análise cefalométrica.

Perceptions of laypersons and orthodontists regarding the buccal corridor in long- and short-face individuals

Objective: To determine the perception of orthodontists and laypersons regarding the size of the dark spaces in the buccal corridors and how that affects smile esthetics in individuals with long and short faces.Materials and Methods: Images of eight smiling individuals were modified to create five sizes of dark spaces in the buccal corridors (2%, 10%, 15%, 22%, and 28%) and were submitted to a group of laypersons and a group of orthodontists.Results: Laypersons were more critical in their evaluation than orthodontists. Laypersons could not distinguish the gradation of dark spaces in the buccal corridor unless it was very plain. Orthodontists perceived this gradation beginning at 15%. Female evaluators were more critical than male evaluators in both groups.Conclusions: The presence or absence of dark spaces in the buccal corridors has little influence over smile esthetics. While this aspect must be considered in the orthodontic diagnosis, there is no justification for expanding the buccal corridor to eliminate dark spaces unless they are very evident. (Angle Orthod. 2011;81:86-90.)

Características cefalométricas do padrão face longa

Este estudo determinou as características cefalométricas dos indivíduos portadores de Padrão Face Longa em comparação com indivíduos Padrão I. Um total de 73 telerradiografias em norma lateral, sendo 34 Padrão Face Longa e 39 Padrão I, foram selecionadas com base na morfologia facial, não considerando as relações oclusais e sagitais. Foram avaliados: padrão de crescimento facial, alturas faciais anteriores e posterior, relação maxilo-mandibular, além das relações dentárias com suas bases apicais. de uma forma geral, os indivíduos Padrão Face Longa apresentaram grandes desvios em relação aos indivíduos Padrão I, sendo a doença decorrente de um desequilíbrio entre os componentes verticais. Pôde-se observar que os valores das grandezas AFAT, AFAI, AFATperp, AFAIperp, 1-PP, 6-PP, 1-PM, SNB, ANB, ângulo goníaco, ângulo plano mandibular, além das proporções AFAI/AFAT e AFAIperp/AFATperp, estavam significantemente alterados para os indivíduos Padrão Face Longa. Com base nos resultados obtidos neste estudo, verificou-se que esses indivíduos caracterizavam-se pelo padrão de crescimento vertical e por um aumento da altura facial anterior inferior - conseqüentemente, da altura facial anterior total - estando a deformidade localizada abaixo do plano palatino. Foram observados ainda um retrognatismo maxilar e mandibular, além da presença de extrusão dentária anterior (superior e inferior) e póstero-superior, com os incisivos superiores bem posicionados em suas bases e os inferiores lingualizados.

Características cefalométricas do Padrão Face Longa: considerando o dimorfismo sexual

OBJETIVO: o presente estudo avaliou a hipótese de variação das características cefalométricas de acordo com o gênero para portadores de Padrão Face Longa. METODOLOGIA: foi analisado um total de 73 telerradiografias em norma lateral, sendo 34 Padrão Face Longa e 39 Padrão I (grupo controle), selecionadas com base na morfologia facial, sem considerar as relações oclusais. Foram avaliados: padrão de crescimento facial, alturas faciais anteriores e posterior, relação maxilomandibular, além das relações dentárias com suas bases apicais. RESULTADOS: o grupo controle (Padrão I) apresentou dimorfismo (p<0,001) no comprimento efetivo da maxila e da mandíbula, além das alturas faciais avaliadas. Foram significantes também (p<0,05) as proporções entre as alturas faciais e as distâncias entre os incisivos e molares em relação aos planos palatino e mandibular. Para os portadores de Padrão Face Longa, as mesmas variáveis cefalométricas não mostraram diferenças significantes entre os gêneros (p>0,05), exceto os comprimentos efetivos da maxila e da mandíbula, além da altura facial anterior inferior e posterior (p<0,05). CONCLUSÕES: concluiu-se que enquanto ocorreu dimorfismo nos indivíduos Padrão I, para as estruturas influenciadas pela diferença no tamanho esquelético entre os gêneros, isso não aconteceu nos portadores de Padrão Face Longa. Essa maior similaridade entre os gêneros provavelmente ocorreu porque a deformidade, mais grave no gênero feminino, foi suficiente para anular o menor tamanho esquelético esperado para estes indivíduos.

Comparison of the occlusal vertical dimension after processing complete dentures made with lingualized balanced occlusion and conventional balanced occlusion

Statement of problem. An increase in occlusal vertical dimension (OVD) may occur after processing complete dentures. Although many factors that generate this change are known, no information is available in the dental literature regarding the effect that the occlusal scheme may have on the change in OVD.Purpose. This in vitro study compared the increase in OVD, after processing, between complete dentures with teeth arranged in lingualized balanced occlusion and conventional balanced occlusion.Material and methods. Thirty sets of complete dentures were evaluated as follows: 15 sets of complete dentures were arranged in conventional balanced occlusion (control) and 15 sets of complete dentures were arranged in lingualized balanced occlusion. All dentures were compression molded with a long polymerization cycle. The occlusal vertical dimension was measured with a micrometer (mm) before and after processing each set of dentures. Data were analyzed using an independent t test (alpha=.05).Results. The mean increase in the OVD, after processing, was 0.87 +/- 0.21 mm for the control group and 0.90 +/- 0.27 mm for the experimental group. There was no significant difference between the groups.Conclusion. After processing, dentures set in lingualized balanced occlusion showed an increase in OVD similar to those set in conventional balanced occlusion.

A cross-over randomised clinical trial of eccentric occlusion in complete dentures

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Evaluation of the occlusion vertical dimension of complete dentures after microwave disinfection

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Fetal Pulmonary Response After Fetoscopic Tracheal Occlusion for Severe Isolated Congenital Diaphragmatic Hernia

OBJECTIVE: To estimate the response in lung growth and vascularity after fetal endoscopic tracheal occlusion for severe congenital diaphragmatic hernia in the prediction of neonatal survival.METHODS: Between January 2006 and December 2010, fetal lung parameters (observed-to-expected lung-to-head ratio; observed-to-expected lung volume; and contralateral lung vascularization index) were evaluated before fetal tracheal occlusion and were evaluated longitudinally every 2 weeks in 72 fetuses with severe isolated congenital diaphragmatic hernia. Thirty-five fetuses underwent fetal endoscopic tracheal occlusion and 37 cases did not.RESULTS: Survival rate was significantly higher in the fetal endoscopic tracheal occlusion group (54.3%) than in the no fetal endoscopic tracheal occlusion group (5.4%, P<.01). Fetal endoscopic tracheal occlusion resulted in a significant improvement in fetal lung size and pulmonary vascularity when compared with fetuses that did not go to the fetal intervention (increase of the observed-to-expected lung-to-head ratio, observed-to-expected total lung volume, and contralateral pulmonary vascularization index 56.2% compared with 0.3%, 37.9% compared with 0.1%, and 98.6% compared with 0.0%, respectively; P<.01). Receiver operating characteristic curves indicated that the observed-to-expected total fetal lung volume was the single best predictor of neonatal survival before fetal endoscopic tracheal occlusion (cutoff 0.23, area under the curve [AUC] 0.88, relative risk 5.3, 95% confidence interval [CI] 1.4-19.7). However, the contralateral lung vascularization index at 4 weeks after fetal endoscopic tracheal occlusion was more accurate in the prediction of neonatal outcome (cutoff 24.0%, AUC 0.98, relative risk 9.9, 95% CI 1.5-66.9) with the combination of observed-to-expected lung volumes and contralateral lung vascularization index at 4 weeks being the best predictor of outcome (AUC 0.98, relative risk 16.6, 95% CI 2.5-112.3).CONCLUSION: Fetal endoscopic tracheal occlusion improves survival rate by increasing the lung size and pulmonary vascularity in fetuses with severe congenital diaphragmatic hernia. The pulmonary response after fetal endoscopic tracheal occlusion can be used to predict neonatal survival. (Obstet Gynecol 2012; 119: 93-101) DOI: 10.1097/AOG.0b013e31823d3aea