Melhoria da atenção a saúde da criança de 0 a 72 meses no “Programa Criança Saudável” na Unidade de Saúde de Pé de Areia, Camaçari/BA

Motivado pelas dificuldades nas mudanças de hábitos e estilos de vida em adolescentes e adultos quanto ao cuidado da saúde, considerou-se estratégico, trabalhar na promoção da saúde das crianças, visando uma população jovem e adulta mais saudável e cidadã. O trabalho tem como objetivo: Melhorar a atenção à saúde das 420 crianças entre zero e 72 meses (DATASUS) moradoras da área de abrangencia da Unidade de Saúde da Família de Pé de Areia, Camaçari, Bahia, segundo os Manuais do Ministério da Saúde do Brasil. A intervenção foi realizada no período de 20 de setembro de 2013 a 28 de janeiro de 2014, tendo como eixos norteadores o monitoramento e avaliação, a organização e gestão do serviço, o engajamento público e a qualificação da prática clínica. No desenvolvimento do presente trabalho é analisada a situação do Município em geral, a situação da Unidade em particular, identificando-se a falta de registros das ações e a não aplicação do sugerido no Manual da Criança, como problemas principais. Superando a abordagem da consulta passiva dentro do consultório, foram avaliadas 101 no período de quatro meses, pelas equipes de saúde da unidade, que em pequenos grupos de crianças com idades próximas, tendo como instrumentos brinquedos e dinâmicas lúdicas, eram avaliadas quanto ao desenvolvimento e crescimento junto à participação dos pais. Em cada seção foram discutidos os problemas de saúde e comportamento das crianças ao tempo que se davam as devidas orientações aos acompanhantes. Não obstante, o déficit de recursos humanos na unidade foi possível alcançar 80% da cobertura estimada para o período da intervenção, também foi possível o monitoramento do crescimento em 92% e do desenvolvimento 97,7% do total das crianças cadastradas no Programa; assim mesmo observou-se a incorporação dessa prática à rotina de trabalho da Unidade, melhora no cuidado das crianças, no processo de trabalho da equipe e uma mudança na atitude das famílias quanto à procura do atendimento, ou seja, a queixa como motivo de consulta, na maioria das vezes, foi substituído pela procura do cuidado para a criança.

Melhoria da atenção à saúde da criança entre zero e seis anos, ESF/UBS Marcilio Bianchetti, São José dos Pinhais/PR

A Estratégia Saúde da Família prioriza ações de proteção e promoção da saúde, um dos programas pertencentes é a Saúde da Criança visando à atenção integral, assim melhorando a qualidade de vida. A avaliação periódica com o acompanhamento de informações como peso, desenvolvimento neurocognitivo, esquema vacinal, teste do pezinho, suplementação de ferro, condição bucal, entre outros, de cada criança possibilita a identificação daquelas que possuem maior risco e sinaliza a instalação ou agravamento da maior parte dos problemas de saúde infantil. Este trabalho é referente ao projeto de intervenção realizado com crianças na faixa etária de zero a 72 meses de idade pertencentes à área de abrangência da equipe 024 na ESF/Unidade de Saúde Marcilio Bianchetti. O objetivo principal do trabalho foi melhorar a atenção à saúde da criança - Programa de Puericultura - através do aumento da faixa etária, da atenção clínica individual e do monitoramento de todas as ações. O projeto foi desenvolvido no período de quatro meses com coleta de dados através de planilhas e fichas-espelho alimentadas com informações da caderneta da criança e do prontuário eletrônico da unidade de saúde. Para alcançar as metas estabelecidas foram desenvolvidas ações em quatro eixos pedagógicos: Organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. No final da intervenção foram acompanhadas 168 crianças das 274 cadastradas, alcançando 61,3% de cobertura, além de 88,1% de atendimento as crianças com primeira consulta na primeira semana de vida. Também foram realizadas 100% de busca ativa das crianças faltosas as consultas. A ação melhorou a adesão das crianças e famílias às consultas, a forma de registro da informação e a qualidade do atendimento para a criança com destaque para a promoção de saúde.

Qualificação da atenção ao pré-natal e puerpério na estratégia de saúde da família da unidade de Nova Natal em Natal RN

O objetivo principal do projeto foi aprimorar atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade de Saúde da Família Nova Natal. A metodologia baseou-se na utilização de ferramentas como planilhas de coleta de dados e fichas-espelho, assim como capacitação de todos os membros da ESF para a realização de suas atribuições dentro da UBS e na comunidade, com ênfase na orientação dos usuários e na captação de novas gestantes para iniciar o acompanhamento de pré-natal preferencialmente ainda no primeiro trimestre. Os resultados mostram que 100% das gestantes da comunidade foram acompanhadas pela equipe no final dos três meses da intervenção, além de evidenciar a qualidade desse acompanhamento como, por exemplo, no expressivo percentual de exames solicitados, usuárias vacinadas, prescrição de suplementação além de orientações oferecidas. A maior deficiência encontrada foi em relação ao acompanhamento de saúde bucal, onde o principal problema enfrentado foi a não adesão da profissional, o baixo investimento em infraestrutura e insumos, o que impediu a realização do trabalho por parte dos profissionais da odontologia. A conclusão que se chega ao final do trabalho de intervenção é que foi um conjunto de tarefas fácil de adequar a rotina da ESF, não requerem grandes investimentos, porém que necessitam do engajamento dos profissionais e principalmente do interesse da equipe, onde nenhuma atribuição deixe de ser realizada, para que assim as metas propostas sejam atingidas. Este modelo de projeto comprovou que, com baixos custos e muito trabalho associado à boa vontade profissional, pode-se fazer a diferença numa população inteira.

Qualificação do pré-natal e puerpério da Unidade Básica de Saúde Antônio Jacomini, Jardinópolis/SP

Este trabalho relata a realização de uma intervenção na UBS/ESF Antonio Jacomini no município de Jardinópolis/SP, cujo tema foi à qualificação do pré-natal e puerpério, onde constitui-se uma ação programática para o acompanhamento das gestantes e das puérperas, na busca de iniciar os atendimentos o mais precoce possível, ainda no primeiro trimestre. Foi utilizado o protocolo do Ministério da Saúde (2012), e a população alvo foram às gestantes e puérperas cadastradas e residentes na área de abrangência do serviço. A intervenção se deu entre os meses de setembro de 2013 a janeiro de 2014, com ações que foram voltadas para a qualificação da prática clínica, engajamento público, organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação. Os envolvidos na ação programática foram o médico da UBS, enfermeira, auxiliar de enfermagem e técnica de enfermagem e os agentes comunitários de saúde. Foi realizado um grupo de gestantes com duração de dois meses com orientações semanais, a adesão foi baixa, por isso a estratégia de orientação quanto cuidado com recém nascido e amamentação passou a ser incluída no momento da consulta individualizada de pré-natal. Ao final da intervenção verificamos a obtenção de bons resultados cujos indicadores mostraram que houve melhoria na atenção às gestantes, mais de 70% foram cadastradas no programa e quase 90% iniciaram o pré-natal no primeiro trimeste de gestação e a busca ativa ocorreu para todas as gestantes faltosas. Infelizmente por não dispor na unidade do consultório odontológico não houve indicadores para essa ação, apenas ocorreram orientações sobre higiene bucal e as gestantes foram encaminhadas para acompanhamento odontológico em outra unidade. O projeto também nos revelou a importância do trabalho em equipe melhorando o vínculo entre os profissionais e os usuários, a importância desse acesso, qualificação e humanização do atendimento.

Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Saúde da Família Loiane Morena Vieira em Palmas/TO

Por entendermos que a atenção ao pré-natal e puerpério é a melhor estratégia de cuidado à mãe e criança, resolvemos desenvolver a ação programática de Pré-natal e puerpério com necessidade de aprimorar essa estratégia já desenvolvida em nossa unidade de saúde. Foi utilizada uma intervenção que teve duração de quatro meses, com o objetivo geral: Melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério, onde foram realizadas ações visando a melhoria da qualidade do serviço, a adesão das gestantes e a melhoria da qualidade dos registros realizados no âmbito da ação programática escolhida. Ao final da intervenção, das 52 gestantes foram atendidas 48 gestantes, tendo sido captadas 92,3% da área adstrita. Foi obtido aumento significativo da adesão por parte das famílias e da comunidade. Houve melhorias em todo o serviço atingindo metas de qualidade (exames laboratoriais, orientações sobre amamentação, nutrição, dentre outras). A intervenção trouxe muitas melhorias para a unidade de saúde. Entretanto, duas delas precisam ser ampliadas: o monitoramento dos encaminhamentos das gestantes para a clínica de fisioterapia e o monitoramento das visitas ao local do parto em conjunto com a construção do plano de parto. Deveremos revindicar aumento de recursos humanos bem como dos agentes comunitários de saúde.

Melhoria da atenção à saúde do adolescente de 12 a 18 anos na UBS Sítio Floresta, Pelotas/RS

A saúde é trabalhada na escola como um tema isolado das outras atividades, expondo a necessidade de se assegurar uma ação integrada entre educação e saúde. O objetivo deste trabalho foi melhorar a qualidade da atenção à saúde do adolescente escolar. A amostra foi composta por 211 escolares adolescentes. Durante 17 semanas, ocorreram atividades em que se visou melhorar a cobertura aos adolescentes, o registro das informações, como também detectar adolescentes em situação de vulnerabilidade, além de trabalhar com a promoção em saúde. Os registros das atividades foram feitos em ficha confeccionada para o estudo, nos prontuários dos adolescentes e planilhas. Trabalhou-se com o engajamento público, buscando conscientizar a comunidade sobre a importância de trabalhar com a saúde do adolescente. Também ocorreu a qualificação da prática clínica, na premissa dos profissionais estarem preparados para atender a esta faixa etária. Para a realização das atividades com os adolescentes, foi preciso reorganizara a gestão do serviço. A intervenção resultou em 80% dos adolescentes possuindo a caderneta de saúde do adolescente, 79% com o calendário vacinal atualizado, 35% dos adolescentes com a realização do exame físico e em 45% foi possível implementar a ficha-espelho. As metas estipuladas foram alcançadas parcialmente, porém,ressalta-se a evolução positiva desses indicadores comparando com o início da intervenção. Destaca-se a importância da continuidade destas ações nos escolares adolescentes, como também a adequação deste programa e possibilidade de expansão para as demais escolas do município.

Melhoria da qualidade da atenção às crianças de zero a 72 meses na Estratégia de Saúde da Família São Francisco, Município de Chopinzinho/PR

Nas últimas décadas, a atenção à saúde da criança tem causado inquietação, visto que as ações assistenciais à saúde da criança ainda estão longe de serem realizadas integralmente, devido à fragilidade e fragmentação das ações oferecidas. Portanto, este estudo tem como objetivo geral melhorar a atenção à saúde da criança, e especificamente, ampliar a cobertura da atenção à saúde da criança; melhorar a adesão ao programa de Saúde da Criança; melhorar a qualidade do atendimento à criança; melhorar registros das informações; mapear as crianças de risco pertencentes à área de abrangência e promover a saúde. A intervenção de quatro meses foi realizada com crianças entre 0 e 72 meses, moradoras na área de abrangência da ESF São Francisco. Na metodologia da intervenção foram detalhadas as ações e traçados os indicadores a serem monitorados pautados nos 4 eixos pedagógicos do curso: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. As consultas de puericultura e odontológicas foram agendadas e os dados foram coletados utilizando a ficha espelho e a planilha de coleta de dados. Dentre os resultados alcançados destacam-se: 67 crianças (79,8%) foram cadastradas no Programa Saúde da Criança. Destas, 47 crianças (70,1%) realizaram a primeira consulta na primeira semana de vida; 55 crianças (65,5%) realizaram atendimento odontológico, sendo que 26 destas (47,3%) realizaram a primeira consulta odontológica; 100% das crianças foram monitoradas quanto ao crescimento e desenvolvimento infantil; 100% estão com a vacinação de acordo com a idade; 100% das crianças realizaram o teste do pezinho até o 7º dia de vida; 100% das crianças com idade entre 6 e 18 meses estão realizando suplementação de ferro; realizou-se 100% de busca ativa às crianças faltosas as consultas odontológicas, médicas e de enfermagem; 100% das crianças estão com o registro na ficha espelho completas; 100% das crianças estão com a avaliação de risco realizadas, tanto da odontologia quanto médica e da enfermagem; 67 (100%) mães ou familiares receberam orientações de prevenção de acidentes na infância e nutricionais de acordo com a faixa etária; 54 mães ou familiares (80,6%) receberam orientação sobre higiene bucal, etiologia e prevenção da cárie. Com a intervenção, a equipe conseguiu realizar o levantamento das crianças residentes na área de abrangência da equipe, ampliar a cobertura de atendimento às crianças, melhorar a qualidade de atendimento à criança, nos registros das informações, no mapeamento das crianças de risco e a promover da saúde dessas crianças. Além disso, a partir da intervenção, a equipe conseguiu engajar-se melhor e desenvolver verdadeiramente um trabalho em equipe. Após o termino da intervenção, o atendimento às crianças continua sendo realizado e foi incorporado nas ações realizadas pela equipe de saúde.

Qualificação do atendimento aos idosos na Equipe Saúde da Família de Barra Preta, Jardim Alegre - PR

Segundo dados do Ministério da Saúde, em 2015, a expectativa no Brasil, bem como em todo mundo, é de que existirão mais idosos que crianças abaixo de 15 anos, fenômeno esse nunca antes observado. (Cadernos de Atenção Básica – MS 2007). Junto ao aumento da população idosa e o aumento gradativo da expectativa de vida nos deparamos com doenças e agravos crônicos não transmissíveis de longa permanência, que requer acompanhamento constante, por parte da atenção primária e equipes de saúde. Antes do início da intervenção prestávamos atendimento básico à população idosa, não planejávamos seu cuidado continuado, ficando assim sem assisti-los até a próxima consulta que era procurada pelos mesmos; não conhecíamos sua realidade, nem suas fragilidades. O trabalho teve como intuito a Atenção Primária/Saúde da Família, melhorar as estratégias de acompanhamento e monitoramento da população idosa na comunidade da Barra Preta no município de Jardim Alegre – PR, com ações coletivas na comunidade, atividades em grupo, participação das redes sociais dos usuários, visitas domiciliares, enfim, uma gama de mudanças na forma de acolher e atender o idoso foram realizados, a fim de proporcionar um atendimento com qualidade e possivelmente uma velhice mais ativa e saudável. A metodologia utilizada para a implantação do projeto foi a planilha de coleta de dados disponibilizada pela universidade e preenchida somente pela especializanda, responsável pela intervenção e pelo acompanhamento do processo das ações. Como instrumento de apoio para coleta de dados foi utilizado ficha espelho, preenchida pelos agentes de saúde e pela enfermeira, nas visitas domiciliares, o trabalho de toda a equipe, com educação em saúde, visitas domiciliar anotado e acompanhado semanalmente na planilha eletrônica de coleta de dados. Os resultados alcançados após a intervenção foram excelentes, das 25 metas propostas alcançamos 20, 3 não foram alcançadas e 2 não se aplicavam porém foram realizadas. Entre os principais resultados alcançados podemos destacar a cobertura e cadastramento dos idosos, visitas domiciliares a 100% dos acamados ou com dificuldade de locomoção, implantação de visita domiciliar pela equipe de saúde bucal rastreamento de hipertensos para diabetes, entre outras metas. No final da intervenção podemos conhecer melhor a comunidade, e cada idoso individualmente, seus problemas, dificuldades, convívio social e fragilidades, prestando um atendimento diferenciado e com qualidade, mudando o conceito de atendimento e acompanhamento à população idosa da comunidade.

Melhoria da qualidade da assistência ao pré-natal e puerpério da Equipe de Saúde da Família da Vila Prado, Alegrete - RS

O presente trabalho aborda o planejamento e a implementação de um projeto de intervenção sobre a ação programática de atenção ao pré-natal e puerpério no âmbito da Atenção Básica, realizado por uma equipe de Saúde Família em Alegrete – RS. O período de intervenção foi de quatro meses, contou com o engajamento dos profissionais da equipe, gestores e comunidade e teve como objetivos: ampliar a cobertura de pré-natal, melhorar a qualidade da atenção e a adesão ao pré-natal, melhorar os registros das informações, mapear as gestantes de risco e promover a saúde no pré-natal e puerpério. O processo foi avaliado a partir de dimensões quantitativas e qualitativas. Como resultados conseguimos melhorar a capacidade de realização de registros sobre as gestantes, bem como seu monitoramento. Um dos resultados obtidos foi a ampliação da cobertura, atingindo 80,4%no quarto mês de intervenção, os exames ginecológicos por trimestre e de mamas que não eram realizados na unidade atingiram 97.6% e 97% respectivamente no último mês de intervenção. No entanto, com relação à realização do esquema vacinal de hepatite B, à oferta da primeira consulta odontológica e ao tratamento dentário concluído não foi possível alcançar as metas, demonstrando que a priorização deste público na Unidade ainda não foi totalmente garantida mediante as outras demandas que surgem no cotidiano da ESF. Assim, a intervenção contribuiu para efetivar a qualidade da assistência à saúde da população, especialmente, pelas ações de qualificação dos trabalhadores, trabalho em equipe e de cada profissional na intervenção. Esperamos que a partir da continuidade das ações seja possível avançar em aspectos que não foram contemplados durante estes quatro meses.

Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde Fernando de Noronha, Curitiba/PR

Realizou-se uma intervenção com o foco no Pré-Natal e Puerpério na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Fernando de Noronha localizada no município de Curitiba-PR. O objetivo geral da intervenção foi melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério, com os seguintes objetivos específicos: ampliar a cobertura do pré-natal, melhorar a adesão ao pré-natal, melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério, melhorar o registro das informações, mapear as gestantes de risco e promover a saúde no pré-natal. A intervenção teve a duração de quatro meses, conforme cronograma estabelecido, e envolveram 78 gestantes e puérperas. Durante este período elas foram avaliadas e monitoradas na unidade básica de saúde, através de ações realizadas em quatro eixos: monitoramento, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação para a prática clínica. Os registros foram realizados em ficha espelho e no prontuário eletrônico institucional. Das 78 gestantes, 72 foram captadas no primeiro trimestre e 77 (98,7%) delas estão em dia com os exames ginecológico e de mamas e 77 delas (98,7%) realizaram os exames solicitados e as vacinas preconizadas pelo protocolo institucional. Elas também receberam, por meio de consultas e atividades coletivas, orientações sobre nutrição, aleitamento materno, cuidados com o recém-nascido, higiene bucal (100%), anticoncepção após o parto, riscos do tabagismo, drogas e álcool na gestação (98,7%). Com a intervenção, 43 gestantes e puérperas (55,1%) realizaram a primeira consulta odontológica. A realização da intervenção proporcionou um acompanhamento mais adequado e qualificado das ações, beneficiando o usuário com uma prestação de serviço mais acolhedora e qualificada e também a equipe, que além de mais organizada também se tornou mais resolutiva.

Melhoria na atenção à saúde do idoso, estratégia saúde da família, unidade básica de saúde Guaraituba, Colombo/PR

O atendimento à saúde do idoso consiste em uma ação programática inerente aos serviços de atenção básica à saúde. Para tanto, faz-se necessário o seguimento de normas e rotinas pré-estabelecidas, bem como o trabalho integrado sobre as ações em saúde e capacitação dos membros integrantes das equipes para a execução. Assim, após a análise situacional verificou-se a necessidade de intervir na ação programática de atenção à saúde do idoso até então inexistente na unidade sendo este o foco da intervenção. O objetivo geral da intervenção foi melhorar a atenção à saúde do idoso na Unidade de Saúde Guaraituba do município de Colombo, Paraná. A intervenção foi realizada no segundo semestre de 2013 a fevereiro de 2014 com duração de 4 meses e a sua elaboração ocorreu em cinco etapas: análise situacional, análise estratégica, intervenção, avaliação da intervenção e reflexão crítica sobre o processo de aprendizagem. Para ampliar a cobertura de acompanhamento de idosos, melhorar a adesão dos idosos ao programa, melhorar a qualidade da atenção ao idoso na unidade de saúde, melhorar o registro das informações, mapear os idosos de risco da área de abrangência e promover a saúde dos idosos foram realizadas ações nos quatro eixos distintos e complementares: monitoramento, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação para a prática clínica. Utilizamos o Caderno de Atenção Básica nº 19, Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa do Ministério da Saúde. Foram cadastrados 497 idosos e 99,8% receberam a Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa. Todos os idosos acamados ou com dificuldades de locomoção receberam visita domiciliar. Todos os idosos tiveram avaliação da pressão arterial, avaliação multidimensional rápida e 99,4%com exame clínico apropriado e 99,6% investigados quanto a presença de indicadores de fragilização na velhice. Todos os idosos hipertensos e/ou diabéticos ficaram com os exames complementares periódicos em dia. As orientações nutricionais foram dadas a 98,8% dos idosos, enquanto as sobre atividade física para 78,7% dos idosos. Com relação ao registro 99,6% ficaram com registro especifico em dia. Os resultados alcançados foram satisfatórios, conseguimos mudar a rotina da Unidade em conjunto com a equipe. A intervenção realizada propiciou a melhoria na qualidade da atenção à Saúde do Idoso, com aumento na cobertura, melhoria dos registros e com ampliação das orientações relacionadas com a promoção de saúde. O desenvolvimento da intervenção permitiu uma grande troca de experiências entre os profissionais e estreitou o vínculo da equipe com a comunidade. Além disso, a intervenção foi incorporada à rotina da Unidade e servirá como modelo para futuros projetos em outras ações programáticas.

Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde Mãe Curitibana – Curitiba/PR

Este trabalho foi realizado como parte das atividades do curso de especialização em Saúde da Família modalidade a distância, através da Universidade Aberta do SUS com a Universidade Federal de Pelotas. A Unidade Básica de Saúde Mãe Curitibana, situada no centro de Curitiba – PR, é uma unidade mista de saúde, com Estratégia Saúde da Família e especialidades. Após análise e levantamento de dados, realizamos uma intervenção na atenção ao pré-natal e puerpério durante 16 semanas. Os objetivos da intervenção eram ampliar a cobertura e a adesão ao pré-natal, melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS, melhorar o registro das informações, mapear gestantes de risco e realizar a promoção de saúde. O projeto de intervenção foi desenvolvido através de ações em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. As ações foram registradas em prontuário eletrônico e a enfermeira responsável por essa intervenção acessou os relatórios e prontuário eletrônico no sistema e-saúde da Prefeitura Municipal de Curitiba, transcrevendo na planilha de coleta de dados semanalmente. Importantes resultados foram alcançados, um total de 127 gestantes foram atendidas, no final da intervenção 89,3% das gestantes receberam a suplementação de ferro e ácido fólico de acordo com o protocolo, 96,2% estavam com os exames em dia, a evolução durante os quatro meses da realização do exame de puerpério entre 30º e 42º dia também foi considerável, de 22,5% para 64,3%. Com isso, percebemos que a intervenção propiciou melhorias na atenção às gestantes e puérperas, conseguimos aperfeiçoar os conhecimentos dos profissionais com base nos protocolos, notamos uma melhor interação das equipes e maior comprometimento no acompanhamento dessas mulheres. Além da incorporação da maioria das atividades realizadas na intervenção em nossa rotina de serviço, garantindo à população um pré-natal e puerpério de qualidade.

Melhoria da qualidade da atenção à saúde da pessoa idosa na Unidade Básica de Saúde Piquiri II, Canguaretama/RN

O aumento recente na expectativa de vida no Brasil resultante da mudança demográfica vem despertando a atenção dos gestores e dos servidores em saúde pública. O número de idosos em acompanhamento no SUS está crescendo em uma proporção maior do que o número de profissionais de saúde adequadamente habilitados para lidar com essa classe de usuário. Este projeto tem como objetivo geral melhorar a atenção à saúde da pessoa idosa no âmbito da atenção básica da seguinte maneira: ampliar a cobertura de acompanhamento, melhorar a adesão e a qualidade da atenção desses usuários, melhorar o registro das informações, mapear os idosos de risco na área de abrangência e promover a saúde. Essa sistematização foi amparada pelo uso da planilha de Objetivos, Metas, Indicadores e Ações (OMIA) e posta em prática com o preenchimento da ficha espelho e da planilha de coleta de dados durantes as atividades cotidianas. Foram cadastrados no programa apenas os usuários que foram atendidos durante as 12 semanas de intervenção. Após três meses de intervenção, foi observado um crescimento da proporção de atendimentos para idosos (de 13,2% para 20,2%), mesmo sem o cumprimento da meta inicial de cadastrar 80% dos idosos – 21,9% foram cadastrados no programa. As visitas domiciliares também aumentaram a frequência, sendo feito o cadastro de 81,2% dos idosos acamados e/ou com dificuldade de deambulação. Foi feito o rastreio para Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) em 100% dos idosos acompanhados. Observou-se que 83,5% dos usuários tiveram acesso aos medicamentos prescritos. 100% deles receberam orientação para a adoção de hábitos alimentares saudáveis, e 68,2% foram orientados quanto a prática regular de atividade física. No entanto, as metas para o acompanhamento odontológico não foram atingidas. Ao final do período de observação, pudemos concluir que ocorreu crescimento tanto na quantidade como na qualidade da atenção direcionada aos idosos na UBS Piquiri II, mas os esforços devem ser continuados para que os resultados permaneçam em crescimento.

Melhoria na atenção à saúde das crianças de 0 a 72 meses - Unidade de Saúde Espaço Verde, Amargosa, Bahia

O cuidado nos primeiro anos de vida de uma criança é de estrema importância para o seu desenvolvimento. As ações preventivas são direcionadas para os pais ou responsáveis no momento da puericultura e colocadas em prática em seus domicílios. Este estudo tem por objetivo melhorar a atenção à saúde da criança, ampliando a cobertura da atenção à saúde da criança, melhorando a adesão ao programa de Saúde da Criança, a qualidade do atendimento, os registros das informações além de mapear aquelas em alto risco. As informações vão da orientação sobre higiene bucal e prevenção à cárie, crescimento, acompanhamento do desenvolvimento da criança, monitoramento da caderneta de vacinação e teste do pezinho até o tratamento odontológico concluído. A puericultura era realizada na Unidade de Saúde Espaço Verde, no município de Amargosa na Bahia de forma multiprofissional, mas sem os registros e monitoramentos adequados e não existia um protocolo a ser seguido. Com a implementação do projeto de Intervenção proposto pelo curso foi possível desenvolver ações que estão subdivididas em 4 eixos de trabalho: organização e gestão do serviço, monitoramento e acompanhamento, engajamento publico e qualificação da prática clínica, sendo desenvolvido de novembro de 2013 a março de 2014. Neste período foram cadastradas 129 crianças o que corresponde a mais de 67,9% do total, mas com o acompanhamento e monitoramento utilizando os instrumentos viabilizados pelo curso foram 110 crianças o que corresponde a 57,89%. O número de crianças com primeira consulta na primeira semana de vida foi de 100% no 3° mês, 83,3% das crianças fizeram suplementação com ferro no 1° mês, 100% das crianças realizaram o teste do pezinho com 7 dias de vida no 3° mês. As ações desenvolvidas na Creche foram bem aceitas pelas crianças e pelos pais, podendo ser comprovadas com o número de escovação supervisionada com creme dental em 100% das crianças nos quatro meses da intervenção e nos dois primeiros meses todas as mães das crianças frequentadoras da creche receberam orientações nutricionais. As ações coletivas serão mantidas na rotina da Instituição. As informações e orientações individualizadas no momento das consultas foram muito válidas, mas a triagem auditiva não foi possível ser viabilizada para as crianças do município pela falta de profissional. Mesmo com o fim da intervenção será mantido o dia específico para o atendimento das crianças e o acompanhamento será norteado pelo protocolo do Ministério da Saúde.

Qualificação do programa de pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde de Paraí-RS

A gestação e puerpério compõem um período especial na vida da mulher, em que ocorre uma série de mudanças físicas e emocionais, ocasionando a necessidade de um acompanhamento adequado da evolução da gestação e desenvolvimento do bebê, uma vez que a assistência de pré-natal e puerpério eficiente é um grande determinante na redução da morbimortalidade materno-infantil. Com base nisso, o presente trabalho é resultado da intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde de Paraí, no Programa de Pré-Natal e Puerpério, no período de setembro de 2013 a janeiro de 2014. Participaram do projeto gestantes e puérperas residentes no município de Parai que estavam sendo acompanhadas pela Unidade naquele momento. O objetivo principal do trabalho foi melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério. O mesmo se deu através da qualificação e sensibilização da equipe sobre esta problemática, do levantamento de dados referentes ao número total de gestantes e onde realizavam seu acompanhamento de pré-natal, da utilização de um protocolo norteador para desenvolver todas as ações necessárias ao programa, da adoção de um sistema de registro mais eficaz e do engajamento com a população. A cobertura do programa foi significativamente ampliada de 29,3% para 53,7%, alem disso, diversas ações preconizadas ao programa e que até então não eram executadas foram implantadas e tiveram uma excelente aceitação, o que certamente contribuiu muito para a valorização e a melhoria da qualidade do programa oferecido. Os resultados obtidos possibilitaram traduzir em números a realidade do município, o que possibilitou o mapeamento da situação deste serviço tanto quantitativamente, quanto qualitativamente evidenciando com exatidão a importância de investimentos em alguns serviços deste programa, a fim de qualificá-lo cada vez mais, o que incidirá diretamente na melhoria dos indicadores de saúde maternoinfantil.