Aprendiendo a prescribir cuidados según capacidad funcional en soporte electrónico

Objetivo: Conocer los resultados en términos de ganancia funcional de la aplicación de un sistema de registro electrónico basado en el índice de Barthel y la prevención de efectos adversos como método de prescripción y ejecución de cuidados estandarizados, utilizado por estudiantes de enfermería bajo la tutela de enfermeras clínicas acreditadas durante las prácticas clínicas tuteladas en la Universitat Jaume I. Material y métodos: Estudio descriptivo, prospectivo, longitudinal, multicéntrico. Se incluyen los registros electrónicos con estancia entre 5 y 9 días relacionados con las 6 camas que los estudiantes tienen asignadas en las unidades de medicina interna, cirugía y traumatología de 5 hospitales públicos y privados de la provincia de Castellón. Se estudian variables sociodemográficas y clínicas, riesgo de efectos adversos al ingreso, evolución de la capacidad funcional y ganancia funcional al alta. Se analiza la dependencia de las variables con la ganancia funcional y las diferencias entre grupos (p<0,05). Resultados: Con una muestra de 141 registros, la edad media es de 70,96 (s=15,64), sin diferencias significativas según sexos (p<0,05). El 68% (n=71) son procesos médicos con estancia media de 6,62 días (s=1,34) y complejidad media de 4,2 (s=2,6). La muestra presenta riesgo moderado-elevado de úlceras por presión (30%), caídas (68%) y desnutrición (52%). Los planes de cuidados estandarizados supone una ganancia funcional media de 7,06 puntos (s=20,09), sin diferencias significativas entre grupos (p<0,05). Discusión: La formación del estudiantado con metodología que implica toma de decisiones en la planificación de cuidados puede aportar mejoras en la calidad asistencial.

Renewables: The great uncertainty of the EU energy strategy. Egmont Paper No. 71, November 2014

Summary. For more than two decades, the development of renewable energy sources (RES) has been an important aim of EU energy policy. It accelerated with the adoption of a 1997 White Paper and the setting a decade later of a 20% renewable energy target, to be reached by 2020. The EU counts on renewable energy for multiple purposes: to diversify its energy supply; to increase its security of supply; and to create new industries, jobs, economic growth and export opportunities, while at the same time reducing greenhouse gas (GHG) emissions. Many expectations rest on its development. Fossil fuels have been critical to the development of industrial nations, including EU Member States, which are now deeply reliant upon coal, oil and gas for nearly every aspect of their existence. Faced with some hard truths, however, the Member States have begun to shelve fossil fuel. These hard truths are as follows: firstly, fossil fuels are a finite resource, sometimes difficult to extract. This means that, at some point, fossil fuels are going to be more difficult to access in Europe or too expensive to use.1 The problem is that you cannot just stop using fossil fuels when they become too expensive; the existing infrastructure is profoundly reliant on fossil fuels. It is thus almost normal that a fierce resistance to change exists. Secondly, fossil fuels contribute to climate change. They emit GHG, which contribute greatly to climate change. As a consequence, their use needs to be drastically reduced. Thirdly, Member States are currently suffering a decline in their own fossil fuel production. This increases their dependence on increasingly costly fossil fuel imports from increasingly unstable countries. This problem is compounded by global developments: the growing share of emerging economies in global energy demand (in particular China and India but also the Middle East) and the development of unconventional oil and gas production in the United States. All these elements endanger the competitiveness of Member States’ economies and their security of supply. Therefore, new indigenous sources of energy and a diversification of energy suppliers and routes to convey energy need to be found. To solve all these challenges, in 2008 the EU put in place a strategy based on three objectives: sustainability (reduction of GHG), competitiveness and security of supply. The adoption of a renewable energy policy was considered essential for reaching these three strategic objectives. The adoption of the 20% renewable energy target has undeniably had a positive effect in the EU on the growth in renewables, with the result that renewable energy sources are steadily increasing their presence in the EU energy mix. They are now, it can be said, an integral part of the EU energy system. However, the necessity of reaching this 20% renewable energy target in 2020, combined with other circumstances, has also engendered in many Member States a certain number of difficulties, creating uncertainties for investors and postponing benefits for consumers. The electricity sector is the clearest example of this downside. Subsidies have become extremely abundant and vary from one Member State to another, compromising both fair competition and single market. Networks encountered many difficulties to develop and adapt. With technological progress these subsidies have also become quite excessive. The growing impact of renewable electricity fluctuations has made some traditional power plants unprofitable and created disincentives for new investments. The EU does clearly need to reassess its strategy. If it repeats the 2008 measures it will risk to provoke increased instability and costs.

Qual o papel da pedagogia diferenciada no desenvolvimento de aprendizagens significativas em crianças do contexto pré - escolar?

Relatório de estágio apresentado para a obtenção do grau de mestre na especialidade profissional de Educação pré -escolar

A articulação dos domínios da escrita e da gramática para uma melhor aprendizagem - o uso do laboratório gramatical

Relatório final apresentado para a obtenção do grau de mestre em ensino do 1.º e 2.º ciclos do ensino básico

Conceções dos educadores de infância sobre a educação em ciências no contexto de creche

Relatório de estágio apresentado para a obtenção do grau de mestre em Educação pré-escolar e em Ensino do 1.º ciclo do ensino básico

A articulação feita pelos profissionais de educação entre o pré-escolar e o 1º ciclo do ensino básico

Relatório de estágio para a obtenção do grau de mestre em Educação pré-escolar e ensino do 1º ciclo do ensino básico

The learn to study readers,

First lessons in learning to study by E. Horn, P. Cutright, and M. D. Horn.--Bk.1 by E. Horn with G. Shields.--Bk.2 -3 by E. Horn with M. McBroom.--Bk.4 by E. Horn and R. M. Moscrip.--Bk.5 by E. Horn, M. Snedaker and B. Goodykoontz.

Placing handicapped students in the least restrictive environment : an adapted model for decision makers / [Cindy Terry, editor]

Much of the origin of this document attributed to the Pennsylvania Dept. of Education, Bureau of Special Education and the National Learning Resource Center of Pennsylvania.

Essays and addresses,

Published in commemoration of the opening of the new college buildings, October 7th, 1873.

Patient Variability in Sciatic Nerve Branch Point Distance Using Ultrasound Guided Localization

Background and Objectives: Improved ultrasound and needle technology make popliteal sciatic nerve blockade a popular anesthetic technique and imaging to localize the branch point of the common peroneal and posterior tibial components is important because successful blockade techniques vary with respect to injection of the common trunk proximally or separate injections distally. Nerve stimulation, ultrasound, cadaveric and magnetic resonance studies demonstrate variability in distance and discordance between imaging and anatomic examination of the branch point. The popliteal crease and imprecise, inaccessible landmarks render measurement of the branch point variable and inaccurate. The purpose of this study was to use the tibial tuberosity, a fixed bony reference, to measure the distance of the branch point. Method: During popliteal sciatic nerve blockade in the supine position the branch point was identified by ultrasound and the block needle was inserted. The vertical distance from the tibial tuberosity prominence and needle insertion point was measured. Results: In 92 patients the branch point is a mean distance of 12.91 cm proximal to the tibial tuberosity and more proximal in male (13.74 cm) than female patients (12.08 cm). Body height is related to the branch point distance and is more proximal in taller patients. Separation into two nerve branches during local anesthetic injection supports notions of more proximal neural anatomic division. Limitations: Imaging of the sciatic nerve division may not equal its true anatomic separation. Conclusion: Refinements in identification and resolution of the anatomic division of the nerve branch point will determine if more accurate localization is of any clinical significance for successful nerve blockade.

The 1,3-diaxial dibromo interaction

The non-bonding interaction between two bromine atoms sited 1,3-diaxially on a simple cyclohexane ring is explored by X-ray crystallography. The ring is distorted to allow the bromine atoms an interatomic distance of 3.54 angstrom.

Does pharmacogenomics provide an ethical challenge to the utilisation of cost-effectiveness analysis by public health systems?

Pharmacogenomics promotes an understanding of the genetic basis for differences in efficacy or toxicity of drugs in different individuals. Implementation of the outcomes of pharmacogenomic research into clinical practice presents a number of difficulties for healthcare. This paper aims to highlight one of the Unique ethical challenges which pharmacogenomics presents for the utilisation of cost-effectiveness analysis by public health systems. This paper contends that pharmacogenomics provides a challenge to fundamental principles which underlie most systems for deciding which drugs should be publicly subsidised. Pharmacogenomics brings into focus the conflict between equality and utility in the context of using cost-effectiveness analysis to aid distribution of a limited national drug budget.

CASO COCAMAR/PR UMA ANÁLISE DA DISSEMINAÇÃO DO CONHECIMENTO

A presente pesquisa propõe um estudo teórico-empírico em torno da gestão do conhecimento, tendo como recorte o processo de disseminação do conhecimento e a coerência entre o discurso e a prática do princípio cooperativista (educação, formação e informação) como diferenciador na gestão do conhecimento e no modelo organizacional cooperativista. O estudo destina-se a responder três questões: a) como ocorre o processo de disseminação do conhecimento em organizações cooperativas; b) qual a percepção dos colaboradores em relação ao processo de disseminação do conhecimento; e c) como a organização cooperativa investe no desenvolvimento de seu capital intelectual a partir do princípio cooperativista: educação, formação e informação. Assim, o objetivo geral é verificar o processo do conhecimento gestado na cooperativa COCAMAR- PR a partir do princípio cooperativista: educação, formação e informação, enquanto os objetivos específicos foram: levantar como ocorre o processo de disseminação do conhecimento a partir do princípio cooperativista educação, formação e informação ; identificar a percepção dos colabores em relação ao processo de disseminação do conhecimento; e verificar como o processo de disseminação do conhecimento atende às prerrogativas do princípio cooperativista educação, formação e informação . A metodologia escolhida é o estudo de caso, em que se estuda uma organização cooperativa localizada na cidade de Maringá, Estado Paraná. A pesquisa realizada caracteriza-se como um estudo de caso, exploratória e descritiva. Os resultados auferidos na pesquisa pretendem demonstrar o distanciamento da cooperativa em estudo de um de seus princípios fundamentais, embora possua um programa intensivo de capacitação profissional.(AU)

COSTA REGO E O CURSO PIONEIRO DE JORNALISMO DA UNIVERSIDADE DO DISTRITO FEDERAL

A história da Universidade do Distrito Federal (UDF) perpassa por sua experiência singular na institucionalização do Ensino Superior no Brasil. Fruto de um movimento educacional liberal pelo saber desinteressado e comprometido apenas com a verdade, a universidade carrega a honra de ter instituído o primeiro curso de Jornalismo no país. Sistematizado pelo jornalista Pedro da Costa Rego, editor do diário carioca Correio da Manhã e reconhecido como um dos profissionais da Imprensa mais respeitados de sua época, o curso foi relegado ao esquecimento, após o fechamento da instituição em razão do Golpe de Getúlio Vargas, com o início do Estado Novo. Este trabalho visa resgatar a importância desse ensaio inédito do Jornalismo na universidade, desvendando as bases teóricas que forneceram subsídios a Costa Rego para sistematizar o curso e como sua trajetória profissional o credenciou para ser o Primeiro Catedrático em Jornalismo do Brasil. Um estudo histórico, que se utiliza da pesquisa documental e bibliográfica para preencher essa lacuna no processo comunicacional brasileiro.(AU)

EDUCAÇÃO MATEMÁTICA E AS TECNOLOGIAS: POR UMA APRENDIZAGEM SIGNIFICATIVA

presente trabalho tem por finalidade refletir a educação matemática inserida em um momento em que emerge um novo paradigma que valoriza uma educação transdisciplinar. Tem como foco o educando em todos os seus aspectos: corporal, emocional, racional e espiritual. Partindo do princípio que se vive em um mundo globalizado, onde as informações processam-se no dia-a-dia com mais velocidade e que um dos responsáveis, por este acúmulo de informações, o computador, valoriza-se neste estudo esta tecnologia como estratégia para uma educação inovadora na aprendizagem matemática. Pesquisando-se a real necessidade, por parte dos alunos, em utilizar a informática dentro do ambiente escolar, questionase o fundamento da dificuldade e/ou resistência de educadores de uma escola pública da rede estadual do Estado de São Paulo em utilizar estas inovações tecnológicas, efetivamente o computador, como ferramenta importante na busca de uma educação significativa.(AU)