914 resultados para Diagnostic post-natal
Resumo:
A doença pulmonar obstrução crônica (DPOC) é caracterizada pela limitação de fluxo parcialmente reversível, classificada por níveis de obstrução pós-broncodilatador. Há várias evidências de que o FEV1 sozinho não é capaz de mostrar a broncodilatação de pacientes com DPOC, mesmo naqueles que apresentam melhora clínica. A técnica de oscilações forçadas (TOF) tem mostrado alta sensibilidade na detecção precoce de alterações mecânicas na DPOC, contudo o efeito broncodilatador na impedância respiratória de pacientes com DPOC ainda não está esclarecido. Objetiva avaliar a utilidade da TOF nos diferentes estágios de obstrução das vias aéreas; (2) avaliar a resposta da impedância respiratória ao salbutamol em indivíduos saudáveis ao exame espirométrico e pacientes com DPOC em diferentes graus de gravidade. Foram avaliados 25 indivíduos saudáveis sem história de tabagismo, 24 tabagistas e 151 pacientes com DPOC classificados em graus I, II, III e IV. Todos os sujeitos foram avaliados pela TOF seguida da espirometria, antes e após o uso do salbutamol spray. As curvas de resistência e reatância demonstraram alteração em todos os estágios de obstrução das vias aéreas após o uso do salbutamol. O grupo de risco apresentou alterações mecânicas semelhantes ao grupo leve (p=ns). Os parâmetros R0, Rm, Csr,din e Z4Hz apresentam desempenho diagnóstico adequado (AUC > 0,85) em todos os estágios de gravidade da doença. Todos os parâmetros de TOF e espirometria apresentaram diminuição após uso do salbutamol. Os indivíduos saudáveis apresentaram uma pequena diminuição comparada aos subgrupos de DPOC. A variação em termos absolutos da ΔZ4Hz e das derivadas da resistência, ΔR0, ΔRm, ΔS, apresentaram variação significativa (p<0,0001, p<0,003; p<0,04; p<0,0002, respectivamente) com o aumento da obstrução brônquica. Nas derivadas da reatância o ΔXm aumentou com a gravidade da doença (p<0,0002). Por outro lado, a ΔCrs,dyn não demonstrou diferença significativa com a gravidade da DPOC. Em termos percentuais os parâmetros da TOF apresentaram variação expressiva em ΔRm% (p<0,02), ΔS% (p<0,02) e ΔXm% (p<0,004) com o aumento da obstrução nas vias aéreas. Por outro lado, ΔR0%, ΔCrs,dyn% e ΔZ4Hz% não variaram entre os estágios da DPOC. A associação entre a broncodilatação nas vias aéreas e a impedância pulmonar foi fraca entre ΔXm vs ΔFVC (r=0,32, p<0,0001) e ΔZ4Hz% vs ΔFEV1% vs ΔFVC% (r=0.28, p<0,0005; r=0,29, p<0,0003, respectivamente). A TOF é útil na avaliação das alterações mecânicas nos diferentes níveis de obstrução das vias aéreas na DPOC. Demonstramos o benefício da medicação broncodilatadora, quantificando a melhora da ventilação através da TOF. A impedância respiratória diminui em todos os estágios da DPOC, o estágio leve melhorou tanto quanto o estágio muito grave. Isto sugere que a medida da impedância pulmonar não é dependente do volume como ocorre na espirometria e que a broncodilatação ocorre em todas as fases da progressão da DPOC.
Resumo:
O período pré-natal é uma época de preparação física e psicológica para o parto e a maternidade e, como tal, é um momento de intenso aprendizado e oportunidade para os profissionais da equipe de saúde desenvolverem a educação como dimensão do processo de cuidar. O Ministério da Saúde preconiza que a atenção obstétrica e neonatal prestada pelos serviços de saúde deve ter como características essenciais o acolhimento, a qualidade e a humanização; o profissional deve ser um instrumento para que a gestante adquira autonomia no agir, aumentando a capacidade de enfrentar situações de estresse e crise, e decida sobre a vida e a saúde. Entre os procedimentos do pré-natal, importância especial precisa ser dada a um conjunto de orientações sobre questões ligadas aos cuidados durante a gestação e com o bebê, que vão desde as recomendações para o aleitamento materno até as relativas ao uso de medicamentos durante a gestação. Isso só se torna possível quando o profissional escuta as queixas e dúvidas apresentadas pelas mulheres. Esta pesquisa tem como objetivo analisar a percepção das mulheres sobre o atendimento recebido no pré-natal, parto e pós-parto, avaliar as práticas assistenciais voltadas ao acolhimento, humanização e integralidade, e conhecer as representações de acolhimento, humanização e integralidade da assistência articuladas pelos profissionais de saúde envolvidos no atendimento às mulheres. Por fim, são analisadas as representações profissionais sobre as necessidades e práticas no atendimento às demandas reais das mulheres. A análise comparou sobretudo as narrativas das mulheres com as diretrizes preconizadas para o pré-natal na perspectiva da construção da integralidade e da autonomia das mulheres. As narrativas das entrevistadas mostraram a ausência de sistematização na assistência pré-natal, com grande diversidade de posturas dos profissionais. Muitos temas que deveriam ser objeto de conversa durante o pré-natal não foram tratados nos atendimentos, e diversas mulheres utilizaram outras fontes de informação que não os serviços de saúde para sanar suas dúvidas. Na conclusão, destaca-se a dificuldade de praticar de modo eficaz as orientações preconizadas no pré-natal, e busca-se, a partir das pistas obtidas ao longo do trabalho, indicar possíveis fatores-chave para a superação dessa dificuldade.
Resumo:
The River Tawd is a tributary of the River Douglas catchment. The Tawd is approximately 8km in length from its source, to the south of Skelmersdale, to its confluence with the River Douglas at Snipe Hall farm. The aim of this study was to determine whether the water quality of the River Tawd had improved sufficiently to allow a mixed coarse fish population to establish itself on the river after the stocking of juvenile Roach (Rutilus rutilus), Dace (Leucisus leucisus) and Chub (Leucisus cephalus) in 1997. This report will consider the survival of the stocked fish. If the stocking was successful, other potential stocking sites will be recommended for future stocking with a view to developing the River Tawd fishery.
Resumo:
Due to changes in land use over the last century, the physical nature of many streams and rivers in the British Isles has probably changed. In some cases this change may be large for example as a result of flood defence schemes and is easily observed, whilst in other cases altered land use, farming, forestry or urbanization may have resulted in more subtle changes to river features. This working guide draws together a way of assessing habitat in any stream or river and determine sites or reaches on the assessed watercourse that may benefit from habitat improvement schemes. It will determine a method of measuring existing habitat in a broad sense, whilst referring to R and D studies currently being undertaken in this area. A method of prioritising any proposed habitat restoration work will be suggested. The limitations of fisheries improvement schemes in terms of cross functional acceptance (flood defence and conservation) will be examined along with suggested proposals for some example watercourses. The need for pre and post enhancement monitoring will be discussed as will the requirement for maintenance programs on schemes. Finally methods for determining the cost benefits of small schemes will be examined, compared to other currently used enhancement strategies. This will allow small scale revenue schemes to be used to back up pre project cost benefit analysis as required in future capital submissions.
Resumo:
Zinc oxide (ZnO) films with c-oriented were grown on fused quartz glass substrates at room temperature using dc reactive magnetron sputtering. The as-grown films were annealed at 700 degrees C in air and bombarded by ion beam, respectively. The effects of post-treatments on the structural and optical properties of the ZnO films were investigated by X-ray diffraction (XRD), photoluminescence (PL), optical transmittance and absorption measurements. The XRD spectra indicate that the crystal quality of ZnO films has been improved by both the post-treatments. Compared with the as-grown sample, both annealed and bombarded samples exhibited blueshift in the UV emission peaks, and a strong green emission was found in the annealed ZnO film. In both optical transmittance and absorption spectra, a blueshift of the band-gap edge was observed in the bombarded film, while a redshift was observed in the annealed film. (c) 2004 Elsevier B.V. All rights reserved.
Resumo:
22 p. - Publicado en CD-ROM
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En: Investigación psicodidáctica y mejora educativa = ikerkuntza psikodidaktikoa eta hezkuntza hobekuntza (No publicado) - 11 p.
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Antireflection coatings at the center wavelength of 1053 nm were prepared on BK7 glasses by electron-beam evaporation deposition (EBD) and ion beam assisted deposition (IBAD). Parts of the two kinds of samples were post-treated with oxygen plasma at the environment temperature after deposition. Absorption at 1064 nm was characterized based on surface thermal lensing (STL) technique. The laser-induced damage threshold (LIDT) was measured by a 1064-nm Nd:YAG laser with a pulse width of 38 ps. Leica-DMRXE Microscope was applied to gain damage morphologies of samples. The results revealed that oxygen post-treatment could lower the absorption and increase the damage thresholds for both kinds of as-grown samples. However, the improving effects are not the same. (c) 2008 Elsevier B.V. All rights reserved.
Resumo:
521 p.
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For most migratory fish, little is known about the location and size of foraging areas or how long individuals remain in foraging areas, even though these attributes may affect their growth, survival, and impact on local prey. We tested whether striped bass (Morone saxatilis Walbaum), found in Massachusetts in summer, were migratory, how long they stayed in non-natal estuaries, whether observed spatial patterns differed from random model predictions, whether fish returned to the same area across multiple years, and whether fishing effort could explain recapture patterns. Anchor tags were attached to striped bass that were caught and released in Massachusetts in 1999 and 2000, and recaptured between 1999 and 2007. In fall, tagged striped bass were caught south of where they were released in summer, confirming that fish were coastal migrants. In the first summer, 77% and 100% of the recaptured fish in the Great Marsh and along the Massachusetts coast, respectively, were caught in the same place where they were released. About two thirds of all fish recaptured near where they were released were caught 2–7 years after tagging. Our study shows that smaller (400–500 mm total length) striped bass migrate hundreds of kilometers along the Atlantic Ocean coast, cease their mobile lifestyle in summer when they use a relatively localized area for foraging (<20 km2), and return to these same foraging areas in subsequent ye