Influence of unilateral maxillary first molar extraction treatment on second and third molar inclination in Class II subdivision patients.

OBJECTIVE To assess the maxillary second molar (M2) and third molar (M3) inclination following orthodontic treatment of Class II subdivision malocclusion with unilateral maxillary first molar (M1) extraction. MATERIALS AND METHODS Panoramic radiographs of 21 Class II subdivision adolescents (eight boys, 13 girls; mean age, 12.8 years; standard deviation, 1.7 years) before treatment, after treatment with extraction of one maxillary first molar and Begg appliances and after at least 1.8 years in retention were retrospectively collected from a private practice. M2 and M3 inclination angles (M2/ITP, M2/IOP, M3/ITP, M3/IOP), constructed by intertuberosity (ITP) and interorbital planes (IOP), were calculated for the extracted and nonextracted segments. Random effects regression analysis was performed to evaluate the effect on the molar angulation of extraction, time, and gender after adjusting for baseline measurements. RESULTS Time and extraction status were significant predictors for M2 angulation. M2/ITP and M2/IOP decreased by 4.04 (95% confidence interval [CI]: -6.93, 1.16; P  =  .001) and 3.67 (95% CI: -6.76, -0.58; P  =  .020) in the extraction group compared to the nonextraction group after adjusting for time and gender. The adjusted analysis showed that extraction was the only predictor for M3 angulation that reached statistical significance. M3 mesial inclination increased by 7.38° (95% CI: -11.2, -3.54; P < .001) and 7.33° (95% CI: -11.48, -3.19; P  =  .001). CONCLUSIONS M2 and M3 uprighting significantly improved in the extraction side after orthodontic treatment with unilateral maxillary M1 extraction. There was a significant increase in mesial tipping of maxillary second molar crowns over time.

Long-term evaluation of Class II subdivision treatment with unilateral maxillary first molar extraction

OBJECTIVE To evaluate the long-term effects of asymmetrical maxillary first molar (M1) extraction in Class II subdivision treatment. MATERIALS AND METHODS Records of 20 Class II subdivision whites (7 boys, 13 girls; mean age, 13.0 years; SD, 1.7 years) consecutively treated with the Begg technique and M1 extraction, and 15 untreated asymmetrical Class II adolescents (4 boys, 11 girls; mean age, 12.2 years; SD, 1.3 years) were examined in this study. Cephalometric analysis and PAR assessment were carried out before treatment (T1), after treatment (T2), and on average 2.5 years posttreatment (T3) for the treatment group, and at similar time points and average follow-up of 1.8 years for the controls. RESULTS The adjusted analysis indicated that the maxillary incisors were 2.3 mm more retracted in relation to A-Pog between T1 and T3 (β  =  2.31; 95% CI; 0.76, 3.87), whereas the mandibular incisors were 1.3 mm more protracted (β  =  1.34; 95% CI; 0.09, 2.59), and 5.9° more proclined to the mandibular plane (β  =  5.92; 95% CI; 1.43, 10.41) compared with controls. The lower lip appeared 1.4 mm more protrusive relative to the subnasale-soft tissue-Pog line throughout the observation period in the treated adolescents (β  =  1.43; 95% CI; 0.18, 2.67). There was a significant PAR score reduction over the entire follow-up period in the molar extraction group (β  =  -6.73; 95% CI; -10.7, -2.7). At T2, 65% of the subjects had maxillary midlines perfectly aligned with the face. CONCLUSIONS Unilateral M1 extraction in asymmetrical Class II cases may lead to favorable occlusal outcomes in the long term without harming the midline esthetics and soft tissue profile.

Endovascular stent reconstruction of a chronic total occlusion of the inferior vena cava using bidirectional wire access and a balloon puncture by a re-entry device.

Venous angioplasty with stenting of iliac veins is an important treatment option for patients suffering from post-thrombotic syndrome due to chronic venous obstruction. Interventional treatment of a chronically occluded vena cava, however, is challenging and often associated with failure. We describe a case of a chronic total occlusion of the entire inferior vena cava that was successfully recanalized using bidirectional wire access and a balloon puncture by a re-entry catheter to establish patency of the inferior vena cava.

Molar gas ratios and stable oxygen and nitrogen isotopes of air entrapped in ice, North America

The molar ratios of atmospheric gases change during dissolution in water due to differences in their relative solubilities. We exploited this characteristic to develop a tool to clarify the origin of ice formations in permafrost regions. Extracted from ice, molar gas ratios can distinguish buried glacier ice from intrasedimental ground ice formed by freezing groundwaters. An extraction line was built to isolate gases from ice by melting and trapping with liquid He, followed by analysis of N2, O2, Ar, 18O-O2 and 15N-N2, by continuous flow mass spectrometry. The method was tested using glacier ice, aufeis ice (river icing) and intrasedimental ground ice from sites in the Canadian Arctic. O2/Ar and N2/Ar ratios clearly distinguish between atmospheric gas in glacial ice and gases from intrasedimental ground ice, which are exsolved from freezing water. 615NN2 and 618OO2 in glacier ice, aufeis ice and intrasedimental ground ice do not show clear distinguishing trends as they are affected by various physical processes during formation such as gravitational settling, excess air addition, mixing with snow pack, and respiration.

Cloride and bromide concentrations and Br-/Cl- molar ratios in pore fluids at ODP Site 134-833

Other than halite diagenesis and organic matter degradation, Cl- and Br- are considered to be conservative in marine pore fluids. Consequently, Br-/Cl- ratios should remain constant during most diagenetic reactions. Nonetheless, Br-/Cl- molar ratios decrease to 0.00127 (~18% less than seawater value) in pore fluids from Site 833 in the Aoba Basin of the New Hebrides convergent margin despite the lack of halite diagenesis and little organic matter. Sediment at this site is largely volcanic ash, which becomes hydrated with depth as it converts to clay and zeolite minerals. These hydration reactions remove sufficient water to increase the concentrations of most solutes including Cl- and Br-. The resulting concentration gradients drive diffusion, but calculations indicate that diffusion does not decrease the Br-/Cl- ratio. Some Cl- may be leached from the ash, but insufficient amounts are available to cause the observed decrease in Br-/Cl- ratio. The limited source of Cl- suggests that proportionately more Br- than Cl- is lost from the fluids to the diagenetic solids. Similar nonconservative behavior of Cl- and Br- may occur during fluid circulation at ridge crests and flanks, thereby influencing the halide distribution in the crust.

Comportamiento del nivel freático en el área bajo riego del tercio inferior del Río Atuel

En este trabajo se evalúa el comportamiento del nivel freático (NF) en un área de regadío de 75.774 ha ubicadas en el tercio inferior de la cuenca del río Atuel, departamentos de General Alvear y San Rafael en la provincia de Mendoza, y su vinculación con: las pérdidas que se producen en la red de canales, las prácticas de riego y los escurrimientos sub-superficiales de zonas más elevadas. En la zona existe una red de 193 freatímetros en la que se han registrado lecturas de niveles freáticos desde 1980 a 2008, en distintas estaciones del año. El área de estudio se dividió en cuatro sub-zonas, cada una de ellas abastecida por un canal matriz de riego. La serie existente de lecturas de NF permitió elaborar planos estacionales de isohipsas e isobatas medias. Se definieron indicadores de factor de reacción freática (FRF) y de eficiencia del sistema (IES); además, se elaboraron planos de isolíneas y tablas de salinidad (conductividad eléctrica) media del agua subterránea. El análisis de los registros recopilados muestra la dirección del flujo de agua subterránea "noroeste-sureste", isohipsas con un gradiente medio de 1,54 m.Km-1 y nivel freático (NF) con una profundidad mínima media de 1.31 m. La evidencia de zonas de recarga de agua subterránea posibilita, junto a los otros planos, una rápida identificación de zonas vulnerables al ascenso del NF. El FRF permitió establecer que se incorpora al área cultivada de Alvear-Bowen un volumen de 3,7 veces más agua que la requerida por los cultivos y que el IES es del 27%. En primavera, el riego representa el 66% del volumen incorporado a la zona mientras que las precipitaciones representan el 34 % y la superficie con NF de hasta 1,0 m de profundidad es 4,8 veces mayor al promedio del área afectada en las demás estaciones. Los resultados brindan una fuente de información actualizada para la planificación del uso del suelo en la zona, para la operación del sistema de riego y para la implementación y priorización de planes de mejora en la infraestructura.

Restauración de incisivo inferior fracturado mediante procedimientos de invasión mínima : reporte de un caso clínico

La odontología está inmersa en un nuevo paradigma: no se puede pensar en ninguna técnica restauradora sin que participen fenómenos de adhesión. El desarrollo de pernos de fibra de vidrio, sumado a los procedimientos de restauraciones adhesivas puede utilizarse como uno de los tantos recursos de la odontología de invasión mínima. Los pernos de fibra de vidrio ofrecen varias ventajas: comportamiento anisótropo, módulo de elasticidad bajo, buena resistencia mecánica, el lecho que aloja al perno de fibra requiere de una mínima preparación y se cementan con cementos adhesivos con carga, permitiendo de esta manera obtener una superficie homogénea que se interpone entre el perno de fibra y los tejidos dentales, conectándolo a los tejidos del conducto y sustituyendo mecánicamente la dentina. El caso clínico que se reporta se presentó para su resolución en la Clínica Integrada III F. O. UNCuyo durante el año lectivo 2009. El paciente presentaba una fractura amelodentinaria desde hacía cuatro años, con compromiso de la vitalidad y un proceso periapical. Durante los procedimientos endodónticos se realizó una perforación de la pared del conducto que se selló mediante la colocación de hidróxido de calcio y la obturación del mismo con conos de gutapercha. Se efectuó el seguimiento clínico y radiográfico del caso en donde se constató la reparación del proceso apical y luego se procedió a la restauración del elemento dentario con resinas compuestas con la ayuda de un poste de fibra de vidrio cementado con cemento resinoso. Dadas las características del tratamiento endodóntico realizado, se decidió dejar más porción del cono de gutapercha a pesar de lo aconsejado por numerosos autores, ya que de esta manera se aseguró el sellado de la perforación radicular para evitar de esta manera la nanofiltración hacia el interior del elemento dentario.

Análisis morfométrico in vivo de la cámara pulpar de los primeros molares en función de la ubicación

Se realizó un estudio a través de mediciones radiográficas en una población de Mendoza, Argentina, con el objetivo de analizar morfométricamente la cámara pulpar de primeros molares superiores e inferiores en función de la ubicación (superior / inferior). Un total de doscientos cuarenta piezas dentarias fueron seleccionadas teniendo como criterio de inclusión primeros molares superiores e inferiores sanos. Las radiografías bitewing fueron procesadas y analizadas mediante el software lmage Pro Plus 4.5. Los datos estadísticos fueron analizados mediante Test Student. Los resultados obtenidos han mostrado diferencias significativas, lo que se expresa al contrastar de acuerdo a la ubicación que los molares superiores presentaron coronas clínicas más altas, una mayor altura pulpar y una mayo1 distancia desde el surco vestibular al techo de la cámara pulpar, dl piso de la misma y a la furcación.