COSTS AND EFFECTS OF ARKANSAS' LONG-TERM CARE DEMONSTRATION PROJECT (MEDICAID, CHANELLING, COMMUNITY ASSESSMENT)

The purpose of this study was to assess the impact of the Arkansas Long-Term Care Demonstration Project upon Arkansas' Medicaid expenditures and upon the clients it serves. A Retrospective Medicaid expenditure study component used analyses of variance techniques to test for the Project's effects upon aggregated expenditures for 28 demonstration and control counties representing 25 percent of the State's population over four years, 1979-1982.^ A second approach to the study question utilized a 1982 prospective sample of 458 demonstration and control clients from the same 28 counties. The disability level or need for care of each patient was established a priori. The extent to which an individual's variation in Medicaid utilization and costs was explained by patient need, presence or absence of the channeling project's placement decision or some other patient characteristic was examined by multiple regression analysis. Long-term and acute care Medicaid, Medicare, third party, self-pay and the grand total of all Medicaid claims were analyzed for project effects and explanatory relationships.^ The main project effect was to increase personal care costs without reducing nursing home or acute care costs (Prospective Study). Expansion of clients appeared to occur in personal care (Prospective Study) and minimum care nursing home (Retrospective Study) for the project areas. Cost-shifting between Medicaid and Medicare in the project areas and two different patterns of utilization in the North and South projects tended to offset each other such that no differences in total costs between the project areas and demonstration areas occurred. The project was significant ((beta) = .22, p < .001) only for personal care costs. The explanatory power of this personal care regression model (R('2) = .36) was comparable to other reported health services utilization models. Other variables (Medicare buy-in, level of disability, Social Security Supplemental Income (SSI), net monthly income, North/South areas and age) explained more variation in the other twelve cost regression models. ^

Investigating the effects of the 2007 Texas tobacco tax increase on the smoking behavior of adults

Smoking is major cause of premature mortality and morbidity in the United States. The health consequences of tobacco usage are increasingly concentrated in minority and lower socioeconomic groups. One of the most effective means of deterring tobacco consumption and generating revenue to fund prevention activities is the levying of excise taxes. In 2007 the state of Texas increased the excise tax on cigarettes by $1.00 per pack. This study sought to determine if there was a significant effect on smoking prevalence in the state by examining Behavioral Risk Factor Surveillance System (BRFSS) data for two years leading up to the tax increase-2005 and 2006- and two years post tax increase -2007 and 2008. Results were compared against a chi square distribution and three multiple logistic regression models were created to adjust for race/ethnicity, age, education and income. Results from this study show that there was not a significant decrease in smoking prevalence for most of the groups stratified by age, income and ethnicity. There was not a significant decrease in the younger adults aged 18-34 by income, ethnicity, or education. Smoking prevalence increased for some groups, e.g., Hispanic females. In the regression models, the tax effect was not significant. While overall prevalence decreased by 9%, there were not significant reductions among non-White or Hispanic survey participants. Taxed sales dropped by approximately 17% according to the Texas Comptroller. Without BRFSS data measuring daily cigarette consumption among current smokers, now not assessed, it is impossible to determine whether the discrepancy in reported prevalence and taxes sales is attributable to consumption of fewer cigarettes among smokers or tax avoidance.^

The effects of ethnicity and ethnic composition of schools on physical activity and nutrition behaviors of 8th and 11th graders in Texas

With rates of obesity and overweight continuing to increase in the US, the attention of public health researchers has focused on nutrition and physical activity behaviors. However, attempts to explain the disparate rates of obesity and overweight between whites and Hispanics have often proven inadequate. Indeed, the nebulous term ‘ethnicity’ provides little important detail in addressing potential biological, behavioral, and environmental factors that may affect rates of obesity and overweight. In response to this, the present research seeks to test the explanatory powers of ethnicity by situating the nutrition and physical activity behaviors of whites and Hispanic into their broader social contexts. It is hypothesized that a student's gender and grade level, as well as the socioeconomic status and ethnic composition of their school, will have more predictive power for these behaviors than will self-reported ethnicity. ^ Analyses revealed that while ethnicity did not seem to impact nutrition behaviors among the wealthier schools and those with fewer Hispanics, ethnicity was relevant in explaining these behaviors in the poorest tertile of schools and those with the highest number of Hispanics. With respect to physical activity behaviors, the results were mixed. The variables representing regular physical activity, participation in extracurricular physical activities, and performance of strengthening and toning exercises were more likely to be determined by SES and ethnic composition than ethnicity, especially among 8th grade males. However, school sports team and physical education participation continued to vary by ethnicity, even after controlling for SES and ethnic composition of schools. In conclusion then, it is important to understand the intersecting demographic and social variables that define and surround the individual in order to understand nutrition and physical activity behaviors and thus overweight and obesity.^

Effects of a health advocacy program to promote physical activity and nutrition behaviors among adolescents: An evaluation of the Young Leaders for Healthy Change program

Background. This study was designed to evaluate the effects of the Young Leaders for Healthy Change program, an internet-delivered program in the school setting that emphasized health advocacy skills-development, on nutrition and physical activity behaviors among older adolescents (13–18 years). The program consisted of online curricular modules, training modules, social media, peer and parental support, and a community service project. Module content was developed based on Social Cognitive Theory and known determinants of behavior for older adolescents. ^ Methods. Of the 283 students who participated in the fall 2011 YL program, 38 students participated in at least ten of the 12 weeks and were eligible for this study. This study used a single group-only pretest/posttest evaluation design. Participants were 68% female, 58% white/Caucasian, 74% 10th or 11th graders, and 89% mostly A and/or B students. The primary behavioral outcomes for this analysis were participation in 60-minutes of physical activity per day, 20-minutes of vigorous- or moderate- intensity physical activity (MVPA) participation per day, television and computer time, fruit and vegetable (FV) intake, sugar-sweetened beverage intake, and consumption of breakfast, home-cooked meals, and fast food. Other outcomes included knowledge, beliefs, and attitudes related to healthy eating, physical activity, and advocacy skills. ^ Findings. Among the 38 participants, no significant changes in any variables were observed. However, among those who did not previously meet behavioral goals there was an 89% increase in students who participated in more than 20 minutes of MVPA per day and a 58% increase in students who ate home-cooked meals 5–7 days per week. The majority of participants met program goals related to knowledge, beliefs, and attitudes prior to the start of the program. Participants reported either maintaining or improving to the goal at posttest for all items except FV intake knowledge, taste and affordability of healthy foods, interest in teaching others about being healthy, and ease of finding ways to advocate in the community. ^ Conclusions. The results of this evaluation indicated that promoting healthy behaviors requires different strategies than maintaining healthy behaviors among high school students. In the school setting, programs need to target the promotion and maintenance of health behaviors to engage all students who participate in the program as part of a class or club activity. Tailoring the program using screening and modifying strategies to meet the needs of all students may increase the potential reach of the program. The Transtheoretical Model may provide information on how to develop a tailored program. Additional research on how to utilize the constructs of TTM effectively among high school students needs to be conducted. Further evaluation studies should employ a more expansive evaluation to assess the long-term effectiveness of health advocacy programming.^

Sociedad y política en argentina (1955-1976) : La 'nueva izquierda' entre la protesta social y la política revolucionaria

El presente proyecto de investigación analiza la relación entre sociedad y política en la Argentina entre 1955 y 1976. Se trata de un período signado por una aguda crisis socio-política, una profunda pérdida de legitimidad de las instituciones y el Estado y en que la acelerada modernización socio-cultural posterior a 1955 se combinó rápidamente con una tendencia a la radicalización política. Uno de los primeros efectos de este proceso fue la recomposición de la izquierda. Del seno de sus partidos "tradicionales" (el Partido Comunista y Socialista) surgieron diversas formaciones de la "nueva izquierda", mientras que rupturas y transformaciones similares se verificaban en sectores nacionalistas, peronistas y cristianos. Estos nuevos actores sociales y políticos solieron orientarse hacia objetivos que proclamaron la "liberación nacional" y el "socialismo" y hacia estrategias revolucionarias. Nuestro trabajo se interesa centralmente en reconstruir los orígenes de las nuevas prácticas y organizaciones surgidas por entonces así como las formas de articulación entre demandas sociales y propuestas políticas, y entre elencos dirigentes y sectores populares. A su vez, examina una multiplicidad de "casos" que formaron parte de este social y políticamente variado campo, sin subsumirlo exclusivamente al accionar de las organizaciones armadas.

El bienestar social durante el peronismo clásico. La expansión de los servicios de salud hacia las áreas rurales de los municipios de la provincia de Mendoza (1946-1955)

Con la llegada del peronismo al gobierno se produjeron reformas en relación a la organización y funcionamiento del sistema de salud pública. Pero más allá de sus éxitos o fracasos, el cuidado y la preservación de la salud de la población, incluyendo la de las zonas más apartadas y atrasadas del interior del país, fue una de las metas principales del gobierno de Juan Domingo Perón. A partir de esto, nuestro objetivo central es estudiar las políticas sanitarias en los municipios de la provincia de Mendoza durante el período 1946-1955, atendiendo a dos aspectos: el primero de ellos, relacionado con el rol del gobierno nacional y provincial en la ejecución de esta política pública, y el segundo, con los resultados, logros y efectos de la misma en los departamentos mendocinos. Este estudio empírico, en el cual se cotejan programas con resultados, permitirá conocer entonces el real cumplimiento de los objetivos establecidos por el peronismo.

Cencerradas, cultura moral campesina y disciplinamiento social en la España del Antiguo Régimen

Este artículo analiza cencerradas y rituales populares análogos, así como sus significaciones y vitalidad en sociedades rurales del Antiguo Régimen, con el objeto de participar en el debate historiográfico sobre las formas y concreciones del disciplinamiento social en los siglos de la Edad Moderna. Una perspectiva comparativa permite reconstruir prácticas populares de control moral en sociedades tradicionales, analizar su variedad y dinamismo en el tiempo y espacio, mostrando opciones de disciplinamiento ejercidas desde abajo-que articulaban culturas morales plebeyas-, así como la tensión entre los proyectos civilizatorios gubernativos y la cultura campesina en el Antiguo Régimen

Family diversity in social exclusion situations. Results and reflections on research, teaching and knowledge transfer activities

The purpose of this paper is to characterize the configurations of the families that live in contexts of social exclusion; provide conceptualizations of their operation mode; highlight the formative effects that neighborhood interdisciplinary practices with such families produce in the just graduated psychologists, included on the Extension Program. We wish to contribute to produce systematic knowledge that can account for such family configurations as potential receiver of integration policies. We are also interested on transferring the approach to diversity in the training of young professionals, in order not to be regarded as a deviation from ideal models, but as an expression of different strategies built by members of a community, to resolve children breeding and to bear their existences. This work is the result about reflections on productions inside a research fellowship: The complexities that takes the breeding in families who lives in a social exclusion situation; researches about breeding, carried out from signature Developmental Psychology II, and from de interdisciplinary work with psychologically assisted families in twelve suburbs of the city of La Plata (University Extension Program "Free Legal Offices" (Convention between Law and Social Sciences and Psychology Faculties, U.N.L.P.). From a qualitative methodology and an interdisciplinary participation, the results have arrive at the characterization and proposed conceptualizations of the included families and at the same time determine the benefits that brings with the work that articulates research and extension activities for the training of advanced students and young graduates.

La diversidad familiar en situaciones de exclusión social. Resultados y reflexiones sobre actividades de investigación, formación y transferencia de conocimientos

El presente artículo se propone caracterizar las configuraciones familiares que habitan en contextos de exclusión social; aportar conceptualizaciones sobre sus modos de funcionamiento a través de la sistematización de los datos recogidos y destacar los efectos formativos que las prácticas interdisciplinarias barriales con esas familias, van produciendo en los psicólogos recién graduados, a través de una tarea de transferencia del enfoque sobre la diversidad tanto en el interior de las investigaciones como a partir de las intervenciones realizadas con las familias en las tareas de incorporados al Programa de Extensión. Asimismo, nos ha interesado poder efectuar una tarea de transferencia del enfoque sobre la diversidad en la formación de los profesionales jóvenes, tanto en el interior de las investigaciones como en el de las intervenciones realizadas con familias en las tareas de extensión. Este trabajo surge de resultados y reflexiones provenientes de tres fuentes: de lo producido en el marco de una Beca de iniciación a la Investigación; de las investigaciones sobre parentalidad, que desde el año 2001 venimos realizando en la Cátedra de Psicología Evolutiva II y del trabajo interdisciplinario con familias asistidas psicológicamente en el interior del Programa de Extensión Universitaria ?Consultorios Jurídicos Gratuitos?, asentados en doce barrios suburbanos de la ciudad de La Plata (convenio entre la Facultad de Ciencias Jurídicas y Sociales y la Facultad de Psicología, U.N.L.P.) A partir de una metodología cualitativa, con participación interdisciplinaria, los resultados obtenidos han permitido por un lado arribar a la caracterización y conceptualizaciones propuestas acerca de las familias incluidas y al mismo tiempo precisar los beneficios que para la formación de estudiantes avanzados y jóvenes graduados trae aparejado el trabajo que articula actividades de investigación y extensión

El bienestar social durante el peronismo clásico. La expansión de los servicios de salud hacia las áreas rurales de los municipios de la provincia de Mendoza (1946-1955)

Con la llegada del peronismo al gobierno se produjeron reformas en relación a la organización y funcionamiento del sistema de salud pública. Pero más allá de sus éxitos o fracasos, el cuidado y la preservación de la salud de la población, incluyendo la de las zonas más apartadas y atrasadas del interior del país, fue una de las metas principales del gobierno de Juan Domingo Perón. A partir de esto, nuestro objetivo central es estudiar las políticas sanitarias en los municipios de la provincia de Mendoza durante el período 1946-1955, atendiendo a dos aspectos: el primero de ellos, relacionado con el rol del gobierno nacional y provincial en la ejecución de esta política pública, y el segundo, con los resultados, logros y efectos de la misma en los departamentos mendocinos. Este estudio empírico, en el cual se cotejan programas con resultados, permitirá conocer entonces el real cumplimiento de los objetivos establecidos por el peronismo.

Cencerradas, cultura moral campesina y disciplinamiento social en la España del Antiguo Régimen

Este artículo analiza cencerradas y rituales populares análogos, así como sus significaciones y vitalidad en sociedades rurales del Antiguo Régimen, con el objeto de participar en el debate historiográfico sobre las formas y concreciones del disciplinamiento social en los siglos de la Edad Moderna. Una perspectiva comparativa permite reconstruir prácticas populares de control moral en sociedades tradicionales, analizar su variedad y dinamismo en el tiempo y espacio, mostrando opciones de disciplinamiento ejercidas desde abajo-que articulaban culturas morales plebeyas-, así como la tensión entre los proyectos civilizatorios gubernativos y la cultura campesina en el Antiguo Régimen

Family diversity in social exclusion situations. Results and reflections on research, teaching and knowledge transfer activities

The purpose of this paper is to characterize the configurations of the families that live in contexts of social exclusion; provide conceptualizations of their operation mode; highlight the formative effects that neighborhood interdisciplinary practices with such families produce in the just graduated psychologists, included on the Extension Program. We wish to contribute to produce systematic knowledge that can account for such family configurations as potential receiver of integration policies. We are also interested on transferring the approach to diversity in the training of young professionals, in order not to be regarded as a deviation from ideal models, but as an expression of different strategies built by members of a community, to resolve children breeding and to bear their existences. This work is the result about reflections on productions inside a research fellowship: The complexities that takes the breeding in families who lives in a social exclusion situation; researches about breeding, carried out from signature Developmental Psychology II, and from de interdisciplinary work with psychologically assisted families in twelve suburbs of the city of La Plata (University Extension Program "Free Legal Offices" (Convention between Law and Social Sciences and Psychology Faculties, U.N.L.P.). From a qualitative methodology and an interdisciplinary participation, the results have arrive at the characterization and proposed conceptualizations of the included families and at the same time determine the benefits that brings with the work that articulates research and extension activities for the training of advanced students and young graduates.

La diversidad familiar en situaciones de exclusión social. Resultados y reflexiones sobre actividades de investigación, formación y transferencia de conocimientos

El presente artículo se propone caracterizar las configuraciones familiares que habitan en contextos de exclusión social; aportar conceptualizaciones sobre sus modos de funcionamiento a través de la sistematización de los datos recogidos y destacar los efectos formativos que las prácticas interdisciplinarias barriales con esas familias, van produciendo en los psicólogos recién graduados, a través de una tarea de transferencia del enfoque sobre la diversidad tanto en el interior de las investigaciones como a partir de las intervenciones realizadas con las familias en las tareas de incorporados al Programa de Extensión. Asimismo, nos ha interesado poder efectuar una tarea de transferencia del enfoque sobre la diversidad en la formación de los profesionales jóvenes, tanto en el interior de las investigaciones como en el de las intervenciones realizadas con familias en las tareas de extensión. Este trabajo surge de resultados y reflexiones provenientes de tres fuentes: de lo producido en el marco de una Beca de iniciación a la Investigación; de las investigaciones sobre parentalidad, que desde el año 2001 venimos realizando en la Cátedra de Psicología Evolutiva II y del trabajo interdisciplinario con familias asistidas psicológicamente en el interior del Programa de Extensión Universitaria ?Consultorios Jurídicos Gratuitos?, asentados en doce barrios suburbanos de la ciudad de La Plata (convenio entre la Facultad de Ciencias Jurídicas y Sociales y la Facultad de Psicología, U.N.L.P.) A partir de una metodología cualitativa, con participación interdisciplinaria, los resultados obtenidos han permitido por un lado arribar a la caracterización y conceptualizaciones propuestas acerca de las familias incluidas y al mismo tiempo precisar los beneficios que para la formación de estudiantes avanzados y jóvenes graduados trae aparejado el trabajo que articula actividades de investigación y extensión

Sociedad y política en argentina (1955-1976) : La 'nueva izquierda' entre la protesta social y la política revolucionaria

El presente proyecto de investigación analiza la relación entre sociedad y política en la Argentina entre 1955 y 1976. Se trata de un período signado por una aguda crisis socio-política, una profunda pérdida de legitimidad de las instituciones y el Estado y en que la acelerada modernización socio-cultural posterior a 1955 se combinó rápidamente con una tendencia a la radicalización política. Uno de los primeros efectos de este proceso fue la recomposición de la izquierda. Del seno de sus partidos "tradicionales" (el Partido Comunista y Socialista) surgieron diversas formaciones de la "nueva izquierda", mientras que rupturas y transformaciones similares se verificaban en sectores nacionalistas, peronistas y cristianos. Estos nuevos actores sociales y políticos solieron orientarse hacia objetivos que proclamaron la "liberación nacional" y el "socialismo" y hacia estrategias revolucionarias. Nuestro trabajo se interesa centralmente en reconstruir los orígenes de las nuevas prácticas y organizaciones surgidas por entonces así como las formas de articulación entre demandas sociales y propuestas políticas, y entre elencos dirigentes y sectores populares. A su vez, examina una multiplicidad de "casos" que formaron parte de este social y políticamente variado campo, sin subsumirlo exclusivamente al accionar de las organizaciones armadas.

El bienestar social durante el peronismo clásico. La expansión de los servicios de salud hacia las áreas rurales de los municipios de la provincia de Mendoza (1946-1955)

Con la llegada del peronismo al gobierno se produjeron reformas en relación a la organización y funcionamiento del sistema de salud pública. Pero más allá de sus éxitos o fracasos, el cuidado y la preservación de la salud de la población, incluyendo la de las zonas más apartadas y atrasadas del interior del país, fue una de las metas principales del gobierno de Juan Domingo Perón. A partir de esto, nuestro objetivo central es estudiar las políticas sanitarias en los municipios de la provincia de Mendoza durante el período 1946-1955, atendiendo a dos aspectos: el primero de ellos, relacionado con el rol del gobierno nacional y provincial en la ejecución de esta política pública, y el segundo, con los resultados, logros y efectos de la misma en los departamentos mendocinos. Este estudio empírico, en el cual se cotejan programas con resultados, permitirá conocer entonces el real cumplimiento de los objetivos establecidos por el peronismo.