Tratamento da dislipidemia e prevenção da aterosclerose no âmbito da Equipe de Saúde da Família Belvedere, em Montes Claros, Minas Gerais

A dislipidemia é definida como distúrbio que altera os níveis séricos dos lipídeos. Assim como a hipertensão, também é um importante fator de risco para ocorrência de doenças cardiovasculares e cerebrovasculares que, no caso das dislipidemias, são consequências diretas da aterogênese - processo inflamatório endoarterial insidioso que pode culminar em eventos cardiovasculares agudos e de elevada morbimortalidade, como o infarto agudo do miocárdio e o acidente vascular cerebral. A falta de conhecimento sobre o distúrbio, suas causas e complicações, dificulta o controle dos níveis lipêmicos nos pacientes da Equipe de Saúde da Família Belvedere, em Montes Claros - Minas Gerais. Aplicada a metodologia do Planejamento Estratégico Situacional apresenta-se o problema prioritário "Tratamento da dislipidemia e prevenção da aterosclerose", abordado em seus três nós críticos relatados: nó crítico 1: processo de educação para a saúde, com foco na dislipidemia; nó crítico 2: reorganização do processo de trabalho da equipe de saúde; e nó crítico 3: proposição de ações que ajudem o paciente dislipidêmico a superar os fatores de risco e estabelecer estilo de vida saudável. Para cada um deles é apresentado um projeto /operação que define os resultados e produtos esperados, quem são os atores e suas responsabilidades, que recursos são necessários ou críticos, quem os controla, se há ações estratégicas e como deverá ser o processo de gestão e acompanhamento. O trabalho apresenta, ainda, revisão bibliográfica sobre dislipidemia e Atenção Primária à Saúde.

Mapeamento do território coberto pela equipe de saúde da família Rio Manso/Couto Magalhães de Minas Gerais

O município de Couto de Magalhães de Minas - MG, possui população de 4.204 habitantes. Há cobertura pela ESF de 100% da área através da atenção primária de saúde, formada por duas equipes da ESF, em uma unidade de saúde mista, com atuação na área urbana e rural. A população adscrita da ESF Rio Manso é de 2.096 pessoas cadastradas, sendo a maior parte do sexo feminino, 1.215 pessoas. Importante enfatizar sobre a excelente estrutura física e de equipamentos que a unidade disponibiliza, porém grande parte dos serviços, produtos preconizados pelo Ministério da Saúde não são realizados, correspondendo a um total de 46% das ações, correlacionadas a atividades administrativo-organizacionais, entre estas, ausência do mapa de abrangência da área adscrita. Considerando a territorialização como pressuposto básico do trabalho da unidade de saúde e para a prática em vigilância em saúde e que possibilita um melhor acesso dos usuários ao serviço e viabiliza o conhecimento da área, a identificação de riscos e ações pertinentes se faz necessária. Foi proposto um Projeto de Intervenção fundamentado nas análises da situação levantada através do diagnóstico situacional, considerações de recursos humanos e materiais, bem como, especificidades das atribuições da ESF e principalmente, pela inexistência do mapa de abrangência da área. O objetivo deste foi elaborar um plano de intervenção com vistas a redefinir o território coberto pela ESF Rio Manso. O projeto do mapeamento do território propõe a realização de três operações: Mais Saber; Conhecendo Nossa Terra e Confecção do Mapa, considerando os nós críticos, respectivos: Nível de conhecimento, territorialização incompleta e desconhecimento da correlação de territorialização, fatores de risco e ações da equipe. O reconhecimento, através do mapa da área de abrangência e definição exata da dos riscos é fundamental para organização da assistência e para projeção de ações futuras.

Plano de ação para aumento da adesão dos homens da área de abrangência da ESF Sette de Barros II às intervenções de saúde

A percepção entre os homens a respeito dos cuidados com a própria saúde necessita ser modificada. Após o diagnóstico situacional da área de abrangência da Estratégia Saúde da Família Sette de Barros II, observou-se baixa participação do homem nas ações de saúde. Sendo assim, este estudo teve como objetivo elaborar um plano de ação para aumentar a adesão dos homens da área de abrangência da Estratégia Saúde da Família Sette de Barros II às intervenções de saúde. A metodologia foi executada em três etapas: diagnóstico situacional, revisão de literatura e plano de ação. Neste estudo foram selecionados os seguintes nós críticos: baixo nível de informação do homem sobre os cuidados com a saúde, horário de funcionamento da Estratégia Saúde da Família e processo de trabalho da equipe de saúde inadequado. Baseado nesses nós críticos foram propostas as seguintes ações de enfrentamento: "saúde em foco" para aumentar o nível de informação dos homens sobre os cuidados com a própria saúde; "saúde a todo o momento" para ampliar os horários de atendimento para os homens que trabalham no horário de funcionamento da Estratégia Saúde da Família e "reuniões da equipe' para capacitação de toda a equipe para melhorar o atendimento à população masculina. Espera-se com esse plano de ação aumentar o nível de conhecimento dos homens sobre a importância do cuidado com a própria saúde e a adesão dos mesmos às intervenções de saúde.

Introdução do cuidado continuado aos pacientes portadores de hipertensão arterial sistêmica na Unidade Básica de Saúde São Lucas - Uberlândia, Minas Gerais

A presente proposta de intervenção surge como tentativa de enfrentamento do problema da hipertensão arterial sistêmica (HAS) em adultos com idade entre 30 e 40 anos atendidos no Programa Saúde da Família da Unidade Básica de Saúde São Lucas na cidade de Uberlândia - Minas Gerais. A HAS é uma condição clínica multifatorial que se caracteriza por altos níveis da pressão arterial, ligada ao aparecimento de doenças do coração, como exemplo o infarto do miocárdio e insuficiência cardíaca. Pode causar ainda acidente vascular cerebral, insuficiência renal, cegueira, amputação de membros e, até mesmo, óbito do indivíduo hipertenso. Por desenvolver-se, na maioria das vezes, de maneira crônica e assintomática, o diagnóstico e tratamento da hipertensão arterial sistêmica são comumente negligenciados, devendo ser propostas ações resolutivas e pertinentes para a sua redução e controle e, consequentemente, das diversas patologias a ela associadas. Para tanto, foi realizada uma proposta de intervenção baseada em uma revisão narrativa da literatura de publicações dos últimos 10 anos, obtidas através da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Pubmed, RIMA, SciELO e EBSCO. Assim, tendo em vista que o controle da hipertensão arterial demanda diferentes ações a nível individual e coletivo e que principalmente deve pautar em proporcionar empoderamento para que o usuário tenha um cuidado continuado, a presente proposta de intervenção pode contribuir para o controle desse problema na comunidade assistida.

Sobrecarga de trabalho aos cuidados de idosos: Equipe de Saúde da Família Centro, Unidade básica de saúde Alvim Álvares da Silva, em Morada Novas de Minas - Minas Gerais

Este trabalho tem como objetivo elaborar um projeto de intervenção para promover a saúde integral dos cuidadores de idosos da área de abrangência da Estratégia Saúde da família, com foco na sobrecarga que esses profissionais enfrentam no seu processo de trabalho. Foi utilizado o método de Planejamento Estratégico Situacional para priorização e seleção do problema a ser trabalhado. Foi feita uma revisão narrativa da literatura sobre o tema para elaboração do plano de ação e estruturação de operações para subsidiar as intervenções que visem à melhoria da qualidade de vida do cuidador. O projeto de intervenção propondo a criação de grupo operativo de cuidadores de idosos, realização de palestras e oficina de habilidades, apresentação de material de apoio ao conhecimento sobre a Saúde do Idoso e cuidados, estruturação da Linha de Cuidado com o cuidador são as ações definidas para buscar a adesão dos cuidadores e assim intervir na qualidade do trabalho e de vida dos mesmos. A intervenção envolveu toda a equipe e contou com suporte dos profissionais do Núcleo de Apoio a Saúde da Família e da Secretaria Municipal de Saúde. Intervir na saúde do cuidador é tarefa desafiadora, que sofre interferência de múltiplas causas e problemas secundários e pode ser otimizada pela abordagem interdisciplinar. Esta ação deve integrar as atividades do projeto da Saúde dos cuidadores.

Estratégia para abordagem da má aderência ao tratamento de diabetes mellitus na UBSF Ipanema 1 em Uberlândia - Minas Gerais

A Diabetes Mellitus Tipo II é uma das doenças de maior prevalência no mundo, com 4,4% da população mundial apresentando esta comorbidade, sendo que em Uberlândia, Minas Gerais, no Bairro Ipanema 1, na população adscrita da Unidade Básica de Saúde da Família Ipanema 1 também se verifica prevalência de 4,16%. Dentre os pacientes que realizam acompanhamento e tratamento da Diabetes Mellitus Tipo II na unidade observa-se uma taxa de 40% de má aderência ao tratamento. Este projeto tem como objetivo elaborar um plano de intervenção visando aumentar a adesão ao tratamento de Diabetes Mellitus tipo II na população adscrita na Unidade Básica de Saúde da Família Ipanema 1 no Município de Uberlândia. Para a elaboração do plano de intervenção foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional. Foi feita pesquisa bibliográfica nas bases de dados informatizadas que trabalham com políticas de saúde (Organização Mundial da Saúde, Ministério da Saúde e Sociedade Brasileira de Diabetes) e da LILACS com os descritores: adesão à medicação, diabetes mellitus e promoção da saúde. É importante ressaltar que a adesão ao tratamento não depende apenas do paciente, mas de trabalho conjunto dos profissionais da Equipe da Estratégia Saúde da Família. A execução do plano de intervenção permitiu melhoria do cuidado aos pacientes com Diabetes Mellitus Tipo II.

Projeto de intervenção para aumentar o nível de conhecimento dos pacientes sobre os fatores de riscos da hipertensão arterial na unidade de saúde da família Vila Amaury no município Campo Belo - Minas Gerais

A Hipertensão Arterial Sistêmica é a mais frequente das doenças cardiovasculares. É também o principal fator de risco para as complicações mais comuns como acidente vascular cerebral e infarto agudo do miocárdio e um problema grave de saúde pública no Brasil e no mundo, sendo um dos mais importantes fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, cerebrovasculares e renais. Modificações de estilo de vida são de fundamental importância no processo terapêutico e na prevenção da hipertensão. A alimentação adequada, sobretudo quanto ao consumo de sal, controle do peso, prática de atividade física, tabagismo e uso excessivo de álcool são fatores de risco que devem ser adequadamente abordados e controlados, sem o que, mesmo doses progressivas de medicamentos não resultarão alcançar os níveis recomendados de pressão arterial. O objetivo deste trabalho foi elaborar um projeto de intervenção, sobre os fatores de riscos da hipertensão arterial, na área de abrangência da Estratégia de Saúde da Família Vila Amaury, no Município Campo Belo, Minas Gerais. Por meio do Diagnostico Situacional, foi possível conhecer melhor a área de saúde e identificar os principais problemas, sendo eles: alta incidência de pacientes com Hipertensão Arterial Sistêmica. O desenvolvimento de pequenas ações educativas se faz essencial dentro do plano proposto.

Qualificação da atenção ao usuário de saúde mental em Matutina - Minas Gerais: Projeto de intervenção

O aumento na prevalência de transtornos mentais e utilização e abuso de psicofármacos são fenômenos globais. A partir deste entendimento este trabalho teve como objetivo elaborar um plano de intervenção para reestruturar o modelo de atenção ao usuário de Saúde Mental em Matutina, Minas Gerais. O instrumento utilizado para elaboração do plano de intervenção foi o Planejamento estratégico situacional, o qual visa formular uma estratégia para orientar as diferentes visões dos atores sociais para solução de um dado problema. Os nós críticos identificados para compor o plano de ação foram: ausência de longitudinalidade do cuidado; sistema de confecção de receitas de medicamento contínuo; hábitos e estilo de vida prejudicados; déficit na atuação das agentes de saúde; a cultura institucional vigente; e pouco conhecimento sobre população adscrita. Para êxito do plano operativo todos os atores sociais tem importância única e somente à partir da soma de seus esforços é que pode resultar uma mudança positiva e duradoura para a saúde da comunidade

Melhoria da atenção à saúde das crianças de 0 a 72 meses na Unidade Básica de Saúde Edite Cardoso em Mucajaí- RR

Este trabalho trata de uma intervenção realizada no programa de atenção à saúde da criança na UBS Edite Cardoso em Mucajaí-RR. Com objetivo de implantar de ações de Puericultura, visou melhorar a qualidade dos serviços prestados à saúde da criança de 0 a 72 desta unidade, ampliando os atendimentos, melhorando a adesão e a qualidade dos registros para monitoramento. A população alvo foi 398 crianças e a intervenção ocorreu no período de março a junho de 2013. Assim, durante quatro meses foram desenvolvidas ações baseadas em quatro eixos pedagógicos no intuito de alcançar as metas estabelecidas: 1-Organização e gestão do serviço, 2-Monitoramento e avaliação, 3-Engajamento público, 4-Qualificação da prática clínica. Foi ampliado de 80(20%) para 234(58,8%) consultas de puericultura para crianças de 0 a 72 meses que antes era apenas até 1 ano de vida. Com registro específico de 100% dos atendimentos, foram monitoradas com relação ao crescimento, desenvolvimento e avaliação de risco 100% das crianças acompanhadas. Essa avaliação mostrou baixa proporção de crianças com déficit de peso, sobrepeso, peso descendente, peso estacionário ou déficit cognitivo. A intervenção proporcionou a suplementação de sulfato ferroso em 100% das crianças de 6 a 18 meses. O acesso à triagem neonatal aumentou de uma para duas vezes por semana e permitiu realizar exames em 29,5% de crianças com menos de 7 dias de vida. A proporção de crianças da área acompanhadas na UBS com esquema vacinal em dia foi de 96,2% e as ações de saúde bucal alcançaram (10,8%) de crianças com primeira consulta odontológica em dia. As dificuldades relacionadas à saúde bucal foram evidentes, contudo nas consultas de puericultura com a enfermeira foram repassadas orientações sobre higiene bucal e prevenção de cárie alcançando 72,6% das crianças. Apresentamos através deste trabalho resultados de quatro meses de intervenção no Programa de Puericultura em uma Unidade Básica de Saúde da Família. Os primeiros meses de acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil proporcionaram conhecimento aos profissionais, pais e responsáveis pelas crianças sobre a importância das ações de Puericultura. Esses conhecimentos permitiram o planejamento de ações para atendimento integral às crianças de 0 a 72 meses de vida, maior adesão às consultas programadas proporcionando melhores condições de saúde atual e futura na comunidade que é o objetivo da Estratégia Saúde da Família.

Melhoria na atenção à saúde das pessoas com HAS e/ou DM pela Equipe de Saúde da Família: Construindo a Saúde em Jucuruçu/BA

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é a mais frequente das doenças cardiovasculares e quando acompanhada pelo Diabetes Mellitus (DM), tende a trazer mais complicações às pessoas nessas condições. A carga de doenças representada pela morbimortalidade devida à essa enfermidade é muito alta e por tudo isso a HAS é considerada um problema de saúde pública no Brasil e no mundo. O DM configura-se como uma epidemia mundial, traduzindo-se em grande desafio para os sistemas de saúde de todo o mundo (BRASIL, 2006). No Brasil são cerca de 17 milhões de pessoas acometidas pela HAS, ou seja, 35% da população com 40 anos e mais. Esse número é crescente e seu aparecimento está cada vez mais precoce e estima-se que cerca de 4% das crianças e adolescentes também sejam candidatas ao desenvolvimento dessas doenças. Este trabalho teve por finalidade a realização de uma intervenção de 16 semanas para qualificação na atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM na equipe de Saúde da família 1, no município de Jucuruçu/BA, onde a área abrangência corresponde a 3183 pessoas e destas, 671 são pessoas diagnosticadas com HAS e 192 com DM, onde o acompanhamento desses usuários era irregular e inadequado, quando comparada com as orientações dos Cadernos de Atenção Básica 15 e 16, do Ministério da Saúde. As ações da intervenção foram organizadas de forma a qualificar a prática clínica, promover a educação permanente com os profissionais que compõe a equipe de Saúde da Família, estabelecer o monitoramento e avaliação e também a busca pela organização e gestão do serviço. Através disso, foi possível melhorar a adesão dos usuários com HAS em 45,4% e com DM em 21,8%. Como principais resultados, alcançamos também uma melhoria no registro das informações e da busca ativa aos faltosos através da sensibilização dos profissionais que aderiram aos momentos de capacitação realizadas a cada quinze dias e voltadas para o aperfeiçoamento do processo de trabalho, como forma a adequá-lo às necessidades do público-alvo. Conseguimos também garantir a prescrição de medicamentos do HiperDia existentes na Farmácia Básica para os usuários, onde foi possível alcançar em 98,6% das pessoas com HAS e 96% das com DM atendidas, e também promover a saúde através de orientações sobre os riscos do tabagismo, alimentação saudável e a importância da atividade física como importantes métodos para o controle hemodinâmico. De forma geral, houve melhoria no empenho da equipe, que passou a integrar as ações à rotina da unidade e a adesão ao protocolo do Ministério da Saúde sobre o acompanhamento da HAS e DM, possibilitando a vivência na Estratégia Saúde da Família de forma mais acolhedora, em que os princípios do Sistema Único de Saúde da integralidade e da universalidade, foram incorporados no cuidado.

Qualificação das ações do programa de prevenção do câncer de colo de útero e de mama na Unidade de Saúde da Família Dr. Raimundo Fernandes, Areia Branca/RN

O câncer do colo do útero é o segundo tipo de câncer mais comum entre as mulheres, ficando atrás apenas do câncer de mama. É a quarta causa de morte de mulheres por câncer no Brasil. A prevenção dessas doenças estão baseadas no rastreamento da população feminina por meio da detecção precoce de lesões pré-cancerosas, no diagnóstico exato do grau da lesão e no tratamento. O exame citopatológico do colo de útero é um método de rastreamento sensível, seguro e de baixo custo que torna possível a detecção de lesões precursoras e de formas iniciais da doença. As formas mais eficazes encontradas para prevenção do câncer de mama estão baseadas na combinação do autoexame das mamas, exame clínico e na mamografia. A partir da observação da realidade, identificou-se a necessidade de buscar melhorias na atenção à saúde da mulher oferecida na Estratégia Saúde da Família Dr. Raimundo Fernandes, Ponta do Mel, zona rural da cidade de Areia Branca/RN. Foi desenvolvido um projeto de intervenção no período de outubro a dezembro de 2013, cujo objetivo principal foi melhorar a detecção de câncer do colo de útero e de mama. A participação de toda equipe, agentes comunitários de saúde enfermeira, médico e técnico de enfermagem, foi fundamental para que todas as ações desenvolvidas resultassem em um aumento significativo no número de exames realizados. Ao longo da intervenção participaram 190 mulheres cadastradas na Unidade de Saúde Dr. Raimundo Fernandes. A proporção de mulheres entre 25 e 64 anos de idade com exame em dia para detecção precoce de câncer de colo de útero demonstrou um acréscimo de 13,3% no primeiro mês para 55,7% no último mês, e a proporção de mulheres com idade entre 50 e 69 anos com exame em dia para detecção precoce do câncer de mama elevou-se de 7,2% no primeiro mês para 43,5% no terceiro mês da intervenção. Utilizaram-se as ferramentas, planilhas de coleta de dados e fichas-espelho para registrar os dados das mulheres que participaram da intervenção. O cadastramento das mulheres foi realizado mediante os atendimentos. Após os três meses de implementação do projeto de intervenção constatou-se que a equipe buscou cumprir os objetivos, inicialmente propostos. Mesmo não alcançando todas as metas, a intervenção proporcionou melhoria na avaliação, adesão, monitoramento e detecção precoce de câncer do colo de útero e mama. As ações paulatinamente foram incorporadas à rotina da equipe, pois o tema passou a ganhar destaque no dia-a-dia dos profissionais e da população.

Melhoria da atenção à saúde da criança entre zero e seis anos, ESF/UBS Marcilio Bianchetti, São José dos Pinhais/PR

A Estratégia Saúde da Família prioriza ações de proteção e promoção da saúde, um dos programas pertencentes é a Saúde da Criança visando à atenção integral, assim melhorando a qualidade de vida. A avaliação periódica com o acompanhamento de informações como peso, desenvolvimento neurocognitivo, esquema vacinal, teste do pezinho, suplementação de ferro, condição bucal, entre outros, de cada criança possibilita a identificação daquelas que possuem maior risco e sinaliza a instalação ou agravamento da maior parte dos problemas de saúde infantil. Este trabalho é referente ao projeto de intervenção realizado com crianças na faixa etária de zero a 72 meses de idade pertencentes à área de abrangência da equipe 024 na ESF/Unidade de Saúde Marcilio Bianchetti. O objetivo principal do trabalho foi melhorar a atenção à saúde da criança - Programa de Puericultura - através do aumento da faixa etária, da atenção clínica individual e do monitoramento de todas as ações. O projeto foi desenvolvido no período de quatro meses com coleta de dados através de planilhas e fichas-espelho alimentadas com informações da caderneta da criança e do prontuário eletrônico da unidade de saúde. Para alcançar as metas estabelecidas foram desenvolvidas ações em quatro eixos pedagógicos: Organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. No final da intervenção foram acompanhadas 168 crianças das 274 cadastradas, alcançando 61,3% de cobertura, além de 88,1% de atendimento as crianças com primeira consulta na primeira semana de vida. Também foram realizadas 100% de busca ativa das crianças faltosas as consultas. A ação melhorou a adesão das crianças e famílias às consultas, a forma de registro da informação e a qualidade do atendimento para a criança com destaque para a promoção de saúde.

Qualificação da saúde bucal dos escolares de 6 a 12 anos da Escola Estadual Índio Macuxi – Comunidade do Napoleão em Normandia/Roraima

A Estratégia Saúde da Família é uma ação prioritária para a reorganização da atenção básica no Brasil, importante tanto na mudança do processo de trabalho quanto na precisão do diagnóstico situacional, alcançada por meio da adscrição de clientela e aproximação da realidade sociocultural da população e da postura proativa desenvolvida pela equipe. A Estratégia de Saúde da Família da Comunidade Napoleão está localizada na área rural da cidade de Normandia. Atualmente está com 1115 pessoas que residem na comunidade. É importante aperfeiçoar o Programa de Atenção à Saúde do escolar do no intuito de sistematizar o trabalho e torna-lo mais eficiente tanto para comunidade quanto para a equipe, realizando um trabalho multidisciplinar que permite atender aos preceitos e diretrizes do Sistema Único de Saúde nesta população. O objetivo deste trabalho foi qualificar as ações de saúde bucal nos escolares, por meio da implantação do Programa de “Saúde Bucal na Escola” na Escola Estadual Índio Macuxi, pertencente à da comunidade indígena Napoleão, localizada no município de Normandia, Roraima. O programa de intervenção foi implantado e acompanhado ao longo de quatro meses (setembro de 2013 a janeiro de 2014). Ao longo dos quatro meses, as ações foram desenvolvidas com base em quatro eixos pedagógicos: (1) Monitoramento e avaliação; (2) Organização e gestão do serviço; (3) Engajamento público e, (4) Qualificação da prática clínica. As ações foram realizadas com 150 crianças em idade escolar (6 a 12 anos de idade) matriculadas na Escola Estadual Índio Macuxi. Ao final dos quatro meses de intervenção, o Programa atingiu um índice de cobertura de 100%. Das 150 crianças, 98 foram classificadas como alto risco, sendo que 87,8% tiveram sua primeira consulta odontológica programática. Além disso, 100% das crianças atendidas tiveram seu tratamento dentário concluído. A intervenção realizada na escola, pertencente à área adscrita da Unidade de Saúde da Comunidade Napoleão, propiciou a ampliação da cobertura da atenção voltada à saúde dos escolares, a melhoria dos registros, atividades de prevenção e promoção de saúde, bem como o reestabelecimento da saúde bucal dessas crianças. Esta intervenção, por meio de seus resultados, demonstrou que o Programa de Saúde Bucal na Escola é um meio de abordagem de baixo custo e que provoca alto impacto odontológico no âmbito público e coletivo.

Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde Mãe Curitibana – Curitiba/PR

Este trabalho foi realizado como parte das atividades do curso de especialização em Saúde da Família modalidade a distância, através da Universidade Aberta do SUS com a Universidade Federal de Pelotas. A Unidade Básica de Saúde Mãe Curitibana, situada no centro de Curitiba – PR, é uma unidade mista de saúde, com Estratégia Saúde da Família e especialidades. Após análise e levantamento de dados, realizamos uma intervenção na atenção ao pré-natal e puerpério durante 16 semanas. Os objetivos da intervenção eram ampliar a cobertura e a adesão ao pré-natal, melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS, melhorar o registro das informações, mapear gestantes de risco e realizar a promoção de saúde. O projeto de intervenção foi desenvolvido através de ações em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. As ações foram registradas em prontuário eletrônico e a enfermeira responsável por essa intervenção acessou os relatórios e prontuário eletrônico no sistema e-saúde da Prefeitura Municipal de Curitiba, transcrevendo na planilha de coleta de dados semanalmente. Importantes resultados foram alcançados, um total de 127 gestantes foram atendidas, no final da intervenção 89,3% das gestantes receberam a suplementação de ferro e ácido fólico de acordo com o protocolo, 96,2% estavam com os exames em dia, a evolução durante os quatro meses da realização do exame de puerpério entre 30º e 42º dia também foi considerável, de 22,5% para 64,3%. Com isso, percebemos que a intervenção propiciou melhorias na atenção às gestantes e puérperas, conseguimos aperfeiçoar os conhecimentos dos profissionais com base nos protocolos, notamos uma melhor interação das equipes e maior comprometimento no acompanhamento dessas mulheres. Além da incorporação da maioria das atividades realizadas na intervenção em nossa rotina de serviço, garantindo à população um pré-natal e puerpério de qualidade.

Qualificação da atenção à saúde bucal dos escolares de 6 a 12 anos na Escola Municipal Ilza Molina Martins, pertencente à área de abrangência da Unidade de Saúde da Família Monte Pasqual, Farroupilha - RS

O presente trabalho é o resultado da necessidade de aprimoramento da atenção à saúde bucal prestada aos escolares. As práticas de promoção de saúde bucal são consideradas importantes para a qualificação da Estratégia de Saúde da Família. A educação em saúde bucal na escola pode ser entendida como estratégia de cuidado à saúde da criança. Dessa forma, descreveu-se a atuação do dentista na Escola Municipal de Ensino Fundamental Ilza Molina Martins, em Farroupilha-RS, e todo processo de qualificação e ampliação destas ações. O objetivo é qualificar as ações de saúde bucal junto aos escolares da área de abrangência da Estratégia Saúde da Família Monte Pasqual, ampliando a cobertura e a adesão às ações, promovendo a saúde bucal dos escolares e melhorando os registros das informações. Através de uma planilha de coleta de dados foi realizada a análise Os resultados apontaram para o acréscimo na cobertura da ação e na proporção de escolares examinados com plano de tratamento elaborado, na proporção das buscas realizadas aos escolares faltantes, na proporção dos escolares com escovação supervisionada e aplicação tópica de flúor, na proporção de tratamentos concluídos e registros atualizados. Dessa forma, acredita-se na importância da incorporação da ação programática saúde bucal do escolar à rotina da unidade de saúde, bem como de sua expansão às demais unidades de Estratégia de Saúde da Família do município.