Carotid-Subclavian Artery Index : Validation of an Echocardiographic Index to Detect Coarctation : P67

Introduction: Due to patency of the arterial duct and the parallel circulation during the fetal life, coarctation remains a difficult diagnosis prenatally and even shortly after birth. Fisrtly, our study aimed to assess accuracy of a new cardiographie index based on morphologie measurements of the distal aortic arch, the Carotid-Subclavian Artery Index (CSA Index), the ratio of the distal transverse aortic arch diameter to the distance between the left carotid artery and the left subclavian artery, in detecting coarctation in newborns, infants and children, independently of other cardiac lesions. Secondly, to assess the additive value of another morphologie index in predicting coarctation, the 1/0 ratio, the ratio of isthmus to descending aorta diameter. Methods: It is a retrospective cohort study in a tertiary care children's hospital. Offline echocardiographic measurements of great vessels and aortic arch dimensions were done in 69 patients with coarctation. We calculate their CSA index, and their 1/0 ratio. Values of CSA Index and 1/0 ratio from coarctation group were compared with those from a normal local control population. Results: 69 echocardiograms from patients with coarctation were analysed. Compared with controls, patients with coarctation had a significantly lower CSA index (0.88 ±0.49 vs 2.65 ±0.82, p <0.0001) and 1/0 ratio. The same significant difference was observed, independently of age and other associated defects, even complex ones. CSA Index confirmed its good sensitivity and specificity (99% and 96% respectively). This was not improved by adding the I/D ratio. Conclusions: An abnormal CSA index is highly suggestive of coarctation independently of age, of the presence of a patent ductus arteriosus or of other cardiac defects. The addition of another anatomie index, the I/D ratio, was not helpful in our study.

[Illustrations de Catoptrum microscosmicum. ..] / [Non identifié] ; Johannes Remmelinus, aut. du texte

Comprend : [ Frontispice avec figures. Instruments scientifiques et médicaux, crâne, serpent. Savant : Johannis Remmedinus ? XVIIè siècle.] [ Cote : BNF C 64833. ] ; [ Planche p.9. Homme et femme avec présentation de leurs organes respectifs. Anatomie et dissection. XVIIè siècle.] [ Cote : BNF C 64733. ] ; [ Planche p. 15. Homme avec présentation de certains organes. Anatomie et dissection. XVIIè siècle.] [ Cote : BNF C 64734. ] ; [ Planche p.21. Femme avec présentation de certains organes. Anatomie et dissection. XVIIè siècle.] [ Cote : BNF C 64735. ]

[Illustrations de Exercitatio anatomica de motre cordis et sanguinis in animalibus...] / [Non identifié] ; William Harvey, aut. du texte

Comprend : [ Frontispice avec figures. Ange, colonne avec devise et écusson. XVIIè siècle.] [ Cote : BNF C 149052. ] ; [ Planche entre pp.8-9. Dissection et anatomie. Présentation des veines de l'avant-bras. XVIIè siècle.] [ Cote : BNF C 28692. ]

[Illustration de Portentosum lithopaedion.. .] / [Non identifié] ; Jean Ailleboust, aut. du texte

Comprend : [ Planche dépliante. Anatomie de la femme enceinte : dissection. Représentations du foetus dans la poche placentaire et d'un nouveau-né. XVIè siècle.] [ Cote : BNF C 58707. ]

Les prothèses de coude

Contexte et objectifs:¦L'anatomie et la biomécanique de coude en font l'une des articulations les plus complexes du corps humain mais également une articulation mobile et stable.¦De ce fait, une maladie ou un traumatisme même mineurs peuvent résulter en de mouvements réduits et douloureux.¦Ainsi de nombreuses stratégies chirurgicales ont été mise en place pour gérer les affections du coude tel que les maladies inflammatoires, l'arthrose, les traumatismes et les infections.¦L'une de ces stratégies est la prothèse de coude.¦L'arthroplastie du coude est une technique qui permet de diminuer la douleur, restaurer la mobilité et la stabilité et la reprise opératoire est possible.¦Mon Travail de Maîtrise se portera sur une analyse rétrospective de dossiers de patients implantés de prothèse de coude dans le service de OTR du CHUV.¦L'objectif de ce travail sera de connaître les résultats cliniques et radiologiques des patients¦implantés de prothèse de coude dans le service de OTR et de comparer les résultats obtenus à ceux de la revue de littérature.¦Méthode:¦L'analyse de la littérature sera la base de la recherche d'informations.¦La population cible sera les patients implantés de prothèse de coudes dans le service de OTR du CHUV.¦Plan de l'étude :¦1. Étude de la série¦2. Analyse des dossiers¦3. Analyse des résultats à l'aide de :¦- classification diagnostique¦- systèmes d'évaluation de résultats de prothèse de coude¦- échelle de la douleur¦- classification de la mobilité¦- classification de la stabilité¦- classification radiologique¦Résultats et limites:¦Les résultats attendus sont doubles, d'une part les patients sont satisfaits de l'opération, ont moins de douleur, une meilleur mobilité, une bonne stabilité, de faibles complications et de bons résultats radiologiques. D'autre part, l'arthroplastie du coude est une opération intéressante et utile pour un traitement global¦La limite est le nombre réduit de dossier de patient implantés de prothèse de coude. Les conclusions ne pourront pas être totalement représentatives.