Proposta de reorganização do processo de trabalho em equipe, do centro de saúde Vale do Jatobá/MG

O Sistema Único de Saúde (SUS) propõe garantir saúde a todos os brasileiros, preconizando a assistência integral, em substituição à assistência biomédica fragmentada. Nessa perspectiva, cria-se a Estratégia Saúde da Família (ESF) e há uma reorientação do processo de trabalho. O objetivo deste trabalho foi elaborar um projeto de intervenção visando a reorganizar o processo de trabalho de uma equipe de saúde do Centro de Saúde Vale do Jatobá, Belo Horizonte, Minas Gerais. Foi feita uma revisão narrativa da literatura, com busca de artigos na Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), nas bases de dados do Scielo (Scientific Electronic Library Online), Google Acadêmico, e publicações do Ministério da Saúde, do Estado de Minas Gerais e do Município de Belo Horizonte. Os artigos foram buscados no período de setembro de 2014 a julho de 2015, com publicações em português de 2004 a 2015, utilizando as seguintes palavras-chave: Atenção Primária à Saúde, Estratégia Saúde da Família e Gestão em Saúde. Após a revisão, foi elaborado um plano de intervenção, de acordo com o módulo de Planejamento e Avaliação das Ações em Saúde do Curso de Especialização em Estratégia Saúde da Família. O projeto de intervenção propõe intensificação do trabalho em equipe, negociações com a gerência da unidade de saúde e processos educativos com a comunidade, visando à oferta de ações e serviços de saúde a todos. A implantação deste plano mostra-se viável e necessário, para que de fato a equipe possa oferecer uma atenção de qualidade, direcionada às reais demandas da comunidade.

Alta incidência de hipertensão arterial descompensada em Vilas Reunidas - Sabará/Minas Gerais

O presente projeto de intervenção, que constitui o Trabalho de Conclusão do Curso de Especialização Estratégia Saúde da Família, tem por objetivo propor um plano de intervenção com vistas à redução da incidência da hipertensão arterial descompensada na comunidade de Vilas Reunidas, em Sabará, Minas Gerais. Para tal, foi desenvolvido um plano de ação baseado no Planejamento Estratégico Situacional que pretende garantir o acompanhamento dos pacientes que sofrem de hipertensão arterial. Também se realizou pesquisa bibliográfica na base de dados da SciELO, com os descritores hipertensão, prevenção de doenças e educação em saúde. São propostos ações para os seguintes nós críticos: (1) Estabelecer processo de aumentar o nível de conhecimento dos pacientes hipertensos; (2) Educação para a saúde da comunidade; (3) Estabelecer processo de educação permanente em saúde com foco em hipertensão arterial para a equipe da saúde da família. A realização do plano será por meio de palestras educativas, na unidade e nas casas sobre hipertensão arterial e prevenção de suas complicações e, tratamento. Propõe-se, ainda, capacitação da equipe de saúde sobre hipertensão arterial para que realizem atividade educativa na área de abrangência. Trata-se de um projeto que surgiu de uma necessidade que a equipe de saúde reconheceu na sua comunidade, contando com a motivação dos agentes envolvidos, com o que acreditam conseguir intervir na vida de pessoas que precisam desenvolver um estilo de vida saudável.

Elevada incidência de pressão arterial na comunidade Inhai no município de Diamantina

A hipertensão arterial sistêmica representa grave problema de saúde no Brasil, não só pela elevada prevalência, mas porque, atinge cerca de 20% da população adulta como também pela acentuada parcela de hipertensos não diagnosticados ou não tratados de forma adequada, ou ainda, pelo alto índice de abandono ao tratamento. No município de Diamantina, a principal causa de óbito são as doenças do aparelho circulatório tanto em homens como em mulheres. Esse mesmo contexto acontece no PSF de Inhai, isto é, doenças do aparelho circulatório associadas, na maioria dos casos, à Hipertensão Arterial Sistêmica. Assim, este estudo objetivou elaborar um Projeto Intervenção para aumentar o nível de conhecimento sobre a hipertensão arteiral, principal doença crônica presente na área de abrangência da Equipe de Saúde da Família de Inhai em Diamantina-Minas Gerais. Para o desenvolvimento do Plano de Intervenção foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional e pesquisa bibliográfica na Biblioteca Virtual em Saúde com os descritores: hipertensão, prevenção e tratamento. Também se fez pesquisa nos documentos do Ministério da Saúde. Espera-se que com a implantação do plano de intervenção a população tenha maior conhecimento a respeito de hipertensão, os principais fatores de risco, como prevenir, a importância do tratamento correto, alimentação saudável, exercícios físicos, para uma melhor qualidade de vida.

Planejamento familiar na ESF São Geraldo II: alto índice de gestações não planejadas

Este trabalho tem como objetivo a elaboração de uma proposta de intervenção para a redução das gestações não planejadas entre as mulheres em idade fértil do bairro São Geraldo II, área de abrangência da ESF São Geraldo II, município de Montes Claros, Minas Gerais. A relevância deste tema decorre pelo fato das gestações não planejadas acarretarem diversas consequências desfavoráveis. Através do diagnóstico situacional da área de abrangência foi feito levantamento de problemas, sendo eleito para proposta de intervenção aquele prioritário. O plano de intervenção foi embasado no planejamento estratégico. Realizou-se levantamento bibliográfico utilizando bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), no período 2004 e 2014, com os seguintes descritores: Enfermagem; Planejamento Familiar; Gravidez não planejada. Os resultados apontaram os seguintes nós críticos: Baixa captação das mulheres em idade fértil e sexualmente ativas para participarem do planejamento familiar; Ausência de ações de educação em saúde nas escolas voltadas a educação sexual; Baixa capacitação da equipe em relação ao planejamento familiar; Ausência de instrumentos para monitoramento das ações relativas ao planejamento familiar; Baixo nível de informação sobre os métodos contraceptivos; Escassez de contraceptivos orais/ injetáveis nas farmácias. A partir destes nós foram propostas operações que possibilitarão a gestão do problema levantado de modo a atingir o objetivo supracitado. Conclui-se que a equipe precisa se responsabilizar pelo cuidado às mulheres envolvidas nesse processo, enquanto que, em contrapartida as mulheres se tornem protagonistas no cuidado de sua saúde no intuito de reduzir o número de gestações não planejadas e suas consequências.

Implantação do Programa Saúde na Escola no município de Conselhiero Lafaiete

Este trabalho é fruto da experiência profissional no município de Conselheiro Lafaiete e descreve os passos para a implantação do Programa Saúde na Escola (PSE) no município. O interesse pelo tema surgiu devido à falta de planejamento e operacionalização do PSE, uma vez que ele encontrava-se pactuado, porém inoperante. A importância da implementação de tal programa também se justifica pelo ganho social que o mesmo trará, uma vez que enfatiza a criação de cidadãos conscientes de seus direitos e deveres, e, além disso, reforça o enfrentamento dos problemas de saúde que afetam o desenvolvimento dos educandos. Assim, este trabalho objetivou elaborar um Projeto de Intervenção para a implantação do Programa Saúde na Escola no Município de Conselheiro Lafaiete. Foi realizada uma revisão narrativa da literatura, na Biblioteca Virtual em Saúde e nos Programas do Ministério da Saúde e da Educação sobre a saúde do escolar, o Programa Saúde na Escola e a importância da intersetorialidade. Logo, foi possível elaborar um plano de intervenção baseado no Planejamento Estratégico Situacional, composto de dez passos, onde foram apontados os caminhos que devem ser percorridos para o alcance do objetivo deste trabalho. Após todas estas considerações, identificamos que tal proposta é viável e que trará grandes ganhos ao município.

A consulta de enfermagem no atendimento à demanda espontânea e programada

A consulta de enfermagem apresenta-se como procedimento privativo do enfermeiro, com respaldo legal e espaço de autonomia profissional na atenção primária à saúde. Este trabalho justificou-se pela necessidade de reformular o modelo da assistência prestada aos usuários da Unidade Vila Olavo Costa durante as consultas de enfermagem. Objetivou-se elaborar um Plano de Intervenção para a realização das consultas de enfermagem no atendimento à demanda espontânea e programada seguindo o protocolo do município. O trabalho teve como orientação metodológica o diagnóstico situacional de saúde local, através da estimativa rápida. Em conjunto com a equipe multidisciplinar foram discutidos os problemas que influenciam a rotina do serviço, definido o problema central e as estratégias de intervenção para resolução. Para sustentar a elaboração de tais propostas de intervenção e para o embasamento do plano de ação, foi realizada uma revisão bibliográfica através da análise de artigos científicos presentes nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Identificaram-se como nós críticos a relação interpessoal, a gestão de conflitos, a estrutura do serviço de saúde, o processo de trabalho da equipe de saúde da família e o nível de conhecimento dos profissionais envolvidos. Elaborou-se uma operação para cada nó crítico, determinando os atores sociais, responsáveis, resultados e produtos esperados, prazo, gestão e avaliação. O desenvolvimento deste trabalho e a elaboração do plano de intervenção tornaram-se uma importante ferramenta para as mudanças necessárias à reestruturação das consultas de enfermagem. Buscou-se através deste, trabalhar as questões conflituosas e estruturais, permitindo tratar o problema inicial e os nós críticos que desencadearam o mesmo, envolvendo toda a equipe no desenvolvimento das ações, despertando assim maior interesse de todos.

Fatores que influenciam a adesão ao tratamento em pacientes com hipertensão arterial sistêmica

A hipertensão Arterial é um grave problema de saúde publica, tendo como desafios a prevenção de lesões de órgãos alvos e o tratamento mais indicado para cada indivíduo. Constitui o principal fator de risco modificável para doenças cardiovasculares, sendo um fator determinante de causas de mortes prematuras. Assim como no Brasil, no município de Pedra do Anta-MG o problema de maior relevância na causa de mortes é a doença cardiovascular, tendo seu descritor maior a Hipertensão Arterial Sistêmica. O estudo seguiu a metodologia de análise conceitual e foi realizado através de levantamento bibliográfico sobre o tema com a utilização das bases de dados eletrônicos, tendo como objetivo elaborar um plano de intervenção para melhorar a adesão e a permanência da população no tratamento e na prevenção da HAS. Como resultado, verificou-se que na prevenção destacam-se a educação em saúde com ênfase no conhecimento da doença, na mudança do estilo de vida, no controle da pressão arterial, programa para hipertensos mais intenso e motivador, pois o auto cuidado adequado requer interesse e comprometimento dos pacientes. Desejamos que a partir da implantação do plano de intervenção seja atendido o nosso objetivo que é manter os níveis pressóricos dentro dos limites que são preconizados pelo Ministério da Saúde e melhorar a saúde dos pacientes hipertensos.

Abordagem ao uso de antidepressivos por mulheres na Unidade da Estratégia de Saúde da Família CAIC II

O presente trabalho - Abordagem ao uso de antidepressivos por mulheres na área de abrangência da Equipe de Saúde da Família (ESF) CAIC II, Governador Valadares, Minas Gerais - tem como objetivo elaborar um plano de intervenção sobre um problema priorizado pela equipe de saúde. Foram selecionados indicadores quantitativos, relacionados ao uso de antidepressivos. Para realização do processo de descrição do problema, a equipe de saúde utilizou dois descritores: mulheres cadastradas, maiores de 20 anos e mulheres em uso de antidepressivos na área de abrangência, de um total de 791 mulheres cadastradas, maiores de 20 anos, 27,1% das mulheres (n = 216) fazem uso de antidepressivos. Para a elaboração do trabalho, utilizou-se o método de Planejamento Estratégico Situacional, criado na década de 1960, no Chile, composto de quatro momentos: explicativo, normativo, estratégico e tático-operacional. Espera-se, com este trabalho, criar um plano de cuidado específico visando adequar o uso dos medicamentos pelas pacientes atendidas na unidade, aperfeiçoar o processo de trabalho buscando prestar a atenção adequada, conscientizar a população visando modificar o habito e estilo de vida das mulheres da comunidade e elevar o nível de informação sobre o tema entre os profissionais de saúde. A proposta de criação do Grupo das Donas de Casa foi efetivada, acontecendo uma vez ao mês e contando com a participação de toda a equipe de saúde sob responsabilidade da enfermeira, do médico e do dentista. A avaliação dos resultados da proposta de intervenção será realizada pela equipe de saúde que estive atuando no momento, independente do profissional no cargo.

Implantação de saneamento rural na área de abrangência do Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) Albertos

A inserção do saneamento básico na área rural constitui um desafio social e político. Com base nesse pressuposto, este estudo tem como objetivo principal propor à atual administração do município de Formiga MG, a implantação de um plano de ação que visa à implantação do saneamento rural na área de abrangência do Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) Albertos. Para tanto realizou-se um plano de intervenção denominado Planejamento Estratégico Situacional (PES). Esse plano visa à conscientização da população sobre o destino correto do lixo,a construção de fossas sépticas em todas as residências que ainda não as possui, cuidados com a água antes de usá-la e, sobretudo a apresentação da proposta do saneamento rural à atual administração do município, para que juntamente com outros órgãos competentes (Secretarias Municipais e Estaduais da Educação, do Meio Ambiente, de Recursos Hídricos Saneamento e Obras, Polícia Florestal, Organizações Não Governamentais e representantes das Comunidades) favoreçam às comunidades rurais da área de abrangência do PACS Albertos esse requisito básico de saúde.

Medidas eficazes para controle da doença cárie dentária em alunos da Escola Municipal Monsenhor Furtado de Mendonça

O modelo de Odontologia Sanitária e Sistema Incremental criado na década de 50 pelo sistema público marcaram o início da lógica organizativa e de programação para assistência odontológica, com enfoque curativo-reparador, com abrangência predominante aos alunos de 6 a 14 anos de idade. A inserção da saúde bucal no Sistema Único de Saúde (SUS) deu-se de forma paralela e afastada do processo de organização dos demais serviços de saúde. Apesar dos inegáveis avanços no declínio do CPOD no Brasil, ainda persiste um quadro de iniquidade na distribuição da cárie, resultado das precárias condições de existência a que é submetida à ampla maioria da população. O distrito Pântano dos Rosas conta com uma Estratégia de Saúde da Família (ESF) e uma Equipe de Saúde Bucal (ESB) há 7 anos. A população do distrito, juntamente com a equipe de saúde, vem cobrando dos governantes a reforma e ampliação da unidade básica de saúde para melhorar o acesso e o atendimento dos usuários do serviço. Na Escola Municipal Monsenhor Furtado de Mendonça, depois de realizado o exame clínico das 85 crianças na faixa etária de 5 a 12 anos, foi constatado que 80% apresentavam cárie dentária em pelo menos um dente. Por isso, o objetivo deste trabalho foi proporcionar condições adequadas para reduzir a alta prevalência de cárie dentária nos alunos da escola municipal. Através do diagnóstico situacional, foi elaborado um plano de intervenção para enfrentamento da doença após coleta e análise de dados epidemiológicos. Medidas preventivas como ensinar o paciente a remover a placa bacteriana, aplicação tópica de flúor e orientação sobre dieta são fatores que ajudam no controle da doença. A motivação e a instrução da higiene bucal constituem a base dos programas escolares baseados na prevenção da cárie em crianças em muitas populações. A conclusão deste trabalho está baseada em uma educação que forneça instrumentos para fortalecer a autonomia dos usuários no controle do processo saúde-doença e na condução de seus hábitos. As ações devem ser fundamentadas nos preceitos da universalidade, integralidade e equidade, e que os resultados esperados possam ser eficientes.

Taxa de internação por Diabetes mellitus: um problema de saúde de Santo Antônio do Retiro

O Diabetes Mellitus (DM) é considerado atualmente um problema de saúde pública mundial devido à sua alta taxa de incidência e prevalência. Desta forma, considerando que as taxas de internação por DM e suas complicações no município de Santo Antônio do Retiro no período de 2010 a 2011 apresentaram-se maiores que as taxas do Estado de Minas Gerais nesse mesmo período, foi elaborado um plano de intervenção a fim de reduzir essa taxa, uma vez que são enormes as consequências humanas, sociais e econômicas provocadas por essa patologia. Este estudo tem por objetivo elaborar um plano de intervenção para orientar a adoção de medidas de prevenção e controle do Diabetes Mellitus no município de Santo Antônio do Retiro. A metodologia foi realizada em três etapas: construção pela equipe de saúde do diagnóstico situacional, revisão bibliográfica e elaboração do plano de intervenção. Com a implementação das ações propostas neste projeto, espera-se reduzir taxa de internação por DM e suas complicações no município por meio da qualificação dos profissionais que atuam na Atenção Primária à Saúde, utilização da linha guia de Atenção à Saúde do Adulto - Hipertensão e Diabetes pelas Equipes de Saúde da Família e realização da gestão do cuidado por essas equipes por meio de um sistema de informação (SIS-Hiperdia) alimentado adequadamente.

Prevalência de desconpensações das doenças crônicas não transmissíveis na população maior de 60 anos na comunidade Esther Soares no município São Miguel dos Campos

Objetivou-se elaborar um projeto de intervenção para diminuir a prevalência das descompensações das Doenças Crônicas Não Transmissíveis em pacientes idosos do PSF Esther Soares no Município São Miguel dos Campos, identificando os fatores de risco e determinantes relacionados. Para o desenvolvimento do Plano de Intervenção utilizamos o Método do Planejamento Estratégico Situacional, e uma revisão da literatura sobre o tema, além de obtenção de informações por meio dos prontuários individuais dos pacientes cadastrados no PSF, utilizamos dados aportados pelos agentes comunitários de saúde e dados disponíveis no SIAB.As etapas desenvolvidas incluíram a priorização dos problemas e escolha dos mais urgentes para elaboração de um Plano de Ação. O principal problema priorizado foi a elevada prevalência de descompensações das doenças crônicas não transmissíveis na população maior de 60 anos. A proposta de intervenção apresentada é viável no contexto de nossa equipe de saúde da família, podendo influenciar de maneira positiva na qualidade de vida da população atendida.

Abordagem da obesidade em Estratégia Saúde da Família

A obesidade tem sido definida como uma epidemia que atinge tanto países desenvolvidos como em desenvolvimento, entre eles o Brasil. É responsável por aumentar a morbidade e a mortalidade, sobretudo por doenças cardiovasculares. O objetivo deste estudo foi elaborar um plano de intervenção educativa para o controle da obesidade na população de Marimbá, município de Betim/Minas Gerais. Para a pesquisa bibliográfica utilizou-se a Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), a base de dados Scientific Eletronic Library Online (SciELO), além de livros, manuais e protocolos do Ministério da Saúde. Após a revisão bibliográfica, elaborou-se o plano de intervenção baseado no Planejamento Estratégico Situacional. Foi proposta intervenção educativa voltada para o controle dos principais fatores ambientais / exógenos contribuintes da obesidade, principalmente relacionados ao o sedentarismo e as modificações dietéticas. Espera-se com este trabalho a minimização da obesidade na área adscrita da Estratégia Saúde da Família e a melhoria da qualidade de vida dos usuários obesos.

Saúde mental e qualidade do sono em pessoas com transtornos mentais - Unidade Básica de Saúde Bernadinha Augusta Braga de Betim - Minas Gerais

A saúde mental está intimamente associada com a qualidade e a quantidade de sono, muitas doenças mentais têm qualquer distúrbio do sono e é uma causa comum de consultas nos cuidados primários de saúde, com um alto consumo de drogas psicotrópicas principalmente benzodiazepínicas. O objetivo deste trabalho foi elaborar um plano de intervenção com vistas a melhorar a qualidade do sono, sem o consumo de drogas, em pacientes com distúrbios de saúde mental nos cuidados primários de saúde na área de abrangência da Equipe 2 da Estratégia Saúde da Família da Unidade Básica de Saúde "Bernardina Augusta Braga", município de Betim em Minas Gerais. Este trabalho foi desenvolvido em três momentos: diagnóstico situacional, pesquisa bibliográfica e elaboração do plano de intervenção. O plano objetiva a aplicação de terapias psicológicas e comportamentais, individualmente e em grupos. Os tratamentos incluem intervenções cognitivas, comportamentais e educacionais destinadas a mudar comportamentos e atitudes relativos ao mal dormir e os fatores psicossociais e ambientais do transtorno, considerando as condições médicas ou psiquiátricas do paciente.

Adesão ao tratamento de Diabetes mellitus em pacientes na Unidade Básica de Saúde do Recreio do Retiro no município Esmeraldas - Minas Gerais

Este trabalho surgiu da necessidade de se garantir a adesão ao tratamento de diabetes mellitus em pacientes da Unidade Básica de Saúde do Recreio do Retiro no município Esmeraldas. Objetivou, portanto, elaborar um projeto de intervenção para garantir o diagnóstico precoce da diabetes mellitus e assegurar um rastreamento adequado dos pacientes, evitando as possíveis complicações da doença. Para a elaboração do plano utilizou-se o Método do Planejamento Estratégico Situacional (PES) e fez-se revisão narrativa da literatura, na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), com os descritores: diabetes mellitus, complicações e atenção primária à saúde. Acredita-se que com aplicação do plano de intervenção será possível fazer um trabalho prático de organização de um trabalho mais consciente da equipe de saúde de nossa área de abrangência com vistas ao atendimento e acompanhamento dos pacientes com diabetes mellitus.