912 resultados para Obesidade Fatores de risco


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OBJETIVO: Analisar o padro de crescimento de prematuros de extremo baixo peso (EBP) at 24 meses de idade corrigida, a influncia da displasia broncopulmonar (DBP) e os fatores de risco para falha de crescimento. MTODOS: Coorte de prematuros <1.000g de gestao nica, nascidos e acompanhados em um centro tercirio. O crescimento foi avaliado por meio de escores-z para peso, comprimento e permetro ceflico ao nascimento, com 40 semanas, aos 3, 6, 12, 18 e 24 meses de idade corrigida. Dentre 81 sobreviventes, 70 foram estudados e estratificados em dois grupos: DBP (n=41) e sem DBP (n=29). Foi realizada anlise bivariada com teste t ou Mann-Whitney, qui-quadrado ou Exato de Fisher, e anlise multivariada com regresso logstica. RESULTADOS: em ambos os grupos, o escore-z de peso diminuiu significantemente entre o nascimento e 40 semanas. Houve um pico de incremento nos escores-z de peso, comprimento e permetro ceflico entre 40 semanas e trs meses. No grupo sem DBP, os escores-z atingiram a faixa normal a partir dos seis meses e assim permaneceram at 24 meses de idade corrigida. Crianas com DBP tiveram menores escores-z de peso e permetro ceflico no primeiro ano, mas equipararam-se s sem DBP no segundo ano de vida. A regresso logstica mostrou que catch-down no escore-z de peso com 40 semanas foi fator de risco para falha de crescimento. CONCLUSES: Prematuros EBP apresentam catch-up precoce do crescimento nos primeiros dois anos. Crianas com DBP tm pior crescimento ponderal. A restrio do crescimento ps-natal prediz a falha de crescimento nos primeiros anos.

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OBJETIVO: verificar a incidncia de cicatrizes renais em crianas com refluxo vesicoureteral primrio, comparando com sexo, idade no diagnstico, infeco febril, grau do refluxo e tipo de bactria. MTODOS: estudo retrospectivo de 58 crianas, com idade entre dois meses a 11 anos, apresentando refluxo vesicoureteral primrio, detectado pela uretrocistografia miccional, aps episdio documentado de infeco urinria. Diagnstico de cicatriz renal foi obtido pela cintilografia com DMSA cinco meses, no mnimo, aps o tratamento da infeco urinria; em 40 crianas, o exame foi repetido aps perodo de seis meses a seis anos. RESULTADOS: 45 crianas (77,6%) eram meninas e 13 (22,4%) eram meninos, 51,7% com idade menor ou igual a 2 anos. A incidncia de cicatriz renal foi de 55,2%. Houve maior proporo significativa de cicatrizes renais no sexo feminino, na presena do sintoma febre e no refluxo dilatado (III, IV e V). Presena de febre e sexo feminino foram fatores de risco significativos na ocorrncia de cicatriz renal (febre - OR= 6,19, e sexo feminino - OR= 4,12). Houve tendncia da presena de cicatriz renal em maiores de 2 anos. O intervalo entre incio dos sintomas e a primeira consulta foi maior nas crianas com cicatrizes renais. Novas cicatrizes renais foram observadas em 12,5%. CONCLUSO: a presena de febre e sexo feminino foram fatores de risco para presena de cicatrizes renais, principalmente no refluxo vesicoureteral dilatado. A alta incidncia de cicatrizes renais neste estudo pode estar relacionada ao retardo do diagnstico do refluxo vesicoureteral.

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A toxoplasmose causada por um protozorio parasita intracelular obrigatrio, Toxoplasma gondii, e acomete vertebrados homeotrmicos incluindo animais de companhia e o homem. O co apresenta importncia epidemiolgica por atuar como sentinela da infeco para o homem. O presente estudo objetivou determinar a ocorrncia de anticorpos para T. gondii em 205 amostras de soro de ces do municpio de Ubatuba, SP, Brasil, pela reao de imunofluorescncia indireta (RIFI), assim como os fatores de risco relacionados infeco nos animais, como raa, idade, sexo, acesso a rua, ingesto de comida caseira, acesso a gua no tratada e presena de roedores. 52/205 (25,4%) amostras foram positivas para toxoplasmose, com ttulos variando de 16 a 256. Os resultados sorolgicos apresentaram associao significativa (P<0,05) com consumo de comida caseira (45/118; 38,1%; IC95% 29,9%-47,2%) (OR=7,0; CI95% 3,0-16,6), e acesso a rua, em que aqueles que no tinham acesso a rua foram prevalentes (37/121; 30,6%; IC95% 23,1%-39,3%) (OR=0,5; CI95% 0,2-1,0). Estes resultados demonstram que a toxoplasmose na regio est relacionada com problema de educao sanitria, principalmente quanto ao adequado cozimento dos alimentos, visto que a maioria dos animais positivos no apresentou associao significativa com presena de roedores ou consumo de gua no tratada, porm os mesmos permaneciam em casa aos quais fora oferecida comida caseira. Portanto, a toxoplasmose consiste em um problema de sade pblica na regio estudada, sendo necessrias medidas sanitrias para o controle da infeco, visto a estreita relao homem-co e os fatores de risco presentes.

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O co domstico desempenha importante papel como reservatrio na transmisso da leishmaniose visceral ao homem, zoonose de grande importncia em sade pblica. Realizou-se avaliao epidemiolgica da leishmaniose visceral em 1.112 ces domiciliados no municpio de Poxoro, estado do Mato Grosso e observou-se prevalncia de 7,8%. Observou-se ainda associao estatisticamente significativa entre a prevalncia de leishmaniose visceral canina e as variveis faixa etria, presena de sinais clnicos e presena de outra espcie animal co-habitando com os ces avaliados, tendo sido as galinhas mais freqentemente observadas entre os animais soropositivos. O sexo, a coleta de lixo domiciliar bem como a renda familiar no apresentaram associao estatisticamente significativa com a prevalncia da leishmaniose visceral canina. A anlise dos resultados sugere que ces com idade superior a sete anos e a , presena de outra espcie animal co-habitando com os ces podem ser fatores de risco para a leishmaniose visceral canina.

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O papilomavrus humano (HPV) est associado a um largo espectro de leses em humanos e tem sido ligado carcinognese oral. O objetivo deste estudo foi investigar a presena do DNA do HPV em pacientes com carcinoma espinocelular de lbio e correlacion-la com aspectos clnicos e fatores de risco. Foram estudados 33 pacientes com carcinoma espinocelular de lbio. Destes, 30 pacientes foram positivos para o gene da beta-globina humana e ento foram testados para o DNA do HPV com uso da reao em cadeia de polimerase em duas etapas (PCR e nPCR) com os oligonucleotdeos iniciadores MY11/MY09 e GP5+/ GP6+. O DNA do HPV foi detectado em 43,33% dos 30 pacientes analisados. No houve associao com os fatores de risco analisados.

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Desequilbrio um dos muitos fatores de risco que aumenta a susceptibilidade de um idoso a quedas. O equilbrio pode ser avaliado mediante testes posturais e de sensibilidade plantar. OBJETIVO: Avaliar a ocorrncia de desequilbrio e perda de sensibilidade cutnea plantar em idosos da comunidade e verificar a existncia de associao entre ambas as alteraes. CASUSTICA E MTODOS: Estudo transversal descritivo envolvendo 45 idosos submetidos escala de equilbrio de Berg (EEB) e ao teste de sensibilidade plantar com monofilamento de nylon. Foram utilizados os testes qui-quadrado e exato de Fisher e elaboradas curvas ROC para estudo da sensibilidade e especificidade da EEB. RESULTADOS: Idosos com alterao do equilbrio e da sensibilidade cutnea foram em nmero de 2 e 4, respectivamente. Houve associao significativa entre queixa de desequilbrio e perda da sensibilidade (p = 0,047) e ocorreu concordncia razovel (Kappa: 0,6457) entre a EEB e o teste da sensibilidade. Verificou-se tambm associao significativa entre 6 dos 14 tarefas da EEB e o teste sensorial. CONCLUSO: Idosos vivendo com independncia na comunidade, em sua maioria, apresentam equilbrio e sensibilidade cutnea plantar normais. Quando alteradas estas funes mostram-se associadas de forma que, se os testes forem realizados conjuntamente, a preciso da avaliao do equilbrio idoso aumenta.

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Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel Superior (CAPES)

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A hiperbilirrubinemia txica s vias auditivas e ao sistema nervoso central, deixando sequelas como surdez e encefalopatia. OBJETIVOS: avaliar a audio de neonatos portadores de hiperbilirrubinemia, utilizando-se a pesquisa das emisses otoacsticas evocadas transientes (EOAET) e dos potenciais evocados auditivos do tronco enceflico (PEATE). Estudo prospectivo. CASUSTICA E MTODOS: Constituram-se dois grupos: GI (n-25), neonatos com hiperbilirrubinemia; GII (n-22), neonatos sem hiperbilirrubinemia e sem fatores de risco para surdez. Todos os neonatos tinham at 60 dias de vida e foram submetidos EOAET e ao PEATE. RESULTADOS: 12 neonatos de GI e 10 de GII eram meninas e 13 de GI e 12 de GII eram meninos. As EOAET estavam presentes em todas as crianas, porm com amplitudes menores em GI, especialmente nas frequncias de 2 e 3KHz (p < 0,05). No PEATE, observou-se discreto prolongamento de PV e de LI-V em GI. As alteraes observadas nesses testes no se correlacionaram aos nveis sricos da bilirrubinemia. CONCLUSES: em neonatos portadores de hiperbilirrubinemia, menores amplitudes das EOAET e discreto prolongamento de PV e de LI-V foram constatados indicando comprometimento coclear e retrococlear das vias auditivas, salientando-se a importncia da utilizao e da interpretao minuciosa de ambos os testes nessas avaliaes.