1000 resultados para Equipamentos hospitalares Teses
Resumo:
No mbito de uma investigao sobre os determinantes de mortalidade infantil na regio metropolitana do Rio de Janeiro, RJ (Brasil) durante um ano, foram estudadas e comparadas as declaraes de bito com as informaes disponveis nos pronturios e boletins hospitalares, de uma amostra de crianas. Objetivou-se avaliar a qualidade do preenchimento dessas declaraes para alertar os profissionais de sade para sua utilizao como documento gerador de dados para elaborao e avaliao de programas de sade e no apenas como exigncia legal para o sepultamento. Apenas 52,3% das declaraes mantiveram a mesma causa bsica aps consulta ao pronturio. A necrpsia foi realizada em apenas 42,8% dos bitos neonatais e 71,5% dos ps-neonatais, ocorridos fora do ambiente hospitalar. Foram avaliados: idade e grau de instruo da me, intervalo de tempo e exame complementar, peso ao nascer e necrpsia, cujo grau de preenchimento das declaraes ficou muito aqum do necessrio, evidenciando as limitaes das estatsticas oficiais de mortalidade que se baseiam nessas informaes.
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Devido ao facto da sociedade estar a atravessar no s uma poca em que cada vez mais se procura poupar os recursos energticos, mas tambm uma poca de procurar mitigar o risco de ficarem dependentes de uma eventual crise petrolfera, a nvel mundial existe cada vez mais a necessidade de fazer um uso racional da energia. Isto implica, a necessidade de substituir equipamentos e fazer um acompanhamento das instalaes. Para tomar as medidas mais convenientes substituio de equipamentos a ao comportamento das instalaes necessrio fazer investimentos. Estes investimentos so na maioria das vezes incomportveis para o oramento das entidades administrativas das instalaes que no tm quer capacidade financeira quer tcnica para os realizar. Assim, surge o conceito de Medidas para Eficincia Energtica. As Medidas para Eficincia Energtica deveram ser encaradas, pelas Entidades Administrativas das instalaes, como uma interveno na manuteno preventiva s suas instalaes e como uma forma de conseguir preservar a sua instalao por mais tempo em funcionamento, oferecendo aos seus utentes uma melhor qualidade de vida e ao mesmo tempo uma poupana energtica no seu funcionamento. Com vista a permitir a essas entidades elaborar um caderno de encargos a colocar em obra, este trabalho oferece orientaes prticas para a elaborao do caderno de encargos e dessa forma permite conseguir levar a bom termo, uma eventual empreitada, ou efectuar esse tipo de medidas com a ajuda de pessoal do Quadro por Administrao Directa, sendo necessrio para isso apenas a aquisio de materiais. As medidas necessrias ao tipo de instalao que se indica no ttulo deste trabalho, correspondem a um caso real, tendo como inteno servir de base de trabalho para este tipo de instalao, podendo contudo ser adaptada para outro tipo de instalaes com as necessrias modificaes.
Resumo:
Com este trabalho pretendeu caracterizar-se um conjunto representativo de edificaes construdas a partir de 1990, luz do novo Regulamento das Caractersticas de Comportamento Trmico dos Edifcios e avaliar o grau de exigncia da nova legislao de regulamentao das caractersticas de comportamento trmico dos edifcios, Dec. Lei 80/ 2006 de 4 de Abril, face ao antigo regulamento o Dec. Lei 40/1990 de 6 de Fevereiro. Para o efeito foram analisadas duas moradias e dois edifcios de habitao colectiva, num total de 8 fraces autnomas, com o objectivo de posiciona-las no contexto da nova regulamentao face ao seu desempenho energtico, e estudar a influncia da exposio solar, do local de implantao, dos envidraados, assim como o uso especfico de determinados equipamentos de climatizao e produo de guas quentes sanitrias no comportamento e desempenho energtico de uma edificao.
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Foi determinada a preciso das informaes contidas nas estatsticas de mortalidade por cncer, comparando-se a causa bsica de morte da declarao de bito (DO) com dados de laudo de anatomia patolgica e de diagnstico hospitalar de uma amostra de 966 declaraes de bito do total de mortes registradas na cidade de Salvador, no ano de 1983. Os laudos de anatomia patolgica e dados de pronturios mdicos hospitalares confirmam as informaes das 485 declaraes de bito que se referiam aos neoplasmas selecionados,em apenas 65% das vezes. Alm de observarmos este baixo percentual de confirmados para os neoplasmas selecionados, encontramos 35 declaraes de bito de indivduos que tiveram cncer, com comprovao histolgica, numa amostra aleatria de 481 declaraes de bito que se referiam a outras causas de morte. Projetando esses achados para as 10.098 mortes restantes teramos aproximadamente 700 declaraes de bito cuja causa bsica deveria ser cncer e no a registrada na declarao de bito.
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O meio ambiente interno dos edifcios modernos, especialmente aqueles designados para uso comercial e administrativo, constitui nicho ecolgico com seu prprio meio bioqumico, fauna e flora. Sofisticados mtodos de construo e os novos materiais e equipamentos necessrios para manter o meio ambiente interno destas estruturas fechadas produzem grande nmero de sub-produtos qumicos e permitem o desenvolvimento de diversos microorganismos. Estes edifcios, por serem hermeticamente fechados, apresentam um dilema quanto a regulagem da umidade e temperatura do ar que circula pelos duetos, uma vez que diferentes espcies de microoganismos se desenvolvem em diferentes combinaes de umidade e temperatura. Se o meio ambiente interno dos edifcios fechados no for mantido de forma adequada, pode se tornar nocivo para a sade dos seus ocupantes. Nessas condies, edifcios fechados, so chamados de "Edifcios Doentes". Apresenta-se uma reviso da epidemiologia das doenas ocasionadas por esses edifcios fechados, etiologia das doenas dos ocupantes, origens das substncias txicas e mtodos possveis para manter um ambiente interno seguro.
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O estudo da fiabilidade um tema imprescindvel para qualquer sistema homem-mquina que pretenda adquirir os melhores ndices de segurana e rendimento. Se a fiabilidade dos equipamentos um campo onde j muito foi estudado, debatido e provado no terreno e onde os novos desenvolvimentos iro apenas acontecer devido aos avanos tecnolgicos que permitam melhor predizer as potenciais falhas dos equipamentos, j a fiabilidade humana uma rea de estudo relativamente nova e onde muito h a desenvolver, particularmente devido s caractersticas inatas do ser humano. Ao contrrio da evoluo tecnolgica, onde a melhoria dos materiais e processos obedece a um aperfeioamento relativamente gradual e crescente e que pode ser avaliado e melhorado, o comportamento e o aperfeioamento do ser humano apresentam dificuldades e complexidades variadas porque o mesmo nico e sofre influncias adversas e imprevisveis do meio em que vive, as quais tm influncia directa no seu comportamento. Assim este trabalho acadmico prope-se estudar e identificar as principais causas de erros humanos, atravs do conhecimento adquirido acerca dos processos cognitivos mais comuns do Homem, bem como definir os conceitos e procedimentos adjacentes fiabilidade humana e s suas principais ferramentas de avaliao.
Resumo:
O concelho de Sintra um dos concelhos da rea Metropolitana de Lisboa (AML) onde se verificou maior incremento populacional nos ltimos 30 anos. A interveno realizada pelos Servios Municipalizados de gua e Saneamento de Sintra (SMAS Sintra), nas redes de abastecimento de gua e drenagem de guas residuais, assentou em opes estratgicas determinadas pelas caractersticas dos sistemas existentes, pelas suas limitaes face s solicitaes e necessidade de, num curto perodo de tempo, dar resposta ao incremento de consumo, de modo a possibilitar um desenvolvimento sustentado no futuro. Considerando que no Concelho de Sintra existem realidades muito distintas, sendo necessrio satisfazer cada uma delas no que diz respeito ao abastecimento de gua, drenagem e tratamento de guas residuais, nesta dissertao feito o enquadramento da realidade econmica e social do concelho. A presente dissertao apresenta um estudo sobre as redes de abastecimento de gua e drenagem de guas residuais do concelho de Sintra, fazendo a sua caracterizao e apresentando estratgias para o seu desenvolvimento no que se refere sua manuteno e remodelao. Paralelamente, apresenta-se a evoluo da rede de abastecimento de gua no concelho, desde que h registos, at aos dias de hoje. O trabalho desenvolvido tem por base o registo histrico referente gesto e manuteno das redes de abastecimento de gua e de drenagem de guas residuais dos SMAS Sintra e a sua evoluo ao longo do tempo, sendo tambm realizado o levantamento dos investimentos mais significativos, com base em registos dos Planos de Actividade e Investimento dos SMAS Sintra. Dado que a fase de maior necessidade de expanso das redes permitiu atingir nveis elevados da taxa de cobertura, superiores aos nveis de atendimento previstos no PEAASAR II, quer ao nvel do abastecimento de gua, quer ao nvel da drenagem e tratamento de guas residuais, a necessidade de remodelao de ambas as redes e respectivos equipamentos actualmente a grande prioridade para garantir a fiabilidade e qualidade do servio prestado.
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O formaldedo um gs incolor, solvel na gua e que reage rapidamente com o local de contacto. utilizado nos laboratrios de Anatomia Patolgica (AP) como fixador de clulas e tecidos - importante local de exposio ocupacional ao formaldedo, nomeadamente por mdicos patologistas, tcnicos de AP e auxiliares de aco mdica. Objectivos do estudo: conhecer a exposio a formaldedo nos laboratrios hospitalares de Anatomia Patolgica em Portugal; comparar a frequncia de MN em linfcitos do sangue perifrico e em clulas esfoliadas da mucosa bucal dos trabalhadores expostos a formaldedo nos laboratrios de AP patologistas, tcnicos de AP e auxiliares com controlos.
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Com este projecto pretende-se demonstrar a aplicao dos processos de climatizao atravs do sistema de arrefecimento por saturao adiabtica no tratamento do ar novo, em oposio ao sistema tradicional de arrefecimento, em termos de conforto industrial, vantagens econmicas e ambientais e de eficincia energtica. Considerando as condies exteriores de projecto em quatro cidades (Beja, Coimbra, Lisboa e Porto), fez-se um estudo terico de forma a comparar os dois sistemas em relao potncia de frio necessria para o tratamento de 1000 m3 h-1 de ar novo que determinado equipamento deveria ter para garantir uma temperatura na sada da mquina de 25 C. Posteriormente procedeu-se seleco de equipamentos e sua validao, comparando as cargas trmicas sensveis do ar novo, com as potncias de frio dos equipamentos. Consultando os catlogos de vrias empresas reuniram-se os dados necessrios para os clculos do estudo econmico e eficincia energtica. Ficou confirmado que os consumos de energia elctrica e de gua assim como os custos totais foram sempre inferiores no sistema arrefecimento por saturao adiabtica. Tambm foi objectivo deste projecto, o estudo de um caso concreto de uma unidade fabril. Seleccionou-se a cidade de Beja, por ser a cidade com as melhores condies de clima para aplicao dos sistemas de climatizao por saturao adiabtica de forma a conseguir as condies termo higromtricas interiores dentro dos parmetros de conforto. Dos dois processos analisados para arrefecimento do ar novo, verificou-se que a introduo de um recuperador no sistema de climatizao com saturao adiabtica, no s permite garantir as condies requeridas para o conforto como tambm apresenta menores consumos energticos e de gua.
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Pretende-se com este trabalho de tese Climatizao de um Edifcio de Servios dotar o mesmo de elevados nveis de qualidade, quer em termos termohigromtricos, quer em termos de qualidade do ar. Assim, pretende-se fornecer nas pginas seguintes os elementos que iro regular o projeto, quer ao nvel da concepo da instalao, qualidade dos equipamentos, bem como a qualidade na montagem. A soluo adoptada, no essencial, composta por duas unidades, uma produtora de gua quente e outra de gua fria,.duas unidades de tratamento de ar novo e diversas unidades terminais do tipo ventilo convetor. O aquecimento das guas quentes sanitrias ser garantido por painis solares. A gesto tcnica centralizadaGTC, permitir optimizar a instalao bem como visualizar os dados e actuar sobre de cada uma das unidades.
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O Programa de Desfesa da Vida dos Lactentes da Secretaria de Higiene e Sade do Muncipio de Bauru tem um critrio diagnstico para a incluso de recm-nascidos dentro do programa. Este critrio formado pela combinao de 11 indicadores clnicos e sociais de risco mortalidade infantil de fcil obteno no momento do parto. Decidiu-se propor um critrio diagnstico alternativo, a partir dos mesmos indicadores clnicos e sociais, com maior sensibilidade para a mesma proporo de crianas matriculadas no Programa. Os dados hospitalares foram coletados no perodo de 11 de maio de 1986 a 10 de novembro de 1987. A mortalidade compreende o perodo entre 7 dias e 6 meses, que o perodo de seguimento das crianas pelo Programa. Calculou-se para cada indicador o risco relativo bruto numa anlise univariada e o risco relativo ajustado pela tcnica de regresso logstica. Criou-se um sistema de pontuao baseado na somatria dos excessos de risco de cada indicador.
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No sentido de aprofundar um tema pouco abordado ao longo das unidades curriculares do mestrado em Engenharia Mecnica Ramo de Energia, Refrigerao e Climatizao, leccionado no Instituto Superior de Engenharia de Lisboa, realizou-se um estudo que envolveu a aquisio de conhecimentos no s atravs de pesquisa bibliogrfica como tambm atravs do contacto com algumas pessoas com vasta experincia nesta rea. Atravs da anlise da legislao, e consequente determinao dos requisitos aplicados unidade hoteleira em estudo, pretendeu-se colocar em prtica os conhecimentos adquiridos, atravs da concepo um projecto de segurana contra incndios, com sistema automtico de deteco, desenfumagem, pressurizao e extino, sendo a ltima etapa do trabalho a execuo de um projecto e respectiva memria descritiva, de acordo com o Regulamento, que inclui a classificao do edifcio, a especificao dos equipamentos, a apresentao dos clculos efectuados e a descrio do funcionamento da instalao. Com a realizao do trabalho, concluiu-se que a melhor maneira de se atingir o objectivo principal, salvar vidas, atender a prioridade secundria: a extino do incndio, e que para tal seja feito de uma forma eficiente, necessrio um projecto minucioso e completo, sustentado por uma construo cuidada, uma manuteno correcta e um conjunto de instalaes especiais devidamente dimensionadas e com capacidade para compartimentar, circunscrever e extinguir o incndio.
Resumo:
Foi realizado inqurito em Ribeiro Preto, Brasil, de junho de 1978 a maio de 1979, que constou de entrevistas com mes de nascidos vivos hospitalares, de partos nicos, correspondendo a 98 % dos nascimentos ocorridos durante o perodo no Municpio. O maior percentual de nascimentos com baixo peso ocorreu entre as mes jovens, fumantes e pertencentes s classes trabalhadoras. O maior nmero de mes jovens foi encontrado tambm nessas classes. A prevalncia do hbito de fumar foi maior nas mes jovens, porm houve pouca diferena na freqncia de mulheres fumantes entre as classes sociais, variando de 25 a 30%. Observou-se que o pencentual de baixo peso foi maior para as mes trabalhadoras no fumantes do que para as mes burguesas fumantes. O modelo logito foi ajustado aos dados para estudo da possvel associao mltipla entre hbito de fumar, idade materna e classe social com o peso ao nascer. Os resultados indicaram que hbito de fumar materno, idade materna e classe social foram independentes no seu efeito sobre o peso ao nascer, no se observando interao. Esses achados sugerem que a maior prevalncia de baixo peso entre mes no fumantes das classes trabalhadoras em relao s mes fumantes da burguesia provavelmente refletiu a concentrao de outros fatores de risco entre as mulheres das classes trabalhadoras, tais como: baixa escolaridade, cuidado pr-natal inadequado, alta paridade, diferenas no comportamento reprodutivo.
Resumo:
O Plano de Trabalhos a previso do desenvolvimento futuro de um empreendimento, devidamente quantificado no tempo, no espao e nos respectivos custos de execuo de uma obra. O Planeamento de uma obra, com a sequncia de execuo das suas actividades, estabelece os menores dos prazos de execuo parciais, a identificao de todas as actividades, referenciando as que so chave em termos de prazos e custos, os meios necessrios: financeiros, mo-de-obra, materiais, equipamentos, subempreitadas, etc. A presente dissertao tem como objectivo apresentar uma possvel forma de elaborar, controlar, actualizar, alterar, etc., o plano de trabalhos. Apresenta-se seguidamente uma anlise do CCP nos artigos que podem ser influenciados pelo plano de trabalhos, nomeadamente os prazos de execuo, prorrogaes de prazo, multas, suspenses de obra, etc., sob o ponto de vista do Empreiteiro.
Resumo:
Fez-se um estudo descritivo, retrospectivo do Perfil Scio-Econmico da Populao que demanda Assistncia Mdico-Hospitalar em uma Regio do Nordeste do Estado de So Paulo (Brasil), comparando-se os resultados de pesquisas anteriores. Foram estudados 126.297 egressos de 25 hospitais gerais da Regio em 1988, segundo sexo, grupo etrio, local de residncia, fonte de financiamento e coeficiente de internao. Os resultados mostraram que a distribuio da demanda segundo sexo e idade semelhante conhecida na literatura. Sugere-se que a regionalizao da assistncia, apesar dos planos e da legislao pertinente, insatisfatria e fortemente influenciada pela presena de grandes centros urbanos e pelo desenvolvimento socioeconmico. H participao de vrias modalidades de financiamento e diminuio da participao dos rgos oficiais ao longo do tempo. A regio estudada apresentou elevado coeficiente de internao aliado baixa utilizao de leitos hospitalares.