931 resultados para Conversational routine


Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

ENGLISH: The Inter-American Tropical Tuna Commission has maintained a hydro-biological station in the Gulf of Panama located at 8°45'N, 79°23'W in connection with their ecological investigation of the anchoveta (Cetengraulis mysticetus), a tuna baitfish (see Peterson, 1961, for references) . The depth is approximately 42 meters at mean low water at this station. Routine hydrographic and biological observations have been made (Schaefer, Bishop and Howard, 1958; Schaefer and Bishop, 1958; Forsbergh, 1963), including the collection of quantitative phytoplankton samples from November 1954 through May 1957 (Smayda, 1959; unpublished). The seasonal and regional variations in phytoplankton growth in the Gulf of Panama have also been investigated (Smayda, 1963). The relationships existing between C1 4 assimilation as determined by 24 hour in situ experiments and diatom standing crop at 10 meters when expressed as cell numbers, cell volume, cell surface area and cell plasma volume have been assessed for 30 observations made between November 1954 and May 1957 at 8°45'N, 79°23'W. The average cell volume and cell surface area characteristics for 110 diatom species and varieties are presented. SPANISH: Las relaciones existentes entre la asimilación del C14 , determinadas después de 24 horas de experimentos in situ, y la cosecha estable de las diatomeas a 10 metros, expresando el número de células, volumen celular, área de la superficie celular y volumen del plasma celular, han sido determinadas por medio de 30 observaciones hechas entre noviembre de 1954 y mayo de 1957, a los 8°45'N, 79°23'W. Se presenta, para 110 especies y variedades de diatomeas, el promedio de las características del volumen celular y del área de la superficie celular. (PDF contains 67 pages.)

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

Bi-weekly phytoplankton samples were collected at 0, 10, and 20 m and enumerated by the Utermöhl sedimentation technique; 14C productivity measurements at 10 m, oblique zooplankton tows, and routine hydrographic observations were also made. Northerly winds induce upwelling during December-April, followed by a rainy season; a slight resurgence in upwelling may occur during July and/or August. Annual variations in upwelling intensity and rainfall occur. During upwelling, the upper 50 m, about 30 per cent of the total volume of the Gulf of Panama, is replaced with water 5 to 10 C colder than the more stratified, turbid and nutrient impoverished watermass present during the rainy season. The mean annual runoff accompanying an average annual precipitation of 2731 mm is estimated to equal a layer of fresh water 3.2 m thick. About 10 per cent of the phytoplankton phosphate and inorganic nitrogen requirements during the rainy season are accreted. (PDF contains 260 pages.)

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

Objective: The subjective experience of psychotic patients toward treatment is a key factor in medication adherence, quality of life, and clinical outcome. The aim of this study was to assess the subjective well-being in patients with schizophrenia and to examine its relationship with the presence and severity of depressive symptoms. Methods: A multicenter, cross-sectional study was conducted with clinically stable outpatients diagnosed with schizophrenia. The Subjective Well-Being under Neuroleptic Scale - short version (SWN-K) and the Calgary Depression Scale for Schizophrenia (CDSS) were used to gather information on well-being and the presence and severity of depressive symptoms, respectively. Spearman's rank correlation was used to assess the associations between the SWN-K total score, its five subscales, and the CDSS total score. Discriminative validity was evaluated against that criterion by analysing the area under the curve (AUC). Results: Ninety-seven patients were included in the study. Mean age was 35 years (standard deviation = 10) and 72% were male. Both the total SWN-K scale and its five subscales correlated inversely and significantly with the CDSS total score (P < 0.0001). The highest correlation was observed for the total SWN-K (Spearman's rank order correlation [ rho] = -0.59), being the other correlations: mental functioning (-0.47), social integration (-0.46), emotional regulation (-0.51), physical functioning (-0.48), and self-control (-0.41). A total of 33 patients (34%) were classified as depressed. Total SWN-K showed the highest AUC when discriminating between depressive severity levels (0.84), followed by emotional regulation (0.80), social integration (0.78), physical functioning and self-control (0.77), and mental functioning (0.73). Total SWN-K and its five subscales showed a significant linear trend against CDSS severity levels (P < 0.001). Conclusion: The presence of moderate to severe depressive symptoms was relatively high, and correlated inversely with patients' subjective well-being. Routine assessment of patient-reported measures in patients with schizophrenia might reduce potential discrepancy between patient and physician assessment, increase therapeutic alliance, and improve outcome.

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

The Alliance for Coastal Technologies (ACT) Workshop on Optical Remote Sensing of Coastal Habitats was convened January 9-11, 2006 at Moss Landing Marine Laboratories in Moss Landing, California, sponsored by the ACT West Coast regional partnership comprised of the Moss Landing Marine Laboratories (MLML) and the Monterey Bay Aquarium Research Institute (MBARI). The "Optical Remote Sensing of Coastal Habitats" (ORS) Workshop completes ACT'S Remote Sensing Technology series by building upon the success of ACT'S West Coast Regional Partner Workshop "Acoustic Remote Sensing Technologies for Coastal Imaging and Resource Assessment" (ACT 04-07). Drs. Paul Bissett of the Florida Environmental Research Institute (FERI) and Scott McClean of Satlantic, Inc. were the ORS workshop co-chairs. Invited participants were selected to provide a uniform representation of the academic researchers, private sector product developers, and existing and potential data product users from the resource management community to enable development of broad consensus opinions on the role of ORS technologies in coastal resource assessment and management. The workshop was organized to examine the current state of multi- and hyper-spectral imaging technologies with the intent to assess the current limits on their routine application for habitat classification and resource monitoring of coastal watersheds, nearshore shallow water environments, and adjacent optically deep waters. Breakout discussions focused on the capabilities, advantages ,and limitations of the different technologies (e.g., spectral & spatial resolution), as well as practical issues related to instrument and platform availability, reliability, hardware, software, and technical skill levels required to exploit the data products generated by these instruments. Specifically, the participants were charged to address the following: (1) Identify the types of ORS data products currently used for coastal resource assessment and how they can assist coastal managers in fulfilling their regulatory and management responsibilities; (2) Identify barriers and challenges to the application of ORS technologies in management and research activities; (3) Recommend a series of community actions to overcome identified barriers and challenges. Plenary presentations by Drs. Curtiss 0. Davis (Oregon State University) and Stephan Lataille (ITRES Research, Ltd.) provided background summaries on the varieties of ORS technologies available, deployment platform options, and tradeoffs for application of ORS data products with specific applications to the assessment of coastal zone water quality and habitat characterization. Dr. Jim Aiken (CASIX) described how multiscale ground-truth measurements were essential for developing robust assessment of modeled biogeochemical interpretations derived from optically based earth observation data sets. While continuing improvements in sensor spectral resolution, signal to noise and dynamic range coupled with sensor-integrated GPS, improved processing algorithms for georectification, and atmospheric correction have made ORS data products invaluable synoptic tools for oceanographic research, their adoption as management tools has lagged. Seth Blitch (Apalachicola National Estuarine Research Reserve) described the obvious needs for, yet substantial challenges hindering the adoption of advanced spectroscopic imaging data products to supplement the current dominance of digital ortho-quad imagery by the resource management community, especially when they impinge on regulatory issues. (pdf contains 32 pages)

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

The Alliance for Coastal Technologies (ACT) Workshop on Trace Metal Sensors for Coastal Monitoring was convened April 11-13, 2005 at the Embassy Suites in Seaside, California with partnership from Moss Landing Marine Laboratories (MLML) and the Monterey Bay Aquarium Research Institute (MBARI). Trace metals play many important roles in marine ecosystems. Due to their extreme toxicity, the effects of copper, cadmium and certain organo-metallinc compounds (such as tributyltin and methylmercury) have received much attention. Lately, the sublethal effects of metals on phytoplankton biochemistry, and in some cases the expression of neurotoxins (Domoic acid), have been shown to be important environmental forcing functions determining the composition and gene expression in some groups. More recently the role of iron in controlling phytoplankton growth has led to an understanding of trace metal limitation in coastal systems. Although metals play an important role at many different levels, few technologies exist to provide rapid assessment of metal concentrations or metal speciation in the coastal zone where metal-induced toxicity or potential stimulation of harmful algal blooms, can have major economic impacts. This workshop focused on the state of on-site and in situ trace element detection technologies, in terms of what is currently working well and what is needed to effectively inform coastal zone managers, as well as guide adaptive scientific sampling of the coastal zone. Specifically the goals of this workshop were to: 1) summarize current regional requirements and future targets for metal monitoring in freshwater, estuarine and coastal environments; 2) evaluate the current status of metal sensors and possibilities for leveraging emerging technologies for expanding detection limits and target elements; and 3) help identify critical steps needed for and limits to operational deployment of metal sensors as part of routine water quality monitoring efforts. Following a series of breakout group discussions and overview talks on metal monitoring regulatory issues, analytical techniques and market requirements, workshop participants made several recommendations for steps needed to foster development of in situ metal monitoring capacities: 1. Increase scientific and public awareness of metals of environmental and biological concern and their impacts in aquatic environments. Inform scientific and public communities regarding actual levels of trace metals in natural and perturbed systems. 2. Identify multiple use applications (e.g., industrial waste steam and drinking water quality monitoring) to support investments in metal sensor development. (pdf contains 27 pages)

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

Abstract—Burst-and-coast is the most common locomotion type in freely routine swimming of koi carps (Cyprinus carpio koi), which consists of a burst phase and a coast phase in each cycle and mostly leads to a straight-line trajectory. Combining with the tracking experiment, the flow physics of koi carp’s burst-andcoast swimming is investigated using a novel integrated CFD method solving the body-fluid interaction problem. The dynamical equations of a deforming body are formulated. Following that, the loose-coupled equations of the body dynamics and the fluid dynamics are numerically solved with the integrated method. The two burst modes, MT (Multiple Tail-beat) and HT (Half Tail-beat), which have been reported by the experiments, are investigated by numerical simulations in this paper. The body kinematics is predicted and the flow physics is visualized, which are in good agreement with the corresponding experiments. Furthermore, the optimization on the energy cost and several critical control mechanisms in burst-and-coast swimming of koi carps are explored, by varying the parameters in its selfpropelled swimming. In this paper, energetics is measured by the two mechanical quantities, total output power CP and Froude efficiency Fr. Results and discussion show that from the standpoint of mechanical energy, burst-and-coast swimming does not actually save energy comparing with steady swimming at the same average speed, in that frequently changing of speed leads to decrease of efficiency.

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

Fish cage culture is a rapid aquacultural practice of producing fish with more yield compared to traditional pond culture. Several species cultured by this method include Cyprinus carpio, Orechromis niloticus, Sarotherodon galilaeus, Tilapia zilli, Clarias lazera, C. gariepinus, Heterobranchus bidorsalis, Citharinus citharus, Distochodus rostratus and Alestes dentes. However, the culture of fish in cages has some problems that are due to mechanical defects of the cage or diseases due to infection. The mechanical problems which may lead to clogged net, toxicity and easy access by predators depend on defects associated with various types of nets which include fold sieve cloth net, wire net, polypropylene net, nylon, galvanized and welded net. The diseases problems are of two types namely introduced diseases due to parasites. The introduced parasites include Crustaseans, Ergasilus sp. Argulus africana, and Lamprolegna sp, Helminth, Diplostomulum tregnna: Protozoan, Trichodina sp, Myxosoma sp, Myxobolus sp. the second disease problems are inherent diseases aggravated by the very rich nutrient environment in cages for rapid bacterial, saprophytic fungi, and phytoplanktonic bloom resulting in clogging of net, stagnation of water and low biological oxygen demand (BOD). The consequence is fish kill, prevalence of gill rot and dropsy conditions. Recommendations on routine cage hygiene, diagnosis and control procedures to reduce fish mortality are highlighted

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

This study addresses the problem of obtaining reliable velocities and displacements from accelerograms, a concern which often arises in earthquake engineering. A closed-form acceleration expression with random parameters is developed to test any strong-motion accelerogram processing method. Integration of this analytical time history yields the exact velocities, displacements and Fourier spectra. Noise and truncation can also be added. A two-step testing procedure is proposed and the original Volume II routine is used as an illustration. The main sources of error are identified and discussed. Although these errors may be reduced, it is impossible to extract the true time histories from an analog or digital accelerogram because of the uncertain noise level and missing data. Based on these uncertainties, a probabilistic approach is proposed as a new accelerogram processing method. A most probable record is presented as well as a reliability interval which reflects the level of error-uncertainty introduced by the recording and digitization process. The data is processed in the frequency domain, under assumptions governing either the initial value or the temporal mean of the time histories. This new processing approach is tested on synthetic records. It induces little error and the digitization noise is adequately bounded. Filtering is intended to be kept to a minimum and two optimal error-reduction methods are proposed. The "noise filters" reduce the noise level at each harmonic of the spectrum as a function of the signal-to-noise ratio. However, the correction at low frequencies is not sufficient to significantly reduce the drifts in the integrated time histories. The "spectral substitution method" uses optimization techniques to fit spectral models of near-field, far-field or structural motions to the amplitude spectrum of the measured data. The extremes of the spectrum of the recorded data where noise and error prevail are then partly altered, but not removed, and statistical criteria provide the choice of the appropriate cutoff frequencies. This correction method has been applied to existing strong-motion far-field, near-field and structural data with promising results. Since this correction method maintains the whole frequency range of the record, it should prove to be very useful in studying the long-period dynamics of local geology and structures.

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

As práticas de cuidado em fisioterapia, em muitas situações, resgatam a função do fisioterapeuta de executor de técnicas que lhe era atribuída nos primórdios da profissão. Ao exercer essa função meramente técnica, muitas vezes deixando-se substituir pelo equipamento nas suas ações, o profissional compromete o estabelecimento do vínculo terapeuta-paciente, contribuindo para o esvaziamento do encontro em saúde. Nessas situações, predomina o êxito técnico (a eficiência na realização do procedimento) sobre o sucesso prático (os benefícios trazidos para vida das pessoas). Para que o sucesso prático seja atingido, é fundamental que haja o questionamento sobre o que sonham as pessoas, profissionais e pacientes, para as suas vidas e para a saúde, quais são suas perspectivas e projetos de vida, seus projetos de felicidade. Nesse sentido, é imprescindível considerar, também, os projetos de felicidade dos profissionais da saúde enquanto sujeitos desse encontro. Afinal, é a partir deles que o profissional elabora o seu projeto de cuidado para cada paciente. Assim, esse trabalho buscou compreender os elementos que configuram a construção de projetos de cuidado em fisioterapia a partir da reflexão dos próprios fisioterapeutas. Para tanto, utilizou-se a metodologia qualitativa de pesquisa por meio de entrevistas semi-estruturadas para que fossem produzidas narrativas da história de vida do trabalho. Os discursos foram analisados integralmente e a categorização foi feita em três sub-temas: exercício profissional, relação com os pacientes e reflexões. Foi possível perceber que muitos dos arranjos de trabalho estabelecidos visam coibir o vínculo profissional-paciente, transformando-o em valor de troca e mercantilizando a relação terapêutica. Expropriada do vínculo, a prática se resume à realização de procedimentos independentes de sua finalidade, minando as possibilidades de sucesso prático. Nesse caso, não é a tecnologia que gera o afastamento e a mecanização, mas são as estratégias de mercantilização do cuidado fisioterápico. Essa situação só pode ocorrer por um processo de subordinação do profissional e seu saber, o que está fortemente associado a condições de trabalho exploratórias. Podemos dizer que a mercantilização do cuidado facilita a restrição sobre as condições de trabalho e também é fruto dela. O problema é que essa restrição é vista pelos profissionais como não definitiva, mas como um caminho para se alcançar reconhecimento na busca pelo exercício liberal da fisioterapia. A intenção desse estudo não foi traçar um plano normativo de conduta para a profissão, mas imaginamos que o equacionamento dessas questões passa necessariamente pelo reconhecimento, pelas inquietações e indignações com o problema. O que se espera, portanto, é facilitar esse processo de desconforto por meio da proximidade dessas questões trazidas pelas narrativas.

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

Trata-se de um estudo do tipo qualitativo, sobre as ações experienciadas pela equipe de enfermagem no cotidiano da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTI Neonatal), tendo como objetivo apreender os aspectos éticos implícitos nas ações experienciadas pelos profissionais de enfermagem ao cuidar do recém-nascido (RN). Foram utilizados como referencial teórico-filosófico alguns autores renomados como: Mehry, Pegoraro, Pessini, entre outros. A abordagem metodológica aplicada no estudo foi a fenomenologia sociológica de Alfred Schutz, buscando, na intencionalidade das ações de enfermagem, a motivação que sustenta este cuidar. A aproximação face a face aos sujeitos do estudo deu-se solicitando o seguinte: Fale-me sobre a sua experiência ao cuidar de um RN no cotidiano da UTI. Para alcançar o objetivo proposto, utilizei as questões orientadoras da entrevista fenomenológica: O que você tem em vista ao cuidar do RN na UTI? Em relação à ética, o que você pensa ao cuidar do RN? As entrevistas foram realizadas com 16 profissionais da equipe de enfermagem da UTI de uma Maternidade Pública do Município do Rio de Janeiro, escolhidos de forma aleatória. Foram respeitados os critérios estabelecidos pela Resolução n 196/96, garantindo a privacidade e o anonimato dos entrevistados, bem como aprovação do estudo pelo comitê de ética em pesquisa. A partir da análise das falas emergiram três categorias, que possibilitaram a apreensão dos aspectos éticos das ações de enfermagem na UTI como um típico. Esses profissionais têm em vista realizar o melhor cuidado desejando a cura e a alta do RN, apoiando-se na tecnologia para valorizar a perspectiva humana do cuidado na UTI e na possibilidade de agir com ética. Na realidade pesquisada, a tecnologia manifestou-se de maneira positiva no projeto intencional dos profissionais, mostrando uma enfermagem que acredita estar fazendo o seu melhor, envolvida com as questões éticas e humanas. A apreensão do típico da ação e compreensão do cotidiano da equipe de enfermagem permitirá uma avaliação crítica e reflexiva sobre a adequação da tecnologia no cuidado neonatal, bem como a adoção de medidas e estratégias que valorizem e respeitem a vida humana em toda a sua dimensão. Ratifica a sensibilidade, intuição e percepção do cuidador, propiciando um cuidado individualizado e personalizado ao RN e sua família. Além disso, contribui para se repensar novas maneiras de cuidar, utilizando a arte e a criatividade na adequação e humanização das tecnologias.

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

O presente estudo teve como objetivo descrever o conteúdo das representações sociais acerca da Aids para os usuários soropositivos em acompanhamento ambulatorial da rede pública de saúde e analisar a interface das representações sociais da Aids com o cotidiano dos indivíduos que vivem com o HIV, especialmente no que concerne à sua organização e ao processo de adesão ao tratamento. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo, pautado na abordagem qualitativa e orientado pela Teoria das Representações Sociais. Os sujeitos consistiram em 30 usuários em acompanhamento ambulatorial de um Hospital Público Municipal localizado na cidade do Rio de Janeiro referenciado para clientes soropositivos ao HIV/Aids. Os dados foram coletados por meio de entrevista e analisados através da análise de conteúdo. Como resultados, emergiram 6 categorias, quais sejam: Elementos de memória da Ancoragem da Aids na sociedade e o seu processo de transformação, onde foi explicitada a ancoragem da Aids no outro, na África, no macaco, no homossexual e uma nova ancoragem apresentada consiste na cronicidade do diabetes, deixando a síndrome de ser sinônimo de morte; Transmissão e Prevenção da Aids segundo as pessoas que convivem com a síndrome, na qual os sujeitos apresentaram quase todas as formas cientificamente comprovadas quanto aos meios de transmissão do vírus HIV; O cotidiano dos indivíduos soropositivos permeado pelo processo de vulnerabilidade ao HIV, no âmbito do qual entende-se que o reconhecimento do risco individual frente à epidemia irá influenciar, sobretudo, as práticas e os comportamentos das pessoas; Discriminação e ocultamento no conviver com o HIV, onde se apresenta como estratégias de sobrevivência social o ocultamento do estado de soropositividade ao HIV. Assim, podem continuar a vida como pessoas consideradas normais, sem serem acusadas e discriminadas, sejam no âmbito familiar, social ou no trabalho; além disso, os sujeitos do estudo declararam que eram preconceituosos antes do diagnóstico; o processo de adesão ao tratamento na cotidianidade de indivíduos soropositivos, observando-se, nesta categoria, que um dos grandes motivadores da adesão ao tratamento consiste no fato dos usuários acreditarem no resultado positivo da terapêutica; o enfrentamento cotidiano experiênciado pelos sujeitos que convivem com o HIV, onde a forma como os sujeitos organizam o seu cotidiano para enfrentar e conviver com o HIV reflete diretamente em suas atitudes e em suas práticas, tanto no processo da adesão, como nas relações sociais (o outro) e, principalmente, na relação individual (o eu). Conclui-se que a representação social da Aids apresenta-se multifacetada e dependente do contexto histórico e social no qual o indivíduo está inserido, seus valores, cultura, nível de informação e conhecimento.

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

Esta pesquisa objetivou compreender como se dão as práticas de cuidado dirigidas ao sujeito adoecido de câncer no cotidiano dos serviços de saúde. Para tanto, partimos do entendimento que o processo de adoecer traz repercussões nos modos de andar a vida dos sujeitos, especialmente no que diz respeito ao câncer, patologia que traz consigo metáforas ligadas à morte, sofrimento e dor. Ao dar início à busca pelos serviços de saúde, os sujeitos se deparam com uma série de entraves que podem não proporcionar alívio, não suprindo as necessidades que essa nova condição impõe. Encontramos, em muitos momentos, práticas que negam o caráter subjetivo da experiência da doença, não valorizando a narrativa dos sujeitos. Como trajetória metodológica, escolhemos desenvolver um estudo de natureza qualitativa, utilizando como instrumento privilegiado a entrevista semi aberta. Iniciamos as entrevistas com a consigna: conte como se deu o tratamento de sua doença desde a descoberta até o momento em que se encontra. Os dados coletados a partir do encontro com os sujeitos adoecidos foram complementados por informações contidas nos prontuários médicos, bem como por observações obtidas no momento da interação. O local de realização da pesquisa foi um hospital estadual de grande porte localizado na cidade de Fortaleza, estado do Ceará. As entrevistas foram realizadas no serviço de oncologia clínica do referido hospital. Ao todo foram entrevistados doze sujeitos que estavam em tratamento ambulatorial no serviço. Dos doze sujeitos, cinco eram mulheres e sete eram homens. As idades variaram de 29 a 65 anos. A análise dos dados se deu após imersão no material empírico, posteriormente materializado nas transcrições das entrevistas. Procuramos deixar que os sentidos aflorassem, confrontando com o material que já tínhamos disponível, surgindo daí as categorias empíricas. Dividimos as categorias em duas dimensões, a do sujeito e a da rede de serviços de saúde. Ao final da análise, constatamos alguns pontos que consideramos importantes no sentido de se tornarem dispositivos de mudança. Foi possível confirmar que os sujeitos sabem de si, e realizam um processo de construção do sentido sobre sua doença e das práticas terapêuticas. A doença produz mudanças no sujeito, e os força a ressignificarem sua rotina e hábitos de vida. Foi possível observar que o encontro com os serviços de saúde tem se dado de forma truncada. A luta pelo direito a saúde é árdua: pela demora na confirmação do diagnóstico, pela demora em conseguir marcar exames e receber seus resultados, pela falta de especialistas que saibam o que estão fazendo. Os sujeitos têm descoberto a doença quando esta se encontra avançada. A importância do diálogo, da escuta, da percepção do que o outro necessita é importante, por isso, valorizar os relatos dos sujeitos adoecidos de câncer se faz urgente.

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

A presente pesquisa centrou-se em analisar as implicações do processo de supervisão e sua importância para a formação acadêmico-profissional em Serviço Social, tendo como pressuposto o acompanhamento sistemático realizado pelo assistente social junto ao discente, uma das dimensões que envolvem a supervisão, qual seja, a supervisão profissional ou de campo. O objetivo do estudo sobre essa dimensão da formação profissional refletiu o entendimento da realidade profissional, das transformações no mundo do trabalho e as respectivas formas de enfrentamento da questão social. Tratou do processo de supervisão acadêmico-profissional em Serviço Social no município de Ipatinga/MG a partir dos projetos de extensão universitária coordenados pelo curso de Serviço Social da UNIPAC/Campus Vale do aço, onde são desenvolvidas atividades que envolvem ações de assistentes sociais e se constituem em espaços sócio-ocupacionais onde se inserem estagiários. A hipótese do presente estudo é de que existe uma tensão entre a proposta das Diretrizes Curriculares da Associação Brasileira de Ensino em Serviço Social (ABESS), de 1996 e sua efetivação em um contexto de aceleramento de privatização do ensino superior e das condições de trabalho dos profissionais. Os pressupostos relacionados à direção social ou ao aparato legal para a profissão são norteados e conduzidos pelas diretrizes curriculares. E a direção assumida pela profissão a partir das mudanças que vinculam a ação profissional ao projeto societário da classe trabalhadora, demanda novas respostas profissionais, que vão se refletir diretamente numa exigência de um trabalho profissional que ultrapasse o mero fazer cotidiano. Para a apreensão do objeto de estudo, procurou-se discutir a formação profissional mediante o que está preconizado nas Diretrizes Curriculares de 1996. Num segundo momento discutiu-se acerca da mercantilização do ensino superior pós década de 1990 e a UNIPAC nesse contexto. Já no capítulo 3 foram analisadas as particularidades do processo de supervisão de campo no universo dos projetos de extensão da UNIPAC e as condições de trabalho dos supervisores de campo. Nas considerações mais conclusivas é apresentado um balanço da pesquisa realizada, buscando apontar possíveis desafios e tendências para a formação profissional dos assistentes sociais na atualidade.

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

As the worldwide prevalence of diabetes mellitus continues to increase, diabetic retinopathy remains the leading cause of visual impairment and blindness in many developed countries. Between 32 to 40 percent of about 246 million people with diabetes develop diabetic retinopathy. Approximately 4.1 million American adults 40 years and older are affected by diabetic retinopathy. This glucose-induced microvascular disease progressively damages the tiny blood vessels that nourish the retina, the light-sensitive tissue at the back of the eye, leading to retinal ischemia (i.e., inadequate blood flow), retinal hypoxia (i.e., oxygen deprivation), and retinal nerve cell degeneration or death. It is a most serious sight-threatening complication of diabetes, resulting in significant irreversible vision loss, and even total blindness.

Unfortunately, although current treatments of diabetic retinopathy (i.e., laser therapy, vitrectomy surgery and anti-VEGF therapy) can reduce vision loss, they only slow down but cannot stop the degradation of the retina. Patients require repeated treatment to protect their sight. The current treatments also have significant drawbacks. Laser therapy is focused on preserving the macula, the area of the retina that is responsible for sharp, clear, central vision, by sacrificing the peripheral retina since there is only limited oxygen supply. Therefore, laser therapy results in a constricted peripheral visual field, reduced color vision, delayed dark adaptation, and weakened night vision. Vitrectomy surgery increases the risk of neovascular glaucoma, another devastating ocular disease, characterized by the proliferation of fibrovascular tissue in the anterior chamber angle. Anti-VEGF agents have potential adverse effects, and currently there is insufficient evidence to recommend their routine use.

In this work, for the first time, a paradigm shift in the treatment of diabetic retinopathy is proposed: providing localized, supplemental oxygen to the ischemic tissue via an implantable MEMS device. The retinal architecture (e.g., thickness, cell densities, layered structure, etc.) of the rabbit eye exposed to ischemic hypoxic injuries was well preserved after targeted oxygen delivery to the hypoxic tissue, showing that the use of an external source of oxygen could improve the retinal oxygenation and prevent the progression of the ischemic cascade.

The proposed MEMS device transports oxygen from an oxygen-rich space to the oxygen-deficient vitreous, the gel-like fluid that fills the inside of the eye, and then to the ischemic retina. This oxygen transport process is purely passive and completely driven by the gradient of oxygen partial pressure (pO2). Two types of devices were designed. For the first type, the oxygen-rich space is underneath the conjunctiva, a membrane covering the sclera (white part of the eye), beneath the eyelids and highly permeable to oxygen in the atmosphere when the eye is open. Therefore, sub-conjunctival pO2 is very high during the daytime. For the second type, the oxygen-rich space is inside the device since pure oxygen is needle-injected into the device on a regular basis.

To prevent too fast or too slow permeation of oxygen through the device that is made of parylene and silicone (two widely used biocompatible polymers in medical devices), the material properties of the hybrid parylene/silicone were investigated, including mechanical behaviors, permeation rates, and adhesive forces. Then the thicknesses of parylene and silicone became important design parameters that were fine-tuned to reach the optimal oxygen permeation rate.

The passive MEMS oxygen transporter devices were designed, built, and tested in both bench-top artificial eye models and in-vitro porcine cadaver eyes. The 3D unsteady saccade-induced laminar flow of water inside the eye model was modeled by computational fluid dynamics to study the convective transport of oxygen inside the eye induced by saccade (rapid eye movement). The saccade-enhanced transport effect was also demonstrated experimentally. Acute in-vivo animal experiments were performed in rabbits and dogs to verify the surgical procedure and the device functionality. Various hypotheses were confirmed both experimentally and computationally, suggesting that both the two types of devices are very promising to cure diabetic retinopathy. The chronic implantation of devices in ischemic dog eyes is still underway.

The proposed MEMS oxygen transporter devices can be also applied to treat other ocular and systemic diseases accompanied by retinal ischemia, such as central retinal artery occlusion, carotid artery disease, and some form of glaucoma.