Melhoria da Atenção à Saúde da Mulher com enfoque na Prevenção do Câncer do Colo do Útero e do Câncer de Mama em Pacientes da Unidade Básica de Saúde Kennedy, Santa Maria/RS

Os elevados índices de incidência e mortalidade por câncer de colo de útero e de mama no Brasil e no mundo justificam a implantação de estratégias efetivas de controle dessas doenças que incluam ações de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce, bem como tratamento e encaminhamentos a outros níveis de atenção, quando necessário. Este trabalho teve como objetivo a qualificação da atenção à saúde da mulher em uma Unidade Básica de Saúde do município de Santa Maria – RS. Para isso foi realizada uma intervenção com o objetivo de ampliar a cobertura de detecção precoce para os cânceres do colo do útero e da mama dentro da faixa etária recomendada pelo Ministério da Saúde, aprimorar os registros das informações coletadas e o mapeamento da região, melhorar a qualidade de atendimento e a adesão das pacientes, realizar atividades de promoção e prevenção em saúde e avaliar o impacto dessas intervenções no nível de saúde dessa população. Todos os dados foram coletados através de uma planilha fornecida pelo curso de especialização. A intervenção propiciou uma elevação da cobertura além da esperada de ambas as doenças, quase 87% na detecção do câncer do colo do útero após a intervenção e 85% na detecção do câncer de mama. O desafio que se impõe daqui pra frente é a continuidade desta e outras ações programáticas e a busca cada vez maior do comprometimento dos profissionais com a qualidade do atendimento e adesão das pacientes.

Melhoria da Atenção à Prevenção e à Detecção Precoce dos Cânceres de Colo do Útero e de Mama, na UBSF Navegantes, Pelotas/RS

Segundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA), em dados estimados no ano de 2014, o câncer de mama é a neoplasia mais incidente e a maior causa de morte por neoplasia nas mulheres. Já o câncer de colo de útero ocupa o terceiro lugar em incidência nas mulheres. Dessa forma, a vigilância e a busca pelo diagnóstico precoce dessas neoplasias torna-se prioridade nas unidades básicas de saúde. A Unidade Básica de Saúde Navegantes (UBSN) assiste uma parcela da população extremamente carente da cidade de Pelotas, sendo que a equipe de Estratégia de Saúde da Família (ESF) em foco nessa intervenção é responsável por cerca de 3000 usuários. A população alvo para assistência na área adstrita é estimada em 780 mulheres de 24 a 64 anos e 249 mulheres entre 50 e 69 anos. A cobertura do programa de detecção precoce do câncer de mama era imensurável, devido à falta de registro adequado e específico. Já a de detecção precoce do câncer de colo do útero era alarmantemente menor que a esperada para o número de usuários. Nesse projeto foi realizada uma intervenção desempenhada através de ações, intervenções, atividades educativas com usuários e comunidade, reuniões e capacitações da equipe de saúde. As atividades foram baseadas no protocolo do Ministério da Saúde de 2013 para o controle dos cânceres de colo uterino e de mama. A intervenção foi realizada durante 12 semanas, de agosto de 2014 à novembro de 2014, na UBSN, Pelotas, Rio Grande do Sul (RS). Como objetivo geral dessa intervenção, colocou-se a melhoria, organização e sistematização do atendimento à detecção precoce dos cânceres de colo de útero e de mama. Ao final dessa intervenção, a ação programática para câncer de colo uterino elevou sua cobertura de menos de 5% para 19,6% (153). A ação programática para câncer de mama elevou sua cobertura até 28,1% (70). Todas as metas de qualidade, calculadas a partir do número de mulheres acompanhadas pelo serviço, atingiram 100%, incluindo qualidade, adesão, registro específico adequado, controle de fatores de risco e aconselhamentos com promoção à saúde. As modificações no atendimento propostas nesse projeto foram incorporadas como rotina na unidade.

A organização e qualificação do serviço na prevenção do Câncer de Mama e do Colo Uterino na Unidade Básica de Saúde Dr. Ferreirinha do município de Currais Novos-RN

Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde da mulher no controle dos cânceres do colo de útero e de mama da Unidade Básica de Saúde Dr. Ferreirinha no município de Currais Novos do estado de Rio Grande do Norte. Visando atingir ao objetivo proposto foi realizado um projeto de intervenção na unidade de saúde, com ações contempladas em quatro eixos temáticos, “Monitoramento e Avaliação”, “Organização e Gestão do Serviço”, “Engajamento Público” e “Qualificação da Prática Clínica”. Esta intervenção teve duração de 12 semanas e envolveu toda a equipe multidisciplinar, através de visitas domiciliares, palestras educativas, consultas clínicas. Durante este período conseguimos atingir 50% de todas as usuárias que faziam rastreio de câncer de colo do útero num período de um ano, e quanto ao rastreio de câncer de mama conseguimos que aumentasse em 20% a adesão, visto que anteriormente não existia se quer acompanhamento, implementamos a estatística e a conscientização da importância da prevenção e rastreio. Outro ponto positivo foi a capacitação realizada aos ACS, a partir deles nas visitas domiciliares o programa de intervenção foi ampliado, através da identificação dos fatores de risco, faixa etária preconizada pelo ministério da saúde, além da distribuição na comunidade de panfletos educativos que esclarecem sobre sinais e sintomas, a importância e ensinam a realizar o auto-exame da mama. O projeto de intervenção serviu também para unir as equipes da UBS, por se tratar de uma intervenção que abrangia as três equipes, todos os profissionais estavam envolvidos, e a partir desse objetivo pudemos nos reunir mais frequentemente e levantar o que se estava conseguindo desenvolver e o que não funcionava. Para o futuro espera-se que o projeto não se disperse em meio dos diversos programas existentes, já que se trata de um tema bastante incidente, sendo câncer de mama em 2º lugar e o de câncer de colo do útero em 3º lugar.

Melhoria da Prevenção e do Controle do Câncer de Mama e Câncer do Colo do Útero na UBS São Francisco de Paulo, Frederico Westphalen, RS

O câncer de mama é a principal neoplasia maligna que acomete o sexo feminino no Brasil, apresentando uma incidência estimada, de 46,35 casos por 100 mil mulheres no ano de 2003. O Rio Grande do Sul é um dos que apresenta maiores taxas de incidência para o câncer de mama em mulheres. No Brasil, estima-se que o câncer de colo uterino seja a terceira neoplasia maligna mais comum entre as mulheres, sendo apenas superado pelo câncer de pele, não melanoma, e pelo câncer de mama. A evolução do câncer do colo do útero, na maioria dos casos, se dá de forma lenta, passando por fases pré-clínicas detectáveis e curáveis. Na UBS São Francisco de Paula, da cidade de Frederico Westphalen, no ano de 2014, foi desenvolvido um projeto de intervenção com duração de 12 semanas, tendo como objetivo geral melhorar a atenção na prevenção do câncer de colo do útero e mama, sendo a meta ampliar a cobertura da prevenção do colo do útero para 30% e da mama para 50%, além das metas de qualidade fixadas em 100%, para isso foi utilizado o Caderno de Atenção Básica: Controle dos cânceres do colo do útero e da mama, do Ministério da Saúde, 2013 e os dados foram inseridos na planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso. As ações de cobertura realizadas atingiram 31,7% para prevenção do colo do útero e 29,3% para a prevenção da mama, alcançando assim nossa meta pré-estabelecida quanto à prevenção do câncer do colo do útero, e não alcançando a meta pré-estabelecida para a prevenção do câncer de mama, enquanto as ações de qualidade, como qualidade das amostras, registro, adesão das usuárias cadastradas, avaliação do risco para ambas as patologias e a promoção da saúde foram todas de 100%, conforme preconiza o Ministério da Saúde. A intervenção foi incorporada a rotina da unidade trazendo melhorias importantes para o serviço, equipe e comunidade no que tange o atendimento integral.

Melhoria da atenção à prevenção e controle das neoplasias de colo de útero e mama na UBS Recreio/Anajás, Piripiri/PI

O trabalho foi desenvolvido no período de três meses, entre agosto e novembro de 2014, preferencialmente em mulheres dentro das faixas etárias alvo para controle e rastreamento de câncer de colo uterino e neoplasia de mama. A UBS 05-Recreio/Anajás localizada no município de Piripiri-PI, possui 898 famílias, 2915 usuários cadastrados, com 42% de citologias e 16 % de mamografias atualizadas. O câncer de colo de útero e o câncer de mama são os cânceres de maior prevalência em se tratando da saúde da mulher, doenças com grandes chances de cura quando diagnosticadas oportunamente por meio de rastreamento adequado. A finalidade da Estratégia da Saúde da Família, como atenção primária em saúde, é oportunizar a captação da mulher para o rastreamento de câncer de colo de útero e de mama. O trabalho teve como objetivo geral melhorar a promoção de saúde e a atenção à prevenção e controle, de neoplasia de colo de útero e neoplasia mamaria de uma comunidade urbana no município de Piripiri, estado do Piauí. A adoção do Caderno de Atenção Básica - n.º 13 (2013) Controle dos Cânceres de Colo de Útero e de Mama como referencial busca contribuir para a sistematização do acompanhamento na unidade de saúde. Para isso foi necessário sistematizar os cuidados de saúde através da intervenção, analisando a questão do controle dos cânceres de colo uterino e de mama sob a ótica da Estratégia Saúde da Família (ESF) no município de PIRIPIRI-PI. Os profissionais da unidade de saúde e a comunidade foram envolvidos através do estabelecimento de objetivos, metas, ações e indicadores que visam contribuir com a melhoria da atenção à saúde e, consequentemente, da qualidade de vida das mulheres assistidas. A presente sistematização desenvolveu ações em quatro grandes eixos, monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Descreve-se neste trabalho a experiência da intervenção realizada no período de três meses pelos profissionais da UBS em mulheres nas faixas etárias preconizadas residentes na área de abrangência da unidade básica de saúde. Os resultados mostram que as mulheres precisam de um acompanhamento, orientação e informações necessárias para melhorias nos cuidados com a saúde. A intervenção, além de trazer mudanças relacionadas ao trabalho da equipe da UBS Recreio em Piripiri, trouxe melhorias no registro das informações de acompanhamento e estimulou a participação da comunidade na busca pelo acompanhamento e realização dos exames de detecção precoce. A evolução dos indicadores foi positiva, a intervenção alcançou porcentagens próximas às metas em alguns indicadores. O projeto de intervenção foi uma experiência que através do acompanhamento na unidade de saúde podem-se vivenciar os conceitos básicos de atenção primária e percebeu-se a necessidade de se fortalecer as políticas de saúde para controle das neoplasias femininas mais prevalentes em nosso meio.

Melhoria das Ações de Prevenção e Controle do Câncer de Colo do Útero e do Câncer de Mama na ESF Rauber Carlota de Santa Cruz do Sul/RS

O presente trabalho é resultado da intervenção realizada na unidade de Estratégia de Saúde da Família Rauber Carlota de Santa Cruz do Sul/RS. A intervenção é atividade do Curso de Especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas. O objetivo geral foi melhorar a atenção à prevenção do câncer de colo do útero e do câncer de mama na unidade. A população é de 3000 usuários, sendo a população alvo 680 mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos e de 170 mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos residentes na área. De agosto a novembro de 2014, foram atendidas mulheres na faixa etária preconizada, a fim de controlar e prevenir os cânceres de colo do útero e de mama. Através de fichas-espelho e planilha de coleta de dados, foi possível desenvolver e organizar diversas ações, como: melhorias no agendamento, acesso e acolhimento das usuárias; atendimentos clínicos voltados à saúde da mulher; atividades educativas coletivas; feira de saúde. Ao final de doze semanas, foi alcançada uma cobertura de 31,2% para detecção precoce do câncer de colo do útero (totalizando 212 usuárias atendidas) e de 57,1% para o câncer de mama (totalizando 97 usuárias atendidas). As metas dos indicadores de qualidade foram todas alcançadas e iguais a 100%. Foram implantados registros adequados das informações, usuárias tiveram pesquisa de sinais de alerta realizada e orientações sobre fatores de risco e doenças sexualmente transmissíveis foram compartilhadas. Para o desenvolvimento apropriado da intervenção, foi necessário que a equipe se capacitasse para atender as recomendações do Ministério da Saúde. Da mesma forma, foi essencial o engajamento de todos os profissionais nas atividades. O objetivo agora é incorporar a intervenção à rotina do serviço, como já vem sendo feito. Esse modelo de projeto também poderá servir como exemplo para o desenvolvimento de outros programas de atenção na unidade, como assistência ao pré-natal e à saúde da criança.

Melhoria da Atenção ao Programa de Detecção e Prevenção dos Cânceres de Mama e de Colo de Útero na Unidade de Saúde Bom Jesus no município de Pelotas, RS

No âmbito da Atenção Primária em Saúde, o Programa de Atenção à Saúde da Mulher visão acompanhamento de usuárias e possui o intuito de realizar atendimentos e solicitação de exames com ênfase na prevenção das neoplasias de câncer de colo de útero e de mama. Nesse contexto, compete à atenção básica estabelecer os primeiros vínculos do usuário com a Unidade de Básica de Saúde (UBS) próxima de sua residência. A UBS Bom Jesus é uma unidade de Estratégia de Saúde da Família (ESF) que anteriormente não oferecia um Programa de Saúde da Mulher organizado e diante da análise dessa situação viu-se necessária a criação deste programa. Foi realizada uma intervenção na UBS em questão, com a finalidade de qualificar o serviço prestado. Foram realizados 98 atendimentos, atingindo uma cobertura de 21,4% de mulheres entre 25 e 64 anos de idade através da realização de exames citopatológicos. Além disso, 41 usuárias foram atendidas, em um total de 19,3 % de cobertura das mulheres entre 50 e 69 anos, todas moradoras da área de cobertura da unidade de saúde. Durante o ano de 2014 foram estabelecidas novas rotinas no atendimento, como agendamento pelos agentes comunitários de saúde, aumento do número de mulheres atendidas ao expandir-se para dois turnos de consultas na unidade e, também, preenchimento e arquivamento das solicitações e resultados de exames em uma ficha espelho específica. Este documento descreve também outros resultados obtidos com a ação. Esses resultados evidenciaram, ainda, que há espaço para ampliar e aperfeiçoar o trabalho na área de cuidados preventivos em saúde da mulher.

Qualificação dos Programas de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e do Câncer de Mama em Mulheres na Esf Glória/Imigrante em Santa Cruz do Sul-RS

Trabalho descritivo realizado na UBS/ESF Glória Imigrante em Santa Cruz do Sul em que se buscou melhorar as ações de prevenção do câncer de colo do útero e do câncer de mama em mulheres de 25 a 64 anos e de 50 a 69 anos da área adstrita. O protocolo utilizado como manual técnico foi o caderno de controle dos cânceres de colo do útero e de mama do Ministério da Saúde, atualizado em 2013. Entre os meses de agosto a outubro de 2014 foi realizada intervenção na qual se estabeleceram seis objetivos específicos, os quais buscaram ampliação da cobertura de detecção precoce do câncer de colo do útero para 56% e do câncer de mama para 59%, a melhoria da qualidade do atendimento, a melhoria da adesão à realização do citopatológico e da mamografia, a melhoria do registro das informações, a avaliação de risco para câncer de colo de útero e mama e a promoção à saúde destas mulheres. As metas de cobertura foram estabelecidas visando as microáreas atendidas por agentes comunitárias de saúde (microáreas um, três e cinco). Ao fim de doze semanas de intervenção foi atingida a cobertura de 54,8% de mulheres com CP em dia e 27,5% das mulheres com mamografia em dia. As metas referentes à qualidade do serviço prestado foram alcançadas integralmente. Isto significa que se obteve 100% de coleta de amostras satisfatórias do CP, que foram pesquisados sinais de alerta para câncer de colo de útero e de mama em 100% das mulheres cadastradas na intervenção, orientou-se 100% das mulheres cadastradas sobre doenças sexualmente transmissíveis (DST) e fatores de risco para câncer de colo de útero e de mama entre outras ações. Através destas atividades se percebeu a importância das equipes de ESF realizarem seu trabalho guiadas por protocolos que definem as ações de saúde ideais a serem realizadas com cada publico alvo. Desta forma é possível se aproximar de uma atenção à saúde integral e eficiente, de acordo com os princípios do SUS para a atenção básica.

Melhoria nas Ações de Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e do Câncer de Mama, na ESF Vida E Saúde, Arroio Do Tigre/RS

Trabalho de conclusão de curso apresentado à Universidade Federal de Pelotas/UNASUS como requisito para a obtenção do título de Especialista em Saúde da Família. Desenvolveu-se um projeto de intervenção com o objetivo de melhorar a atenção à saúde na prevenção do câncer de mama e do câncer de colo de útero em Arroio do Tigre/RS, tendo como público-alvo uma população estimada de 780 mulheres na faixa etária dos 25 aos 64 anos e 249 na faixa etária dos 50 aos 69 anos, residentes na área de abrangência da ESF Vida e Saúde. O protocolo adotado para embasar este trabalho foi o Caderno de Atenção Básica Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama, 2ª edição, 2013, do Ministério da Saúde. As usuárias da comunidade local receberam atendimento por equipe multidisciplinar capacitada. Como resultados pode-se citar a organização de uma nova ação voltada para a saúde da mulher na ESF Vida e Saúde, antes não existente; a ampliação da cobertura, que atualmente situa-se em 11,7% para o câncer de colo de útero e 15,7% para o câncer de mama; a melhoria da qualidade do atendimento às mulheres que participam das ações de detecção precoce dos cânceres de mama e de colo de útero, com ênfase à capacitação da equipe e à organização dos atendimentos; o aumento da adesão às consultas; o aperfeiçoamento no registro das informações; a identificação das usuárias com fatores de risco para os cânceres de mama e de colo de útero e a promoção à saúde de todas as mulheres atendidas através de orientações e educação em saúde. Algumas metas ainda não foram alcançadas, como, por exemplo, as metas de cobertura. Todavia, as metas de qualidade das ações foram cumpridas e o principal objetivo do projeto de intervenção foi alcançado: a incorporação das ações na rotina do serviço, o que viabiliza a continuidade de todas as ações e o avanço na qualificação dos serviços na ESF Vida e Saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde da Mulher: prevenção do Câncer de Colo Uterino e Controle do Câncer de Mama, na ESF São Genaro Lorena Bastos dos Santos, Cruz Alta/RS

O presente estudo é o produto final do curso de Especialização em Saúde da Família desenvolvido pela UFPEL. Surgiu da importância crescente do tema Saúde da Mulher no contexto da Atenção Básica e da necessidade de melhoria/readequação do serviço de prevenção do câncer do colo do útero e da mama. Decidiu-se então pela intervenção na Saúde da Mulher, na forma da prevenção do câncer do colo do útero e do controle do câncer de mama. Desenvolveu-se com as moradoras da área adstrita da Estratégia de Saúde da Família XII São Genaro Lorena Bastos dos Santos em Cruz Alta/RS. Compreendeu a faixa etária de 25 a 64 anos de idade para a prevenção do câncer do colo do útero e de 50 a 69 anos para câncer da mama. A população estimada para esta faixa etária é de 219 mulheres e para aquela de 685. Nao ha dados precisos ou registros acerca das mulheres que ja se encontravam em aconpanhamento. Todas as mulheres atendidas no escopo da intervenção foram orientadas quanto às DSTs, bem como foram esclarecidas quanto aos fatores de risco tanto para desenvolvimento de câncer de colo uterino quanto para câncer de mama. Todas aquelas acompanhadas para câncer do colo do útero foram pesquisadas para sinais de alerta para o câncer tendo ainda todas as amostras do último exame citopatológico satisfatórias. Todos os registros foram mantidos adequadamente. Para as pacientes que deixaram de comparecer à unidade para receber o resultado de qualquer dos exames, foi realizada a busca ativa, principalmente nas que apresentam alteração do resultado. A educação em saúde de forma coletiva também fez parte da intervenção. Ao final do terceiro mês de intervenção a cobertura para câncer do colo do útero foi de 22,6% enquanto que para câncer da mama foi de 24,2% - um pouco abaixo da meta almejada de aumento de 30% para ambas. A mesma está inserida na rotina da unidade.

Melhoria da Prevenção e Controle dos Cânceres de Colo Uterino e de Mama Na ESF Harmonia em São Lourenço do Sul/RS

A intervenção direcionada à saúde da mulher, especificamente à prevenção do câncer de colo de útero e controle do câncer de mama é necessária, já que essas enfermidades são causas prevalentes de morbidade e mortalidade feminina. Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA 2014) são estimados 57.120 novos casos de câncer de mama e 15.990 de colo do útero, sendo que o número de mortes por câncer de mama foi de 13.345, sendo 120 homens e 13.225 mulheres e 5.160 mortes por câncer de colo do útero, conforme dados do Sistema de Informações de Mortalidade 2011. A Unidade de Saúde da Família Harmonia está localizada na zona rural de São Lourenço do Sul/RS e conta com uma equipe de ESF. São 2725 pessoas residentes na área adstrita e destas 1277 são mulheres. O objetivo principal da intervenção é ampliar e melhorar a cobertura da detecção precoce dos cânceres do colo do útero e mama para 100% da população alvo, mulheres entre 25 e 64 anos e entre 50 e 69 anos, respectivamente, residentes na área adstrita. O protocolo utilizado para amparar e guiar a intervenção é o Caderno de Atenção Básica do Ministério da Saúde – Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama - Segunda Edição de 2013. Os dados obtidos através dos registros específicos e prontuário de consultas ginecológicas foram digitalizados e mensalmente revisados para análise dos indicadores. Na área adstrita da unidade há 708 mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos e 226 mulheres entre 50 e 69 anos, valores estes determinados por estimativa, já que não havia nenhum registro específico para mulheres nesta faixa etária. Ao término da intervenção 310 mulheres (43,8%) estavam em dia com o exame preventivo do câncer de colo de útero, apresentando amostras satisfatórias e 124 (54,9%) para câncer de mama. Do total de 514 mulheres cadastradas no programa, na faixa etária de 25 a 64 anos, 313 (60,9%) foram orientadas sobre fatores de risco para câncer de colo uterino e doenças sexualmente transmissíveis; já das 250 usuárias entre 50 e 69 anos cadastradas, 127 (50,8%) foram orientadas sobre fatores de risco para câncer de mama e DST. Apesar de não ter atingido as metas traçadas, através da intervenção foi possível identificar as deficiências do serviço, qualificar e uniformizar o atendimento às mulheres, criar registros específicos possibilitando controle contínuo e planejamento de novas ações.

Melhoria da Atenção a Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama, na Unidade Básica de Saúde Décio Vignoli das Neves, Rio Grande/RS

Com a alta incidência de câncer de colo de útero e mama no Brasil, e também, sendo elevado o número de mortes por estas patologias, torna-se necessário o investimento em políticas públicas de rastreio e controle destas doenças onde sejam envolvidas ações de detecção precoce, tratamento e cuidados paliativos, se necessário. A partir disso, foi desenvolvido um projeto de intervenção que visasse a ampliar a cobertura da realização dos exames de rastreio de câncer de colo de útero e mama a mulheres entre 25 a 64 anos e 50 a 69 anos que são respectivamente as faixas etárias preconizadas. Com isso melhoramos a adesão do público feminino junto à Unidade Básica de Saúde Décio Vignoli das Neves em Rio Grande, RS, e a atenção a prevenção destas patologias, pois após a intervenção conseguimos melhorar a forma de registro facilitando assim o monitoramento das atividades, melhoramos ainda a promoção de saúde com orientação sobre DST e fatores de risco a todas mulheres cadastradas. Em 3 meses de intervenção foi realizada coleta de citopatológico em 171 mulheres e 75 mamografias foram solicitadas e realizadas. A continuidade destas ações é de grande importância para a comunidade, pois se constituem de ações simples, mas de grande relevância para a qualificação da assistência e contribuíram para a melhoria dos atendimentos dispensados a estas mulheres.

Melhoria da Atenção à Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama, na UBS Ednaide Lopes da Costa, Rio Preto da Eva/AM

Estima-se que o câncer do colo do útero tem maior incidência na região norte e o câncer de mama é um dos mais incidentes em mulheres em todas as regiões do Brasil. Para reduzir a morbidade associada ao curso da doença e diminuir custos do sistema de saúde relacionados ao tratamento, a detecção precoce se apresenta como a principal arma na luta contra o câncer. Com isso, objetivou-se organizar e maximizar a ação programática prevenção do câncer de colo de útero e controle do câncer de mama na unidade básica de saúde Ednáide Lopes da Costa – Rio Preto da Eva/AM. Para tanto, foi realizado um projeto de intervenção durante 12 semanas envolvendo a equipe de profissionais da unidade e a comunidade, as atividades da intervenção ocorreram de acordo com o cronograma previamente elaborado pela enfermeira do Programa de Valorização da Atenção Básica, foram atendidas 130 mulheres entre 25 a 69 anos dentro do público alvo de aproximadamente 1479 mulheres residentes na área abrangente da unidade básica de saúde. A coleta de dados foi realizada mediante preenchimento das fichas-espelho durante consultas médicas e de enfermagem e os dados foram registrados na planilha de coleta de dados. Para a análise dos dados, examinaram-se os indicadores e gráficos descritos na planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso de especialização da Universidade Federal de Pelotas. Os resultados mostraram que muitas mulheres ainda têm receio de fazer os exames de papanicolau e mamografias. Nos três meses, apenas 7,4% da cobertura de detecção precoce do câncer do colo do útero e 8,7% da cobertura do câncer de mama foi alcançada. Com as ações de promoção à saúde e as consultas realizadas durante a intervenção 100% das mulheres cadastradas foram orientadas. Contudo, faz-se necessário um trabalho contínuo com a população, mantendo as atividades de melhoria propostas pelo projeto dentro da rotina da unidade básica de saúde.

Melhoria da prevenção ao câncer de colo de útero e mama na USF Planalto, Natal/RN

Introdução: A saúde da mulher é um dos pilares da atenção básica. Nela, se estruturam diversos fatores, tais como a prevenção ao câncer de colo de útero e mama, tratados neste trabalho. Conforme dados do Ministério da Saúde, com aproximadamente 530 mil casos novos por ano no mundo, o câncer do colo do útero é o terceiro tipo de câncer mais comum no mundo entre as mulheres, sendo responsável pelo óbito de 274 mil mulheres por ano. No Brasil, no ano de 2012, foi estimado um número de 17.540 casos novos. Já o câncer de mama é o mais incidente em mulheres, representando 23% do total de casos de câncer no mundo, em 2008, com aproximadamente 1,4 milhão de casos novos naquele ano. É a quinta causa de morte por câncer em geral (458 mil óbitos) e a causa mais frequente de morte por câncer em mulheres. No Brasil, excluídos os tumores de pele não melanoma, o câncer de mama também é o mais incidente em mulheres de todas as regiões, exceto na Região Norte, onde o câncer do colo do útero ocupa a primeira posição. Para o ano de 2011, foram estimados 49.240 casos novos, que representam uma taxa de incidência de 49 casos por 100 mil mulheres. A incidência do câncer de mama tende a crescer progressivamente com a idade. A mortalidade também aumenta progressivamente com a idade. Objetivo: Qualificar o Programa de prevenção do câncer de colo e detecção precoce do câncer de mama nas mulheres da Unidade de Saúde Planalto em Natal/RN. Metodologia: O presente trabalho foi realizado na USF Planalto, unidade urbana, situada no bairro Planalto, zona Sul da cidade de Natal/RN e trata-se de uma série de casos. Justificativa: Tendo em vista a importância da prevenção dessas patologias e ao baixo índice de cobertura, optou-se pela realização da intervenção nesta temática. O percentual de mulheres acompanhados na USF Planalto nos programas de prevenção ao câncer de colo de útero chega a apenas 11% do número ideal, enquanto que a do câncer de mama atinge 45% da população alvo. Tendo em vista esses índices, o objetivo da intervenção é aumentar para 45% a cobertura da prevenção ao câncer de colo de útero e para 70% a prevenção ao câncer de mama. Resultados: Atingimos uma cobertura, após o terceiro mês, de 32,3%, o que equivale a 285 mulheres de 25 a 64 anos acompanhadas com relação à prevenção do câncer de colo de útero e 74% nas mulheres de 50 a 64 anos acompanhadas em relação à prevenção do câncer de mama, o que equivale a 152 mulheres. Conclusão: Embora não tenhamos atingido a meta para a prevenção ao câncer de colo de útero, ampliamos, em relação às duas patologias, a cobertura; melhoramos a adesão a qualidade do atendimento, o registro das informações; mapeamos mulheres com fatores de risco tanto para câncer de colo de útero como de mama. Ao final de três meses, algumas melhorias puderam ser vistas, o que condiz com o objetivo final deste trabalho, que é implementar no serviço um atendimento qualificado e otimizado às usuárias da USF Planalto.

Melhoria da Atenção à Prevenção do Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS/ESF Santa Rita - Marau/RS

O câncer de colo de útero e de mama são considerados graves problemas de saúde pública não só no Brasil, mas em todo o mundo. O câncer de mama representa a principal causa de morte por câncer em mulheres no Brasil, e em nível mundial cede o lugar apenas para o câncer de pulmão. Já o câncer de colo de útero configura-se como o terceiro tipo de câncer mais comum e a quarta causa de morte por câncer em mulheres em todo o mundo. O presente trabalho aborda a implementação da ação programática referente à prevenção do câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde Santa Rita do município de Marau, por meio da adoção do Protocolo do Ministério da Saúde. Conforme o protocolo do Ministério da Saúde foi realizado coleta de citopatológico nas usuárias entre 25 e 65 anos e solicitado mamografias nas usuárias entre 50 e 69 anos. Durante o período de intervenção, do dia nove de agosto a nove de novembro, foram avaliadas, entre outras ações, a cobertura da atenção, orientação e identificação de fatores de riscos, avaliação da qualidade das amostras de citopatológicos e prevenção de DSTs. Após três meses de intervenção atingimos 13,5% (140) de cobertura para a detecção precoce do câncer de colo de útero e 17,2% para a cobertura do câncer de mama sendo a meta inicial estipulada 12,5% (57) das mulheres, nas idades preconizadas conforme Protocolo do Ministério da Saúde, para ambas as coberturas. Todas as mulheres atendidas nas consultas de saúde da mulher foram orientadas quanto à prevenção de DSTs, fatores de riscos e sinais de alerta para câncer de colo de útero e de mama. Todas as amostras coletadas nos exames citopatológicos foram satisfatórias. Os registros das consultas foram atualizados, dessa forma será possível o monitoramento dos resultados dos exames e periodicidade da realização dos mesmos. Atingimos nossa meta quanto à cobertura da prevenção do câncer de colo de útero e de mama, trazendo grande beneficio para todas as usuárias. Durante a intervenção a equipe do ESF Santa Rita identificou como maiores dificuldades a adequação dos horários para disponibilizar consultas de saúde da mulher, o grande numero de absenteísmo nas consultas agendadas no inicio da intervenção e o atraso das mamografias devido a reforma no setor de mamografia do Hospital Cristo Redentor.O projeto vai continuar mesmo após o fim da intervenção, o acesso vai continuar sendo facilitado, a adesão das mulheres estimulada e os registros mantidos. Além desses pontos positivos para a população, a intervenção também proporcionou importante crescimento para o serviço e para toda a equipe da ESF Santa Rita.