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Resumo:
A tuberculose uma das principais doenas infecciosas de acometimento mundial com 3,9 milhes de casos notificados no mundo, em 2002. A forma esqueltica pode corresponder a 3% do nmero total de casos, sendo 50% devido tuberculose vertebral. O abscesso de psoas uma entidade clnica rara com aproximadamente 12 casos relatados por ano na literatura mdica e tem no Mycobacterium tuberculosis, um dos seus agentes etiolgicos. O objetivo deste trabalho relatar dois casos de tuberculose vertebral associada a abscesso de psoas atendidos em nosso servio, bem como uma revisão da literatura.
Resumo:
A crescente consciencializao das sociedades para a reabilitao de edifcios tem aumentado o interesse da comunidade cientfica por argamassas tradicionais baseadas em materiais mais susten-tveis e compatveis com suportes antigos. Contrariamente ao cimento, de uso generalizado nas lti-mas dcadas, as argamassas com base em cal area tm recuperado espao na construo graas aos seus bons resultados, sobretudo quando aplicadas em edifcios antigos. A introduo de fibras naturais constitui uma tentativa para melhorar certas caractersticas das argamassas, aumentando a sua durabilidade, sem perder sustentabilidade. Contudo, a incorporao de terra e fibras naturais em argamassas de cal area no actualmente uma prtica generalizada, pelo que o seu estudo im-prescindvel para perceber a sua viabilidade. Neste contexto, esta dissertao avalia a influncia da introduo de terra argilosa e de fibras natu-rais em argamassas de cal area. As argamassas estudadas so constitudas por cal area e areias siliciosas, partindo de traos volumtricos 1:2 e 1:3. Nas argamassas de trao mais forte feita uma substituio de 25% do ligante (cal area) por terra, enquanto nas de trao mais fraco se substitui 10% de areia fina por terra. Realizaram-se ensaios de caracterizao nas argamassas em estado fresco e em estado endurecido (28, 90 e 180 dias), sobre provetes condicionados em laboratrio (prismticos e sobre tijolo) e, aos 28 dias, sobre painis de reboco aplicados num murete de taipa existente na Estao de Exposio Natural de Revestimentos do DEC da FCT-UNL. No estado fresco verificou-se que a introduo de fibras naturais nas argamassas aumenta o seu espalhamento, melhorando a trabalhabilidade. No estado endurecido, constatou-se que a incluso dessas fibras tornou as argamassas mais porosas e, consequentemente, com melhor comportamento trmico e pior comportamento mecnico, pela reduo de resistncias. No comportamento face gua, a adio de l de ovelha destacou-se como uma soluo que melhora, consideravelmente, as condies de secagem. A generalidade das argamassas estudadas revela grande aptido para apli-cao em reboco de edifcios antigos mas o teor de fibras deve ser limitado.
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Trata-se de um estudo ecolgico, tipo srie histrica (1983-2002), onde foram calculados os coeficientes de incidncia, mortalidade e letalidade de meningites por Haemophilus influenzae , tipo b, no Brasil, e avaliou-se a tendncia da morbi-mortalidade em menores de 5 anos. Para a anlise de tendncia dos coeficientes construram-se modelos de regresso polinomial para as faixas etrias de < 1 ano e de 1 a 4 anos. O nvel de significncia adotado foi alfa=0,05. 43,9% dos casos confirmados ocorreram em menores de 1 ano e 38,7% nos de 1 a 4 anos. Os indicadores de maior magnitude tambm foram observados nestas duas faixas etrias. Desde o incio da srie, houve uma tendncia de ascenso dos coeficientes de incidncia e mortalidade at, aproximadamente, 1999, quando foi observado declnio abrupto destes indicadores. Os resultados reforam a eficincia do Programa de Vacinao contra HIB, no Brasil, que favoreceu, inclusive, faixas etrias no vacinadas (Imunidade Rebanho).
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impensvel viver hoje em dia sem energia. Mas possvel fornecer energia atravs de fontes menos poluentes e exploradas de forma sustentvel. As fontes convencionais esto associadas a problemas como as alteraes climticas e a limitao de recursos. Dentro das energias renovveis, a energia solar fotovoltaica comea a ser competitiva com outras fontes de energia eltrica, devido sua rpida evoluo. O objetivo desta dissertao identificar o potencial da energia fotovoltaica, tendo em conta os obstculos econmicos e ambientais e identificar qual o caminho a seguir para que sejam ultrapassados. Atravs da revisão econmica, foi possvel verificar que, ao longo dos ltimos anos, a capacidade instalada global tem aumentado e os preos dos sistemas tm diminudo, mas isto no significa que a competitividade a nvel global tenha sido atingida. O custo nivelado da eletricidade dos sistemas fotovoltaicos varia consoante a localizao do sistema e segundo a literatura, atualmente, est entre os 0,72 €/kWh (China) e os 0,91 €/kWh (Japo). Em 2020, o LCOE de uma central fotovoltaica num local com valores elevados de radiao solar ser inferior ao custo associado maior parte das fontes convencionais. Na vertente ambiental, analisou-se a poluio gerada por este tipo de energia, bem como o consumo de recursos, onde foram admitidos pressupostos para uma leitura mais fcil dos dados de estudos de anlise de ciclo de vida. indispensvel o uso desta ferramenta para determinar o potencial fotovoltaico e a sua evoluo sustentvel. Em relao s matrias-primas, o silcio abundante, apesar de ter custos energticos avultados, enquanto que outros materiais como o ndio e o telrio so escassos, sendo necessrio fazer uma extraco eficiente e otimizada. A literatura refere que o CdTe das tecnologias fotovoltaicas que apresenta menos impactes, usa menos energia e, apesar de ser constituda por um metal pesado, as suas emisses so referidas como residuais. Relativamente a Portugal, apesar de ser um pas com potencial, o investimento em sistemas fotovoltaicos, sobretudo residenciais, ainda no vantajoso. Acontece atualmente uma situao caricata, na qual os sistemas sob regime geral so mais benficos para o investidor que o sistemas com regime bonificado. O regime geral mais rentvel, se se considera uma tarifa de 0,140 €/kWh. Se considerarmos que num sistema de auto-consumo se remunera a energia produzida e consumida, este classifica-se como o melhor regime para se investir.
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O presente relatrio tem como principais objetivos descrever a experincia adquirida em contexto de estgio realizado no Grupo Editorial Pltano, assim como demonstrar o contributo da consultoria e revisão lingusticas para a atividade desenvolvida pela empresa. Para tal, efetua-se um enquadramento dessa mesma rea de atividade, assim como das funes desempenhadas durante o perodo de estgio. tambm apresentada uma reflexo sobre a revisão lingustica num contexto editorial escolar e, atravs da consulta e anlise crtica da informao contida em instrumentos de normalizao lingustica de referncia, complementada pela consulta a instrumentos de carter descritivo, a problematizao de um caso particular surgido no mbito da execuo das tarefas desempenhadas.
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O episdio reacional tipo 1 ou reao reversa ocorrncia inflamatria aguda que atinge a pele e nervos perifricos, encontrada em at 30% dos pacientes com hansenase, sendo causa comum de incapacidade fsica. Fatores de risco associados incluem uso de poliquimioterapia e infeces virais. Neste estudo, foram avaliados 620 pacientes com hansenase. Reao reversa foi diagnosticada em 121 (19,5%) casos, sendo mais freqente nos indivduos borderlines (48%). Incio da poliquimioterapia foi considerado fator de risco para reao reversa, com 52% dos casos apresentando o primeiro episdio neste momento. Neurite foi documentada em 73% dos casos. A presena de vrus B ou C da hepatite foi documentada em 9% de 55 pacientes com reao reversa e em nenhum dos 57 pacientes sem reao (p = 0, 026; teste exato de Fisher), sugerindo possvel papel destes agentes como fatores de risco para desenvolvimento de reao reversa na hansenase.
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O quadro eltrico a componente mais importante do sistema eltrico, de uma habitao, onde se localizam todas as protees dos circuitos a jusante. Sendo esta componente vital para a segurana, quer de equipamentos quer de pessoas, necessrio despender algum tempo na sua elaborao. Existem algumas regras que se devem obedecer no seu desenvolvimento porm o resul-tado final depender, na maioria, das escolhas feitas por quem projetar o qua-dro. Estas escolhas recaem sobre exigncias dos promotores e empreiteiros da habitao, estas notam-se ainda mais em moradias, e opes do projetista. Com o intuito de reduzir os custos do quadro eltrico abdica-se, por vezes, de uma melhor seletividade. O trabalho desenvolvido nesta dissertao permitiu propor um quadro eltrico tipo para apartamentos. Esta proposta permite que estes passem a exis-tir em distribuidores e fabricantes reduzindo assim o tempo de instalao do quadro na obra.. Para chegar ao quadro eltrico tipo foram realizadas trs anlises estats-ticas, primeiro a habitaes geradas aleatoriamente para testar os mtodos e depois aos vrios edifcios presentes na amostra. Numa segunda fase verificou-se quais os circuitos que apareciam em mais do que 50% da amostra para cada tipologia e gama por forma a saber quais deveriam integrar o quadro eltrico tipo. Para possibilitar a expanso da instalao foram colocadas reservas, num total de 20% calculado sobre o total de circuitos de iluminao e tomadas de uso geral, deixando assim de fora cargas especficas.
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A leishmaniose tegumentar americana, doena endmica da regio noroeste do Paran, transmitida por flebotomneos ao homem e a animais como ces, tatu, gamb e roedores silvestres. A doena vem ocorrendo em locais de derrubadas de matas e s margens de rios e lagoas com vegetao arbrea, onde o homem entra em contato com o inseto infectado. Esta doena constitui-se num problema de sade pblica devido ocorrncia de surtos epidmicos em todo o Paran. Em decorrncia da importncia de se conhecer reas endmicas, este trabalho utilizou dados de fichas epidemiolgicas de pacientes atendidos no perodo de 1999 a 2004 associado s reas de desmatamento identificadas por tcnicas e produtos de sensoriamento remoto por satlite. Os resultados mostraram que a ocorrncia de casos em municpios da regio coincidem com as provveis reas supostas de infeco dos pacientes.
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relatado um caso de histoplasmose cutnea primria em um homem de 45 anos, com apresentao de um ndulo eritematoso no dorso da mo direita acompanhado de linfadenomegalia regional indolor, que se desenvolveu aps trauma local ocorrido durante treinamento militar em tnel habitado por morcegos. O exame histolgico de bipsia da leso cutnea mostrou um infiltrado granulomatoso, porm no evidenciou elementos fngicos. O cultivo deste material incubado em gar Sabouraud mostrou crescimento de Histoplasma capsulatum. No foi encontrada evidncia de envolvimento sistmico ou imunossupresso. O tratamento com 400mg dirios de itraconazol oral durante 6 meses resultou na remisso completa da leso, mantida um ano aps o trmino do tratamento.
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A sorologia utilizando o antgeno espcie-especfico do Mycobacterium leprae, PGL-I, pode ser um marcador de carga bacteriana em pacientes com hansenase. Estudos identificaram potencial de uso da sorologia na classificao de pacientes para fins de tratamento, monitoramento de terapia, risco de recidiva e na seleo dos contatos com maior risco de adoecer. Foi realizada uma revisão sistemtica e 26 artigos foram includos na anlise comparativa. Avaliamos os resultados do uso da sorologia PGL-I em diferentes situaes, suas limitaes e possveis aplicaes. Estudos mostraram eficcia da sorologia PGL-I na classificao de pacientes, monitoramento da terapia, e nas reaes hansnicas como teste preditivo. Para diagnstico precoce e seguimento de populao de alto risco, as metodologias utilizadas ainda no demonstraram custo-benefcio favorvel, porm estudos indicam que a utilizao do teste poder influenciar positivamente nos programas de controle da hansenase. Com tcnicas simples e robustas, o uso da sorologia PGL-I vivel.
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A tuberculose mamria uma enfermidade equivalente a menos que 0,1% das leses deste rgo. Apresentamos a seguir um caso de nosso servio discutindo os achados radiolgicos da mamografia, ultrassonografia e ressonncia magntica, incluindo curvas cinticas. A tuberculose mamria uma condio mpar, sendo importante o relato pelos diagnsticos diferenciais com carcinoma mamrio e o abscesso piognico.
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A explorao das infraestruturas de tratamento de guas residuais urbanas, nomeadamente a otimizao dos respetivos processos biolgicos, garantindo o cumprimento dos objetivos de qualidade e minimizando os custos de operao, constitui um desafio para todas as entidades gestoras. Os objetivos da presente dissertao incluram a revisão e anlise dos principais aspetos associados operao de instalaes de tratamento de guas residuais urbanas, de pequena e mdia dimenso, atravs do processo de lamas ativadas. O trabalho foi efetuado no contexto de um estgio efetuado junto de uma entidade gestora, os servios municipalizados de gua e saneamento (SMAS) de Sintra, tendo incidido, em particular, na ETAR de Colares S1. O trabalho incluiu o acompanhamento das rotinas de explorao, o levantamento e tratamento de informao disponibilizada pelos SMAS de Sintra e, tambm, a realizao de quatro campanhas de amostragem com o objetivo de obter informao relativa a parmetros que so relevantes para o controlo de uma ETAR por lamas ativadas. O trabalho efetuado permitiu concluir que a ETAR de Colares S1 est sobredimensionada, apresentando concentraes elevadas de matria em suspenso nos reatores biolgicos, ausncia de um controlo efetivo das condies de arejamento, problemas de sedimentabilidade na decantao secundria, no havendo controlo dos principais parmetros (carga mssica, idade de lamas, ndice volumtrico de lamas) commumente associados explorao deste tipo de processo. As rotinas de operao podem ser revistas e melhoradas e os custos de explorao reduzidos. Apesar dos problemas identificados, a descarga de efluente cumpre os objetivos de qualidade expresso na licena de descarga.
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O objetivo deste estudo foi definir a prevalncia dos vrus linfotrpico de clulas T humana tipo 1 e 2 em pacientes positivos para o vrus da imunodeficincia humana tipo 1 no Estado de So Paulo, Brasil. Avaliamos 319 indivduos atendidos em clnicas de Ribeiro Preto e Capital. Os pacientes foram entrevistados e testados sorologicamente. Foram seqenciadas as regies tax e long terminal repeat para diferenciao e determinao do subtipo. A soroprevalncia geral foi de 7,5% (24/319) e esteve associada somente com uso de drogas injetveis e ao vrus da hepatite tipo C (p<0, 001). O genoma viral foi detectado em 13 das 24 amostras, sendo 12 caracterizadas como HTLV-2 subtipo 2c e uma como 1a. Nossos dados mostraram que o uso de drogas injetveis um importante fator de risco para a transmisso de HTLV-2 em populaes infectadas pelo vrus da imunodeficincia humana tipo 1.
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Ao fazermos uma rememorao daquilo que pensvamos quando inicimos o nosso percurso universitrio, jamais poderamos imaginar que nos encontraramos nesta posio. Na verdade, em tempo algum poderamos considerar que estaramos agora a tecer semelhantes malhas, pois que pensmos, desde sempre, que tais propsitos no estariam ao nosso alcance, no obstante almejarmos secretamente a idntica empresa, ainda que unicamente como conjectura. Aconteceu. Estamos deveras felizes por isso e pelo facto de termos, ao menos, tentado e, assim sendo, no nos poderemos lamentar do fracasso, pois pior do que o medo do insucesso o imobilismo, a ausncia de iniciativa. Com efeito, convenhamos, o pior dos fracassos no tentar sequer. Pretendeu-se com o estgio, na verdade, a consolidao prtica dos conhecimentos obtidos durante a parte curricular. O estgio foi, pois, objecto de uma escolha criteriosa por parte do seu opositor, uma vez que se pretendia demonstrar que a edio de texto pode e deve ser aplicada no apenas em casos especficos como sejam as obras literrias ou de outro teor mais tcnico ou cientfico, mas tambm em outros mundos, como por exemplo em publicaes peridicas. A insistncia neste tipo de viso no se prende com a prfida carolice da nossa parte, mas antes com a convico de que a lngua pode e deve ser preservada nas suas formas correctas, mormente se a sua exposio amplamente elevada. A leitura um bem essencial nos dias de hoje, seja no acesso informao, seja enquanto prtica ldica ou profissional, como mais adiante teremos ocasio de nos debruar. Deste modo, deve ser tido como uma graa fornecer um texto final isento, o mais possvel, de erros, sejam eles lingusticos ou de ordem tcnico-cientfica. A responsabilidade inerente elaborao de uma publicao, independentemente da sua natureza, deve ser, segundo nos parece, ferozmente preservada, pois, a banalizao da publicao de textos escritos deve ser encarada como uma benece e no como terreno frtil para a democratizao do erro. Tomando como nossas as palavras de Ivo Castro «Do ponto de vista da defesa da lngua, talvez seja pior ler uma grande obra mundial em m traduo do que um medocre romance portugus»1. O erro no deve, pois, constitur a norma. O erro no deve ganhar vida prpria e emancipar-se.
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Uma das propriedades do beto armado que foi alvo de maior nmero de estudos, ao longo dos tempos, a aderncia. Esta uma das propriedades mais importantes a considerar na construo, pois dela depende o desempenho e estabilidade de uma estrutura. Dada a sua importncia, a aderncia a propriedade do beto armado mais estudada ao longo do tempo. A complexidade inerente a esta propriedade torna difcil de compreender e prever o comportamento estrutural. Esta dissertao pretende analisar a capacidade do Mtodo dos Elementos Aplicados em simular o ensaio de arrancamento directo e de reproduzir modos de rotura. Este ensaio, denominado de pull-out test, estuda a aderncia entre trs materiais: o ao, o beto e o grout. Vrios tipos de ligaes, com diferentes modos de rotura, so simulados e comparados com um ensaio experimental referido na revisão bibliogrfica. Assim, recorrer-se- ao programa Extreme Loading for Structures, que tem como base o Mtodo dos Elementos Aplicados. Atravs de uma anlise de sensibilidade foi possvel calibrar as propriedades dos diferentes elementos e das interfaces entre o beto, ao e grout, de modo a viabilizar o clculo da fora crtica das ligaes e reproduzir os modos de rotura observados experimentalmente. Este trabalho pretende dar uma contribuio ao conhecimento no mbito da simulao numrica, em relao a este tipo de ligaes, e ajudar criao de modelos numricos fiveis e eficientes de fcil e rpida execuo. Esta dissertao permite concluir que o Mtodo dos Elementos Aplicados, apresenta-se como uma boa soluo para o estudo deste tipo de ligaes. Os resultados numricos tiveram uma boa aproximao dos resultados experimentais. Em conformidade com a anlise experimental, as ligaes com bainha de pr-esforo e comprimento de embebimento a partir de 15 cm so as que melhor desempenho tm ao nvel da resistncia.
