1000 resultados para Doentes em estado crítico Teses


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Relata-se o encontro de Lutzomyia longipalpis na localidade denominada Bairro do Arado, municpio de Salto de Pirapora, Estado de So Paulo, Brasil. Trata-se do primeiro registro concreto da presena dessa espcie em territrio paulista. Sugere-se a necessidade de investigar o significado epidemiolgico dsse achado.

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A Diviso de Combate a Vetores, da Secretaria da Sade do Estado de So Paulo, Brasil, em trabalho anterior, apresentou os critrios que adota na passagem de reas limpas do T. infestans, principal vetor da doena de Chagas na regio, para uma fase mais adiantada do seu programa de contrle, denominada de Fase de Vigilncia Entomolgica. Entre as reas onde no se encontram mais exemplares de T. infestans, situa-se uma regio de 2.007 km, com populao estimada em 51.000 habitantes, compreendida por 6 municpios, situados na Regio 7 - Bauru (Estado de So Paulo), onde foi instalada a "rea Piloto de Vigilncia Entomolgica". Nessa rea, entre maio de 1969 e junho de 1970, foram desenvolvidas as seguintes atividades: Instalao e funcionamento de uma rde de Postos de Informao de focos de triatomneos; investigao de focos de triatomneos; avaliao da infestao nas casas de barro, atravs das caixas-abrigo de triatomneos (mtodo de Gmez-Nuez); levantamento sorolgico RIF (imunofluorescncia), em gta de sangue colhida em papel de filtro, realizado entre menores de 8 anos; pesquisa e captura de triatomneos realizada por uma equipe especial. Os resultados conseguidos mostram a inexistncia de achados de exemplares do T. infestans na rea e, por outro lado, assinalam o encontro espordico de exemplares isolados ou de pequenos focos de outras espcies (R. neglectus e T. sordida) no infectados pelo T. cruzi. Conclui-se que foi correta a passagem dessa rea para a Fase de Vigilncia Entomolgica e que os mtodos empregados funcionaram satisfatriamente. A vista dos resultados alcanados, essa rea apresenta condies para transferir s Unidades Sanitrias locais, parte do contrle da transmisso da doena de Chagas.

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Apresentao do primeiro caso de doena de Chagas, diagnosticado no municpio de Gaspar, Estado de Santa Catarina, Brasil. Como no se conseguiu demonstrar a presena de triatomneos na regio, no foi possvel determinar especficamente o mecanismo de transmisso.

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Um estudo sbre o estado de nutrio de 2.007 crianas entre 0 e 24 meses de idade, internadas num Hospital Assistencial do Municpio de So Paulo, revela que o percentual total de desnutridos corresponde a crca de 3/4 da populao observada. O percentual total de distrficos foi menor em 1963 do que em 1961, mas em 1969 ultrapassou o de 1963. O maior percentual de desnutridos em grau mais avanado (D), que se encontrava, em 1961 e 1963, no primeiro semestre do segundo ano de vida, deslocou-se em 1969, para o segundo semestre do primeiro ano de vida.

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Faz-se referncia ao isolamento, em So Paulo, de 4 cpas de Myxovirus parainfluenza do tipo 3, do tecido pulmonar de gado bovino com leses de pneumonia, que se mostraram antigenicamente semelhantes cpa bovina SF-4. Uma das cpas isoladas mostrou certa relao antignica com a cpa humana HA-1.

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Verificou-se que a deficincia de vitamina A em populaes do Vale do Ribeira, no Estado de So Paulo, Brasil, constitui um problema de sade pblica. Alm da dosagem de vitamina A e caroteno no sro, foram utilizados os dados colhidos num levantamento nutricional realizado na cidade de Iguape, e nas vilas de Icapara e Pontal do Ribeira, em 1969, pelo Departamento de Nutrio da Faculdade de Sade Pblica da USP. Os resultados dos inquritos alimentar, clnico-nutricional e bioqumico foram discutidos, concluindo-se que a hipovitaminose "A" constitui um problema de sade pblica nas localidades mencionadas.

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O nmero de leitos hospitalares disposio de uma comunidade representa importante fator de limitao do nvel de assistncia mdica que lhe possvel oferecer. Uma dificuldade inicial, em termos de realidade "brasileira, a carncia de estudos capazes de indicar os quantitativos de leitos hospitalares, gerais e especializados, necessrios ao atendimento da populao no Brasil. Da a necessidade de os autores se valerem de dados que representam a transposio de nmeros estrangeiros, os quais so, por isso mesmo, passveis de crtica. Mesmo com essa limitao, parece razovel definir como necessidade mnima o nmero de 4 leitos por 1000 habitantes, quando se trata de leitos gerais no especializados, de 1,5/1000 para obstetrcia e 1/1000 para pediatria. A anlise realizada, da assistncia hospitalar prestada aos segurados do Instituto Nacional de Previdncia Social, no Estado de So Paulo, permite algumas observaes: 1 - existncia de considervel nmero de municpios onde no existe siquer um estabelecimento hospitalar; 2 - relao de 1,95 leitos por 1000 segurados do INPS, quando se faz uma avaliao global, nmero inferior metade do ndice mnimo estabelecido; 3 - carncia ainda mais grave, quando se analisam os dados separadamente para clnica mdica e cirrgica, obstetrcia e pediatria; 4 - a maior deficincia de leitos, em relao s regies administrativas do Estado, refere-se Grande So Paulo, quer quanto ao nmero global de leitos, quer quanto ao de leitos pelas especialidades acima referidas; 5 - em relao psiquiatria, o ndice encontrado, para atendimento da populao previdenciria, de 0,51 leitos/1000 usurios, o qual corresponde a 1/10 da relao aceita internacionalmente como razovel; 6 - no que se refere tisiologia, sse ndice de 0,14 leitos/1000 habitantes; 7 - considerando-se que o INPS j mantm convnio com crca de 90% dos hospitais particulares do Estado, os ndices apresentados devem corresponder aproximadamente aos disponveis para tda a populao, quando so includos todos os leitos disponveis.

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Relata-se o encontro de um foco de leishmaniose tegumentar no interior do Estado de So Paulo, Brasil O achado foi levado a efeito em rea da regio do nordeste, onde a doena no mais foi assinalada, desde 1939. A persistncia local de gleba com floresta primitiva faz supor a existncia de focos enzooticos naturais.

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Foi feito um levantamento da ocorrncia de anemia ferropriva no Vale do Ribeira, nas localidades de Iguape, Apia, Ribeira, Barra do Chapu e Pontal do Ribeira, atravs de dosagens, no sangue, de Hemoglobina, Hematcrito, Ferro srico e Capacidade de Ligao de Ferro. Na mesma amostra populacional, pelo estudo da composio dos alimentos consumidos, foi obtida a ingesto de ferro, mdia, diria, "per capita" nas seis localidades referidas. Os resultados da adequao de consumo foram: em Iguape, 91%; Pontal do Ribeira, 63%; Icapara, 81%; Apia, 122%; Ribeira, 99% e em Barra do Chapu, 125%. Atravs dos ndices aplicados, evidenciou-se a existncia de anemia como problema de Sade Pblica na grande maioria das reas estudadas.

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Descreve-se a presena de foco de leishmaniose tegumentar no vale do rio Moji-Gua, em regio comum aos municpios de Luiz Antonio, So Carlos, Rinco e Santa Rita do Passa Quatro, no Estado de So Paulo, Brasil. Os casos humanos apresentavam formas clnicas caracterizadas por leses lcero-vegetantes, de evoluo lenta e pobres em parasitos. As investigaes sobre infeco natural em animais silvestres levou ao isolamento de roedores, de trs cepas em cultura, duas procedentes de Akodon arviculoides e uma de Oryzomys nigripes. As provas de inoculao em hamsters foram, at o momento, positivas para duas delas, mas com evoluo lenta, com manifestaes clnicas muito discretas e pobres em parasitos. Pelos dados disponveis at o momento, parece tratar-se de cepas filiveis raa "lenta", qual se atribui papel na etiologia da forma cutaneo-mucosa da leishmaniose.

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Resultados preliminares do Censo Demogrfico de 1970, so utilizados para a determinao do nvel de mortalidade no Estado de So Paulo, Brasil. Atravs da teoria de populaes estveis e de tbuas de vida modelo, encontrou-se tbuas de sobrevivncia para os sexos masculino e feminino. Acredita-se que estas tbuas refletem as condies de mortalidade vigentes nos perodos prximos a data censitria.

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Fez-se um levantamento das condies de sade de escolares primrios do municpio de So Paulo. Nos alunos componentes da amostra foram realizados os seguintes exames: exame fsico geral; exame fsico especial; exame de fezes. Os resultados obtidos no exame fsico geral permitiram construir tabelas de peso e altura para crianas de ambos os sexos, de 7 a 14 anos. Foi verificada a presena de parasitoses intestinais em 89,4% dos escolares examinados. Concluiu-se que, ao nvel de significncia de 1%, existe associao entre ausncia de saneamento bsico nas residncias dos escolares e a presena de parasitos intestinais nos exames de fezes.

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Estudo da prevalncia de parasitas intestinais realizado em 370 indivduos residentes na CECAP, distrito-sede de Botucatu, Estado de So Paulo, permitiu verificar que 41,62% encontravam-se infestados por uma ou mais espcies de parasitas intestinais. Foram encontrados os seguintes parasitas: Entamoeba histolytica 0,54%, E. coli 6,21%, I. butschlii 0,27%, Giardia lamblia 9,72%, Ancylostomidae 5,94%, Strongyloides stercoralis 6,75%, Trichuris trichiura 17,29%, Ascaris lumbricoides 7,56%, Enterobius vermicularis 3,78%, Hymenolepis nana 5,40% e Taenia sp. 1,62%. Apresentam-se dados sobre a distribuio dos parasitas em relao idade e ao sexo dos indivduos. O atributo cor no permite maiores consideraes por serem os no brancos significantemente pouco numerosos. Dos indivduos examinados, 25,67% apresentavam apenas uma espcie de parasita e entre as associaes parasitrias mais freqentes encontramos as de Ascaris lumbricoides - Trichuris trichiura e Trichuris trichiura - Giardia lamblia.

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Relata-se o encontro de infeces naturais de Pintomyia pessoai e Psychodopygus intermedius em foco enzotico de leishmaniose tegumentar no Estado de So Paulo, Brasil. A natureza leishmanitica desses encontros obteve confirmao atravs da inoculao experimental em hamsters.

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Aps historiar a evoluo dos servios de Sade Pblica no Estado da Bahia, no aspecto de sua estrutura administrativa, foi apreciada a Reforma Administrativa do Estado (1966) no setor sade, e analisado em pormenor o sistema de regionalizao atravs da implantao de centros regionais no interior do Estado. Ao lado da apresentao da nova estrutura administrativa foram comentadas as dificuldades surgidas na implantao do novo sistema, bem como as numerosas vantagens dele decorrentes. Concluiu-se que a regionalizao administrativa mostrou-se vantajosa no s para uma mais efetiva prestao de servios de sade no interior do Estado, como tambm para a implantao do processo de planejamento de sade.