Prevalence of deep vein thrombosis and pulmonary embolism in superficial thrombophlebitis of the lower limbs: prospective study of 60 cases

Aim. Superficial thrombophlebitis (ST) ascending the lower limbs is a common disease, which may be associated with deep vein thrombosis (DVT) and pulmonary embolism (PE). The aim of this study was to investigate the prevalence of DVT and PE as complications of ascending ST of the lower limbs in the great saphenous vein (GSV) or SSV (SSV) and probable risk factors.Methods. For this study 60 consecutive patients were enrolled with ascending ST of the GSV or SSV, seen between 2000 and 2003 at a public hospital in Botucatu, SP, Brazil. All patients were assessed clinically, by venous Duplex scanning of the lower limbs to confirm ST and test for DVT, and by means of pulmonary scintigraphy to test for PE.Results. In 13 ST cases (21.67%) there was concomitant DVT and 17 ST patients (28.33%) also had PE. Eleven patients had a clinical status suggestive of DVT, but only in eight of these (61.5%), this clinical diagnosis was confirmed. Fourteen patients had a clinical status suggestive of PE, and this diagnosis was confirmed in six cases (35.30%). ST patients who also had DVT and/or PE were given anticoagulant treatment with heparin and warfarin. None of the variables studied was predictive of DVT or PE (P>0.05). However, the presence of varicose veins reduced the risk of patients having DVT (relative risk=9.09; 95%CI:1.75 - 50.00 and P=0.023).Conclusion. The prevalence rates of PE (28.3%) and DVT (21.6%) were elevated in this sample of ascending ST cases, indicating a need for detailed assessment of patients for signs of these complications, including for therapeutic management decision making. [Int Angiol 2009;28:400-8]

Edema de Reinke: estudo da imunoexpressão da fibronectina, da laminina e do colágeno IV em 60 casos por meio de técnicas imunoistoquímicas

Edema de Reinke é doença crônica da laringe na qual a camada superficial da lâmina própria é expandida por muco espesso conferindo-lhe aspecto gelatinoso. Relaciona-se ao tabagismo e acomete, preferencialmente mulheres, as quais apresentam a voz mais grave. Suas características histológicas nem sempre conseguem diferenciá-lo das demais lesões benignas da laringe, havendo necessidade de técnicas histológicas adicionais. OBJETIVOS: Estudar a imunoexpressão da fibronectina, do colágeno IV e da laminina no edema de Reinke por meio de técnicas imunoistoquímicas. Estudo prospectivo. MATERIAL E MÉTODOS: Blocos histológicos de 60 casos cirúrgicos de edema de Reinke foram resgatados, submetidos a novos cortes e às reações imunoistoquímicas para fibronectina, laminina e colágeno IV pelo método da Avidina Biotina Peroxidase. Todos os pacientes eram fumantes e adultos, sendo 50 mulheres e 10 homens. RESULTADOS: As análises da imunoexpressão da fibronectina, do colágeno IV e da laminina foram mais expressivas no endotélio dos vasos (68,33%, 76,66%, 73,33%, respectivamente), e menos relevantes na membrana basal (25,0%, 5,0% e 3,3%, respectivamente). CONCLUSÕES: No edema de Reinke, a imunoexpressão da fibronectina, da laminina e do colágeno IV na membrana basal não apresentam relevância, havendo predomínio desses anticorpos no endotélio do vasos.

Picos de pressão intra-ocular: comparação entre curva tensional diária, minicurva e medida da pressão intra-ocular às 6 horas

INTRODUÇÃO: A pressão intra-ocular (Po) é o fator de risco isolado mais importante para o desenvolvimento do glaucoma primário de ângulo aberto (GPAA). O controle da Po é o objetivo principal da terapia antiglaucomatosa até o momento. A curva tensional diária (CTD) é de grande importância para o diagnóstico e seguimento do glaucoma primário de ângulo aberto. Métodos simplificados como a minicurva têm sido utilizados em seu lugar por serem mais práticos. OBJETIVO: Comparar curva tensional diária, minicurva e medida isolada às 6 horas quanto à detecção de picos pressóricos e verificar a influência da variação postural na medida das 6 horas da manhã. MÉTODOS: Sessenta e quatro pacientes (126 olhos) com glaucoma primário de ângulo aberto ou suspeita de glaucoma foram submetidos à curva tensional diária. A minicurva considerou as medidas das 9, 12, 15 e 18 horas da mesma curva tensional diária. A medida das 6 horas foi realizada no escuro, com o paciente deitado, utilizando o tonômetro de Perkins. Logo após, foi feita nova medida, com o paciente sentado, usando o tonômetro de Goldmann. A Po média e a ocorrência de picos (Po > 21 mmHg) da curva tensional diária e minicurva foram comparados, assim como o horário de ocorrência dos picos. RESULTADOS: A Po média foi maior no glaucoma primário de ângulo aberto do que nos suspeitos tanto na minicurva como na curva tensional diária Quando comparadas, a curva tensional diária apresentou médias de Po maiores que a minicurva. A medida das 6 horas foi maior quando feita com o paciente deitado. A minicurva não detectou 60,42% dos picos nos pacientes com glaucoma primário de ângulo aberto e 88,24% dos picos nos suspeitos. CONCLUSÃO: 1. A curva tensional diária detectou mais picos pressóricos do que a minicurva; 2. A média de Po das 6 horas foi maior com o paciente deitado; 3. A Po das 6 horas com o paciente deitado foi maior do que a Po média da curva tensional diária e da minicurva.

New Nanostructured Silica Adjuvant (SBA-15) Employed to Produce Antivenom in Young Sheep Using Crotalus durissus terrificus and Apis mellifera Venoms Detoxified by Cobalt-60

Equine antivenom is considered the only treatment for animal-generated envenomations, but it is costly. The study aimed to produce Apis mellifera (Africanized honeybee) and Crotalus durissus terrificus (C.d.t.) antivenoms using nanostructured silica (SBA-15) as adjuvant and cobalt-60 (60Co)-detoxified venoms utilizing young sheep. Natural and 60Co-irradiated venoms were employed in four different hyperimmunization protocols. Thus, 8 groups of 60- to 90-d-old sheep were hyperimmunized, enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) serum titers collected every 14 d were assessed clinically daily, and individual weight were measured, until d 84. Incomplete Freund's (IFA) and nanostructured silica (SBA15) adjuvants were compared. The lethal dose (LD50) for both venoms was determined following intraperitoneal (ip) administration to mice. High-performance liquid chromatography on reversed phase (HPLC-RP) was used also to measure the 60Co irradiation effects on Apis venom. At the end of the study, sheep were killed in a slaughterhouse. Kidneys were histologically analyzed. LD50 was 5.97 mg/kg Apis and 0.07 mg/kg C.d.t. for native compared to 13.44 mg/kg Apis and 0.35 mg/kg C.d.t. for irradiated venoms. HPLC revealed significant differences in chromatographic profiles between native and irradiated Apis venoms. Native venom plus IFA compared with SBA-15 showed significantly higher antibody titers for both venoms. Apis-irradiated venom plus IFA or SBA-15 displayed similar antibody titers but were significantly lower when compared with native venom plus IFA. Weight gain did not differ significantly among all groups. 60Co irradiation decreased toxicity and maintained venom immunogenic capacity, while IFA produced higher antibody titers. SBA-15 was able to act as an adjuvant without producing adverse effects. Hyperimmunization did not affect sheep weight gain, which would considerably reduce the cost of antiserum production, as these sheep were still approved for human consumption even after being subjected to hyperimmunization.

Ultrasonographic evaluation of the conceptus from days 10 to 60 of pregnancy in jennies

Daily ultrasound examinations were conducted from Days 10 to 60 (ovulation = Day 0) of pregnancy to monitor the conceptus in jennies (n = 12). The embryonic vesicle was first detected on Day 11.5 +/- 0.9 (mean +/- SD; range 10 to 13d) and was mobile until movement ceased (fixation) on Day 15.5 +/- 1.4 (range, 13 to 18d). The vesicle was spherical from Days 10 to 18 (mean growth rate, 3.2 mm/d), non spherical (irregular) with a reduced growth rate (0.5 mm/d) from Days 19 to 29, and then grew at a moderate rate (1.6 mm/d) up to Day 46. on average, detection of the embryo proper (consistently located on the ventral aspect of the yolk sac) and embryonic heartbeat were Days 20.7 +/- 1.2 and 23.5 +/- 1.3, respectively. Formation of the allantoic sac was first detected on Day 24.4 +/- 1.7 and was complete on Day 36.8 +/- 1.6. Descent of the fetus (and formation of the umbilical cord) began on Day 37.9 +/- 1.7 and was complete on Day 44.1 +/- 2.1. Crown-ramp length averaged 3.7, 15.4, 22.7, 37.5 and 59.6 mm on Days 20, 30, 40, 50 and 60, respectively. In general, morphologic features and dates of occurrence were similar to those reported previously in the mare. (C) 1998 by Elsevier B.V.

Co-60 gamma irradiation prevents Bothrops jararacussu venom neurotoxicity and myotoxicity in isolated mouse neuromuscular junction

The ability of gamma radiation from Co-60 (2000 Gy) to attenuate the toxic effects of Bothrops jararacussu venom was investigated on mouse neuromuscular preparations in vitro. A comparative study between the effects of native and irradiated venoms was performed on both phrenic-diaphragm (PD) and extensor digitorum longus (EDL) preparations by means of myographic, biochemical and morphological techniques. Native venom (10 and 20 mug/ml) induced a concentration-dependent paralysis of both directly and indirectly evoked contractions on PD preparations. At 20 mug/ml, it also caused a pronounced myotoxic effect on the EDL muscle preparation that was characterized by an increase of creatine kinase release and by several morphological changes of this preparation. By contrast, irradiated venom, even at concentrations as high as 40 mug/ml, induced neither paralyzing nor myotoxic effects. It was concluded that Co-60 gamma radiation is able to abolish both the paralyzing and the myotoxic effects of B. jararacussu venom on the mouse neuromuscular junction. These findings support the hypothesis that gamma radiation could be an important toot to improve antisera production by reducing toxicity while preserving immunogenicity. (C) 2002 Elsevier B.V. Ltd. All rights reserved.

Valores normativos e aptidão funcional em homens de 60 a 69 anos de idade

O objetivo deste estudo foi desenvolver valores normativos para a aptidão funcional e o índice de aptidão funcional geral (IAFG) para homens de 60 a 69 anos. Foram avaliados 112 idosos residentes em Florianópolis/SC ou Rio Claro/SP, por meio da bateria de testes da AAHPERD, que realizavam atividade física sistematizada, supervisionada e regularmente, há pelo menos 6 meses. A bateria é composta por cinco testes que avaliam a flexibilidade, coordenação, agilidade/equilíbrio dinâmico, força e capacidade aeróbia. Para a análise dos dados e construção dos valores normativos das aptidões funcionais e do IAFG, utilizou-se o cálculo de percentis. Foram utilizados como pontos de corte os percentis 20, 40, 60 e 80 para gerar as classificações: muito fraco, fraco, regular, bom e muito bom, respectivamente. O desenvolvimento de valores normativos pode servir como referência aos profissionais, para que possam melhor avaliar, orientar e prescrever atividade física para homens idosos.

Antiproliferative activity of pristimerin isolated from Maytenus ilicifolia (Celastraceae) in human HL-60 cells

Pristimerin has been shown to be cytotoxic to several cancer cell lines. In the present work, the cytotoxicity of pristimerin was evaluated in human tumor cell lines and in human peripheral blood mononuclear cells (PBMC). This work also examined the effects of pristimerin (0.4; 0.8 and 1.7 mu M) in HL-60 cells, after 6, 12 and 24 h of exposure. Pristimerin reduced the number of viable cells and increased number of non-viable cells in a concentration-dependent manner by tripan blue test showing morphological changes consistent with apoptosis. Nevertheless, pristimerin was not selective to cancer cells, since it inhibited PBMC proliferation with an IC50 of 0.88 PM. DNA synthesis inhibition assessed by 5-bromo-2'-deoxyuridine (BrdU) incorporation in HL-60 cells was 70% and 83% for the concentrations of 0.4 and 0.8 mu M, respectively. Pristimerin (10 and 20 mu M) was not able to inhibit topoisomerase 1. In AO/EB (acridine orange/ethidium bromide) staining, all tested concentrations reduced the number of HL-60 viable cells, with the occurrence of necrosis and apoptosis in a concentration-dependent manner, results in agreement with trypan blue exclusion findings. The analysis of membrane integrity and internucleosomal DNA fragmentation by flow cytometry in the presence of pristimerin indicated that treated cells underwent apoptosis. The present data point to the importance of pristimerin as representative of an emerging class of potential anticancer chemicals, exhibiting an antiproliferative effect by inhibiting DNA synthesis and triggering apoptosis. (c) 2008 Elsevier Ltd. All rights reserved.

Estudo de sobrevivência de uma coorte de pessoas de 60 anos e mais no município de Botucatu (SP) - Brasil

O aumento proporcional do número de idosos na população tem motivado estudos no sentido de melhorar a qualidade de vida desta faixa etária através de políticas sociais e, entre elas, o planejamento em saúde. Com o objetivo de conhecer riscos de mortalidade para a população de sessenta anos e mais, um estudo de sobrevida foi realizado rastreando, no ano de 1992, os idosos participantes de um inquérito de morbidade referida realizado na cidade de Botucatu em 1983/84. Foram localizados 89,6% destes idosos. Curvas de sobrevivência foram calculadas com o método de Kaplan-Meier e a análise de riscos, utilizando-se a Regressão Múltipla de Cox ajustando-se o modelo agregando as variáveis por blocos. Para o sexo masculino foram encontradas associadas, independentemente, ao aumento da mortalidade as seguintes categorias de variáveis: idade de 70 anos e mais: Hazard Ratio (HR)=2,4 (1,6 - 3,7); salário menor que um salário mínimo: HR=2,2 (1,3 - 3,8); ter outras rendas: HR=2,2 (1,3 - 3,9); ser o chefe da família ou seu cônjuge: HR=2,3 (1,2 - 2,4); referência de doenças do aparelho circulatório: HR=1,6 (1,1 - 2,4); referência de diabetes mellitus: HR=3,0 (1,3 - 7,0). Para o sexo feminino, foram encontradas associadas a idade de 70 anos e mais: HR=4,6 (3,0 - 7,1); referência de diabetes mellitus: HR=3,0 (1,7-5,3) e ter outras rendas: HR=2,0 (1,1 - 4,0).

Níveis de energia digestível para leitoas dos 30 aos 60 kg mantidas em ambiente frio (15°C)

Vinte e cinco leitoas dos 30 aos 60 kg PV, mantidas em temperatura ambiente baixa, foram usadas para avaliar o efeito de níveis de energia digestível de 3100 a 3700 kcal/kg de ração sobre desempenho, composição da carcaça e níveis séricos de hormônio da tireóide. O ganho de peso diário não foi influenciado pelo nível de energia digestível (ED) da ração, porém influiu de forma linear decrescente nos consumos de ração e proteína. A conversão alimentar melhorou de forma linear com o aumento do nível de ED da ração. O consumo de ED aumentou linearmente com a inclusão de óleo de soja na ração. Foi observado efeito do nível de ED da ração sobre a taxa de deposição de gordura e proteína, que aumentou e reduziu linearmente, respectivamente. As concentrações séricas de triiodotironina livre das leitoas aumentaram linearmente com o nível de energia da ração. O nível de energia da ração não influenciou os pesos absoluto e relativo dos órgãos avaliados.

Resposta imune e capacidade de neutralização de anticorpos produzidos em ovinos jovens imunizados com veneno de Crotalus durissus terrificus nativo e irradiado com Cobalto 60

The ELISA technique was used to evaluate and compare young ovine humoral immune response during crotalic antiserum production. Animals were clinically evaluated throughout this process, and the neutralizing capacity of antisera raised against natural (NV) and Cobalt-60 irradiated (IrV) venoms of Crotalus durissus terrificus (C.d.t.) was verified by means of in vitro challenges. Three groups of six animals each were used: G1 received NV; G2 was inoculated with IrV; and G3 was used as control. Animals received six immunizations during 84 days at 14-day intervals. ELISA of antibody profile showed significant difference (p<5%) between experimental groups (G1