999 resultados para Serviços de saúde
Resumo:
OBJETIVO: Fazer um estudo da validade de construto, validade convergente e consistncia interna da Escala de Satisfao dos Pacientes com os Serviços de Saúde Mental (SATIS-BR). MTODO: Participaram da pesquisa 110 pacientes psiquitricos, atendidos em cinco serviços pblicos de saúde mental do interior de Minas Gerais. A escala foi aplicada em entrevistas individuais estruturadas. A escala possui 12 itens que avaliam a satisfao dos pacientes, com alternativas de resposta dispostas em escala Likert de 5 pontos. Foi tambm aplicada a Escala de Mudana Percebida (EMP) para a anlise de validade convergente da SATIS-BR. RESULTADOS: A anlise fatorial pelo mtodo Principal Axis Factoring revelou uma estrutura fatorial de trs fatores, que avaliam a satisfao dos pacientes em relao s dimenses: 1. Competncia e compreenso da equipe; 2. Ajuda e acolhida; 3. Condies fsicas do servio. A anlise pelo coeficiente alfa de Cronbach mostrou boa consistncia interna (alfa = 0,88). A anlise da validade convergente foi adequada, tendo sido obtida uma correlao de Pearson positiva significativa com a escala EMP, que avalia um construto teoricamente relacionado ao de satisfao (r = 0,41; p < 0,001). CONCLUSO: A escala SATIS-BR apresenta qualidades psicomtricas adequadas de validade de construto, validade convergente e fidedignidade.
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Estudo de diagnstico de situao, que buscou reconhecer e comparar as condies de inspeo sanitria de Programas de Controle de Infeco Hospitalar (PCIH), junto a agentes de dois Grupos Tcnicos de Vigilncia Sanitria, em 2002, por meio de questionrios. Os resultados mostraram que os agentes possuam algum conhecimento sobre IH, mas a maioria no inspecionava PCIH, no realizou treinamento, no utilizava roteiro especfico e outros recursos. A estrutura fsica foi o tipo de inspeo mais citado, seguindo-se atas e estatsticas do PCIH. Concluiu-se que as principais dificuldades para a inspeo de PCIH concentram-se na insuficincia de pessoal, recursos, motivao e capacitao tcnica. Observou-se, tambm, heterogeneidade, nesses resultados, entre os Grupos.
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Este um estudo exploratrio de natureza quantitativa e qualitativa, que avalia o desempenho dos serviços de saúde na execuo do DOT no domiclio em um municpio de grande porte. Para a anlise quantitativa foram construdos indicadores que avaliaram a otimizao dos recursos materiais/humanos e a efetivao da observao da ingesto da medicao. Identificou-se que o desempenho dos serviços influenciado pela disponibilidade de recursos humanos/materiais, organizao interna dos serviços e ausncia do doente no domiclio. Para a anlise qualitativa, utilizou-se a tcnica de anlise de contedo, modalidade temtica. A Debilidade de recursos materiais e humanos dos serviços de saúde e o Contexto scio-cultural e econmico do doente foram identificados como os principais fatores que influenciam no desempenho dos serviços de saúde. Considera-se necessrio uma permanente qualificao gerencial, organizativa e tcnico-assistencial dos profissionais no controle da TB.
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Trata-se de estudo de caso qualitativo, com o objetivo de apresentar a compreenso sobre integralidade para os profissionais e gestores que atuam em serviços de saúde de Belo Horizonte. Foram entrevistados 32 profissionais a partir de um roteiro semiestruturado. A anlise dos dados mostrou que os diferentes nveis de ateno perpassam integralidade, agregando a noo de promoo saúde. O trabalho interdisciplinar emerge como elemento fundamental para esta prtica, que se concretiza por meio de compartilhamento de sentimentos. Em contrapartida, os dados mostram que as prticas de integralidade s se concretizam em condies bsicas, que os serviços muitas vezes no oferecem. Conclui-se que preciso eliminar as fragmentaes presentes tanto na forma de organizao dos serviços de saúde quanto nas prticas cotidianas dos profissionais que atuam nesses serviços, para oferecer uma assistncia integral, resolutiva, e humanizar as prticas de saúde, visando sempre a qualidade de vida da populao.
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Estudo descritivo-exploratrio, visando identificar padro de utilizao de serviços de saúde: duplicao e uso simultneo em uma Unidade de Referncia Distrital (URD)e quatro Unidades de Saúde da Famlia (USF). Os dados secundrios foram coleta-dos em duas etapas: na primeira etapa, foram identificadas as Fichas de Atendimento da Unidade de Referncia Distrital, referentes a 15 dias do ms de junho de 2006; na segunda etapa, verificou-se 856 atendimentos, distribudos entre as USF selecionadas, de usurios que utilizaram a URD. Identificou-se a ocorrncia de duplicao na utilizao dos serviços de saúde que correspondeu a 0,35% dos usurios atendidos no conjunto dos serviços, e o uso simultneo, correspondendo a 3,27% dos usurios. A duplicao da utilizao de serviços de saúde considerada indicador indireto para a anlise da satisfao do usurio, ou seja, a anlise da duplicao da utilizao dos serviços pode ser analisada como expresso da insatisfao dos usurios.
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Este estudo tem como objetivo analisar as barreiras ao diagnstico da tuberculose em idosos relacionadas aos serviços de saúde no municpio de Joo Pessoa-PB. Trata-se de pesquisa qualitativa que envolveu sete pessoas idosas doentes de tuberculose. Entrevistas foram utilizadas para coletar informaes. O material emprico foi organizado com o software Atlas.tiverso 6.0 e analisado conforme a tcnica de anlise de discurso. As barreiras relacionadas ao acesso para confirmao diagnstica foram: horrio de funcionamento das unidades de saúde da famlia; transferncia de responsabilidades; visitas domiciliares sem controle de comunicantes; demora do servio de saúde em suspeitar da doena e repetidas idas do doente ao servio de saúde para a obteno do diagnstico. Apesar de terem sido identificadas barreiras comuns s encontradas por doentes de tuberculose de um modo geral, em virtude da vulnerabilidade dos idosos, sugerem-se que aes de controle sejam empreendidas pelos serviços de saúde de modo a evitar que a doena torne-se um agravo comum para essa populao.
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O objetivo deste estudo foi analisar o padro de utilizao dos serviços de saúde por idosos cadastrados nos serviços pblicos de Guarapuava-PR. Realizou-se inqurito domiciliar com 359 idosos selecionados por meio de amostragem estratificada proporcional. As entrevistas foram aplicadas entre janeiro e abril de 2010 no domiclio do idoso, utilizando-se as sees I e III do questionrio BOAS (Brazil Old Age Schedule). Para apreciao aplicou-se anlise de associao por meio do teste χ. Os serviços de saúde mais utilizados pelos idosos nos ltimos trs meses foram consulta mdica (49,6%) e os exames clnicos (38,4%). As mulheres utilizaram mais os serviços de saúde (p=0,0240); 55,6% dos idosos relataram no procurar os serviços dentrios. Conclui-se que a populao idosa grande usuria dos serviços de saúde e a rede pblica do municpio necessita se organizar frente a uma demanda crescente por procedimentos diagnsticos teraputicos.
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O Sistema de Saúde est a enfrentar uma mudana necessria, cuja renovao estimula o desenvolvimento de capacidades para conseguir a agilidade, interoperabilidade e eficincia imprescindveis para melhorar a qualidade e a produtividade, reduzindo os custos associados. O modelo de atendimento centrado no individuo para onde o sistema de saúde actual converge, conduzindo assim para um processo de atendimento distribudo saúde . Actualmente a humanidade enfrenta vrias dificuldades inerentes a uma sociedade cada vez mais envelhecida, com uma maior predominncia de doenas crnicas e dificuldades associadas como a mobilidade. Por exemplo uma das grandes epidemias que afectou e continua a afectar este planeta a Diabete. De acordo com a Organizao Mundial da Saúde, em 2006, havia cerca de 171 milhes de pessoas doentes da diabetes, e esse ndice aumenta rapidamente. estimado que em 2030 esse nmero dobre. A Diabetes Mellitus ocorre em todo o mundo, mas mais comum (especialmente a tipo II) nos pases mais desenvolvidos. O maior aumento actualmente esperado na sia e na frica, onde a maioria dos diabticos ser encontrada em 2030. O aumento do ndice de diabetes em pases em desenvolvimento segue a tendncia de urbanizao e mudana de estilos de vida. Neste contexto, o avano acelerado da tecnologia trouxe novos paradigmas para a rea de computao e com eles vrios benefcios para a sociedade. O paradigma da computao ubqua traz inovaes para aplicar a computao no dia-a-dia das pessoas sem que possa ser percebida. Para isso, utiliza-se da juno de diversas tecnologias j existentes como, por exemplo, a tecnologia mvel e sensores. Vrios benefcios atingem a rea mdica, trazendo mtodos novos e nesta perspectiva que foi desenvolvido um prottipo de um sistema de monitorizao de pacientes de uma forma discreta, com o objectivo de melhorar, rentabilizar e controlar os dados biomtricos dos pacientes que sofrem de doenas como a diabetes e tem essa necessidade. O sistema composto por duas aplicaes, uma mvel e outra Web, em que a mvel integra tecnologias como sistema operativo Android que uma ferramenta importante para desenvolvimento de sistemas dessa natureza. A aplicao Web fundamental para os profissionais de saúde pois nela que acompanharo os dados biomtricos enviados pelos pacientes. Os pacientes utilizam as duas aplicaes para enviar os dados biomtricos para serem guardados na base de dados e serem visualizados pelos profissionais de saúde e pelo prprio paciente.
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O presente trabalho cujo ttulo Implementao do ABC numa empresa prestadora de serviços de Saúde, tem como finalidade a obteno do grau de licenciatura em Contabilidade e Administrao e tem como principal objectivo a implementao do mtodo ABC numa pequena e mdia empresa de prestao de serviços de saúde, como um instrumento de apoio gesto. Para a introduo da Contabilidade de Gesto na empresa, h que se escolher um mtodo/sistema de apuramento de gastos que espelha a realidade da empresa, e de uma certa forma o ABC o mtodo ideal para apuramento de resultados sem distores. O ABC (Activity-Based Cost) apura os resultados atravs da relao de causa-efeito, considerando que as actividades que geram gastos e os objectos de custeio que consomem as actividades. aplicvel tanto nas empresas industriais como nas empresas prestadoras de serviços, apesar de inicialmente ter sido concebido para as empresas industrias, isto , para as grandes empresas devido aos avultados recursos financeiros e humanos como tambm pelo tempo necessrio para a sua implementao. Mas o modelo matricial apresentado por Roztcki et al (1999) permite a aplicao deste mtodo nas PME com poucos recursos financeiros e de tempo, utilizando uma folha de clculo no Excel. Ser este modelo a ser proposto e poder ser implementado na clnica. O modelo apresentado foi testado num estudo de caso realizado numa clnica. Com a realizao dos testes foi detectado algumas dificuldades e limitaes, as maiores dificuldades encontradas foram a identificao das actividades e dos cost drivers, devido complexidade do sector. A implementao foi concluda com sucesso, proporcionando informaes detalhadas dos gastos dos produtos/serviços prestados em toda a clnica. This work was done as a requisite for obtaining a degree in Accounting and Administration, and is titled The Implementation of ABC Activity Based Cost in a company that provides health services. Its main purpose is to analyze the implementation of ABC method in a small and medium-sized enterprise which provides health services to support decision making by the Managers. To adopt management accounting in a company, its necessary to choose a cost qualifying system that reflects the reality of the company and in a certain way ABC is the method which can determine the results without any distortion. ABC (Activity-Based Cost) determines the results through cause-and-effect relationship, whereas the activities generate spending while costing objects consume the activities. Its applicable both in industrial companies as in services providers, although it was initially designed for industrial companies, that is, to large companies, due to the huge financial and human resources existent as well as by the time required for its implementation. But the matrix model presented by Roztckiet al (1999) allows application of this method in small and medium-sized enterprises with limited financial resources and time, using a spreadsheet in Excel. This model will be proposed and could be implemented in any clinic. The model was tested in a case study, undertaken in a private clinic. With the realization of the tests, some problems and limitations were detected, and the major difficulties encountered were the identification of activities and cost drivers, due to the complexity of the sector. The implementation was completed successfully, providing detailed information of the products services spending throughout the clinic.
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OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi identificar a situao do gerenciamento de efluentes radiogrficos em serviços de diagnstico por imagem, em relao ao manuseio, acondicionamento, armazenamento, tratamento e descarte desses efluentes. MATERIAIS E MTODOS: Tratou-se de estudo descritivo e exploratrio, realizado por meio de entrevistas baseadas em roteiro com perguntas semiestruturadas, realizadas no perodo de fevereiro a maio de 2009. A investigao foi realizada em 12 serviços de saúde humana e animal de radiodiagnstico de Ribeiro Preto, SP, Brasil, escolhidos aleatoriamente por sorteio por meio do programa Statistical Package for the Social Sciences, verso 10.0. RESULTADOS: De acordo com os entrevistados, 16,66% dos serviços descartavam revelador usado na rede pblica de esgoto, sem tratamento prvio, 8,33% descartavam o fixador e 75% descartavam a gua de lavagem de filmes diretamente no esgoto, sem tratamento prvio. CONCLUSO: Os resultados deste estudo evidenciam necessidade de maior fiscalizao, controle e monitoramento, pela vigilncia ambiental e sanitria, para com os efluentes radiogrficos, estimulando tratamento antes do descarte, minimizando o impacto saúde pblica e ao ambiente.
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Three ash samples from an incinerator in Belo Horizonte (Brazil) were physically and chemically characterized. The chemical composition of the ashes was not always the same, neither in terms of the chemical species nor in terms of the quantities of those that are common to the three ashes. The ashes called CF1 and CF3D contain heavy metals above the detection limits of the analytical methods and the zinc concentration is high enough to justify treatment of the ashes. For these ashes, a high loss on ignition was found, indicating that the process of incineration might present failures.
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Em 2001 e 2002, foram editadas as Diretrizes Curriculares Nacionais para o ensino de graduao em Medicina, Enfermagem e Fonoaudiologia, dentre outras profisses da rea da saúde, definindo competncias e estabelecendo a necessidade de utilizao de novas metodologias de ensino-aprendizagem, destacando a importncia de se ampliarem as atividades prticas nos serviços de saúde, alm do hospital universitrio. Mais recentemente, iniciativas como o Promed e o Pr-Saúde foram desencadeadas pelos Ministrios da Educao e da Saúde com o objetivo de induzir mudanas curriculares que incluam a rede de serviços de saúde para desenvolvimento de atividades prticas, sobretudo na ateno bsica saúde. Neste relato de experincia dos projetos Pr-Saúde Medicina, Enfermagem e Fonoaudiologia da Universidade Federal de So Paulo, sero abordadas as principais estratgias que visaram institucionalizao das aes na Universidade e nos serviços de saúde, com o objetivo de garantir sua consolidao e continuidade, assim como os principais desafios, considerando os contextos polticos da Regio Metropolitana de So Paulo e os modelos de assistncia e de gesto adotados.
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As novas diretrizes curriculares dos cursos da rea da saúde enfatizam a insero precoce e responsvel de acadmicos nos serviços de saúde permitindo que parcerias entre Universidade e servio integrem docentes, profissionais da ateno bsica e estudantes de graduao, tendo o servio pblico de saúde como cenrio de prticas. O objetivo deste trabalho relatar o processo de implementao e descrever as aes desenvolvidas no PET-Saúde UFMS/Sesau2009. Os dados foram coletados a partir da legislao do PET-Saúde, Projeto PET-Saúde UFMS/Sesau2009, smulas de reunies dos professores e preceptores, relatrios individuais de acadmicos, preceptores e tutores. O PET-Saúde configura-se um exerccio de multi e interdisciplinaridade como exemplo da integrao ensino-servio-comunidade. As aes deste estudo foram orientadas por duas linhas de pesquisas com foco na promoo da saúde. Dificuldades no desenvolvimento dos projetos foram sentidas pela incongruncia de horrios e defasagem curricular dos acadmicos de diferentes sries e de vrios cursos, as quais foram sempre corrigidas com alternativas factveis que possibilitassem a continuidade das aes. Com este trabalho foi possvel evidenciar a importncia e o impacto positivo da integrao ensino-servio-comunidade na formao profissional dos acadmicos e no cotidiano dos profissionais envolvidos.
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OBJETIVO: avaliar a utilizao da mamografia no rastreamento do cncer de mama em serviços de saúde pblicos e privados. MTODOS: realizou-se estudo seccional entrevistando-se 643 mulheres submetidas mamografia na cidade de Taubat, regio Sudeste do Brasil: 472 atendidas em serviços de saúde pblicos e 171 em serviços privados. Avaliaram-se, por meio dos testes de chi2, exato de Fisher e Wilcoxon, o perfil sociodemogrfico e reprodutivo das entrevistadas e caractersticas de utilizao da mamografia, tais como, a proporo de entrevistadas previamente rastreadas, a idade de incio do rastreamento, o intervalo e a freqncia entre as mamografias realizadas. RESULTADOS: as mdias de idade das entrevistadas em ambos os grupos foram similares. As propores de mulheres previamente rastreadas - respectivamente 54,2 e 79,5% em serviços pblicos e privados - assim como a idade de incio desse rastreamento - 46,8 anos (DP 10,2) nos serviços pblicos e 40,2 anos (DP 7,7) nos privados - diferiram significativamente (p<0,01). Vinte e cinco por cento das mulheres com idade superior a 50 anos no seguiam as normas recomendadas de rastreamento peridico. CONCLUSES: a forma de acesso aos serviços de saúde influenciou a proporo de mulheres previamente rastreadas pela mamografia, sendo superior na rede privada. Apesar de mais tardia nos serviços pblicos de saúde, a idade de incio do rastreamento mamogrfico antecipou-se s recomendaes oficiais vigentes. Falhas de adeso ao rastreamento mamogrfico entre mulheres com idade superior a 50 anos ocorreram em ambos os grupos pesquisados.
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OBJETIVO: avaliar a adeso s recomendaes para o rastreamento mamogrfico oportunstico do cncer de mama. MTODOS: estudo prospectivo que acompanhou 460 mulheres na cidade de Taubat, So Paulo, Brasil, das quais 327 foram atendidas em serviços de saúde pblicos e 133 em Serviços privados, durante perodo de cinco anos aps a realizao de mamografia ndice. Analisamos a prevalncia de repetio da mamografia, as taxas de adeso e os fatores preditivos associados ao rastreamento mamogrfico vigente. As associaes dos desfechos com as variveis independentes foram estudadas pela obteno dos riscos relativos (RR) e respectivos intervalos de confiana de 95% (IC95%). O clculo das razes de prevalncia ajustadas foi realizado pela tcnica de regresso de COX. RESULTADOS: apesar de mais de 90% das entrevistadas terem repetido pelo menos uma vez o exame de mamografia, a adeso correta s recomendaes do rastreamento mamogrfico, com a repetio do procedimento a cada 24 meses, revelou taxas muito baixas (ao redor de 30%) na amostra estudada. Os fatores preditivos associados adeso ao rastreamento mamogrfico relacionaram-se com o acesso diferenciado aos serviços de saúde, pblicos ou privados (RR=1,77; IC95%=1,26-2,48) e com a presena de rastreio prvio (RR=3,07; IC95%=1,86-5,08). CONCLUSES: ocorreu baixa adeso s recomendaes do rastreamento mamogrfico oportunstico do cncer de mama em ambos os segmentos populacionais estudados.
