Consenso brasileiro para a abordagem clínica e tratamento do hipotireoidismo subclínico em adultos: recomendações do Departamento de Tireoide da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia

INTRODUÇÃO: O hipotireoidismo subclínico (HSC), definido por concentrações elevadas do TSH em face de níveis normais dos hormônios tireoidianos, tem elevada prevalência no Brasil, particularmente entre mulheres e idosos. Embora um número crescente de estudos venha associando o HSC com maior risco de doença arterial coronariana e de mortalidade, não há ensaio clínico randomizado sobre o benefício do tratamento com levotiroxina na redução dos riscos e o tratamento permanece controverso. OBJETIVO: Este consenso, patrocinado pelo Departamento de Tireoide da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e desenvolvido por especialistas brasileiros com vasta experiência clínica em tireoide, apresenta recomendações baseadas em evidências para uma abordagem clínica do paciente com HSC no Brasil. MATERIAIS E MÉTODOS: Após estruturação das questões clínicas, a busca das evidências disponíveis na literatura foi realizada inicialmente na base de dados do MedLine-PubMed e posteriormente nas bases Embase e SciELO - Lilacs. A força da evidência, avaliada pelo sistema de classificação de Oxford, foi estabelecida a partir do desenho de estudo utilizado, considerando-se a melhor evidência disponível para cada questão e a experiência brasileira. RESULTADOS: Os temas abordados foram definição e diagnóstico, história natural, significado clínico, tratamento e gestação, que resultaram em 29 recomendações para a abordagem clínica do paciente adulto com HSC. CONCLUSÃO: O tratamento com levotiroxina foi recomendado para todos os pacientes com HSC persistente com níveis séricos do TSH > 10 mU/L e para alguns subgrupos especiais de pacientes.

Increased Levels of NOTCH1, NF-kappa B, and Other Interconnected Transcription Factors Characterize Primitive Sets of Hematopoietic Stem Cells

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Influence of the tool edge geometry on specific cutting energy at high-speed cutting

This paper presents specific cutting energy measurements as a function of the cutting speed and tool cutting edge geometry. The experimental work was carried out on a vertical CNC machining center with 7,500 rpm spindle rotation and 7.5 kW power. Hardened steels ASTM H13 (50 HRC) were machined at conventional cutting speed and high-speed cutting (HSC). TiN coated carbides with seven different geometries of chip breaker were applied on dry tests. A special milling tool holder with only one cutting edge was developed and the machining forces needed to calculate the specific cutting energy were recorded using a piezoelectric 4-component dynamometer. Workpiece roughness and chip formation process were also evaluated. The results showed that the specific cutting energy decreased 15.5% when cutting speed was increased up to 700%. An increase of 1 °in tool chip breaker chamfer angle lead to a reduction in the specific cutting energy about 13.7% and 28.6% when machining at HSC and conventional cutting speed respectively. Furthermore the workpiece roughness values evaluated in all test conditions were very low, closer to those of typical grinding operations (∼0.20 μm). Probable adiabatic shear occurred on chip segmentation at HSC Copyright © 2007 by ABCM.

Avaliação do perfil de expressão gênica de células CD34+ e células CD CD133+ isoladas de medula óssea e de sangue de cordão umbilical

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Efeito do fator estimulante de colônia de granulócitos recombinante humano (rhG-CSF) sobre o número de leucócitos, plaquetas e sobre a mobilização de células-tronco hematopoéticas CD34+ para o sangue periférico de cães sadios

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

A valiação da integridade superficial e usinabilidade de engrenagens forjadas utilizando fresamento com alta velocidade de corte

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Avaliação da força de usinagem e energia específica de corte no fresamento com alta velocidade de corte

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Efeito do fresamento com alta velocidade de corte na integridade superficial de aços ferríticos com grãos ultrafinos

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Efeito do fresamento com alta velocidade de corte na usinabilidade de aços ferríticos com grãos ultrafinos

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Avaliação do comportamento de pilares de concreto de alta resistência: simulação numérica utilizando o código de cálculo CASTEM-2000

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Avaliação da espessura íntima-média de carótidas em pacientes com hipotireoidismo subclínico, com e sem síndrome metabólica

Pós-graduação em Fisiopatologia em Clínica Médica - FMB

Development of habitat suitability criteria for Neotropical stream fishes and an assessment of their transferability to streams with different conservation status

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Impact strength and abrasion resistance of high strength concrete with rice husk ash and rubber tires

The paper discusses the application of High Strength Concrete (HSC) technology for concrete production with the incorporation of Rice Husk Ash (RHA) residues by replacing a bulk of the material caking and rubber tires with partial aggregate volume, assessing their influence on the mechanical properties and durability. For concrete with RHA and rubber, it was possible to reduce the brittleness by increasing the energy absorbing capacity. With respect to abrasion, the RHA and rubber concretes showed lower mass loss than the concrete without residues, indicating that this material is attractive to be used in paving. It is thus hoped that these residues may represent a technological and ecological alternative for the production of concrete in construction works.

Usinabilidade e integridade superficial de implantes dentários

Pós-graduação em Engenharia Mecânica - FEIS

Deregulation of apoptosis-related genes is associated with PRV1 overexpression and JAK2 V617F allele burden in Essential Thrombocythemia and Myelofibrosis

Background: Essential Thrombocythemia (ET) and Primary Myelofibrosis (PMF) are Chronic Myeloproliferative Neoplasms (MPN) characterized by clonal myeloproliferation/myeloaccumulation without cell maturation impairment. The JAK2 V617F mutation and PRV1 gene overexpression may contribute to MPN physiopathology. We hypothesized that deregulation of the apoptotic machinery may also play a role in the pathogenesis of ET and PMF. In this study we evaluated the apoptosis-related gene and protein expression of BCL2 family members in bone marrow CD34(+) hematopoietic stem cells (HSC) and peripheral blood leukocytes from ET and PMF patients. We also tested whether the gene expression results were correlated with JAK2 V617F allele burden percentage, PRV1 overexpression, and clinical and laboratory parameters. Results: By real time PCR assay, we observed that A1, MCL1, BIK and BID, as well as A1, BCLW and BAK gene expression were increased in ET and PMF CD34(+) cells respectively, while pro-apoptotic BAX and anti-apoptotic BCL2 mRNA levels were found to be lower in ET and PMF CD34(+) cells respectively, in relation to controls. In patients' leukocytes, we detected an upregulation of anti-apoptotic genes A1, BCL2, BCL-XL and BCLW. In contrast, pro-apoptotic BID and BIMEL expression were downregulated in ET leukocytes. Increased BCL-XL protein expression in PMF leukocytes and decreased BID protein expression in ET leukocytes were observed by Western Blot. In ET leukocytes, we found a correlation between JAK2 V617F allele burden and BAX, BIK and BAD gene expression and between A1, BAX and BIK and PRV1 gene expression. A negative correlation between PRV1 gene expression and platelet count was observed, as well as a positive correlation between PRV1 gene expression and splenomegaly. Conclusions: Our results suggest the participation of intrinsic apoptosis pathway in the MPN physiopathology. In addition, PRV1 and JAK2 V617F allele burden were linked to deregulation of the apoptotic machinery.