Infecção pelo HCV em uma unidade de diálise em Belém-Pará: desempenho de testes imunoenzimáticos em relação à técnica de biologia molecular

O presente estudo objetivou comparar o desempenho de quatro kits para detecção do anti-HCV, por enzimaimunoensaio, frente à detecção do HCV-RNA por meio de reação em cadeia pela polimerase (PCR), em 19 funcionários (FC) e 66 pacientes, sendo 54 submetidos à hemodiálise (HD) e 12 a diálise peritoneal (DP), em uma unidade de diálise em Belém, Pará. A pesquisa do anti-HCV foi realizada com kits de 3ª geração do Ortho, Ubi, BioChem e Abbott. A amplificação e quantificação de HCV-RNA foram realizadas utilizando-se kits do Roche. A concordância de resultados entre os quatro kits imunoenzimáticos foi de 89,5% entre os funcionários e 81,8% entre os pacientes. A prevalência do anti-HCV variou de 34,1 a 37,5% entre a população estudada, e de 42,4 a 47% entre os pacientes. O HCV-RNA foi detectado em 25 (37,9%) dos pacientes, dos quais 24 eram submetidos à hemodiálise. Não foi detectada infecção pelo HCV entre os funcionários. Não houve diferença estatística à análise dos índices de sensibilidade, especificidade e valores preditivos, entre os quatro kits em relação ao PCR, contudo, deixou-se de identificar, na dependência do kit utilizado, de 12,5 a 20% de indivíduos infectados pelo HCV. Não se observou correlação entre infecção pelo HCV e aumento nas aminotransferases. Foi possível mostrar correlação estatística entre a infecção pelo HCV e o tratamento por hemodiálise, tempo de tratamento superior a seis meses e idade dos pacientes superior a cinqüenta anos. Além disso, houve alta prevalência de portadores do HBV (13%) entre os hemodiálisados.

Avaliação da mortalidade e recuperação renal de pacientes com insuficiência renal aguda submetidos à diálise com diferentes níveis de uréia

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Caracterização fenotípica e molecular das espécies fúngicas causadoras de peritonites em pacientes submetidos à diálise peritoneal ambulatorial continua do Hospital das Clínicas da UNESP, Botucatu

Pós-graduação em Biologia Geral e Aplicada - IBB

Avaliação dos fatores de virulência de cepas de Staphylococcus aureus isoladas de pacientes submetidos à diálise peritoneal e correlação com a evolução clínica dos episódios de peritonite

10 A diálise peritoneal (DP) é uma terapia de substituição renal utilizada em pacientes renais crônicos. A peritonite é uma das suas principais complicações; sendo o Staphylococcus aureus causador de episódios mais graves e reincidentes. Os fatores de virulência desta bactéria são responsáveis por essa alta patogenicidade. Esse estudo objetivou avaliar esses fatores e a presença do gene mecA em amostras de S.aureus obtidas de episódios de peritonites de pacientes tratados com DP. Foram estudadas 73 amostras de peritonites ocorridas entre janeiro de 1996 e setembro de 2008. O estudo dos fatores de patogenicidade consistiu na detecção da produção de biofilme, de enzimas hemolisinas α e β, lipase, lecitinase e nucleases; e das enterotoxinas A, B, C, D e da Toxina 1 da Síndrome do Choque Tóxico (TSST-1). Ainda foi verificado o perfil de sensibilidade dos isolados à oxacilina pelo Etest® e detecção do gene mecA por PCR. Dentre todos os resultados, a produção de toxina B e a resistência à oxacilina foram os dois fatores que influenciaram a evolução dos casos de nova infecção. Quanto aos casos recorrentes, características dos pacientes como idade, raça e presença de diabetes foram mais determinantes para a não resolução dos surtos de peritonite

Participação da família no tratamento de paciente em diálise peritoneal

Dramatic changes occur in the lives of patients on peritoneal dialysis and his family life, changing lifestyle, professional and social activities. Considering the important role of family in treatment, is crucial for nurses to know how these families perceive their role as caregivers and their difficulties and needs, in the process of peritoneal dialysis. The approach chosen for the study was the phenomenological method, based on Merleau-Ponty, who proposes to understand the human experience, from the description of those who lived it. The study findings show that in the beginning of treatment, family members, feel impacted with the disease severity and eager to become responsible for maintenance treatment, fearing not match the expectations.Guided by staff, appear confident in taking care and deal with the difficulties and complications of treatment, supported by professionals. However, resent the great changes in their social activities and work, his life turns out to be quite limited, due to the dedication to a sick family member. Many feel overwhelmed because they are not supported by other family members. Some envision a future outlook for renal transplant, others seem skeptical, given the long waiting list, especially when advanced age of the sick family member. These results suggest the need for individualized attention to family caregivers, and to encourage the family to organize itself and develop a joint work. In this sense, the design of health care, taking care with the focus of the family, it seems highly appropriate in preparing the plan of family orientation, this is defined as a dynamic unity, which, working in harmony, can contribute positively in the treatment of health a sick member

Fatores associados com a regressão da hipertrofia esquerda em diálise e impacto com mortalidade cardiovascular

Pós-graduação em Fisiopatologia em Clínica Médica - FMB

Avaliação do balanço nitrogenado e aparecimento de nitrogênio uréico como marcadores de catabolismo, infecção e mortalidade em pacientes com lesão renal aguda em diálise

Pós-graduação em Fisiopatologia em Clínica Médica - FMB

Antibioticoterapia para o tratamento de periotonite em diálise peritoneal: redicão sostemática de estudo clínicos controlados e série de casos

Pós-graduação em Fisiopatologia em Clínica Médica - FMB

Hemodiálise prolongada na lesão renal aguda associada a sepse: sobrevida dos pacientes de acordo com o momento da indicação e a dose de diálise recebida

Pós-graduação em Fisiopatologia em Clínica Médica - FMB

Avaliação comparativa da mecânica ventilatória de pacientes com lesão renal aguda submetidos a hemodiálise diária ou a diálise peritoneal contínua

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Estresse, depressão e suporte familiar em pacientes em diálise peritoneal e hemodiálise

Pós-graduação em Psicologia do Desenvolvimento e Aprendizagem - FC

Estresse, depressão e suporte familiar em pacientes em diálise peritoneal e hemodiálise

Pós-graduação em Psicologia do Desenvolvimento e Aprendizagem - FC

Trabalho e qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes em diálise peritoneal

OBJETIVO: Descrever e comparar a Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS) de pacientes em Diálise Peritoneal (DP) que tinham ou não trabalho remunerado. MÉTODOS: Estudo seccional e populacional com 82 pacientes dos dois serviços de DP de Ribeirão Preto, (SP). A coleta de dados foi realizada por entrevistas entre dezembro/2009 e março/2010. Os questionário para caracterização dos pacientes, o Miniexame do Estado Mental e o Kidney Disease and Quality of Life-Short Form foram usados. Foram feitas as análises estatística exploratória uni e bivariada e a confirmatória bivariada entre variáveis independentes e as dimensões de QVRS. RESULTADOS: os pacientes com trabalho remunerado apresentavam maiores escores médios refletindo melhor QVRS para a maioria das dimensões do instrumento utilizado. CONCLUSÃO: o trabalho é uma faceta importante da vida desses pacientes e merece a atenção dos profissionais da saúde na busca de estratégias que favoreçam e incentivem sua manutenção e reinserção no mercado de trabalho.

Caracterização das condições orais dos pacientes crónicos em diálise: um estudo descritivo

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz