Les soldats sorties de Ville-Juifve sans congé. En vers burlesques

[Mazarinade. 1649]

Suivi postnatal à domicile après un congé précoce : Critères de sélection et Appréciation du délai

Aujourd’hui, la satisfaction des utilisateurs des services de santé est reconnue comme une mesure de la qualité des soins. Au Québec, le congé précoce en obstétrique constitue la norme pour les mères ayant donné naissance à un bébé en santé. Selon la littérature, cette pratique n’entraîne pas de répercussions négatives pour la santé des mères et de leur nouveau-né à condition qu’un suivi adéquat soit assuré. D’autre part, bien qu’il semble que la diminution de la durée du séjour hospitalier soit appréciée par les mères, peu de données sont disponibles relativement aux caractéristiques menant à l’appréciation du suivi postnatal. Objectifs : Cette étude s’intéresse principalement à la première visite à domicile effectuée par une infirmière suite au congé précoce en obstétrique. Dans un premier temps, elle vise à tracer un portrait des mères en fonction du délai de la première visite à domicile et, dans un second temps, à connaître les facteurs associés à l’appréciation, par les mères, du délai de cette visite. Méthode : Les données de cette étude ont été recueillies au Québec, entre janvier 2002 et janvier 2003, lors d’une enquête téléphonique effectuée auprès de mères de bébés nés en santé, un mois suivant leur accouchement vaginal sans complication (n=1548). Pour nos analyses, nous avons retranché les mères ayant eu une durée de séjour de plus de 60 heures, une grossesse de moins de 37semaines et un bébé pesant moins de 2500 g à la naissance. Notre échantillon se compose donc de 1351 mères. Résultats : 86,2 % des mères ont reçu une offre de visite à domicile. La majorité (80.2 %) des mères ont reçu la visite dans les trois premiers jours suivant leur retour à la maison, dont près du tiers (28,1 %), dans les 24 premières heures. Comparativement aux mères visitées au deuxième ou troisième jour suivant le congé, celles visitées dans les 24 premières heures ont jugé la durée de séjour hospitalier trop courte (p=0,018) et reçu un appel de l’infirmière qui a duré plus longtemps (p=0, 009). De plus, au moment du congé, elles perçoivent leur bébé en moins bonne santé (p=0,029). Elles ont aussi accouché d’un bébé plus petit (p=0,052) qui a tendance à avoir présenté des signes d’ictères pendant le séjour hospitalier (p=0,100). D’autre part, la majorité des mères (86,4 %) disent que le délai de la première visite à domicile est adéquat alors que 11,6 % le jugent trop court et 2,3 % trop long. Pour les mères visitées au premier jour, l’analyse multivariée révèle que certaines caractéristiques et certains besoins sont associés à la perception que le délai de la visite est trop court : une seule visite postnatale, un revenu familial de plus de 40 000 $, la perception que la durée de séjour est trop longue et le fait de ne pas allaiter. Pour les mères qui reçoivent la visite au deuxième et troisième jour, ce sont, seulement, le fait d’avoir été au rendez-vous médical et le fait d’avoir reçu une seule visite qui sont associés à la perception que le délai de la visite est trop court. Pour conclure, au Québec, le programme de suivi postnatal universel semble en mesure d’offrir une visite à domicile dans les délais prescrits à une majorité de mères. Les résultats de cette étude suggèrent que le délai de la première visite à domicile n’est pas optimal pour toutes les mères et permettent d’envisager que certaines mères auraient souhaité recevoir une seconde visite plus tardivement au cours de la période postnatale. D’autres recherches devront être effectuées afin de parfaire nos connaissances relativement au moment idéal pour réaliser les interventions postnatales.Mots clefs : Satisfaction, appréciation des utilisateurs, qualité des soins, programme universel, suivi postnatal, congé précoce en obstétrique, visite à domicile, délai de la visite, provision des services.

Extraction and coordination studies of the unexplored bifunctional ligand carbamoyl methyl sulfoxide (CMSO) with uranium(VI) and cerium(III) nitrates. Synthesis and structures of [UO2(NO3)(2)((PhSOCH2CONBu2)-Bu-i)] and [Ce(NO3)(3)(PhSOCH2CONBu2)(2)]

The bifunctional carbamoyl methyl sulfoxide ligands, PhCH2SOCH2CONHPh (L-1), PhCH2SOCH2CONHCH2Ph (L-2), (PhSOCH2CONPr2)-Pr-i (L-3), PhSOCH2CONBu2 (L-4), (PhSOCH2CONBu2)-Bu-i (L-5) and PhSOCH2CON(C8H17)(2) (L-6) have been synthesized and characterized by spectroscopic methods. The selected coordination chemistry of L-1, L-3, L-4 and L-5 with [UO2(NO3)(2)] and [Ce(NO3)(3)] has been evaluated. The structures of the compounds [UO2(NO3)(2)((PhSOCH2CONBu2)-Bu-i)] (10) and [Ce(NO3)(3)(PhSOCH2CONBu2)(2)] (12) have been determined by single crystal X-ray diffraction methods. Preliminary extraction studies of ligand L-6 with U(VI), Pu(IV) and Am(III) in tracer level showed an appreciable extraction for U(VI) and Pu(IV) in up to 10 M HNO3 but not for Am(III). Thermal studies on compounds 8 and 10 in air revealed that the ligands can be destroyed completely on incineration. The electron spray mass spectra of compounds 8 and 10 in acetone show that extensive ligand distribution reactions occur in solution to give a mixture of products with ligand to metal ratios of 1 : 1 and 2 : 1. However, 10 retains its solid state structure in CH2Cl2.

Synthesis and characterization of carbamoyl methyl pyrazole(CMPz) compounds of palladium(II) chloride: the crystal and molecular structure of [PdCl2{(C3H3N2CH2CONBu2)-Bu-i}(2)]

Carbamoyl methyl pyrazole compound of palladium(II) chloride of the type [PdCl2L2] (where L = C5H7N2CH2CON(C4H9)(2), C5H7N2CH2CON((C4H9)-C-i)(2), C3H3N2CH2CON(C4H9)(2), or C3H3N2CH2CON((C4H9)-C-i)(2)) has been synthesized and characterized by IR and H-1 NMR spectroscopy. The structure of the compound [PdCl2{(C3H3N2CH2CONBu2}2)-Bu-i] has been determined by single crystal X-ray diffraction and shows that the ligands are bonded through the soft pyrazolyl nitrogen atom to the palladium(II) chloride in a trans disposition. (c) 2007 Elsevier B.V. All rights reserved.

Hypercoordinated organotin compounds containing sulfur and chlorine. Molcular structures of [(Ph3P)2N]+[S(SnR2Cl)2Cl]- (R=Me, t-Bu)

The reaction of diorganotin sulfides, cyclo-(R₂SnS)_n (R=Me, n-Bu; n=3; R=t-Bu; n=2) with the corresponding diorganotin dichlorides, R₂SnCl₂, provided the tetraorganodistannathianes, (R₂ClSn)₂S (1, R=Me; 2, R=n-Bu; 3, R=t-Bu). ¹H-, ¹³C-, and ¹¹⁹Sn-NMR studies indicate that these compounds are kinetically labile and in equilibrium with the starting materials. Addition of equimolar amounts of [(Ph₃P)₂N]Cl to the reaction mixtures gave the chloride complexes [(Ph₃P)₂N]⁺[S(SnR₂Cl)₂Cl]⁻ (4, R=Me; 5, R=n-Bu; 6, R=t-Bu). Single-crystal X-ray diffraction studies revealed the tin atoms in both 4 and 6 to adopt distorted trigonal bipyramidal configurations with the chlorine atoms occupying the axial positions.

Synthesis and reactivity towards DIBAL-H of Cyclo-Siloxanes cyclo-[R2SiOSi(Ot-Bu)2O]2, cyclo-(t-BuO)2Si(OSiR2)2O, and cyclo-R2Si[Osi(Ot-Bu)2]2O (R=Me, Ph)

The six-, eight- and twelve-membered cyclo-siloxanes, cyclo-[R₂SiOSi(Ot-Bu)₂O]₂ (R = Me (1), Ph (2)), cyclo-(t-BuO)₂Si(OSiR₂)₂O (R = Me (3), Ph (4)), cyclo-R₂Si[OSi(Ot-Bu)₂]₂O (R = Me (5), Ph (6)) and cyclo-[(t-BuO)₂Si(OSiMe₂)₂O]₂ (3a) were synthesized in high yields by the reaction of (t-BuO)₂Si(OH)₂ and [(t-BuO)₂SiOH]₂O with R₂SiCl₂ and (R₂SiCl)₂O (R = Me, Ph). Compounds 1 - 6 were characterized by solution and solid-state ²⁹Si NMR spectroscopy, electrospray mass spectrometry and osmometric molecular weight determination. The molecular structure of 4 has been determined by single crystal X-ray diffraction and features a six-membered cyclo-siloxane ring that is essentially planar. The reduction of 1 - 6 with i-Bu₂AlH (DIBAL-H) led to the formation of the metastable aluminosiloxane (t-BuO)₂Si(OAli-Bu₂)₂ (7) along with Me₂SiH₂ and Ph₂SiH₂.