999 resultados para Condições Crônicas
Resumo:
A situação epidemiológica atual, com predomínio de agravos crônicos á saúde, como a hipertensão arterial, não pode ser respondida, com eficiência, efetividade e qualidade, por sistemas que continuam priorizando condições agudas e agudizações de condições crônicas, de forma fragmentada. Este estudo se caracteriza como um projeto de intervenção que tem como objetivo propor ações de promoção à saúde e de prevenção de agravos, que visem otimizar o acompanhamento dos usuários hipertensos da área de abrangência da Estratégia Saúde da Família (ESF) Saúde para Todos, no município de São João do Manhuaçu, Minas Gerais. Foi realizado diagnóstico situacional da área de abrangência da referida ESF. A equipe de saúde participou da análise dos problemas levantados e da construção do plano de ação, seguindo os dez passos do Planejamento Estratégico Situacional. O projeto foi denominado "Hiperdia em dia". Foi reservado um turno na semana para atendimento médico programado periódico somente de usuários hipertensos, com avaliação do controle dos mesmos, revisão das medicações prescritas, estratificação de risco cardiovascular, disponibilização de pedidos de exames e encaminhamentos para avaliação especializada cabíveis ao caso, seguindo as recomendações da Linha Guia de Atenção à Saúde do Adulto - Hipertensão e Diabetes. Aproveitando a oportunidade em que os hipertensos se encontram reunidos para as consultas, é feita uma abordagem educativa na sala de espera, com temas relevantes ao controle desses usuários. Tem-se observado boa adesão às atividades do projeto. Os pacientes têm demonstrado melhor compreensão sobre a importância da avaliação periódica de saúde, independente da presença de sintomas ou agudizações
Resumo:
O agente comunitário de saúde é um integrante da Equipe de Saúde da Família que atua na prevenção e vigilância em saúde de uma comunidade. Desempenha um papel central na interação social (serviço-comunidade) atuando na interface da assistência social, da educação e da saúde. A visita domiciliar é uma ação essencial no processo de trabalho do agente comunitário de saúde na abordagem do indivíduo e das famílias. Ele tem potencial para promover a saúde a partir de um vínculo mais efetivo e de troca de saberes. A Equipe Amarela da Unidade Básica de Saúde Antônio José Salomão Alterosas identificou a necessidade de incorporar a promoção e prevenção em saúde como parte prioritária na abordagem domiciliar pelo ACS. O estudo propõe um plano de intervenção para elaborar um projeto de educação permanente dos agentes comunitários de saúde. Fez-se pesquisa bibliográfica na Biblioteca Virtual da Saúde a partir dos descritores: agente comunitário de saúde, atenção primária à saúde, capacitação em serviço e educação permanente. Considerando o potencial da Atenção Primária à Saúde e a possibildade de aprimorar os processos de trabalho, o plano de ação utilizou a metodologia do Planejamento Estratégico Situacional com a finalidade de ajudar a equipe a melhorar o seu desempenho o que será possível por meio da implantação da educação permanente baseada nas condições crônicas prevalentes.
Resumo:
Contagem é um município com população estimada em 2015 de 648.766 habitantes, situada na região metropolitana de Belo Horizonte. A UBS-COLORADO aloca a equipe responsável pelo bairro Milanez, periferia do município. Apesar de contar com uma boa edificação, carece de uma série de equipamentos e insumos que, somado a ausência de um planejamento estratégico bem como de um processo de trabalho organizado, resultam em um trabalho ineficiente. Essa desorganização impacta diretamente na assistência às condições crônicas como hipertensos, diabéticos, lactentes, pré-escolares, gestantes e portadores de sofrimento mental que fazem uso de psicofármacos, esta ultima será alvo dessa proposta de intervenção. O uso de psicotrópicos, que é notadamente elevado em todo o mundo, está associado a um sobrediagnóstico, automedicação e falhas na reavaliação do diagnostico ao logo do tempo. Devido à impossibilidade de realizar um levantamento geral, foi feita uma coleta de dados durante as consultas médicas, renovação de receitas e nos prontuários. Os dados obtidos mostram que 81%, do total de 102 pacientes que usam algum psicofármaco, são do sexo feminino e tem idade média de 54,2 anos e 13,7% deles fazem uso exclusivo de benzodiazepínicos. Os dados obtidos apontam o sexo feminino e a elevação da idade como fatores de risco, o que convergem com outros estudos realizados no Brasil e no mundo. Não foi possível determinar a prevalência do uso dessa substância na população em decorrência da metodologia utilizada. No futuro, um estudo mais abrangente poderácontribuir no sentido de compreender melhor os riscos aos quais a população do bairro Milanez está submetida.
Resumo:
As doenças cardiovasculares, como infartos e acidentes vasculares cerebrais, continuam sendo a primeira causa de morte no mundo. No Brasil, uma em cada três mortes é causada por doenças cardíacas ou acidente vascular cerebral. Identificou-se na área de abrangência da equipe Bela Vista localizada no município de Tiros, Minas Gerais, um grande número de pacientes com risco cardiovascular aumentado decorrente de estilo de vida não saudável e pela presença de doenças que constituem condições de ameaça cardiovascular, como diabetes mellitus, hipertensão arterial e dislipidemias. O risco cardiovascular aumentado na área da equipe foi escolhido como problema fundamental devido à importância de um bom manejo das condições crônicas e de outros fatores de risco cardiovascular modificáveis. Assim, este estudo objetivou elaborar um projeto de intervenção para diminuir e controlar os fatores de risco cardiovascular na população da área de abrangência da ESF Bela Vista. Para tal, fez-se uma pesquisa bibliográfica na BVS, LILACS, MEDLINE e IBECS com os descritores Planejamento em saúde, Fatores de Risco e Doenças Cardiovasculares. Na intervenção pretende-se realizar educação em saúde e reforçar o cuidado para o risco cardiovascular, com vistas a modificar hábitos e estilos de vida. Esta intervenção se constitui como uma ferramenta gerencial dos profissionais que atuam na Atenção Primária em Saúde para diminuir o risco cardiovascular na população
Resumo:
Quesada Gago, Yoel. Qualificação da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Pinhal da Serra, RS. 2015. 89f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Nosso município tem uma população de 2418 usuários e na faixa etária com mais de 60 temos 435 pessoas. A intervenção teve como objetivo geral, qualificar a atenção à saúde dos idosos na UBS Pinhal da Serra, tendo em conta o perfil epidemiológico da população idosa que é caracterizado por predomínio das condições crônicas e elevada prevalência de mortalidade e morbidade por condições agudas decorrentes de causas externas. Para guiar o cuidado deste grupo etário foi adotado o protocolo do Ministério da Saúde, Atenção à saúde do Idosa e Envelhecimento. Para a coleta de dados foram utilizadas ficha espelho específica, bem como planilhas eletrônicas. A intervenção teve uma duração de 12 semanas, de abril a julho de 2015, onde do início foram desenvolvidas ações de saúde que fizeram possível obter resultados positivos em relação aos anteriores existentes na unidade de saúde. No eixo monitoramento e avaliação foi possível monitorar a situação de saúde de 403 idosos cadastrados, atingindo 92,6% deles, resultado este que cumpriu a meta estabelecida. Foram realizados cadastramento e acompanhamento deste grupo, exame clínico apropriado, avaliação multidimensional rápida, prescrição de medicamentos da farmácia popular, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, avaliação de risco para morbimortalidade, para fragilização na velhice, recebendo orientações nutricionais para hábitos saudáveis e prática de atividade física. O registro na caderneta da pessoa idosa foi 100% e para avaliação odontológica 28,5%, ficando baixo da meta inicial. Além disso, foram realizados e organizados por meio de uma agenda todos os idosos que faltavam a consultas, orientando-se a busca deles pelos ACS. No eixo engajamento público foi possível trabalhar a sensibilização da comunidade, bem como os familiares sobre a importância da equipe estar desenvolvendo este trabalho de priorização no cuidado para os idosos, através dos grupos de educação em saúde na comunidade. No eixo da qualificação da prática clínica foi possível capacitar todos os profissionais da equipe como base o protocolo de Saúde do Idoso do Ministério da Saúde. Conclui-se que a intervenção foi avaliada como positiva, pois conseguimos uma ótima meta de cobertura da atenção à saúde do idoso, assim como a mesma será integrada a rotina diária do nosso trabalho, visando nos próximos meses atingir todos os indicadores de qualidade a 100%. Desta forma, acredito que contribuiu para melhoria da qualidade na atenção à saúde dos idosos e também favoreceu estabelecer vínculos entre a equipe e a comunidade.
Resumo:
A longevidade é, sem dúvida, um triunfo. Há, no entanto, importantes diferenças entre os países desenvolvidos e os países em desenvolvimento. Enquanto, nos primeiros, o envelhecimento ocorreu associado às melhorias nas condições gerais de vida, nos outros, esse processo acontece de forma rápida, sem tempo para uma reorganização social e da área de saúde adequada para atender às novas demandas emergentes. Muitas pessoas idosas são acometidas por doenças e agravos crônicos não transmissíveis; estados permanentes ou de longa permanência - que requerem acompanhamento constante, pois, em razão da sua natureza, não têm cura. Essas condições crônicas tendem a se manifestar de forma expressiva na idade mais avançada e, frequentemente, estão associadas. Podendo gerar um processo incapacitante, afetando a funcionalidade das pessoas idosas, ou seja, dificultando ou impedindo o desempenho de suas atividades cotidianas de forma independente. Com o objetivo de melhorar a qualidade da atenção à saúde do idoso, foi realizada uma intervenção na Unidade Básica de Saúde Paulo Alcione Marques do município Santa Rosa do Purus do estado Acre durante um período de 12 semanas consecutivas que deu início no dia 4 de Dezembro de 2015 e concluiu em 19 de fevereiro de 2016. Nossa ESF está integrada por: médica, enfermeiro, ACS, técnicos de enfermagem, dentista, auxiliar de assistência odontológica, auxiliar de farmácia e de almoxarifado entre outros. A UBS atende um total de população de 2468 habitantes e o público alvo para a intervenção foram todas as pessoas com 60 anos ou mais residentes em nossa área de abrangência. Foi elaborado um cronograma de ações distribuídas em quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Entre os instrumentos utilizados está a ficha espelho de saúde do idoso e a planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso, prontuários clínicos individuais e registros de informações existentes na unidade. Quando iniciamos a intervenção o município tinha um total de 91 idosos cadastrados o que não se correspondia com a estimativa do caderno de ações programáticas (158) e representava 58% de cobertura do programa. Após concluir a intervenção foi cadastrado um total de 104 usuários residentes no município até essa data e alcançando assim 100% de cobertura do programa. Outros resultados obtidos durante a intervenção foi o cadastro de 100% das pessoas acamadas ou com transtornos de locomoção assim como realizar 100% das visitas domiciliares para estes usuários. 100% dos usuários avaliados durante esse período foram rastreados para Hipertensão Arterial Sistêmica e para Diabetes Mellitus. Este projeto foi de grande importância para a comunidade porque ficou conhecendo a existência do programa saúde do idoso e dos benefícios que este lhe oferece. O serviço oferecido na unidade melhorou quanto à qualidade do atendimento e a equipe ficou mais unida e capacitada na atenção à saúde do idoso, sendo que está incorporada a rotina diária da UBS.
Resumo:
Muitas pessoas idosas são acometidas por doenças e agravos crônicos não transmissíveis, estados permanentes ou de longa permanência que requerem acompanhamento constante, pois em razão da sua natureza, não tem cura. Essas condições crônicas tendem a se manifestar de forma expressiva na idade mais avançada e frequentemente estão associadas, podendo gerar um processo incapacitante afetando a funcionalidade das pessoas idosas, de suas atividades cotidianas, essas condições geralmente tendem a comprometer de forma significativa a qualidade de vida dos idosos (BRASIL, 2006). Realizou-se uma intervenção nos meses de junho, julho e agosto de 2015 com finalidade de melhorar a saúde e a qualidade de vida das pessoas idosas pertencentes à área de abrangência da UBS São Francisco de Paula Frederico Westphalen/RS. Foram atendidos 395 usuários ao longo da intervenção. O objetivo foi: ampliar a cobertura do Programa de Saúde do Idoso. O cadastro foi realizado de acordo com os instrumentos preconizados pelo curso como a ficha espelho e a planilha do controle de idosos, além disso, utilizamos os prontuários e a caderneta dos idosos. Conseguimos cadastrar e realizar atendimento clínico a 395 idosos alcançando uma cobertura de 86,6% da população idosa, em todos os idosos realizamos avaliações multidimensionais, foi priorizada a prescrição dos medicamentos pela farmácia popular, visitamos todos os idosos acamados ou com problemas de locomoção, realizamos rastreamento de diabetes para todos os idosos hipertensos, todos tiverem a primeira consulta odontológica programática, realizamos a busca ativa dos faltosos à consulta, foram preenchidas e atualizadas as fichas espelho e os registros específicos assim como a distribuição de cadernetas de saúde pra eles, também forem avaliados os indicadores de fragilização para velhice e de redes sociais em dia. A intervenção foi importante para a equipe, pois exigiu que se capacitasse de acordo com as recomendações do ministério, a equipe ficou mais unida, mais capacitada, preparada e motivada no atendimento das pessoas idosas, aumentando a preocupação pelo seguimento continuado e qualidade de vida, assim como os agentes comunitários ficaram mais interessados pelos problemas de saúde e sociais dos idosos. A intervenção foi importante para o serviço, pois antes da intervenção as atividades de atenção aos idosos eram concentradas só na médica, assim as atribuições da equipe foram revistas viabilizando a atenção a um número maior de idosos. A intervenção foi muito importante para a comunidade e o seu impacto já é percebido pela comunidade, houve melhoria na qualidade dos atendimentos já que os idosos não precisaram ir longe para procurar atendimentos, pois tem uma unidade de saúde perto de sua casa com uma equipe de saúde que preocupa com seus problemas, podendo ter melhor controle de suas doenças, assim como nos idosos com hipertensão, diabetes, acamados ou com problema de locomoção que tem visitas domiciliares priorizadas, evitando assim encaminhamentos hospitalares desnecessários
Resumo:
Resumo JEFFERS, Frank Naygle Guzman. Melhoria da atenção à saúde da pessoa idosa na ESF número 1, no bairro Brasília, Cerro Largo/RS.2015. 86f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Muitas pessoas idosas são acometidas por doenças e agravos crônicos não transmissíveis, estados permanentes ou de longa permanência, que requerem acompanhamento constante, pois, em razão da sua natureza, não têm cura. Essas condições crônicas tendem a se manifestar de forma expressiva na idade mais avançada e, frequentemente, estão associadas. Diante desta perspectiva, a equipe da Unidade de Saúde número 1, do Bairro Brasília, no município de Cerro Largo/RS, com 3.357 habitantes em sua área de cobertura, a partir da análise situacional verificou a necessidade de implementar uma intervenção em saúde para promover a melhoria da atenção à saúde das pessoascom 60 anos ou mais pertencentesà área de abrangência. Para esta intervenção, realizada entre fevereiro e junho de 2105, inicialmente os ACS realizaram o cadastro de todos os idosos da área, incluindo os acamados e/ou com problema de locomoção. Após o cadastro foram desenvolvidas várias ações, tanto na Unidade quanto na comunidade para divulgação da intervenção. Os idosos foram avaliados em diversos aspectos tanto na saúde física quanto mental. Além disso, foram ofertadas orientações aos usuários quanto a aspectos nutricionais, importância da prática regular de exercícios físicos, higiene bucal e prevenção de acidentes. Na conclusão da coleta de dados obtivemos um total de 79,3% (363) dos idosos avaliados durante a intervenção.Ao final percebemos que o presente trabalho contribuiu para um maior empoderamento dos idosos e seus familiares para a prevenção de riscos e agravos. Desta forma melhoramos a qualidade do serviço de saúde e a qualidade de atenção à saúde deste grupo. Palavras-chave:atenção primária à saúde; saúde da família; saúde do idoso; assistênciadomiciliar; saúde bucal.
Resumo:
O manejo das condições crônicas, como o Diabetes Mellitus, é um dos maiores desafios para a saúde pública atualmente. O presente Projeto de Intervenção propõe uma abordagem proativa e programada para essa morbidade com objetivo de conhecer melhor o território e, simultaneamente, fortalecer a promoção, prevenção e recuperação da saúde dos usuários na Atenção Primária à Saúde. A proposta é composta por cinco etapas cíclicas, que rastreiam e diagnosticam precocemente esta condição, associados à compilação de um banco dados cuja ênfase é o tratamento programado que favorece o melhor conhecimento e controle do Diabetes Mellitus na população estudada no território. O Plano foi realizado na Unidade de Atenção Primária à Saúde Mansour I, no município de Uberlândia - MG, durante o segundo semestre de 2013. A população-alvo foi selecionada a partir dos usuários adscritos da UAPS. A busca ativa favoreceu o rastreamento dos mesmos, bem como as alterações oriundas do DM e seus impactos sobre as condições crônicas. O Plano produziu respostas positivas e consistentes dos usuários da UAPS bem como a ESF da Unidade. Entretanto, verificamos a necessidade de se intensificação das atividades no território bem como de estudos por parte da ESF, a fim de atingir um objetivo satisfatório. E ainda, urge a ampliar a compreensão dos determinantes sociais de saúde a fim de produzir impactos significativos no território
Resumo:
O município de Bicas encontra-se localizado na Zona da Mata de Minas Gerais, pertencendo à microrregião de Juiz de Fora. Na cidade, existe um Hospital Geral (HG), mantém a sede do Consórcio Intermunicipal de Especialidades (CIESP) através da Policlínica, Caps I, PamDia e 5 UBS com uma equipe do PSF em cada. A APS é a porta de entrada para todos os serviços, exceto para os atendimentos de urgência e emergência. Apesar de existir um HG na cidade que atende à demanda espontânea, quando há falta de médicos, todos os atendimentos são encaminhados para as UBS gerando uma sobrecarga para estas unidades. Se houver o funcionamento regular do HG como porta de entrada para urgência e emergência, pode-se repensar a forma com que as Unidades Básicas de Saúde (UBS) têm trabalhado. Nesse contexto, despertou-se o interesse em caracterizar a organização dos processos de trabalho da equipe do PSF Sul com o objetivo de analisar sua organização e com vistas na elaboração e desenvolvimento de propostas de melhoramento através de um plano de intervenção no processo de trabalho da equipe. Este trabalho se justifica pelas possibilidades de intervenção e mudança no modelo de assistência à saúde da UBS. Foi realizada uma revisão de literatura, com os seguintes descritores: "Atenção Primária", "Atenção Básica", "Programa de Saúde da Família", "Formulação de Políticas". Ainda, foram revistos os documentos norteadores do Ministério da Saúde (MS) para o Programa Nacional da Atenção Básica e os do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade. A partir da revisão da literatura, foram confrontados o processo de trabalho e o modelo de saúde no PSF SUL e verificado o cumprimento ou não dos princípios que norteiam o Sistema Único de Saúde (SUS). Com estas informações, foi desenvolvido um plano de ação utilizando o Método Simplificado do Planejamento Estratégico na tentativa de reformular os processos de trabalho fazendo com que se afinem aos princípios do SUS e contemplem o modelo de atenção as condições crônicas. Toda a execução do trabalho foi realizada com a equipe da UBS
Resumo:
O Diabetes Mellitus e a HAS são condições crônicas de alta prevalência e difícil controle. São consideradas fatores de risco modificáveis para doenças cardiovasculares, as quais são responsáveis por um alto número de internações e configuram a principal causa de morte no Brasil. Este trabalho tem por objetivo propor ações educativas para empreender mudanças nos hábitos alimentares, direcionadas a usuários com Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial na saúde da família em Nova Era - MG. Para elaboração da proposta de intervenção, foram executadas três etapas: diagnóstico situacional, revisão bibliográfica e elaboração do plano de ação, utilizando o planejamento estratégico situacional. Verificou-se na literatura que a educação do paciente com hipertensão e diabético sobre sua patologia, a seriedade das complicações, os mecanismos de prevenção, além das técnicas de autocuidado, são elementos indispensáveis para um tratamento adequado da doença. Na intervenção pretende se realizar educação em saúde pelos integrantes da equipe, assim como reforçar o sistema de autocuidado dos pacientes e capacitação primeiramente dos profissionais participantes. Os resultados obtidos por meio da implantação de programas efetivos de educação são notadamente positivos. Este projeto almeja proporcionar a tais usuários um controle mais eficaz da doença e uma melhora na qualidade de vida dos mesmos, apoiando-se na prevenção, no estímulo ao autocuidado, na promoção da adoção e hábitos no estilo de vida e na participação em seu tratamento
Resumo:
As Dislipidemias, também chamadas de hiperlipidêmicas, referem-se ao aumento dos lipídios (gordura) no sangue, principalmente do colesterol e dos triglicerídeos, a produção desregulada de colesterol o organismo dos seres humanos pode apresentar sérios problemas, como a obstrução das paredes do vaso sanguíneo, denominado aterosclerose que está ligada ao aumento do colesterol no sangue. As doenças ateroscleróticas vêm causando mortalidade no Brasil, tendo a dislipidemia como um dos principais fatores de riscos. Este cenário preocupante impõe a necessidade de medidas inovadoras, que mudem a lógica atual de uma rede de serviços voltada ao atendimento do agudo para uma rede de atenção às condições crônicas, devendo ser propostas ações resolutivas para a sua redução e controle e, consequentemente, das diversas patologias associadas a ela. Essa proposta de intervenção surge como tentativa de redução das dislipidemias nos usuários da Unidade básica de Saúde Hilton Francisco de Paula de São Domingos- Santa Margarida/MG. Para tanto foi realizado revisão bibliografia baseadas em livros e revista e materiais cientificamente aprovados e divulgados no meio eletrônico. Espera-se que seja ma ferramenta importante no controle dos problemas dislipidêmicos na população assistida, contribuindo para sua qualidade de vida
Resumo:
O Diabetes Mellitus e a HAS são condições crônicas de alta prevalência e difícil controle. São consideradas fatores de risco modificáveis para doenças cardiovasculares, as quais são responsáveis por um alto número de internações e configuram a principal causa de morte no Brasil. Este trabalho tem por objetivo propor ações educativas para empreender mudanças nos hábitos alimentares, direcionadas a usuários com Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial na saúde da família em Nova Era - MG. Para elaboração da proposta de intervenção, foram executadas três etapas: diagnóstico situacional, revisão bibliográfica e elaboração do plano de ação, utilizando o planejamento estratégico situacional. Verificou-se na literatura que a educação do paciente com hipertensão e diabético sobre sua patologia, a seriedade das complicações, os mecanismos de prevenção, além das técnicas de autocuidado, são elementos indispensáveis para um tratamento adequado da doença. Na intervenção pretende se realizar educação em saúde pelos integrantes da equipe, assim como reforçar o sistema de autocuidado dos pacientes e capacitação primeiramente dos profissionais participantes. Os resultados obtidos por meio da implantação de programas efetivos de educação são notadamente positivos. Este projeto almeja proporcionar a tais usuários um controle mais eficaz da doença e uma melhora na qualidade de vida dos mesmos, apoiando-se na prevenção, no estímulo ao autocuidado, na promoção da adoção e hábitos no estilo de vida e na participação em seu tratamento
Resumo:
Trata-se de um projeto de intervenção, uma alternativa para o acompanhamento de pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus. O acompanhamento de pessoas com estas condições crônicas tem sido na prática negligenciado, devido ao grande fluxo de atendimentos nas Unidades de Estratégia de Saúde da Família e ao absenteísmo nas consultas de rotina. Desse modo, os objetivos terapêuticos não são atingidos e os pacientes ficam expostos a complicações cardiovasculares oriundas dessas patologias. Sendo assim, esse trabalho tem como objetivo elaborar um projeto de intervenção para a UESF Santa Luzia do município de Passos, por meio da proposta de atendimento e acompanhamento coletivo das pessoas de diferentes faixas etárias, com diagnóstico prévio de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus. Esta proposta tem por finalidade melhoria do seguimento, visando que os mesmos obtenham melhor controle da doença, adequando-se às metas terapêuticas do tratamento. Este projeto compreende três subprojetos: Comunicar é progredir; Saúde na hora certa; Hiperdia/Hipernoite. Estes projetos foram fundamentados nas necessidades e realidade da população adstrita e nas diretrizes das linhas guia sobre Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial do Ministério da Saúde, e, especificamente, o subprojeto Hiperdia/Hipernoite, grupo educativo/operativo, pautou-se na teoria de grupo operativo de Pichon-Rivière. Os trabalhadores em saúde da Unidade e os profissionais do Núcleo de Atenção à Saúde da Família integraram a equipe responsável pela elaboração e implementação dos subprojetos, e a cada trabalhador, foram designadas as atribuições. Os subprojetos Saúde na hora certa e Hiperdia/Hipernoite, em fase de implementação, apontam relativo sucesso. Evidenciam-se assiduidade dos participantes ao grupo, melhor adesão ao tratamento, melhor acolhimento e ausência de filas de espera. O subprojeto Comunicar é progredir, não foi implementado devido à complexidade na elaboração dos protocolos. A partir desta proposta buscamos estreitar os laços com os pacientes, facilitar a adesão e acompanhamento do pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, e reduzir a taxa de eventos cardiovasculares ou internações/consultas na emergência por descompensações das doenças de base
Resumo:
O atual contexto epidemiológico e sanitário encontrado no Brasil é caracterizado pela presença de doenças infecciosas, que aparecem juntamente ao aumento das condições crônicas. A Organização Mundial da Saúde (OMS) define como doenças crônicas, as doenças cardiovasculares (cerebrovasculares e isquêmicas), as neoplasias, as doenças respiratórias crônicas e o diabetes mellitus. A hipertensão arterial é a mais prevalente de todas as doenças cardiovasculares afetando mais de 36 milhões de brasileiros adultos, sendo o fator de risco para lesões cardíacas e cerebrovasculares e a terceira causa de invalidez. O Diagnóstico Situacional realizado na área de abrangência do Centro de Saúde Cafezal apontou a Hipertensão Arterial como um dos problemas mais prevalentes na comunidade. O presente trabalho teve por objetivo elaborar um Plano de intervenção voltado para o acompanhamento sistemático dos hipertensos da área de abrangência da equipe Verde do Centro de Saúde Cafezal. O plano propõe a realização de atividades coletivas com os pacientes hipertensos e envolvimento familiar para melhorar o acompanhamento e controle dos usuários hipertensos. A associação de atividades individuais e coletivas com participação de profissionais de diferentes formações na área da saúde visa atender de maneira holística as principais necessidades dos pacientes hipertensos