Proposta de intervenção para melhorar a prevenção da doença hipertensiva na UBS Nossa Senhora Aparecida em Craibas - Alagoas

A hipertensão arterial constitui um dos problemas de saúde de maior prevalência na atualidade, a identificação de vários fatores de risco, tais como: a hereditariedade, a idade, o gênero, o grupo étnico, o nível de escolaridade, o status socioeconômico, a obesidade, o etilismo, o tabagismo e o uso de anticoncepcionais orais muito colaboraram para os avanços na sua epidemiologia. Este trabalho se justifica pela alta prevalência de hipertensão arterial essencial provocado por fatores de risco presentes na população, às complicações que ela provoca de não ser tratada devidamente. A estratégia de informação, educação e comunicação tem sido um instrumento largamente utilizado para aproximação e adesão dos usuários à promoção da saúde. O objetivo deste trabalho é Construir coletivamente um plano de intervenção visando aumento na adesão do número de adultos à promoção da saúde, prevenção de fatores de risco para hipertensão, na comunidade da área da UBS Nossa Senhora Aparecida, do município de Craíbas. Alagoas. Baseou-se no Planejamento em Saúde, onde foi realizada a sistematização da análise situacional: identificação do problema comunitário para promoção da saúde, ou seja, alta prevalência de hipertensão arterial e os fatores de risco associados a esta doença. No Percurso Metodológico contou com o envolvimento de atores sociais da área de saúde e usuários; revisão de literatura, utilizou-se metodologicamente de estratégias das Rodas de Conversas; identificação dos nós críticos; dotação dos projetos: Saúde um direito de todos; Prevenção para todos. Foram identificados como nós críticos do problema priorizado: a falta de informação da população acerca de fatores de risco da hipertensão; a dificuldade na realização de práticas de prevenção e promoção à saúde. Busca-se melhorar a qualidade de vida da população da área adscrita pela UBS Nossa Senhora Aparecida, diminuindo a morbimortalidade por doença hipertensiva.

Proposta de ação para o reordenamento da Atenção em saúde em uma Unidade de Saúde da Família do município São José da Tapera/AL

A Estratégia Saúde da Família visa à reorganização da atenção básica no País, de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde. É tida pelo Ministério da Saúde e gestores estaduais e municipais como estratégia de expansão, qualificação e consolidação da atenção básica por favorecer uma reorientação do processo de trabalho com maior potencial de aprofundar os princípios, diretrizes e fundamentos da atenção básica, de ampliar a resolutividade e impacto na situação de saúde das pessoas e coletividades, além de propiciar uma importante relação custo-efetividade. Objetivamos propor um plano de intervenção para reestruturar os serviços de saúde na unidade de atenção da família do PSF Caboclo I do município São Jose da Tapera /AL. A construção do plano baseou-se no Planejamento em Saúde e a sistematização da análise situacional, com a identificação dos principais problemas da comunidade e a eleição do mais prioritário: elevado número de atendimentos de demanda espontânea sem agendamento prévio. O percurso metodológico constitui em etapas que vão desde o cenário estabelecido, os atores pensados/envolver (gestores, trabalhadores de saúde, usuários), as estratégias/metodologias a serem adotadas, a criação de instrumentos para validação, monitoramento e avaliação de impacto da proposta. As metas a serem alcançadas constituem a participação de 95 % da população envolvida na proposta, lograr 100 % de agendamentos adequados das consultas para melhor assistência dos usuários.

Projeto de intervenção educativa sobre a incidência da hipertensão arterial não controlada no 3o centro, equipe II, em Arapiraca - Alagoas

A hipertensão arterial é um problema grave na saúde pública, que contribui para o desenvolvimento das doenças cardiovasculares, incidindo na morbimortalidade da população adulta. A estratégia de informação, educação e comunicação tem sido um instrumento largamente utilizado para aproximação e adesão dos usuários à promoção da saúde. O objetivo deste trabalho é propor um plano de intervenção para o controle da hipertensão arterial sistêmica dos pacientes hipertensos, na área de abrangência da equipe de Saúde da família número 2, na USB "José Ribeiro" em Arapiraca. A elaboração do plano de intervenção baseou-se no método do planejamento estratégico situacional em Saúde, onde foi realizada a sistematização da análise situacional: identificação do problema prioritário para promoção da saúde, ou seja, a elevada prevalência de pacientes hipertensos com pressão arterial não controlada. No Percurso Metodológico contou-se com o envolvimento de atores sociais da área de saúde e usuários; utilizou-se metodologicamente de estratégias das Rodas de Conversas; identificação dos nós críticos; dotação dos projetos: Saúde um direito de todos; Atenção à Saúde do trabalhador; Prevenção para todos. Foram identificados como nós críticos do problema priorizado: insuficientes conhecimentos sobre a doença e os riscos de complicações, inadequados hábitos e estilos de vida, e a estrutura deficiente dos serviços de saúde. Busca-se melhorar a qualidade de vida da população da área adscrita pela UBS "José Ribeiro", diminuindo a morbimortalidade por hipertensão arterial não controlada, minimizando o desconhecimento sobre a doença, modificando fatores de risco como o sedentarismo, as más práticas de alimentação, o tabaquismo e alcoolismo; e assim contribuir com os órgãos e as políticas públicas de saúde e educação, do município como metas a serem alcançadas.

Importância da visita domiciliar em um grupo de acamados do bairro Tupi - Lajedo

A visita domiciliar é uma tecnologia disponibilizada como recurso para a Estratégia de Saúde de Família (ESF) dentro das Unidades Básicas de Saúde, como metodologia para alcançar e conhecer bem os usuários em seu entorno ambiental, familiar, e pessoal, e com isso fornecer e garantir a saúde como um direito universal consolidado. A população do bairro Tupi - Lajedo permaneceu sem atendimento medico por quase um ano, associam-se a este quadro as dificuldades geográficas e limitações físicas dos usuários e acamados, que apresentam severas dificuldades para atingir o acesso aos serviços básicos de saúde. Com a ampliação do acesso através do Programa Mais Médicos, iniciou-se com um reforço significativo o número de visitas domiciliares, com atendimentos e o seguimento evolutivo intradomiciliar dos usuários e suas doenças, fornecendo o devido acompanhamento à aqueles que tiveram ou foram considerados ter, uma condição de saúde mais vulnerável. Previamente realizou-se uma análise situacional, a criação da estratégia da otimização das visitas domiciliares e o plano de ação do trabalho, além do planejamento para a abordagem e posterior avaliação dos casos clínicos, incluindo o processo educativo tanto para usuários, quanto para familiares cuidadores e Agentes Comunitários de Saúde (ACS) pertencentes a ESF.

A baixa adesão ao aleitamento materno na Estratégia Saúde da Família do município de Curvelo - Minas Gerais

O aleitamento materno proporciona a alimentação mais saudável e segura para a criança. É um alimento que protege a criança contra a mortalidade infantil, previne infecções e estabelece o vínculo entre a mãe e o feto. É o único alimento capaz de suprir todas as necessidades da criança até seu sexto mês de vida. A partir da análise situacional da Equipe de Saúde da Família Bandeirantes do município de Curvelo, MG foi possível perceber que ainda é grande o número de lactantes que não amamentam seus filhos. A literatura evidencia que o ato de amamentar é de extrema importância não só para o lactente, mas também para a mãe. Este estudo visa aumentar o índice de adesão ao aleitamento materno exclusivo em lactentes. Para isso optou-se por traçar um plano de ação para aumentar a adesão ao aleitamento materno na realidade estudada. A expectativa é que com o desenvolvimento do projeto e plano de ação ocorra a sensibilização das mulheres sobre o quão importante é o ato de amamentar e que muitas tornem-se adeptas a este simples ato que traz tantos benefícios e promove a saúde.

Capacitação em saúde bucal dos agentes comunitários de Brás Pires

A educação em saúde bucal é um instrumento eficaz e de baixo custo na promoção da melhoria das condições de saúde da comunidade. O objetivo deste trabalho foi desenvolver um projeto de intervenção de educação permanente para as ACS em promoção de saúde e prevenção odontológica no Município de Brás Pires. Foi feita uma revisão narrativa de literatura sobre os aspectos relacionados a saúde bucal na ESF, uma vez que a análise situacional realizada durante as atividades do Curso de Especialização em Atenção Básica e Saúde da Família (CEABSF) apontou a falta de interação entre a Equipe de saúde bucal (ESB) e os Agentes Comunitários de Saúde (ACS). A revisão de literatura serviu como marco teórico para o projeto de intervenção desenvolvido neste TCC. A revisão de literatura mostrou evidencias de que uma maior interação entre ESB e ACS pode contribuir para a promoção de saúde bucal na ESF. Espera-se que com o projeto de intervenção desenvolvido neste TCC, os ACS possam contribuir com a promoção, prevenção e recuperação da saúde bucal da população deste Município.

Plano de intervenção para otimizar a adesão ao tratamento de hipertensos da unidade básica de saúde de Mar de Espanha-Equipe Sesquicentenária Saúde

O trabalho tem como objetivo propor um plano de intervenção com vistas a sistematizar o atendimento de pacientes hipertensos, a fim de uma melhor adesão ao tratamento da população adscrita na área de atuação da equipe sesquicentenária de saúde do município de Mar de Espanha. Após a análise situacional do problema foram levantadas questões pertinentes que interferem na adesão do paciente no tratamento da hipertensão na atenção primária de saúde. Os "nós críticos" selecionados foram: a necessidade de sistematização do atendimento no serviço, melhor capacitação técnica dos profissionais e necessidade de ações educativas em função da falta de conhecimento por parte da população adscrita. Em função dessas adversidades foram elaboradas estratégias tais como: sistematizar o atendimento com seguimento de protocolos e atendimento do paciente centrado na equipe de saúde, capacitação técnica de ACS através de palestras, ação educativa para orientar a população através de palestras e criação de grupos operativos

Projeto de intervenção para combate ao tabagismo na ESF Caensa, município de Alfenas - MG

A queima do tabaco produz substâncias tóxicas e cancerígenas, cuja ação nociva independe das formas de uso. O consumo geralmente se inicia na adolescência e evolui para a dependência e doença crônica. Este trabalho tem como objetivo descrever uma proposta de intervenção para sistematização da abordagem dos tabagistas a fim de diminuir suas repercussões socioeconômicas, ambientais e de saúde pública na área de abrangência da unidade de saúde. Após pesquisa bibliográfica, na modalidade de revisão narrativa, de 2005 a 2015, e com base no que foi debatido nas reuniões com a equipe, foi elaborado plano de ação para abordagem dos "nós críticos" - hábitos e estilos de vida; pressão social; nível de informação; processo de trabalho da equipe de saúde -, designação dos responsáveis pelas operações estratégicas e seus prazos e definição do modelo de acompanhamento. A análise situacional de uma área, a discussão e o planejamento sistematizam as ações necessárias, aumentando as chances de um enfrentamento mais bem-sucedido, algo crucial na abordagem de um problema tão sério.

Redução do alto risco cardio-cerebro-vascular na população do bairro Santa Helena II, no distrito Petrolândia, Contagem - Minas Gerais: um projeto de intervenção

Este trabalho tem como ponto de partida o resultado da análise situacional de saúde feita pela Equipe nº 65, do distrito Petrolândia, município de Contagem, Minas Gerais na área de abrangência do bairro de Santa Helena 2. De acordo com os dados do diagnóstico das famílias cadastradas, 13,8% da população apresentam Hipertensão Arterial Sistêmica dos quais 7,2% apresentam diabetes, 38% obesidade ou sobrepeso além de serem, em grande maioria, sedentários e fumantes. Todas estas condições de saúde relacionam-se diretamente com o risco cardio-cerebro-vascular e que constituem como a principal causa de morbimortalidade. Este estudo objetivou elaborar um plano de intervenção para a redução da doença cárdio-cerebro-vascular na população de Santa Helena II do distrito de Petrolândia, Contagem, Minas Gerais. Foi feita pesquisa bibliográfica na Biblioteca Virtual de Saúde, na base de dados da SciELO, com os descritores: hipertensão, fatores de risco, atenção básica em saúde. Também foi feita pesquisa na Biblioteca Virtual do Nescon e Programas do Ministério da Saúde. Espera-se que a implantação e desenvolvimento as ações de saúde propostas no plano alcancem os resultados esperados e as pessoas tenham melhor qualidade de vida.

Intervenção sobre hipertensão arterial e risco cardiovascular na equipe de saúde da família Ermida I município Divinópolis - Minas Gerais

A Equipe de Saúde da Família Ermida 1 em Divinópolis /MG presta serviços em saúde a portadores de HAS adscritos ao território da equipe. Para reduzir o elevado índice de hipertensos, elaborou-se uma proposta de intervenção, estimulando a redução dos fatores de risco modificáveis. Este trabalho foi proposto após a realização da análise situacional e pelo levantamento dos principais problemas de saúde existentes no território. A partir de então, foram planejadas ações em saúde, utilizando o método de Planejamento Estratégico Situacional (PES) e com as informações coletadas nos registros da equipe, consulta médica e contato com pacientes durante as visitas domiciliares e fichas A. O método da Estimativa Rápida Participativa proporcionou conhecer as condições de vida da população do território da equipe Ermida 1, suas características, meio ambiente onde vivem e da maneira e a forma como se distribui no território. Os nós críticos identificados foram: O Processo de trabalho da equipe de saúde inadequado para assistir os hipertensos; Níveis de informação da população hipertensa sobre o problema; Costumes, hábitos e estilos de vida da população; Exposição dos hipertensos a determinados fatores de risco modificáveis. A realização desta intervenção necessita da participação da equipe multidisciplinar. Para melhor acompanhamento através do aumento quantitativo e qualitativo das consultas médica e de enfermagem, assistência farmacêutica e nutricional capazes de contribuir com a melhoria dos níveis pressóricos melhorando a qualidade de vida dos hipertensos.

Qualificação da Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 meses na Unidade Básica de Saúde Centro de Saúde, Aracatu-BA

A taxa de mortalidade infantil no Brasil tem diminuído o que pode ter relação ao fato do aumento da cobertura das equipes de saúde da família e melhora na cobertura vacinal. Objetivo: o presente estudo teve como objetivo geral qualificar a atenção em saúde da criança de 0 a 72 meses na Unidade Básica de Saúde Centro de Saúde Aracatu-BA. O presente estudo teve como metodologia a utilização de um projeto de intervenção implantada na referida UBS, inicialmente foi feito a análise dos dados da UBS pelo Sistema de Informação da Atenção Básica - SIAB, depois foi traçado os objetivos e as ações, como ações de atividade educativa com a comunidade com distribuição de folders e educação permanente com a equipe cadastramento de crianças da área, essas para o alcance do objetivo. A intervenção teve duração de 04 meses, e depois de decorrido esse período foi feito a análise dos dados obtidos, observou-se que a intervenção iniciou-se com 29,6% de cobertura de crianças fazendo puericultura na UBS e ao final obteve-se 99,7% o que demonstra o aumento de crianças acompanhadas, dentre outros resultados, que tiveram como meta qualificar a atenção à criança no município. Assim o presente trabalho foi dividido em análise situacional, análise estratégica, relatório de intervenção, resultados da intervenção e a reflexão crítica. Ao fim do trabalho observou-se que houve melhoria na equipe e no serviço, porém o impacto na comunidade ainda é pouco percebido, o que esta também relacionada a precarização de vínculos empregatícios no município que culminou a saída da autora da intervenção, dificultando a análise do impacto da intervenção na população estudada.

Atenção à saúde no pré-natal e puerpério na UBS Clínica de Saúde da Família Governador Edelzio Vieira de Melo do município de Rosário do Catete – SE

A atenção à mulher, enquanto gestante e puérpera propicia um recém-nascido saudável e uma gestaçãotranquila. A mulher é denominada de puérpera depois que o bebê nasce. Para melhorar a atenção à saúde no pré-natal e puérperas na UBS Clínica de Saúde da Família Governador Edelzio Vieira de Melo do Município de Rosário de Catete – SE,foi realizada uma intervenção,através da Saúde Bucal e Estratégia de Saúde da Família, da área adstrita. A intervenção aconteceu durante quatro meses do ano de 2014, onde neste período houve a participação dos profissionais da saúde, da comunidade e dos gestores locais, acompanhada por orientadores da UNA-SUS, UFPel. O objetivo geral foi melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério. Inicialmente foi realizada uma análise situacional da realidade da saúde municipal, para diagnosticar e planejar o desenvolvimento da intervenção. As ações desenvolvidas na intervenção geraram informações que eram coletadas e posteriormente registradas nas planilhas, na versão impressa e eletrônica, sistematizando os dados. Ao final da intervenção os resultados obtidos surpreenderam a todas as pessoas envolvidas, sendo muito positivos, de modo a subsidiar a continuidade da intervenção. Promover a saúde materna-infantil elevou a cobertura do programa de pré-natal na UBS citada para 100% ao final da intervenção. Em números absolutos, essa cobertura passou de nove gestantes para 31(trinta e uma) gestantes.

Melhoria da atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos da UBS Jardim Sumaré, São João de Meriti, RJ

A hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM), são doenças crônicas que mais acomete a população brasileira e um problema de saúde pública que merece destaque quanto como evitar e se tratar. Este trabalho tem como objetivo melhorar a qualidade dos atendimentos dos portadores de hipertensão e diabetes cadastrados no programa HIPERDIA da UBS JD. Sumaré em São João de Meriti- RJ; foi realizado entre os meses de março a junho de 2013. Para realização deste trabalho, foi realizada a análise situacional e pactuadas metas relacionadas aos seguintes eixos pedagógicos; monitoramento e avaliação, organização dos serviços de saúde, engajamento público e qualificação da pratica clinica; Os sujeitos foram os portadores de hipertensão e diabetes cadastrados e acompanhados na unidade. Para coleta de dados foi utilizado planilha de disponibilizada pelo próprio curso, ficha espelho do próprio banco de dados do HIPERDIA/MS; também foi desenvolvido pela própria autora planilha software Excel 2010, denominada banco de dados HIPERDIA. Nossa intervenção alcançou 214 hipertensos e 103 diabéticos, ampliando assim a área de cobertura em 90,7% para os hipertensos e 100% para os diabéticos. Conseguimos um médico especialista em cardiologia para unidade além de aquisição de aparelho de eletrocardiograma; uma unidade nova no que concerne ao atendimento; profissionais de saúde empenhados, solícitos, que praticando escuta sensível e discernindo problema individual dos usuários, proporcionando a interação e o fortalecido do vínculo entre os profissionais e a comunidade. De modo geral conseguimos melhorar os atendimentos aos usuários cadastrados no programa da unidade.

Melhoria da atenção à saúde da criança de 0 a 72 meses na Equipe de Saúde da Família Azaléia de São Martinho – RS

A Equipe de Saúde da Família Azaléia do município de São Martinho tem 2872 habitantes em sua área de cobertura, sendo que na época da intervenção possuía 127 crianças na faixa de zero a 72 meses. Após a análise situacional ficou evidente a necessidade de melhorar da atenção à saúde da criança nesta faixa etária, o que se tornou o objetivo do presente trabalho. Para isso foi realizada uma intervenção estruturada para ser desenvolvida em quatro meses, na qual foram adotadas atividades de qualificação da equipe; estratégias para o chamamento das famílias; elaboração de ficha espelho e classificação de risco das famílias. Algumas crianças foram captadas conforme as famílias foram acolhendo ao chamado, as crianças passaram por exame físico, onde foram avaliados o crescimento e desenvolvimento, avaliação neurocognitiva, condições de higiene, sinais de maus tratos bem como avaliação odontológica completa. As famílias receberam orientações sobre como estimular as crianças para melhorar o desenvolvimento neurocognitivo, aleitamento materno como fonte primordial de alimentação até seis meses de idade, alimentação adequada na faixa de idade em que se encontravam no momento da avaliação, higienização corporal e higienização da boca. Todas as mães de recém nascidos receberam a dedeira siliconada para higiene oral dos bebes. As demais crianças foram captadas conforme compareciam de forma aleatória na UBS para sala de vacina ou mesmo para consulta médica ou odontológica. Ao final captamos e avaliamos 60 crianças o que corresponde a 47,2% do total. Dentre os resultados positivamente mais relevantes encontrados destaco o índice de 100% das crianças com vacina em dia; 96.7% das crianças com teste do pezinho feito até o sétimo dia de vida; 90,9% de crianças com suplementação de ferro entre seis e 18 meses de vida; não encontrar nenhuma criança com curva de peso descendente ou estacionária. Em meio aos resultados indesejados estão: o baixo comparecimento das famílias; a proporção de crianças com atendimento em dia de acordo com o protocolo, 31,7% e proporção de crianças com triagem auditiva 11,7%. Apesar de algumas metas não terem sido atingidas, mas com base na qualificação da equipe e nos resultados alcançados, pode-se prever que a implantação da intervenção irá proporcionar um desenvolvimento de uma geração futura mais consciente e saudável.

Qualificação das ações de detecção precoce dos cânceres de colo uterino e de mama na UBS Jóia, Jóia/RS

O presente trabalho tem como objetivo central a qualificação da atenção à Saúde da Mulher na UBS de Jóia, RS, com foco na detecção precoce dos cânceres de colo uterino e de mama. A escolha do tema ocorreu após a análise situacional da UBS, quando se sentiu a necessidade de organizar o Programa de Saúde da Mulher e desenvolver um conjunto de estratégias de intervenção que viesse abranger a promoção, prevenção, detecção precoce e acompanhamento das mulheres residentes no município. Além disso, a preocupação com os crescentes índices de incidência e mortalidade relacionadas aos cânceres de colo uterino e de mama em todo o mundo somou à justificativa em realizar a intervenção nesta área. A intervenção foi realizada por um período de quatro meses, de agosto a novembro de 2013, sendo realizado o cadastramento de todas as mulheres com idade entre 25 e 64 anos, e de 50 a 69 anos, residentes no município. Também houve capacitação para a equipe de profissionais locados na UBS, criação de livros de registros específicos para os exames citopatológico e de mamografia, busca ativa de faltosas, criação da ficha-espelho de acompanhamento dessas mulheres, realização do acolhimento de todas as mulheres que passaram pela UBS no período de intervenção, qualificação da técnica de coleta de material para exame citopatológico e de exame clínico de mamas por intermédio de estudo semanal, aumento da oferta dos serviços com ampliação da agenda, realização de palestras nas comunidades referentes ao tema e divulgação de orientações em jornal regional, bem como avaliação e análise dos dados obtidos semanalmente. No transcorrer da intervenção foi possível evidenciar a qualificação do serviço com relação à saúde da mulher, o que possibilitou que os objetivos propostos fossem alcançados. Foi possível, ainda, construir uma percepção com relação ao tema a partir da prática e da reflexão. A realização desta intervenção constituiu um desafio para a acadêmica e a equipe, exigindo que vencessem os seus próprios limites, em um processo de aprendizagem e, portanto, de construção de conhecimentos, constituindo-se, desta forma, numa importante oportunidade de atuação e crescimento profissional.