871 resultados para AYUDA BILATERAL


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Papillary glioneuronal tumor (PGNT) was first described as a distinct clinic-pathological entity by Komori et al. in 1998. Since then it has been included as a mixed neuronal-glial tumor in the revised WHO (2007) classification of central nervous system tumors. On brain imaging, it appears as a demarcated, solid to cystic, contrast-enhancing mass usually located in the temporal lobe. Histologically, it is considered a biphasic tumor characterized by small cuboidal GFAP-positive astrocytes around hyalinised blood vessels and synaptophysin-positive interpapillary collections of neurocytes, large neurons and intermediate-sized "ganglioid cells". Although they are generally regarded as benign WHO Grade I tumors, recent reports have described more pathologically aggressive features. To date, these reports have all been single lesions.

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Papillary glioneuronal tumor (PGNT) was first described as a distinct clinic-pathological entity by Komori et al. in 1998. Since then it has been included as a mixed neuronal-glial tumor in the revised WHO (2007) classification of central nervous system tumors. On brain imaging, it appears as a demarcated, solid to cystic, contrast-enhancing mass usually located in the temporal lobe. Histologically, it is considered a biphasic tumor characterized by small cuboidal GFAP-positive astrocytes around hyalinised blood vessels and synaptophysin-positive interpapillary collections of neurocytes, large neurons and intermediate-sized "ganglioid cells". Although they are generally regarded as benign WHO Grade I tumors, recent reports have described more pathologically aggressive features. To date, these reports have all been single lesions.

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Myotonic dystrophy is a disorder with frequent ophthalmologic features. A 44-year-old black male with myotonic dystrophy is described. The patient displays a previously unreported type of motility disturbance in myotonic dystrophy in which there is an apparent limitation of motility that simulates a bilateral internuclear ophthalmoplegia. Myotonic dystrophy may be considered as another possible cause of pseudo-internuclear ophthalmoplegia.

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Introdução: Por mais de uma década assumiu-se que o transverso abdominal/oblíquo interno (TrA/OI) se comportava como um ventre muscular único, pré-ativando-se bilateralmente de forma simultânea para aumentar a stiffness da coluna lombar, conferindo-lhe estabilidade segmentar durante o movimento de um dos membros superiores. À luz dos estudos atuais sabe-se que tal mecanismo não ocorre, uma vez que o TrA/OI apresenta uma ativação por mecanismo de feedforward predominantemente contralateral ao membro superior movido. Apesar de morfologicamente o TrA/OI do lado não-dominante ser mais hipertrofiado do que o do lado dominante, nada se sabe acerca da influência da dominância nos timings ativação do TrA/OI. Objectivos: Confirmar se o TrA/OI tem um timing de ativação assimétrico durante o movimento rápido de flexão do membro superior (MRMS). Pretende-se ainda avaliar se o timing de ativação do TrA/OI é influenciado pela dominância de lateralidade manual. Métodos: Efectuou-se um estudo observacional descritivo, transversal e duplamente cego com 32 atletas de futebol voluntários com membro superior direito dominante, colocando-os apenas num grupo. Procedeu-se à recolha do sinal eletromiográfico de forma a avaliar os timings de ativação do TrA/OI bilateralmente aquando dos movimentos rápidos de flexão de ambos os membros superiores, à vez. Todos os dados foram tratados estatisticamente com o programa SPSS, versão 20.0 para Mac OS, com um grau de significância de 0,05. Resultados: Verificaram-se diferenças nos timings de ativação dos TrA/OI direito e esquerdo durante os MRMS direito e esquerdo (Teste ANOVA medidas repetidas: F=291,087; p<0,001). O timing de ativação do TrA/OI direito – 29,15(13,15)ms – foi superior ao esquerdo – 4,71(17,32)ms – durante MRMS direito (Teste Post Hoc Bonferroni: p<0,001). O timing de ativação do TrA/OI esquerdo – 31,98(12,50)ms – foi superior ao direito – 12,20(17,40)ms – durante MRMS esquerdo (p<0,001). O timing de ativação do TrA/IO direito aquando do MRMS direito foi superior ao observado durante MRMS esquerdo (p<0,001). O contrário sucedeu em relação ao timing ativação do TrA/IO esquerdo (p<0,001). O timing de ativação do TrA/IO esquerdo no MRMS direito foi inferior ao do TrA/IO direito aquando do movimento com o membro esquerdo (p<0,001). O TrA/IO direito possuiu um timing de ativação no MRMS direito inferior ao do TrA/IO esquerdo aquando do movimento com o membro esquerdo (p<0,001). Conclusão: Através deste estudo pôde-se concluir que o TrA/OI contralateral ao MRMS apresenta um timing de ativação inferior ao ipsilateral e ainda que durante o MRMS dominante o TrA/OI esquerdo e direito apresentam um timing de ativação inferior ao ocorrido durante o MRMS não-dominante.

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Dissertação apresentada ao Instituto Superior de Contabilidade e Administração do Porto para obtenção do Grau de Mestre em Empreendedorismo e Internacionalização Orientadora: Professora Doutora Celsa Maria de Carvalho Machado

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Traditional vertically integrated power utilities around the world have evolved from monopoly structures to open markets that promote competition among suppliers and provide consumers with a choice of services. Market forces drive the price of electricity and reduce the net cost through increased competition. Electricity can be traded in both organized markets or using forward bilateral contracts. This article focuses on bilateral contracts and describes some important features of an agent-based system for bilateral trading in competitive markets. Special attention is devoted to the negotiation process, demand response in bilateral contracting, and risk management. The article also presents a case study on forward bilateral contracting: a retailer agent and a customer agent negotiate a 24h-rate tariff.

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Pontine ischemia usually results in focal deficits such as hemiparesis, facial palsy, dysarthria, disorders of eye movements or vertigo. Although rarely described, involuntary abnormal movements and "convulsions" due to pontine lesions can also occur. Here we describe a 67-year-old woman with hypertension who presented with a tonic movement mimicking a versive seizure in the acute phase of bilateral pontine ischemia. Post-stroke movement disorders are well known. They are usually associated with supratentorial lesions and rarely occur in the acute phase, but "seizure-like" episodes can be seen in pontine ischemia. Awareness of this rare phenomenon is useful for the management of acute stroke patients.

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Banco del conocimiento

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Tesis (Maestría en Administración de Empresas con Especialidad en Mercadotecnia) UANL

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Tesis (Maestro en Ciencias de la Administración con Especialidad en Sistemas) UANL, 1999.