Comportamentos dos Enfermeiros Perante os Alarmes Clínicos em Unidades de Cuidados Intensivos: uma Revisão Integrativa

O presente estudo tem como propósito refletir sobre a prática de enfermagem no que concerne à temática da monitorização hemodinâmica. Pretendemos identificar a evidência empírica produzida sobre o comportamento dos enfermeiros perante os alarmes clínicos e, consequentemente, incentivar a adoção de estratégias que promovam um ambiente de cuidados intensivos menos ruidoso. Perspetivou-se um estudo de revisão sistemática da literatura. Selecionámos um conjunto de dezoito bases de dados eletrónicas, tendo recorrido a três idiomas. A colheita de informação decorreu entre dezembro de 2011 e janeiro de 2012 e, através de uma estratégia de cruzamento dos descritores selecionados, foram incluídos 5 artigos. Face a todo o corpo de discussão salientamos três categorias essenciais: opinião dos profissionais de saúde acerca dos alarmes clínicos; comportamento dos profissionais; estratégias promotoras de um ambiente menos ruidoso. Constatamos que os profissionais de saúde têm presente a bipolaridade dos alarmes clínicos e identificam limitações na sua gestão. Verificamos ainda que o comportamento dos profissionais nos estudos analisados não é linear, variando entre alterar os parâmetros no início de cada turno até ignorar uma grande maioria deles. Cientes desta realidade, os profissionais sugerem diversas estratégias passíveis de implementar, com vista a alarmes e comportamentos mais eficazes.

Comportamentos dos Enfermeiros Perante os Alarmes Clínicos em Unidades de Cuidados Intensivos: uma Revisão Integrativa

O presente estudo tem como propósito refletir sobre a prática de enfermagem no que concerne à temática da monitorização hemodinâmica. Pretendemos identificar a evidência empírica produzida sobre o comportamento dos enfermeiros perante os alarmes clínicos e, consequentemente, incentivar a adoção de estratégias que promovam um ambiente de cuidados intensivos menos ruidoso. Perspetivou-se um estudo de revisão sistemática da literatura. Selecionámos um conjunto de dezoito bases de dados eletrónicas, tendo recorrido a três idiomas. A colheita de informação decorreu entre dezembro de 2011 e janeiro de 2012 e, através de uma estratégia de cruzamento dos descritores selecionados, foram incluídos 5 artigos. Face a todo o corpo de discussão salientamos três categorias essenciais: opinião dos profissionais de saúde acerca dos alarmes clínicos; comportamento dos profissionais; estratégias promotoras de um ambiente menos ruidoso. Constatamos que os profissionais de saúde têm presente a bipolaridade dos alarmes clínicos e identificam limitações na sua gestão. Verificamos ainda que o comportamento dos profissionais nos estudos analisados não é linear, variando entre alterar os parâmetros no início de cada turno até ignorar uma grande maioria deles. Cientes desta realidade, os profissionais sugerem diversas estratégias passíveis de implementar, com vista a alarmes e comportamentos mais eficazes.

Comportamentos dos Enfermeiros Perante os Alarmes Clínicos em Unidades de Cuidados Intensivos: uma Revisão Integrativa

O presente estudo tem como propósito refletir sobre a prática de enfermagem no que concerne à temática da monitorização hemodinâmica. Pretendemos identificar a evidência empírica produzida sobre o comportamento dos enfermeiros perante os alarmes clínicos e, consequentemente, incentivar a adoção de estratégias que promovam um ambiente de cuidados intensivos menos ruidoso. Perspetivou-se um estudo de revisão sistemática da literatura. Selecionámos um conjunto de dezoito bases de dados eletrónicas, tendo recorrido a três idiomas. A colheita de informação decorreu entre dezembro de 2011 e janeiro de 2012 e, através de uma estratégia de cruzamento dos descritores selecionados, foram incluídos 5 artigos. Face a todo o corpo de discussão salientamos três categorias essenciais: opinião dos profissionais de saúde acerca dos alarmes clínicos; comportamento dos profissionais; estratégias promotoras de um ambiente menos ruidoso. Constatamos que os profissionais de saúde têm presente a bipolaridade dos alarmes clínicos e identificam limitações na sua gestão. Verificamos ainda que o comportamento dos profissionais nos estudos analisados não é linear, variando entre alterar os parâmetros no início de cada turno até ignorar uma grande maioria deles. Cientes desta realidade, os profissionais sugerem diversas estratégias passíveis de implementar, com vista a alarmes e comportamentos mais eficazes.

Desarrollo de sistema para efectuar aplicación controlada de agroquímico

105 p.

LMS tables for waist circumference and waist-to-height ratio among Colombian children and adolescents: The FUPRECOL study

Background: Indices predictive of central obesity include waist circumference (WC) and waist-to-height ratio (WHtR). The aims of this study were 1) to establish a Colombian youth smoothed centile charts and LMS tables for WC and WHtR and 2) to evaluate the utility of these parameters as predictors of overweight and obesity. Method: A cross-sectional study whose sample population comprised 7954 healthy Colombian schoolchildren [boys n=3460 and girls n=4494, mean (standard deviation) age 12.8 (2.3) years old]. Weight, height, body mass index (BMI), WC and WHtR and its percentiles were calculated. Appropriate cut-offs point of WC and WHtR for overweight and obesity, as defined by the International Obesity Task Force (IOTF) definitions, were selected using receiver operating characteristic (ROC) analysis. The discriminating power of WC and WHtR was expressed as area under the curve (AUC). Results: Reference values for WC and WHtR are presented. Mean WC increased and WHtR decreased with age for both genders. We found a moderate positive correlation between WC and BMI (r= 0.756, P < 0.01) and WHtR and BMI (r= 0.604, P < 0.01). The ROC analysis showed a high discrimination power in the identification of overweight and obesity for both measures in our sample population. Overall, WHtR was slightly a better predictor for overweight/obesity (AUC 95% CI 0.868-0.916) than the WC (AUC 95% CI 0.862-0.904). Conclusion: This paper presents the first sex- and age-specific WC and WHtR percentiles for both measures among Colombian children and adolescents aged 9–17.9 years. By providing LMS tables for Latin-American people based on Colombian reference data, we hope to provide quantitative tools for the study of obesity and its comorbidities.

Des modes d'extinction de l'action en responsabilité née du contrat de transport de marchandises par voie de terre (articles 105 et 108 du code de commerce) modifiés par la loi du 11 avril 1888 ...

Thèse--Univ. de Toulouse.

Criminology, Crime and Politics Before and After 9/11

Criminologists have mostly followed the criminal law in adopting an apolitical concept of crime. They paid limited attention to both political crime and the political power to criminalise. The article traces efforts to redress this since the 1960s. It nevertheless remained a minority concern, mostly of critical criminology. Yet crime has been politicised in various ways by other developments, also examined in the article. The events of 9/11 have crowned the emergence of crime as a strategic security issue posing a challenge to criminology to engage with politically inspired crime and its control.

Brain network efficiency and topology depend on the fiber tracking method: 11 tractography algorithms compared in 536 subjects

As connectivity analyses become more popular, claims are often made about how the brain's anatomical networks depend on age, sex, or disease. It is unclear how results depend on tractography methods used to compute fiber networks. We applied 11 tractography methods to high angular resolution diffusion images of the brain (4-Tesla 105-gradient HARDI) from 536 healthy young adults. We parcellated 70 cortical regions, yielding 70×70 connectivity matrices, encoding fiber density. We computed popular graph theory metrics, including network efficiency, and characteristic path lengths. Both metrics were robust to the number of spherical harmonics used to model diffusion (4th-8th order). Age effects were detected only for networks computed with the probabilistic Hough transform method, which excludes smaller fibers. Sex and total brain volume affected networks measured with deterministic, tensor-based fiber tracking but not with the Hough method. Each tractography method includes different fibers, which affects inferences made about the reconstructed networks.

Microsomal 11-Alpha-hydroxylation of progesterone in Aspergillius ochraceus: Part I: Characterization of the hydroxylase system

Microsomes (105,000xg sediment) prepared from induced cells of A.ochraceus was found to hydroxylate progesterone to 11-Alpha-hydroxyprogesterone (11a-OHP) in high yields (85-�90% in 30 min.) in the presence of NADPH and O2. The pH optimum for the hydroxylase was found to be 7.7. However, for the isolation of active microsomes grinding of the mycelium should be carried out at pH 8.3. Metyrapone, carbon monoxide, SKF-525A, p-CMB and N-methyl maleimide inhibited the hydroxylase activity indicating the involvement of cytochrome P-450 system. The inhibition of the hydroxylase by cytochrome Image and the presence of high levels of NADPH-cytochrome Image reductase in induced microsomes suggest that the reductase could be one of the components in the hydroxylase system.

Biology, Oceanography, and Fisheries of the North Pacific Transition Zone and Subarctic Frontal Zone: Papers from the North Pacific Transition Zone Workshop, Honolulu, Hawaii, 9-11 May 1988

In the past few years, large-scale, high-seas driftnet fishing has sparked intense debate and political conflict in many oceanic regions. In the Pacific Ocean the driftnet controversy first emerged in the North Pacific transition zone and subarctic frontal zone, where driftnet vessels from Japan, the Republic of Korea, and Taiwan pursue their target species of neon flying squid. Other North Pacific driftnet fleets from Japan and Taiwan target stocks of tunas and billfishes. Both types of driftnet fishing incidentally kill valued non-target species of marine life, including fish, mammals, birds, and turtles. In response to public concerns about driftnet fishing, government scientists began early on to assemble available information and consider what new data were required to assess impacts on North Pacific marine resources and the broader pelagic ecosystem. Accordingly, a workshop was convened at the NMFS Honolulu Laboratory in May 1988 to review current information on the biology, oceanography, and fisheries of the North Pacific transition zone and subarctic frontal zone. The workshop participants, from the United States and Canada, also developed a strategic plan to guide NMFS in developing a program of driftnet fishery research and impact assessment. This volume contains a selection of scientific review papers presented at the 1988 Honolulu workshop. The papers represent part of the small kernel of information available then, prior to the expansion of cooperative international scientific programs. Subsequent driftnet fishery monitoring and research by the United States, Canada, Japan, Korea, and Taiwan have added much new data. Nevertheless, this collection of papers provides a historical perspective and contains useful information not readily available elsewhere. (PDF file contains 118 pages.)

Compte rendu à la Convention nationale de la mission aux armées du Nord et de Sambre et Meuse, depuis le 9 fructidor de l'an deuxième jusqu'au 11 ventôse de l'an troisième ([Reprod.]) / par le représentant du peuple Frecine,... ; impr. par ordre de la Convention nationale

Collection : Les archives de la Révolution française ; 11.1a.248

Relativistic effects in physics and chemistry of element 105. [Part] I.

A detailed study of the electronic structure and bonding of the pentahalides of group 5 elements V, Nb, Ta, and element 105, hahnium (and Pa) has been carried out using relativistic molecular cluster Dirac-Slater discrete-variational method. A number of calculations have been performed for different geometries and molecular bond distances. The character of the bonding has been analyzed using the Mulliken population analysis of the molecular orbitals. It is shown that hahnium is a typical group 5 element. In a great number of properties it continues trends in the group. Some peculiarities in the electronic structure of HaCl_5 result from relativistic effects.

Gruesome grammar : key stage 2 : age 10-11.

Un mago y sus amigos ayudan a los niños a aprender y a practicar los conocimientos de gramática inglesa requeridos en la etapa clave dos (Key Stage 2). Diseñadas para captar la imaginación del estudiante las actividades están divididas en secciones, cada una centrada en una competencia básica:inglés estándar, resúmenes, expresiones, verbos activos y pasivos, puntuación, el género, los pronombres, son algunas de ellas. En la última página incluye un Certificado de Excelencia donde cada niño puede pegar una estrella dorada como recompensa por los logros alcanzados en cada actividad. Al final del libro están las soluciones a las actividades.