Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na ESF Vila Fátima, Dom Feliciano/RS

RODRÍGUEZ, Jennis Pérez. Melhoria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na ESF Vila Fátima, Dom Feliciano/RS. 2015.66F Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A atenção ao pré-natal e o puerpério é muito importante no contexto da atenção primária. Através das consultas é possível identificar problemas que colocam o feto e a mulher em risco, diminuindo a mortalidade materno-infantil. Nesse contexto, ao identificar a baixa cobertura a programa de Pré-natal na UBS Vila Fátima, 22% e 8% para puerpério o presente estudo de intervenção atuou sobre o programa de pré-natal e puerpério na cidade de Dom Feliciano/RS.O objetivo da intervenção foi melhorar a atenção as gestantes e puérperas e foi realizado em quatro eixos estruturantes monitoramento e avaliação, engajamento público, organização e gestão do serviço e qualificação da prática clínica, cada um dos eixos possuíam ações especificas. O projeto contou com o apoio da equipe de saúde e da comunidade, sua duração foi de 12 semanas. Ao longo da intervenção aumentamos a cobertura do programa de pré-natal para 84% (21), e para 66,7% (6) no de puerpério no mês um, sendo alcançado 100% (2) nos meses seguintes. A intervenção exigiu que a equipe de saúde se capacitasse em diversos temas do protocolo de pré-natal do Ministério de Saúde para o seguimento de gestantes e puérperas, o que acabou promovendo o trabalho integrado da equipe de saúde. A qualidade da assistência também foi exitosa, visto que todos os indicadores avaliados atingiram 100% nos três meses de intervenção. O processo de trabalho também foi qualificado, e o vínculo e a interação com a comunidade estão fortalecidos. Hoje as ações viraram rotinas na unidade, pois é feito agendamento para o atendimento as gestantes e puérperas. Elas demonstram satisfação pelo serviço prestado, e a equipe está mais segura e unidade. Palavras-Chave: Saúde da família; Atenção Primaria a saúde; Saúde da Mulher; Pré-natal; Puerpério.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da ESF Ii, São Paulo das Missões/RS

Resumo TOMLINSON, Joyce Reyte. Melhoria da Atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da ESF II, no Município São Paulo das Missões/RS. 2015. 70. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) representam dois dos principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares, motivo pelo qual constituem agravos de saúde pública, onde a maioria dos casos pode ser tratada na rede básica. Para qualificar a atenção dos usuários com HAS e DM é preciso uma abordagem integral e específica à assistência deles, baseado no atendimento das necessidades reais. O objetivo do presente trabalho é aumentar a cobertura e qualidade da atenção aos hipertensos e/ou diabéticos da ESF II, do município São Paulo das Missões/RS. O projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 16 semanas, mas devido orientações do curso de especialização, a intervenção teve duração de 12 semanas. A intervenção baseou-se na execução de ações dentro de quatro eixos temáticos (organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica). Durante o período foram acompanhados 187 usuários com HAS e 34 pacientes com DM, na faixa etária de 20 anos ou mais, atingindo a cobertura de 64,5% e 89,5% respectivamente. Dentre as ações que atingiram um percentual de 100% de qualidade destacam-se: o registro adequado na ficha de acompanhamento e as orientações sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e higiene bucal. A reorganização da atenção promoveu o trabalho de forma mais integrada entre médica, enfermeira, auxiliares de enfermagem e agentes comunitários de saúde (ACS). Com a intervenção conseguiu-se uma participação mais ativa da população e os primeiros passos para as mudanças nos hábitos da população e, consequentemente, melhora na qualidade de vida destes pacientes.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Abacate da Pedreira, Macapá – AP

RODRÍGUEZ BATISTA, José Alfredo. Melhoria da Atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Abacate da Pedreira, Macapá – AP. 115 folhas. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. A Hipertensão Arterial é a mais frequente das doenças cardiovasculares. É também o principal fator de risco para as complicações mais comuns como acidente vascular cerebral e infarto agudo do miocárdio, além da doença renal crônica terminal. O Diabetes Mellitus configura-se hoje como uma epidemia mundial, traduzindo-se em grande desafio para os sistemas de saúde de todo o mundo. A Hipertensão arterial e a Diabetes Mellitus são doenças crônicas não transmissíveis, tem uma alta prevalência, mortalidade e são um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Por isso decidimos na equipe trabalhar o tema Hipertensão e Diabetes. A intervenção desenvolve-se na Unidade Básica de Saúde Abacate da Pedreira, no município Macapá – AP, durante os meses junho, julho e agosto do ano 2015 objetivando a melhoria da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus. O tema foi escolhido depois de fazer uma análise profunda na equipe e determinar que só tínhamos 5 % de hipertensos e diabéticos em acompanhamento. A equipe toda se envolveu nas atividades de cadastramento dos hipertensos e diabéticos através da pesquisa ativa, preenchendo os registros com qualidade. Sendo assim conseguimos cadastrar 120 hipertensos (47,8 %) e 67 diabéticos (82,3%)e ultrapassamos nossa meta de 30 %.Foram desenvolvidas ações nos quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Rastreamos os indivíduos com fatores de riscos em consulta e visitas domiciliares. Todos os usuários foram acolhidos, examinados e avaliados estratificando o risco cardiovascular, além disso, indicaram-se os exames laboratoriais e se priorizou a prescrição de medicamentos do programa HIPERDIA facilitando a aquisição dos remédios na farmácia da unidade e na farmácia popular. Também encaminhamos os usuários às consultas de odontologia e incrementaram-se as atividades de visitas domiciliares. As atividades de promoção de saúde foram atividade de dia a dia durante as visitas e na unidade no momento de maior afluência da comunidade com temas importantes: alimentação saudável, prática de atividade física regular, riscos do tabagismo e importância da higiene bucal. A intervenção já está incorporada à rotina do serviço, melhorando assim o estado de saúde dos usuários hipertensos e diabéticos da nossa área de abrangência e estamos nospreparando para realizar a intervenção em outros grupos: idosos, gestantes, puérperas e crianças. Palavras-chave:Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria na Saúde dos Idosos na Unidade de Saúde de Grajaú, São João do Piauí, PI

Escalona Garcia, Juan Carlos. Melhoria na Saúde dos Idosos na Unidade de Saúde de Grajaú, São João do Piauí, PI. 74F. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O processo de envelhecimento populacional vem se tornando tema de preocupação entre os organismos nacionais e internacionais. O Brasil tem sido pioneiro na promulgação de leis que visam à proteção social da pessoa idosa, além de ser signatário de políticas internacionais relativas ao tema. No entanto, muitos fatores limitam a possibilidade do acompanhamento e monitoramento das pessoas idosas, como disponibilidade de informações adequadas e oportunas, indicadores sensíveis e os serviços de saúde. O envelhecimento populacional é um dos maiores desafios da saúde pública contemporânea no mundo todo, a cada ano que passa mais de 650 mil idosos são incorporados a população brasileira e temos que encontrar os meios para incorporar os idosos em nossa sociedade. A intervenção foi realizada na unidade de saúde de Grajaú e teve como objetivo melhorar a saúde dos usuários idosos, no período de 12 semanas. As ações foram desenvolvidas em quatro eixos:organização e gestão dos serviços, qualificação da prática clínica,engajamento público e monitoramento da avaliação. Os resultados indicam melhoria nos atendimentos destes usuários e na maioria das metas conseguimos resultados satisfatórios, mas a meta de cadastrar 100% dos idosos não foi atingida. Cadastramos 261 usuários que representam 96,7% da população da área. Melhoramos os demais indicadores de qualidades, como, por exemplo, o exame físico completo em 96,75% dos cadastrados, avaliação multidimensional rápida em dia em 262 usuários, representando 96,7% dos cadastrados, exames complementares em 194 usuários (96,5%). Todos os idosos receberem orientações para realizarem atividades físicas de forma regular e manter alimentação saudável. Em todos os acamados realizamos visitas domiciliares e todos foram avaliados quanto à necessidade de atendimento odontológico e já programados suas primeiras consulta odontológica, tudo isto entre os principais resultados de nossa intervenção. Podemos dizer que a atenção aos idosos melhorou, pois ocorreu uma melhora os acolhimentos e toda a equipe foi capacitada. Ainda há um longo caminho a percorrer, mas com a inserção da intervenção em nosso trabalho na rotina diária do serviço temos certeza que conseguiremos um melhor atendimento dos idosos e assim continuaremos melhorando os indicadores de saúde deles. Palavras-chave. Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; Assistência domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Pessoa com HAS e/ou DM na UBS Baixa do Carpino, Luis Correia/PI

O objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e/ou Diabetes Mellitus (DM) na Unidade Básica de Saúde (UBS) Baixa do Carpino, Luis Correia/ Piauí (PI). Com o propósito de dar cobertura à população com hipertensão e/ou diabetes proporcionando o acompanhamento e a avaliação integral. A população alvo foi composta por todos os usuários com HAS e/ou DM maiores de 20 anos de idade, cadastrados na UBS e pertencentes à área de abrangência. A intervenção ocorreu durante 12 semanas, no período de 23 de fevereiro ao 14 de maio do ano 2015. Para o acompanhamento mensal da intervenção foram utilizados os dados coletados na ficha-espelho e planilha eletrônica, a intervenção contemplou ações nos quatro eixos pedagógicos: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica e engajamento público. Houve implementação e aperfeiçoamento de ações como: treinamento da equipe de profissionais utilizando o protocolo de HAS e DM do Ministério de Saúde (MS), 2013. Melhorou o planejamento das ações em saúde e a organização do processo de trabalho, aumentou a parceria com os líderes comunitários e a comunidade participou de forma ativa nas atividades de educação em saúde e conscientização do programa. Os resultados mostraram um aumento de ingresso dos usuários ao programa de atenção aos usuários hipertensos e/ou diabéticos. Foi possível aumentar a cobertura dos usuários hipertensos com 159 (49,5%) e para usuários diabéticos com 45 (57,0%). A intervenção está fazendo parte da rotina do serviço obtendo qualificação da ação programática que melhorou e qualificou a assistência e a saúde da população.

Melhora na Atenção a Saúde dos Hipertenso e/ou Diabéticos na Unidade Básica Mocambinho. Joca Marques-PI

ResumoVARELA, Juan Ramon Bello. Melhoria da atenção à saúde de Hipertensos e Diabéticos na Unidade Básica de Saúde Mocambinho, Joca Marques– PI, 2015. 100f.Trabalho de conclusão de curso (Especialização em Saúde da Família). Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabete Mellitus são responsáveis por um elevado índice de complicações das doenças cardíacas, acidentes cerebrais, e insuficiência renal crônica, sendo caracterizadas como a causa de maior redução da expectativa e qualidade de vida dos indivíduos a nível mundial (BRASIL, 2013). Com base nesses dados, esta intervenção teve como objetivo melhorar a atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na Unidade Básica de Saúde de Mocambinho, no município de Joca Marques-PI. A intervenção foi desenvolvida no período de 12 semanas. Participaram da intervenção 197 hipertensos e 64 diabéticos, sendo que a estimativa (segundo SIAB) era de 296 hipertensos e 85 diabéticos. Foram desenvolvidas ações nos quatro eixos pedagógicos do curso de Especialização em Saúde da Família, sendo eles o monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. A intervenção exigiu a capacitação de cada membro da equipe seguindo as recomendações do Ministério da Saúde para o controle destas doenças de acordo com o preconizado pelos Cadernos da Atenção Básica do Ministério da Saúde n. 36 e n. 37 de 2013. Também foi organizado a UBS de modo a acolher com prioridade este usuários. Foi adotada uma ficha espelho específica, a fim de facilitar o monitoramento e avaliação dos indicadores. Durante a intervenção, foi possível cadastrar e acompanhar 197 (66,6%) hipertensos e 64 (75,3%) diabéticos. Além de que todos estes usuários cadastrados no programa da UBS tiveram avaliação do exame clínico em dia de acordo com o protocolo, realizaram exames complementares, tiveram prescrição de medicamentos da farmácia popular. Todos os faltosos aos atendimentos receberam busca ativa. Destaco ainda que todos tiveram registro adequado do acompanhamento e receberam estratificação de risco cardiovascular conforme preconizado pelo protocolo. Também foram ofertadas orientações sobre alimentação saudável, a prática regular de atividade física, os riscos do tabagismo e sobre higiene bucal. A intervenção possibilitou maior colaboração da equipe no cuidado ofertado, sensibilização e engajamento público da comunidade e uma organização no serviço prestado. Conclui-se que será possível dar continuidade a todo o trabalho feito, bem como possibilitar melhorar todos os demais programas de saúde melhorando gradativamente a qualidade do cuidado ofertado em atenção de saúde da família.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Número 2 de Cobé, Vera Cruz/RN

Resumo LOZANO Diaz, Julio. Orientador GOMES de Oliveira Nascimento, Aline. Melhoria da atenção aos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus. 2015. 96f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica é a mais frequente das doenças cardiovasculares, é também o principal fator de risco para as complicações mais comuns como Acidente Vascular Cerebral e Infarto Agudo de Miocárdio, além de Doença Renal Crônica Terminal. A Diabetes Mellitus configura-se hoje como uma epidemia mundial, traduzindo-se em grande desafio para os sistemas de saúde de tudo o mundo. No Brasil o diabetes junto com a hipertensão arterial é responsável pela primeira causa de mortalidade e de hospitalização, de amputações de membros inferiores e representa ainda 62,1% dos diagnósticos primários de usuários com Insuficiência Renal Crônica submetido à diálise. Neste sentido, o presente trabalho objetivou melhorar a atenção aos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS número 2 de Cobé, Vera Cruz/RN, melhorando os indicadores de qualidade para garantir os princípios da Universalidade e da Integralidade seguindo os protocolos do Ministério da Saúde. Organizamos as ações levando em conta os quatros eixos pedagógicos para o alcance das metas traçadas: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clinica, engajamento público e monitoramento e avaliação. A intervenção foi realizada em um período de 12 semanas. A equipe ficou envolvida em todas as ações realizadas através de consultas e visitas domiciliares, foi realizado o cadastramento dos usuários hipertensos e diabéticos, nas consultas foi realizado exame físico completo e solicitados os exames complementares, foi feita a capacitação dos profissionais de acordo com os protocolos. Os resultados são satisfatórios, pois aumentamos a cobertura de hipertensos para 52,3% e de diabéticos para 76,3%. Os indicadores de qualidade foram 100% (277 hipertensos e 100 diabéticos) o qual resultou em um êxito e a intervenção foi incorporada na rotina da UBS. A comunidade ficou satisfeita pelas ações desenvolvidas e ao incentivar a participação da comunidade no desenvolvimento das ações, criamos uma relação de participação entre os profissionais da UBS e a comunidade, facilitando a percepção dos benefícios e redução da barreira, aumentando a adesão dos usuários às consultas. A intervenção fortaleceu a APS e, possibilitou a vivência dos princípios do SUS. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença crônica, Hipertensão; Diabetes Mellitus.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão E/Ou Diabetes Mellitus na UBS Ambulatório Clinicas, São Sepé/Rs.

TELLEZ, Laritza Benitez. Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão e/ou Diabetes Mellitus na UBS Ambulatório Clínicas, São Sepé/RS. 89f. Trabalho De Conclusão De Curso (Curso De Especialização Em Saúde Da Família) - Departamento De Medicina Social, Faculdade De Medicina, Universidade Federal De Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM) são problemas de saúde pública de grande magnitude na atualidade onde sua elevada prevalência e incidência vem causando consequências na população com repercussões socioeconômicas, traduzidas em mortes prematuras, em incapacidade para o trabalho e ainda elevados custos relacionados ao controle e tratamento de suas complicações. A intervenção na Unidade Básica de Saúde da Família (UBSF) Ambulatório Clínicas do município de São Sepé, Rio Grande do Sul, foi realizada durante o período de Março ate Junho e teve como objetivo melhorar a atenção à saúde da pessoa com HAS e/ou DM. Na área de abrangência da unidade de saúde existem registros de 2810 usuários com mais de 20 anos. Destes, 496 tem diagnóstico de HAS, o que representa 56% de cobertura da área de abrangência. Em relação ao DM existem 163 usuários cadastrados diagnosticados com a doença, o que representa uma cobertura de 64%. Observamos uma cobertura baixa em relação á atenção dessas doenças, evidenciando que é necessário melhorar a captação desses usuários. Desenvolvemos ações nos quatro eixos temáticos (monitoramento e avaliação gestão; organização do serviço; engajamento público e qualificação da prática cínica) a fim de melhorar a cobertura e qualidade da atenção a estes usuários. Após três meses de intervenção conseguimos cadastrar e acompanhar 178 usuários hipertensos (35,9%) e 53 usuários diabéticos (32,5%). Todos os usuários cadastrados receberam orientações em relação à adoção de alimentação saudável, prática de atividade física, riscos do tabagismo e importância da higiene bucal e quase a totalidade tiveram exames clínicos e laboratoriais em dia de acordo com o protocolo, tiveram avaliação do risco para doença cardiovascular e prescrição de medicamentos prioritariamente da Farmácia Popular/Hiperdia. Todos os registros estão sendo atualizados e monitorados regularmente. A intervenção desenvolvida representa qualificação da atenção aos usuários com HAS e/ou DM e esta intervenção está incorporada na rotina do processo de trabalho da equipe.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Francisco Maiarino Maia, Miguel Alves - PI

Melhoria da atenção ao Pré-natal e Puerpério na UBS Francisco Maiarino Maia, Miguel Alves/PI. 2015. 76f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A atenção ao pré-natal e puerpério são ações muito importantes em qualquer contexto da atenção primária à saúde porque devemos garantir que ao final da gestação cada usuária tenha uma criança saudável, além de um bem-estar materno e neonatal. Este trabalho foi realizado com a finalidade de melhorar a atenção à saúde do pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde (UBS) Francisco Mairino Maia no município de Miguel Alves/PI. A intervenção foi conduzida de acordo com o protocolo do Ministério da Saúde (BRASIL, 2012). Os dados foram coletados com ajuda da planilha de coleta de dados e ficha espelho fornecidos pelo curso. A intervenção foi realizada de Fevereiro – Abril do ano 2015, contemplando ações em quatro eixos de atuação: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. A partir dos resultados, foram cadastradas ao final da intervenção 14 gestantes e 6 puérperas. Em relação ao pré-natal, no primeiro mês foram cadastradas 11 gestantes (78,6%), no segundo mês 13 (92,9%), no terceiro mês 14 (100%) gestantes. Algumas variações foram observadas em relação às usuárias captadas no primeiro trimestre de gestação. No 1°mês tivemos 8 gestantes(72,7%), no 2° mês 10 (76,9%), no 3° mês 11 (78,6%). Ainda temos que continuar trabalhando para melhorar este indicador. Em relação às puérperas, cadastramos no primeiro mês 4 (100%) puérperas, no segundo mês 5 (100%), no terceiro 6 (100%) . Portanto, atingimos a totalidade de cobertura de atenção ao puerpério nos 3 meses de intervenção. As puérperas que ficaram faltosas receberam busca ativa pelos Agentes Comunitários de Saúde (ACS), médica da área ou pela enfermeira. No primeiro e segundo mês tudo transcorreu sem dificuldades, todas compareceram a consulta programada. No terceiro mês uma puérpera ficou faltosa, mas recebeu busca ativa através de visitas domiciliares.A intervenção propiciou ampliação da cobertura da atenção de gestantes e puérperas, conseguindo atingir a cobertura proposta. Possibilitou melhorar os registros e a qualificação da atenção com destaque para a ampliação do exame das mamas, ginecológicos, do abdômen e laboratoriais. Também conseguimos melhorar a classificação de risco destes grupos e a relação da equipe com as usuárias, tornando os serviços como rotina da UBS.A partir dos próximos meses pretendemos manter uma boa cobertura das gestantes e puérperas. Além disso, tomaremos este projeto como exemplo para implementar outros programas como hipertensão, diabetes, saúde das crianças, câncer de mama e colo uterino, sendo de muita importância para a comunidade porque assim conseguiremos melhorar a saúde do povo. Palavras-Chave:Saúde da família; Atenção Primária à Saúde, Saúde da Mulher; Pré-natal; Puerpério; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e ao Puerpério na UBS Cecília Neri Ii, Picos, Piauí

PALACIO TARAFA,LILIA Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e ao Puerpério na UBS Cecilia Neri II Picos Piauí.2015. 92 Fls.Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização en Saúde da Família)- Departamento de Medicina Social, Falcultade de Medicina ,Universidade Federal de Pelotas, Pelotas 2015. Foi realizada uma intervenção em saúde na UBS Cecília Neri II Picos Piauí, a qual esteve direcionada as ausuárias gestantes e puérperas da área de abrangência .Essa intervenção teve como objetivo geral melhorar a atenção às gestantes e puerperas da UBS.Para conseguir alcanzar esse objetivo foram traçadas diversas metas e realizadas ações em saúde nos eixos de monitoramento e intervenção , organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Ao final da intervenção foi alcançada a cobertura de 100% das gestantes e puérperas,superando as metas pactuadas. As únicas metas que não puderam ser alcançãdas em 100%, conforme foram pactuadas, foi a proporção de gestantes que iniciaram o Pré-Natal no primeiro trimestre, que foi alcançado 80%, a proporção de gestantes com vacina antitetânica e contra hepatite B em día, alcaçando 90%, e a proporção de gestantes com a realização da primeira consulta odontológica programática, que ficou em 75% ao final da intervenção. Quanto ao puerpério a intervenção foi mais exitosa. A equipe de profissionais consiguiu desenvolver o ótimo trabalho, sendo que não foi cumprido apenas a meta de prescrição de algum método anticoncepcional (alcançado 85,7%) e a orientação sobre planejamento familiar (alcançado 92,9%). Com essa experiência a eqipe conseguiu se integrar e aderir às ações e novas propostas de atenção à saúde que foram institucionalizadas. Também se percebe que o programa de atenção às gestantes e puérperas foi incorporado à rotina do serviço e já é uma realidade para esses usuários. Palavras -Chaves: Atenção primaria à saúde; saúde da família, Puerpério, gestante, Planejamento Familiar.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Jonas Alexandrino Escórcio, Buriti dos Lopes-PI

Resumo SALAZAR, Lilian. Melhoria da atenção a Saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Jonas Alexandrino Escorcio, Buriti Dos Lopes/PI. 2015.71 folhas. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A correlação entre hipertensão e diabetes é bem estreita. Decidimos fazer este trabalho de Conclusão de Curso de Especialização em Saúde da Família motivado pela prevalência, morbidade e mortalidade da hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes mellitus (DM) na comunidade de Barra de Longa, Município Buriti Dos Lopes/PI. Este trabalho de intervenção na atenção primaria à saúde foi realizado ao longo de doze semanas, e no qual traçamos como objetivo melhorar a atenção da saúde das pessoas diabéticas e hipertensas na UBS. Quatro eixos programáticos fundamentaram as ações e atividades: monitoramento e avaliação, organização e gestão, engajamento público e qualificação da prática clínica. O planejamento do trabalho permitiu traçar objetivos específicos, metas e indicadores que permitiram o monitoramento e avaliação da intervenção. Para iniciar essa intervenção foi necessário fazer a capacitação da equipe de saúde da família segundo os protocolos do Ministério da Saúde, que guiam a conduta da equipe e a organização do serviço. Através da Planilha de Coleta de dados e ficha espelho mantivemos um bom controle e cadastramento dos usuários hipertensos e diabéticos, assim como a organização de nosso trabalho de projeto. No começo dos trabalhos identificamos o desconhecimento que tem a população acerca do controle das doenças, pois achavam que os problemas de saúde poderiam ser resolvidos somente com a intervenção dos profissionais da saúde ou com o uso de medicamentos. É importante que as pessoas percebam o papel da eliminação ou diminuição dos fatores de risco, com o simples ato de mudar alguns hábitos e estilos de vida prejudiciais à saúde. Com as atividades realizadas conseguimos obter ao final da intervenção resultados positivos consideráveis. Na UBS com a intervenção se conquistou uma melhor organização dos registros, com boas práticas de avaliação integral, alcançando-se uma evidente melhora da qualidade da atenção destes usuários de forma geral, através da realização da avaliação integral destacandoo risco cardiovascular, e algumas complicações. A Equipe da Saúde da Família acompanhou 62,1% (n=200) dos 322 usuários com hipertensão residentes na área de abrangência da UBS e 97,5%(n=77) dos 79 diabéticos. Com relação a realizar exame clínico apropriado, exames complementares, prescrição de medicamentos da Farmácia popular, atingimos100% (n=200) para os usuários hipertensos e 100% (n=77) para os diabéticos. Também a avaliação do risco cardiovascular foi realizada em todos os usuários cadastrados, e todos receberam orientações de promoção de estilo de vida saudável. O impacto da intervenção foi muito relevante para nossa equipe, conseguimos melhorar os serviços para a população. Foi possível incorporar as ações desta ação programática na rotina da equipe. Para a comunidade foi também importante, pois conseguimos melhorar a inter-relação com os lideres da comunidade, gestores e equipe de saúde. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão e Diabetes na UBS da Cohab, Dom Pedrito/RS

HINOJOSA, LisbetAbad. Melhoria da atenção aos usuários com hipertensão e diabetes na UBS da COHAB, Dom Pedrito/RS. 2015. 93f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A diabetes mellitus (DM) e a hipertensão arterial sistêmica (HAS) são doenças crônicas responsáveis pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde (SUS) e representam, mais da metade do diagnóstico primário em pessoas com insuficiência renal crônica submetidas à diálise. Além disso, são importantes fatores de risco para as doenças cardiovasculares e são considerados potencialmente controláveis com adoção de medidas preventivas, constituindo de vital importância um acompanhamento sistemático, adequado dos usuários portadores destas doenças crônicas, a fim de prevenir complicações que podem repercutir de forma negativa na qualidade de vida destes usuários. A intervenção em nossa unidade básica de saúde (UBS) teve como objetivo geral melhoraratenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos na UBS da COHAB no município de Dom Pedrito/RS,através da realização de um conjunto de ações e de atividades coletivas de promoção da saúdenos usuários da população alvo realizada no período de 12 semanas com objetivos específicos de ampliar os indicadores da cobertura e os indicadores de qualidade dos programas como melhorar a qualidade da atenção a hipertensos e/ou diabéticos na UBS; melhorar a adesão dos hipertensos e/ou diabéticos ao programa na UBS; melhorar o registro das informações; mapear hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular e promover a saúde de hipertensos e diabéticos na UBS com o desenvolvimento de ações de promoção á saúde. Estimamos na área adstrita da UBS uma totalidade de 391 hipertensos e 103 diabéticos, destes 356 (91%) hipertensos e os 103 (100%) diabéticos foram cadastrados, realizando ações durante a intervenção nos quatro eixos correspondentes, organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, prática clínica e engajamento público. A intervenção em minha unidade básica de saúde propiciou a ampliação da cobertura da atenção aos hipertensos e diabéticos na comunidade e a melhoria das qualidades da atenção destes usuários hipertensos e diabéticos, tendo como resultado final impacto na comunidade, com sucesso, visto que obtivemos resultados positivos no trabalho. Os usuários hipertensos e diabéticos ficaram satisfeitos com a participação do projeto com a prioridade nos atendimentos ofertando na UBS, a continuidade e a sistematização das ações já fazem parte da rotina do serviço.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério no Cs/ESF Mãe Laurinda, Manicoré/AM

Esta intervenção foi realizada para melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério nas usuárias que pertencem à área de abrangência do Centro de Saúde Mãe Laurinda, localizado no município de Manicoré/Am. A implementação do projeto de intervenção foi realizada no período de março a junho de 2015. Para alcance das metas propostas, realizou-se ações que seguiram os quatro eixos pedagógicos propostos pelo curso: avaliação e monitoramento; engajamento público; organização e gestão do serviço e qualificação da prática clínica. Como resultado, ampliamos a cobertura de pré-natal e puerpério, atingindo 100% de cobertura. Além disso, todos os membros da equipe de saúde incrementaram os seus conhecimentos sobre pré-natal e puerpério; iniciou-se e fortaleceu-se a comunicação com as lideranças comunitárias; realizou-se atendimento clínico de qualidade às usuárias; foi incorporado o espaço da visita domiciliar para realizar a busca ativa das faltosas à consulta, e incrementou-se o número de atividades de promoção em saúde. A proporção de gestantes com ingresso no primeiro trimestre da gestação durante a intervenção foi baixa, atingindo no último mês 47,4% (n=18). Durante este período a equipe realizou várias palestras para incrementar o conhecimento das usuárias sobre a importância da realização da avaliação ginecológica em cada trimestre da gestação, mas, atingimos apenas 50% neste indicador. Não foi possível realizar a vacina antitetânica e contra a hepatite B em todas as gestantes, sendo que ao final da intervenção atingiu- 71.1% (n=27) de gestantes vacinas com antitetânica e 57,9% (n=22) vacinadas contra a hepatite B. Portanto, as atividades em saúde que realizou a equipe durante este período sobre este tema não foram suficientes. Em relação à primeira consulta odontológica programática, atingimos ao final da intervenção 23,7% (n=9) gestantes consultadas. Isto esteve relacionado com indisponibilidade de recursos materiais e escassez de aparelhos no serviço odontológico do Centro de Saúde. Em relação à proporção de puérperas que receberam exame ginecológico percebemos que nos três meses de intervenção a nossa equipe realizou todas as ações que foram previstas para este indicador, porém, finalizamos com 94,1% (n=16). Conclui-se que a intervenção proporcionou mudanças significativas na atenção ao pré-natal e puerpério, mas a equipe deverá continuar o sistema de trabalho que tem sido implementado, com o objetivo de melhorar os resultados alcançados em ambos os programas e de melhorar a qualidade de vida da população.

Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de Zero a 72 Meses na UBS Ilha, São Miguel do Tapuio-Piauí

ROMERO ALVAREZ, Marelis. Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de zero a 72 meses da UBS Ilha São Miguel do Tapuio- Piauí. Ano. 2015. 68f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas. O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento, do nascimento até os 6 anos de idade, é de fundamental importância para a promoção à saúde da criança e prevenção de agravos, identificando situações de risco com atuação precoce nas intercorrências. Ações aparentemente simples, como pesar, medir, avaliar aquisição de novas habilidades e utilizar o cartão da criança, nem sempre são realizadas de forma correta e sistemática pelas equipes de saúde. A vontade de melhorar o atendimento à saúde da criança na atenção primária à saúde motivou a implantação da intervenção no território da Unidade Básica de Saúde (UBS) Ilha, município de São Miguel do Tapuio (PI), reorganizando o processo de trabalho no atendimento das crianças de zero a 72 meses. O serviço agiu para consolidar os princípios de universalidade e integralidade da atenção ao usuário acompanhado, trabalhando no estabelecimento de ações e atividades sistematizadas em acordo com protocolo nacional em quatro eixos programáticos: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. Ao longo de três meses, o serviço acompanhou 67,8% (n=124) das 183 crianças de zero a 72 meses residentes na área da UBS. Os resultados apontam para uma melhor organização do serviço, com todas as 124 crianças acompanhadas com monitoramento do crescimento e desenvolvimento, avaliação de risco, registro atualizado da ficha-espelho de saúde da criança/vacinação, busca ativa das crianças faltosas a consultas, suplementação de ferro das crianças de 6 a 24 meses, avaliação de atendimento odontológico das crianças entre 6 e 72 meses, e orientações sobre higiene bucal, nutrição, para a prevenção de acidentes na infância. A capacitação teve um dos principais papeis na qualificação do atendimento, e a intervenção facilitou o envolvimento da comunidade com a equipe de saúde. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Criança; Puericultura; Saúde Bucal.

Melhoria da Detecção de Câncer de Colo do Útero e de Mama na UBS I Centro, São Vicente/RN

A elevada incidência e mortalidade por Câncer de Colo de Útero e da Mama no Brasil justificam a implementação de ações voltadas à promoção da saúde, prevenção e detecção precoce. A Atenção Básica ocupa um espaço privilegiado na atenção integral à saúde da mulher. A intervenção realizada nas 12 semanas na Unidade Básica de Saúde um, localizada no centro do município São Vicente/RN teve como objetivo melhorar à saúde da mulher da área da abrangência com ações de promoção e prevenção que possibilitaram ampliar a cobertura de detecção precoce de câncer de colo de útero e de mamas. A UBS tem uma população de 3.035 habitantes e 963 famílias. Segundo os dados estimados no Caderno de Ações Programáticas temos um total de 789 mulheres de 25-64, representando 25,9% e 252 mulheres de 50-69, representando 8,3% da população total. Os resultados obtidos foram significativos, com a intervenção, pois conseguimos cadastrar 669 usuárias com exame citopatológico em dia (84,5%) e 252 com mamografia em dia (100%), ampliando a cobertura para a detecção precoce dos canceres.. Atingimos a meta de 100% nos indicadores de qualidade ao melhorar os registros das informações, a qualificação da atenção das usuárias da população alvo com destaque para a ampliação dos exames clínicos de mama e para a avaliação do risco para câncer de colo de útero e mama. Além destes, propiciamos maior adesão aos exames citopatológico e mamografia e mapeamos as usuárias de risco da área de abrangência. A intervenção teve um impacto relevante para a equipe onde foi incorporada a rotina do serviço. A qualificação e o trabalho integrado dos profissionais permitiu melhorar a organização e gestão dos serviços com um atendimento integral e humanizado. Conseguimos realizar o engajamento com os profissionais do Núcleo de Apoio a Saúde da Família, Centro Referência de Assistência Social, gestores e lideranças comunitárias nas ações de promoção de saúde. Para a comunidade foi muito importante porque melhoramos o acesso da população alvo aos exames, elevamos os conhecimentos sobre os cuidados da saúde da mulher, o que contribuirá para a promoção da saúde, prevenção do Câncer de Colo de Útero e da Mama e agravos. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Programas de Rastreamento; Neoplasias do colo do útero; Neoplasias da Mama.