Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com HAS e/ou DM na Unidade Básica de Saúde Cauame, Boa Vista/RR

A hipertensão arterial e Diabetes Mellitus são doenças silenciosas, apenas 50% dos hipertensos e diabéticos sabem que têm a doença. A maioria das pessoas descobre o diagnóstico em estágio avançado, quando surgem os primeiros sintomas, estas doenças são um importante fator de risco para doenças decorrentes de aterosclerose e trombose, que se exteriorizam, predominantemente, por acontecimento cardíaco, cerebral, renal e vascular periférico. A hipertensão arterial sistêmica é responsável por 25 a 40% da etiologia multifatorial da cardiopatia isquêmica e dos acidentes vasculares cerebrais, respectivamente. Essa multiplicidade de consequências coloca a hipertensão arterial na origem das doenças cardiovasculares e, portanto, caracteriza-a como uma das causas de maior redução da qualidade e expectativa de vida dos indivíduos. O novo número de pessoas com diabetes no Brasil: é de 12.054.827 casos, os dados são resultado da atualização dos números do censo de diabetes, baseado no censo do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística de 2010. A informação sobre quantos brasileiros apresentam diabetes é de grande relevância para compreender a situação atual da nossa população, mas, acima de tudo, planejar o futuro visando prevenir o "anunciado" agravamento da situação de acordo com a Secretaria Estadual de Saúde (Sesau) de Roraima, esse número pode ser maior já que em Roraima existem subnotificações de casos. A UBS Cauame, localizada em Boa Vista, RR, apresenta fragilidades quanto à cobertura e a qualidade da atenção aos usuários com Hipertensão e/ou Diabetes. Por esta causa foi desenvolvida uma intervenção com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários portadores destas doenças, no período de março a julho de 2015 e com a mesma conseguindo cumprir os objetivos da intervenção foram ampliar a cobertura, melhorar a qualidade da atenção as ações realizadas considerando os seguintes eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Utilizou-se a planilha de coleta de dados e as fichas-espelho sugeridas pelo curso de Especialização para registrar, monitorar e avaliar os resultados alcançados. Ao final da intervenção conseguimos ampliar a cobertura de hipertensos para 44,2% além dos hipertensos já cadastrados antes da intervenção e ampliamos para 69,3% além dos diabéticos já cadastrados antes da intervenção, não obstante o trabalho continuará sendo desenvolvido e incorporado à rotina de nossa Unidade de Saúde para manter a qualidade de vida da população com hipertensão e/ou diabetes mellitus.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Campos Verdes, Encruzilhada do Sul/RS

VERA, Aliuska Utria. Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Campos Verdes, Encruzilhada do Sul/RS. 86f. – Trabalho de conclusão de curso Programa de Pós-Graduação em Saúde de Família - Modalidade à Distância. Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O envelhecimento da população vem aumentando progressivamente no mundo todo e Brasil não estão exceto disto, e que traz diversas doenças, pelo qual este grupo populacional precisa de uma atenção diferenciada e de qualidade. Realizamos uma intervenção em saúde com o objetivo de melhorar a atenção á saúde de idoso na Unidade Básica de Saúde Campos Verde, município de Encruzilhada do Sul, RS, Brasil, que foi motivada porque tínhamos uma baixa cobertura, com uma população idosa muito grande e com muita carência de ações preventivas direcionadas a melhorar estilo de vida destes usuários. Os resultados obtidos mais relevantes foram: 100% dos idosos acamados ou com problemas de locomoção foram cadastrados e com visitas domiciliares realizadas, obtendo uma atenção á saúde deles com melhor atenção de qualidade no próprio domicilio, em relação ao cadastramento conseguimos atingir 87,5%, a meta era 100% e não foi possível mais o trabalho será continuado. Conseguimos melhor acompanhamento nos usuários hipertensos e/ou diabéticos com exames complementares periódicos em dia chegando 91,3% ao final da intervenção. Conseguimos isto com a programação de retorno à consulta dos idosos para acompanhamento. Tivemos percentual bom no rastreamento de hipertensos para diabetes, chegando 99,6% idosos rastreados. Tudo isto foi pelo acompanhamento em dia de exame clínico da maioria dos idosos hipertensos devido ao trabalho feito pela equipe e as ações na UBS no grupo de hipertensão e diabetes, em que foram orientados os usuários sobre a importância dos exames complementares. A intervenção para a Equipe permitiu uma melhor capacitação da equipe em geral, assim, percebe-se que estão mais preparados para o acolhimento e acompanhamento dos idosos, permitiu uma boa integração da Equipe toda para oferecer uma atenção de qualidade à população de forma geral. Para a comunidade esta intervenção ficou com muito impacto, já que eles ficaram muito satisfeitos pela prioridade aos idosos. Para o serviço foi muito importante já que aumento o número de acompanhantes dos usuários pelas palestras oferecidas na sala de espera, aumento o número de usuários nos grupos de hipertensos e diabéticos, onde a maioria está na faixa etária de maiores de 60 anos. Palavras-chave: saúde da família; atenção primária à saúde; saúde do idoso; assistência domiciliar; saúde bucal.

Melhoria na Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Posto Antonio Evilásio Meneses de Morais –ubs das Pedrinhas Em Barras/PI

A Hipertensão Arterial (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM) representam importantes problemas de saúde pública, que frequentemente coexistem na prática clínica. Na atualidade, observa-se uma tendência ao aumento das prevalências de HAS e DM, relacionado ao crescimento da população de idosos e das taxas de sobrepeso e obesidade. O objetivo geral do Projeto de Intervenção relatado no presente trabalho consistiu em melhorar a qualidade da Atenção à Saúde dos portadores de HAS e DM, através de uma intervenção realizada durante três meses, na área de abrangência da UBS Pedrinhas, no bairro Pedrinhas, no município de Barras, a 120 km da capital do Estado, Teresina. No contexto desta UBS, as programações de acompanhamento de portadores de HAS e DM apresentavam baixa cobertura. Sendo condições frequentemente assintomáticas, muitos casos sequer eram diagnosticados, fazendo com que os números dos portadores dessas patologias em nossa população fossem subestimados. Na UBS, atua apenas uma equipe de saúde da família, composta por uma médica, uma enfermeira, e cinco agentes comunitários de saúde e duas auxiliares de enfermagem. Há também uma Equipe de Saúde bucal composta por uma dentista e uma auxiliar de saúde bucal, além de duas zeladoras e dois vigilantes. Entre os principais resultados, destacam-se o aumento do número de hipertensos cadastrados na unidade para 135 usuários, correspondentes a 100% do número estimado de portadores dessa condição crônica. Quanto aos diabéticos, 24 dos 40 usuários estimados (60%), foram cadastrados e acompanhados durante a intervenção. Entre os principais resultados, 111 dos 135 usuários hipertensos cadastrados (82,2%) e 23 dos 24 cadastrados (95,8%) receberam exame clínico apropriado, 107 dos 135 cadastrados (79,3%) e 22 dos 24 diabéticos cadastrados (91,7%) fizeram exames complementares, 126 dos 128 hipertensos cadastrados (98,4%) que precisavam de medicamentos (98,4%), e 23 dos 24 diabéticos cadastrados que precisavam de medicamentos (95,8%) os receberam através da farmácia popular ou da UBS. Quanto à realização de atividades de promoção da saúde, 125 dos 135 hipertensos cadastrados (92,6%) orientação sobre alimentação saudável e orientação em relação à prática regular de atividade física, enquanto 23 dos diabéticos 24 cadastrados (95,8%) receberam as mesmas orientações. Com a realização da intervenção, os usuários se mostraram receptivos e esperançosos. Recebemos muitos elogios por parte da comunidade e, mesmo sabendo que havia tempo predeterminado para a intervenção, muitos solicitaram a sua continuidade. Foi perceptível o compromisso deles com as atividades, especialmente com as atividades educativas e orientações realizadas durante às consultas. As ações terão continuidade, estimuladas pelos bons resultados obtidos na intervenção.

Melhoria da Atenção aos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos da ESF São Bom Jesus, Soledade-RS

Ultimamente as Doenças Crônicas não Transmissíveis (DCNT) são a maior causa de mortalidade da população adulta, independente do sexo. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus são as DCNT mais frequentes, além de importantes fatores de risco para complicações. Devido as altas taxas de morbimortalidade relacionado a essas doenças é considerado um problema de saúde que deve ser priorizado na Atenção Primária para evitar hospitalizações e mortes por complicações cardiovasculares e cerebrovasculares (BRASIL, 2013). Por esse motivo foi implementando uma intervenção com o objetivo principal de melhorar a atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na área de abrangência da ESF São Bom Jesus. A Unidade Básica de Saúde (UBS) Bom Jesus encontra-se situada na Vila Bom Jesus, pertence ao município Soledade-RS. Atualmente há registros de 390 hipertensos e 86 diabéticos cadastrados, residentes na área de abrangência da UBS, e o atendimento a esses usuários ocorre em todos os dias da semana e em ambos dos turnos de funcionamento da unidade, para possibilitar uma melhor assistência a comunidade, e muitas das ações proposta para a intervenção já vem sendo realizadas como rotina pela equipe na ESF, como atenção e cadastramento de hipertensos e diabéticos (HIPERDIA), palestras e ações educativas em grupo, dentre outas. A intervenção realizada teve duração de 12 semanas, sendo implementada no dia 06 de abril e finalizada em 25 de julho de 2015, na qual teve como foco a assistência aos usuários maiores de 20 anos de idade portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus residentes na área de abrangência da unidade. Devido ao fato dos registros referente a população alvo estarem desatualizados durante a fase da Análise Situacional da UBS, foi utilizado a estimativa de VIGITEL (2011), 574 usuários hipertensos e 142 usuários diabéticos, apresentada na Planilha de Coleta de Dados. A quantidade geral de hipertensos acompanhados durante a intervenção correspondeu a 259 usuários (45,1%). E em relação aos usuários diabéticos, a quantidade geral de diabéticos acompanhados durante esse período foi de 54 usuários (38%). Dentre as principais ações realizadas pela equipe durante esse período destaca-se o mapeamento de hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular, promoção da saúde de hipertensos e diabéticos, capacitações para a equipe conforme preconizações do Ministério da Saúde. A intervenção propiciou uma melhora significativa na qualidade da atenção da população alvo e também nos registros desta ação programática. Trouxe impactos positivos para a equipe, pois abriu espaço para novos conhecimentos, permitiu à busca coletiva de soluções e a participação conjunta em atividades. Os usuários acompanhados mostraram sua satisfação com o atendimento.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS/ESF Bairro Italiano Dr Fábio Telles Tourem, São Francisco de Assis/RS

RAMÍREZ SAN MIGUEL, Dailis. Melhoria do Programa de Atenção a Saúde dos Hipertensos e Diabéticos, na Estratégia Saúde da Família Bairro Italiano Dr Fábio Telles Tourem, São Francisco de Assis/ RS. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 215. A Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus são patologias de preocupação do Ministério de Saúde devido seu alto nível de incidências e complicações. A baixa cobertura de atenção á saúde dos usuários com HAS e DM na população de cobertura da Estratégia Saúde da Família (ESF) Bairro Italiano Dr Fábio Telles Tourem, São Francisco de Assis/RS e o fato dessas doenças constituírem as principais causas de morbimortalidade da área em questão, foram motivações para escolha desse tema para a intervenção. Com o objetivo de Melhorar a atenção á Saúde dos usuários Hipertensos e Diabéticos, foi realizada uma intervenção com a duração de quatro meses (fevereiro- junho) nesta ESF. Participaram da intervenção todos os hipertensos e diabéticos da área de abrangência. As ações realizadas na intervenção foram baseadas no Caderno de Atenção Básica n° 36 e 37 – Estratégias para o cuidado da Pessoa com doença crônica, Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial Sistêmica, respectivamente (BRASIL, 2013; BRASIL, 2013a). Para alcançar os objetivos propostos foram estabelecidas metas e ações a serem realizadas. O cadastro desses usuários na planilha de coleta de dados (Anexo A) foi realizado no momento da consulta, a qual serviu para monitoramento e acompanhamento das metas e indicadores. Para registro das atividades foram utilizados o prontuário clínico individual e a ficha espelho (Anexo B). Dentre as metas a cumprir tivemos: ampliação da cobertura, melhoria na qualidade a atenção aos hipertensos e diabéticos assim como a melhoria na adesão e registro das informações dos hipertensos e diabéticos. Para isso estabelecemos ações dentro de quatro eixos pedagógicos: avaliação e monitoramento das ações, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Com esse trabalho conseguimos alcançar uma cobertura do programa de 35,4% (n=475) e 36,6% (n=140) para hipertensos e diabéticos respectivamente. Também foram alcançados 100% de qualidade nos demais indicadores avaliados durante a intervenção. A intervenção serviu para que a equipe toda se envolvesse nas atividades desenvolvidas com a população. Além disso, foi o momento que serviu para capacitar a equipe sobre os protocolos de atendimentos dos hipertensos e diabéticos e recomendações do Ministério da Saúde. O serviço pode viabilizar acompanhamento a um maior número de pessoas, além de agendamentos para os Hipertensos e Diabéticos, sendo importante para a comunidade começar a entender a importância no cuidado e cumprimento das orientações oferecidas para os hipertensos e diabéticos.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes Mellitus da USF de São Valentim do Sul, São Valentim do Sul/RS

O presente trabalho de conclusão de curso caracteriza-se como a apresentação da intervenção realizada na UBS de São Valentim Do Sul, São Valentim do Sul/RS. A intervenção foi desenvolvida em 12 semanas, entre os meses de maio e julho de 2015.Teve como objetivo melhorar a atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e/ou Diabetes Mellitus (DM), sob orientações das proposições do Ministério da Saúde, apoiados nos Protocolos do Ministério da Saúde sobre HAS e DM 2013 e por meio do curso de especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas onde foram desenvolvidas ações nos quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público, qualificação da prática clínica. Também traçamos objetivos e ações e metas para avaliação do risco cardiovascular, realização de exames clínicos e laboratoriais, orientações nutricionais, incentivo a prática de atividade física, reorganização dos registros, grupos de educação em saúde, palestras educativas com o intuito de orientar os usuários sobre os riscos do não cuidado com sua saúde, visitas domiciliares, busca ativa aos usuários faltosos, reuniões com líderes da comunidade, qualificações para os profissionais,além da divulgação na comunidade das ações realizadas na UBS. Para monitorar as ações foram utilizadas a Ficha-Espelho e a Planilha de Coleta de Dados disponibilizadas pelo Curso. Na área de abrangência da UBS temos uma população total de 2.168 pessoas, tendo estimado pelo Caderno de Ações Programáticas (CAP) que 484 sejam usuários com hipertensão e 138 com diabetes. Na UBS tínhamos a informação de 320 usuários com HAS e 50 com DM,porém não eram dados fidedignos e por isto optamos por trabalhar com o público alvo estimados do CAP. A intervenção realizada teve como resultado o cadastramento de 451 (93,2%) usuários hipertensos e 79 (57,2%) diabéticos, conseguimos elevar os indicadores de qualidade, através dos exames clínicos e complementares em dia, prescrição de medicamentos da farmácia popular, realização da estratificação de risco cardiovascular, orientações nutricionais e odontológicas, incentivo a prática da atividade física, orientações sobre os riscos do tabagismo e etilismo. Os resultados obtidos virão a nortear novos caminhos a serem seguidos assim por diante, melhorando a qualidade de vida não somente dos usuários hipertensos e/ou diabéticos, mas de toda a população adstrita desta UBS. Resultados mostraram que os usuários antes da intervenção tinham distanciamento sobre o conhecimento da doença de base, o que fragilizava o processo do autocuidado. Com a intervenção, percebemos uma melhoria significativa, tanto no nível de conhecimento, como aplicação adequada na adoção de estilos de vida saudáveis, evitando os riscos e as complicações destas doenças.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na Unidade Básica de Saúde Braga, Santo Ângelo/RS

O presente trabalho de conclusão de curso é uma intervenção típica em Atenção Primária à Saúde na UBS Braga, em Santo Ângelo, RS, Brasil. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM) são doenças muito frequentes no Brasil e no mundo, sendo uns dos mais importantes fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares e cerebrovasculares. A intervenção surge num momento em que a unidade básica não tem registros de monitoramento e nem toda a população-alvo tem fichas espelho, prontuários ou cadastramento na UBS, e o seguimento com a equipe de saúde não é o adequado, tendo a necessidade de aumentar a cobertura e principalmente a qualidade da atenção a este grupo da população. A intervenção se desenvolveu em 16 semanas, entre os meses de fevereiro a junho do ano 2015, e teve como objetivo melhorar a atenção aos usuários portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, segundo orientações das proposições do Ministério da Saúde, apoiados nos Protocolos atualizados sobre HAS e DM, e por meio do curso de especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas. Para o monitoramento da intervenção utilizou-se à ficha-espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso. Foi elaborado um cronograma com as atividades a serem realizadas em cada semana da intervenção participando no mesmo os integrantes da equipe, o gestor municipal e a liderança da comunidade. As ações contemplaram atendimentos clínicos, visitas domiciliares, educação em saúde à população, capacitação dos profissionais da equipe e articulação com a gestão municipal para atender as demandas da unidade. Após da intervenção, a cobertura do programa de atenção ao hipertenso na unidade foi 208 hipertensos (29,1%). Quanto à cobertura do programa de atenção ao diabético após da intervenção foi 23 diabéticos (11,3%). Foram feitas atividades de promoção à saúde relacionada com estas doenças crônicas, conseguindo ao final da intervenção a avaliação clínica e o seguimento adequado a 100% dos hipertensos e diabéticos da área. Os resultados mostraram o desconhecimento dos usuários sobre a doença de base antes da intervenção, o que dificultava o processo do autocuidado. Com o desenvolvimento da intervenção logrou-se uma melhora no nível de conhecimento dos usuários sobre suas doenças, estes adotaram estilos de vida saudáveis, o cumprimento dos tratamentos prescritos ficou mais regular e estável, obtendo assim uma melhora na qualidade de vida destes usuários e uma ótima preparação para evitar os riscos e as complicações destas doenças. Também, graças ao projeto a equipe ficou mais unida obtendo melhora na organização do serviço e nos agendamentos, assim como no acolhimento aos usuários.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na UBS Barra do Rio Azul, Barra do Rio Azul/Rs.

No Brasil existem cerca de 17 milhões de portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica, representando 35% da população de 40 anos ou e mais. Esse número é crescente e seu aparecimento está cada vez mais precoce. Outra doença que vem crescendo é o Diabetes Mellitus, estima-se que 11% da população igual ou superior a 40 anos é diabética, o que representa cerca de 5 milhões e meio de portadores. Modificações de estilo de vida são de fundamental importância no processo terapêutico e na prevenção da hipertensão e diabetes. No Brasil, o Diabetes Mellitus a Hipertensão Arterial Sistêmica são responsáveis pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde. Com objetivo de melhorar a atenção à saúde dos hipertensos e dos diabéticos foi desenvolvida uma intervenção na Unidade Básica de Saúde do município Barra do Rio Azul, estado do Rio Grande do Sul, no período janeiro a junho de 2015, com duração de 16 semanas. Para a realização dessa intervenção, foram planejadas ações nos eixos de Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica, levando-se em consideração as necessidades da população do território de abrangência, a viabilidade de aplicação das ações e a expectativa de obtenção de resultados. Na unidade de saúde atualmente existem 250 hipertensos e 96 diabéticos com 20 anos ou mais. Com o objetivo de ampliar a cobertura de hipertensos e diabéticos, a meta de cobertura proposta foi de atingir 80% dos usuários hipertensos e 80% dos usuários diabéticos, após a intervenção foi possível alcançar a cobertura de 82% dos usuários hipertensos e 100% dos usuários diabéticos. Antes da intervenção as ações do programa centravam-se só na realização de consultas agendadas e não se trabalhava muito na prevenção. O projeto de intervenção dos hipertensos e diabéticos se baseou protocolos do Ministério da Saúde. Utilizando como critério de seleção os hipertensos e os diabéticos pertencentes à área adstrita da UBS, realizamos reuniões o grupo de trabalho da equipe, fomentando a apropriação do conhecimento sobre as metas. Também, procuramos desenvolver planejamentos das ações e distribuição das atribuições dos diversos profissionais. Foi possível melhorar a qualidade de atenção aos usuários hipertensos e diabéticos, melhorando a adesão de hipertensão arterial e ou diabetes mellitus ao programa e também se melhorou a promoção à saúde de hipertensos e diabéticos. A gestão municipal desde o princípio mostrou seu apoio para resolver os problemas ao decorrer da intervenção. Foi possível converter as ações desenvolvidas durante a intervenção como rotina na unidade de saúde, além de promover uma maior integração da equipe e um melhor vínculo com a comunidade de nosso município.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Deus Me Deu, José de Freitas/PI

SUAREZ, Alvarez, Pablo. Melhoria da atenção à saúde dos usuários hipertensos e/ou diabéticos na UBS Deus me Deu, José de Freitas / PI. Ano. 2015. 65f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. A hipertensão arterial sistêmica representa grave problema de saúde no país e que apresenta elevada prevalência. As complicações crônicas do diabetes são as principais responsáveis pela morbidade e mortalidade dos pacientes diabéticos. Devido ao crescimento destas doenças crônicas não transmissíveis e à baixa cobertura encontrada na UBS Deus me Deu a equipe acordou em realizar a intervenção como foco hipertensão arterial e diabetes mellitus. O projeto de intervenção teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários com hipertensão e/ou diabetes na UBS Deus Me Deu no município de José de Freitas, Piauí. A intervenção exigiu capacitação de toda a equipe de acordo com o protocolo do Ministério da Saúde. Como metodologia empregada foram seguidos quatro eixos pedagógicos: organização e gestão dos serviços, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Utilizamos as fichas espelho fornecidas pelo curso e planilha de coleta de dados. A intervenção teve duração de 12 semanas de março a junho de 2015. Os indicadores mostraram que houve melhoria na atenção a saúde dos usuários e a maioria das metas foram alcançadas. Antes da intervenção tinha-se como meta atingir 75% de cobertura para os hipertensos e 80% para os diabéticos. Ao final da intervenção 237 (86,5%) usuários com hipertensão e 67 (98,5%) com diabetes foram cadastrados. Em relação aos indicadores de qualidade todos os usuários cadastrados estavam com os exames clínicos e complementares em dia, todos possuem prescrição de medicamentos da farmácia popular e estão com a avaliação da necessidade de atendimento odontológico em dia. As ações relativas à promoção da saúde como orientações sobre atividade física, risco do tabagismo e sobre higiene bucal foram repassadas para todos os usuários cadastrados. A intervenção permitiu organizar o trabalho de forma sistemática, fazendo com que cada membro da equipe saiba sua função. O sucesso da melhoria da cobertura desta intervenção foi fruto de trabalho de toda a equipe, comunidade e gestão. Com experiência já obtida pretende-se incrementar futuramente a ação programática relativa à prevenção do câncer de mama e colo do útero, contribuindo assim para a saúde geral da população.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Rio Pardinho, Santa Cruz do Sul/RS

A Hipertensão Arterial e a Diabetes Mellitus são as doenças crônicas mais frequentes da população adulta, que quando não apresentam manejo e acompanhamento adequado pode levar a graves sequelas e complicações. A intervenção foi realizada no período de 12 semanas, na ESF Rio Pardinho, Santa Cruz do Sul/RS, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com hipertensão e/ou diabetes da área de abrangência. Foram realizadas ações nos quatro eixos: qualificação clínica, engajamento público, organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação. Realizamos acompanhamento semanalmente dos usuários com sua avaliação multidisciplinar, estratificação dos riscos e as possíveis afetações dos órgãos alvos assim como solicitação de exames complementares. Realizamos capacitações da equipe, palestra a comunidade, cadastramento diário, busca ativa dos faltosos nas visitas domiciliares, consultas médicas e consultas odontológicas. Os principais resultados obtidos foram aumentar a cobertura dos hipertensos 69,2 % e diabéticos a 73%, realização de exame clínico apropriado em 77,3% dos hipertensos e 74,6% dos diabéticos, realização de exames complementares em 77,3% dos hipertensos e 75,4% dos diabéticos, quanto ao acesso aos medicamentos na Farmácia Popular logramos 83,3% para os hipertensos e 85,4% para os diabéticos. Na avaliação da necessidade de atendimento odontológico, realizamos 64,5% dos hipertensos e 65,4% dos diabéticos, respeito à estratificação do risco cardiovascular conseguimos realizar 77% dos hipertensos e um 75,4% dos diabéticos, e garantimos a realização de busca ativa a todos os faltosos a consulta, melhoria dos registros, assim como orientação nutricional, pratica regular de exercícios físicos, riscos do tabagismo e higiene bucal a 100% dos usuários. A intervenção foi muito importante já que a equipe ganha em conhecimentos e pratica na organização do trabalho diário. Impactou positivamente na vida dos usuários atendidos, pois receberam uma atenção especializada e de maior qualidade, conseguindo melhorar o estilo de vida da população. A comunidade foi beneficiada mediante as atividades desenvolvidas para o conhecimento sobre a existência do Programa de Atenção à Hipertensão Arterial e à Diabetes Mellitus da unidade de saúde, e outras tarefas relacionadas com esta temática.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na Unidade de Saúde Rubim Aronovitch, Macapá/Ap.

CALA, YanesisyEchemendia. Melhoria da atenção à saúde da pessoa idosa na Unidade Básica de Saúde Rubim Aronovith, Macapá/AP.2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Este trabalho apresenta os resultados da intervenção com foco na saúde do Idoso realizada na Unidade Básica de Saúde Dr. Rubim Aronovitch do município de Macapá/AM, com a implementação de uma ação programática prioritária na atenção básica, através do desenvolvimento de um projeto de intervenção realizado após estudos e levantamentos de dados da unidade que assinalaram as deficiências da atenção prestada e justificaram a escolha desta ação programática aos idosos. O projeto foi desenvolvido durante 16 semanas com atendimento ao idoso da população adstrita, com o principal objetivo de melhorar a atenção oferecida em nossa área. Foram utilizados durante a intervenção os prontuários dos idosos, registros específicos, dados coletados pelos ACS, planilha de coleta de dados e uma ficha espelho fornecida pela Universidade Federal de Pelotas, além da realização de ações de educação em saúde individual e coletiva. Após a intervenção e análise dos dados coletados, observou-se que a cobertura inicial de 33 idosos 10,8% aumentou para uma cobertura de 173 idosos que representa 53,9% do total da área, dos quais 14 avaliados são acamados ou com problemas de locomoção, melhorando assim a atenção médica e a qualidade de vida deste grupo populacional, ao fazer o acompanhamento deles cumprindo o estabelecido segundo o Protocolo do Ministério de Saúde, com ações de melhoria da qualidade prestada. Durante a intervenção uma dificuldade foi com relação ao fornecimento e entrega das cadernetas de saúde do idoso no início da intervenção, sendo disponibilizada no final da intervenção com a entrega feita a 102 usuários, 62,4 % do total de idosos. Desta forma, constatou-se que o objetivo inicialmente proposto de melhorar a qualidade da atenção à saúde dos idosos foi alcançado, pois a equipe está conseguindo realizar um adequado cadastramento, orientações e registro em folha específica das consultas, além da interação e trabalho realizado em equipe para atender às necessidades da população e a incorporação dessa organização na rotina da equipe.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Jardim Esmeralda, Em Santa Cruz do Sul/RS

trabalho que tem como objetivo fundamental Melhorar a atenção à saúde dos hipertensos e/ou diabéticos da UBS Jardim Esmeralda do Município Santa Cruz do Sul, RS, Brasil, fomentando o trabalho em equipe e fundamentalmente com os gestores que posa facilitar a transformação da UBS em ESF, coisa que vai agilizar e melhorar enormemente a qualidade dos atendimentos destes grupos de usuários assim como oferecer ações de promoção e prevenção em saúde a uma população que pela experiencias ao longo do trabalho precisa muito e que pela extensão da área em estudo y a população alvo foi muito difícil fazer a plenitude. Ainda assim com uma excelente capacitação de uma equipe de saúde que desde o primeiro momento fico interessada e dedicada no trabalho temos as bases criadas para continuar com a intervenção ate o final que diante dos resultados positivos alcançados na intervenção toda a equipe se compromete a incorporar as ações da intervenção na rotina diária do serviço e ficamos mais preparados para outras intervenções.

Melhoria na Atenção dos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Casabom, Município Capão do Leão/RS.

Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus representam dois dos principais fatores derisco para doenças cardiovasculares, com graves repercussões para usuário, família e sociedade. O diagnóstico precoce oferece oportunidades de evitar complicações, investir na prevenção e é decisivo para garantir a qualidade de vida. A associação das duas doenças na população é comum, o que requer na grande maioria dos casos, o manejo das duas patologias no mesmo usuário. Este trabalho trata de uma intervenção, desenvolvida na UBS Casabom de Capão do Leão/RS, com o objetivo de melhorar o acompanhamento dos usuários hipertensos e/ou diabéticos. O projeto de intervenção foi sistematizado com base na ação programática, sendo planejadas e executadas atividades em quatro eixos, monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Foi realizado cadastramento dos usuários hipertensos e/ou diabéticos no programa de atenção, acompanhamento dos indicadores, formação de grupo de educação em saúde, realização de atividades educativas, capacitações da equipe, entre outras atividades. Após finalizar a intervenção foi alcançado um cadastramento de 350 (65,8 %) hipertensos e 131(100%) diabéticos. Assim como, 100% dos hipertensos e 100 % dos diabéticos tiveram seus registros atualizados; constatou-se que 94,6% dos hipertensos e 91,6% dos diabéticos utilizavam medicamentos disponíveis na farmácia popular; 100% destes sujeitos se submeteram a estratificação do risco cardiovascular pelo escore de Framingham; receberam orientações nutricionais, benefícios da atividade física e riscos do tabagismo. Foram realizadas atividades educativas para a qualificação da equipe e educação em saúde da comunidade. A atenção passou a ser de responsabilidade compartilhada de toda a equipe, proporcionou a capacidade de articular a atenção à demanda espontânea e programada, ampliou as possibilidades de resolubilidade das demandas locais. Espera-se que a gestão amplie este tipo de oportunidade e que seja estabelecida uma rotina de avaliação das atividades, que seja implantada a ESF e assegure a composição adequada da equipe. Para a comunidade deixamos o ensinamento de todas as ações que desenvolvemos para melhorar o acompanhamento dos usuários e que unidos é possível amenizar e/ou resolver os problemas que se apresentam.

Melhoria da Atenção á Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Água Santa, Água Santa/Rs.

MÁRQUEZ, Abel M. Melhoria da Atenção á Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Água Santa, Água Santa/RS. 2015. 89fl. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças crônicas não transmissíveis aumentam cada dia sua incidência na população mundial, a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) são umas das mais frequentes. Sua aparição nas pessoas pode estar relacionada com mudanças no estilo de vida, o sedentarismo, a obesidade, a alimentação inadequada, o estresse, entre outras, podem ser a causas de algumas destas doenças. Em função desta realidade, a equipe de trabalho da UBS do município de Água Santa escolheu como tema para a realização da intervenção na comunidade com o objetivo de melhorar a atenção em saúde de usuários com HAS e/ou DM, no município. A intervenção promoveu ações em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço; engajamento público e qualificação da prática clínica. A intervenção aconteceu no período abril a julho de 2015 com um total de 12 semanas de trabalho. Durante todo o processos da intervenção foram acompanhados 155 usuários com HAS e 71 usuários com DM, totalizando uma cobertura de 25,3% e 60,7%. Respectivamente. Realizou-se o cadastramento deste usuários, exame físico adequado a 110 (71%) hipertensos e 71 (100%) diabéticos, cada um dos usuários acompanhados com a revisão dos exames complementares, segundo o estabelecido pelos protocolos do Ministério da saúde, avaliou-se o risco cardiovascular de 128 (82,6%) hipertensos e 61 (85,9%) diabéticos, assim como, a necessidade de atendimentos odontológicos a 106 (68,4%) hipertensos e 56 (78,9%) diabéticos). Além disso, realizou-se busca ativa de usuários faltosos a consultas e um conjunto de atividades de promoção de orientação a saúde sobre alimentação, realização de atividades físicas e saúde bucal. Foram feitas a revisão e as adequações na terapêutica medicamentosa para que todos pudessem utilizar os medicamentos protocolizados pelo Ministério de Saúde e levadas as comunidades atividades como palestras, com o grupo de usuários com HAS e/ou DM. Melhoramos os indicadores de atenção aos usuários com hipertensão arterial e diabetes mellitus, contudo, as metas não foram atingidas em 100% como foram planejadas.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com HAS e DM na UBS/ESF José Alves Meirelles, Tartarugalzinho/AP

A HAS e a diabetes mellitus DM constituem-se importantes problemas de saúde pública no Brasil e no mundo. Apesar dessas doenças serem evitáveis, elas geram inúmeras complicações que acarretam em incapacidade funcional, exigindo um elevado custo financeiro para o sistema de saúde nacional e para o indivíduo e a família. A UBS José Alves Meirelles localizada em Tartarugalzinho, Amapá apresenta significativas dificuldades relacionadas ao programa de HAS e DM. Segundo os dados obtidos de acordo com o Caderno de Ações Programática (CAP) a população estimativa da UBS é de 4500 pessoas, 2517 são maiores de 20 anos, sendo que 583 são hipertensos, representando 38,43% e 202 diabéticos (8,02%). Considerando a baixa cobertura desses programas nessa UBS e a necessidade de qualificar a atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos, o presente trabalho teve como objetivo melhorar à atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM da UBS José Alves Meirelles, Tartarugalzinho/AP. A intervenção foi desenvolvida no período de abril a Julho de 2015. Foram realizadas ações em quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica com o intuito de ampliar a cobertura, melhorar a qualidade da atenção, a adesão de HAS e DM no programa, melhorar os registros das informações, avaliar o risco cardiovascular desses indivíduos e promover a saúde dos mesmos. Para garantir as ações, foram estabelecidos, objetivos, metas e indicadores e utilizou-se a planilha de coleta de dados e a ficha-espelho do curso de especialização da UFPel, visando monitorar e registrar os dados para a análise. Após a intervenção foi possível observar que os indicadores de cobertura do programa de HAS e DM alcançaram, respectivamente, 42,9% (250) e 61,4% (124). Já os indicadores de qualidade, como por exemplo, as orientações sobre nutrição e alimentação saudável, divulgação sobre os riscos do tabagismo foram alcançadas em 100%. Embora algumas metas não tenham sido alcançadas, observa-se que a intervenção promoveu uma reorganização do processo de trabalho da equipe, fortaleceu a integração entre os trabalhadores e destes com a comunidade, estimulou o protagonismo, autonomia e momentos de educação permanente. As ações foram incorporadas na rotina da UBS e dessa forma se potencializa a saúde cada vez integral e universal com a melhoria da qualidade de vida da população.