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Este artigo resume a "I Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre Processos e Competncias para a Formao em Cardiologia no Brasil", que pode ser encontrada na ntegra no seguinte endereo: <http://publicacoes.cardiol.br/consenso/2011/diretriz-tec.asp>. So estabelecidos o tempo de formao no pr-requisito de Clnica Mdica e em Cardiologia, com Especializao mediante treinamento terico e prtico, os recursos mnimos que devem estar disponveis no centro formador de Especialistas em Cardiologia e o contedo do conhecimento em Cardiologia.
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FUNDAMENTO: Apesar da superior preciso diagnstica das troponinas cardacas de alta sensibilidade, seu valor prognstico ainda no foi validado contra troponinas cardacas convencionais. OBJETIVO: Testar o valor prognstico da troponina I de alta sensibilidade (TnI-as) em comparao com a troponina T convencional (TnT-c) no cenrio de sndromes coronarianas agudas sem supradesnivelamento do segmento ST (SCA). MTODOS: No momento da admisso, uma amostra de plasma foi coletada de 103 pacientes consecutivos com angina instvel ou infarto agudo do miocrdio sem supradesnivelamento do segmento ST. Nessa amostra, a troponina foi medida tanto pelo mtodo TnI-as quanto pelo mtodo TnT-c. O valor prognstico das duas troponinas foi comparado em relao ocorrncia de evento cardiovascular maior, definido como o composto de morte, infarto agudo do miocrdio no fatal ou angina instvel refratria durante a internao. RESULTADOS: Durante uma hospitalizao mediana de 8 dias (intervalo interquartil = 5-11), a incidncia de eventos cardiovasculares foi 10% (5 mortes, 3 infartos no fatais e 2 anginas refratrias no fatais). Troponina I de alta sensibilidade predisse significativamente eventos cardiovasculares, com C-estatsticas de 0,73 (95% CI = 0,59-0,87), semelhana da TnT-c (0,70; 95% CI = 0,55-0,84) - P = 0,75. A definio de troponina positiva que proporcionou melhor acurcia prognstica foi TnI-as > 0,055 mg / L e TnT-c > 0,010 mg / L, com sensibilidade de 90% e especificidade de 52% para ambos os ensaios. CONCLUSO: Troponina I de alta sensibilidade prediz eventos cardiovasculares de forma semelhante troponina T convencional no cenrio de SCA. (Arq Bras Cardiol. 2012; [online].ahead print, PP.0-0)