Atenção integral à saúde da pessoa idosa [módulo II]

Módulo II do Curso Atenção integral à saúde da pessoa idosa. Evidencia a importância do cuidado da população idosa na saúde integral e o preenchimento da ficha de coleta de dados do e-SUS AB para um melhor planejamento da equipe de saúde. Aborda aspectos de priorização de idosos em situação de maior vulnerabilidade, as visitas domiciliares e como identificar riscos ao idoso em seu próprio domicílio, bem como o mérito do trabalho em equipe. O curso contém nove partes, compostas por histórias em quadrinhos, videoaulas e atividades de aprendizagem (como casos, quizzes e jogos).

Levantamento e planejamento de uma abordagem para o cuidado a idosos que vivem sozinhos na Estratégia de Saúde da Família

A população idosa é mais suscetível ao desenvolvimento de doenças crônico-degenerativas, além de apresentar limitações inerentes ao próprio envelhecimento. Observa-se, também, cada vez mais idosos vivendo em domicílios unipessoais, em isolamento social. A situação que leva à formação de domicílios unipessoais e a forma como os arranjos domiciliares vão se conformando varia entre as diversas regiões, países e características individuais. O presente estudo realizou um levantamento, através de fichas de cadastros, prontuários e por meio de consultas, identificando 72 idosos vivendo em domicílios unipessoais na comunidade de Pimenteiras, no município de Teresópolis/RJ. Observou-se um visível despreparo para viver só e uma grande procura por orientação por parte destes idosos. Diante dessa situação, este trabalho tem como objetivo, após o levantamento destes idosos, planejar ações específicas e orientação para esse grupo através de visitas domiciliares e consultas presenciais com equipe multiprofissional, além de formação de grupo de Apoio ao Paciente Idoso, incentivando a troca de experiências entres o membros e sanando eventuais dúvidas e necessidades. Espera-se, como resultado deste projeto, uma melhor qualidade de vida a estes idosos, proporcionando uma rede de apoio e aproximando essa população à Estratégia de Saúde da Família local.

Percepção das gestantes acerca do aleitamento materno na comunidade de Conselheiro Josino, Campos dos Goytacazes-RJ: a importância da atuação da equipe de saúde da família na promoção ao aleitamento materno exclusivo

Introdução: Vários estudos têm comprovado os benefícios da amamentação natural na saúde da criança e no fortalecimento do vínculo afetivo entre mãe e filho. O desejo pela amamentação expresso durante a gestação resultou, na maioria das vezes, no início da efetivação da prática. O apoio nesse processo contribui para que a amamentação ocorra livre de dificuldades, porém exige uma ação intersetorial entre o serviço de saúde e a família. Essa ação conjunta engloba informações sobre a amamentação e seus benefícios e o apoio emocional para uma experiência bem-sucedida. Situação problema: Condições desfavoráveis ao aleitamento materno, como dúvidas freqüentes apresentadas pelas mães e inseguranças podem levar a desmotivação à amamentação. Justificativa: As consultas de pré-natal podem ser consideradas como uma oportunidade onde identificamos o desejo das mães sobre a amamentação. Objetivo geral: Identificar o desejo de amamentar nas gestantes e assim, incentivar o aleitamento materno exclusivo. Metodologia: Realizou-se uma conversa dirigida com 8 gestantes de faixa etária entre 15 a 31 anos da comunidade de Conselheiro Josino, Campos dos Goytacazes-RJ, durante as consultas de pré-natal. Resultados esperados: Ao escutarmos e sanarmos as dúvidas sobre o aleitamento materno durante a gestação, incentivamos a promoção a amamentação durante o período gestacional.

Adesão ao tratamento da tuberculose pulmonar de pacientes atendidos em uma Unidade Básica de Saúde do município da Serra do Espírito Santo

A tuberculose é um problema de saúde pública no Brasil, e apesar de ser uma doença antiga, houve pouca melhora nos seus indicadores. Na última década o coeficiente de incidência apresentou uma redução de 20%. O problema ainda maior ainda está na falta de adesão dos pacientes ao tratamento. O recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) é que 85% dos pacientes com a forma pulmonar baculífera cheguem à cura e este índice no Brasil fica em torno de 70%. O tratamento baseia-se na associação de drogas de alta eficácia por um período mínimo de seis meses. A partir da análise realizada com os pacientes atendidos no ambulatório de tuberculose da Unidade Regional de Saúde de Serra Sede foi possível verificar a presença de pacientes em uso irregular da medicação, abandono de tratamento, resistência medicamentosa e recidiva da tuberculose. Baseando-se nessa premissa, o estudo tem por objetivo propor medidas facilitadoras de intervenção frente à maior adesão ao tratamento de tuberculose pulmonar nos pacientes atendidos na Unidade Regional de Saúde da Serra, evitando o abandono do tratamento. Ao aprofundar conhecimentos no assunto, evitam-se medidas desnecessárias, preconceituosas e, às vezes, maléficas; ou seja, contribui-se para fortalecer o tratamento, a cura do paciente e a diminuição da transmissão da doença. Conclui-se que a educação em saúde é um processo baseado na participação das pessoas e na mobilização social, objetivando à mudança de determinada situação, rompendo com o paradigma de educação como transferência de conhecimento, habilidades e destrezas.

Resíduos de agrotóxicos nos alimentos, um problema de saúde pública

A crescente utilização de agrotóxicos na agricultura brasileira, tem levado a uma consequente presença de resíduos em altas doses nos alimentos que chegam à mesa dos consumidores. Tal situação tem se refletido na saúde pública, com elevação das suspeitas diagnósticas de intoxicação alimentar por resíduos de agrotóxicos nos alimentos. A relevância social desse novo evento é tal que, em 2001, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) criou um projeto com o objetivo de estruturar um serviço para avaliar e promover a qualidade dos alimentos em relação ao uso de agrotóxicos e afins. Em 2003, o projeto transformou-se em programa, Programa de Análise de Resíduos de Agrotóxicos, enfatizando a importância crescente do tema, principalmente para a saúde pública. O presente trabalho, de revisão da literatura sobre estudos relativos ao crescente avanço do uso de agrotóxicos, visa enfatizar o aumento dos casos de intoxicação por resíduos de pesticidas em alimentos verificados no sistema de saúde pública, bem como buscar propostas para minimizar intoxicação alimentares. Para isso, baseado na Literatura Científica acerca do tema e com a utilização da estrutura, tanto física como humana, de uma Unidade Básica de Saúde, foi utilizada com o objetivo de orientar a população quanto aos efeitos nocivos dos agrotóxicos, assim como elucidação de dúvidas referentes aos sintomas e como proceder para evitar o agravo à saúde provocados pelos pesticidas. Verificou-se queda no número absoluto de atendimento de pacientes com suspeitas diagnósticas de intoxicação na população adscrita da área em foco. É preciso atentarmos para o aumento no risco de intoxicações, haja visto a quantidade e variedade de agrotóxicos em uso atualmente. Nesse sentido, As Unidades Básicas de Saúde assume papel fundamental na melhora da qualidade de vida dos pacientes, com orientações, superando a função apenas de tratamento dos casos de intoxicação.

A participação da Equipe de Saúde da Família na vigilância de cuidados ao idoso

Objetivou-se neste trabalho elaborar uma proposta de intervenção para proteção contra os agravos à saúde do idoso provocados pela negligência e abandono. A partir de uma ação de recadastramento de famílias da área de uma Equipe de Saúde, notou-se a informação de que havia idosos em situação de risco nesta área. O questionamento sobre a Saúde do Idoso na EFS foi instigado na coleta de dados para o Diagnóstico Situacional da Área de abrangência da equipe em que se constatou grande número de idosos residentes. Embasado no referencial teórico da Saúde do Idoso o questionamento de pesquisa, "Por que os idosos dependentes de cuidados domiciliares são vítimas de violência, negligencia e abandono?", foi respondido através de uma revisão bibliográfica, de maneira que a partir dos dados e do referencial teórico, elaborou-se um projeto de intervenção. Por conseguinte, observou-se que um planejamento de intervenção que envolva vários atores sociais é a aplicação de uma estrutura vigilante que consegue proteger um grupo etário mais vulnerável aos agravos de saúde.

Educação sexual para adolescentes na realidade Estratégia Saúde da Família

Em Unidade Básica de Saúde da Família de um município de Minas Gerais, é possível constatar um número elevado de gestantes. Tal fato é observado na territorialização e consequente diagnóstico situacional da população adstrita. O bairro ao qual pertence o estabelecimento de saúde tem suas particularidades que acabam por intervir neste problema, como a baixa escolaridade e baixo nível econômico-social. Na prática do consultório, é possível observar quão grande parte das gestantes é composta por adolescentes. Visto que representa gestação de alto risco, e diante da demanda crescente de pré-natal para essas jovens, entende-se que seja necessário intervir com o objetivo de trazer esse jovem para o cuidado compartilhado, instruindo a respeito de contracepção, doenças sexualmente transmissíveis e consequências de uma gravidez indesejada. Estudaram-se então quais pontos seriam cruciais para a transformação dessa realidade e depois de identificados elaborou-se projeto de intervenção a fim de equacioná-los. O "Mina de Responsa" vem com a ideia central de aproximar os adolescentes da Unidade de Saúde para arrebatá-los da situação de risco em questão e trazê-los ao universo da atenção básica de saúde

Acompanhamento das gestantes da Estratégia Saúde da Família Jardim América, Bom Despacho, MG, pela Equipe de saúde bucal

Dos vários problemas apontados no diagnóstico situacional da equipe de Saúde da Família Jardim América no município de Bom Despacho, no Estado de Minas Gerais, o mais relevante para equipe de saúde bucal era o baixo índice de primeiras consultas pelas gestantes e conseqüentemente, baixo número de tratamentos odontológicos realizados nas mesmas. A atenção odontológica durante a gravidez apresenta-se envolta de crenças e mitos, os quais são transmitidos por gerações e muitas vezes confirmados por profissionais despreparados. O objetivo desse trabalho foi elaborar uma proposta de intervenção para o enfrentamento dessa situação. Foi feita uma revisão de literatura na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), na base de dados Scientific Eletronic library Online (SciELO), na biblioteca virtual da plataforma do programa ÁGORA do Núcleo de Educação em Saúde Coletiva (NESCON). Foram buscados e analisados trabalhos apresentados na forma de artigos e monografias na língua portuguesa publicados no período entre 2000 a 2012. Embora a gravidez seja uma fase de profundas mudanças, não existe nenhuma restrição para execução de tratamento odontológico seja ele curativo ou de emergência. Deve-se também fazer uso criterioso de medicamentos, anestésicos e radiografias, bem como um preparo psicológico. A proposta de intervenção elaborada poderá enfrentar a baixa adesão ao acompanhamento odontológico por esse grupo e poderá contribuir para a qualidade de vida das gestantes e inclusive com a redução do índice de cárie na primeira infância.

Atuação da equipe de saúde da família na promoção e no controle da hipertensão arterial da população idosa do Brasilia município Piaçabuçu

A Hipertensão Arterial Sistêmica apresenta maior prevalência em populações de pardos e pretos e,estes com más condições socioeconómicas. O acesso destas populações a materiais de informação, educação e comunicação é passo primordial para tentar mudar essa situação tão desfavorável. Objetivamos propor um plano de intervenção para diminuir a prevalência desde agravo em algumas das comunidades rurais de baixa renda e dependentes do baixo rio São Francisco, do município de Piaçabuçu, em Alagoas. A construção do plano baseou-se no Planejamento Estratégico em Saúde Situacional e na sistematização da análise situacional, com a identificação dos principais problemas da comunidade com eleição do mais prioritário: a elevada prevalência de hipertensão arterial sistêmica. O percurso metodológico constitui em etapas que vão desde o cenário estabelecido, os atores envolvidos como gestores, trabalhadores de saúde, usuários, as estratégias/metodologias a serem adotadas, a criação de instrumentos para validação, monitoramento e avaliação de impacto da proposta. As metas a serem alcançadas constituem a participação de 90% da população envolvida na proposta e a redução em 80% das doenças crônicas de hipertensão arterial.

Proposta adesão ao tratamento anti-hipertensivo na Unidade de Saúde da Família Varela II

Hipertensão Arterial Sistólica é uma doença crônica na maioria das vezes assintomática, comum, democrática que acomete pessoas sem distinção, sendo um dos grandes problemas de saúde pública no mundo. Vários fatores contribuem para esta situação tais como baixa adesão ao tratamento ou mesmo por falta de conhecimento da mesma e como consequência verificam-se altos índices de internação com sequelas. O tema escolhido e a ser tratado neste trabalho é a baixa adesão ao tratamento anti-hipertensivo devido à grande quantidade de pacientes com controle dos níveis pressóricos inadequados, abandono do tratamento por falta de conhecimento e que procuram o serviço de emergência do município sem antes procurar a unidade básica de saúde. Com isso elaboramos um projeto de intervenção a fim de melhorar a adesão ao tratamento anti-hipertensivo e ainda identificar as causas da não adesão ao tratamento. Foram utilizadas bases de pesquisa da Biblioteca Virtual de Saúde, manuais do Ministério da Saúde e livros didáticos. Verificou-se que através deste trabalho foi possível elaborar um projeto de intervenção a fim de melhorar a adesão dos pacientes ao tratamento anti-hipertensivo na Unidade Varela II identificando as causas de sua não adesão e discutindo a importância do adequado acompanhamento ao tratamento diminuindo assim os riscos cardiovasculares e suas sequelas.

Ações de saúde para diminuir a alta prevalência de hipertensão arterial descompensada na população do PSF Teotônio Batista de Freitas, Pedro Leopoldo, MG: plano de intervenção

A Hipertensão arterial Sistêmica (HAS) constitui um problema de saúde em todo o mundo por sua crescente incidência e prevalência e associada à elevada morbidade e mortalidade devido às complicações que surgem em seu curso. Na comunidade de abrangência do PSF Teotônio Batista de Freitas, em Pedro Leopoldo, MG, o número de pessoas com esta doença tem aumentado, o que justifica a execução de um trabalho para o enfrentamento dessa situação. Este trabalho tem como objetivo geral elaborar um programa de intervenção para diminuir a alta prevalência de HAS descompensada em pacientes do PSF Teotônio Batista de Freitas e se justifica pela alta prevalência de pacientes com esta doença crônica descompensados, e pelos riscos de complicação. Para isso foi feita revisão da literatura, toda a equipe de saúde fez um analise onde foi exposto os problemas de saúde (diagnóstico situacional) e foram apresentadas prioridades para realizar um projeto de intervenção e dar solução a esses problemas (elaboração do plano de intervenção), contando também com recursos da própria unidade. As principais propostas apresentadas se resumem em mudar os modos de vidas inadequados e aumentar o grau de conhecimento da população hipertensa e aos que ficam em risco de sofrer dela, sobre as características da sua doença, fatores de risco e agravos, tratamento e complicações além da capacitação dos profissionais da ESF em relação a esta condição.

Plano de intervenção para modificação dos fatores de risco que influenciam na qualidade da Atenção aos pacientes diabéticos da Unidade Básica de Saúde Centro do município de Coronel Fabriciano - Minas Gerais

Diabetes Mellitus é uma doença de etiologia múltipla, caracterizada por hiperglicemia crônica com distúrbios de hidratos de carbono, gordura e proteína, devido à deficiência da secreção de insulina por destruição das células beta das ilhotas do pâncreas e a consequente ausência de hormônio ou a sua ação. O problema foi levantado ao se realizar o diagnóstico situacional na população usuária da Unidade Básica de Saúde Centro, no município de Coronel Fabriciano, estado de Minas Gerais, no Brasil. A doença tem alta prevalência na população da área de abrangência da equipe de saúde da família, onde atuo. Determinam esta situação: a educação insuficiente sobre a Diabetes Mellitus e suas complicações, maus hábitos alimentares; deficiências na estrutura dos serviços de saúde e uso irregular dos medicamentos. O objetivo deste trabalho foi elaborar uma proposta de intervenção para garantir melhor assistência e seguimento aos pacientes portadores de diabetes mellitus. A metodologia constou de diagnóstico situacional, definição do problema, pesquisa bibliográfica científica, com leitura de textos, normas e protocolos do Ministério da saúde e da Sociedade Brasileira de Diabetes. Após a revisão bibliográfica realizada organizou-se o enfrentamento do problema em cinco sub- projetos: 1 Juntos podemos Vencer; 2 : Melhor vida; 3 Ajudar a viver; 4 Pela saúde. 5:Conhecendo a diabetes, todos já implantados e em desenvolvimento no ano de 2015. Espera-se realizar um seguimento dos resultados obtidos para pode avaliar o impacto de cada um dos 5 sub projetos na melhoria do padrão de saúde e da qualidade de vida dos pacientes diabéticos.

Estratégias para otimizar o uso de psicofármacos na atenção primária em uma unidade básica de saúde

Existe em Timóteo um grande número de pacientes dependentes do uso de psicofármacos, assim como em todo Brasil, e muito desses pertencem à área de abrangência da Unidade de Saúde Mário de Souza. Durante as consultas e reuniões de equipe foi constata a alta prevalência do uso indiscriminado dos psicofármacos, e suas respectivas consequências, como a própria dependência do uso. A importância da otimização com diminuição dos agravos pelo uso crônico dos psicofármacos foi o que motivou a elaboração de um plano de ação para o enfrentamento do problema. A equipe de saúde da Família do Mário de Souza realizou diagnóstico situacional da área de abrangência, de acordo com o módulo de Planejamento e Avaliação de Ações em Saúde, elaborando um levantamento de problemas da comunidade. Após estudos sobre relevância dos problemas e capacidade e governabilidade da equipe, priorizou-se por atuar sobre a situação dos psicofármacos. Foram utilizados dados epidemiológicos do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Para embasamento científico, realizou-se uma revisão literária utilizando as seguintes bases: Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), edições do Ministério da Saúde e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE). A busca foi guiada utilizando-se os seguintes descritores: psicofármacos, atenção primária à saúde e saúde mental.O plano de ação baseia na implantação de medidas de otimização do uso de psicofármacos, visando a redução da prevalência e de custos, a criação de programas de saúde com objetivo de orientar e educar a população quanto aos aspetos que podem afetar sua qualidade de vida, minimizando os efeitos deletérios do seu uso inadequado. Entretanto é dinâmico e para alcançar efetivamente os resultados desejados, deve ser reavaliadas e reestruturadas sempre que necessário

Plano de intervenção para controle da hipertensão e diabetes mellitus, na Unidade Básica de Saúde Areia Vermelha. município de Limoeiro de Anadia - Alagoas

As doenças cardiovasculares (DCV) são importantes causas de morbidade, mortalidade, internações e incapacidade. Representam a principal causa de mortalidade no Brasil. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus tipo II (DM II) constituem os principais fatores de risco para o desenvolvimento das DCV. Portanto, o controle adequado dessas patologias constitui estratégia prioritária a fim de melhorar a qualidade de vida desses pacientes e reduzir os eventos cardiovasculares. Apesar da existência de uma proposta nacional de abordagem dessas patologias na atenção básica, observa-se uma grande dificuldade no controle adequado desses pacientes. Na Estratégia de Saúde da Família Areia Vermelha, localizada no município de Limoeiro de Anadia-Alagoas, a situação é semelhante. Este trabalho objetivou elaborar um plano de intervenção a fim de melhorar o controle glicêmico e pressórico dos usuários. Para atingir este objetivo, realizou-se uma discussão com todos os membros da equipe a fim de elaborar, de forma colegiada, um plano de ação para o enfrentamento do problema. Este plano contém os seguintes elementos: identificação dos nós críticos, desenho de operações, identificação dos recursos críticos, análise de viabilidade do projeto e criação do plano operativo. Para fundamentar o plano fez-se pesquisa bibliográfica foi realizada, utilizando-se os seguintes descritores: Hipertensão, Diabetes mellitus e Atenção Primária à Saúde e ainda Manuais do Ministério da Saúde. Ao considerar a importância dos fatores culturais, ambientais e psicossociais na determinação destas doenças, este trabalho apresenta uma proposta para enfrentamento do problema com ênfase na abordagem multidisciplinar e intersetorial. Deverá servir com um guia para o melhor enfrentamento do problema e seu sucesso dependerá, em última análise, do compromisso e empenho dos atores sociais envolvidos.

Proposta de intervenção: Diagnóstico, prevenção e controle da leishmaniose tegumentar americana no programa de saúde da familia (PSF) Tijuco em São João Del Rei, Minas Gerais

A Leishmaniose é considerada, atualmente, um problema de saúde pública. No Brasil, a Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) é uma doença com diversidade de agentes, de reservatórios e de vetores que apresenta diferentes padrões de transmissão e um conhecimento, ainda limitado, sobre alguns aspectos, o que a torna de difícil controle. Este trabalho objetiva elaborar uma proposta de intervenção visando o diagnóstico, prevenção e controle da LTA no Programa de Saúde da Família (PSF) Tijuco, São João del-Rei, Minas Gerais. Para isso são propostas estratégias para o diagnóstico de pacientes infestados, visando tratamento, reabilitação dos indivíduos, além de ações educativas para a prevenção e promoção da saúde de famílias e comunidades no PSF Tijuco em São João del-Rei, Minas Gerais. Para alcançar esses objetivos, será realizado o diagnóstico da situação social e de saúde da população atendida, além de revisão de literatura dos principais temas relacionados à LTA e elaboração de um plano de intervenção com o intuito de encontrar os casos infestados e melhorar as condições de saúde da população alvo por meio da educação em saúde