Câncer de mama em mulheres jovens no Rio de Janeiro: estudo de fatores de risco e sobrevida

O câncer de mama é um dos cânceres mais comuns a nível mundial e no Brasil. O câncer de mama não é comum em mulheres jovens (menor que 36 anos) porém tem um prognóstico ruim e uma pobre sobrevida. O objetivo deste estudo é verificar fatores de risco e sobrevida em mulheres jovens diagnosticadas com câncer de mama em um centro de referência oncológica em câncer na cidade de Rio de Janeiro. Mulheres com menos de 36 anos de idade com diagnóstico histopatológico de câncer de mama no Instituto Nacional de Câncer entre 01/01/1999 e 31/12/2006 foram selecionadas para o estudo. (...)

A análise da relação trabalho e saúde na atividade dos bombeiros militares do Rio de Janeiro

Este estudo teve como objetivo analisar a dinâmica trabalho e saúde na atividade dosbombeiros militares de uma Corporação na cidade do Rio de Janeiro. Como foco deinvestigação privilegiamos as narrativas relativas ao cotidiano dos trabalhadores, levandoem consideração o cenário encontrado na ocasião da pesquisa. Para marco teóricoconceitualforam selecionados os aportes da psicodinâmica do trabalho, da ergologia, daclínica da atividade e da psicossociologia. A perspectiva metodológica foi situada noâmbito da pesquisa qualitativa de natureza exploratória. Utilizamos a abordagem dashistórias de vida, guiada por um roteiro, juntamente com a aplicação de um pequenoquestionário, o qual registrou alguns dados mais objetivos. Os sujeitos da pesquisacompuseram um grupo de 20 (vinte) bombeiros de diversas patentes militares. A análisedos resultados foi organizada em três grandes seções com os seus respectivosdesdobramentos 1) Contextualização do cenário de atividade; 2) Narrativasprofissionais de três bombeiros militares e por último 3) A realidade de ser bombeiro.A aproximação do cenário, vivido pelos bombeiros militares, permitiu o exame dassituações que foram vivenciadas em um momento de tensão no campo das negociaçõespor direito à saúde e ao trabalho. Em função desta pauta, analisamos os depoimentos dostrabalhadores à luz do marco teórico conceitual proposto e neste mesmo percurso foipossível fazer emergir os aspectos que, em decorrência da natureza da atividade, exercemimpactos na saúde dos profissionais. Por tratar de uma atividade cujo principal objetivo ésalvar vidas e bens, os profissionais trabalham sob um clima de tensão e risco à própriavida. Contudo, concluímos diante dos resultados do estudo que, embora os bombeirosmilitares estabeleçam correlações entre o trabalho e a saúde, a categoria ainda não possuidispositivos coletivos para minimizar os efeitos deletérios da prática de trabalhoconstituídos desta relação.

Tratamento intralesional da leishmaniose cutânea com antimoniato de meglumina no Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas, Fiocruz, Rio de Janeiro (2002 a julho 2011)

A leishmaniose tegumentar americana é uma doença que acomete a pele e as mucosas das vias aerodigestivas superiores. Os antimoniais pentavalentes vêm sendo empregados há muitas décadas como fármacos de primeira linha para o seu tratamento. Pacientes com poucas lesões cutâneas, com impossibilidade de receber medicação parenteral regular ou com sinais de toxicidade importante ao antimonial por via sistêmica, podem ser submetidos ao tratamento intralesional com antimoniato de meglumina. Objetivos: descrever a eficácia e a segurança do antimoniato de meglumina administrado por via intralesional, para o tratamento da leishmaniose cutânea. Método: Foi realizado um estudo descritivo, retrospectivo, tipo série de casos, de pacientes atendidos no Laboratório de Vigilância em Leishmanioses do Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas \2013 FIOCRUZ, de 2002 até julho de 2011, que tivessem sido tratados para leishmaniose cutânea com aplicação intralesional de antimoniato de meglumina, após tratamento sistêmico com o mesmo fármaco Além disso, relatamos dois casos especiais de pacientes tratados com antimoniato de meglumina intralesional: o primeiro, de um paciente que apresentou resistência ao antimoniato de meglumina sistêmico e intralesional, não tolerou anfotericina B e respondeu apenas à pentamidina. O outro, de paciente com eczema generalizado após antimoniato de meglumina sistêmico e que desenvolveu eczema bolhoso em local de aplicação intralesional do mesmo fármaco. Resultados: Pacientes com leishmaniose cutânea apresentaram boa resposta terapêutica ao antimoniato de meglumina administrado por via intralesional com um mínimo de efeitos adversos, geralmente sem necessidade de mudar o fármaco para outros de mais difícil administração e alto custo, e sem desenvolvimento de lesões mucosas. Medicamentos de segunda ou terceira escolha são eficazes, na ausência de resposta prévia ao antimoniato de meglumina sistêmico e intralesional. A via intralesional deve ser evitada em caso de farmacodermia ao antimoniato de meglumina sistêmico

Acidentes perfurocortantes e avaliação do impacto de um dispositivo de segurança para a sua prevenção em um hospital geral terciário do Rio de Janeiro (2001-2011)

Introdução Os trabalhadores da saúde estão expostos a riscos biológicos no exercício da profissão, particularmente os agentes transmitidos por sangue e secreções, através de acidentes perfurocortantes. A maioria dos países implantou normatizações ou leis visando proteger estes profissionais, entre outros através da introdução de dispositivos de segurança. Desde a publicação da NR.32 em novembro 2005, as novas diretrizes vêm sendo implementadas nas unidades de saúde brasileiras, com dificuldades. Objetivos: (1) Principal: Verificar as alterações na incidência e no perfil dos acidentes perfurocortantes após a introdução de dispositivos de segurança (lanceta retrátil e catéteres para punção venosa periférica) no Hospital Federal dos Servidores do Estado a partir de 2009 em relação ao período anterior (2001-2008). (2) Secundários: \2013 Determinar os tipos de acidentes que sofreram redução. - Determinar a(s) categoria(s) profissional (is) beneficiadas pela introdução do(s) dispositivo(s) \2013 Estimar a relação entre os acréscimos de custos devidos à aquisição do(s) dispositivo(s) e a redução teórica das despesas obtida com diminuição dos acidentes. Métodos. Análise retrospectiva de um arquivo contendo os dados dos acidentes biológicos registrados entre janeiro de 2001 e dezembro de 2011 quanto a natureza do acidente, categoria profissional, tempo de profissão, tipo de instrumento, causa e/ou circunstância. Foram comparados os índices ao longo do tempo, particularmente até 2008 e de 2009 a 2011. Estimou-se também, com a ajuda de um modelo teórico, o impacto eventual de uma lanceta retrátil para coleta da glicemia capilar no orçamento da instituição Resultados. A proporção dos acidentes perfurocortantes diminuiu a partir de 2009 em comparação com o período anterior (P<0,001). Evidenciou-se uma relação inversa entre a média do tempo de experiência dos profissionais e o número absoluto dos acidentes perfurocortantes. A equipe de enfermagem teve uma redução significativa nos acidentes perfurocortantes por 100 equivalentes a tempo integral (ETI) de 2007 a 2011 (P<0,001), enquanto os residentes de medicina tiveram o maior índice no mesmo período. Observou-se uma redução dos acidentes perfurocortantes por agulhas de pequeno calibre desde 2009 e os acidentes durante a medida da glicemia capilar caíram bruscamente em 2010 e 2011 à medida que aumentava o número de lancetas retráteis adquiridas pelo hospital (P<0,001). Não se observaram reduções de acidentes envolvendo agulhas maiores ou vasos sanguíneos. Conclusões A adoção de um único dispositivo seguro e fácil de usar, uma lanceta retrátil, reduziu significativamente os acidentes perfurocortantes na equipe de enfermagem com provável vantagem custo-benefício. Ressalta-se a importância do treinamento dos recém-contratados e da educação continuada

O impacto da coqueluche no Estado do Rio de Janeiroestudo epidemiológico e percepção da Biossegurança: contribuindo para análise da re-emergência no Brasil

A coqueluche é uma doença respiratória, causada pela bactéria Bordetella pertussis. Atualmente, estima-se a ocorrência anual de 50 milhões de casos e mais de 300 mil mortes anuais em todo mundo. A transmissão ocorre, principalmente, pelo contato direto de uma pessoa doente com uma pessoa suscetível, através de gotículas de secreção da orofaringe eliminada por tosse ou espirro. O estudo realizado objetivou a caracterização da coqueluche como doença re-emergente, visando a análise epidemiológica da doença no Estado do Rio de Janeiro, valorizando também a percepção da Biossegurança pelos profissionais da área da saúde. Os resultados alcançados revelaram indicadores da ressurgência da doença no Brasil. As análises foram objeto de reflexões propostas em quatro artigos científicos, que explicitaram as metodologias utilizadas, os resultados encontrados e as discussões pertinentes à pesquisa. Os artigos intitulam-se: (1) An overview of reemerging Pertussis and evidence of ressurgence in Brazil, (2); A re-emergência da coqueluche; Da rotina dos atendimentos ao imperativo da Biossegurança (3); Fórum itinerante de ciência e saúde. Programa de capacitação para as doenças negligenciadas e re-emergentes e (4) Identification of linear B epitopes of pertactin of Bordetella pertussis induced by immunization with whole and acellular vaccine

Ensemble projections for wine production in the Douro Valley of Portugal

Wine production is largely governed by atmospheric conditions, such as air temperature and precipitation, together with soil management and viticultural/enological practices. Therefore, anthropogenic climate change is likely to have important impacts on the winemaking sector worldwide. An important winemaking region is the Portuguese Douro Valley, which is known by its world-famous Port Wine. The identification of robust relationships between atmospheric factors and wine parameters is of great relevance for the region. A multivariate linear regression analysis of a long wine production series (1932–2010) reveals that high rainfall and cool temperatures during budburst, shoot and inflorescence development (February-March) and warm temperatures during flowering and berry development (May) are generally favourable to high production. The probabilities of occurrence of three production categories (low, normal and high) are also modelled using multinomial logistic regression. Results show that both statistical models are valuable tools for predicting the production in a given year with a lead time of 3–4 months prior to harvest. These statistical models are applied to an ensemble of 16 regional climate model experiments following the SRES A1B scenario to estimate possible future changes. Wine production is projected to increase by about 10 % by the end of the 21st century, while the occurrence of high production years is expected to increase from 25 % to over 60 %. Nevertheless, further model development will be needed to include other aspects that may shape production in the future. In particular, the rising heat stress and/or changes in ripening conditions could limit the projected production increase in future decades.

From Rio to Copenhagen: multilateral agreements, disagreements and situated actions

Governing climate change is arguably one of the most complex problems, environmental or otherwise, that the global community has had to contend with. This chapter highlights the innovations in governance that have characterized the global climate change regime as it sought to respond to and manage these complexities, political imperatives and competing interests. We suggest that the key contestations and innovations within climate governance can be understood in terms of four themes/questions all of which relate to issues of justice and equity.

Potential vectors and hosts of rickettsia spp: epidemiological studies in the Vale do Paraiba, state of Rio de Janeiro/Brazil

FAPESP

Ecological aspects of mosquitoes (Diptera: Culicidae) in an Atlantic forest area on the north coast of Rio Grande do Sul State, Brazil

Mosquito diversity was determined in an area located on the southern limit of the Atlantic Forest on the north coast of Rio Grande of Sul State. Our major objective was to verify the composition, diversity, and temporal distribution of the mosquito fauna, and the influence of temperature and rainfall. Samplings were performed monthly between December, 2006 and December, 2008, in three biotopes: forest, urban area, and transition area, using CDC light traps and a Nasci vacuum. A total of 2,376 specimens was collected, from which 1,766 (74.32%) were identified as 55 different species belonging to ten genera. Culex lygrus, Aedes serratus, and Aedes nubilus were dominant (eudominant) and constant throughout samplings. The forest environment presented the highest species dominance (D(S) = 0.20), while the transition area showed the highest values of diversity (H` = 2.55) and evenness (J` = 0.85). These two environments were the most similar, according to the Morisita-Horn Index (I(M-H) = 0.35). Bootstrap estimates showed that 87.3% of the species occurring in the region were detected. The seasonal pattern showed a greater abundance of mosquitoes between May and October, indicating the period to intensify entomological surveillance in that area. Journal of Vector Ecology 36 (1): 175-186. 2011.

Paleomagnetism and rock magnetism of the Neoproterozoic Itajai Basin of the Rio de la Plata craton (Brazil): Cambrian to Cretaceous widespread remagnetizations of South America

A detailed rock magnetic and paleomagnetic study was performed on samples from the Neoproterozoic Itajai Basin in the state of Santa Catarina, Brazil, in order to better constrain the paleogeographic evolution of the Rio de la Plata craton between 600 and 550 Ma. However, rock magnetic properties typical of remagnetized rocks and negative response in the fold test indicated that these rocks carried a secondary chemical remanent magnetization. After detailed AF and thermal cleaning, almost all samples showed a normal polarity characteristic remanent magnetization component close to the present geomagnetic field. The main magnetic carriers are magnetite and hematite, probably of authigenic origin. The mean paleomagnetic pole of the ltajai Basin is located at Plat= -84 degrees, Plong = 97.5 degrees (A95 = 2 degrees) and overlaps the lower Cretaceous segment of the apparent polar wander path of South America, suggesting a cause and effect with the opening of the South Atlantic Ocean. A compilation of remagnetized paleomagnetic poles from South America is presented that highlights the superposition of several large-scale remagnetization events between the Cambrian and the Cretaceous. It is suggested that some paleomagnetic poles used to calibrate the APWP of Gondwana at Precambrian times need to be revised; the indication of remagnetized areas in southern South America may offer some help in the selection of sites for future paleomagnetic investigations in Precambrian rocks. (C) 2011 International Association for Gondwana Research. Published by Elsevier B.V. All rights reserved.

Potentially bioavailable metals in sediment from a tropical polymictic environment-Rio Grande Reservoir, Brazil

Background, aim and scope Although many recent studies have focused on sediment potential toxicity, few of them were performed in tropical shallow aquatic environments. Those places can suffer short-time variations, especially due to water column circulations generated by changes in temperature and wind. Rio Grande reservoir is such an example; aside from that, it suffers various anthropogenic impacts, despite its multiple uses. Materials and methods This work presents the first screening step for understanding sediment quality from Rio Grande reservoir by comparing metal content using three different sediment quality guidelines. We also aimed at verifying any possible spatial heterogeneity. Results and discussion We found spatial heterogeneity varying according to the specific metal. Results showed a tendency for metals to remain as insoluble as metal sulfide (potentially not bioavailable), since sulfide was in excess and sediment physical-chemical characteristics contribute to sulfide maintenance (low redox potential, neutral pH, low dissolved oxygen, and high organic matter content). On the other hand, metal concentrations were much higher than suggested by Canadian guidelines and regional background values, especially Cu, which raises the risk of metal remobilization in cases of water circulation. Further study steps include the temporal evaluation of AVS/SEM, a battery of bioassays and the characterization of organic compounds.

Population structure of the migratory fish Prochilodus lineatus (Characiformes) from rio Grande basin (Brazil), an area fragmented by dams

1. Prochilodus lineatus (Prochilodontidae, Characiformes) is a migratory species of great economic importance both in fisheries and aquaculture that is found throughout the Jacui, Paraiba do Sul, Parana, Paraguay and Uruguay river basins in South America. Earlier population studies of P. lineatus in the rio Grande basin (Parana basin) indicated the existence of a single population; however, the range of this species has been fragmented by the construction of several dams. Such dams modified the environmental conditions and could have constrained the reproductive migration of P. lineatus, possibly leading to changes in the population genetic structure. 2. In order to evaluate how genetic diversity is allocated in the rio Grande basin, 141 specimens of P. lineatus from eight collection sites were analysed using polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP) with 15 restriction enzymes. 3. Forty-six haplotypes were detected, and 70% of them are restricted. The mean genetic variability indexes (h = 0.7721 and pi = 1.6%) were similar to those found in natural populations with a large effective size. Fst and Exact Test values indicated a lack of structuring among the samples, and the model of isolation by distance was tested and rejected. 4. The haplotype network indicated that this population of P. lineatus has been maintained as a single variable stock with some differences in the genetic composition (haplotypes) between samples. Indications of population expansion were detected, and this finding was supported by neutrality tests and mismatch distribution analyses. 5. The present study focused on regions between dams to serve as a parameter for further evaluations of genetic variability and the putative impact of dams and repopulation programmes in natural populations of P. lineatus. Copyright (C) 2011 John Wiley & Sons, Ltd.