Controle social e políticas públicas: contribuições para aprimorar o controle social do programa nacional de alimentação escolar

The National School Feeding Programme (PNAE) is a public policy in Brazil for over 60 years and represents one of the most important programs of feeding and nutrition in the world. The role of family farming as a source of employment in rural areas, food provider and for ensuring much of the Brazil’s food security is constantly present at the government's and social movement’s agendas. Law 11.947 of 2009 marked its integration in the food supply for the National School Feeding Programme. Article 14 of aforementioned law highlights that a minimum of 30% (thirty percent) of the funds transferred by the National Development Fund Education (FNDE) to the Programme must be used for the purchase of food directly from family farmers or their organizations. The national school feeding policy under the responsibility of the FNDE and is subjected to agencies of internal control, such as the General Controllership of the Union (CGU), of external control, such as the Audit Courts of the Union and the of the states, and to the social control of the school feeding councils. Those funds are transferred to the implementing agencies, which are the education offices of the states, municipalities and of the Federal District. These entities must annually present their accountings to the School Feeding Councils, which analyze them and then issue a conclusive report to the FNDE, approving with or without reservations, or rejecting them. In this sense, this research aims to propose parameters that should contribute to the improvement of the social control over purchases from family farming for the National School Feeding Programme. The study was conducted by non parametric sampling alongside the managers of the implementing entities, school feeding councils and Family Farming Organizations all across Brazil, from the databases provided by FNDE and by the National Union of Cooperatives of Family Agriculture and Solidarity Economy (Unicafes). The study points out that the legal framework of PNAE seeks to ensure the participation of family farming in the food supply for the Programme, despite allowing the executing agencies to justify the non-compliance of the minimum required in a number of ways. The survey also signalizes that the school feeding councils follow the implementation of the Programme very shyly, and points out that there is room to expand and enhance the participation of these councils and organizations of family farming in the execution of PNAE. Its effectiveness requires a constant and effective process of training of the agents involved in the Programme.

A cultura e as características qualitativas da informação financeira: evidência empírica a partir do relato de entidades cotadas na União Europeia

Mestrado em Contabilidade

Signs and Symptoms of Dry Eye in Keratoconus Patients: A Pilot Study

Purpose: To compare signs and symptoms of dry eye in keratoconus (KC) patients versus healthy subjects. Methods: A total of 15 KC patients (KC group, n = 15 eyes) and 16 healthy subjects (control group, 16 eyes) were enrolled in this study. The Schirmer I test with no anesthetic, tear break-up time (TBUT), corneal staining characteristics, and ocular surface disease index (OSDI) scores were evaluated for both groups. Impression cytology, combined with/scanning laser confocal microscopy (LCM), was performed to evaluate goblet cell density, mucin cloud height (MCH), and goblet cell layer thickness (CLT). Finally, tear concentrations of di-adenosine tetraphosphate (Ap4A) were assessed. Results were statistically analyzed using Shapiro–Wilk and non-parametric Wilcoxon rank sum tests. Statistical significance was set at p < 0.05. Results: KC patients had lower tear volumes and greater corneal staining than did healthy subjects (p < 0.05). OSDI scores were 44.96 ± 8.65 and 17.78 ± 6.50 for the KC and control groups, respectively (p < 0.05). We found no statistically significant differences in TBUT between groups. Impression cytology revealed lower goblet cell densities in KC group patients versus control group subjects (84.88 ± 32.98 and 128.88 ± 50.60 cells/mm,2 respectively, p < 0.05). There was a statistically significant reduction in MCH and CLT in KC group patients compared with control group subjects. Ap4A tear concentrations were higher in KC group patients than in control group subjects (2.56 ± 1.10 and 0.15 ± 0.12 µM, respectively, p < 0.05). Conclusions: The parameters evaluated in this study indicate that KC patients suffer greater symptoms of dry eye and greater tear instability, primarily due to the decreased mucin production in their tears, than do healthy patients with no KC.

Effects of acute exercise on salivary free insulin-like growth factor 1 and interleukin 10 in sportsmen.

Background: Saliva analysis is rapidly developing as a tool for the assessment of biomarkers of sports training. It remains poorly understood whether a short bout of sport training can alter some salivary immune biomarkers. Aim: To investigate the effect of acute exercise using football training session on salivary flow rate, salivary free Insulin-like Growth Factor-1 (IGF-1) and Interleukin 10 (IL-10). Methods: Saliva samples were collected before and immediately after a football session. Salivary flow rates, salivary levels of free IGF-1 and IL-10 (using ELISA) were determined. Data was analyzed and compared using Related Samples Wilcoxon Signed Rank test (non-parametric test). Relationships between salivary flow rate and levels of free IGF-1 and IL-10 were determined using Spearman correlation test. Results: There were 22 male footballers with a mean age of 20.46 years. Salivary flow rate reduced significantly (p = 0.01) after the training session while salivary levels of free IGF-1 and IL-10 did not show any significant change. Also, there were no correlations between salivary flow rates and salivary levels of free IGF-1 and IL-10 before and after exercise. Conclusion: These findings suggest that acute exercise caused significant reduction in salivary flow rate but no change in the levels of salivary free IGF-1 and IL-10.

Análise comportamental : um estudo por análise de sobrevivência, aplicada a cartões de crédito

A capacidade de adaptação e rapidez de decisão, distinguem as empresas que melhor conseguem competir e crescer no mercado global. Para atuar rapidamente, as organizações precisam de sistemas de informação cada vez mais eficazes, surgindo recentemente uma nova função considerada fundamental para as empresas, que é a de Cientista de Dados. É neste contexto e para responder aos desafios atuais e futuros, que surgem sistemas de informação cada vez mais avançados, suportados por modelos de análise e visualização estatística. Este trabalho consiste em criar uma metodologia de desenvolvimento de modelos de previsão de incumprimento e perfil do consumidor, aplicado a cartões de crédito, com base numa exposição de análise comportamental, utilizando técnicas de análise de sobrevivência. São definidas técnicas de tratamento dos dados recolhidos, estimado modelo não-paramétrico de Kaplan-Meier e vários modelos de Cox de riscos proporcionais. Com recurso à curva ROC, dependente do tempo, à AUC e ao índice de Gini, conclui-se que o modelo final apresenta um desempenho positivo para identificar os clientes em situação de incumprimento ou com propensão a incumprir.

Active Foreground Region Extraction and Tracking for Sports Video Annotation

Automatic video segmentation plays a vital role in sports videos annotation. This paper presents a fully automatic and computationally efficient algorithm for analysis of sports videos. Various methods of automatic shot boundary detection have been proposed to perform automatic video segmentation. These investigations mainly concentrate on detecting fades and dissolves for fast processing of the entire video scene without providing any additional feedback on object relativity within the shots. The goal of the proposed method is to identify regions that perform certain activities in a scene. The model uses some low-level feature video processing algorithms to extract the shot boundaries from a video scene and to identify dominant colours within these boundaries. An object classification method is used for clustering the seed distributions of the dominant colours to homogeneous regions. Using a simple tracking method a classification of these regions to active or static is performed. The efficiency of the proposed framework is demonstrated over a standard video benchmark with numerous types of sport events and the experimental results show that our algorithm can be used with high accuracy for automatic annotation of active regions for sport videos.

Os efeitos das reclamações online na lealdade dos consumidores: um estudo experimental

In an environment of constant change, technological developments, market competition and more informed consumers, the search for a lasting relationship through the conquest of loyalty has become the objective of companies. However, several authors suggest that this loyalty can be affected by negative comments available on the internet. Therefore, this dissertation has as objective to examine if the complaints are available on the internet impact the loyalty to a brand of mobile phone. The research used as the basis the Expanded NCSB model suggest by Johnson et al. (2001), studying five prominent drives of loyalty: image/brand reputation, affective commitment, calculative commitment, perceived value and trust, beyond the satisfaction construct as moderator variable. The research method adopted was the experimental design which included 285 undergraduate students, with the trial which included 285 undergraduate students, with the field study of the mobile industry, specifically, the brands of cell phones. The research approach was quantitative and methods were descriptive statistics, factor analysis, cluster analysis, linear regression and non-parametric test of Wilcoxon for data analysis. Of the 16 hypothesis stemmed from the research model proposed, 12 were confirmed. The results showed that the complaint available on the internet, here represented by the available on the site Reclame Aqui, may impact consumer perceptions about brand loyalty, as well as its antecedents, being that these complaints can affect all the consumers, regardless of historical satisfaction with the brand. It also noted the positive relationship between the independent variables trust, image/brand reputation, perceived value, affective commitment and calculative commitment and the dependent variable - loyalty, even when considering the data obtained after exposure to the complaint. However, no unanimous conclusion that the relationship between these variables was strongest in the group with satisfactory experience. At the first moment of the research, the trust was the most important variable for the formation of loyalty. However, after exposure to treatment, the image/brand reputation, was more relevant. Contributions of the study, limitations and recommendations for future researches are approached in the present investigation

A importância da informação financeira para o processo de tomada de decisão em empresas de estrutura familiar

Em Portugal, assim como um pouco por todo o mundo, a maioria das empresas são de cariz familiar. A predominância destas empresas faz com que as mesmas tenham um papel relevante na economia, seja pela criação e distribuição de riqueza seja pela criação de emprego. A importância que se lhes reconhece constituiu o fator ou motivação suficiente para desenvolver este trabalho que, com base numa metodologia preferencialmente quantitativa, aplicada a um conjunto de empresas familiares associadas da Associação Portuguesa das Empresas Familiares, se propõe averiguar se estas empresas atribuem importância à informação financeira no processo da tomada de decisão. Utilizou-se como instrumento de recolha de informação um inquérito por questionário e cujos resultados permitiram desenvolver uma análise descritiva exploratória e aplicar testes estatísticos não paramétricos. O trabalho realizado permitiu recolher evidência suficiente para concluir sobre a importância das demonstrações financeiras para o processo de tomada de decisão, em particular no que respeita à utilização do balanço e da demonstração dos resultados. Não foi, porém, possível identificar um padrão sobre as demonstrações financeiras preparadas em função do tipo de norma contabilística aplicável e do setor de atividade, nem sobre a importância atribuída à informação financeira em função da dimensão da empresa. Foi possível concluir que a informação financeira é, fundamentalmente, utilizada para avaliar os impactos financeiros, apoiar na gestão corrente, tomar decisões de investimento e cumprir com obrigações fiscais, sendo muito evidente a importância que as empresas familiares atribuem à informação financeira como forma de dar cumprimento às obrigações fiscais.

Retour post-isolement en milieu psychiatrique : développement, implantation et évaluation d’une intervention en soins aigus

L’isolement avec ou sans contention (IC) en milieu psychiatrique touche près d’un patient sur quatre au Québec (Dumais, Larue, Drapeau, Ménard, & Giguère-Allard, 2011). Il est pourtant largement documenté que cette pratique porte préjudice aux patients, aux infirmières et à l’organisation (Stewart, Van der Merwe, Bowers, Simpson, & Jones, 2010). Cette mesure posant un problème éthique fait l’objet de politiques visant à la restreindre, voire à l’éliminer. Les études sur l’expérience de l’isolement du patient de même que sur la perception des infirmières identifient le besoin d'un retour sur cet évènement. Plusieurs équipes de chercheurs proposent un retour post-isolement (REPI) intégrant à la fois l’équipe traitante, plus particulièrement les infirmières, et le patient comme intervention afin de diminuer l’incidence de l’IC. Le REPI vise l’échange émotionnel, l’analyse des étapes ayant mené à la prise de décision d’IC et la projection des interventions futures. Le but de cette étude était de développer, implanter et évaluer le REPI auprès des intervenants et des patients d’une unité de soins psychiatriques aigus afin d’améliorer leur expérience de soins. Les questions de recherche étaient : 1) Quel est le contexte d’implantation du REPI? 2) Quels sont les éléments facilitants et les obstacles à l’implantation du REPI selon les patients et les intervenants? 3) Quelle est la perception des patients et des intervenants des modalités et retombées du REPI?; et 4) L’implantation du REPI est-elle associée à une diminution de la prévalence et de la durée des épisodes d’IC? Cette étude de cas instrumentale (Stake, 1995, 2008) était ancrée dans une approche participative. Le cas était celui de l’unité de soins psychiatriques aigus pour premier épisode psychotique où a été implanté le REPI. En premier lieu, le développement du REPI a d’abord fait l’objet d’une documentation du contexte par une immersion dans le milieu (n=56 heures) et des entretiens individuels avec un échantillonnage de convenance (n=3 patients, n=14 intervenants). Un comité d’experts (l’étudiante-chercheuse, six infirmières du milieu et un patient partenaire) a par la suite développé le REPI qui comporte deux volets : avec le patient et en équipe. L’évaluation des retombées a été effectuée par des entretiens individuels (n= 3 patients, n= 12 intervenants) et l’examen de la prévalence et de la durée des IC six mois avant et après l’implantation du REPI. Les données qualitatives ont été examinées selon une analyse thématique (Miles, Huberman, & Saldana, 2014), tandis que les données quantitatives ont fait l’objet de tests descriptifs et non-paramétriques. Les résultats proposent que le contexte d’implantation est défini par des normes implicites et explicites où l’utilisation de l’IC peut générer un cercle vicieux de comportements agressifs nourris par un profond sentiment d’injustice de la part des patients. Ceux-ci ont l’impression qu’ils doivent se conformer aux attentes du personnel et aux règles de l’unité. Les participants ont exprimé le besoin de créer des opportunités pour une communication authentique qui pourrait avoir lieu lors du REPI, bien que sa pratique soit variable d’un intervenant à un autre. Les résultats suggèrent que le principal élément ayant facilité l’implantation du REPI est l’approche participative de l’étude, alors que les obstacles rencontrés relèvent surtout de la complexité de la mise en œuvre du REPI en équipe. Lors du REPI avec le patient, les infirmières ont pu explorer ses sentiments et son point de vue, ce qui a favorisé la reconstruction de la relation thérapeutique. Quant au REPI avec l’équipe de soins, il a été perçu comme une opportunité d’apprentissage, ce qui a permis d’ajuster le plan d’intervention des patients. Suite à l’implantation du REPI, les résultats ont d’ailleurs montré une réduction significative de l’utilisation de l’isolement et du temps passé en isolement. Les résultats de cette thèse soulignent la possibilité d’outrepasser le malaise initial perçu tant par le patient que par l’infirmière en systématisant le REPI. De plus, cette étude met l’accent sur le besoin d’une présence authentique pour atteindre un partage significatif dans la relation thérapeutique, ce qui est la pierre d’assise de la pratique infirmière en santé mentale. Cette étude contribue aux connaissances sur la prévention des comportements agressifs en milieu psychiatrique en documentant le contexte dans lequel se situe l’IC, en proposant un REPI comportant deux volets de REPI et en explorant ses retombées. Nos résultats soutiennent le potentiel du développement d’une prévention tertiaire qui intègre à la fois la perspective des patients et des intervenants.

Outcome Prediction of Consciousness Disorders in the Acute Stage Based on a Complementary Motor Behavioural Tool.

INTRODUCTION: Attaining an accurate diagnosis in the acute phase for severely brain-damaged patients presenting Disorders of Consciousness (DOC) is crucial for prognostic validity; such a diagnosis determines further medical management, in terms of therapeutic choices and end-of-life decisions. However, DOC evaluation based on validated scales, such as the Revised Coma Recovery Scale (CRS-R), can lead to an underestimation of consciousness and to frequent misdiagnoses particularly in cases of cognitive motor dissociation due to other aetiologies. The purpose of this study is to determine the clinical signs that lead to a more accurate consciousness assessment allowing more reliable outcome prediction. METHODS: From the Unit of Acute Neurorehabilitation (University Hospital, Lausanne, Switzerland) between 2011 and 2014, we enrolled 33 DOC patients with a DOC diagnosis according to the CRS-R that had been established within 28 days of brain damage. The first CRS-R assessment established the initial diagnosis of Unresponsive Wakefulness Syndrome (UWS) in 20 patients and a Minimally Consciousness State (MCS) in the remaining13 patients. We clinically evaluated the patients over time using the CRS-R scale and concurrently from the beginning with complementary clinical items of a new observational Motor Behaviour Tool (MBT). Primary endpoint was outcome at unit discharge distinguishing two main classes of patients (DOC patients having emerged from DOC and those remaining in DOC) and 6 subclasses detailing the outcome of UWS and MCS patients, respectively. Based on CRS-R and MBT scores assessed separately and jointly, statistical testing was performed in the acute phase using a non-parametric Mann-Whitney U test; longitudinal CRS-R data were modelled with a Generalized Linear Model. RESULTS: Fifty-five per cent of the UWS patients and 77% of the MCS patients had emerged from DOC. First, statistical prediction of the first CRS-R scores did not permit outcome differentiation between classes; longitudinal regression modelling of the CRS-R data identified distinct outcome evolution, but not earlier than 19 days. Second, the MBT yielded a significant outcome predictability in the acute phase (p<0.02, sensitivity>0.81). Third, a statistical comparison of the CRS-R subscales weighted by MBT became significantly predictive for DOC outcome (p<0.02). DISCUSSION: The association of MBT and CRS-R scoring improves significantly the evaluation of consciousness and the predictability of outcome in the acute phase. Subtle motor behaviour assessment provides accurate insight into the amount and the content of consciousness even in the case of cognitive motor dissociation.

QTLs mapping for primary metabolites responsible of the organoleptic and nutritional characteristics of strawberry (Fragaria x ananassa)

The cultivated strawberry (Fragaria x ananassa) is the berry fruit most consumed worldwide and is well-known for its delicate flavour and nutritional properties. However, fruit quality attributes have been lost or reduced after years of traditional breeding focusing mainly on agronomical traits. To face the obstacles encountered in the improvement of cultivated crops, new technological tools, such as genomics and high throughput metabolomics, are becoming essential for the identification of genetic factors responsible of organoleptic and nutritive traits. Integration of “omics” data will allow a better understanding of the molecular and genetic mechanisms underlying the accumulation of metabolites involved in the flavour and nutritional value of the fruit. To identify genetic components affecting/controlling? fruit metabolic composition, here we present a quantitative trait loci (QTL) analysis using a 95 F1 segregating population derived from genotypes ‘1392’, selected for its superior flavour, and ‘232’ selected based in high yield (Zorrilla-Fontanesi et al., 2011; Zorrilla-Fontanesi et al., 2012). Metabolite profiling was performed on red stage strawberry fruits using gas chromatography hyphenated to time-of-flight mass spectrometry, which is a rapid and highly sensitive approach, allowing a good coverage of the central pathways of primary metabolism. Around 50 primary metabolites, including sugars, sugars derivatives, amino and organic acids, were detected and quantified after analysis in each individual of the population. QTL mapping was performed on the ‘232’ x ‘1392’ population separately over two successive years, based on the integrated linkage map (Sánchez-Sevilla et al., 2015). First, significant associations between metabolite content and molecular markers were identified by the non-parametric test of Kruskal-Wallis. Then, interval mapping (IM), as well as the multiple QTL method (MQM) allowed the identification of QTLs in octoploid strawberry. A permutation test established LOD thresholds for each metabolite and year. A total of 132 QTLs were detected in all the linkage groups over the two years for 42 metabolites out of 50. Among them, 4 (9.8%) QTLs for sugars, 9 (25%) for acids and 7 (12.7%) for amino acids were stable and detected in the two successive years. We are now studying the QTLs regions in order to find candidate genes to explain differences in metabolite content in the different individuals of the population, and we expect to identify associations between genes and metabolites which will help us to understand their role in quality traits of strawberry fruit.

Utilização de inteligência competitiva, da gestão de riscos e da computação aplicada para ganhos de competitividade em instituição organizadora de concursos

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Ciências Exatas, Departamento de Ciência da Computação, 2015.

Comparing the performance of the EQ-5D-3L and the EQ-5D-5L in young Portuguese adults

Background Some studies have reported a ceiling effect in EQ-5D-3L, especially in healthy and/or young individuals. Recently, two further levels have been included in its measurement model (EQ-5D-5L). The purposes of this study were (1) to assess the properties of the EQ-5D-5L in comparison with the standard EQ-5D-3L in a sample of young adults, (2) to foreground the importance of collecting qualitative data to confirm, validate or refine the EQ-5D questionnaire items and (3) to raise questions pertaining to the wording in these questionnaire items. Methods The data used came from a sample of respondents aged 30 or under (n = 624). They completed both versions of the EQ-5D, which were compared in terms of feasibility, level of inconsistency and ceiling effect. Agreement between the instruments was assessed using correlation coefficients and Bland-Altman plots. Known-groups validity of the EQ-5D-5L was also assessed using non-parametric tests. The discriminative properties were compared using receiver operating characteristic curves. Finally, four interviews were conducted for retrospective reports to elicit respondents’ understanding and perceptions of the format, instructions, items, and responses. Results Quantitative results show a ceiling effect reduction of 25.3 % and a high level agreement between both indices. Known-groups validity was confirmed for the EQ-5D-5L. Explorative interviews indicated ambiguity and low degree of certainty in regards to conceptualizing differences between levels moderate-slight across three dimensions. Conclusions The EQ-5D-5L performed better than the EQ-5D-3L. However, the explorative interviews demonstrated several limitations in the EQ-5D questionnaire wording and high context-dependent answers point to lack of illnesses’ experience amongst young adults.

A medida e as escalas de avaliação da saúde das populações neonatais e pediátricas : estudo de simulação de Monte Carlo com variáveis ordinais

A investigação na área da saúde e a utilização dos seus resultados tem funcionado como base para a melhoria da qualidade de cuidados, exigindo dos profissionais de saúde conhecimentos na área específica onde desempenham funções, conhecimentos em metodologia de investigação que incluam as técnicas de observação, técnicas de recolha e análise de dados, para mais facilmente serem leitores capacitados dos resultados da investigação. Os profissionais de saúde são observadores privilegiados das respostas humanas à saúde e à doença, podendo contribuir para o desenvolvimento e bem-estar dos indivíduos muitas vezes em situações de grande vulnerabilidade. Em saúde infantil e pediatria o enfoque está nos cuidados centrados na família privilegiando-se o desenvolvimento harmonioso da criança e jovem, valorizando os resultados mensuráveis em saúde que permitam determinar a eficácia das intervenções e a qualidade de saúde e de vida. No contexto pediátrico realçamos as práticas baseadas na evidência, a importância atribuída à pesquisa e à aplicação dos resultados da investigação nas práticas clínicas, assim como o desenvolvimento de instrumentos de mensuração padronizados, nomeadamente as escalas de avaliação, de ampla utilização clínica, que facilitam a apreciação e avaliação do desenvolvimento e da saúde das crianças e jovens e resultem em ganhos em saúde. A observação de forma sistematizada das populações neonatais e pediátricas com escalas de avaliação tem vindo a aumentar, o que tem permitido um maior equilíbrio na avaliação das crianças e também uma observação baseada na teoria e nos resultados da investigação. Alguns destes aspetos serviram de base ao desenvolvimento deste trabalho que pretende dar resposta a 3 objetivos fundamentais. Para dar resposta ao primeiro objetivo, “Identificar na literatura científica, os testes estatísticos mais frequentemente utilizados pelos investigadores da área da saúde infantil e pediatria quando usam escalas de avaliação” foi feita uma revisão sistemática da literatura, que tinha como objetivo analisar artigos científicos cujos instrumentos de recolha de dados fossem escalas de avaliação, na área da saúde da criança e jovem, desenvolvidas com variáveis ordinais, e identificar os testes estatísticos aplicados com estas variáveis. A análise exploratória dos artigos permitiu-nos verificar que os investigadores utilizam diferentes instrumentos com diferentes formatos de medida ordinal (com 3, 4, 5, 7, 10 pontos) e tanto aplicam testes paramétricos como não paramétricos, ou os dois em simultâneo, com este tipo de variáveis, seja qual for a dimensão da amostra. A descrição da metodologia nem sempre explicita se são cumpridas as assunções dos testes. Os artigos consultados nem sempre fazem referência à distribuição de frequência das variáveis (simetria/assimetria) nem à magnitude das correlações entre os itens. A leitura desta bibliografia serviu de suporte à elaboração de dois artigos, um de revisão sistemática da literatura e outro de reflexão teórica. Apesar de terem sido encontradas algumas respostas às dúvidas com que os investigadores e os profissionais, que trabalham com estes instrumentos, se deparam, verifica-se a necessidade de desenvolver estudos de simulação que confirmem algumas situações reais e alguma teoria já existente, e trabalhem outros aspetos nos quais se possam enquadrar os cenários reais de forma a facilitar a tomada de decisão dos investigadores e clínicos que utilizam escalas de avaliação. Para dar resposta ao segundo objetivo “Comparar a performance, em termos de potência e probabilidade de erro de tipo I, das 4 estatísticas da MANOVA paramétrica com 2 estatísticas da MANOVA não paramétrica quando se utilizam variáveis ordinais correlacionadas, geradas aleatoriamente”, desenvolvemos um estudo de simulação, através do Método de Monte Carlo, efetuado no Software R. O delineamento do estudo de simulação incluiu um vetor com 3 variáveis dependentes, uma variável independente (fator com três grupos), escalas de avaliação com um formato de medida com 3, 4, 5, e 7 pontos, diferentes probabilidades marginais (p1 para distribuição simétrica, p2 para distribuição assimétrica positiva, p3 para distribuição assimétrica negativa e p4 para distribuição uniforme) em cada um dos três grupos, correlações de baixa, média e elevada magnitude (r=0.10, r=0.40, r=0.70, respetivamente), e seis dimensões de amostras (n=30, 60, 90, 120, 240, 300). A análise dos resultados permitiu dizer que a maior raiz de Roy foi a estatística que apresentou estimativas de probabilidade de erro de tipo I e de potência de teste mais elevadas. A potência dos testes apresenta comportamentos diferentes, dependendo da distribuição de frequência da resposta aos itens, da magnitude das correlações entre itens, da dimensão da amostra e do formato de medida da escala. Tendo por base a distribuição de frequência, considerámos três situações distintas: a primeira (com probabilidades marginais p1,p1,p4 e p4,p4,p1) em que as estimativas da potência eram muito baixas, nos diferentes cenários; a segunda situação (com probabilidades marginais p2,p3,p4; p1,p2,p3 e p2,p2,p3) em que a magnitude das potências é elevada, nas amostras com dimensão superior ou igual a 60 observações e nas escalas com 3, 4,5 pontos e potências de magnitude menos elevada nas escalas com 7 pontos, mas com a mesma ma magnitude nas amostras com dimensão igual a 120 observações, seja qual for o cenário; a terceira situação (com probabilidades marginais p1,p1,p2; p1,p2,p4; p2,p2,p1; p4,p4,p2 e p2,p2,p4) em que quanto maiores, a intensidade das correlações entre itens e o número de pontos da escala, e menor a dimensão das amostras, menor a potência dos testes, sendo o lambda de Wilks aplicado às ordens mais potente do que todas as outra s estatísticas da MANOVA, com valores imediatamente a seguir à maior raiz de Roy. No entanto, a magnitude das potências dos testes paramétricos e não paramétricos assemelha-se nas amostras com dimensão superior a 90 observações (com correlações de baixa e média magnitude), entre as variáveis dependentes nas escalas com 3, 4 e 5 pontos; e superiores a 240 observações, para correlações de baixa intensidade, nas escalas com 7 pontos. No estudo de simulação e tendo por base a distribuição de frequência, concluímos que na primeira situação de simulação e para os diferentes cenários, as potências são de baixa magnitude devido ao facto de a MANOVA não detetar diferenças entre grupos pela sua similaridade. Na segunda situação de simulação e para os diferentes cenários, a magnitude das potências é elevada em todos os cenários cuja dimensão da amostra seja superior a 60 observações, pelo que é possível aplicar testes paramétricos. Na terceira situação de simulação, e para os diferentes cenários quanto menor a dimensão da amostra e mais elevada a intensidade das correlações e o número de pontos da escala, menor a potência dos testes, sendo a magnitude das potências mais elevadas no teste de Wilks aplicado às ordens, seguido do traço de Pillai aplicado às ordens. No entanto, a magnitude das potências dos testes paramétricos e não paramétricos assemelha-se nas amostras com maior dimensão e correlações de baixa e média magnitude. Para dar resposta ao terceiro objetivo “Enquadrar os resultados da aplicação da MANOVA paramétrica e da MANOVA não paramétrica a dados reais provenientes de escalas de avaliação com um formato de medida com 3, 4, 5 e 7 pontos, nos resultados do estudo de simulação estatística” utilizaram-se dados reais que emergiram da observação de recém-nascidos com a escala de avaliação das competências para a alimentação oral, Early Feeding Skills (EFS), o risco de lesões da pele, com a Neonatal Skin Risk Assessment Scale (NSRAS), e a avaliação da independência funcional em crianças e jovens com espinha bífida, com a Functional Independence Measure (FIM). Para fazer a análise destas escalas foram realizadas 4 aplicações práticas que se enquadrassem nos cenários do estudo de simulação. A idade, o peso, e o nível de lesão medular foram as variáveis independentes escolhidas para selecionar os grupos, sendo os recém-nascidos agrupados por “classes de idade gestacional” e por “classes de peso” as crianças e jovens com espinha bífida por “classes etárias” e “níveis de lesão medular”. Verificou-se um bom enquadramento dos resultados com dados reais no estudo de simulação.

Relationship between menopause and periodontal disease: a cross-sectional study in a Portuguese population

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