O processo de educação em saúde como instrumento de orientação da iniciação sexual precoce: projeto de intervenção

A iniciação sexual precoce tornou-se um problema de saúde publica devido sua prática estar ocorrendo cada vez mais cedo, no momento em que muitos adolescentes não têm maturidade suficiente para arcar com as possíveis consequências advindas deste ato. A gravidez na adolescência e a ocorrência de doenças sexualmente transmissíveis são os principais problemas advindos da atividade sexual precoce e podem acarretar diversas repercussões na vida do adolescente. O presente estudo teve como objetivo propor um plano de intervenção, na perspectiva da educação em saúde, para discussão e proposição de ações para diminuir a iniciação sexual precoce, pela ESF Altino Barbosa, do município de Teófilo Otoni- Minas Gerais. Trata-se de um projeto de intervenção que utilizou o método de Planejamento Estratégico Situacional, assim como relatos rotineiros e observação ativa, identificado no diagnostico situacional e acompanhamento dos adolescentes através de ações do Programa Saúde na Escola. Para o desenvolvimento do tema fez-se pesquisa nas bases de dados da LILACS e SciELO, com os descritores: gravidez na adolescência, sexualidade, educação e prevenção e, ainda, Manuais do Ministério da Saúde. A proposta de intervenção visa a atender os educandos, na perspectiva de que os mesmos analisem reflexivamente suas escolhas e atitudes, acerca de sua sexualidade. Considera-se a necessidade desta proposta de intervenção, como estratégia que estimule este grupo a buscar orientações que os levem as escolhas certas, tendo os profissionais da saúde e educação como facilitadores para uma adolescência saudável e com um atendimento diferenciado, na intenção de promover e prevenir os riscos de uma iniciação sexual precoce.

Qualificação dos instrumentos utilizados para o planejamento do trabalho em saúde: experiência de uma equipe de estratégia de saúde da família no município de Belo Horizonte

A atenção primária tem um papel impar na saúde, uma vez que é responsável pelo fluxo imediato dos usuários, que vem utilizando a estratégia saúde da família (ESF) implantada desde 1994. Para a consolidação do trabalho e cumprimento do seu objetivo é fundamental o levantamento de dados e planejamento de ações a serem implementadas. Por meio do diagnostico situacional, realizado a partir dos bancos de dados do sistema em Rede de Belo Horizonte, elencamos a inconsistência de dados como problema a ser enfrentado , uma vez que a mesma leva a um diagnostico fragmentado e irreal. Desse modo, o objetivo deste estudo foi elaborar e implantar o uso de planilhas temáticas com o objetivo de melhorar a qualidade dos dados do Centro de Saúde Santa Cecília. O estudo foi realizado em quatro etapas: Revisão da literatura, Elaboração das Planilhas, Apresentação das Planilhas e discussão e Estudo Piloto . Como resultado, obtivemos nove planilhas das quais elencamos a de Saúde da Mulher; Saúde da criança; Saúde do adulto com o controle de diabéticos e hipertensos. As planilhas formuladas para os grupos de hipertensos e diabéticos foram utilizadas por um período seis meses e permitiu uma experiência muito significativa para a equipe, uma vez que possibilitou a classificação de todos os pacientes com estas patologias.

Projeto de intervenção organizacional nas escolas municipais de Murici para implantação de práticas educativas de saúde

O objetivo deste trabalho foi elaborar um projeto de intervenção organizacional nas escolas municipais de Murici para implantação de práticas educativas de saúde. Para elaboração desta proposta foi necessário fazer um diagnostico situacional, pesquisar nas bases de dados sobre os assuntos relacionados e elaboração do plano de ação, utilizando-se o Planejamento Estratégico Situacional. O problema escolhido foi " Falta de apoio dos profissionais da saúde e da educação em relação ao Programa Saúde na Escola". O mesmo apresenta os seguintes nós críticos:NC1: ausência de recursos para apoio dos profissionais irem à escola;NC2: falta de programação eficiente das atividades desenvolvidas na escola;NC3: falta de apoio de alguns profissionais da educação com o programa saúde na escola; NC4: ausência da continuidade de atendimento do escolar assistido. Nos quais foram elaboradas operações desses problemas; identificação dos recursos críticos, foi feita a análise de viabilidade e o plano operativo. Espera-se que as equipes de saúde junto com as escolas possam planejar juntas as atividades desenvolvidas no âmbito escolar, possibilitando uma visão mais ampla da saúde, saindo da visão tradicional e biológica para uma saúde mais de promoção e prevenção.

Projeto de intervenção sobre tracoma: estudo epidemiológico de escolares da educação infantil na Unidade Básica de Saúde Santa Cruz, município São João das missões - MG

O tracoma é uma afecção inflamatória ocular, uma ceratoconjuntivite crônica redicivante que, em decorrência de infecções repetidas, produz cicatrizes na conjuntiva palpebral superior, podendo levar à formação de entrópio (pálpebra com a margem virada para dentro do olho) e triquíase (cílios em posição defeituosa nas bordas da pálpebra, tocando o globo ocular). A doença é contagiosa, a principal forma de transmissão é a direta, de pessoa a pessoa, ou indireta, através de objetos contaminados (toalhas, lenços, fronhas) e potencialmente pode causar cegueira. A doença é mais prevalente onde as condições de higiene, hábitos de vida e posição socioeconômica são precários. As moscas podem contribuir para a disseminação da doença, por transmissão mecânica. A transmissão só é possível na presença de lesões ativas. O tracoma pode causar cegueira caso tenha complicações, já o tratamento é altamente acessível, sendo assim a importância de campanhas preventivas. O objetivo deste projeto de intervenção foi a realização de um diagnóstico situacional em relação à baixa prevalência de Tracoma, de forma que este subsidie a elaboração de um protocolo de cuidados preventivos e curativos do tracoma em escolares. O presente projeto de intervenção foi realizado nos escolares das escolas indígenas Santa Cruz e São Domingos, no município São João das Missões-Minas Gerais, com o objetivo de Identificar e tratar os casos de Tracoma em escolares da Educação Infantil (idades de 1 a 10 anos) em Unidade Básica de Saúde Santa Cruz. Foram examinadas 84 crianças do primeiro ao quinto ano do ensino fundamental e 26 comunicantes, no ano de 2013, destes diagnosticaram 12 casos de Tracoma. O diagnostico foi clinico, seguindo as normas da Organização Mundial de Saúde (OMS). Com os resultados deste projeto será possível avaliar a doença na faixa etária determinada e estender a prevenção e o tratamento dos casos em toda a comunidade.

Proposta de intervenção para aumentar a adesão ao tratamento dos usuários hipertensos da Unidade Básica de Saúde Campos Elíseos, município Betim

A Hipertensão Arterial tem alta prevalência e baixas taxas de controle, é considerado um dos principais fatores de risco modificáveis e um dos mais importantes problemas de saúde pública. A baixa adesão ao tratamento é identificada como a principal causa do controle inadequado da pressão arterial. Assim, nos últimos anos, a adesão terapêutica tornou-se um dos maiores problemas enfrentados na prática clínica. O objetivo deste trabalho foi elaborar, utilizando metodologia de planejamento estratégico, um projeto de intervenção para aumentar a adesão ao tratamento pelos hipertensos da área de abrangência da ESF Campos Elísios, contribuindo para a prevenção de complicações da doença. A metodologia constou de um plano de ação que foi desenvolvido em três etapas: Diagnostico situacional, revisão bibliográfica e elaboração de uma proposta de intervenção, constituída de ações especificas para intervir em cada um dos três nós críticos identificados: 1-Hábitos e estilos de vida inadequados que favorecem o aparecimento de problemas cardiovasculares. 2-Baixo nível de informação da população acerca da Hipertensão arterial. 3-Não adesão ao tratamento por grande parte dos pacientes e falta do apoio familiar. Espera-se que, após a aplicação da proposta elaborada os usuários participantes elevem o nível de conhecimento e que consigam identi?car os sintomas e as complicações da HAS e que tenham maior consciência da prevenção e controle dos fatores de riscos e da necessidade de modi?cação do estilo de vida e logrando assim o objetivo principal de aumentar a adesão ao tratamento de HAS.

Cervicites em mulheres atendidas em uma Esratégia de Saúde da Família de Alagoas; projeto de intervenção

As cervicites são inflamações do Colo do útero, causadas pela ação de patógenos como a Neisseria gonorrhoeae e Chalamydia trachomatis, bastante comuns nas mulheres em idade fértil. No Brasil, o Programa de Saúde da Família, utiliza-se da abordagem sindrômica na identificação de sinais e sintomas de cervicites. O interesse pelo tema surgiu devido ao número alarmente de mulheres com diagnostico de Cervicites atendidas na ESF Costa Dourada. Objetivou-se elaborar uma proposta de intervenção para interromper a cadeia de transmissão dos agentes causadores das cervicites; orientar a comunidade adscrita a cerca da prevenção e identificação das cervicites, e capacitação multiprofissional da EFS na busca ativa, educação em saúde e abordagem sindrômica das cervicites. Realizou-se um levantamento bibliográfico e leitura exploratória utilizando base de dados virtuais (Lilas, scielo, Bireme e Ministério da Saúde); tese de doutorado e revistas de grande circulação acadêmica. O presente trabalho visa contribuir na redução da incidência de casos de cervicites no município, contribuindo para melhor qualidade de vida destas mulheres. E auxiliará também no conhecimento acerca desta temática, ainda escasso, principalmente em relação à realidade local

Projeto de intervenção educativa sobre fatores de risco do diabetes mellitus em pacientes na Unidade Básica de Saúde Bom Jardim Ipatinga - Minas Gerais

O Diabetes Mellitus (DM) é uma das doenças mais frequentes no Brasil com um aumento constante nas últimas décadas o qual representa um serio problema de Saúde Pública, o conhecimento sobre os fatores de risco e suas modificações pode contribuir para ações que diminui os riscos e previnam o aparecimento dele. No diagnóstico situacional da área de abrangência de Estratégia Saúde da Família (ESF) Bom Jardim observou- se elevado numero de fatores de riscos que contribuem ao desenvolvimento da doença; portanto este estudo teve como objetivo fazer um projeto de intervenção educativa e assim elevar o nível de conhecimentos nos pacientes da ESF Bom Jardim. A metodologia foi executada em três etapas: realização do diagnostico situacional, revisão da literatura como Scientific Eletronic Library Online (EsciELO), e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e o desenvolvimento de um plano de ação. Neste estudo foram selecionados os seguintes itens como nós críticos, estilos de vida inadequados, pobre nível de conhecimentos sobre os fatores de riscos de diabetes mellitus, estrutura ineficiente dos serviços de saúde e processo de trabalho da equipe de saúde da família inadequado. Baseados nesses "nós críticos" foram propostas as seguintes ações de enfrentamento, criação dos projetos "Saber" +, para aumentar o conhecimento da população sobre Diabetes Mellitus, + "Saúde", para aumentar o nível de qualidade de vida e "Cuidar Melhor" para melhorar a estrutura dos serviços oferecidos aos diabéticos, bem como "Linha de Cuidado" para atendimento dos pacientes com risco de Diabetes Mellitus.

Projeto de intervenção em pacientes com hipertensão arterial sistêmica do Programa de Saúde da Família do município de Sericita, Minas Gerais

Nas estatísticas de saúde pública percebe-se que a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) tem alta prevalência e baixas taxas de controle, sendo por isso considerada um dos mais importantes problemas de saúde pública. As doenças cardiovasculares são importantes causas de morbimortalida de se geram altos custos econômicos. O controle adequado dos pacientes com HAS deve ser uma das prioridades da atenção básica a partir do princípio de que o diagnostico precoce, o bom controle e o tratamento adequado dessa afecção são essenciais para diminuição dos eventos cardiovasculares adversos. Este trabalho propõe a criação de um projeto de intervenção para o desenvolvimento de ações de prevenção a saúde aos usuários hipertensos, pertencentes ao PSF Almiro Pinho Coelho, do município de Sericita/Minas Gerais.Trata-se de uma revisão de literatura realizada no período de 2004 a 2014, nos bancos de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciência da Saúde (LILACS) e Scientific Electronic Library Online (SCIELO), na Biblioteca Virtual de Saúde (BVS). Propôs-se um plano de ação a partir do Planejamento Estratégico Situacional. A partir da implementação do plano de ação proposto pretende-se a abordagem da HAS como doença crônica, aumento da adesão da população as mudanças de estilo de vida e uso correto medicações. Ao estimular a autonomia dos sujeitos em relação ao seu estado de saúde e propiciando melhoras na qualidade de vida esse projeto pretende contribuir de forma significativa para melhorias das condições de saúde e de vida da população da área de abrangência do ESF Almiro Pinho Coelho.

Perfil de risco cardiovascular em pacientes adultos portadores de diabetes mellitus e hipertensão arterial atendidos em uma Unidade Básica de saúde no município de Japaratinga - AL

As doenças crônico-degenerativas têm crescido em incidência e prevalência nos últimos anos, e entre elas, merece destaque as doenças cardiovasculares. Tal preocupação tem sido observada em diversos países, sejam eles desenvolvidos ou em desenvolvimento. Este trabalho tem como objetivo elaborar um plano de ação para enfrentamento de um problema, considerado prioritário, na área de abrangência da Unidade de Saúde da Família Japaratinga I: avaliar a distribuição de fatores de risco cardiovascular dos adultos atendidos na Unidade de Saúde da Família, através da avaliação do perfil cardiovascular dos pacientes portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus. A avaliação de vários fatores de risco ao mesmo tempo permite identificar pacientes com alto risco, motivar pacientes para aderir à terapêutica e modular os esforços de redução de risco. O trabalho será executado em três etapas: diagnostico situacional através dos dados dos prontuários, revisão bibliográfica e elaboração de um projeto de intervenção, que tem como base metodológica o Planejamento Estratégico Situacional envolvendo a Equipe de Saúde da Família do município de Japaratinga - AL.

Uma proposta de intervenção para reduzir o uso indiscriminado de psicotrópicos pela população do bairro Milanez em Contagem - MG

Contagem é um município com população estimada em 2015 de 648.766 habitantes, situada na região metropolitana de Belo Horizonte. A UBS-COLORADO aloca a equipe responsável pelo bairro Milanez, periferia do município. Apesar de contar com uma boa edificação, carece de uma série de equipamentos e insumos que, somado a ausência de um planejamento estratégico bem como de um processo de trabalho organizado, resultam em um trabalho ineficiente. Essa desorganização impacta diretamente na assistência às condições crônicas como hipertensos, diabéticos, lactentes, pré-escolares, gestantes e portadores de sofrimento mental que fazem uso de psicofármacos, esta ultima será alvo dessa proposta de intervenção. O uso de psicotrópicos, que é notadamente elevado em todo o mundo, está associado a um sobrediagnóstico, automedicação e falhas na reavaliação do diagnostico ao logo do tempo. Devido à impossibilidade de realizar um levantamento geral, foi feita uma coleta de dados durante as consultas médicas, renovação de receitas e nos prontuários. Os dados obtidos mostram que 81%, do total de 102 pacientes que usam algum psicofármaco, são do sexo feminino e tem idade média de 54,2 anos e 13,7% deles fazem uso exclusivo de benzodiazepínicos. Os dados obtidos apontam o sexo feminino e a elevação da idade como fatores de risco, o que convergem com outros estudos realizados no Brasil e no mundo. Não foi possível determinar a prevalência do uso dessa substância na população em decorrência da metodologia utilizada. No futuro, um estudo mais abrangente poderácontribuir no sentido de compreender melhor os riscos aos quais a população do bairro Milanez está submetida.

Plano de ação para prevenir complicações em pacientes com hipertensão arterial sistêmica do PSF São Mateus em Camanducaia/MG

Por ter a Hipertensão uma alta prevalência e baixas taxas de controle, sendo um dos mais importantes problemas de saúde pública, que ocupa um papel muito importante no aparecimento das doenças cardiovasculares, tornou-se imperativo estabelecer um plano de intervenção visando um melhor diagnostico e controle dos hipertensos acompanhados por nossa equipe de Estratégia de Saúde da Família (ESF). Este trabalho teve como objetivo elaborar um plano de ação para enfrentar um problema de saúde muito importante e de grande repercussão na população do Brasil e na área de abrangência do PSF São Mateus, situado no bairro com o mesmo nome, no Município de Camanducaia/Minas Gerais: o alto índice de pacientes com hipertensão arterial Sistêmica (HAS). Após realizar o diagnóstico situacional e conhecer o território estudado, através do método da Estimativa Rápida, incluindo os principais problemas enfrentados em nossa área, foram planejadas intervenções para garantir a melhoria no atendimento de pacientes com HAS. Também foi realizada uma revisão de literatura para subsidiar o planejamento através dos seguintes bancos de dados: Biblioteca Virtual em Saúde, Biblioteca Virtual da Universidade Federal de Minas Gerais, SciELO, LILACS, entre outros. Os artigos disponíveis nessas bases de dados, bem como publicações em livros e revistas médicas foram selecionados conforme sua relevância e como critério de inclusão foi aceito publicações entre 2000 e 2015. Outros dados importantes que foram utilizados são os disponíveis na Secretaria Municipal de Saúde de Camanducaia e arquivos próprios do posto de saúde. O plano de ação foi elaborado seguindo o método do Planejamento Estratégico Situacional (PES). Concluiu-se que a HAS tem realmente grande incidência na área de abrangência da equipe e que na abordagem da hipertensão tem vital importância os conhecimentos dos pacientes, no sentido de incentivar mudança dos hábitos de vida, e os projetos sociais que entendam a cultura local, tenham como alvo a comunidade e as famílias de risco para educação em quanto às mudanças. Para isto é necessário à integração da equipe como um todo com possível articulação de diferentes estratégias, setores sociais e governamentais para incorporar ações conjuntas em prol da saúde coletiva. Com isto, espera-se um acompanhamento, mais efetivo dos Hipertensos, levando assim a evitar suas complicações.

Projeto de intervenção para aumentar o nível de conhecimento dos pacientes sobre os fatores de riscos da hipertensão arterial na unidade de saúde da família Vila Amaury no município Campo Belo - Minas Gerais

A Hipertensão Arterial Sistêmica é a mais frequente das doenças cardiovasculares. É também o principal fator de risco para as complicações mais comuns como acidente vascular cerebral e infarto agudo do miocárdio e um problema grave de saúde pública no Brasil e no mundo, sendo um dos mais importantes fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, cerebrovasculares e renais. Modificações de estilo de vida são de fundamental importância no processo terapêutico e na prevenção da hipertensão. A alimentação adequada, sobretudo quanto ao consumo de sal, controle do peso, prática de atividade física, tabagismo e uso excessivo de álcool são fatores de risco que devem ser adequadamente abordados e controlados, sem o que, mesmo doses progressivas de medicamentos não resultarão alcançar os níveis recomendados de pressão arterial. O objetivo deste trabalho foi elaborar um projeto de intervenção, sobre os fatores de riscos da hipertensão arterial, na área de abrangência da Estratégia de Saúde da Família Vila Amaury, no Município Campo Belo, Minas Gerais. Por meio do Diagnostico Situacional, foi possível conhecer melhor a área de saúde e identificar os principais problemas, sendo eles: alta incidência de pacientes com Hipertensão Arterial Sistêmica. O desenvolvimento de pequenas ações educativas se faz essencial dentro do plano proposto.

Prevenção e controle de hipertensão arterial no território da unidade básica de saúde de Cidade Nova, Pedra Grande em Diamantina - Minas Gerais

A hipertensão arterial sistêmica, também conhecida como pressão alta é conceituada como uma síndrome caracterizada pela presença de níveis tensionais elevados associados a alterações metabólicas, hormonais e a fenômenos tróficos, que consistem na hipertrofia cardíaca e vascular. A equipe de saúde realizou diagnostico e levantamento dos principais problemas, sendo identificado o aumento da prevalência de Hipertensão Arterial na comunidade. Esta condição de saúde é passível de intervenções, sendo possível a realização de ações de promoção, prevenção e tratamento evitando novos casos e reduzindo complicações nos casos presentes. O estudo tem como objetivo elaborar um projeto de intervenção para prevenção e controle da hipertensão arterial no território da unidade básica de saúde, bem como verificar o grupo etário mais propenso para ao desenvolvimento desta doença, identificar os fatores de risco, apontar as medidas de prevenção no contexto interdisciplinar e da atenção básica. Para busca de informações sobre a temática foram realizadas pesquisas bibliográficas na Biblioteca Virtual em Saúde. O projeto de intervenção foi construído segundo os passos do planejamento estratégico situacional. Conclui-se que a atenção primária à saúde reflete diretamente na prevenção de doenças como a hipertensão arterial.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Centro - USF de Marcolândia, Piauí

O presente trabalho trata-se de uma intervenção na UBS Centro-USF de Marcolândia, para melhorar a atenção aos usuários com Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus. Escolheu-se fazer esta intervenção devido à baixa cobertura destas duas doenças crônicas, sendo que na UBS temos 144 casos de Hipertensão Arterial Sistêmica cadastrados e segundo a média nacional o estimado seriam 418 casos. Em relação à Diabetes Mellitus temos 27 casos cadastrados em nossa UBS, e segundo a média nacional o estimado é de 119 casos. Além disso, nós fizemos esta escolha pois estas doenças ocupam um dos primeiros lugares na morbimortalidade do Brasil e no mundo, sabendo-se as graves consequências dessas patologias como a morte e as graves complicações em vários órgãos para estas duas patologias. O projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 12 semanas e participaram da intervenção 150 pessoas maiores de 20 anos com hipertensão e|ou diabetes mellitus com o objetivo geral de qualificar a atenção às pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Centro- USF de Marcolândia, Piaui e os objetivos específicos de ampliar a cobertura de hipertensos e/ou diabéticos, melhorar a qualidade da atenção a hipertensos e/ou diabéticos, melhorar a adesão de hipertensos e/ou diabéticos ao programa, melhorar o registro das informações, mapear hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular, promover a saúde de hipertensos e diabéticos. Nossos resultados foram muito satisfatórios, e a meta foi alcançada tanto para Hipertensão, quanto para Diabetes Mellitus. Em relação aos indicadores de cobertura tanto de HAS como DM a meta foi alcançada e ultrapassada, já que a mesma era alcançar o 95 % de cobertura e conseguimos 100%. Em relação aos indicadores de qualidade conseguimos alcançar a meta de 100% em quase todos, sendo que os que não foram alcançados, ficaram altos. Conseguimos os cadastros tanto no âmbito de demanda espontânea e agendada, como durante os grupos e buscas ativas.Para a coleta de dados utilizamos a ficha espelho e a planilha de coleta de dados. Para a equipe, foi muito proveitosa a capacitação com relação os critérios para fazer o diagnostico da Hipertensão e Diabetes Mellitus, de conhecer detalhadamente cada patologia e o seguimento dos mesmos, conhecendo os sintomas e sinais mais frequentes de descompensação e complicações destas doenças, assim como o risco cardiovascular, classificação e interpretação. Dessa forma, também nos capacitamos quanto as principais orientações e serem passadas para estes usuários, tanto o tratamento medicamentoso quanto formas alternativas relacionadas aos hábitos de vida saudáveis. Para a comunidade a intervenção significou uma mudança em relação ao atendimento destas doenças pela melhora da qualidade de vida. As ações de atendimento odontológico, risco cardiovascular, as atividades em grupo permitiram aproximação com a comunidade e um acompanhamento regular dos usuários hipertensos e/ou diabéticos. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Hipertensão Arterial Sistêmica; Diabetes Mellitus; Doença Crônica.

Melhorar da Atenção à Saúde aos Usuários Hipertensos e Diabéticos na Estratégia de Saúde da Família Campestre, Cocal/Piauí

No Trabalho de Conclusão de Curso de Especialização em Saúde da Família, foi realizada uma intervenção em usuários que apresentavam Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial na atenção primária, motivada pela alta morbidade e mortalidade que estas doenças provocam, e tivemos como objetivo melhorar a atenção desses usuários, realizando um projeto de intervenção durante doze semanas. A intervenção exigiu uma capacitação de toda a equipe para seguir os protocolos recomendados pelo ministério da saúde para o rastreamento, diagnostico e segmento destes usuários.Durante a intervenção, percebemos o desconhecimento que tem a população da importância do controle destas patologias, pensando ainda que os problemas de saúde só são resolvidos com a intervenção dos profissionais, remédios e estudos de alto custo e não através das mudanças de hábitos e estilo de vida, algo considerado bem simples. A intervenção permitiu organizar o trabalho de forma mais bem sucedida, fazendo com que cada um saiba qual é a sua função dentro e fora da unidade básica de saúde, possibilitando aos pacientes a priorização do atendimento aos usuários de alto risco.Com nossa intervenção obtivemos uma atenção de saúde com qualidade,sendo assistida uma boa porcentagem do grupo de HIPERDIA, onde conseguimos que fosse realizado exame clinico,exames complementares, assistência odontológica,estratificação do risco cardiovascular e mudanças no estilo de vida Enfrentaram-se poucas dificuldades, como muitos dias chuvosos que afetaram o trabalho da equipe e a indisponibilidade de veículo para fazer as visitas domiciliares, mas que com o apoio da gestão, a situação de transporte foi resolvida no menor tempo possível