Especificidades em saúde do adulto e o papel das diferentes áreas em saúde da família: questões da prática assistencial para dentista

Este material aborda noções sobre farmacologia e toxicidade dos anestésicos locais para obtenção de uma anestesia eficiente, com duração adequada e segurança, tendo em vista indicar de maneira correta a antibioticoterapia sistêmica, seja ela profilática ou curativa, ressaltando os critérios para escolha do medicamento, dose e duração do tratamento. Ressalta-se também, como proceder de forma adequada no tratamento e prevenção da dor e da inflamação através da administração correta de analgésicos e anti-inflamatórios, além dos cuidados que são necessários no atendimento odontológico a pacientes portadores de doenças crônicas não transmissíveis

O que muda com o envelhecimento: questões da prática assistencial para dentistas

O público da terceira idade tem uma série de características fisiológicas similares entre si. Não é à toa que existem especialidades médica e odontológica específicas para esse grupo, bem como a geriatria e odontogeriatria. Perceber a relevância da questão sistêmica (como as mudanças fisiológicas inerentes ao processo de envelhecimento) é de suma importância para abordarmos assuntos como os medicamentos e seus efeitos colaterais, as condições bucais mais relevantes e comuns nos idosos e a ocorrência da diminuição do fluxo salivar. Situações que tornam a pessoa idosa ainda mais vulnerável às doenças em decorrência da falta de orientação, seja na administração de um medicamento, no aparecimento de sintomas após a instalação de uma nova prótese ou algo mais grave como câncer de boca ocasionado pela diminuição do fluxo salivar

Melhora na adesão ao tratamento para hipertensão arterial e diabetes mellitus: projeto de intervenção

A má adesão ao tratamento medicamentoso que acometem principalmente pacientes portadores de Hipertensão Arterial (HA) e de Diabetes Mellitus (DM) tem sido um grave problema de saúde pública, já que estas podem resultar em consequências graves aos pacientes. Constatou-se na Estratégia de Saúde da Família (ESF) Dr. Osvaldo Morelli Filho, Frutal/MG uma má adesão ao tratamento medicamentoso. O objetivo do presente trabalho foi elaborar um plano de intervenção com o objetivo de melhorar a adesão medicamentosa dos usuários com HA e DM cadastrados nesta unidade de saúde. Por meio da participação no HIPERDIA, realização de visitas domiciliares, educação em saúde, controle do medicamento prescrito, acompanhamento nutricional e de enfermagem e retorno a cada 3 (três) meses ao clínico geral da ESF. Busca-se com este projeto uma redução de sequelas causadas pela HA e DM, além de melhorar a qualidade de vida de pacientes acometidos por essas patologias

Orientações aos pacientes no uso correto dos medicamentos prescritos: Um dever dos profissionais de saúde

Por meio de políticas públicas é preciso recolocar o uso de medicamentos, de maneira adequada, com mais informação e segurança à população, a partir da prescrição médica e do trabalho do profissional farmacêutico. O principal objetivo do uso racional de medicamentos é que todos os cidadãos continuem a ter acesso ao medicamento que precisam, quando e onde for necessário, em termos de eficácia e segurança. Este trabalho objetivou elaborar um plano de intervenção para capacitar enquanto as orientações corretas para o uso dos medicamentos, os membros da equipe de saúde. O procedimento metodológico consta de três etapas: diagnóstico situacional de saúde, revisão da literatura nos bancos de dados Scientific Electronic Library Online (SciElO), Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências de Saúde (LILACS), através dos descritores educação em saúde, uso de medicamentos e adesão a medicação e elaboração do plano de intervenção que seguiu os passos de Planejamento Estratégico Situacional. Espera- se que com uma reorientação na pratica da educação permanente a equipe consiga que os pacientes façam um melhor uso dos medicamentos prescritos

Uso de fitoterápicos como aliado no desmame do consumo inadequado de benzodiazepínicos na atenção básica

Observa-se que uma expressiva porcentagem da população vem fazendo uso indiscriminado de benzodiazepínicos, seja pela prática excessiva da automedicação, seja pela prescrição demasiada de médicos generalistas. Muitos pacientes da comunidade de Parque Araruama desconhecem totalmente os efeitos colaterais em longo prazo desses medicamentos, por isso, constata-se a importância de elaborar e aplicar um projeto de intervenção centrada na pessoa que oriente e estimule a população a abandonar esse vício, que vinha sendo cultivado de forma errônea. Todo esse processo foi realizado por meio do desmame progressivo do benzodiazepínico pela introdução de fármacos fitoterápicos e de apoio psicológico, mantido durante e após a redução da dosagem. Dentre uma amostra de 40 pacientes, juntando grupos 1 e 2, sendo os usuários crônicos e os que desejavam iniciar o medicamento, respectivamente 17 pacientes não se tornaram ou deixaram de ser dependente, o que representa um número bem expressivo, indicando um desmame bem-sucedido. Conclui-se que o melhor esclarecimento dos pacientes sobre dependência química e sobre os efeitos colaterais contribuíram para melhor adesão destes ao desmane.

Projeto de intervenção para redução do uso de benzodiazepínicos na comunidade do bairro de Venda Nova em Campos dos Goytacazes

Os benzodiazepínicos (BZDs) pertencem a classe dos ansiolíticos e, apesar de serem de uso controlado, estão entre os medicamentos mais consumidos no Brasil. O baixo custo, a alta incidência de doenças psiquiátricas e a falta de conhecimento e conscientização da população parecem estar associados ao consumo abusivo. Diversos estudos vêm demonstrando o potencial aditivo e os prejuízos causados pelo uso crônico dessa substância. Durante o atendimento à população na UBSF Venda Nova foi constatado um grande número de pacientes que fazem uso prolongado desse medicamento sem acompanhamento ou orientação médica adequadas. Esse estudo teve como objetivo elaborar um plano de intervenção que visasse informar a população e consequentemente diminuir o uso dos BZDs.Foram realizadas abordagens por meio da criação de um grupo de discussão para esclarecer quanto aos riscos à saúde decorrentes do uso indiscriminado dessas medicações e orientar os usuários que desejavam diminuir ou interromper o uso. Através desse acompanhamento é esperado que o número de prescrições diminua e que os indivíduos possam buscar outros tratamentos alternativos além dos farmacológicos.

Plano de intervenção para melhora da adesão ao tratamento da hipertensão arterial na Unidade Básica de Saúde Menino Marcos no município de São Sebastião

A hipertensão arterial é uma doença crônica de elevada prevalência na população brasileira. É considerada um grave problema na saúde pública devido a sua morbimortalidade, seus custos econômicos e dificuldade no controle. O controle adequado dos pacientes com Hipertensão Arterial deve ser uma das prioridades da Atenção Básica. Este estudo tem como objetivo propor um projeto de intervenção para melhorar a adesão ao tratamento das pessoas com hipertensão arterial da área de abrangência da Equipe de Saúde da Família Cruzeiro I do município de São Sebastião - AL. Foi realizada uma revisão literária acerca do tema proposto e elaborado o projeto de intervenção. Este inclui três projetos: "Pressão em dia", "Promovendo Saúde", e "Medicamento no Posto", com a finalidade de realizar uma busca-ativa para aumentar o número de hipertensos acompanhados na unidade; aumentar a disponibilidade de medicamentos na farmácia da unidade; priorizar e promover atividades coletivas através da criação de grupos operacionais, visando melhor controle dos níveis pressóricos, melhoria do bem estar e mudança nos hábitos de vida. Concluiu-se que a elaboração do plano de intervenção foi de extrema importância para traçar as ações que serão executadas pela equipe multiprofissional almejando os objetivos propostos.

Projeto de intervenção para melhorar o controle da hipertensão arterial sistêmica dos usuários da área de abrangência da UBS IV, no município de Mercês /MG, 2016

O problema encontrado em nosso estudo foi a alta prevalência de hipertensão na área coberta pela Unidade Básica de Saúde IV no município de Mercês /Minas Gerais. O estudo foi conduzido no PSF IV deste município, no período compreendido entre agosto de 2015 a janeiro de 2016. O objetivo foi elaborar um plano de intervenção para prevenção/controle de complicações da hipertensão em pessoas assistida pelo PSF IV na cidade de Mercês, por meio de práticas educativas. Foi utilizado o diagnóstico situacional e o conhecimento do território estudado para elaborar a proposta de intervenção. Foi realizada uma revisão de literatura sobre o tema com base em dados eletrônicos da Biblioteca Virtual em Saúde, biblioteca virtual da UFMG, Secretaria Municipal de Saúde, Ministério da Saúde e arquivos da equipe. A população atendida nesta UBS tem um total 464 pacientes com hipertensão arterial. Participaram da intervenção 65 usuários, com 20 anos ou mais, que fazem acompanhamento de HAS. O trabalho foi realizado pelo médico e enfermeira na consulta e em visita domiciliar, com ajuda dos agentes comunitários de saúde que realizaram busca ativa de usuários com hipertensão. Foi utilizado o protocolo do Ministério da Saúde para Hipertensão Arterial Sistêmica. O primeiro passo consistiu na aplicação de um questionário para conhecer as dificuldades de cada paciente no controle e acompanhamento de sua doença. O segundo passo buscou analisar os resultados obtidos em cada paciente para determinar e definir as deficiências. O terceiro passo planejou as metas para melhorar a atenção aos pacientes com hipertensão arterial. O estudo mostrou pouca informação e conhecimento sobre os temas relativos à hipertensão. Grande número dos entrevistados apontou para o esquecimento da tomada de medicamentos, para a substituição do medicamento por outro sem orientação médica, para o não cumprimento da dieta recomendada. A maioria não praticava exercício físico e outros não se recordavam da data da consulta de acompanhamento.

Regulação do consumo de benzodiazepínicos na equipe de saúde da família Jardim Atalaia: Uma proposta de intervenção

Os Benzodiazepínicos (BZDPs) são drogas que deprimem a atividade do Sistema Nervoso Central produzindo a indução do sono, diminuição do estado de alerta, da ansiedade e o relaxamento muscular. O objetivo desta proposta é propor um plano de intervenção que impacte no consumo exacerbado de benzodiazepínicos na Estratégia Saúde de Família do Jardim Atalaia, do município Governador Valadares, Minas Gerais. Para a execução, foi realizado um levantamento bibliográfico sobre o tema junto às bases de dados informatizadas da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Foi realizada uma consulta aos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), chegando-se a definição dos seguintes termos: Medicamentos Indutores do Sono, Transtornos do Sono-Vigília e Efeitos Adversos de Longa Duração, Atenção Primária à Saúde. A leitura exaustiva do material coletado associado às experiências e o contato com a comunidade serviram de base para construção do plano de intervenção. Esperamos com a proposta do plano conseguir minimizar o uso desnecessário do medicamento bem como suas consequências, promovendo a saúde dos envolvidos

Baixa adesão ao tratamento medicamentoso em pacientes com hipertensão arterial sistêmica: Proposta de intervenção

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) tem alta prevalência e baixas taxas de controle e a adesão ao tratamento é fundamental para se alcançar o domínio desejado dos níveis pressóricos. No caso da não adesão à terapia medicamentosa, tal fato não se deve somente ao ato de ingerir o medicamento prescrito, mas na forma como o paciente conduz o tratamento, sendo influenciada por vários fatores. Na área de abrangência estudada, há 534 hipertensos cadastrados, o que representa 14,5% da população local, baseado nos registros de equipe e SIAB. Destes, apenas 307 (57,5%) mantém adesão ao tratamento farmacológico. Tal realidade gerou uma motivação para a realização deste trabalho, pois se faz urgente para os profissionais de saúde da família que lidam diretamente com esta clientela compreender melhor os riscos aos quais tais pacientes estão expostos, a fim de realizar um trabalho mais efetivo, de promoção de saúde e prevenção de complicações com os indivíduos hipertensos. O objetivo deste estudo foi elaborar um projeto de intervenção para a melhoria da adesão ao tratamento farmacológico de usuários com HAS na área de abrangência da Equipe de Saúde da Família Alvorada, município de Ituiutaba/Minas Gerais. Para a elaboração da proposta de intervenção foi utilizado o método do Planejamento Estratégico Situacional (PES). Por meio do diagnóstico situacional prévio, verificou-se que os principais fatores que influenciam negativamente a adesão ao tratamento medicamentoso da HAS são: baixo nível de conhecimento e informação sobre HAS, necessidade de mudança de estilo de vida, ausência de sintomas, complexidade do regime terapêutico e pouca adesão a projetos e atividades educativas, além de sobrecarga de trabalho dos profissionais de saúde e falhas no processo de trabalho. Para melhorar a adesão ao tratamento, é importante que os serviços de saúde, principalmente o PSF trace estratégias de ação, que contribuam para o sucesso do tratamento e da efetividade das ações de saúde

Adesão de portadores de depressão ao tratamento: Uma proposta em estratégia saúde da família

A depressão é uma sindrome psiquiátrica caracterizada por humor depressivo ou irritabilidade, ansiedade, angústia e desânimo. Frequência elevada de pessoas com depressão sem adesão ao tratamento tem sido identificada. O objetivo deste estudo consiste em elaborar um plano de intervenção, visando a incentivar a adesão ao tratamento medicamentoso pelos usuários com depressão maior da Estratégia Saúde da Família Sede, no município Fruta de Leite/ Minas Gerais.Para a elaboração do plano de intervenção foi realizada uma revisão de literatura sobre o tema com base em dados eletrônicos de bibliotecas virtuais como SciELO (Scientific Eletronic Library Online) e BIREME (Biblioteca Regional de Medicina). Foi também utilizado o método de planejamento denominado Planejamento Estratégico Situacional (PES), por meio do qual, após processados os problemas identificados no diagnóstico situacional da área de abrangência da ESF Sede, foram propostas operações para enfrentamento do problema identificado como prioritário

Uso indiscriminado de Benzodiazepínicos: plano de ação para educar a população quanto aos riscos da automedicação no PSF Paulo Gonçalves Lage em Santo Antônio do Amparo/MG

Os Benzodiazepínicos (BZD) estão entre os medicamentos psicotrópicos mais consumidos em diferentes países no mundo, principalmente para tratamento de transtorno de ansiedade e como indutores de sono. A dependência química dos benzodiazepínicos com todas as implicações inerentes a esses quadros passaram a constituir grande preocupação para a saúde pública. Em vista disto, considera-se imperativo que a população adquira conhecimento sobre este tipo de medicamento, visando a preservar a saúde através de sua própria ação. Por este motivo ao realizar o diagnóstico situacional do PSF Paulo Gonçalves Lage no município de Santo Antônio do Amparo - MG foi então escolhido como o principal problema o uso indiscriminado de benzodiazepínicos e a automedicação sendo traçado um plano de ação com o objetivo de diminuir o uso indiscriminado de benzodiazepínicos e orientar a população da área de abrangência do PSF Paulo Gonçalves Lage quanto aos riscos da automedicação. Para a construção desse projeto foram utilizados trabalhos científicos disponíveis em base de dados como: Biblioteca Virtual em Saúde, Biblioteca Virtual da Universidade Federal de Minas Gerais, SCIELO, Lilacs (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências de Saúde), dentre outros, publicados no período de 2004 a 2014. Os artigos disponíveis essas bases de dados, além de publicações em livros e revistas médicas foram selecionados de acordo com sua relevância para construção deste trabalho. Foi utilizado pela equipe o método de Planejamento Estratégico Situacional (PES). Espera-se ainda que os usuários do PSF Paulo Gonçalves Lage: poderão receber mais atividades educativas, voltadas a expor a todos os riscos apresentados à automedicação e uso indiscriminado dos BZD; os usuários que fazem uso de BZD serão atendidos de modo que as receitas sejam prescritas pelo médico de forma correta, evitando renovações desnecessárias e uso indiscriminado; os usuários que necessitam de uso prolongado de BZD serão avaliados periodicamente em consultas médica e encaminhadas ao psiquiatra quando necessário; Com o apoio do NASF o atendimento psicológico será ofertado de forma mais acessível aos usuários de BZD; Os usuários terão consciência de todos os efeitos colaterais e riscos à saúde com o uso indiscriminado de BZD e automedicação.

Plano de intervenção para reduzir o uso abusivo de Benzodiazeínicos na Unidade Básica de Saúde da Família Coimbras I em Passos - MG

O uso indiscriminado de psicofármacos é um problema de saúde publica que os profissionais da atenção primária á saúde precisam estar preparados para o enfrentamento com os usuários que só buscam serviço de saúde para trocar receitas desses medicamentos. Configura-se como uma maneira encontrada pelo usuário para enfrentar doenças e problemas cotidianos, o que vem ocasionando o uso abusivo e, assim, a dependência. Este trabalho deve como objetivo elaborar um plano de intervenção para reduzir o uso abusivo de benzodiazepínicos na área adscrita da ESF Coimbras I. Foi realizado um estudo descritivo através de pesquisa bibliográfica, baseado na leitura exploratória e analítica embasado no Planejamento Estratégico Situacional (PES) que tem como foco os problemas diante de uma dada realidade na qual se pretende intervir, sendo que o grau de prioridade do problema depende da forma de entendimento dos diversos sujeitos que o vivenciam. Foram elaboradas 4 operações a fim de descontinuar em 20% o uso de benzodiazepínicos entre usuários da ESF. As operações foram baseadas na mudança de hábitos, apoio psicossocial, informação aos usuários quanto aos riscos do uso desse tipo de medicamento bem como capacitação da equipe para lidar com tal problema. Quanto a viabilidade do plano de ação observou-se como favorável em todos os seus aspectos. O prazo máximo para início das atividades é de 6 meses. Por meio da revisão de literatura realizada e construção do plano de ação embasado no PES, foi possível observar que a capacitação da equipe para orientação aos usuários a fim de descontinuar o uso de benzodiazepínico (BZD) é ponto chave para a efetivação do plano de ação proposto. A implementação de tal plano contribuirá para a melhoria da qualidade dos usuários através da redução do uso abusivo dos BZD e diminuição da dependência. O apoio psicossocial, realizado juntamente com o NASF, é de extrema importância para a manutenção dos usuários no processo de retirada dos medicamentos.

Educação para saúde sobre o uso de benzodiazepínicos em um PSF de um município mineiro

Os benzodiazepínicos (BZDP) são drogas utilizadas principalmente como hipnóticos e ansiolíticos. Seu uso tornou-se crescente mundialmente nas últimas décadas, sendo que 10 % dos adultos tiveram contato com o medicamento a cada ano. Considerando a quantidade e a gravidade dos efeitos adversos desses medicamentos, seu uso é contraindicado em idosos, assim como em períodos superiores a quatro a seis semanas. A unidade da Estratégia de Saúde de Família (ESF) Dom Bosco em Pará de Minas, Minas Gerais, possui uma população de abrangência de cerca de 4150 indivíduos. O consumo de BZDP se mostrou acentuado, sendo em torno de 200 receitas mensais para a área de abrangência da unidade, além do fato de que muitos usuários usam esse tipo de medicação por anos. Após uma técnica de estimativa rápida, definiu-se qual problema da área de abrangência abordar, de acordo com sua urgência, gravidade e capacidade de enfrentamento. O presente trabalho teve como objetivo utilizar das práticas educativas sobre o uso de benzodiazepínicos no ESF Dom Bosco. O plano de intervenção propôs três medidas: 1- Grupos de apoio com duas reuniões bimestrais para usuários de BZDP, que desejam informações para interromper o uso e sensibilizá-los quanto ao desmame; 2- Cartazes lúdicos e folhetos anexados nas receitas dos BZDP, alertando sobre os efeitos adversos desses medicamentos; 3- Orientação aos pacientes durante a renovação de receitas quanto aos efeitos adversos dos BZDP e qual a melhor estratégia e prazos para interromper seu uso