Characteristics of leprosy diagnosed through the surveillance of contacts: a comparison with index cases in Rio de Janeiro, 1987-2010

Contact surveillance is an important strategy to ensure effective early diagnosis and control of leprosy; passive detection may not be as efficient because it is directly tied to the ready availability of heath care services and health education campaigns. The aim of this study was to reinforce that contact surveillance is the most effective strategy for the control of leprosy. The analysed data were obtained from a cohort of contacts and cases diagnosed through a national referral service for leprosy. We analysed data from patients diagnosed between 1987-2010 at the Souza Ara��jo Ambulatory in Rio de Janeiro. Epidemiological characteristics of leprosy cases diagnosed through contact surveillance and characteristics of passively detected index cases were compared using a conditional logistic regression model. Cases diagnosed by contact surveillance were found earlier in the progression of the disease, resulting in less severe clinical presentations, lower levels of initial and final disability grades, lower initial and final bacterial indices and a lower prevalence of disease reaction. In this respect, contact surveillance proved to be an effective tertiary prevention strategy, indicating that active surveillance is especially important in areas of high endemicity, such as Brazil.

Clonal multidrug-resistant Corynebacterium striatum within a nosocomial environment, Rio de Janeiro, Brazil

Corynebacterium striatum is a potentially pathogenic microorganism with the ability to produce outbreaks of nosocomial infections. Here, we document a nosocomial outbreak caused by multidrug-resistant (MDR) C. striatum in Rio de Janeiro, Brazil. C. striatum identification was confirmed by 16S rRNA and rpoB gene sequencing. Fifteen C. striatum strains were isolated from adults (half of whom were 50 years of age and older). C. striatum was mostly isolated in pure culture from tracheal aspirates of patients undergoing endotracheal intubation procedures. The analysis by pulsed-field gel electrophoresis (PFGE) indicated the presence of four PFGE profiles, including two related clones of MDR strains (PFGE I and II). The data demonstrated the predominance of PFGE type I, comprising 11 MDR isolates that were mostly isolated from intensive care units and surgical wards. A potential causal link between death and MDR C. striatum (PFGE types I and II) infection was observed in five cases.

The sandfly fauna (Diptera: Psychodidae: Phlebotominae) of the Parque Estadual da Serra da Tiririca, Rio de Janeiro, Brazil

Cutaneous leishmaniasis (CL) in the state of Rio de Janeiro is sporadic and can be characterised as a peridomestic transmission that occurs in modified natural environments. The aim of this work was to study the fauna and ecological characteristics of sandflies in an environmentally protected area (the State Park of Serra da Tiririca) within the remnants of the Atlantic Forest in the municipalities of Niter��i and Maric�� and their possible relationship with leishmaniasis. Captures were performed using light traps during the night once a month for one year in both sylvatic environments and areas surrounding homes near the park. A total of 1,037 sandflies were captured, belonging to nine genera and 12 species: Evandromyia tupynambai (34.1%), Migonemyia migonei (20.6%), Brumptomyia cunhai (13.8%), Micropygomyia schreiberi (9.7%), Psathyromyia lanei (6.5%), Brumptomyia nitzulescui (5.7%), Evandromyia edwardsi (5.4%), Nyssomyia intermedia (2.8%), Evandromyia cortelezzii (0.6%), Pintomyia bianchigalatiae (0.5%), Lutzomyia longipalpis (0.2%) and Sciopemyia microps (0.1%). Both Mg. migonei and Ny. intermedia may be acting as vectors of CL in this area.

Angiostrongylus cantonensis infection in molluscs in the municipality of S��o Gon��alo, a metropolitan area of Rio de Janeiro, Brazil: role of the invasive species Achatina fulica in parasite transmission dynamics

The aim of this study was to analyse the infection dynamics ofAngiostrongylus cantonensisin its possible intermediate hosts over two years in an urban area in the state of Rio de Janeiro where the presence ofA. cantonensis had been previously recorded in molluscs. Four of the seven mollusc species found in the study were exotic.Bradybaena similariswas the most abundant, followed byAchatina fulica, Streptaxissp., Subulina octona, Bulimulus tenuissimus, Sarasinula linguaeformisand Leptinaria unilamellata. Only A. fulicaand B. similariswere parasitised by A. cantonensis and both presented co-infection with other helminths. The prevalence of A. cantonensisin A. fulicawas more than 50% throughout the study. There was an inverse correlation between the population size ofA. fulicaand the prevalence of A. cantonensisand abundance of the latter was negatively related to rainfall. The overall prevalence of A. cantonensisin B. similariswas 24.6%. A. fulicawas the most important intermediary host of A. cantonensisin the studied area andB. similariswas secondary in importance for A. cantonensistransmission dynamics.

Phylogenetic analyses of chikungunya virus among travelers in Rio de Janeiro, Brazil, 2014-2015

Chikungunya virus (CHIKV) is a mosquito-borne pathogen that emerged in Brazil by late 2014. In the country, two CHIKV foci characterized by the East/Central/South Africa and Asian genotypes, were established in North and Northeast regions. We characterized, by phylogenetic analyses of full and partial genomes, CHIKV from Rio de Janeiro state (2014-2015). These CHIKV strains belong to the Asian genotype, which is the determinant of the current Northern Brazilian focus, even though the genome sequence presents particular single nucleotide variations. This study provides the first genetic characterisation of CHIKV in Rio de Janeiro and highlights the potential impact of human mobility in the spread of an arthropod-borne virus.

A non-enteric adenovirus A12 gastroenteritis outbreak in Rio de Janeiro, Brazil

A gastroenteritis outbreak that occurred in 2013 in a low-income community in Rio de Janeiro was investigated for the presence of enteric viruses, including species A rotavirus (RVA), norovirus (NoV), astrovirus (HAstV), bocavirus (HBoV), aichivirus (AiV), and adenovirus (HAdV). Five of nine stool samples (83%) from patients were positive for HAdV, and no other enteric viruses were detected. Polymerase chain reaction products were sequenced and subjected to phylogenetic analysis, which revealed four strains and one strain of non-enteric HAdV-A12 and HAdV-F41, respectively. The HAdV-A12 nucleotide sequences shared 100% nucleotide similarity. Viral load was assessed using a TaqMan real-time PCR assay. Stool samples that were positive for HAdV-A12 had high viral loads (mean 1.9 X 107 DNA copies/g stool). All four patients with HAdV-A12 were < 25 months of age and had symptoms of fever and diarrhoea. Evaluation of enteric virus outbreaks allows the characterisation of novel or unique diarrhoea-associated viruses in regions where RVA vaccination is routinely performed.

A influ��ncia do estilo de lideran��a consultivo nas rela����es de confian��a e comprometimento no Batalh��o de Opera����es Policiais Especiais do Rio de Janeiro

Este trabalho foi desenvolvido com ojetivo de compreender a influ��ncia de uma lideran��a consultiva nas rela����es de confian��a e comprometimento dentro de uma unidade de opera����es especiais, mais especificamente no Batalh��o de Opera����es Policiais Especiais da Pol��cia Militar do Estado do Rio de Janeiro, Brasil. Apresentam-se os resultados de um estudo em que se utilizaram m��todos quantitativos e qualitativos, com entrevistas em profundidade e question��rios estruturados. A amostra �� composta por 128 respondentes, de um total de 400 policiais. Os resultados apontam para uma rela����o direta entre um estilo de lideran��a consultivo e as confian��as pessoal e profissional no l��der. Conclui-se que lideran��a e confian��a explicam parcialmente a qualidade da coordena����o informal nas equipes da unidade, e s��o esses mesmos fatores que explicam a propens��o ao risco extremo para as opera����es e o foco em resultados.

Perfil de mulheres portadoras do HIV de uma maternidade no Rio de Janeiro

A AIDS/SIDA tem atemorizado a popula����o mundial nas ��ltimas d��cadas. Preocupadas com a alta incid��ncia de portadoras do HIV admitidas numa maternidade p��blica do Munic��pio do Rio de Janeiro, as autoras interessaramse em investigar o fen��meno tra��ando o perfil das gestantes no per��odo de 1987-1996. Atrav��s de um estudo retrospectivo, em abordagem quantitativa, foram analisados os registros de 102 prontu��rios. Os resultados evidenciaram que a popula����o estudada era composta, em sua maioria, por solteiras com idades entre 19 e 33 anos, com baixa escolaridade e ocupa����o principal de "prendas do lar"; tendo sido contaminadas atrav��s de contato sexual. Verificou-se a falta de conhecimento do grupo afetado quanto ��s formas de exposi����o ao v��rus e a import��ncia da ado����o de medidas voltadas para preven����o da contamina����o e educa����o para a sa��de.

Hegemonia e contra-hegemonia no processo de implanta����o da Casa de Parto no Rio de Janeiro

Estudou-se o processo de implanta����o da primeira Casa de Parto no Sistema ��nico de Sa��de (SUS) da cidade do Rio de Janeiro. Por meio de pesquisa qualitativa objetivou-se identificar os determinantes do processo de implanta����o da Casa de Parto e analisar a influ��ncia dos grupos hegem��nicos e contra-hegem��nicos neste processo de implanta����o. O referencial te��rico foi o conceito de hegemonia. O m��todo dial��tico orientou a an��lise dos dados por meio das categorias metodol��gicas: contradi����o, totalidade e historicidade. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas no per��odo de janeiro a julho de 2007. Os entrevistados foram quatro gestores da sa��de municipal e onze profissionais t��cnico-administrativos designados para implantar a Casa de Parto. A s��ntese deste estudo revelou que a implanta����o da Casa de Parto foi determinada pela contra-hegemonia estabelecida na assist��ncia �� gesta����o e parto fisiol��gicos.

Carte de la c��te du Br��sil, de Rio de Janeiro �� l'Ihla Grande / Grav��e par G. Lema��tre, ...

��chelle(s) : [1:448 000 environ], Lieues de Portugal 5 [= 6,8 cm]

Carte de la c��te du Br��sil, de Rio de Janeiro �� l'Ihla Grande / Grav��e par G. Lema��tre, ...

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Carte de la c��te du Br��sil, de Rio de Janeiro �� l'Ihla Grande / Grav��e par G. Lema��tre, ...

��chelle(s) : [1:448 000 environ], Lieues de Portugal 5 [= 6,8 cm]

Pol��ticas e Estrat��gias de Atendimento Educacional para Alunos com Necessidades Educacionais Especiais no Munic��pio do Rio de Janeiro, Brasil, suas Implica����es para o Desenvolvimento da Educa����o Inclusiva em Cabo Verde

O presente estudo visa compreender as pol��ticas e estrat��gias de Educa����o Especial/Inclusiva adotadas no Brasil, especificamente no Munic��pio do Rio de Janeiro, no sentido de potencializar o desenvolvimento e a implementa����o das mesmas em Cabo Verde. Para isso, se definiu como objetivo: refletir sobre os limites e as possibilidades dessas pol��ticas. Neste sentido, apoiado em uma pesquisa bibliogr��fica qualitativa, analisou-se as pol��ticas p��blicas referentes �� Educa����o Especial/Inclusiva no Brasil, Munic��pio do Rio de Janeiro, bem como pol��ticas internacionais e de Cabo Verde. Conforme demonstrado no presente estudo, o Brasil tem uma ampla legisla����o e pol��ticas educacionais a n��vel federal, estadual e municipal que fomentam estruturas e recursos no ��mbito da Educa����o Especial/Inclus��o, as quais servem de exemplo para outros contextos. Por outro lado, de acordo com a an��lise e reflex��o levadas a cabo no presente estudo, Cabo Verde ainda tem um longo percurso a ser trilhado no dom��nio da Educa����o Especial/Inclus��o, apesar de algumas iniciativas j�� desenvolvidas. Este passa pela avalia����o das limita����es intr��nsecas ao Sistema Educativo Cabo-verdiano. Com base na identifica����o dos entraves, desafios e possibilidades desvendadas, o presente estudo tra��a recomenda����es para o desenvolvimento de uma pol��tica de Educa����o Inclusiva em Cabo Verde, com base na an��lise cr��tica da experi��ncia brasileira.

Estudantes cabo-verdianos no Rio de Janeiro: identidades em (re)constru����o

Apesar de n��o ser a primeira op����o da maioria dos estudantes cabo-verdianos, o Brasil se configura como um importante p��lo de forma����o de recursos humanos qualificados para o arquip��lago. Mais de mil jovens j�� se instalaram no pa��s, que oferece baixo custo de vida e facilidade de idioma. No Rio de Janeiro, onde se concentrou a pesquisa, os estudantes se deparam com uma sociedade em transforma����o, em meio a uma ampla pol��tica de valoriza����o das identidades negra e africana. Tais pol��ticas, somadas ��s expectativas dos brasileiros em rela����o a manifesta����es de ���africanidade���, geram um impacto nesses jovens. Provenientes de um pa��s que atribui �� mesti��agem a especificidade da identidade nacional, parte dos entrevistados passou a se identificar como negro e africano, construindo um olhar cr��tico em rela����o a esse discurso. Como futura elite intelectual, cabe perguntar qual poder�� ser a influ��ncia dessa forma����o nos rumos do arquip��lago.