Educação permanente para agentes comunitárias de saúde: proposta de intervenção da ESF São José

A ESF São José, Bom Despacho - MG, conta com alta demanda espontânea para atendimento médico, baixa participação social e visitas domiciliares pouco resolutivas. Para fortalecer o elo ESF - Sociedade identificou o ACS como vínculo mais importante de atuação, espera-se dele um papel de controle da situação de saúde da população e que o mesmo facilite o acesso ao serviço de saúde. Recaem sobre ele expectativas de mediação, aproximação e facilitação do trabalho da equipe. O objetivo deste trabalho é elaborar um projeto de capacitação, através da Educação Permanente, para ACS da Equipe São José. Com base em referencial teórico de produções científicas brasileiras, gratuitas, on line, na SCIELO, Ministério da Saúde, Biblioteca Virtual do NESCON e com o Planejamento Estratégico Situacional, foi elaborado um plano de ação com reuniões mensais abordando temas de saúde e realizando reflexão sobre o trabalho da equipe e do ACS, resultados e perspectivas, através dos conceitos da Educação Permanente em Saúde. A reflexão sobre o trabalho da ESF permite reconstruir novas estratégias e ações em saúde, facilitando o processo de trabalho e execução, como forma de aprendizagem, valorização e transformação do seu cotidiano.

Controle de sobrepeso e da obesidade em adultos adscritos na Estratégia Saúde da Família São Dimas, Conselheiro Lafaiete, Minas Gerais

O aumento de casos de obesidade é uma realidade mundial e atinge todas as faixas etárias em ambos os sexos. Após diagnóstico situacional da área de abrangência da Estratégia Saúde da Família São Dimas observou-se alta prevalência de sobrepeso e obesidade. Sendo assim, este estudo teve como objetivo elaborar um plano de ação para reduzir a prevalência de sobrepeso e obesidade na população da área de abrangência da Estratégia Saúde da Família São Dimas. A metodologia foi executada em três etapas: diagnóstico situacional; revisão de literatura e plano de ação. Neste estudo foram selecionados os seguintes nós críticos: baixo nível de informação; hábitos e estilos de vida inadequados; estrutura dos serviços de saúde deficiente e; processo de trabalho da equipe de saúde inadequado. Baseado nesses nós críticos foram propostas as seguintes ações de enfrentamento: criação dos projetos "mais educação" para levar informações à população sobre os efeitos negativos provocados pelo sobrepeso/obesidade; "viva com saúde" para incentivar a reeducação alimentar e atividades físicas regulares; "saúde em foco" para melhorar a estrutura dos serviços de saúde e; "linha de cuidado" para implantar a linha de cuidado para obesos. Espera-se com esse plano de ação reduzir a prevalência de sobrepeso e obesidade na população da área de abrangência da Estratégia Saúde da Família São Dimas.

Introdução do cuidado continuado aos pacientes portadores de hipertensão arterial sistêmica na Unidade Básica de Saúde São Lucas - Uberlândia, Minas Gerais

A presente proposta de intervenção surge como tentativa de enfrentamento do problema da hipertensão arterial sistêmica (HAS) em adultos com idade entre 30 e 40 anos atendidos no Programa Saúde da Família da Unidade Básica de Saúde São Lucas na cidade de Uberlândia - Minas Gerais. A HAS é uma condição clínica multifatorial que se caracteriza por altos níveis da pressão arterial, ligada ao aparecimento de doenças do coração, como exemplo o infarto do miocárdio e insuficiência cardíaca. Pode causar ainda acidente vascular cerebral, insuficiência renal, cegueira, amputação de membros e, até mesmo, óbito do indivíduo hipertenso. Por desenvolver-se, na maioria das vezes, de maneira crônica e assintomática, o diagnóstico e tratamento da hipertensão arterial sistêmica são comumente negligenciados, devendo ser propostas ações resolutivas e pertinentes para a sua redução e controle e, consequentemente, das diversas patologias a ela associadas. Para tanto, foi realizada uma proposta de intervenção baseada em uma revisão narrativa da literatura de publicações dos últimos 10 anos, obtidas através da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Pubmed, RIMA, SciELO e EBSCO. Assim, tendo em vista que o controle da hipertensão arterial demanda diferentes ações a nível individual e coletivo e que principalmente deve pautar em proporcionar empoderamento para que o usuário tenha um cuidado continuado, a presente proposta de intervenção pode contribuir para o controle desse problema na comunidade assistida.

Projeto de trabalho sobre Papiloma - humano com adolescentes no centro de saúde São Geraldo e no centro de consultas especializadas no município de Santa Luzia

O trabalho com adolescente na Equipe de Saúde da Família é uma proposta que nasce da necessidade dos jovens. No Programa de Saúde São Geraldo em Santa Luzia foi encontrada uma elevada incidência de Papiloma humano em mulheres jovens. A população jovem precisa ter uma assistência de qualidade garantida na atenção primária à saúde. Os jovens iniciam precocemente as experiências sexuais e muitas vezes, sem a devida proteção para evitar doenças sexualmente transmissíveis. Estamos propondo um trabalho de toda a equipe para estudar e atuar na assistência à saúde dos jovens, tendo como diretriz a promoção da saúde e prevenção do Papiloma humano.

Importância da prevenção da gravidez não planejada e do planejamento familiar na estratégia de saúde da família de São Pedro, município Jequitinhonha/Minas Gerais

No Brasil, a gravidez na adolescencia é causa frequente de complicações médicas, sobretudo em áreas rurais, como na comunidade de São Pedro de Jequitinhonha Minas Gerais. Depois de realizado um diagnóstico situacional de saúde, identificou-se este problema, como a principal dificuldade de saúde que afeta esta comunidade, sendo que as ações de promoção e prevenção de saúdes realizadas pela equipe de saúde são insuficientes. O objetivo deste estudo foi elaborar uma proposta de intervenção com vista à redução da alta taxa de gravidez na adolescencia na área de abrangência da Estrategia de Saúde da Família São Pedro, município de Jequitinhonha-MG. Os fatores de riscos encontrados foram a falta de educação em saúde e,o baixo nível de escolaridade. Elaborou-se um projeto de intervenção onde se planejou aumentar o nível de conhecimento da população sobre educação sexual, a adequação da oferta de consulta à demanda agendada e a priorização da linha de cuidado para mulheres adolescentes. Esperamos que a partir do estudo possamos compreender um pouco mais sobre a complexidade o tema; consideramos a abordagem da gravidez na adolescência um desafio, refletindo sobre ações e estratégias que possa minimizar esse problema para uma melhor qualidade de vida desta população

Melhoria da atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos da UBS Jardim Sumaré, São João de Meriti, RJ

A hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM), são doenças crônicas que mais acomete a população brasileira e um problema de saúde pública que merece destaque quanto como evitar e se tratar. Este trabalho tem como objetivo melhorar a qualidade dos atendimentos dos portadores de hipertensão e diabetes cadastrados no programa HIPERDIA da UBS JD. Sumaré em São João de Meriti- RJ; foi realizado entre os meses de março a junho de 2013. Para realização deste trabalho, foi realizada a análise situacional e pactuadas metas relacionadas aos seguintes eixos pedagógicos; monitoramento e avaliação, organização dos serviços de saúde, engajamento público e qualificação da pratica clinica; Os sujeitos foram os portadores de hipertensão e diabetes cadastrados e acompanhados na unidade. Para coleta de dados foi utilizado planilha de disponibilizada pelo próprio curso, ficha espelho do próprio banco de dados do HIPERDIA/MS; também foi desenvolvido pela própria autora planilha software Excel 2010, denominada banco de dados HIPERDIA. Nossa intervenção alcançou 214 hipertensos e 103 diabéticos, ampliando assim a área de cobertura em 90,7% para os hipertensos e 100% para os diabéticos. Conseguimos um médico especialista em cardiologia para unidade além de aquisição de aparelho de eletrocardiograma; uma unidade nova no que concerne ao atendimento; profissionais de saúde empenhados, solícitos, que praticando escuta sensível e discernindo problema individual dos usuários, proporcionando a interação e o fortalecido do vínculo entre os profissionais e a comunidade. De modo geral conseguimos melhorar os atendimentos aos usuários cadastrados no programa da unidade.

Melhoria da atenção à saúde da criança de 0 a 72 meses na Equipe de Saúde da Família Azaléia de São Martinho – RS

A Equipe de Saúde da Família Azaléia do município de São Martinho tem 2872 habitantes em sua área de cobertura, sendo que na época da intervenção possuía 127 crianças na faixa de zero a 72 meses. Após a análise situacional ficou evidente a necessidade de melhorar da atenção à saúde da criança nesta faixa etária, o que se tornou o objetivo do presente trabalho. Para isso foi realizada uma intervenção estruturada para ser desenvolvida em quatro meses, na qual foram adotadas atividades de qualificação da equipe; estratégias para o chamamento das famílias; elaboração de ficha espelho e classificação de risco das famílias. Algumas crianças foram captadas conforme as famílias foram acolhendo ao chamado, as crianças passaram por exame físico, onde foram avaliados o crescimento e desenvolvimento, avaliação neurocognitiva, condições de higiene, sinais de maus tratos bem como avaliação odontológica completa. As famílias receberam orientações sobre como estimular as crianças para melhorar o desenvolvimento neurocognitivo, aleitamento materno como fonte primordial de alimentação até seis meses de idade, alimentação adequada na faixa de idade em que se encontravam no momento da avaliação, higienização corporal e higienização da boca. Todas as mães de recém nascidos receberam a dedeira siliconada para higiene oral dos bebes. As demais crianças foram captadas conforme compareciam de forma aleatória na UBS para sala de vacina ou mesmo para consulta médica ou odontológica. Ao final captamos e avaliamos 60 crianças o que corresponde a 47,2% do total. Dentre os resultados positivamente mais relevantes encontrados destaco o índice de 100% das crianças com vacina em dia; 96.7% das crianças com teste do pezinho feito até o sétimo dia de vida; 90,9% de crianças com suplementação de ferro entre seis e 18 meses de vida; não encontrar nenhuma criança com curva de peso descendente ou estacionária. Em meio aos resultados indesejados estão: o baixo comparecimento das famílias; a proporção de crianças com atendimento em dia de acordo com o protocolo, 31,7% e proporção de crianças com triagem auditiva 11,7%. Apesar de algumas metas não terem sido atingidas, mas com base na qualificação da equipe e nos resultados alcançados, pode-se prever que a implantação da intervenção irá proporcionar um desenvolvimento de uma geração futura mais consciente e saudável.

Melhoria na atenção do pré-natal e puerpério com integração da saúde bucal, na ESF Paulino Antônio do Carmo , Distrito de Roda Velha em São Desidério, BA

Ainda nos dias de hoje, existe o paradigma da gestante não ir ao cirurgião-dentista por achar que irá prejudicar o bebê. Aos poucos, esta realidade está mudando, pois a população está se conscientizando da importância da saúde bucal para a futura mamãe. Este trabalho tem por objetivo melhorar a atenção à saúde bucal das gestantes e recém-nascidos, da Unidade de Saúde da Família Paulino Antônio do Carmo, no distrito de Roda Velha, São Desidério, Bahia. Trata-se de um projeto de intervenção, a ser realizado durante 16 semanas, avaliado e incorporado com qualificações à rotina da Unidade. A participação das gestantes no pré-natal odontológico era com cobertura de 23%. Os resultados obtidos após os quatro meses foram promissores, indicando que o programa está tendo sucesso em sua execução. A proporção de gestantes com foi crescente a cada mês, chegando a 100% no último mês. O atendimento odontológico aos recém-nascidos também foi crescente mês a mês, chegando a 100% do total de RN da área, antes da intervenção, esta porcentagem era de aproximadamente 2%. As puérperas não haviam percebido a importância de continuarem o tratamento odontológico, mas agora compreendem e valorizam as ações realizadas na UBS. Para o serviço e para a comunidade, este projeto trouxe resultados positivos: melhora nos atendimentos, qualificação dos profissionais, aproximação entre os colegas, antes afastados uns dos outros e focados nos atendimentos curativos, retomada dos acolhimentos às gestantes, uso do diálogo e “saber ouvir” antes de tomar qualquer atitude, uma noção mais ampliada e qualificada do que é SUS, seus princípios e aplicações, noções sobre como deve funcionar uma UBS, e até onde podemos chegar com um bom planejamento.

Melhoria do cuidado de pré-natal e puerpério na Estratégia de Saúde da Família Navegantes, São Lourenço do Sul – RS

Este trabalho contempla a intervenção realizada na ESF Navegantes em São Lourenço do Sul e teve como objetivo qualificar o cuidado ofertado às gestantes e puérperas pertencentes à área adstrita da UBS. A intervenção teve a duração de quatro meses com inicio em setembro de 2013 e término em janeiro de 2014. Para que fosse possível o alcance dos objetivos, foi necessária uma reestruturação na UBS, a equipe precisou se qualificar para realizar o cuidado conforme o preconizado pelo Protocolo do Ministério da Saúde a qual foi adotado. Foram adotadas fichas de registros especificas para coletar as informações de atendimento de pré-natal e saúde bucal. Foram desenvolvidos grupos de gestantes para ressaltar a importância da participação nas ações ofertadas e realizado sensibilização junto a comunidade a fim de reforçar o engajamento público e sensibilizá-los para a importância das ações que seriam desenvolvidas, bem como os motivos da priorização do cuidado à gestante. Foi possível com a intervenção, cadastrar e acompanhar 31 gestantes das 90 gestantes estimadas para a área, ou seja, alcançada uma cobertura de 34%. Foram desenvolvidas consultas mensais de pré-natal e puerpério, avaliação de saúde bucal e ginecológica, bem como realização de testes rápidos, imunização, administração de suplementos vitamínicos, realização de exames laboratoriais, orientações e acompanhamento de puerpério. Desta forma, conclui-se que a intervenção propiciou uma reorganização do cuidado ofertado às gestantes, fortaleceu o vinculo entre a equipe, gestante e comunidade e possibilitou qualificar o cuidado ofertado.

Qualificação das ações de detecção de câncer de colo de útero e de mama nas mulheres da Estratégia de Saúde da Família - ESF 1- São José, Primavera do Leste/MT

A importância epidemiológica do câncer no Brasil e sua amplitude social, as condições de acesso da população brasileira à atenção oncológica, os custos elevados na alta complexidade refletem a obrigação de estruturar uma rede de serviços regionalizada e hierarquizada que garanta atenção integral à população. Além disso, os elevados índices de incidência e mortalidade por câncer do colo do útero e da mama no Brasil justificam a implantação de estratégias efetivas de controle dessas doenças que incluam ações de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce, tratamento e de cuidados paliativos, quando esses se fizerem necessários. Desta forma, este trabalho trata-se de uma intervenção, realizada numa ESF em Primavera do Leste - MT, com o objetivo de melhorar a detecção precoce do câncer de colo do útero e de mama. As ações realizadas incluíram o cadastramento de todas as mulheres adstritas a área da unidade entre 25 a 64 anos para detecção do câncer de colo do útero e as mulheres de 50 a 69 anos para detecção do câncer de mama, o acompanhamento dos indicadores, a realização de campanhas de Saúde da Mulher, a realização de atividades educativas sobre o câncer de mama e colo uterino e capacitações da equipe multidisciplinar da ESF. Ao final da intervenção, 41,6% das mulheres de 25 a 64 anos realizaram o exame preventivo e 31,4% das mulheres de 50 a 69 anos realizaram a mamografia sendo que nenhuma teve o resultado alterado. A porcentagem de exames alterados das mulheres de 25 a 64 anos nos meses 1, 2, 3 e 4, foram respectivamente 1,3%, 1,1%, 2,9% e 2,7%. Das 34 mulheres que não retornaram par conhecer o resultado do exame foi realizada busca ativa de 100% dessas mulheres. Todas as amostras de exame colpocitopatológico foram satisfatórias atingindo a meta de 100% de amostras satisfatórias, assim como foi obtido 100% de registros adequados de exame citopatológico de colo de útero e de mamografia. Espera-se que a gestão apoie e fortaleça este tipo de capacitação para os demais profissionais, e que esse tipo de trabalho seja constante, fortalecendo o trabalho em equipe e o engajamento da comunidade, contribuindo assim com sua continuidade e aperfeiçoamento.

Melhoria da atenção à saúde do indivíduo portador de hipertensão arterial e/ou diabetes mellitus da Equipe B na Unidade Básica de Saúde Humaitá – Dr Joao de Azevedo Lage, em São Paulo – SP

O presente estudo tratou em analisar, quantificar e qualificar os serviços prestados pela equipe B da UBS Humaitá aos indivíduos hipertensos e diabéticos de sua área de abrangência. Ao longo destas 16 semanas do projeto de intervenção, o objetivo principal evidenciava na melhoria dos registros das informações nos prontuários de forma adequada e a qualificação da atenção com destaque para ampliação da monitorização dos valores glicêmicos e pressóricos, gerando um parâmetro adequado para a classificação de risco para ambos os grupos. Dentre os resultados mais pertinentes, destaco que a população adstrita, segundo levantamento realizado na Análise Situacional, foi de 2774 pessoas, e dessas, 482 eram hipertensos e 157 diabéticos maiores de 20 anos, caracterizando o público que buscaríamos acompanhar. Concluímos a intervenção com 467 hipertensos e 157 diabéticos, correspondendo a uma cobertura de 96,9% e 100% respectivamente. Em um dos objetivos considerados como um dos mais importantes, propusemos melhorar a qualidade do atendimento realizado aos usuários desta UBS e finalizamos esta intervenção atingindo 398 hipertensos e 143 diabéticos com exame clinico apropriado, ou seja, 85,2% e 91,1% respectivamente. Durante a intervenção também optamos em melhorar o registro das informações dos portadores dessas patologias crônicas, ou seja, manter ficha de acompanhamento atualizada em 100% deles. Encerramos o quarto mês analisando 421 hipertensos (90,1%) e 149 diabéticos (94,9%). Dessa forma, saliento que somente conhecer o usuário nem sempre significa sucesso para a promoção integral de sua saúde, mas vê-lo de forma holística fará uma grande diferença. Conhecer a interação social existente na familia ou mesmo obervar o ambiente onde vivem, é essencial para identificarmos o perfil sócio-cultural e adaptarmos o controle do regime terapêutico diferenciado para cada família ou grupo de pessoas, e assim pontuamos a importância do acompanhamento na UBS e a percepção como sua principal fonte agregadora de saúde.

Melhoria da atenção à saúde bucal dos escolares, E.M.R. São Pedro, área de abrangência da UBS São Pedro - ESF, Campo Largo /PR

Trabalho realizado como parte das atividades do curso de Especialização em Saúde da Família modalidade a distância, através da Universidade Aberta do SUS com a Universidade Federal de Pelotas, visando a Melhoria da Atenção à Saúde Bucal dos Escolares, E.M.R. São Pedro, Área de Abrangência da UBS São Pedro, Campo Largo /PR. O projeto de intervenção foi desenvolvido através de ações em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Primeiramente foi estabelecido o contato e os procedimentos burocráticos relacionados à escola foco da intervenção, a partir de então a equipe multidisciplinar da UBS e todos os envolvidos foram capacitados para o projeto. Sistematicamente, após consentimento dos pais, a ASB realizava a busca ativa de cada criança dentro da sala de aula encaminhando até a unidade para os atendimentos clínicos com a Dentista. A equipe de saúde bucal além dos atendimentos clínicos, realizou palestra com pais e alunos sobre higiene bucal, cárie e nutrição, realizou também semanalmente ações coletivas de escovação dental supervisionada e aplicação de gel fluoretado em 100% dos escolares. Os dados foram coletados por meio de ficha espelho e planilha de coleta de dados. Com a finalização da intervenção que teve a duração de dezesseis semanas as metas anteriormente pactuadas foram praticamente cumpridas na íntegra. Já no primeiro mês de intervenção todas 100% das crianças participaram do exame bucal com finalidade epidemiológica, encerramos o quarto mês com 81,3% das crianças com a primeira consulta odontológica realizada, 70% dos escolares considerados alto risco foram abrangidos, finalizamos o período estipulado de intervenção com 72,9% de escolares com conclusão do tratamento, porém fica claro que uma vez inserida na rotina da unidade , a continuidade da intervenção proverá facilmente a totalidade do sucesso. O trabalho foi de grande valia para estreitar os laços entre a escola, Unidade Básica de Saúde, pais e escolares, favoreceu notoriamente também a integração multidisciplinar dentro da equipe de saúde. Permitiu ainda satisfação pessoal/profissional em presenciar a intimização das crianças com os procedimentos odontológicos. Trata-se da aplicabilidade da Promoção da Saúde.

Melhoria da atenção da saúde bucal dos escolares da UBS Vila Trinta do município de São Luiz Gonzaga, RS, 2014

A saúde pública busca dirigir intervenções voltadas às necessidades sociais de saúde. Nesse sentido, ações orientadas aos escolares representam políticas capazes de promover maior prevenção das doenças, visando o conhecimento e a educação em saúde. O objetivo da intervenção foi melhorar a atenção à saúde bucal de escolares pertencentes à UBS Vila Trinta do Município de São Luiz Gonzaga, RS. Foram realizadas reuniões com os gestores municipais e escolas da nossa área de abrangência. Durante a intervenção realizada entre Setembro e Janeiro de 2014, os 162 escolares receberam palestras sobre higiene oral, cárie dental e dieta alimentar. Os exames bucais eram realizados na escola. Os 37 estudantes de alto risco foram mapeados e cadastrados, para aplicações tópicas de flúor e tratamento na unidade básica de saúde. Ações como escovação supervisionada, o registro dos escolares, buscas ativas dos pacientes faltosos do tratamento odontológico foram implementadas. Os resultados permitiram observar que a maioria dos indicadores alcançou o 100%. Houve ampliação da cobertura da atenção à saúde bucal dos escolares. Foi observada a melhora da adesão ao atendimento em saúde bucal, melhora da qualidade da atenção em saúde bucal dos escolares, melhora no registro das informações e foi promovida a melhora da saúde bucal dos escolares. Pode-se concluir que as ações realizadas promoveram uma melhora na qualidade de atenção da saúde bucal dos escolares da área de abrangência.

Melhoria da atenção à saúde bucal dos alunos de 6 a 14 anos da Escola Municipal São Francisco de Assis, área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Alto Paraíso, Aparecida de Goiânia-GO

A faixa etária de 6 a 14 anos corresponde à idade escolar ideal para desenvolver hábitos saudáveis e para participação em programas preventivos e educativos de saúde bucal (BRASIL, 2008), além de corresponder ao período de transição de dentição decídua, mista e permanente. O objetivo desta intervenção foi melhorar a atenção à saúde bucal dos alunos de 6 a 14 anos da Escola Municipal São Francisco de Assis. A intervenção ocorreu entre os meses de novembro de 2013 a abril de 2014. Desenvolvemos a intervenção visando reorganizar as ações e os serviços em saúde bucal na Unidade Básica de Saúde Alto Paraíso, Aparecida de Goiânia/GO. As ações foram desenvolvidas em quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão, engajamento público, qualificação da prática clínica. Adotamos como protocolo os Cadernos de Atenção Básica de Saúde Bucal e Saúde na Escola, e as ações foram registradas em fichas espelhos, prontuários, livro ata e planilha de coleta de dados. Alcançamos uma cobertura de 44,2% dos escolares, com destaque para a ampliação da escovação dental supervisionada, aplicação tópica de flúor e a conclusão do tratamento dentário dos escolares com primeira consulta odontológica. Os ganhos e crescimento na qualidade do atendimento são nítidos, pois não existia uma cobertura delimitada e sistemática desse grupo. Além disso, a melhora nos registros das informações organizou o atendimento clínico, facilitando também o monitoramento e busca ativa dos escolares. A intervenção realizada foi um sucesso, alcançando a maioria dos objetivos e metas planejadas. A assistência odontológica aos escolares é referência no município, reconhecida como uma atenção de alta qualidade pela comunidade. Teremos condições de superar algumas dificuldades encontradas, dada a melhor capacidade para a realização das ações e o apoio da gestão municipal. Percebo que a equipe está integrada e incorporando a intervenção à rotina do serviço. O desafio é continuar com qualidade o trabalho iniciado.

Melhoria da atenção à saúde bucal de escolares de 6 a 12 anos das escolas da área de abrangência da UBS Vila Penteado – São Paulo/SP

Apesar da tendência de redução da prevalência da cárie dentária na população infantil na cidade de São Paulo, reitera-se a necessidade de ações de promoção de saúde e prevenção mais refinadas para melhoria dos indicadores, além disso, em torno dos seis anos inicia-se a erupção dos dentes permanentes e esfoliação dos dentes decíduos, sendo essencial um trabalho voltado para este público. Para isso definimos como objetivo da nossa intervenção a melhoria da atenção à saúde bucal do escolar de 6 a 12 anos nas escolas da área de abrangência da UBS Vila Penteado – São Paulo/SP. Tendo como objetivos específicos: Ampliar a cobertura da atenção à saúde bucal dos escolares; melhorar a adesão ao atendimento em saúde bucal, melhorar a qualidade da atenção em saúde bucal dos escolares, melhorar registro das informações e promover a saúde bucal dos escolares. Trata-se de uma intervenção, iniciada através da realização de análise situacional dos indicadores de saúde de todas as áreas de atuação da atenção primária na UBS Vila Penteado composta por sete equipes de saúde da família, três equipes de saúde bucal e uma equipe NASF; a partir disso, identificamos o foco da intervenção, realizamos o projeto e iniciamos a intervenção que teve duração de quatro meses. Através das triagens para risco de cárie classificamos os alunos e direcionamos cada um ao tratamento proposto, ou seja, alguns alunos que não apresentavam lesões de cárie foram avaliados, receberam orientações educativas e altas do tratamento odontológico; outros que apresentavam lesões ativas de cárie ou qualquer outra doença bucal receberam todas as orientações, ações educativas e atendimento clínico no consultório odontológico localizado na UBS Vila Penteado. Obtivemos resultados importantes para nossa região. Realizamos o monitoramento de mais de 99% dos escolares, assim como as escovações supervisionadas e as orientações tanto nutricionais como para doença cárie. Graças à disposição de uma equipe comprometida e o apoio de vários setores tais como: Supervisão Técnica de Saúde Freguesia/ Brasilândia, Coordenadoria Regional da Educação, Conselho Gestor da UBS Vila Penteado, gerente e funcionários da UBS Penteado e profissionais da educação, realizamos um trabalho importante que superou nossas expectativas e nos deu forças para superar cada obstáculo, servindo como base para as próximas intervenções já iniciadas este ano.