977 resultados para Axillary Dissection


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Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

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JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Verificar o efeito sedativo da clonidina, um a2-agonista, e do midazolam, um benzodiazepínico, quando utilizados na medicação pré-anestésica, empregando-se avaliação clínica e eletroencefalográfica bispectral. MÉTODO: Após aprovação institucional e consentimento escrito fornecido, 45 pacientes de 18 a 65 anos, estado físico ASA I, foram aleatoriamente distribuídos nos grupos placebo (P), clonidina (C) ou midazolam (M), em que receberam, respectivamente placebo, 150 µg de clonidina ou 15 mg de midazolam por via oral, 60 minutos antes da indução da anestesia (n = 15 por grupo). A monitorização constituiu-se de eletrocardiograma (D II), pressão arterial não invasiva, freqüência cardíaca, saturação de pulso de oxigênio, freqüência respiratória, temperatura axilar e da sala de cirurgia e eletroencefalograma bispectral para determinação do índice bispectral (BIS). Esses atributos e a escala de sedações (1 - ansioso, 2 - calmo, 3 - sonolento, 4 - dormindo com reflexo, 5 - dormindo sem reflexo) foram obtidos aos 0 (M0), 15 (M15), 30 (M30), 40 (M40), 50 (M50) e 60 (M60) minutos após a medicação. RESULTADOS: Nos grupos não houve alteração significante dos parâmetros respiratórios, hemodinâmicos e de temperatura. Houve diferença significante entre os grupos na ES (M60: M=C>P) e no BIS (M50 e M60: M=C>P). CONCLUSÕES: Nas condições utilizadas, a clonidina e o midazolam determinaram níveis de sedação adequados e semelhantes na medicação pré-anestésica de pacientes estado físico ASA I, quando avaliados pela escala de sedação e pelo índice bispectral, sem determinarem alterações hemodinâmicas e respiratórias.

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Actinocephalus exhibits perhaps more diversity in habit than any other genus of Eriocaulaceae. This variation is largely a result of differences in the arrangement of the paraclades. Based on the analysis of stem architecture of all 25 species of Actinocephalus, the following patterns were established: (1) leaf rosette, with no elongated axis, instead the axillary paraclades originating directly from the short aerial stem, (2) rosette axis continuing into an elongated axis with spirally arranged paraclades, (3) an elongated axis originating from a rhizome, with ramified paraclades, and (4) an elongated axis originating from a short aerial stem, with paraclades arranged in a subwhorl. The elongated axis exhibits indeterminate growth only in pattern 4. Patterns 3 and 4 are found exclusively in Actinocephalus; pattern I occurs in many other genera of Eriocaulaceae, while pattern 2 is also found in Syngonanthus and Paepalanthus. Anatomically, each stem structure (i.e., paraclade, elongated axis, short aerial stem, rhizome) is thickened in a distinctive way and this can be used to distinguish them. Specifically, elongated axes and paraclades lack thickening, thickening of short aerial stems results from the primary thickening meristem and/or the secondary thickening meristem. Thickening of rhizomes results from the activity of the primary thickening meristem. (c) 2008 Elsevier GmbH. All rights reserved.

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A proposta deste estudo foi analisar o efeito de um programa de treinamento de membros superiores baseado nas técnicas de facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP) sobre a mobilidade torácica. Foram estudadas 24 voluntárias sedentárias, idade 22,9 ± 2,9 anos, divididas em grupo controle (GC), que não participou do treinamento, e grupo treinado (GT). O protocolo de treinamento físico foi constituído por um programa de exercícios de FNP, realizado três vezes por semana, durante quatro semanas. Os dois grupos foram submetidos à avaliação da mobilidade torácica por meio de cirtometria, antes e após o período de treinamento. Os dados colhidos foram analisados estatisticamente, com nível de significância α = 5%. Os valores da cirtometria axilar e xifoideana do GC antes e após o período de intervenção não apresentaram alterações significativas (p>0,05). No GT os valores das variáveis foram significantemente maiores após a intervenção (p<0,05). em conclusão, o protocolo de FNP utilizado parece ser um programa de exercícios eficiente, por promover aumento na cirtometria em um curto período de tempo, sugerindo que pode ser utilizado como recurso fisioterapêutico para o desenvolvimento da mobilidade torácica.

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The present study describes the reproductive biology of Scinax fuscomarginatus in a remnant of Cerrado in south-eastern Brazil. Observations were made between September 2002 and March 2004 at Estacao Ecologica de Itirapina, State of São Paulo, south-eastern Brazil. Breeding activities occurred in lentic and temporary bodies of water during the rainy season. Scinax fuscomarginatus exhibited a prolonged breeding pattern and a lek mating system. Males were smaller than females and defended individual calling areas through acoustic and physical interactions. Resident males consistently won encounters, but did not differ in size or mass from intruder males. Satellite behaviour was observed, but no female or amplected pair interception was registered. Scinax fuscomarginatus exhibited low operational sex ratios and the general reproductive mode in which eggs are laid in the water and tadpoles are aquatic. Amplexus was axillary and the eggs were deposited at the bottom of temporary ponds. Details on oocytes, egg masses, and eggs are included.

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São apresentados dados da dieta de Thamnodynastes strigatus (Serpentes: Colubridae), a partir da dissecção de 44 espécimes. No tubo digestivo dos exemplares examinados foram encontrados anfíbios anuros (71,4% da amostra), roedores (14,3%), peixes (10,7%) e lagartos (3,6%). A maioria das espécies de anuros (Bufo sp., Leptodactylus sp., Physalaemus cuvieri e Scinax fuscovarius) encontradas no exame de conteúdo estomacal de T. strigatus, utiliza o solo ou o nível d'água como sítio de vocalização. Também são apresentados dados sobre a observação de eventos de predação na natureza.

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Morphometric data for 30 species of swarming wasps (Vespidae: Polistinae: Epiponini) are presented, representing all currently recognized genera. Data are coded according to whether females that were shown by dissection to be egglayers are larger, similar, or smaller for each dimension than non-egglayers. These data are analysed in a phylogenetic framework with primitively social Polistes and Mischocyttarus as outgroups. Representative measurements are illustrated to show that most genera of Epiponini appear to have ancestry in a lineage that has no queen caste comparable with either the primitively social outgroups, or the more derived species of the tribe. This analysis indicates that a conspiracy of workers that operates without a queen characterizes the societies of many Epiponini, or their recent ancestors. (c) 2008 The Linnean Society of London.

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Apresentamos um caso raro de dextrocardia em um cadáver feminino com idade aproximada de um ano, apresentando situs solitus. Normalmente, os casos de dextrocardia relatados na literatura descrevem múltiplas malformações cardíacas associadas. No presente estudo, tem grande relevância o fato de não ter sido encontrada uma completa imagem especular do coração e dos vasos da base. Não foram encontradas discordância atrioventricular ou outras malformações intra e extracardíacas que são comumente incidentes em casos de dextrocardia. No entanto, foram encontradas a presença de um grande ducto arterioso, bem como uma posição anômala da parte direita do coração.

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The Curitiba Basin, Parana, lies parallel to the west side of the Serra do Mar range and is part of a continental rift near the Atlantic coast of southeastern Brazil. It bears unconsolidated and poorly consolidated sediments divided in two formations: the lower Guabirotuba Formation and the overlying Tinguis Formation, both developed over Precambrian basement. Field observations, water well drill cores, and interpretations of satellite images lead to the inference that regional tectonic processes were responsible for the origin of the Basin in the continental rift context and for morphotecatonic evolution through block tilting, dissection, and erosion. The structural framework of the sediments and the basement is characterized by NE-SW-trending normal faults (extensional tectonic D-1 event) reactivated by NE-SW-trending strike-slip and reverse oblique faults (younger transtensional tectonic D-2' to transpressional tectonic D-2, event). This tectonic event, which started in the Paleogene and controlled the basin geometry, began as a halfgraben and was later reactivated as a pull-apart basin. D-2 is a neotectonic event that controls the current morphostructures. The Basin is connected to the structural rearrangement of the South American platform, which underwent a generalized extensional or trantensional process and, in late Oligocene, changed to a compressional to transpressional regime. (C) 2003 Elsevier B.V. Ltd. All rights reserved.

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A base do tratamento cirúrgico da Síndrome do Desfiladeiro Torácico (SDT) é a ressecção da primeira costela, podendo associar-se à escalenectomia ou ainda à ressecção de costela cervical. Esta última é feita tradicionalmente por meio de um acesso supraclavicular ou mesmo axilar, o qual é tecnicamente mais trabalhoso. Pode ser realizada também por meio de acesso paraescapular. Embora tecnicamente atrativa e associada à menor invasividade e maior segurança, com ótimo resultado estético, a ressecção da primeira costela torácica, por intermédio de cirurgia videoassistida transaxilar ou pela técnica videotoracoscópica, é pouco relatada na literatura, e nenhuma referência foi encontrada sobre ressecção de costela cervical mediante essa técnica. Neste artigo, apresentamos essa inovação cirúrgica realizada com sucesso para ressecção de costela cervical em duas pacientes.